1、晚期乳腺癌之化療及靶向治療晚期乳腺癌之化療及靶向治療AJCC乳腺癌乳腺癌TNM分期分期AJCC乳腺癌乳腺癌TNM分期分期T1：腫瘤最大直徑：腫瘤最大直徑20mmTlmi：腫瘤最大直徑：腫瘤最大直徑1mmTla：腫瘤最大直徑：腫瘤最大直徑1 mm，但，但5 mmTlb：腫瘤最大直徑：腫瘤最大直徑5mm，但，但10mmTlc：腫瘤最大直徑：腫瘤最大直徑10mm，但，但20mmT2：腫瘤最大直徑：腫瘤最大直徑20mm，但，但50mmT3：腫瘤最大直徑：腫瘤最大直徑50mmT4：不論腫瘤大小，直接侵犯胸壁和：不論腫瘤大小，直接侵犯胸壁和/或皮膚（潰瘍或或皮膚（潰瘍或皮膚結(jié)節(jié)）皮膚結(jié)節(jié)）N0：無區(qū)域淋巴

2、結(jié)轉(zhuǎn)移：無區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移N1：同側(cè)：同側(cè)I、II級腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，可活級腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，可活動動N2a：同側(cè)：同側(cè)I、II級腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，互相融合或與其他級腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，互相融合或與其他組織固定組織固定N2b：缺乏同側(cè)腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的臨床證據(jù)，但臨床：缺乏同側(cè)腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的臨床證據(jù)，但臨床上發(fā)現(xiàn)有同側(cè)內(nèi)乳淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移上發(fā)現(xiàn)有同側(cè)內(nèi)乳淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移N3：同側(cè)鎖骨下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移伴或不伴腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；：同側(cè)鎖骨下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移伴或不伴腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；或臨床上發(fā)現(xiàn)同側(cè)內(nèi)乳淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移伴腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；或臨床上發(fā)現(xiàn)同側(cè)內(nèi)乳淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移伴腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；或同側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移伴或不伴腋窩或內(nèi)乳淋巴結(jié)或同側(cè)鎖骨上淋

3、巴結(jié)轉(zhuǎn)移伴或不伴腋窩或內(nèi)乳淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)移N3a：同側(cè)鎖骨下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移：同側(cè)鎖骨下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移N3b：同側(cè)內(nèi)乳淋巴結(jié)及腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移：同側(cè)內(nèi)乳淋巴結(jié)及腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移N3c：同側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移：同側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移M0：無遠處轉(zhuǎn)移的臨床或影像學(xué)證據(jù)：無遠處轉(zhuǎn)移的臨床或影像學(xué)證據(jù)cM0（i+）:臨床及影像學(xué)未見遠處轉(zhuǎn)移證據(jù)及征象，臨床及影像學(xué)未見遠處轉(zhuǎn)移證據(jù)及征象，而組織學(xué)或分子技術(shù)檢測到骨髓、血液或其他器官中而組織學(xué)或分子技術(shù)檢測到骨髓、血液或其他器官中0.2mm的轉(zhuǎn)移灶的轉(zhuǎn)移灶M1：通過傳統(tǒng)臨床和影像學(xué)方法發(fā)現(xiàn)的遠處轉(zhuǎn)移和：通過傳統(tǒng)臨床和影像學(xué)方法發(fā)現(xiàn)的遠處轉(zhuǎn)移和/或或組織學(xué)證實超過組織學(xué)證實超

4、過0.2mm的轉(zhuǎn)移灶的轉(zhuǎn)移灶I(lǐng)A期：T1、N0、M0IB期：T0、N1mi、M0T1、 N1mi、M0IIA期：T0、 N1、 M0T1、 N1 、M0T2、 N0、 M0IIB期：T2、N1、M0T3、N0、M0IIIA期：T0、N2、M0T1、N2、M0T2、N2、M0T3、N1、M0T3、N2、M0IIIB期：T4、N0、M0T4、N1、M0T4、N2、M0IIIC期：任何T、N3、M0IV期：任何T、任何N、M1紫色：T3（腫瘤最大直徑50mm)紅色：T4（腫瘤無論大小，直接侵犯胸壁和/或皮膚）黑色：已遠處轉(zhuǎn)移黃色：Tis（原位癌）綠色：T1（腫瘤最大直徑 20mm)藍色：T2（腫瘤最大直徑20mm，但 50mm）2005年年St Gallen指南乳腺癌危險度分級指南乳腺癌危險度分級低度危險LN（）且標(biāo)本中病灶大小（pT）10%10%所有所有不良反應(yīng)不良反應(yīng)疼痛疼痛乏力乏力發(fā)熱發(fā)熱惡心惡心寒戰(zhàn)寒戰(zhàn)嘔吐嘔吐咳嗽加重咳嗽加重腹瀉腹瀉頭痛頭痛呼吸困難呼吸困難0 02020404060608080100100輕度輕度中度中度重度重度病人發(fā)生百分?jǐn)?shù)病人發(fā)生百分?jǐn)?shù) (%) (%)C