1/5中晚期原發(fā)性非小細(xì)胞肺癌的前瞻性研究1年治療后1年生存率中位生存率博生癌寧組3022例13例天對(duì)照組3221例5例天表3博生癌寧治療后各種癌癥分布及生存情況生存期癌種例數(shù)1年13年35年1016年例數(shù)例數(shù)例數(shù)例數(shù)食管癌308679胃癌35210149肺癌3049116肝癌208084腸癌81511鼻咽癌159231宮頸癌102422膀胱癌102602其他癌癥2851094治療后病灶變化,按照WHO抗腫瘤藥物療效通用標(biāo)準(zhǔn)評(píng)定。以患者入院治療前后胸片進(jìn)行對(duì)照比較,以“部分緩解“,“穩(wěn)定“,“惡化“進(jìn)行療效評(píng)定,見表4。提示博生癌寧組治療后穩(wěn)定瘤灶的療效明顯優(yōu)于對(duì)照組。表4博生癌寧與對(duì)照組治療后病灶變化2/5組別例數(shù)部分緩解穩(wěn)定惡化穩(wěn)定率值中位穩(wěn)定期博生癌寧組30126390LT月對(duì)照組對(duì)照組治療前后免疫,生化指標(biāo)的變化為探討中晚期肺癌患者的免疫狀態(tài),博生癌寧對(duì)機(jī)體免疫狀態(tài)的影響,以及博生癌寧治療中晚期肺癌的作用機(jī)理,我們以巨噬細(xì)胞吞噬活性測(cè)定,NK細(xì)胞活力測(cè)定等作為檢測(cè)指標(biāo),對(duì)隨機(jī)分為兩組的病例,進(jìn)行治療前后檢測(cè),實(shí)驗(yàn)結(jié)果如下1、巨噬細(xì)胞吞噬活性試驗(yàn)用皮膚發(fā)泡取吞噬細(xì)胞，吞噬細(xì)胞法測(cè)定肺癌患者的吞噬功能。博生癌寧組患者治療后吞噬功能明顯高于治療前LT,對(duì)照組治療后略低于治療前,但無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,見表6。2、NKNATURALKILLERCELL細(xì)胞活力測(cè)定從表7可見,博生癌寧組患者治療后NK細(xì)胞活力明顯高于對(duì)照組,顯示了博生癌寧治療后可明顯提高中晚期肺癌患者的NK細(xì)胞的殺傷作用,并隨服藥時(shí)間適當(dāng)延長(zhǎng)而活性相應(yīng)提高。表6治療前后巨噬細(xì)胞吞噬活性變化組別項(xiàng)目例數(shù)治療前治療后T值P值XSEXSE吞噬率博生癌寧組3/5吞噬指數(shù)對(duì)照組吞噬指數(shù)表7治療前后NK細(xì)胞活性的影響用藥前平均用藥后平均攻擊百分比SD組別攻擊百分比值SD三周六周博生癌寧組35例24例18例LT對(duì)照組24例16例12例小結(jié)從本文隨機(jī)分組對(duì)照治療的臨床資料中,可見博生癌寧治療晚期原發(fā)性非小細(xì)胞肺癌有以下作用一、延長(zhǎng)患者生存期晚期肺癌博生癌寧組治療后1年,年,2年,年生存率,分別為,及時(shí)性,中拉生存期為465天化療組治療后1年,年和2年的生存率分別,和,中位生存期204天,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,兩組差異顯著LT,博生癌寧組療效優(yōu)于對(duì)照組療效。顯示了博生癌寧治療有延長(zhǎng)晚期肺癌患者生存期作用。二、具有緩解和穩(wěn)定癌灶作用博生癌寧治療晚期肺癌,部分緩解和無變化27/30例,穩(wěn)定率為90,中數(shù)穩(wěn)定期為6個(gè)月,對(duì)照組治療后則為19/30例,穩(wěn)定率為,中數(shù)穩(wěn)定期3個(gè)月。晚期肺腺癌中藥治療后部分緩角及穩(wěn)定期為6個(gè)月化4/5療組則為19/32例,穩(wěn)定率為,中數(shù)穩(wěn)定期為3個(gè)月,兩組有顯著性差異LT,說明博生癌寧穩(wěn)定癌灶的療效優(yōu)于對(duì)照組。三、提高患者的生存質(zhì)量我們以生活狀態(tài)評(píng)分,肺癌常見癥狀的治療前后變化來反映生存質(zhì)量。博生癌寧治療后癥狀改善者多,生活狀態(tài)基本穩(wěn)定。而對(duì)照組治療后生活狀態(tài)明顯下降。說明博生癌寧有提高晚期肺癌的生存質(zhì)量的效果。四、調(diào)整機(jī)體免疫功能博生癌寧組治療后巨噬細(xì)胞吞噬活性NK細(xì)胞活性顯著升高。表明了博生癌寧具有提高晚期肺癌的免疫功能,尤其是提高免疫活性細(xì)胞功能的作用,也有助于體液免疫的調(diào)節(jié)。因此,博生癌寧治療晚期肺癌的作用機(jī)理之一,可能與調(diào)整機(jī)體的免疫功能,增強(qiáng)體內(nèi)的抗癌能力有關(guān)。主要參考文獻(xiàn)1徐昌文等主編肺癌第1版，上海，上海科學(xué)技術(shù)出版社，1982年，第20，117，142，162168頁2孫燕肺癌的化學(xué)治療和綜合治療，腫瘤防治研究19841083國(guó)際抗癌聯(lián)盟主編臨床腫瘤手冊(cè)，北京，科學(xué)出版社，1984年，第116118、178、185186頁5/54上海中醫(yī)學(xué)院龍華醫(yī)院中醫(yī)辨證治療支氣管肺癌200例療效觀察，新醫(yī)藥學(xué)雜志1977205劉嘉湘辨證治療原發(fā)性肺癌310例療效分析，上海中醫(yī)藥雜志198536國(guó)際抗癌聯(lián)盟肺癌TNM分級(jí)定義及分期標(biāo)準(zhǔn)，中華腫瘤雜志1981307DRITISHJOURNALOFCANCER19773518張志義、孫燕惡性腫瘤化學(xué)治療學(xué)，上海，上海科學(xué)技術(shù)出版社，1981年，第380頁“有”版權(quán)所9夏炎興等中醫(yī)扶正治療對(duì)肺癌患者天然殺傷細(xì)胞活性的影響，腫瘤19808110陳詩(shī)書等腫瘤病人的免疫調(diào)整和重建，上海醫(yī)學(xué)19788111王正昌等肺癌患者三種虛證類型的治療