1、第PAGE24頁共NUMPAGES24頁2022年服務(wù)差錯及醫(yī)療事故防范制度一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，規(guī)范管理，為防范醫(yī)療事故提供_保證醫(yī)務(wù)科為醫(yī)院舉辦的社區(qū)健康服務(wù)中心醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控部門；社康部負(fù)責(zé)接受患者對社康中心醫(yī)療服務(wù)的投訴及向其提供咨詢服務(wù)，負(fù)責(zé)社康中心醫(yī)療質(zhì)量的日常管理和醫(yī)務(wù)人員的繼續(xù)教育和培訓(xùn)工作，做好醫(yī)療安全責(zé)任書簽訂工作；醫(yī)院黨委負(fù)責(zé)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德教育工作，各部門各司其職，相互協(xié)調(diào)、相互配合，共同承擔(dān)防范醫(yī)療事故的工作。二、加強(qiáng)培訓(xùn)，知法守法，為防范醫(yī)療事故提供法律支持醫(yī)院為提高全體工作人員醫(yī)療安全意識，定期開展醫(yī)療安全主題教育活動。并定期召開全院性安全教育會議，對全院職工進(jìn)行醫(yī)療

2、衛(wèi)生管理知識、法律、法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)培訓(xùn)和醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德教育，使全體工作人員懂得在醫(yī)療活動中嚴(yán)格遵守各項法律、法規(guī)、規(guī)章制度、操作常規(guī)，恪守醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德，有效防范醫(yī)療事故的發(fā)生。三、加強(qiáng)學(xué)習(xí)，規(guī)范服務(wù)，為防范醫(yī)療事故提供制度保證為不斷提高醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，醫(yī)務(wù)人員要不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高自身的業(yè)務(wù)水平和診治技能。醫(yī)院應(yīng)定期舉行三基訓(xùn)練及考核，并鼓勵醫(yī)務(wù)人員參加醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育及學(xué)歷教育，努力提高全體醫(yī)務(wù)人員的整體素質(zhì)。在醫(yī)療服務(wù)中，要做到規(guī)范服務(wù)，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院綠色通道制度、病歷書寫制度，嚴(yán)禁涂改、偽造、隱匿、銷毀病歷資料，并按規(guī)定妥善保管病歷資料，落實醫(yī)療安全制

3、度和缺陷、事故、糾紛登記報告制度。在醫(yī)療活動中，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險等如實告知患者，及時解答咨詢，但要注意方式方法，避免對患者產(chǎn)生不利影響。發(fā)生醫(yī)療爭議時應(yīng)按規(guī)定為患者及家屬提供復(fù)印或復(fù)制病歷資料。從而達(dá)到預(yù)防醫(yī)療事故發(fā)生，減輕醫(yī)療事故的損害。四、健全_、督促檢查，為防范醫(yī)療事故提供科學(xué)決策為把提高醫(yī)療質(zhì)量工作落到實處，醫(yī)院的臨床醫(yī)療質(zhì)量管理小組，護(hù)理質(zhì)量管理小組、醫(yī)技質(zhì)量管理小組、醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院藥事管理委員會、等各種質(zhì)控_應(yīng)切實加強(qiáng)監(jiān)督，社康中心無條件接受監(jiān)督與管理。各委員會在院長的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，積極開展活動，定期召開會議及檢查，充分發(fā)揮各自的職能，發(fā)現(xiàn)好的經(jīng)

4、驗及時推廣，發(fā)現(xiàn)存在問題及時反饋和整改，為各項醫(yī)療工作提供可靠信息，為防范醫(yī)療事故提供科學(xué)決策依據(jù)。2022年服務(wù)差錯及醫(yī)療事故防范制度（二）醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛處理及責(zé)任追究制度第一章總則第一條為加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，明確醫(yī)療糾紛的責(zé)任，便于有關(guān)責(zé)任人員吸取教訓(xùn)，保障病人及醫(yī)療單位的合法權(quán)益，特制定本制度。第二條本制度適用于灶市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。第三條中心應(yīng)進(jìn)一步健全各項醫(yī)療制度，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，重視醫(yī)療安全工作，制定醫(yī)療事故防范預(yù)案和醫(yī)療事故處理預(yù)案，積極防范醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛的發(fā)生。第二章醫(yī)療糾紛的處理與委托第四條醫(yī)療糾紛發(fā)生后，當(dāng)事科室負(fù)責(zé)人及當(dāng)事人應(yīng)積極做好解釋工作，以利糾紛及時解決。當(dāng)

5、患者或家屬不能理解或接受時，當(dāng)事人可以自愿填寫醫(yī)療糾紛處理委托書，科室主任簽署意見，委托中心負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控的部門或者專(兼)職人員處理。第五條中心負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控的部門或者專(兼)職人員接到報告后，應(yīng)立即_人員對醫(yī)療糾紛進(jìn)行調(diào)查核實，得出初步結(jié)論，同時封存有關(guān)的病歷資料及相關(guān)物品，將情況如實向本醫(yī)院的負(fù)責(zé)人報告，向家屬通報、解釋，并_力量維護(hù)工作秩序。第六條較為復(fù)雜的醫(yī)療糾紛由醫(yī)院負(fù)責(zé)人根據(jù)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控的部門或者專(兼)職人員的報告，提出初步處理意見，并向患者通報、解釋。第七條醫(yī)療糾紛發(fā)生后需縣衛(wèi)生局出面協(xié)調(diào)解決的，由醫(yī)院相關(guān)職能科室填寫醫(yī)療糾紛協(xié)調(diào)處理委托書，院長或分管院長簽字

6、后，委托縣衛(wèi)生局處理，具體由縣衛(wèi)生局醫(yī)政科負(fù)責(zé)。第三章醫(yī)療糾紛評析第八條醫(yī)院承擔(dān)醫(yī)療糾紛評析工作，其程序如下：一、對本單位發(fā)生的醫(yī)療糾紛必須_評析，并把評析報告上交縣衛(wèi)生局醫(yī)政科。二、局有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)對評析報告中所反映的問題，責(zé)成有關(guān)單位負(fù)責(zé)人制定整改措施，落實處理意見并對整改、處理結(jié)果進(jìn)行督查。第九條醫(yī)療糾紛評析工作程序一、_建設(shè)建立醫(yī)院醫(yī)療糾紛評析委員會，組長由院長張影擔(dān)任，副組長由醫(yī)務(wù)科主任王元書擔(dān)任。成員由各科主任組成。二、對需進(jìn)行評析的醫(yī)療糾紛的識別1、單位評析小組評析對象(1)凡發(fā)生補(bǔ)償?shù)乃嗅t(yī)療糾紛(包括醫(yī)藥費(fèi)減免)；(2)雖無補(bǔ)償，但已嚴(yán)重影響本單位聲譽(yù)的醫(yī)療糾紛。2、醫(yī)療糾紛的

7、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償包括以下費(fèi)用：(1)由人民法院裁定，醫(yī)院應(yīng)作出的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償或賠償；(2)糾紛發(fā)生后經(jīng)行政機(jī)關(guān)或醫(yī)院調(diào)解，醫(yī)院應(yīng)作出的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償或賠償；(3)糾紛發(fā)生后經(jīng)行政機(jī)關(guān)或醫(yī)院調(diào)解，由醫(yī)院承擔(dān)(或免除)的醫(yī)療費(fèi)用。(4)對責(zé)任心不強(qiáng)所導(dǎo)致的醫(yī)療糾紛所涉及到的賠償金額由本人全部承擔(dān)。三、醫(yī)療糾紛的信息來源1、病人或家屬的投訴；2、當(dāng)事單位或當(dāng)事人的報告；3、市衛(wèi)生局或醫(yī)院在醫(yī)務(wù)工作檢查中發(fā)現(xiàn)的。三、醫(yī)療糾紛的評析。醫(yī)院在糾紛處理終結(jié)后_日內(nèi)_醫(yī)療糾紛評析小組進(jìn)行認(rèn)真的評析，_日內(nèi)將評析報告遞報縣衛(wèi)生局醫(yī)政科。3、評析內(nèi)容：(1)醫(yī)療糾紛的原因；(2)醫(yī)療糾紛的性質(zhì)；(3)醫(yī)療糾紛的評析結(jié)果?？梢员苊?、

8、存在缺陷、不可避免。第四章醫(yī)療糾紛性質(zhì)的認(rèn)定第十條醫(yī)療糾紛評析委員會應(yīng)對醫(yī)療糾紛發(fā)生的原因、存在的缺陷、應(yīng)吸取的教訓(xùn)提出書面評析意見。第十一條醫(yī)療糾紛評析委員會應(yīng)按情節(jié)及后果，認(rèn)定當(dāng)事人應(yīng)承但責(zé)任的大小，主要責(zé)任人及次要責(zé)任人。第十二條有下列情形之一，應(yīng)認(rèn)定為可以避免的醫(yī)療糾紛：一、上級醫(yī)療事故專家鑒定組鑒定屬醫(yī)療事故的。二、雖未經(jīng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定，但醫(yī)務(wù)人員在診療護(hù)理過程中，有違反或未嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)等醫(yī)療行為，給病人造成人身損害的。三、由其他缺陷直接導(dǎo)致的醫(yī)療糾紛。四、因醫(yī)院管理不善、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)敗壞引起，并導(dǎo)致嚴(yán)重后果，經(jīng)醫(yī)療糾紛評析委員會評析認(rèn)為

9、屬可以避免的醫(yī)療糾紛。第十三條有下列情形之一，應(yīng)認(rèn)定為存在缺陷的醫(yī)療糾紛：一、在整個診療護(hù)理過程中，存在醫(yī)療管理缺陷、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)缺陷或其他缺陷，但夠不上“可以避免”的醫(yī)療糾紛；二、存在醫(yī)療缺陷，但該缺陷與不良后果無直接因果關(guān)系。第十四條符合下列條件，應(yīng)認(rèn)定為不可避免的醫(yī)療糾紛：一、醫(yī)療事故處理條例規(guī)定的六種不屬醫(yī)療事故的情形；二、醫(yī)務(wù)人員在診療護(hù)理過程中無過失，由難以預(yù)見或雖在預(yù)料之中，也已采取了預(yù)防措施，但終因難以防范的原因而導(dǎo)致的醫(yī)療意外。第五章醫(yī)療糾紛責(zé)任人員的處理第十五條存在缺陷的醫(yī)療糾紛的處理：責(zé)任人員承擔(dān)醫(yī)院補(bǔ)償(賠償)費(fèi)用額分段計算比例如下：a段、0_萬元(包括_萬元)：_%b段、

10、1_萬元(包括_萬元)：_%c段、2_萬元(包括_萬元)：_%d段、5_萬元(包括_萬元)：_%e段、_萬元以上：_%一、補(bǔ)償(賠償)費(fèi)額度在_萬元以內(nèi)(包括_萬元)：主要責(zé)任人承擔(dān)醫(yī)院補(bǔ)償(賠償)費(fèi)用為a段；二、補(bǔ)償(賠償)費(fèi)額度在1_萬元(包括_萬元)：主要責(zé)任人取消當(dāng)年評先評優(yōu)資格，當(dāng)年年度考核為基本合格，承擔(dān)醫(yī)院補(bǔ)償(賠償)費(fèi)用為a段+b段；三、補(bǔ)償(賠償)費(fèi)額度在2_萬元(包括_萬元)：主要責(zé)任人取消當(dāng)年評先評優(yōu)資格，當(dāng)年年度考核為基本合格，承擔(dān)醫(yī)院補(bǔ)償(賠償)費(fèi)用為a段+b段+c段；四、補(bǔ)償(賠償)費(fèi)額度在5_萬元(包括_萬元)：主要責(zé)任人取消當(dāng)年評先評優(yōu)資格，當(dāng)年年度考核為不合格

11、，同時其專業(yè)技術(shù)職務(wù)低聘一檔半年，并相應(yīng)下降全部待遇，承擔(dān)醫(yī)院補(bǔ)償(賠償)費(fèi)用為a段+b段+c段+d段；五、補(bǔ)償(賠償)費(fèi)額度在_萬元以上：主要責(zé)任人取消當(dāng)年評先評優(yōu)資格，當(dāng)年年度考核為不合格，同時其專業(yè)技術(shù)職務(wù)低聘一檔一年，并自費(fèi)到上級醫(yī)院進(jìn)修半年，進(jìn)修結(jié)束后提供進(jìn)修合格證書，由本人提出申請，經(jīng)衛(wèi)生局考核合格后重新執(zhí)業(yè)，承擔(dān)醫(yī)院補(bǔ)償(賠償)費(fèi)用為a段+b段+c段+d段+e段；第十六條可以避免的醫(yī)療糾紛：責(zé)任人員承擔(dān)醫(yī)院補(bǔ)償(賠償)費(fèi)用額分段計算比例如下：a段、0_萬元(包括_萬元)：_%b段、2_萬元(包括_萬元)：_%c段、5_萬元(包括_萬元)：_%d段、_萬元以上：_%一、補(bǔ)償(賠償)

12、額度在_萬元以內(nèi)(包括_萬元)：主要責(zé)任人取消當(dāng)年評先評優(yōu)資格，當(dāng)年年度考核基本合格，承擔(dān)醫(yī)療補(bǔ)償(賠償)費(fèi)用為a段；二、補(bǔ)償(賠償)額度在2_萬(包括_萬元)：主要責(zé)任人取消當(dāng)年評先評優(yōu)資格，當(dāng)年年度考核不合格，同時其專業(yè)技術(shù)職務(wù)低聘一檔半年，并下降全部待遇，承擔(dān)醫(yī)療補(bǔ)償(賠償)費(fèi)用為a段+b段；三、補(bǔ)償(賠償)費(fèi)額度在5_萬元(包括_萬元)：主要責(zé)任人取消當(dāng)年評先評優(yōu)資格，當(dāng)年年度考核不合格，停聘_個月，期間自費(fèi)到上級醫(yī)院進(jìn)修，進(jìn)修結(jié)束后提供進(jìn)修合格證書，由本人提出申請，經(jīng)衛(wèi)生局考核合格后重新執(zhí)業(yè)，同時其專業(yè)技術(shù)職務(wù)低聘一檔一年，并下降全部待遇，承擔(dān)醫(yī)療補(bǔ)償(賠償)費(fèi)用分為a段+b段+c段

13、；四、補(bǔ)償(賠償)費(fèi)用額度在_萬元以上：主要責(zé)任人取消當(dāng)年評先評優(yōu)資格，當(dāng)年年度考核不合格，停聘半年，自費(fèi)到上級醫(yī)院進(jìn)修一年，進(jìn)修結(jié)束后提供進(jìn)修合格證書，由本人提出申請，經(jīng)衛(wèi)生局考核合格后重新執(zhí)業(yè)，同時其專業(yè)技術(shù)職務(wù)低聘一檔二年，承擔(dān)醫(yī)療補(bǔ)償(賠償)費(fèi)用為a段+b段+c段+d段；第十七條經(jīng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定為一級事故：主要責(zé)任人停聘一年，期間自費(fèi)到上級醫(yī)院進(jìn)修，進(jìn)修結(jié)束后提供進(jìn)修合格證書，由本人提出申請，經(jīng)衛(wèi)生局考核合格后重新執(zhí)業(yè)，同時其專業(yè)技術(shù)職務(wù)低聘一檔三年，情節(jié)嚴(yán)重的吊銷執(zhí)業(yè)資格證書，承擔(dān)醫(yī)療補(bǔ)償(賠償)費(fèi)用為a段+b段+c段+d段：a段、0_萬元(包括_萬元)：_%b段、2_萬元(包括_

14、萬元)：_%c段、5_萬元(包括_萬元)：_%d段、_萬元以上：_%第十八條經(jīng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定為二級醫(yī)療事故：主要責(zé)任人停聘一年，期間自費(fèi)到上一級醫(yī)院進(jìn)修，進(jìn)修結(jié)束后提供進(jìn)修合格證書，由本人提出申請，經(jīng)衛(wèi)生局考核合格后重新執(zhí)業(yè)，同時其專業(yè)技術(shù)職務(wù)低聘一檔二年，承擔(dān)醫(yī)療補(bǔ)償(賠償)費(fèi)用為a段+b段+c段+d段：a段、0_萬元(包括_萬元)：_%b段、2_萬元(包括_萬元)：_%c段、5_萬元(包括_萬元)：_%d段、_萬元以上：_%第十九條次要責(zé)任人承擔(dān)主要責(zé)任人承擔(dān)費(fèi)用的_%。第二十條同一人員一年內(nèi)連續(xù)發(fā)生兩起可以避免的醫(yī)療糾紛，且均為主要責(zé)任人，應(yīng)予辭退，個人檔案轉(zhuǎn)入人才市場。第二十一條停聘

15、、待聘人員工資福利待遇參照衛(wèi)生局人事分配制度改革實施辦法執(zhí)行。第二十二條對責(zé)任心不強(qiáng)所導(dǎo)致的醫(yī)療糾紛所涉及到的賠2022年服務(wù)差錯及醫(yī)療事故防范制度（三）1.工作人員要堅守工作崗位，遵守工作紀(jì)律，不遲到，不早退，嚴(yán)格執(zhí)行崗位責(zé)任制，遵守行為規(guī)范。2.嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度和各項技術(shù)操作規(guī)程。3.刻苦鉆研，工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，技術(shù)精益求精，努力提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。4.建立差錯事故登記制度。對所發(fā)生的差錯事故定期討論，總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)。5.發(fā)生嚴(yán)重差錯或醫(yī)療事故后，應(yīng)立即_搶救，并及時上報，做好善后工作。6.對已發(fā)生事故的責(zé)任人根據(jù)情節(jié)輕重進(jìn)行嚴(yán)肅處理。7.工作人員之間團(tuán)結(jié)協(xié)作，互相尊重，互相支持，互相補(bǔ)充，互

16、幫互學(xué)，自覺維護(hù)_榮譽(yù)。2022年服務(wù)差錯及醫(yī)療事故防范制度（四）一、醫(yī)療差錯事故防范與處理1.成立醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控_，由中心主任擔(dān)任組長，中心(站)各科室負(fù)責(zé)人組成。指定專人負(fù)責(zé)日常工作，負(fù)責(zé)監(jiān)督本醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)工作，檢查醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)情況，接受患者對醫(yī)療服務(wù)的投訴并做好相關(guān)的咨詢服務(wù)以及醫(yī)療糾紛調(diào)查、核實工作。2.制定防范、處理預(yù)案，主要內(nèi)容應(yīng)是針對容易引發(fā)醫(yī)療差錯事故的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療技術(shù)水平、服務(wù)態(tài)度等因素制定相應(yīng)預(yù)防措施，進(jìn)行目標(biāo)管理。3.嚴(yán)格按照醫(yī)療事故處理條例處理醫(yī)療事故，可能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療過失行為或醫(yī)療事故爭議。4.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療事故、可能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療過失行為或醫(yī)療事故爭議

17、的報告制度。實行醫(yī)務(wù)人員、科室(站)、醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控組、中心主任報告制度，同時上報區(qū)衛(wèi)生行政部門。5.實行醫(yī)療差錯事故的責(zé)任分析、處罰及整改(1)對已發(fā)生的醫(yī)療差錯事故，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)對醫(yī)務(wù)人員、科室在醫(yī)療差錯事故中的責(zé)任進(jìn)行逐級分析，明確相關(guān)責(zé)任及程度。(2)根據(jù)責(zé)任程度，即完全責(zé)任、主要責(zé)任、次要責(zé)任和輕微責(zé)任進(jìn)行相應(yīng)處罰，并根據(jù)造成差錯事故的原因，責(zé)成責(zé)任人、科室、機(jī)構(gòu)進(jìn)行整改。二、醫(yī)療安全管理制度1.加強(qiáng)醫(yī)療安全教育，提高醫(yī)療安全的意識和觀念。2.圍繞持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理_，制定醫(yī)療風(fēng)險防范預(yù)案。3.嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度、診療護(hù)理技術(shù)規(guī)范和操作常規(guī)。加強(qiáng)“三基三嚴(yán)”

18、和崗位技能培訓(xùn)。健全醫(yī)療事故、過失登記報告制度，制定醫(yī)療事故預(yù)防及處理的預(yù)案。4.建立定期專題研究提高醫(yī)療質(zhì)量和保證醫(yī)療安全工作的例會制度。按照質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)，定期監(jiān)控公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療工作，對監(jiān)控結(jié)果提出整改意見并督促改正。5.制定醫(yī)患糾紛管理規(guī)定，完善接待程序，發(fā)生糾紛，即時上報，妥善解決。6.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)要與所有工作人員簽訂醫(yī)療安全責(zé)任狀，把醫(yī)療安全納入醫(yī)療質(zhì)量管理和綜合目標(biāo)管理考核內(nèi)容，與獎金掛鉤，做到獎懲分明。7.發(fā)生嚴(yán)重差錯，科內(nèi)首先_討論，本著實事求是的科學(xué)態(tài)度，認(rèn)真調(diào)查、分析，從中吸取教訓(xùn)，提高認(rèn)識。8.發(fā)生醫(yī)療糾紛時，科室負(fù)責(zé)人應(yīng)主動解決，如有困難，及時報告中心領(lǐng)導(dǎo)。

19、9對醫(yī)患糾紛進(jìn)行統(tǒng)計分析，定期通報，制定整改措施，并對整改情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。10發(fā)生醫(yī)療事故爭議經(jīng)事故鑒定_鑒定，一旦事故結(jié)論成立，則按醫(yī)療事故處理條例的規(guī)定執(zhí)行。2022年服務(wù)差錯及醫(yī)療事故防范制度（五）為認(rèn)真執(zhí)行_頒布的醫(yī)療事故處理條例，確保患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員雙方的合法權(quán)益，維護(hù)醫(yī)療秩序，保證醫(yī)療安全，特制定本預(yù)案。一、醫(yī)院對全體員工定期進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，以_執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例、醫(yī)療故事處理條例、_護(hù)士管理辦法、民法通則、及_部等部委制定的相關(guān)配套文件為行為準(zhǔn)則，嚴(yán)格依法行醫(yī)。以法行醫(yī)、以德行醫(yī)作為每位員工年度考核的內(nèi)容之一。二、醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行診療常規(guī)，院長經(jīng)常深入科室檢

20、查工作，及時糾正問題。對容易發(fā)生醫(yī)療糾紛和安全問題的科室進(jìn)行重點(diǎn)管理。三、醫(yī)院有專人負(fù)責(zé)對處方、病歷等醫(yī)療護(hù)理文書進(jìn)行質(zhì)量檢查，對社區(qū)站的處方、病歷進(jìn)行抽查。凡發(fā)現(xiàn)處方、病歷的質(zhì)量問題，要求責(zé)任人立即改正，典型問題，進(jìn)行分析、討論，使全體員工共同提高。四、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)充分理解和尊重患者的隱私權(quán)、知情權(quán)及同意權(quán)；醫(yī)師在實施檢查治療方案前，將診療計劃如實告訴患者，取得患者和家屬的理解、認(rèn)可與配合。五、辦公室對醫(yī)療質(zhì)量實行定期監(jiān)控，對因質(zhì)量問題引起的投訴，分析原因，尋找事故隱患，制定防范措施；如確系醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為過失，除追究當(dāng)事人的責(zé)任外，還將采取整改措施，防止隱患釀成大錯，對違規(guī)違法行為，嚴(yán)格按

21、醫(yī)院相關(guān)規(guī)定提出處理意見，并向院醫(yī)療質(zhì)量管理與考核小組匯報。六、醫(yī)院對員工進(jìn)行業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)，定期_考核，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量。2022年服務(wù)差錯及醫(yī)療事故防范制度（六）為了規(guī)范辦公秩序，提高本公司工作質(zhì)量與效率，結(jié)合公司制定的工作手冊，特制定如下辦公管理制度。希全體職工認(rèn)真執(zhí)行。一、辦公室接待工作1、外來人員洽談業(yè)務(wù)或其他事務(wù)時，由辦公室人員專門接待，做好對客人的接待服務(wù)，并要明確的了解客人的來意。若辦公室人員未在場的，則由其他在場人員負(fù)責(zé)接待。2、首問責(zé)任制。即外來人員洽談事務(wù)時，由第一接待人對客人提出的問題作出解釋；需要領(lǐng)導(dǎo)或其他人員解釋的，第一接待人應(yīng)及時向客人介紹，并將客人帶到相關(guān)人員的辦

22、公室；相關(guān)人員未在場時，接待人員應(yīng)將客人的情況作詳細(xì)記錄，留下_，并及時轉(zhuǎn)告有關(guān)人員。3、上班時間內(nèi)，公司員工原則上不得長時間會見與工作無關(guān)的親朋好友。4、接待工作完畢，接待人員應(yīng)立即整理好接待區(qū)的衛(wèi)生清潔。二、考勤管理1、辦公室指派專人負(fù)責(zé)公司考勤管理，員工到班時應(yīng)先簽到。2、如因事不能按時到班的，需向考勤人員說明，并在公示牌上公示。3、公司實行輪流值班制，由辦公室安排值班次序，每日做好交接班。值班主要任務(wù)：a、工作時間內(nèi)及中午留守辦公室；b、監(jiān)督檢查各區(qū)域衛(wèi)生狀況；c、下班時最后下班，并與物管交接清楚后，方能離開公司。三、文件、書籍管理公司所有辦公文件、書籍由辦公室派專人管理。1、項目已完

23、成的文件、書、表、圖等，由項目負(fù)責(zé)人匯集完整，交辦公室專人保管。2、項目未完成的文件、書、表、圖等，由項目經(jīng)辦人員負(fù)責(zé)保存。待項目完成后，交辦公室專人保管。3、辦公室負(fù)責(zé)檔案管理的人員，應(yīng)將文件、書、表、圖等做好分類，并逐一登記、建檔，妥善保管。4、公司員工需借用已建檔的檔案，須先寫借條注明歸還日期(限期_個月)，并在使用后及時歸還。借用期限已到，但還需要繼續(xù)借用的，先辦理歸還手續(xù)后，再辦理借用手續(xù)。5、文件、書籍和檔案管理人員必須每月整理一次，當(dāng)月已收集完整的所有文件，并編制相關(guān)文檔保管目錄。四、電腦管理1、員工對公司配備自己使用的電腦應(yīng)妥善保管和維護(hù)，并保持系統(tǒng)資料的完整性。不得故意造成損

24、害。2、電腦系統(tǒng)如出現(xiàn)故障，使用人員應(yīng)及時報告負(fù)責(zé)人，以便及時維修，保障業(yè)務(wù)工作順利進(jìn)行。3、不得利用電腦進(jìn)行與工作無關(guān)的活動。五、辦公用品采購及管理1、公司日常辦公用品由辦公室統(tǒng)一負(fù)責(zé)采購。各部門應(yīng)提前將所需辦公用品清單報辦公室，采購人員在采購前需征詢各部門意見，做好采購項目統(tǒng)計，并列出采購清單，經(jīng)公司負(fù)責(zé)人_后，進(jìn)行采購。日常用品發(fā)放需做好登記，使用人員簽字。人為損壞的照價賠償。2、重要辦公用品(如電腦等)和經(jīng)久耐用的辦公用品(如辦公桌等)，辦公室應(yīng)逐一進(jìn)行統(tǒng)計，并建立該類辦公用品檔案。3、所有員工對自己使用的辦公用品都應(yīng)加以愛護(hù)，并妥善保管。六、清潔衛(wèi)生管理1、公司辦公室內(nèi)要經(jīng)常保持良好

25、的秩序。每個辦公區(qū)和公共區(qū)域要隨時保持清潔、美觀，以樹立公司的良好形象。2、辦公區(qū)衛(wèi)生實行分區(qū)負(fù)責(zé)制：1)、各辦公桌區(qū)域及獨(dú)立辦公室的衛(wèi)生，由各辦公室人員自行負(fù)責(zé)整理。2)、辦公室負(fù)責(zé)下列區(qū)域的衛(wèi)生整理：a、大廳接待區(qū)；b、會議室；c、大廳內(nèi)花卉；d、經(jīng)理辦公室。3)、環(huán)評部負(fù)責(zé)下列區(qū)域的衛(wèi)生整理：a、辦公大廳除接待區(qū)以外的其余區(qū)域(含廳內(nèi)衛(wèi)生間)；b、平臺。4)、男廁所衛(wèi)生，由等同志負(fù)責(zé)整理；女廁所衛(wèi)生，由等同志負(fù)責(zé)整理。5)、窗戶衛(wèi)生，主要由等同志負(fù)責(zé)，其他同志協(xié)作。6)、公司原則上至少每半年請清潔公司徹底整理一次衛(wèi)生。3、每天早上上班時，先做好各自負(fù)責(zé)區(qū)域的衛(wèi)生，再進(jìn)行例行辦公。4、各衛(wèi)

26、生區(qū)原則上每周至少進(jìn)行一次地毯吸塵。5、公司不定期檢查各個區(qū)域的衛(wèi)生狀況。對衛(wèi)生不合格區(qū)域的有關(guān)人員，在工資中扣發(fā)10_元現(xiàn)金。七、辦公區(qū)安全管理1、辦公室人員負(fù)責(zé)辦公大門的開關(guān)，并妥善保管好鑰匙。2、每天下班前，各辦公人員應(yīng)先將空調(diào)、電腦、門窗、水管、電燈、電源總閘等進(jìn)行關(guān)閉，辦公室人員應(yīng)進(jìn)行全面檢查。3、下班前應(yīng)清空所有垃圾桶內(nèi)垃圾及煙灰缸內(nèi)煙頭等，并帶出辦公區(qū)。2022年服務(wù)差錯及醫(yī)療事故防范制度（七）第一章總則第一條為了完善公司薪酬分配體系，規(guī)范員工工資的確定與調(diào)整，發(fā)揮薪酬的保健和激勵功能，依據(jù)_有關(guān)法律法規(guī)和公司企業(yè)文化及董事會有關(guān)決議，特制定本辦法。第二條原則：1、在保障員工最低

27、生活水準(zhǔn)的前提下獎勤罰懶，按貢獻(xiàn)分配，兼顧企業(yè)發(fā)展與實際現(xiàn)狀的需要；2、公平合理，充分體現(xiàn)價值和責(zé)任；3、員工收入與個人工作業(yè)績和公司整體經(jīng)濟(jì)效益相聯(lián)系；4、妥善處理積累與消費(fèi)、長期利益與短期利益的關(guān)系，形成企業(yè)經(jīng)營持續(xù)發(fā)展，員工生活不斷改善的良性循環(huán)；5、參照勞動力市場工資指導(dǎo)價位合理確定崗位工資標(biāo)準(zhǔn)和工資差距，工資向高職位、高技術(shù)人才傾斜。第三條公司董事會負(fù)責(zé)批準(zhǔn)年度利潤分配方案，根據(jù)公司戰(zhàn)略及勞動力市場工資確定年度工資方案調(diào)整或工資增長幅度。第四條在本制度規(guī)定工資種類和工資范圍內(nèi)，公司各級主管可依照各自權(quán)限，根據(jù)員工的學(xué)歷、專業(yè)職稱、業(yè)務(wù)知識和崗位技能、貢獻(xiàn)與業(yè)績核定員工職等和工資職級，

28、或決定晉級和晉升等第五條員工薪資調(diào)整程序為。部門填寫調(diào)資申請表人事部復(fù)核總經(jīng)理批準(zhǔn)人事部通知財務(wù)部和員工本人人事部存檔。第六條本辦法適用于公司在職在崗員工，所有工作人員都按此規(guī)定執(zhí)行，公司聘請顧問、兼職人員、外借人員工資按有關(guān)協(xié)議辦理。第二章薪酬結(jié)構(gòu)第一條工資結(jié)構(gòu)?；竟べY+崗位工資+績效工資+津貼+加班工資+法定假工資+補(bǔ)工資+其他1。第一條.基本工資(基本生活費(fèi))。是為保障員工最低生活需要而支付的工資。第二條.崗位工資。根據(jù)員工崗位工作性質(zhì)、學(xué)歷要求、所需專業(yè)知識、技能、工作難度及行為對公司的影響程度和貢獻(xiàn)而支付的工資。第三條.績效工資。根據(jù)各個部門的績效考評結(jié)果給予相應(yīng)的獎勵和處罰，用于

29、鼓勵員工提高工作質(zhì)量和效率。第四條.津貼。是根據(jù)員工及公司當(dāng)前情況所給予的部分獎勵。第五條.加班工資。延時加班和周末加班所產(chǎn)生的工資。第六條.法定假工資；國定規(guī)定的法定假期上班所產(chǎn)生的工資。第七條.補(bǔ)工資：為員工當(dāng)月月中有轉(zhuǎn)正情況發(fā)生時，會出現(xiàn)實際工資比試用工資高但又低過轉(zhuǎn)正后工資之間的一個差額。第八條.其他1?？蔀閱T工的餐費(fèi)補(bǔ)貼或車費(fèi)補(bǔ)貼。第三章工資管理與支付第一條因我司為服務(wù)性企業(yè)，現(xiàn)已申請綜合工時制。第二條工資核算方式按勞動部門規(guī)定的相關(guān)結(jié)算方式計算。第三條員工在法定工作時間內(nèi)依法參加社會活動，公司當(dāng)視同其提供了正常勞動而支付工資。第四條員工依法享受年休假、探親假、婚假、喪假期間，公司按

30、勞動合同規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)支付員工工資。第五條員工加班、夜班補(bǔ)貼、因病、工傷、事假、遲到、早退、曠工、產(chǎn)假期間工資按公司考勤管理制度計發(fā)。第六條按照統(tǒng)核統(tǒng)發(fā)的辦法，全體員工月工資由公司人事部統(tǒng)一管理，每月_日前由人事部按員工考核情況、出勤情況造表交財務(wù)部復(fù)核后呈總經(jīng)理批準(zhǔn)。第七條工資計算時總額保留兩位小數(shù)。第八條公司財務(wù)部于每月_日以法定貨幣形式(人民幣)支付員工本人上月工資，若遇節(jié)假日或休息日，則應(yīng)提前在最近的工作日支付。員工本人因故不能領(lǐng)取工資時，可由其親屬或委托他人攜帶員工本人_原件及委托書到財務(wù)部代領(lǐng)。第九條工資發(fā)放書面記錄(員工姓名、工資數(shù)額、時間)須保存_年以上備查。第十條公司可以在發(fā)放員

31、工工資時代扣代繳個人所得稅、由員工負(fù)擔(dān)的各項社會保險費(fèi)用及其它法律、法規(guī)規(guī)定可以從工資中扣除的其他費(fèi)用。第十一條因計算錯誤或業(yè)務(wù)過失而造成工資錯發(fā)時，可立即結(jié)算差額部分，也可在下一個支薪日糾正差額。第十二條員工對工資產(chǎn)生疑義時，可于當(dāng)月到人事部查詢，逾期視為棄權(quán)。第四章福利第一條.公司除為員工提供法定保險、培訓(xùn)、節(jié)日、初婚、撫恤、帶薪休假等福利項目外，將視其經(jīng)濟(jì)效益，臨時增設(shè)其它福利。第二條.本章各項福利，不得以同一事故而重復(fù)給付。如因戰(zhàn)爭或其它不可抗拒的天災(zāi)等變故或自殺、犯罪致殘或死亡，均不適用于本章所列各事項的給付規(guī)定。第三條.公司按國家有關(guān)法律法規(guī)，為員工辦理社會基本保險，具體按公司有關(guān)

32、規(guī)定執(zhí)行。第四條.公司為員工提供培訓(xùn)和發(fā)展，包括在職輔導(dǎo)、公司內(nèi)脫產(chǎn)培訓(xùn)、公費(fèi)外派培訓(xùn)等，它代表了學(xué)習(xí)與自我發(fā)展的一種思維方式，旨在為公司及員工提供幫助，所有員工都有接受培訓(xùn)的權(quán)利和義務(wù)，公司希望透過培訓(xùn)和發(fā)展，所有員工能茁壯成長。第五條.法定節(jié)假日、員工結(jié)婚、生育、因病、因事、親屬死亡，可按規(guī)定休假，休假期間薪資給付按公司考勤管理制度執(zhí)行。第五章附則第一條.本制度解釋權(quán)歸公司人事部。第二條.本制度經(jīng)董事會批準(zhǔn)后從頒布之日起執(zhí)行。公司辦公管理制度第一章總則第一條為使_公司系統(tǒng)的辦公工作實現(xiàn)規(guī)范化、程序化、制度化，迸一步加強(qiáng)管理和協(xié)調(diào)，明確辦公程序，提高辦公效率，保障和促進(jìn)_公司戰(zhàn)略目標(biāo)的實現(xiàn)及

33、各項業(yè)務(wù)的發(fā)展，制定本制度。第二條總公司辦公室負(fù)責(zé)本制度的_實施和管理監(jiān)督。第二章經(jīng)理辦公會議第三條總公司經(jīng)理辦公會議分為管理工作會和業(yè)務(wù)工作匯報會。第四條每月第一、二、四周的周一上午8：_分召開管理工作會議，由總經(jīng)理(或指定其他總公司領(lǐng)導(dǎo))主持，總公司其他領(lǐng)導(dǎo)及各管理部門正副職總經(jīng)理(主任)參加，必要時指定人員列席。主要研究公司重大事項，如經(jīng)營戰(zhàn)略、重大經(jīng)營決策、重要規(guī)章制度；決定重大投資或貿(mào)易項目、重要對外關(guān)系、主要工作部署以及需要經(jīng)理辦公會議討論研究的其它事項。第五條每月第三周周一上午8：_分召開業(yè)務(wù)工作匯報會，由總經(jīng)理(或指定副總經(jīng)理)主持，總公司其他領(lǐng)導(dǎo)、各部門、各專業(yè)公司負(fù)責(zé)人參加

34、，必要時指定人員列席。業(yè)務(wù)工作匯報內(nèi)容包括：_機(jī)構(gòu)建設(shè)情況、職工思想狀況和具體業(yè)績、業(yè)務(wù)發(fā)展情況等。匯報單位應(yīng)于會前認(rèn)真準(zhǔn)備，屆時全面匯報。第六條各部門及各專業(yè)公司需要提請經(jīng)理辦公會研究的事項，應(yīng)在會議召開的上周五前以書面形式提出并附背景說明，送辦公室匯總篩選后，報總經(jīng)理確定會議議題。議題確定后，由辦公室通知有關(guān)部門做好會前準(zhǔn)備(包括會議材料等)。第七條經(jīng)理辦公會議對議定的事項形成相應(yīng)決議或決定，總經(jīng)理有最終集中決策及決定權(quán)。第八條辦公室指定專人作好經(jīng)理辦公會議記錄，并整理存檔。重要決議事項形成_，印發(fā)有關(guān)單位或人員。辦公室對需貫徹落實的事項進(jìn)行催辦、督察并反饋情況。第九條總公司領(lǐng)導(dǎo)會議由總經(jīng)

35、理主持，總公司其他領(lǐng)導(dǎo)參加，不定期召開，必要時由辦公室主任負(fù)責(zé)記錄和督促會議議決事項的協(xié)調(diào)落實。第三章公文處理第十條各部門原則上不得以部門名義對_公司系統(tǒng)外的單位制發(fā)正式文件。第十一條_各部委及_辦來文(包括各部門收到或代領(lǐng)的)，均應(yīng)交由辦公室統(tǒng)一登記、傳閱和歸檔。有關(guān)文件經(jīng)辦公室同意，部門可復(fù)印留存。第十二條凡以總公司名義發(fā)出的公文、函件及用總公司印章的，辦公室對內(nèi)容和文字有權(quán)審核，并負(fù)有把關(guān)責(zé)任。第十三條辦公室負(fù)責(zé)文書檔案的管理工作并負(fù)責(zé)指導(dǎo)全系統(tǒng)的文檔工作。第十四條辦公室負(fù)責(zé)制定總公司保密工作條例并指導(dǎo)全系統(tǒng)的保密工作。第四章內(nèi)部呈批第十五條總公司各部門、11各專業(yè)公司、子公司等以書面形

36、式向總公司領(lǐng)導(dǎo)匯報工作或請求批準(zhǔn)有關(guān)事項，須使用呈批件。第十六條總公司各部門的呈批件，由該部門直送分管領(lǐng)導(dǎo)，領(lǐng)導(dǎo)簽批后直接退該部門辦理。屬于分管領(lǐng)導(dǎo)權(quán)限之外的，必須交由辦公室呈報總經(jīng)理閱批，批后經(jīng)分管領(lǐng)導(dǎo)閱后退呈報部門或根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)批示處理。第十七條專業(yè)公司、子公司的呈批件，按呈報內(nèi)容自行送交相關(guān)管理部門或分管領(lǐng)導(dǎo)。需報總經(jīng)理審批的，應(yīng)交由辦公室負(fù)責(zé)呈送，批后按領(lǐng)導(dǎo)批示處理。第十八條呈批件由總公司領(lǐng)導(dǎo)簽批后，原件交辦公室歸檔存查，呈報單位必要時可留復(fù)印件。第十九條辦理呈批件必須打印，按規(guī)定填寫，規(guī)范用表，由承辦人及呈報單位負(fù)責(zé)人簽字；如有附件應(yīng)齊全有效。一般應(yīng)一事一呈。需要一事多批的，第二次呈報時

37、應(yīng)附上次批示意見。第二十條承辦部門要認(rèn)真負(fù)責(zé)，收、交、轉(zhuǎn)、送要做到快速、準(zhǔn)確、交接手續(xù)齊備，應(yīng)建立收發(fā)文和交接制度，指定專人負(fù)責(zé)登記和存檔。第二十一條各部門及各專業(yè)公司應(yīng)指定一名正式職工作為聯(lián)絡(luò)員，負(fù)責(zé)聯(lián)絡(luò)工作。包括簽領(lǐng)文件、接聽通知并向本單位領(lǐng)導(dǎo)及人員傳達(dá)、報迭呈批件及其他相關(guān)事務(wù)。第五章印章使用第二十二條凡涉及公司重要合同、協(xié)議、對外承諾、擔(dān)保、資產(chǎn)轉(zhuǎn)移等事宜的法律文書及其他重要事由的文件，須經(jīng)法規(guī)室審核，報總經(jīng)理簽批后用印。第二十三條呈送_辦及各部委的文件，須由辦公室主任核稿，報總經(jīng)理簽批后用印。第二十四條涉及總公司領(lǐng)導(dǎo)具體分管業(yè)務(wù)的一般性函件、報表、證明等，由辦公室秘書處審核，經(jīng)分管領(lǐng)

38、導(dǎo)簽批后用印。第二十五條除上述之外的一般性函件、介紹信或其他事由等，由辦公室主任批準(zhǔn)后用印。第六章機(jī)要文書第二十六條機(jī)要室主要負(fù)責(zé)總公司文件和有關(guān)材料的打印。打印內(nèi)容須經(jīng)辦公室主任(或分管領(lǐng)導(dǎo))審核簽字。第二十七條各單位需制發(fā)的業(yè)務(wù)公文、函件及其他材料等均應(yīng)自行打印。第二十八條辦理復(fù)印、傳真等應(yīng)填寫“機(jī)要室業(yè)務(wù)申請單”，經(jīng)部門負(fù)責(zé)人簽字后，送機(jī)要室辦理。每季未由辦公室統(tǒng)計費(fèi)用后轉(zhuǎn)財務(wù)本部，計入部門費(fèi)用。第二十九條一般業(yè)務(wù)性外發(fā)傳真由部門負(fù)責(zé)人簽字；重要傳真件外發(fā)由總公司分管領(lǐng)導(dǎo)簽字。第三十條收到傳真件應(yīng)及時通知收件人簽字領(lǐng)取。第三十一條各部門及個人的郵件自行發(fā)送或領(lǐng)取，屬于總公司領(lǐng)導(dǎo)的，辦公室

39、負(fù)責(zé)辦理。第七章接待第三十二條凡客人來訪的，登記后由被訪單位派人接見并引入。第三十三條總公司領(lǐng)導(dǎo)的客人來訪由辦公室接待員負(fù)責(zé)接待，其他來訪客人由被訪單位自行安排接待。第三十四條業(yè)務(wù)談判需用會議室或談判間，應(yīng)提前與辦公室聯(lián)系，由接待員負(fù)責(zé)安排。第八章其他第三十五條處以上干部每隔周六上午8：30一一11：30應(yīng)到公司_議事。臨時有事或有病的，須向總公司分管領(lǐng)導(dǎo)請假。第三十六條總公司各部門、各專業(yè)公司正副職以上(含)領(lǐng)導(dǎo)每日應(yīng)于晚六時下班、臨時有事的，須向總公司分管領(lǐng)導(dǎo)請假。第三十七條總公司各部門對各專業(yè)公司、子公司實行歸口管理，每季度未各專業(yè)公司、子公司相應(yīng)的機(jī)構(gòu)或相對固定的人員向歸口管理部門匯報工作、呈報報表及其他材料。第九章附則第三十八條本制度由總公司辦公室負(fù)責(zé)解釋。第三十九條各專業(yè)公司、子公司在貫徹執(zhí)行本制度的同時，可根據(jù)實際情況，制定實施細(xì)則。辦公用品管理為加強(qiáng)我公司辦公用品管理，控制費(fèi)用開支，規(guī)范我公司辦公用品的采購與使用，本著勤儉節(jié)約和有利于工作的原則，根據(jù)我公司實際情況，特制定本制度。辦公用品主要由韓栗負(fù)責(zé)一、本規(guī)定中的辦公用品包括：l(