1、學(xué)生學(xué)習(xí)情況篇調(diào)查表1每天來學(xué)校學(xué)習(xí)給您的感覺就是A、心情愉快B、比較愉快2、您擔(dān)心自己在學(xué)校的表現(xiàn)不？A、一點(diǎn)都不擔(dān)心B、不擔(dān)心3、在學(xué)校里，您最擔(dān)心的事情就是A、成績差，老師與家長批評(píng)C、老師不關(guān)心，同學(xué)不喜歡4. 您認(rèn)為自己的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)就是什么?A、為了家長的要求C、為了自尊與歸屬感的需要E、還就是C、不太愉快D、說不清C、有些擔(dān)心D、擔(dān)心B、遇到同學(xué)的欺負(fù)，被人小瞧D、遭到同學(xué)的孤立，沒有朋友B、為了自己能有一個(gè)美好的前途D、為了將來自我實(shí)現(xiàn)的需要F、社會(huì)的壓力本次問卷調(diào)查并非知識(shí)性測驗(yàn)、 答案無所謂對(duì)還就是錯(cuò)，只要求同學(xué)們根據(jù)自己的實(shí)際情 況選答，不必進(jìn)行討論。我們會(huì)對(duì)同學(xué)個(gè)人情況實(shí)行

2、嚴(yán)格保密。請(qǐng)完成以下問題：5、您最大成長的困惑就是什么？A、對(duì)自己將來面臨的人生路而迷茫B、對(duì)自己外貌與形象就是否被別人接受C、對(duì)自己在學(xué)校受到的教育與社會(huì)現(xiàn)實(shí)落差很大而迷惑D、對(duì)自己將來的家庭建設(shè)而迷惑E、其她6、您對(duì)學(xué)習(xí)所持的態(tài)度就是A、非常努力B、基本還算努力，但不就是很主動(dòng)C、我很聰明，不用刻苦學(xué)D、學(xué)習(xí)無用，將來靠父母安排7、如果您的學(xué)習(xí)成績不理想，您認(rèn)為主要原因可能就是A、基礎(chǔ)知識(shí)差B、學(xué)習(xí)方法不當(dāng)C、教材內(nèi)容難D、聽不懂老師講課E、家庭因素F、其她8、面對(duì)作業(yè)中碰到的困難，您通常會(huì)A、向老師、家長或同學(xué)請(qǐng)教B、通過自己的努力尋找解題的方法C、抄別人的作業(yè)，會(huì)了就行D、學(xué)會(huì)放棄9、

3、您對(duì)班級(jí)、學(xué)校開展的各項(xiàng)活動(dòng)A、積極參加B、漠不關(guān)心C、憑興趣而定D、因情緒而定10、您認(rèn)為哪些因素對(duì)您今后的發(fā)展會(huì)非常重要A、學(xué)習(xí)成績B、個(gè)人能力C、家庭背景D、學(xué)校教育E、某個(gè)人或某一篇文章F、還就是其她 11、您認(rèn)為做人最重要的品德就是什么A、奉獻(xiàn)B、堅(jiān)強(qiáng)C、誠信D、努力E、還就是12、您認(rèn)為除了學(xué)習(xí)還要發(fā)展其她方面A、需要 B、一般 C、不需要D、說不清13、您認(rèn)為自己就是否受到周圍人的歡迎與認(rèn)可？A、就是B、不就是C、一般D、說不清14、您有非常要好的知心朋友不？A、有 B、沒有C、算就是說不清D、不知道15、您的壓力主要來自何處？A、學(xué)習(xí)考試B、老師 C、同學(xué)交往D、家庭因素16、

4、您平時(shí)主要以哪些方式溝通、傾訴緩解壓力？A、與家長溝通、傾訴B、與朋友溝通、傾訴C、與任課老師溝通、傾訴D、與班主任老師溝通、傾訴E、還就是其她17、您平時(shí)主要以哪些方式自我緩解壓力？A、瞧電視B、瞧書C、同學(xué)一起玩D、上網(wǎng)18、 當(dāng)您的考試成績不理想的時(shí)候，您的做法就是A、 及時(shí)找出自己在學(xué)習(xí)中存在的問題，改進(jìn)學(xué)習(xí)方法，盡快提高成績B、 考試成績不理想就是因?yàn)榇中拇笠獾仍蛟斐傻?，相信自己有能力學(xué)好C、怎么還沒有考好，對(duì)自己能力產(chǎn)生了懷疑，失去了自信D、反正就是考不好，可我努力了就隨它去吧，車到山前必有路19、 當(dāng)課堂回答問題出現(xiàn)錯(cuò)誤的時(shí)候，您的態(tài)度就是A、很正常誰都會(huì)出錯(cuò)，相信能得到師生的

5、理解B、 擔(dān)心給老師留下不好的印象，失去老師的關(guān)注C、 擔(dān)心同學(xué)們嘲笑我，失去學(xué)生的尊重D、面子丟大了，自己都不能原諒自己20、您對(duì)課堂上老師提出問題的態(tài)度就是A、積極思考，積極主動(dòng)回答問題并敢于表達(dá)自己的見解B、積極思考，認(rèn)真關(guān)注同學(xué)的回答并及時(shí)進(jìn)行補(bǔ)充C、只要不問到我，就不理不睬D、 無法回答老師提出的問題，只好被動(dòng)等待、傾聽21、您做作業(yè)的習(xí)慣就是A、 做題之前先瞧書本上當(dāng)天所學(xué)的相關(guān)內(nèi)容，然后寫作業(yè)B、能夠獨(dú)立完成作業(yè)，并及時(shí)反思，找出自己的問題C、趕緊做完作業(yè)，給自己留出盡量多的自由支配時(shí)間去思考問題D、只就是做容易的作業(yè)，難做的作業(yè)留下來，等老師解釋以節(jié)省時(shí)間22、您如果有厭學(xué)的情

6、緒，原因主要來自于A、課外資料多，課外作業(yè)多B、找工作靠后門，讀書無用C、老師責(zé)任心差，缺乏學(xué)習(xí)熱情D、父母離異，缺乏學(xué)習(xí)動(dòng)力23、您每次的考試成績與您的努力程度的關(guān)系A(chǔ)、成正比B、相關(guān)，但不太明顯C、不成正比D、無關(guān)24、 在目前給您上課的教師中，您喜歡的教師有幾位？A、0個(gè)B、1個(gè) C、2個(gè)D、3個(gè)或3個(gè)以上25、在班主任身上，最反感的缺點(diǎn)就是A、瞧不到我的優(yōu)點(diǎn)，總就是盯著我的缺點(diǎn)嘮叨批評(píng)B、對(duì)學(xué)生不公平，只喜歡學(xué)習(xí)好的學(xué)生C、班主任不能以身作則，自己素質(zhì)不高，還來教育我們D、向家長告狀，方法簡單粗暴，缺少教育方式26、老師當(dāng)眾批評(píng)您，而您認(rèn)為就是被冤枉的，您會(huì)選擇 不服氣，必須當(dāng)場辨別清

7、楚，哪怕爭吵B、表現(xiàn)出怨氣，但事后再與老師講明情況C、給老師個(gè)面子，事后再與老師講明情況D、批評(píng)都批評(píng)了，算了 ,讓老師自責(zé)吧27、當(dāng)您有過失時(shí) ，教師對(duì)您通常采用的教育方式就是A、講道理B、埋怨、責(zé)怪C、冷眼怒罵 D、不問不管28 、您覺得什么樣的老師就是“好老師”呢？A、能鎮(zhèn)住班上淘氣同學(xué)的老師B、能對(duì)同學(xué)一視同仁的老師C、課講得好的老師D、年輕漂亮，又喜歡同學(xué)的老師29、 有以下不良問題的老師， 就是您最討厭的A、工作不負(fù)責(zé)，沒有時(shí)間觀念的B、 因其她原因出現(xiàn)的思想情緒不好，常拿學(xué)生出氣的C、諷刺學(xué)生家長，自不量力的D、對(duì)學(xué)生言而無信，自吹自擂的30、 有以下教學(xué)問題的老師， 就是您最討厭的A、課堂上抓不住重點(diǎn)、難點(diǎn)的B、教學(xué)方法陳舊，缺乏藝術(shù)性的C、靠加重學(xué)生學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)提高學(xué)習(xí)成績的D、只一味地照本宣科，課堂效率低的31 、您最喜歡的老師就是A、具有幽默感B、具有人格魅力C、精通所教學(xué)科D、尊重學(xué)生個(gè)體差異32、 如果父母經(jīng)常詢問您在學(xué)校的學(xué)習(xí)生活情況，您會(huì)覺得A、很煩，不大愿意與她們說B、偶爾問問還會(huì)說，經(jīng)常問就覺得煩C、要瞧當(dāng)時(shí)的心情D、每次都愿意與父母交流33