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石嘴山市第二人民醫(yī)院劉麗 壓瘡的預防 1 準確復述壓瘡的定義 1 壓瘡的健康宣教 1 預防壓瘡的主要護理措施 教學目標 1 準確復述壓瘡的定義 2 正確陳述壓瘡發(fā)生的原因和好發(fā)部位 壓瘡pressuresores 身體局部組織長期受壓 血液循環(huán)受到障 組織營養(yǎng)缺乏 致使皮膚失去正常功能 而引起的組織破損和壞死 壓瘡不是一種疾病 而是繼發(fā)于某些疾病的一種嚴重并發(fā)癥 ImageInfo www wizdata co krNotetocustomers ThisimagehasbeenlicensedtobeusedwithinthisPowerPointtemplateonly Youmaynotextracttheimageforanyotheruse 壓瘡發(fā)生的原因和機理 1 垂直壓力 pressure 2 摩擦力 friction 3 剪切力 shearingforce 二 營養(yǎng)狀況 三 潮濕 四 年齡 壓瘡的好發(fā)部位 壓瘡好發(fā)于受壓和缺乏脂肪組織保護 無肌肉包裹或肌層較薄的骨骼隆突處 以及皮膚皺褶處 以尾骶部最多見 其次是踝 足跟等 壓瘡的評估 1易患人群 2 危險因素 護理目標 1 降低壓瘡發(fā)生 2 病人和家屬獲得預防壓瘡的知識和技能 3 易患部位 壓瘡的預防 勤觀察 勤更換 勤擦洗 勤按摩 加強交接班制度 勤整理 勤翻身 六勤 壓瘡的預防措施 一 避免局部長期受壓 解除壓迫 1 定期變換臥位 2 保護骨隆突處 支持身體空隙處 特殊床墊 墊圈 支架被等 壓瘡的預防措施 二 避免摩擦力和剪切力 1 防止身體滑動 2 翻身時禁止拖 拉 推 3 正確使用便盆 壓瘡的預防措施 三 保護病人皮膚 1 每日用溫水清潔皮膚 2 正確使用夾板 石膏 牽引 襯墊應平整 松軟適度 并仔細觀察皮膚情況 3 全范圍關節(jié)運動 4 其他 壓瘡的預防措施 四 背部按摩護理 1 促進皮膚血液循環(huán) 2 觀察病人一般情況 壓瘡的預防措施 五增進營養(yǎng) 六健康教育 壓瘡預防原則總結 保護部位 促進循環(huán) 消除因素

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