1、系統(tǒng)解剖學(xué)Systematic Anatomy（七年制用）哈爾濱醫(yī)科大學(xué)解剖教研室1Introduction一、系統(tǒng)解剖學(xué)Systematic Anatomy 的定義和地位二、人體解剖學(xué)的分科 解剖學(xué)又包括系統(tǒng)解剖學(xué)systematic anatomy 局部解剖學(xué)topographic anatomy 外科解剖學(xué)surgical anatomy 斷面解剖學(xué)sectional anatomy 三、人體的分部和器官系統(tǒng)2 人體的構(gòu)成：構(gòu)成人體的基本單位是細(xì)胞CellTissueOrganSystem 按功能人體可分為九大系統(tǒng) 四、解剖學(xué)姿勢、方位術(shù)語和人體的軸與面 （一）標(biāo)準(zhǔn)姿勢Anatomy P

2、osition：身體直立，面向前，兩眼 正視前方，兩足并立，足尖向前，上肢下垂于軀干兩側(cè)，手掌向前。 （二）方位術(shù)語：superior上 和 inferior下（cranial和caudal） anterior前 和 posterior后（ventral和dorsal） internal內(nèi) 和 external外 medial內(nèi)側(cè) 和 lateral外側(cè) superficial 淺 和 profundal深 proximal近側(cè) 和 distal遠(yuǎn)側(cè)3運 動 系 統(tǒng)Locomotor System 第一章 骨 學(xué)Osteology5掌握內(nèi)容： 軀干骨的組成，椎骨的一般特征和各部椎骨的主要特征。

3、 胸骨角、肋弓的概念。 顱底內(nèi)、外面的主要形態(tài)結(jié)構(gòu)。 眶與骨性鼻腔的形態(tài)結(jié)構(gòu)，鼻旁竇位置及開口部位。 四肢骨主要形態(tài)結(jié)構(gòu)。熟悉內(nèi)容：運動系統(tǒng)的組成和基本功能。 骨的分類。肋骨的形態(tài)特點。 腦顱骨和面顱骨的組成。 顱頂面、側(cè)面和后面觀的主要形態(tài)結(jié)構(gòu)。了解內(nèi)容：骨的化學(xué)成分和物理性質(zhì)。 新生兒顱的特征，前、后囟閉合的時間。 腕骨、掌骨和指骨的形態(tài)特點。 6重點內(nèi)容：椎骨的一般形態(tài)結(jié)構(gòu)。 胸骨的形態(tài)結(jié)構(gòu)與分部。 四肢骨的組成，形態(tài)結(jié)構(gòu)和位置。 顱底內(nèi)三個顱窩的境界及重要結(jié)構(gòu)。 骨性鼻腔的構(gòu)成及其鼻旁竇的關(guān)系。難點內(nèi)容：各部椎骨的形態(tài)結(jié)構(gòu)特征及功能特點。 顱底內(nèi)三個顱窩的重要結(jié)構(gòu)。7第一節(jié) 總 論一、

4、 骨Bone的分類： 按部位分為顱骨、軀干骨和四肢骨 按骨的形態(tài)分為四類： （一） 長骨long bones : shaft(body), extremities epiphysis （二） 短骨short bones （三） 扁骨flat bones （四） 不規(guī)則骨 irregular bones : pneumatic bone Introduction8二、骨的構(gòu)造 （一）骨 質(zhì)骨密質(zhì)compact bone 內(nèi)板和外板骨松質(zhì)spongy bone 在內(nèi)、外板之間稱為板障10三、骨的化學(xué)成分和物理性質(zhì)有機(jī)質(zhì)：彈性和韌性，無機(jī)質(zhì)：硬度 有機(jī)質(zhì) 無機(jī)質(zhì) 物理性質(zhì) 幼 兒 50% 50% 柔

5、軟易變形 成年人30%-40% 60%-70% 老年人 減少 增加脆性大易骨折122.各部椎骨的特征（1）頸椎Cervical Vertebrae ：transverse foramen 橫突孔1）有橫突孔2）棘突末端分叉14齒突寰椎A(chǔ)tlas 樞椎A(chǔ)xis15（2）胸椎Thoracic Vertebrae ：橫突肋凹上肋凹下肋凹橫突肋凹1）有肋凹 costal facets2）棘突長，斜向后下方16（3）腰椎Lumbar Vertebrae ： 1）椎體粗壯 2）棘突短、寬，水平伸向后方17（4） 骶骨Sacrum 、 尾骨Coccyx ：尾骨骶前孔橫線耳狀面骶后孔sacral hiatus

6、 骶管裂孔sacral cornu 骶角 promontory 岬18（三） 肋Ribs由肋骨與肋軟骨Corstal Cartilage構(gòu)成，共12對。真肋：第17肋直接與胸骨連接假肋：第810肋不直接與胸骨連接浮肋：第1112肋前端游離 2. 肋弓 Costal Arch ：第810肋軟骨依次與上位肋軟骨連接成1.區(qū)分 3. Costal Bone 肋 骨 肋頭肋頸肋結(jié)節(jié)肋體肋角肋溝2021（一）腦顱骨成對：顳骨、頂骨不成對：額骨、篩骨、蝶骨、枕骨顳骨頂骨額骨蝶骨枕骨篩骨蝶骨顱蓋Calvaria ：由額骨、枕骨和頂骨構(gòu)成231. 篩骨Ethmoid Bone 分部篩板垂直板：構(gòu)成骨性鼻中隔上

7、部篩骨迷路Labyrinths 篩板垂直板篩骨迷路24 3. 顳 骨Temporal Bone鱗部鼓部巖部鱗部鼓部巖部 乳突26（二）面顱骨：（15塊）成對：不成對：上頜骨、顴骨、鼻骨、淚骨、腭骨、下鼻甲犁骨、下頜骨、舌骨上頜骨顴骨淚骨鼻骨腭骨犁骨下頜骨27下鼻甲腭骨282. 舌骨Hyoid Bone 大角小角體30（三）顱的整體觀1.顱頂面觀冠狀縫人字縫矢狀縫312.顱后面觀枕外隆凸人字縫323.顱內(nèi)面觀（1）顱蓋內(nèi)面觀（2）顱底內(nèi)面觀 顱前窩顱中窩顱后窩雞冠篩板篩孔垂體窩視神經(jīng)管鞍背眶上裂破裂孔卵圓孔棘孔三叉神經(jīng)壓跡枕骨大孔舌下神經(jīng)管內(nèi)口橫竇溝乙狀竇溝頸靜脈孔內(nèi)耳門圓孔上矢狀竇溝334.顱

8、底外面觀 牙槽弓骨腭犁骨翼突卵圓孔棘孔枕骨大孔枕髁舌下神經(jīng)管外口頸靜脈孔頸動脈管外口莖突莖乳孔乳突外耳門下頜窩關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)破裂孔345.顱側(cè)面觀組成腦顱：面顱：額骨、頂骨、枕骨、蝶骨、顳骨顴骨、上、下頜骨顳窩顳下窩翼點Pterion ：為額、頂、顳、蝶四骨結(jié)合處，內(nèi)有腦膜中動脈前支通過35外耳門乳突顴弓翼點366.顱前面觀（1） 眶Orbit ：底尖上壁內(nèi)側(cè)壁下壁外側(cè)壁眶上孔或切跡眶下孔視神經(jīng)管淚腺窩淚囊窩眶下裂眶上裂眶下溝37眶的交通：底（眶口）與外界相通經(jīng)視神經(jīng)管與顱中窩相通經(jīng)鼻淚管與鼻腔相通 經(jīng)眶下裂與翼腭窩、顳下窩相通經(jīng)眶下孔與面部相通經(jīng)眶上裂與顱中窩相通38（2） 骨性鼻腔Bone Na

9、sal Cavity 骨性鼻中隔頂：底：外側(cè)壁：犁骨、篩骨垂直板篩板骨腭（上頜骨腭突、腭骨水平板）有上、中、下鼻甲和上、中、下鼻道及蝶篩隱窩犁骨篩骨垂 直板篩板骨腭39（3） 鼻旁竇 Paranasal Sinuses ：1）額竇Frontal Sinus ：眉弓深面，開口于中鼻道前部2）篩竇Ethmoidal Sinuses ：前、中群開口于中鼻道，后群開口于上鼻道3）蝶竇Sphennoidal Sinus ：蝶骨體內(nèi)，向前開口于蝶篩隱窩4）上頜竇Maxillary Sinus ：上頜骨體內(nèi)，開口于中鼻道額竇蝶竇上頜竇篩竇40（四）新生兒顱特征：1.腦顱遠(yuǎn)大于面顱2.新生兒顱呈五角形3. C

10、ranial Fontanelles顱 囟前囟后囟41 第三節(jié) 附 肢 骨 骼 組成上肢骨下肢骨上肢帶骨（肩帶骨）：鎖骨、肩胛骨自由上肢骨：肱骨、橈骨、尺骨、 腕骨、掌骨、指骨下肢帶骨（盆帶骨）：髖骨自由下肢骨：股骨、髕骨、脛骨、腓骨、 跗骨、跖骨、趾骨Appendicular skeleton42一、 上肢骨Bones of Upper Limb（一） 上肢帶骨 Shoulder Girdles ：直接連于軀干骨 1. 鎖骨 Clavicle ： 位置：橫架于胸廓前上方。 形態(tài)：內(nèi)側(cè)2/3突向前，外側(cè)1/3突向后， 上面平坦，下面粗糙。肩峰端胸骨端432. 肩胛骨：Scapula(1)位置：

11、貼于胸廓后外面(2)形態(tài)：岡上窩喙突Acromion 肩峰關(guān)節(jié)盂岡下窩肩胛下窩肩胛岡44（二）自由上肢骨1. 肱骨 Humerus ：（1）位置：位于臂部。 （2）形態(tài)：肱骨頭大結(jié)節(jié)小結(jié)節(jié)外科頸橈神經(jīng)溝內(nèi)上髁 肱骨小頭外上髁鷹嘴窩尺神經(jīng)溝肱骨滑車452.前臂骨： （2） 尺骨 Ulna ：位于前臂內(nèi)側(cè)橈骨頭橈骨莖突鷹嘴滑車切跡橈骨粗隆尺骨莖突 （1） 橈骨Radius ：位于前臂外側(cè)463.手骨：月骨三角骨頭狀骨豌豆骨鉤骨掌骨近節(jié)指骨中節(jié)指骨遠(yuǎn)節(jié)指骨手舟骨大多角骨小多角骨包括：腕骨Carpal B （8塊）、 掌骨Metacarpal B （5塊）和指骨Phalanges of Fingers （14塊）。47二、下肢骨Bones of Lower Limb （一） 下肢帶骨 Pelvic Girdles ：直接與軀干連接髖骨Hip B. ：由 髂骨Ilium 、 恥骨 Pubis 、 坐骨Ischium融合而成。坐骨大切跡坐骨棘坐骨小切跡耳狀面髂嵴髖臼坐骨結(jié)節(jié)髂前上棘弓狀線恥骨梳恥骨結(jié)節(jié)閉孔恥骨聯(lián)合面48（二）自由下肢骨：1. 股骨Femur 股骨頭股骨頭凹股骨頸小轉(zhuǎn)子粗線臀肌粗隆內(nèi)側(cè)髁外側(cè)髁