標準解讀

《WS 363.7-2011 衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)元目錄 第7部分:體格檢查》是中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標準之一,旨在為醫(yī)療衛(wèi)生領域提供一套統(tǒng)一的體格檢查相關(guān)信息的數(shù)據(jù)元素定義。該標準屬于《衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)元目錄》系列標準的一部分,專注于體格檢查過程中收集到的各種信息如何被結(jié)構(gòu)化地表示和交換。

根據(jù)這一標準,體格檢查相關(guān)的數(shù)據(jù)元被詳細列出,并且每個數(shù)據(jù)元都有其特定的標識符、名稱、定義以及使用說明等屬性。這些數(shù)據(jù)元涵蓋了從基本信息(如患者身份識別)到具體檢查結(jié)果(如血壓測量值)等多個方面,確保了不同醫(yī)療機構(gòu)間能夠基于相同的標準進行信息交流與共享,從而提高醫(yī)療服務效率和質(zhì)量。

此外,《WS 363.7-2011》還規(guī)定了數(shù)據(jù)類型的使用規(guī)則,比如數(shù)值型、日期時間型等,以及對于某些特殊情況下數(shù)據(jù)元值域的選擇原則。通過這種方式,不僅促進了醫(yī)療信息化建設中數(shù)據(jù)的一致性和準確性,也為后續(xù)數(shù)據(jù)分析提供了便利條件。

該標準適用于各類醫(yī)療機構(gòu)在實施電子健康記錄系統(tǒng)時參考使用,同時也可作為其他相關(guān)軟件開發(fā)和服務提供商設計產(chǎn)品或服務時遵循的技術(shù)規(guī)范。


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  • 廢止
  • 已被廢除、停止使用,并不再更新
  • 2011-08-02 頒布
  • 2012-02-01 實施
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WS 363.7-2011 衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)元目錄 第7部分:體格檢查_第1頁
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文檔簡介

ICS11020 C07 . 中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標準 WS36372011 . 衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)元目錄 第7部分 體格檢查 : Healthdataelementdictionary Part7 Phsicalexamination : y2011-08-02發(fā)布 2012-02-01實施 中華人民共和國衛(wèi)生部 發(fā) 布中 華 人 民 共 和 國 衛(wèi) 生 行 業(yè) 標 準 衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)元目錄 第7部分 體格檢查 : WS363.72011 *中 國 標 準 出 版 社 出 版 發(fā) 行北京復興門外三里河北街 號 16 郵政編碼 :100045 網(wǎng)址 : 服務熱線 年 月第一版 2011 8 * 書號 :1550662-22340 版權(quán)專有 侵權(quán)必究 WS36372011 . 前 言 衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)元目錄 分為以下十七部分WS363 : 第 部分 總則 1 : ; 第 部分 標識 2 : ; 第 部分 人口學及社會經(jīng)濟學特征 3 : ; 第 部分 健康史 4 : ; 第 部分 健康危險因素 5 : ; 第 部分 主訴與癥狀 6 : ; 第 部分 體格檢查 7 : ; 第 部分 臨床輔助檢查 8 : ; 第 部分 實驗室檢查 9 : ; 第 部分 醫(yī)學診斷 10 : ; 第 部分 醫(yī)學評估 11 : ; 第 部分 計劃與干預 12 : ; 第 部分 衛(wèi)生費用 13 : ; 第 部分 衛(wèi)生機構(gòu) 14 : ; 第 部分 衛(wèi)生人員 15 : ; 第 部分 藥品 設備與材料 16 : 、 ; 第 部分 衛(wèi)生管理 17 : 。 本部分為 的第 部分 WS363 7 。 本部分由衛(wèi)生部衛(wèi)生信息標準專業(yè)委員會提出 。 本部分主要起草單位 中國人民解放軍總醫(yī)院 衛(wèi)生部統(tǒng)計信息中心 重慶市衛(wèi)生局信息中心 : 、 、 。 本部分主要起草人 劉麗華 胡建平 姚遠 溫海燕 吳開貴 肖兵 : 、 、 、 、 、 。 WS36372011 . 衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)元目錄 第7部分 體格檢查 :1 范圍 的本部分規(guī)定了醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中醫(yī)生為病人進行體格檢查相關(guān)信息數(shù)據(jù)元的數(shù)據(jù)元標識 WS363 符 數(shù)據(jù)元名稱 定義 數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型 表示格式和數(shù)據(jù)元允許值 數(shù)據(jù)元目錄包括體格檢查相關(guān) 、 、 、 、 。 數(shù)據(jù)元 。 本部分適用于我國衛(wèi)生領域相關(guān)信息數(shù)據(jù)標識信息交換與共享 。2 規(guī)范性引用文件 下列文件對于本文件的應用是必不可少的 凡是注日期的引用文件 僅所注日期的版本適用于本 。 , 文件 凡是不注日期的引用文件 其最新版本 包括所有的修改單 適用于本文件 。 , ( ) 。 衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)元目錄 第 部分 總則 WS363.1 1 : 衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)元值域代碼 第 部分 體格檢查 WS364.7 7 :3 術(shù)語和定義 中界定的術(shù)語和定義適用于本文件 WS363.1 。4 數(shù)據(jù)元目錄 41 數(shù)據(jù)元公用屬性 . 版 本 V1.0 注冊機構(gòu) 衛(wèi)生部衛(wèi)生信息標準專業(yè)委員會 相關(guān)環(huán)境 衛(wèi)生信息 分類模式 分類法 主管機構(gòu) 衛(wèi)生部統(tǒng)計信息中心 注冊狀態(tài) 標準狀態(tài) 提交機構(gòu) 衛(wèi)生部統(tǒng)計信息中心42 數(shù)據(jù)元專用屬

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