第十八章 抗精神失常藥一、選擇題型題1、抗精神失常藥是指：A 治療精神活動(dòng)障礙的藥物 B 治療精神分裂癥的藥物 C 治療躁狂癥的藥物D 治療抑郁癥的藥物 E 治療焦慮癥的藥物2、氯丙嗪口服生物利用度低的原因是：A 吸收少 B 排泄快 C 首關(guān)消除 D 血漿蛋白結(jié)合率高 E 分布容積大3、作用最強(qiáng)的吩噻類藥物是：A 氯丙嗪 B 奮乃靜 C 硫利達(dá)嗪 D 氟奮乃靜 E 三氟拉嗪4、可用于治療抑郁癥的藥物是：A 五氟利多 B 舒必利 C 奮乃靜 D 氟哌啶醇 E 氯氮平5、錐體外系反應(yīng)較輕的藥物是：A 氯丙嗪 B 奮乃靜 C 硫利達(dá)嗪 D 氟奮乃靜 E 三氟拉嗪6、下列哪種藥物可以用于處理氯丙嗪引起的低血壓？A 腎上腺素 B 多巴胺 C 麻黃堿 D 去甲腎上腺素 E 異丙腎上腺素7、氯丙嗪的禁忌證是：A 潰瘍病 B 癲癇 C 腎功能不全 D 痛風(fēng) E 焦慮癥8、氯丙嗪不應(yīng)作皮下注射的原因是：A 吸收不規(guī)則 B 局部刺激性強(qiáng) C 與蛋白質(zhì)結(jié)合 D 吸收太慢 E 吸收太快9、氯丙嗪引起的視力模糊、心動(dòng)過速和口干、便秘等是由于阻斷：A 多巴胺（DA）受體 B a腎上腺素受體 C b腎上腺素受體D 膽堿受體 E N膽堿受體10、小劑量氯丙嗪鎮(zhèn)吐作用的部位是：A 嘔吐中樞 B 胃粘膜傳入纖維 C 黑質(zhì)紋狀體通路D 結(jié)節(jié)漏斗通路 E 延腦催吐化學(xué)感覺區(qū)11、氯丙嗪的藥濃度最高的部位是：A 血液 B 肝臟 C 腎臟 D 腦 E 心臟12、適用于伴有焦慮或焦慮性抑郁的精神分裂癥的藥物是：A 氟哌啶醇 B 奮乃靜 C 硫利達(dá)嗪 D 氯普噻噸 E 三氟拉嗪13、常用于治療以興奮躁動(dòng)、幻覺、妄想為主的精神分裂癥的藥物是：A 氟哌啶醇 B 氟奮乃靜 C 硫利達(dá)嗪 D 氯普噻噸 E 三氟拉嗪14、可作為安定麻醉術(shù)成分的藥物是：A 氟哌啶醇 B 氟奮乃靜 C 氟哌利多 D 氯普噻噸 E 五氟利多15、吩噻嗪類藥物降壓作用最強(qiáng)的是：A 奮乃靜 B 氯丙嗪 C 硫利達(dá)嗪 D 氟奮乃靜 E 三氟拉嗪16、氯丙嗪在正常人引起的作用是：A 煩躁不安 B 情緒高漲 C 緊張失眠 D 感情淡漠 E 以上都不是17、米帕明最常見的副作用是：A 阿托品樣作用 B 變態(tài)反應(yīng) C 中樞神經(jīng)癥狀 D 造血系統(tǒng)損害 E 奎尼丁樣作用18、氯丙嗪可引起下列哪種激素分泌？A 甲狀腺激素 B 催乳素 C 促腎上腺皮質(zhì)激素 D 促性腺激素 E 生長激素19、使用膽堿受體阻斷藥反可使氯丙的哪種不良反應(yīng)加重？A 帕金森綜合癥 B 遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙 C 靜坐不能 D 體位性低血壓 E 急性肌張障礙20、氟奮乃靜的作用特點(diǎn)是：A 抗精神病和降壓作用都強(qiáng) B 抗精神病和錐體外系作用都強(qiáng)C 抗精神病和降壓作用都弱 D 抗精神病和錐體外系作用都弱E 抗精神現(xiàn)和鎮(zhèn)靜作用都強(qiáng)21、氯丙嗪長期大劑量應(yīng)用最嚴(yán)重的不良反應(yīng)A 胃腸道反應(yīng) B 體位性低血壓 C 中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng) D 錐體外系反應(yīng) E 變態(tài)反應(yīng)22、可用于治療氯丙嗪引起的帕金森綜合癥的藥物是：A 多巴胺 B 地西泮 C 苯海索 D 左旋多巴 E 美多巴23、吩噻嗪類藥物引起錐體外系反應(yīng)的機(jī)制是阻斷：A 中腦邊緣葉通路DA受體 B 結(jié)節(jié)漏斗通路DA受體C 黑質(zhì)紋狀體通路DA受體 D 中腦皮質(zhì)通路DA受體E 中樞M膽堿受體24、碳酸鋰主要用于治療：A 躁狂癥 B 抑郁癥 C 精神分裂癥 D 焦慮癥 E 多動(dòng)癥25、氯丙嗪對(duì)下列哪種病因所致的嘔吐無效？A 癌癥 B 暈動(dòng)病 C 胃腸炎 D 嗎啡 E 放射病26、不屬于三環(huán)類的抗抑郁藥是：A 米帕明 B 地昔帕明 C 馬普替林 D 阿米替林 E 多塞平B型題問題 2731A 躁狂癥 B 抑郁癥 C 精神分裂癥 D 暈動(dòng)病 E 安定麻醉術(shù)27、氯丙嗪主要用于28、氟哌利多主要用于29、碳酸鋰主要用于30、米帕明主要用于31、氯普噻噸主要用于C型題問題 3235A 阻斷膽堿 B 阻斷DA受體 C 兩者均可 D 兩者均否32、碳酸鋰33、米帕明34、氯丙嗪35、氟哌啶醇型題36、氯丙嗪擴(kuò)張血管的原因包括：A 阻斷a腎上腺素受體 B 阻斷膽堿受體 C 抑制血管運(yùn)動(dòng)中樞D 減少的釋放 E 直接舒張血管平滑肌37、氯丙嗪的中樞藥理作用包括：A 抗精神病 B 鎮(zhèn)吐 C 降低血壓 D 降低體溫 E 增加中樞抑制藥的作用38、氯丙嗪的禁忌癥有：A 昏迷病人 B 癲癇 C 嚴(yán)重肝功能損害 D 高血壓 E 胃潰瘍39、治療躁狂癥的藥物有：A 碳酸鋰 B 馬普替林 C 氯丙嗪 D 氟哌啶醇 E 多塞平40、氯丙嗪降溫特點(diǎn)包括：A 抑制體溫調(diào)節(jié)中樞，使體溫調(diào)節(jié)失靈 B 不僅降低發(fā)熱體溫，也降低正常體溫C 臨床上配合物理降溫用于低溫麻醉 D 對(duì)體溫的影響與環(huán)境溫度無關(guān)E 作為人工冬眠，使體溫、代謝及耗氧量均降低41、氯丙嗪可阻斷的受體包括：A DA受體 B 5HT受體 C 膽堿受體 D a腎上腺素受體 E 甲狀腺素受體42、對(duì)抑郁癥有效的藥物有：A 氯丙嗪 B 氯普噻噸 C 米帕明 D 舒必利 E 碳酸鋰43、氯丙嗪的錐體外系反應(yīng)有：A 急性肌張力障礙 B 體位性低血壓 C 靜坐不能 D 帕金森綜合癥 E 遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙44、苯海索對(duì)氯丙嗪引起的哪些不良反應(yīng)有效？A 急性肌張力障礙 B 體位性低血壓 C 靜坐不能 D 帕金森綜合癥 E 遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙45、與氯丙嗪抗精神病作用機(jī)制有關(guān)的神經(jīng)通路有：A 中腦邊緣葉通路 B 黑質(zhì)紋狀體通路 C 結(jié)節(jié)漏斗通路D 中腦皮質(zhì)通路 E 腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)二、問答題1、抗精神失常藥的分類及代表藥有哪些？2、試述氯丙嗪的作用特點(diǎn)、作用機(jī)理、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)。3、試述米帕明（丙咪嗪）的作用特點(diǎn)、作用機(jī)理、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)。4、試述碳酸鋰的作用特點(diǎn)、作用機(jī)理、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)。5、比較巴比妥類與氯丙嗪類作用及應(yīng)用有何不同？6、比較阿司匹林與氯丙嗪對(duì)體溫影響有何不同？選擇題答案1 A 2 C 3 D 4 B 5 C 6 D 7 B 8 B 9 D 10 E 11 D 12 D 13 A14 C 15 B 16 D 17 A 18 B 19 B 20 B 21 D 22 C