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1、人民醫(yī)院護理部內(nèi)科慢性心力弱竭護理常例人民醫(yī)院護理部內(nèi)科慢性心力弱竭護理常例人民醫(yī)院護理部內(nèi)科慢性心力弱竭護理常例人民醫(yī)院護理部內(nèi)科慢性心力弱竭護理常例慢性心力弱竭(chronicheartfailure,CHF)指由各樣心臟疾病惹起心肌縮短力降落,使心排血量不可以知足機體代謝的需要,器官、組織血液灌輸不足,同時出現(xiàn)肺循環(huán)和(或)體循環(huán)淤血的一種臨床綜合征,心功能分級I級:體力活動不受限制。平?;顒硬蝗瞧鹌洹⑿募?、呼吸困難、心絞痛等癥狀。II級:體力活動輕度受限。歇息時無自覺癥狀,但平常一般的活動可出現(xiàn)上述癥狀,歇息后很快緩解。級:體力活動顯然受限歇息時無癥狀,平?;顒蛹纯沙霈F(xiàn)上述癥狀,歇息
2、較長時間后癥狀方可緩解。級:不可以從事任何體力活動。歇息時亦有意力弱竭的癥狀,體力活動后加重。1、歇息與體位依據(jù)心功能分級合理安排歇息及活動,盡量減少活動中的疲備,依據(jù)心功能不全程度,輔助病人采納半臥位或端坐臥位,使病人暢快。2、飲食護理1)遵醫(yī)囑賞賜少鹽(35g天),易消化、高維生素飲食。2)少好多餐,忌飽餐。3、病情察看1)察看初期心力弱竭及心力弱竭加重臨床表現(xiàn),若出現(xiàn)乏力、呼吸困難加重應通知醫(yī)生辦理。2)增強護理察看,旦發(fā)生急性肺水腫立刻急救。4、藥物治療的護理1)輸液速度不超出40滴分,血管擴大藥物一般為8一l2滴分,不超出20滴分。2)使用洋地黃時,劑量正確,經(jīng)稀釋后遲緩注射(101
3、5分鐘),使用前測脈搏或心率,若心率或脈搏小于60次分,或節(jié)律異樣,或出現(xiàn)惡心、嘔吐、視物模糊等應實時見告醫(yī)生辦理。(3)應用擴血管藥時,應察看血壓變化及有無頭痛;應用硝普鈉時,應現(xiàn)配現(xiàn)用并注意避光;應用ACEI類藥物時,應注意腎功能改變。4)應用利尿藥時應察看用藥見效,正確記錄進出液量,按期復查電解質(zhì),察看有無水、電解質(zhì)紛亂。5)保持大便暢達,便秘者賞賜緩瀉藥,防備大便使勁而加重心臟負荷。5、健康指導(1)指導病人踴躍治療原發(fā)病,防備心力弱竭的惹因由素。2)注意保暖,防備受涼。合理安排活動與歇息,適合進行身體鍛煉,增強體質(zhì)。3)飲食宜平凡、易消化,多食蔬菜、水果,防備便秘。4)育齡婦女注意避孕。5)嚴格按醫(yī)囑服藥,不可以任意增減或中止藥物治療,堅持按期門診隨訪。內(nèi)容總結(jié)(1)人民醫(yī)院護理部內(nèi)科慢性心力弱竭護理常例慢性心力弱竭(chronicheartfailure,CHF)指由各樣心臟疾病惹起心肌縮短力降落,使心排血量不可以知足機體代謝的需要,器官、組織血液灌輸不足,同時出現(xiàn)肺循環(huán)和(或)體循
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