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文檔簡介
1、氟美童典型病例報告翼狀胬肉切除+上方結膜瓣轉位準分子手術一例一般資料年齡: 42 歲性別 :男 職業(yè):教師一般情況:右眼燒傷并近視20余年,裸眼視力:0.02 電腦驗光:-7.50DS/-1.50DC135 矯正視力:-6.00DS/-1.25DC1350.25有無配戴角膜接觸鏡: 無 。癥狀、體征及檢查視力: 0.02(裸眼視力/矯正視力)0.25眼壓 : 11mmHg角膜厚度: 516um角膜地形圖:下方斑翼隆起,不規(guī)則散光眼底:窺不清眼前節(jié)掃描 :否診斷及治療經過沖洗結膜囊:生理鹽水500毫升沖洗淚道: 生理鹽水預防性使用抗生素滴眼液制劑:可樂必妥用法用量:術前3天,一日4次表面麻醉制劑
2、:表麻滴瞳用法用量:術前5分鐘一次,共兩次診斷及治療經過手術設計 翼狀胬肉切除+鼻上方結膜瓣轉位 PRK-角膜地形圖引導 切削量:-6.00DS/-1.25DC135術前檢查:裂隙燈下術前檢查:角膜地形圖術前角膜地形圖:術后角膜地形圖:術后處理和用藥:佩戴眼罩:右眼包蓋1天角膜接觸鏡:配戴2日減輕患者眼部不適感的措施 有 具體措施為: 口服去痛片,局部表麻滴瞳抗生素滴眼液:制劑:可樂必妥用法用量:兩小時一次局部激素制劑:典必殊、用法用量:一日3次術后7天激素改為氟美瞳,并逐漸減量人工淚液:制劑:愛麗、用法用量:一日4次治療結果及預后術后1個月:裸眼視力0.12,電腦驗光:+1.50DS-2.00DC66裂隙燈觀察:角膜面光滑,仍有淡云翼角膜地形圖:RH 36.8,RV37.2 AST0.4039.7Ecc-0.52眼壓:9mmHg治療結果及預后此患者翼狀胬肉頭部達瞳孔區(qū)、角膜中下方斑翼稍隆起,存在明顯的不規(guī)則散光 處理措施;先行翼狀胬肉切除+上方結膜瓣轉位、角膜地形圖引導準分子激光切削 處理成效:減輕角膜斑翼,使角膜表面較前平坦,減少不規(guī)則散光, 提高裸眼視力 該患者單眼視力極差,多因素并存:眼瞼疤痕、翼狀胬肉、
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