1、.Word資料Word資料護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)習(xí)題集第一章 緒論 .單選擇題DA.1854 年 B.1856 年C.1858 年 D.1860 年 E.1862 年DA.16 世紀(jì)中葉 B.17C.18 世紀(jì)中葉 D.19 世紀(jì)中葉 E.203.ICN 成立于 : AA.英國 B.德國C.加拿大 D.瑞士 E.荷蘭我國第一所護(hù)士學(xué)校創(chuàng)辦于 : CA.1862 年 B.1887 年C.1888 年 D.1909 年 E.1920 年維持健康的護(hù)理措施為 : BA.為病人做晨間護(hù)理 B.教育患慢性病的老人鍛煉自理能力C.為病人吸痰 D.指導(dǎo)病人術(shù)后功能鍛煉6.恢復(fù)健康的護(hù)理措施為：DA. 為病人吸痰 B.為

2、病人進(jìn)行藥物治療C.指導(dǎo)病人術(shù)后功能鍛煉 D. 協(xié)助殘疾人參與自理活動(dòng) E.教育人們采取合理膳食結(jié)構(gòu)EA.疾病的需要 B.病人的需要C.健康的需要 D.護(hù)士的需要E.日常工作任務(wù)的需要DA.個(gè)案護(hù)理 B.功能制護(hù)理C.小組護(hù)理 D.責(zé)任制護(hù)理 E.綜合護(hù)理功能制護(hù)理的特點(diǎn):DA.護(hù)士責(zé)任明確 B.能發(fā)揮各級(jí)護(hù)士的作用C.8 小時(shí)在崗，24 小時(shí)負(fù)責(zé) D.節(jié)省人力，易于組織管理E.以護(hù)理程序?yàn)榭蚣苡嘘P(guān)人的概念下列描述正確的是:B A.人是個(gè)閉合系統(tǒng) B.人是護(hù)理實(shí)踐核心C.人應(yīng)對(duì)他人健康負(fù)責(zé) D.人由生理心理兩方面構(gòu)成E.不同階段人有基本相同的需要EA.自我認(rèn)知 B.身體心象C.角色表現(xiàn) D.自

3、我特征 E.自尊二 .多選擇題BCDEA.自我認(rèn)知 B.身體心象C.角色表現(xiàn) D.自我特征 E.自尊ACA.護(hù)理實(shí)踐是以經(jīng)驗(yàn)為基礎(chǔ)的 B.護(hù)理是實(shí)踐和藝術(shù)的結(jié)合C.護(hù)理的服務(wù)對(duì)象是病人 D.護(hù)理是有目的的被動(dòng)性活動(dòng)E.護(hù)理工作的中心容隨時(shí)間的推移而變化ACA.是人的一種心理特征 B.是人特有的一種實(shí)力C.是與生俱來的性格特點(diǎn) D.是人在社會(huì)化過程中逐漸形成的E.在潛移默化中逐步得到培養(yǎng)CDA.護(hù)士工作自主性增強(qiáng) B.對(duì)護(hù)士要求較高C.護(hù)士工作成就感減弱 D.促進(jìn)護(hù)理知識(shí)技術(shù)的發(fā)展E.病人對(duì)護(hù)理工作滿意度增強(qiáng)ACDEA.每個(gè)人成長發(fā)展的速度基本相同 B.成長發(fā)展是個(gè)連續(xù)過程C.每個(gè)人都要經(jīng)歷相同

4、的發(fā)展過程 D.成長發(fā)展具有不平衡性E.人的成長發(fā)展遵循一些預(yù)期的特定順序三 .填空題世界上第一所護(hù)士學(xué)校由南丁格爾 創(chuàng)辦。護(hù)理學(xué)的四個(gè)基本概念為人、環(huán)境、健康、護(hù)理，其中核心為人。護(hù)理中的人包括個(gè)人、家庭、 社區(qū)、 社會(huì)四個(gè)層次。人的自我概念由身體心身、 角色表現(xiàn) 、自我特征、 自尊 四個(gè)部分組成。護(hù)理的涵為照顧 、 人道、 幫助性關(guān)系?，F(xiàn)代護(hù)理學(xué)的發(fā)展主要經(jīng)歷了以疾病為中心、以病人為中心、以 人的健康為中心的三個(gè)發(fā)展階段。四 .概念題南丁格爾時(shí)代 ：從18601890 年，學(xué)校共培養(yǎng)學(xué)生1005行護(hù)理改革，創(chuàng)建護(hù)士學(xué)校，使護(hù)理工作有了嶄新的面貌。獲得的一系列穩(wěn)定的社會(huì)特點(diǎn)的有機(jī)結(jié)合，是人所

5、特有的一種實(shí)力。成長：是指?jìng)€(gè)體在生長方面的量性增長。變，是學(xué)習(xí)的結(jié)果和成熟的象征。五 .簡(jiǎn)答題個(gè)案護(hù)理：由專人負(fù)責(zé)實(shí)施個(gè)體化護(hù)理，一名護(hù)士護(hù)理一位病人。功能制護(hù)理：以完成各項(xiàng)醫(yī)囑和常規(guī)的基礎(chǔ)護(hù)理為主要工作容，其工作分配一日常各種任務(wù)為中心。小組制護(hù)理：以分組護(hù)理的方式對(duì)病人進(jìn)行整體的護(hù)理責(zé)任制護(hù)理：由責(zé)任護(hù)士和輔助護(hù)士按護(hù)理程序?qū)Σ∪诉M(jìn)行全面、系統(tǒng)和連續(xù)的整體護(hù)理方式，為服務(wù)對(duì)象提供既節(jié)約成本，又高效率、高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)。簡(jiǎn)述整體護(hù)理的涵護(hù)理應(yīng)對(duì)人的整個(gè)生命過程提供照顧護(hù)理應(yīng)關(guān)注健康疾病全過程并提供服務(wù)護(hù)理應(yīng)對(duì)整個(gè)人群提供服務(wù)Curtin 認(rèn)為護(hù)理專業(yè)需具備哪些特征全力投入工作 重視人際關(guān)系具

6、有專門的知識(shí)與技能 有倫理規(guī)則重視自律 有自己的專業(yè)團(tuán)體六、論述題論述學(xué)習(xí)護(hù)理學(xué)基本概念的重要意義 形成正確的護(hù)理哲理 更好地理解病人作為人所具有的特征 樹立新型的健康觀，并愿意為之而奮斗 提高對(duì)護(hù)理及護(hù)理專業(yè)的認(rèn)識(shí)水平第二章 護(hù)理學(xué)的基本概念 .選擇題1有關(guān)健康概念描述，下列正確的是 : AA.健康就是沒有疾病或不適 B.健康與疾病具有清晰的界限C.健康是一個(gè)動(dòng)態(tài)、連續(xù)的過程 D.人的健康觀念受單獨(dú)某一因素影響E.健康指機(jī)體部各系統(tǒng)的協(xié)調(diào)和穩(wěn)定人們重視心理社會(huì)因素對(duì)健康與疾病的影響開始于 : BA.以疾病為中心的階段 B.以病人為中心的階段C.以人的健康為中心的階段 D.以清潔衛(wèi)生為中心的階

7、段3 世界衛(wèi)生組織的戰(zhàn)略目標(biāo)是 2000 年 ：CAB 人人享有公費(fèi)醫(yī)療C 人人享有衛(wèi)生保健 D二填空題健康和疾病是一個(gè) 動(dòng)態(tài) 的 平衡 的過程。1947_ 精神和社會(huì)的完好適應(yīng)狀態(tài)三 .概念題健康：健康不但是沒有疾病和身體缺陷，還要有完整的生理、心理狀況與良好的社會(huì)適應(yīng)能力與環(huán)境間平衡的破壞或正常狀態(tài)的偏離四 .論述題1 健康和疾病的關(guān)系疾病狀態(tài)，但在其他方面卻是健康的五 .簡(jiǎn)答題1 簡(jiǎn)述對(duì)健康有影響的社會(huì)環(huán)境因素有哪些？政治制度 社會(huì)經(jīng)濟(jì)因素 文化教育因素章 護(hù)理學(xué)理論及相關(guān)理論一 .單選題有關(guān)系統(tǒng)理論正確的是 :CA.開放系統(tǒng)沒有邊界 B.人是自然系統(tǒng)的次系統(tǒng)C.系統(tǒng)的整體功能是各組成部

8、分功能的總和D.系統(tǒng)的開放和閉合是絕對(duì)的E.開放系統(tǒng)與環(huán)境的作用是通過輸入和輸出完成的根據(jù)需要層次論下列需要排列優(yōu)先順序正確的是 :BB.氧氣、活動(dòng)、免受傷害、良好人際關(guān)系、有尊嚴(yán)C.尊重、休息、營養(yǎng)、友誼、家庭和睦E.循環(huán)、免受傷害、體溫、娛樂、事業(yè)有成B人需要的從低到高有一定層次性,這是絕對(duì)固定的C.同一時(shí)期個(gè)體可存在多種需要,人的行為由這些需要綜合決定E.層次越低的需要，滿足的方式越有差異BA.主動(dòng)-被動(dòng)系統(tǒng) B.完全補(bǔ)償系統(tǒng)C.部分補(bǔ)償系統(tǒng) D.共同參與系統(tǒng)E.支持-教育系統(tǒng)奧倫在自理缺陷結(jié)構(gòu)中主要闡明了 :CA.什么是自理 B.人存在哪些自理需求C.個(gè)體何時(shí)需要護(hù)理 D.如何評(píng)價(jià)個(gè)體

9、自理能力E.如何護(hù)理存在自理缺陷的個(gè)體二、多選題應(yīng)用奧倫的自理模式護(hù)理病人時(shí)，護(hù)理系統(tǒng)的選擇取決于 :DEA.醫(yī)生醫(yī)囑 B.病人病情C.病房護(hù)士的人員構(gòu)成 D.病人的自理能力E.病人的自理需求羅伊適應(yīng)模式與護(hù)理程序關(guān)系描述正確的是 :BCEA.一級(jí)評(píng)估是影響因素的評(píng)估 B.二級(jí)評(píng)估是影響因素的評(píng)估C.一級(jí)評(píng)估是判斷人行為的無效性反應(yīng) D3E.完成一、二級(jí)評(píng)估后排列診斷的優(yōu)先次序三 .填空題系統(tǒng)的基本屬性包括 整體性 、 相關(guān)性、動(dòng)態(tài)性、 層次性 。弗洛伊德將人的性心理發(fā)展分為五個(gè)階段為 口欲期 、肛門期壓力反應(yīng)的分期為 警告期 、 抵抗期 、 衰竭期 。根據(jù)紐曼的系統(tǒng)模式，機(jī)體具有三種防線，分

10、別為 彈性防線 、 正常防線 、抵抗線 。羅伊將刺激分為主要刺激 、相關(guān)刺激、固有刺激 。弗洛伊德認(rèn)為人格由三部分構(gòu)成 本我、 自我、超我 。根據(jù)馬斯洛的理論,人的需要分為生理需要、安全需要、 愛與歸屬的需要 、 自尊的需要 、自我實(shí)現(xiàn)的需要。奧瑞姆自理模式包括的三個(gè)部分是 自我護(hù)理結(jié)構(gòu)、自理缺陷結(jié)構(gòu) 、 護(hù)理系統(tǒng)結(jié)構(gòu)心是自理缺陷結(jié)構(gòu) 。羅伊適應(yīng)模式的護(hù)理程序中一級(jí)評(píng)估指 行為 評(píng)估,二級(jí)評(píng)估指 影響病人行為的三種因素評(píng)估。奧倫設(shè)計(jì)的三種護(hù)理系統(tǒng)是 全代償護(hù)理 系統(tǒng)、部分代償 護(hù)理系統(tǒng)、支持-教育系統(tǒng)。四 .概念題自理：人類的本能，即從事自我照顧的能力系統(tǒng)：是由若干相互聯(lián)系、相互作用的要素所組

11、成的具有一定功能的有機(jī)整體五 .簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述馬斯洛需要層次論對(duì)護(hù)理的應(yīng)用意義。識(shí)別服務(wù)對(duì)象未滿足的需要，這些未滿足的需要就是需要護(hù)士提供幫助和解決的護(hù)理問題能更好的領(lǐng)悟和理解病人的言行估病人的基本資料2.根據(jù)紐曼的系統(tǒng)模式說明三級(jí)預(yù)防分別適用的圍和主要的目的。一級(jí)預(yù)防：當(dāng)懷疑或發(fā)現(xiàn)壓力源確實(shí)存在而壓力尚未發(fā)生時(shí)，一級(jí)預(yù)防便可以開始，目的是防止壓力源 侵入正常防線。二級(jí)預(yù)防：當(dāng)個(gè)體表現(xiàn)出壓力反應(yīng)就可以開始二級(jí)水平的干預(yù)，即早期發(fā)現(xiàn)病例，及時(shí) 指繼積極的治療之后或個(gè)體達(dá)到相當(dāng)程度的穩(wěn)定性時(shí)，為能徹底康復(fù)、減少后遺癥而采取的干預(yù)，目的是 進(jìn)一步維持個(gè)體的穩(wěn)定性、防止復(fù)發(fā)。3.艾瑞克森將人格發(fā)展分為

12、幾期，名稱是什么？八期，即口感期、肛肌期，生殖運(yùn)動(dòng)期，潛在期，青春期，成年早期，中年期和老年期第四章 衛(wèi)生服務(wù)體系一、多選題：、根據(jù)我國衛(wèi)生組織系統(tǒng)的性質(zhì)和任務(wù)分類，下列哪些是正確的：ABCA、衛(wèi)生行政組織 B、衛(wèi)生事業(yè)組織C、群眾衛(wèi)生組織 D、群眾事業(yè)組織E、以上全對(duì)、醫(yī)院按特定任務(wù)分類，可以分為哪幾類：BCDA、?？漆t(yī)院 B、軍隊(duì)醫(yī)院C、企業(yè)醫(yī)院 D、醫(yī)學(xué)院校附屬醫(yī)院E、綜合醫(yī)院ABCDA、醫(yī)療 B、教學(xué)C、科學(xué)研究 D、預(yù)防和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)E、促進(jìn)健康4、21ABDA、使全體人民增加期望壽命和提高生活質(zhì)量B、在國家之間和國家部改進(jìn)健康的公平程度C、將性別觀納入衛(wèi)生政策和策略E、以上全對(duì)二、

13、簡(jiǎn)答題：1、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作容及特點(diǎn)。答：容：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)以預(yù)防、保護(hù)和促進(jìn)健康三個(gè)方面為主要容健康。第五章護(hù)士與病人.單選擇題C24 小時(shí) B.護(hù)患雙方自我介紹時(shí)C.護(hù)患第一次見面時(shí) D.雙方知道彼此后E.評(píng)估病人收集資料時(shí)DA.建立信任感 B.發(fā)現(xiàn)護(hù)理問題C.雙方進(jìn)一步熟悉 D.為患者解決問題E.護(hù)患雙方相互評(píng)價(jià)一位患有心梗的病人住院治療后以好轉(zhuǎn),但由于他年邁的母親突然中風(fēng),他毅然離開醫(yī)院照顧母親,此病人出現(xiàn)了病人角色適應(yīng)的哪個(gè)問題 ：C角色行為沖突 B.角色行為強(qiáng)化C.角色行為消退 D.角色行為缺如E.角色行為異常EA.主動(dòng)-被動(dòng)系統(tǒng) B.指導(dǎo)-合作型C.部分補(bǔ)償系統(tǒng) D.支持-教育系統(tǒng)

14、E.共同參與型AA.個(gè)人距離 B.親密距離C.社會(huì)距離 D.公眾距離E.距離越近越好溝通技巧中可以給對(duì)方提供思考和調(diào)適機(jī)會(huì)的是 :AA.沉默 B.傾聽 C.微笑D.撫摸 E.提問BA.傾聽 B.提問 C.沉默D.觸摸 E.眼神交流傾聽過程中不正確的是 :EA.集中精力 B.肯花時(shí)間傾聽C.注意聽出弦外音 D.注意非語言性溝通E.關(guān)注對(duì)方說話時(shí)的語音語速二 .填空題護(hù)患關(guān)系從發(fā)展過程看可分為三期,為 初始期、 工作 期、 結(jié)束 期。護(hù)患關(guān)系的基本模式有主動(dòng)被動(dòng)型模式 、指導(dǎo)合作型模式、共同參與型模式三種。溝通過程的基本要素溝通發(fā)生的背景或情景、信息、 信息傳遞途徑、 信息發(fā)生者 、 信息接受者反

15、饋過程。溝通形式包括 語言性 溝通和非語言性 溝通兩種。非語言性溝通的形式包括體語、效應(yīng) 、 反應(yīng)時(shí)間 、類語言。影響溝通的因素包括個(gè)人因素信息發(fā)出者和接受者、 信息因素、 環(huán)境因素 、 溝通技巧因素 。三 .概念題關(guān)系角色：是對(duì)于一個(gè)人在特定社會(huì)系統(tǒng)中一個(gè)特定位置的行為要求和行為期待四 .簡(jiǎn)答題病人可酌情免除正常的社會(huì)角色所應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任病人對(duì)其陷入疾病狀態(tài)是沒有責(zé)任的，他們有權(quán)利獲得幫助病人有治好病的義務(wù)，有恢復(fù)健康的責(zé)任病人應(yīng)主動(dòng)尋求專門技術(shù)的幫助溝通可以分為幾個(gè)層次？一般性溝通 述事實(shí)的溝通 分享個(gè)人想法的溝通分享感覺 一致性溝通說出人際交往的四種距離的要求，并舉例說明它們分別適于哪種情

16、況。親密距離：指溝通雙方相距小于 50CM，護(hù)士在做治療時(shí)護(hù)患間的距離個(gè)人距離：指溝通雙方相距在 50100CM，實(shí)用于與親密朋友的交談1.3-4M 之間，工作活動(dòng)或一般性社交活動(dòng)時(shí)常用此距離 公眾距離：指正式公開講話的距離，相距 4M簡(jiǎn)述常用的溝通技巧有哪些?傾聽 反映 提問 重復(fù) 澄清和闡明 沉默 觸摸五 .論述題和病例題試比較護(hù)士角色今昔有何不同。由過去類似于母親、修女，侍女、醫(yī)生的助手的角色發(fā)展到受過專門教育、受人尊敬、有專門知識(shí)的獨(dú)立 健康協(xié)調(diào)者、健康咨詢者、病人利益維護(hù)者、護(hù)理研究者和改革者闡述非語言性溝通在護(hù)理工作中的重要意義表達(dá)情緒、情感 調(diào)節(jié)互動(dòng) 驗(yàn)證語言信息維護(hù)自我形象 表

17、示人際關(guān)系狀態(tài)第六章 護(hù)理專業(yè)與法律一、單選題：1、法律可以按不同的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行分類。從法律的容和效力強(qiáng)弱、制定程序的不同而劃分的是：BA、國法和國際法 B、憲法性法律和普通法C、實(shí)體法和程序法 D、一般法和特別法E、民法和刑法2、我國的根本大法是：CA、民法 B、行政法 C、憲法 D、刑法 E、經(jīng)濟(jì)法、我國醫(yī)療衛(wèi)生法的基本原則中，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的：AA、治療為主原則 B、衛(wèi)生保護(hù)原則C、公平原則 D、病人自主原則 E、預(yù)防為主原則4、造成病人明顯人身損害的其他后果的屬于：D A、一級(jí)醫(yī)療事故 B、二級(jí)醫(yī)療事故C、三級(jí)醫(yī)療事故 DE、不屬于醫(yī)療事故5、醫(yī)療事故構(gòu)成的主體是 DA、病人 BC、醫(yī)療

18、事故技術(shù)鑒定組 DE、衛(wèi)生行政部門二、多選題：1、法律的特征：ABCDA、是調(diào)整人們行為的社會(huì)規(guī)B、是國家制定或認(rèn)可的社會(huì)規(guī)D、是國家強(qiáng)制力保障的規(guī)E、法律面前人人平等、導(dǎo)致醫(yī)療事故的因素：BCDA、病人因素 BC、醫(yī)療藥品、器械等因素 DE、以上全對(duì)3、醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的意義：ABCDEB、為醫(yī)療事故的處理提供依據(jù)D、提高醫(yī)院管理水平E、以上全對(duì)1、醫(yī)療事故的構(gòu)成條件（1）主體是醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)療人員行為的性過失造成病人人生損害2、防醫(yī)療事故的措施（1）加強(qiáng)職業(yè)道德的教育加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平加強(qiáng)質(zhì)量管理，完善環(huán)節(jié)質(zhì)量監(jiān)測(cè)控制做好護(hù)理文件的書寫和管理 、醫(yī)療設(shè)備因素 、環(huán)境和時(shí)間因素強(qiáng)化法

19、制觀念，嚴(yán)格遵守規(guī)章制度保持醫(yī)療設(shè)備良好狀態(tài)對(duì)具有風(fēng)險(xiǎn)性的診療措施，應(yīng)嚴(yán)格履行與病人簽約制度積極慎重處理，加大醫(yī)療事故管理力度第七章護(hù)理程序.單選題AA.系統(tǒng)論 B.方法論 C.信息交流論D.解決問題論 E.基本需要論 ：BA.PSE 公式 B.PE 公式 C.SE 公式D.PSE.PPIOI 指的是 ：DA.分類 B.診斷名稱 C.臨床表現(xiàn)D.護(hù)理措施 E.護(hù)理結(jié)果CA.現(xiàn)存的 B.可能的 C.健康的D.可能的 E.綜合征下列屬于客觀資料的是：EA2 天 B.感到惡心 C.睡眠不好多夢(mèng)D.對(duì)患病感到焦慮 E.腹部壓痛在護(hù)理評(píng)估中,除患者外資料最主要的來源是 ：BA.其他的護(hù)士 B.和患者有重

20、要關(guān)系的人C.患者個(gè)人的醫(yī)療文件 D.醫(yī)生 E.參考資料7.護(hù)士對(duì)住院病人的評(píng)估應(yīng)在：AA.入院時(shí)進(jìn)行 B.醫(yī)囑要求時(shí)進(jìn)行C.病人要求時(shí)進(jìn)行 D.病人入院和出院時(shí)進(jìn)行E.自病人入院時(shí)開始至出院為止進(jìn)行DEA.知識(shí)缺乏 B.知識(shí)缺乏：與哮喘發(fā)作有關(guān)C.知識(shí)缺乏（特定的） D.知識(shí)缺乏：缺乏有關(guān)預(yù)防哮喘復(fù)發(fā)的知識(shí) E.知識(shí)缺乏：缺乏有關(guān)預(yù)防哮喘復(fù)發(fā)的知識(shí)下列護(hù)理目標(biāo)述正確的是 :DA.病人的免疫能力增強(qiáng) B.病人了解糖尿病飲食的知識(shí)C.護(hù)士教會(huì)病人注射胰島素的正確方法 D. 病人學(xué)會(huì)測(cè)尿糖E.病人的糖尿病徹底痊愈10.護(hù)理程序的基礎(chǔ)是 :AA.護(hù)理評(píng)估 B.護(hù)理診斷 C.護(hù)理計(jì)劃D.護(hù)理措施 E.

21、護(hù)理評(píng)價(jià)PES 公式中的 E 指的是 :D A.分類 B.診斷名稱 C.臨床表現(xiàn)D.相關(guān)因素 E.實(shí)驗(yàn)室檢查有關(guān)護(hù)理診斷述正確的是:BA.一個(gè)病人首優(yōu)的護(hù)理診斷只能有一個(gè)B.護(hù)士可參照馬斯洛需要層次論排序 D.現(xiàn)存護(hù)理診斷必須排在危險(xiǎn)護(hù)理診斷之前E.對(duì)某個(gè)病人而言護(hù)理診斷的先后次序是固定不變的EA.患者 B.病歷 C.病人家屬D.醫(yī)生 E.護(hù)士的判斷BA.患者的家族史過敏史 B.患者心理應(yīng)對(duì)情況C.患者家庭成員的婚育史 D.患者的活動(dòng)方式及自理程度 E.患者的職業(yè)，民族，文化程度EA.記錄應(yīng)及時(shí) B.資料描述應(yīng)清晰簡(jiǎn)潔C.避免護(hù)士的主觀判斷和結(jié)論 D.避免使用含糊不清的詞語 E.主觀和客觀資料

22、應(yīng)盡量用病人原話二、多選題1. 護(hù)理程序的特點(diǎn)是：ACDEA.以系統(tǒng)理論為指導(dǎo) B.護(hù)士有決策權(quán)利C.護(hù)理工作按計(jì)劃進(jìn)行 D.是一個(gè)需要不斷反饋的過程 E.按病人的生理需要來安排計(jì)劃2 .評(píng)估時(shí)資料的來源包括：ABCDE患者 B.既往病歷 C.病人家屬D.其他醫(yī)務(wù)人員 E.鄰居ABCDEA.與患者交談 B.用感官觀察 C.與家屬溝通D.進(jìn)行身體評(píng)估 E.查閱實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果BDA.潛在并發(fā)癥是護(hù)理診斷中的一種類型通過護(hù)理措施可以預(yù)防潛在并發(fā)癥的發(fā)生D.潛在并發(fā)癥的預(yù)防和護(hù)理需要醫(yī)護(hù)雙方共同配合醫(yī)生5.哪些選項(xiàng)可以作為護(hù)理目標(biāo)述中的主語 :ACDEA.患者 B.護(hù)士 C.病人家屬D.健康人 E.病

23、人的體重下列屬于獨(dú)立性護(hù)理措施的是 :ACDEA.口腔護(hù)理 B.遵醫(yī)囑給藥C.進(jìn)行病情監(jiān)測(cè) D24E.對(duì)病人進(jìn)行健康教育:CDE評(píng)價(jià)只涉及護(hù)理程序的最后一步進(jìn)入評(píng)價(jià)階段就意味著護(hù)理程序的結(jié)束D.通過評(píng)價(jià)可對(duì)以往的護(hù)理計(jì)劃進(jìn)行相應(yīng)修改8.下列屬于主觀資料的是:ABDA2 天 B.感到惡心C.39 度 D.睡眠不好多夢(mèng) E.腹部壓痛CEA.目標(biāo)主語可以是病人,也可以是護(hù)士 B.一個(gè)目標(biāo)可出現(xiàn)兩個(gè)行為動(dòng)詞C.目標(biāo)應(yīng)是可通過護(hù)理措施達(dá)到的 D.病人無需參加目標(biāo)制定三 .填空題護(hù)理診斷四個(gè)組成部分是：名稱、 定義 、診斷依據(jù)、 相關(guān)因素 。PIOPO 為 結(jié)果 ，I 為 措施 。3.述護(hù)理診斷時(shí)常用到

24、PESP4 種。評(píng)估資料可分為兩大類主觀 資料和 客觀 資料。3 類，分別是現(xiàn)存的護(hù)理診斷、 危險(xiǎn)的護(hù)理診斷 、健康的 護(hù)理診斷。3 類，分別是 依耐性的護(hù)理措施、 相互依耐的護(hù)理措施 、獨(dú)立的護(hù)理措施。85 個(gè) W，即 what、 who 、 how 、when、where。95 個(gè)步驟，是評(píng)估、 診斷、 劃、 實(shí)施 、評(píng)估 。四 .概念題護(hù)理程序：是評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià)四個(gè)護(hù)理步驟的總稱的第一步，也是護(hù)理程序最基本的步驟找出和確定虎口診斷過程主觀資料 ：來源于護(hù)理對(duì)象，失去主訴，即護(hù)理對(duì)象對(duì)其所經(jīng)歷、所感覺、所思考、所擔(dān)心容的訴說?？陀^資料：是指他人通過觀察、體格檢查或借助醫(yī)療儀器

25、和實(shí)驗(yàn)室檢查獲得的資料。識(shí)別假設(shè)，在反思的基礎(chǔ)上時(shí)行分析、推理，作出合理判斷和正確取舍的高級(jí)思維方法及形式。五 .簡(jiǎn)答題護(hù)理評(píng)估時(shí)資料的主要來源有哪些 ?種檢查報(bào)告文獻(xiàn)資料比較護(hù)理診斷和醫(yī)療診斷有何不同？體和人群對(duì)健康狀態(tài)、健康問題的現(xiàn)存的、潛在的、健康的、綜全的反應(yīng)。醫(yī)療診斷的側(cè)重點(diǎn)在于對(duì)病人的健康狀態(tài)及疾病的本質(zhì)作出判斷，特別是要對(duì)疾病做出病因診斷、病理解剖診斷和病理生理診斷，而護(hù)理診斷則側(cè)重于對(duì)病人現(xiàn)存的或潛在的健康問題或疾病的反應(yīng)作出判斷。PES 公式。 低效性呼吸型態(tài)：紫紺、呼吸短促：與胸部疼痛有關(guān)。P S E按照Maslow關(guān)系護(hù)理診斷順序的可變性“危險(xiǎn)的護(hù)理診斷”和“潛在并發(fā)癥”

26、排序其他評(píng)判性思維具有哪些特點(diǎn)?6.簡(jiǎn)述處理問題最常用的方法有哪些？反復(fù)試驗(yàn)法直覺法護(hù)理程序科研方法改良的科研方法第八章環(huán)境.單選擇題1.以下屬于人的生理環(huán)境的是 :CA.大氣污染 B.居室裝修C.人的呼吸功能 D.人的教育程度 E.信仰2.以下屬于人的物理環(huán)境的是 :D人的心血管功能 B.人的家庭狀況C.人的皮膚狀況 D.城市交通狀況 E.人的社會(huì)習(xí)慣3.病房最適宜的溫度和相對(duì)濕度為 :DA.14-15，15%-25% B.10-17，30%-40% C.20-22，40%-50% D.18-22，50%-60%E.15-16，60%-70%:A米 B.0.9 米米 D.0.6 米 E 0.

27、5通風(fēng)的時(shí)間一般應(yīng)為 :EA. 10min B. 15min C.20min D.25min E.30min6.以下有關(guān)噪聲說確的是 :EB.噪聲耐受程度大多數(shù)人是一致的C.只有噪聲達(dá)到 120 分貝以上才能對(duì)人產(chǎn)生干擾D90E.噪聲耐受程度與過去生活環(huán)境及經(jīng)歷有關(guān)病室濕度低,病人表現(xiàn)為 :A呼吸道粘膜干燥,咽喉痛 B.憋氣,悶熱C.血壓高,頭暈,面色蒼白 D.食欲不振,疲倦E.多汗,發(fā)熱,面色潮紅鋪備用床的目的是 :A保持病室清潔,準(zhǔn)備迎接新病人 B.便于接受麻醉未醒的病人C.供暫離床的病人使用 D.便于對(duì)病人的治療及護(hù)理E.預(yù)防皮膚并發(fā)癥:CA18-22 B.通風(fēng)是降低室空氣污染的有效措施

28、C.病室合適的濕度為 45-50% D.病室的布置應(yīng)簡(jiǎn)單、美觀、整潔E.護(hù)理人員應(yīng)努力將病室噪音降到最低限度以下關(guān)于通風(fēng)作用敘述錯(cuò)誤的是 :D A.刺激皮膚血液循環(huán) B.降低室空氣污染C.增加病人舒適感 D.降低呼吸疾病發(fā)病率E.調(diào)節(jié)室溫度及濕度以下關(guān)于戶外日光照射作用敘述錯(cuò)誤的是 :CA.使照射部位血流增快 B.使食欲增加C.紅外線可抑制細(xì)菌活力 D.紫外線可殺死細(xì)菌病毒E.減少病人與外界的隔離感以下關(guān)于溫度說法不正確的是 :EA.室溫過高神經(jīng)系統(tǒng)受抑制 B.室溫過高干擾消化功能C.室溫過高干擾呼吸功能 D.環(huán)境溫度讓人感到舒適的標(biāo)準(zhǔn)因人而異 E.新生兒及老年人室溫應(yīng)在 18-2013.關(guān)于

29、濕度說法不正確的是 :EA.濕度過低對(duì)呼吸道疾病的患者不利 B.濕度過高加重腎臟負(fù)擔(dān)C.空氣流通是調(diào)整濕度的一項(xiàng)簡(jiǎn)便措施 D.人對(duì)適度的需變化的E.20%-30%為宜14.下列不會(huì)影響通風(fēng)效果的是 :EA.門窗大小 B.室外溫差 C.通風(fēng)時(shí)間D.室外氣流速度 E.室的溫度濕度以下關(guān)于護(hù)患關(guān)系說法不正確的是 :CA.護(hù)患之間的影響力是不平衡的 B.護(hù)士是決定護(hù)患關(guān)系好壞的關(guān)鍵C.護(hù)士與病人主要通過語言感知對(duì)方 D.語言是生理也是心里治療的因素 E.病人尊重護(hù)士工作也是建立良好護(hù)患關(guān)系的關(guān)鍵不符合鋪床節(jié)力原則的是 :DA.將用物備齊 B.按使用順序放置物品C.鋪床時(shí)身體靠近床沿 D.先鋪遠(yuǎn)側(cè),后鋪

30、近側(cè)E.下肢前后分開,降低重心鋪備用床操作錯(cuò)誤的是 :CA20cmB.座椅放于床尾正中，按順序放上用物C.雙手掌心向下將大單平鋪于床墊下 D.套好枕套，開口背門二、多選題鋪床時(shí)需使用橡膠單和中單的情況是 :BCA.偏癱 B.大小便失禁C.昏迷 D.哮喘 E.上肢骨折:ABCDA.壓舌板 B.血壓計(jì)，聽診器C.吸痰管 D.護(hù)理記錄單 E.導(dǎo)尿管3.保持病室安靜的措施包括 :ABCDA.病室建立有關(guān)安靜的制度 B.工作人員做到四輕C.門軸車軸經(jīng)?；瑵?D.病室椅腳裝橡膠墊E.關(guān)好門窗,避免噪聲病區(qū)良好的社會(huì)環(huán)境包括 :ABDEA.良好的護(hù)患關(guān)系 B.同室病友的相互幫助C.家屬對(duì)病人的支持 D.合理

31、的規(guī)章制度 E.良好的群體氛圍三 .填空題病房要保持安靜 ,控制噪音,首先工作人員要做到四輕 說話輕 、 走路輕、 操作輕、關(guān)門輕。影響通風(fēng)效果的因素是 通風(fēng)面積 、 室外溫度差 、 通風(fēng)時(shí)間 、 室外氣流溫度 。3.護(hù)士對(duì)患者主要的影響源有 語言、 行為舉止 、 情緒、 工作態(tài)度 。四 .簡(jiǎn)答題1.病房常用的鋪床方法有幾種?簡(jiǎn)述其目的。備用床：保持病室整潔，準(zhǔn)備接受新病人暫空床：保持病室整潔，供新入病人或暫時(shí)離床病人使用 臥床病人更換床單法：保持病人的清潔，使病人感覺舒適，預(yù)防壓瘡等并發(fā)癥。2.為建立良好的護(hù)患關(guān)系護(hù)理人員應(yīng)注意哪些?移情。尊重病人權(quán)利和人格，最大限度調(diào)動(dòng)病人積極性。第九章病

32、人入院和出院的護(hù)理.單選擇題DA.一人法 B.二人法C.三人法 D.四人法 E.挪動(dòng)法A體重較輕者 B.合作的患者C.老年人 D.顱腦損傷者 E.腿部骨折者使用平車搬運(yùn)病人時(shí),注意平車頭端和床尾成 ：DA.直角 B.平行 C.銳角D.鈍角 E.對(duì)接:A上身、臀部、下肢 B.上身、下肢、臀部C. 下肢、臀部、上身 D.臀部、上身、下肢E.臀部、下肢、上身:E甲托頭、腰部，乙托臀 B. 甲托頸、肩、腰部，乙托小腿、大腿C.甲托頭、肩部，乙托臀 D.甲托頭、背部，乙托臀、小腿E.甲托頸、肩、腰部，乙托臀、 腘 窩6.滾動(dòng)搬運(yùn)法適于 :BA.昏迷患者 B.胸腰椎損傷C.頸椎損傷 D.顱腦損傷 E.下肢

33、骨折關(guān)于輪椅運(yùn)送法敘述錯(cuò)誤的是：C A.接病人時(shí)椅背與床尾平齊 B.閘應(yīng)制動(dòng)C.護(hù)士站在輪椅一側(cè) D.病人應(yīng)抬頭后靠E.身體不平衡者,可系安全帶C接病人時(shí)椅背與床尾平齊 B.閘應(yīng)制動(dòng)C.護(hù)士站在輪椅一側(cè) D.病人應(yīng)抬頭后靠E.身體不平衡者,可系安全帶E腰椎骨折者車上應(yīng)墊木板 B.下坡時(shí),病人頭在車后端C.輸液者不可中斷,防止脫出 D.進(jìn)門不可用車撞門E.病人向平車挪動(dòng)時(shí),護(hù)士應(yīng)抵住病床AA.應(yīng)三或四人搬運(yùn) B.搬運(yùn)者分站病人兩側(cè)C.保持病人頭部中立 D.病人在平車上取仰臥位E.頸下墊小枕滾動(dòng)法敘述錯(cuò)誤的是：AA.盡可能不變動(dòng)病人原來體位 B.搬運(yùn)者站在病人同一側(cè)C.10cm 厚的小枕 D.盡量

34、用硬板擔(dān)架E.適于頸椎骨折者關(guān)于出院護(hù)理敘述錯(cuò)誤的是 :BA.協(xié)助辦理出院手續(xù) B.停止一切注射,但可繼續(xù)發(fā)給口服藥C.介紹出院的注意事項(xiàng) D.征求患者意見二、多選題:ABE病人及家屬持醫(yī)生簽發(fā)的住院證到住院處填寫登記表格C.住院處將病人的衣物全部交給家屬帶回D.家屬陪同病人攜病歷入病室E.根據(jù)病情選擇步行、輪椅或平車運(yùn)送2.病區(qū)護(hù)士對(duì)新入院的病人應(yīng):ABCDE A.先自我介紹 B.尊重病人意愿安置床位C. 指導(dǎo)常規(guī)標(biāo)本留取方法 D.護(hù)理評(píng)估,了解病人身心需要E.介紹病區(qū)環(huán)境及制度三 .填空題1.平車運(yùn)送病人時(shí),病人的頭部應(yīng)位于 高處 一端。四 .概念題五 .簡(jiǎn)答題1、簡(jiǎn)述平車搬運(yùn)病人時(shí)的注意

35、事項(xiàng)。（1）（2）二人搬運(yùn)法適用于病情較輕，但自己不能活動(dòng)而體重又（4）三人搬運(yùn)法適用于病情較輕，但自己不能活動(dòng)而體重又較重者（5）腰椎骨折病人或病情較重的病人。第十章舒適與安全.單選題CA.煩躁不安 B.緊C.疼痛 D.不能入睡 E.身體無力2.截石位適于下列那種情況：A A.產(chǎn)婦分娩 B.脊柱手術(shù)C.心包積液 D.灌腸 E.休克病人6BA.預(yù)防腦壓升高 B.預(yù)防腦壓降低C.預(yù)防腦缺血 D.預(yù)防腦部感染E.有利于腦部血液循環(huán)CA.預(yù)防腹膜粘連 B.減少局部缺血 C.減輕傷口縫合處力D.減輕肺部淤血 E.減少靜脈血液回流量AA.臍帶脫出 B.減少局部缺血C.羊水流出 D 感染 E.有利于引產(chǎn)采

36、取中凹臥位時(shí) ,應(yīng)給予 ：AA.頭胸抬高 10-20,20-30 B.20-30,20-30C.30-40,40-50 D.40-50,20-30E.頭胸抬高 50-60,下肢抬高 20-30采取半坐臥位時(shí) ,床頭應(yīng)抬高 ：DA.10-15 B.15-30C.20-40 D.30-50 E.45-65用文字描述評(píng)分法評(píng)估疼痛時(shí),1BA.無痛 B.微痛C.中度疼痛 D.重度疼痛 E.劇痛采取頭低足高位時(shí),床位應(yīng)抬高 ：CA.5-10cm B.10-15cmC.15-30cm D.20-35cm E.30-45cm一般病人最常采用的體位是 ：EA.俯臥位 B.去枕仰臥位C.側(cè)臥位 D.頭高足低位

37、E.仰臥位11.解決病人的不舒適,首先應(yīng) ：BA.建立良好的護(hù)患關(guān)系 B.保持病室安靜C.找出不舒適原因 D.采取有效措施 E.勸病人臥床休息CA.約束手腕 B.約束踝部C.固定肩部 D.固定一側(cè)肢體 E.固定雙膝EA.休克病人 B.腹痛病人C.體溫過低病人 D.咯血病人 E.譫妄病人甲狀腺瘤切除術(shù)后 ,取半臥位的目的主要是:BA.預(yù)防顱壓降低 B.減輕局部出血C.減輕疼痛 D.減輕呼吸困難 E.減少靜脈回心血量BA.1%-4%的碳酸氫鈉溶液 B.0.1%醋酸溶液%氯化鈉溶液 D.1%-3%過氧化氫溶液E.0.2%呋喃西林溶液16.口腔有真菌感染時(shí),口腔護(hù)理使用下列哪種漱口液: AA.1-4%

38、碳酸氫鈉溶液 B.1-3%過氧化氫溶液C.朵貝爾溶液 D.0.1%醋酸溶液 E.生理鹽水17.最常用的口腔護(hù)理漱口液是:EA.1-4%碳酸氫鈉溶液 B.1%雙氧水C.朵貝爾溶液 D.2%硼酸水 E.生理鹽水18.休克病人皮膚改變?yōu)?:EA.發(fā)紅 B.發(fā)紺C.皮溫升高 D.彈性差 E.蒼白AA.發(fā)紅 B.發(fā)紺C.濕冷 D.皮溫降低 E.蒼白20.沐浴最佳時(shí)間為：DA1 小時(shí) B.晨起C.餐后 D1 小時(shí) E.晚上21.預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵是：BA.保持床單干燥 B.間歇性解除皮膚的壓力C.皮膚易出汗處用爽身粉 D.被動(dòng)按摩皮膚 E.增加營養(yǎng)222 cm2cm：CA.淤血紅潤期 B.炎性浸潤期C.淺度潰

39、瘍期 D.壞死潰瘍期 E.深度潰瘍期23.最易發(fā)生壓瘡的病人是：CA.高熱多汗 B.肥胖C.昏迷 D.營養(yǎng)不良 E.上肢牽引24.在身體空隙處墊軟枕的主要作用：BA.減低皮膚受摩擦刺激 B.降低空隙處所受壓強(qiáng)C.促進(jìn)局部血液循環(huán) D.防止排泄物對(duì)局部的直接刺激E.降低局部組織所受的壓力2550%的乙醇其目的是 ：BA.消毒皮膚 B.促進(jìn)血液循環(huán)C.潤滑皮膚 D.去除污垢 E.降低局部溫度CA.床單是否清潔干燥 B.體位是否舒適C.局部皮膚受壓情況 D.面和手是否清潔E.衣服是否清潔BA.熱水中 B.冷開水中C.酒精中 D.清洗的消毒液中 E.朵貝爾漱口液中28.壓瘡發(fā)生的最主要原因?yàn)椋篈A.局

40、部組織長期受壓 B.局部組織缺乏按摩C.營養(yǎng)狀況差 D.局部組織感染E.局部組織長期受潮濕及排泄物刺激29. 口腔護(hù)理時(shí)對(duì)長期使用抗生素者 ,應(yīng)注意注意觀察口腔粘膜 ：AA.有無潰瘍 B.有無真菌感染C.口唇是否干裂 D.有無口臭 E.牙齦是否腫脹30.晨、晚間護(hù)理應(yīng)分別安排在：AA.診療開始前，晚飯后 B.診療開始后，晚飯前C.診療開始后，晚飯后 D4E.診療間隙中進(jìn)行，臨睡前31.一長期不能進(jìn)食病人,口腔有感染灶,且有出血,應(yīng)選用的漱口液是:DA.1%甲紫 B.0.1%醋酸溶液C.生理鹽水 D.1%-3%過氧化氫溶液E.0.2%呋喃西林溶液32.淤血紅潤期的主要特點(diǎn)為:AA.局部組織紅、腫

41、、熱、麻木或有觸痛 B.表皮有水泡C.淺層組織感染 D.潰瘍形成 E.皮下出現(xiàn)硬結(jié)有觸痛33.壓瘡患者應(yīng)選擇的飲食為:CA.高蛋白,高膳食纖維 B.低蛋白,高膳食纖維C.高蛋白,高維生素 D.低蛋白,低膳食纖維E.低蛋白,高維生素CA.臟缺血可引起疼痛 B.心理因素可引起疼痛C.皮膚對(duì)疼痛最不敏感 D.疼痛可擴(kuò)散E.炎癥可引起疼痛DB.年齡越小對(duì)疼痛的敏感性越低老年人對(duì)疼痛的敏感性可能會(huì)增強(qiáng)幼兒可用表情、哭聲、身體動(dòng)作等表示疼痛的程度DA.急性左心衰 B.肺部疾病引起的呼吸困難C.腹腔手術(shù)的病人 D.休克 E.盆腔手術(shù) 37.以下哪種病人不需要使用保護(hù)具：C A.高熱病人 B.昏迷病人C.分娩

42、后產(chǎn)婦 D.躁動(dòng)病人 E.譫妄病人38.下列哪項(xiàng)不是舒適的正常表現(xiàn)：E A.沒有疼痛 B.沒有焦慮C.沒有憂愁 D.輕松自在 E.十分欣快39.哪種病人不適于盆?。篍A.老年人 B.傳染病人 C.心衰病人D.感染病人 E.740.哪種病人不適于床上擦浴：BA.石膏固定者 B.傳染病人 C.衰竭病人D.牽引病人 E.無法自行沐浴者41.減少對(duì)組織壓力,預(yù)防壓瘡措施不正確的是:CA2 小時(shí)翻身一次 B.30min 翻身一次C.氣圈充滿氣 D.氣圈上墊布 E.床尾用支被架42.對(duì)受壓皮膚按摩不正確的是:DA.用手掌大小魚際按摩 B.力度由輕到重,由重到輕C. 每次 3-5 分鐘 D.以離心方向按摩E

43、.使用 50%酒精按摩壓瘡發(fā)生的原因除下列哪項(xiàng) :DA.局部組織受壓 B.使用石膏繃帶襯墊不當(dāng)C.全身營養(yǎng)缺乏 D.肌肉軟弱萎縮E.皮膚長期受潮濕及排泄物刺激哪項(xiàng)不符合炎性浸潤期的特點(diǎn) ：CA.受壓皮膚表面呈紫紅色 B.表皮有水泡C.淺層組織有膿液流出 D.局部表皮松解剝脫 E.皮下出現(xiàn)硬結(jié)45.以下哪種病人不需進(jìn)行特殊口腔護(hù)理：CA.高熱病人 B.昏迷病人C.下肢外傷病人 D.危重病人 E.禁食病人為昏迷病人作口腔護(hù)理時(shí),應(yīng)注意不可 ：CA.頭轉(zhuǎn)向一側(cè) B.止血鉗夾緊棉球C.幫助病人漱口 D.如有義齒取下,用牙刷清潔E.使用開口器協(xié)助口AA.采用雞蛋膜粘于瘡面 B.紅外線照射C.紫外線照射

44、D.小水泡應(yīng)避免摩擦E. 大水泡可在無菌操作下用注射器抽出泡液體 ：48.為昏迷病人作口腔護(hù)理時(shí),不需備的用物是 :C A.彎盤 B.棉球 C.漱口液D.壓舌板 E.開口器二、多選題:ABCDA.化學(xué)藥品放置不當(dāng) B.醫(yī)務(wù)人員人際關(guān)系緊C.地面有積水 D.石膏固定過松E.規(guī)章制度的約束最高水平的書市表現(xiàn)為 :ABA.心情舒暢 B.精力充沛 C.可忍受疼痛D.一切生理要求感到滿意 E.精神振奮影響住院病人疼痛的因素包括 :ABCDA.情緒 B.注意力C.個(gè)體差異 D.醫(yī)務(wù)人員 E.個(gè)人衛(wèi)生4.端坐位適于下列的哪些病人:ABA.心力衰竭 B.心包積液C.腹腔手術(shù)的病人 D.休克 E.盆腔手術(shù)5.截

45、石位適于下列的哪些病人:BDA.急性左心衰 B.產(chǎn)婦分娩C.腹腔手術(shù)后 D.會(huì)陰檢查 E.直腸鏡檢查:ABDA.小兒 B.昏迷病人C.體溫過低病人 D.躁動(dòng)病人 E.危重病人:ABDA.墜床 B.撞傷 C.扭傷D.抓傷 E.窒息:BCDA.肩胛 B.肩峰 C.踝D.髖部 E.足跟:BDEA.局部組織紅、腫、熱、痛 B.表皮有水泡C. 皮膚表面呈紫紅色 D.真皮層有黃色滲液E. 表皮水泡擴(kuò)大破潰:ABCDEA.側(cè)臥位或仰臥頭轉(zhuǎn)向一側(cè) B.每次只夾一個(gè)棉球C.擦洗完畢,病人應(yīng)漱口 D.棉球不可過濕E.昏迷病人使用開口器應(yīng)從臼齒處放入為病人進(jìn)行皮膚清潔護(hù)理的目的是 :ACDA.刺激皮膚的循環(huán) B.清

46、除體表致病菌C.清除體表污垢 D.加強(qiáng)外表修飾,美化外觀E.清潔皮膚創(chuàng)面為病人進(jìn)行床上洗發(fā)的目的是:ABCD A.刺激頭皮的血液循環(huán) B.促進(jìn)上皮細(xì)胞代C.清除污垢和脫落頭皮屑 D.增加美感和舒適E.治療頭皮疾患二 .填空題舒適所包括的四個(gè)相互關(guān)聯(lián)的因素身體因素、 社會(huì)因素 、心理精神因素、環(huán)境因素。最常見的機(jī)械損傷為 跌倒 。3 引起壓瘡的因素包括壓力 、 營養(yǎng)狀況 、 年齡 、 潮濕。四 .概念題舒適：是個(gè)體在其環(huán)境中保持平靜安寧的精神狀態(tài)，是身心健康、沒有疼痛、沒有焦慮的感覺。主動(dòng)臥位：病人在床上自己采用最舒適、最隨意的臥位。被動(dòng)臥位：病人自身無能力變換臥位，躺在被安置的臥位。被迫臥位：

47、病人意識(shí)清晰，也有變換臥位的能力，因疾病或治療的原因，被迫采取的臥位。醫(yī)源性損害：指由于醫(yī)務(wù)人員言談及行為上的不慎而造成病人心理或生理上 的損害。五 .簡(jiǎn)答題提示個(gè)體的防御功能或人的整體性受到侵害。是個(gè)體身心受到侵害的危險(xiǎn)警告，長伴有生理 、行為和情緒的反應(yīng)。是一種身心不舒適的感覺。（1）參加活動(dòng)（2）音樂（3）有節(jié)律按摩（4）深呼吸（5）想象（6）松弛法（1）壓力因素（2）營養(yǎng)狀況（3）潮濕（4）年齡六論述題1. 如何預(yù)防壓瘡的發(fā)生。（1）避免局部組織長期受壓（2）避免摩擦力和剪切力（3）保護(hù)病人的皮膚（4）背部按摩護(hù)理（5）增進(jìn)病人健康（6）鼓勵(lì)病人活動(dòng)七 .病例題1. 病人周某，男 24

48、 歲，患急性闌尾炎，行闌尾切除術(shù) 術(shù)后第二天，患者應(yīng)采取什么體位，為什么？半坐臥位，可使腹腔滲出液流入盆腔，促使感染局限。第十一章預(yù)防與控制醫(yī)院感染.單選擇題D出院后發(fā)病的病人不屬醫(yī)院感染的疇 B.感染和發(fā)病應(yīng)同時(shí)發(fā)生C.一定是在病人住院期間遭受的感染 D.陪住者是醫(yī)院感染的主要對(duì)象 E.只要在住院期間發(fā)生的感染就屬于醫(yī)院感染BB.飛沫傳播是指病原微生物經(jīng)懸浮于空氣中的微粒傳播的D.蚊蟲叮咬造成的疾病傳播屬于間接接觸傳播3.關(guān)于醫(yī)院感染傳播途徑說確的是：B經(jīng)污染的水和食物傳播屬于直接接觸傳播C.通過污染的血液制品傳播屬于間接接觸傳播E.母嬰柯薩奇病毒感染屬于飛沫傳播BA.外源性感染又稱難預(yù)防性

49、感染C.應(yīng)用消毒滅菌等技術(shù)不能有效控制外源性感染D.對(duì)源性感染很難達(dá)到有效的預(yù)防控制E.源性感染即使在病人健康狀況良好時(shí)也能發(fā)生:E1/2B.玻璃制品應(yīng)在水沸后放入C.浸入水中部分應(yīng)達(dá)物品 3/4D.橡膠制品應(yīng)冷水時(shí)放入E.消毒時(shí)間應(yīng)從水沸后算起:BB.中效消毒劑能殺死細(xì)菌芽孢以外的各種微生物C.低效消毒劑不能殺滅親脂類病毒 D.化學(xué)消毒比熱力消毒可靠E.低效消毒劑對(duì)真菌無作用AA.操作前戴好帽子以防微生物污染頭清潔后的手可用來拿取無菌物品只要遵照無菌原則操作室可不必限制人員流動(dòng)E.無菌包潮濕后其物品有效期為 24 小時(shí)CB.各類檢驗(yàn)標(biāo)本應(yīng)有一定的存放架C.病人接觸過的物品不得進(jìn)入清潔區(qū)E.工

50、作人員進(jìn)入清潔區(qū)務(wù)必穿隔離衣DA.病人不得進(jìn)入半污染區(qū)B.醫(yī)護(hù)人員只有脫去隔離衣方能進(jìn)入半污染區(qū)C.病人的物品不得放入半污染區(qū) D.病人通過走廊時(shí)不得接觸墻面E.病人輿洗間屬于半污染區(qū)10.以下隔離原則正確的是：DB.病人用過的物品應(yīng)分為已被污染和未被污染兩類D.已經(jīng)落在地上的物品均視為污染物品11.以下隔離原則正確的是 :AB.入院后病人的衣物應(yīng)立即交由家屬帶回C. 病人的排泄物直接排入下水道E.病人死亡應(yīng)立即用無菌干棉球填塞口鼻孔道12.以下為血液或體液隔離的隔離措施，其中正確的是：DA.每名病人都應(yīng)施行單間隔離 B.廢棄的血標(biāo)本應(yīng)及時(shí)倒入水池沖刷掉C.被病人血液污染的針頭應(yīng)及時(shí)送回處置室

51、進(jìn)行消毒D.必要時(shí)應(yīng) 戴手套 采血 E.血液若濺出應(yīng)立即用無菌紗布擦拭掉13.無菌持物鉗的使用原則下列哪項(xiàng)是正確的：CA.可以用來夾取所有無菌物品 B.不可到遠(yuǎn)處取物品以免污染C.不可干燥保存 D.容器口以部分鉗端均可碰觸E.容器及無菌持物鉗應(yīng)每周消毒一次14105 度： BA.碳酸氫鉀 B.碳酸氫鈉C.碳酸鈣 D.亞硝酸E.乳酸鈉CA.治療室，庫房 B.浴室，盥洗室C.走廊及病區(qū)化驗(yàn)室 D.病室，廁所E.配餐室，更衣室CA.滅菌 B.制菌C.消毒 D.無菌 E.清潔AA.1%過氧乙酸 B.1%新潔爾滅C.70%酒精 D.0.5%洗必泰 E.75%苯酚BA.噴霧法 B.熏蒸法 C.擦拭法D.高

52、壓蒸汽滅菌法 E.燃燒法BA.庫房 B.病人浴室C.走廊 D.化驗(yàn)室 E.更衣室CA.1/2 處 B.1/3 處C.2/3 處 D.3/4 處 E.1/4 處AA.軸節(jié)以上 1-2cm B2-3cmC.4-5cmD.軸節(jié)以下 1-2cmE.軸節(jié)以下 2-3cmCA.清潔 B.消毒滅菌 D.無菌 E.間歇滅菌CA.平持 B.朝上 C.朝下28cmCA.10cm B.12cmC.14cm D.16cm E.18cm炭疽病人接觸過的被單應(yīng)：E A.先清潔后消毒 B.先消毒后清洗C.先滅菌后清洗 D.先日光下曝曬后清洗E.先清洗后日光下曝曬 6 小時(shí)26.0.1%新潔爾滅溶液浸泡金屬器械時(shí),為防銹可加

53、入 ：BA.3%碳酸鈉 B.4%碳酸氫鈉C.0.5%氫氧化鈉 D.0.5%亞硝酸鈉 E.0.5%硝酸鈉27.病人急需用便盆,你將采用何種消毒法 ：EA.過氧乙酸溶液浸泡 B.紫外線照射 30 分鐘C.新潔爾滅溶液擦拭 D.煮沸消毒法 E.酒精燃燒法28.終末消毒指：EA.病房每日一次清掃和消毒 B.已消毒過的物品可疑污染后再重新消毒C.對(duì)傳染病人每日物品的消毒處理 D.對(duì)傳染病人用過的器械進(jìn)行消毒 E.傳染病人轉(zhuǎn)院后對(duì)其接觸過的物品消毒處理CA.由別人代遞 B.掀頁撕取C.2 頁 D.在頁面抓取 E.一般在病室準(zhǔn)備30.對(duì)中效消毒劑不敏感的病原微生物是：EA.結(jié)核桿菌 B.真菌C.細(xì)菌繁殖體

54、D.親脂類病毒 E.芽孢31.紫外線最佳殺菌波長為：BA.230-250nm B.250-270nmC.270-290nm D.290-310nm E.310-330nm32.窺鏡消毒常使用：C微波照射消毒法 B.壓力蒸汽滅菌法 C.戊二醛浸泡法D.紫外線照射消毒法 E.煮沸消毒法二 .多選擇題BDA.燈管表面至少每?jī)芍苡脽o水酒精棉球擦拭一次消毒是應(yīng)按時(shí)翻動(dòng)各面照射時(shí)應(yīng)關(guān)閉門窗，保證消毒效果D25-60E.應(yīng)定期檢測(cè)燈管照射強(qiáng)度，記錄使用時(shí)間DEA.至少每?jī)芍苡?無水酒精棉球輕輕擦拭一次B.病室適宜溫度 為 2040D.30%-40%E.243.對(duì)于消化道隔離的護(hù)理措施以下錯(cuò)誤的是：DE病人排

55、泄物或者嘔吐物經(jīng)消毒后方可倒掉室用于清掃的物品應(yīng)固定專用D.與病人接觸的所有人員必須穿隔離衣E.與病人接觸的所有人員必須戴口罩BCA.允許病人將所喜愛之物消毒后帶入隔離房間B.隔離房間應(yīng)備有電視，日歷，等設(shè)備C.護(hù)士應(yīng) 騰出足夠的時(shí)間與病人在一起D.護(hù)士應(yīng)向病人介紹隔離知識(shí)三 .填空題常用的化學(xué)消毒法是浸泡法、 擦拭發(fā)法 、 噴霧法 、 熏蒸法 。紫外線消毒計(jì)時(shí)應(yīng)從燈亮后 5-7 分鐘分鐘開始。醫(yī)院感染發(fā)生應(yīng)具備三個(gè)基本條件 感染源 、傳播途徑、易干宿主。四 .概念題的而出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或入院時(shí)已處于潛伏期的感染。并非殺滅微生物。消毒：是指用物理或化學(xué)方法清除或殺滅除芽孢

56、以外的病原微生物，以其達(dá)到無害程度的過程。滅菌：是指用物理或化學(xué)方法去除或殺滅全部微生物的過程。的技術(shù)。無菌物品：是指通過物理或化學(xué)方法滅菌后保持無菌狀態(tài)的物品。隔離：是將傳染病人、高度易感人群安置在指定的地方，暫時(shí)避免和周圍人群接觸。清潔區(qū)：未被病原微生物污染的區(qū)域。污染區(qū)：有可能被病原微生物污染的區(qū)域。五 .簡(jiǎn)答題1. 簡(jiǎn)述煮沸消毒的注意事項(xiàng)。煮沸消毒前，應(yīng)將物品洗刷干凈，有軸節(jié)或帶蓋的容器應(yīng)將軸節(jié)打開或蓋打開放入水中，空腔導(dǎo)管需（2）（3）根（4）將碳酸氫鈉加入水中，配成 1%-2（5）（6）消毒后應(yīng)將物品及時(shí)取出，至于無菌容器。7.病例題36 歲，農(nóng)民，診斷為鼠疫入院，作為值班護(hù)士，你

57、如何制定對(duì)她的隔離措施？嚴(yán)密隔離別人應(yīng)住單間病室通向過道的門窗需關(guān)閉。室用具力求簡(jiǎn)單、耐消毒，室外掛有明顯的標(biāo)志。禁止病人出（2）接觸病人時(shí)，必須帶好口罩和帽子，穿隔離衣和隔離鞋，必要時(shí)帶手套，（3）（4）污染敷料裝袋標(biāo)記后送焚燒后（5）室空氣及地面用消毒液噴灑或紫外線照射消毒，每天 1 次。先生，48 歲，以狂犬病診斷入院，現(xiàn)病房已有一名該病病人，請(qǐng)制定出護(hù)理該 新病人的隔離措施 。3.宋先生，41相應(yīng)的隔離措施。4.王女士，50 歲，診斷為 肝炎后肝硬化，腹水，實(shí)驗(yàn)室檢查已肝表面抗原陽性， 作為她的責(zé)任護(hù)士，請(qǐng)制定出主要的隔離措施。（1）（2）3）（4）被血液或體液污染的物品，應(yīng)裝袋標(biāo)記后

58、送消毒（5）被污染的室表面物（6）陪護(hù)人員應(yīng)才取相應(yīng)的措施。第十二章病人的清潔衛(wèi)生一、單選題EA1%3%過氧化氫 B2%3%硼酸C09%氯化鈉 D01%醋酸E1%4%碳酸氫鈉正常人不易引起口腔感染，是由于唾液中有： AA淀粉酶 B氨基酸C尿素 D溶菌酶 E粘蛋白為昏迷病人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，不需備的用物是：BA. 棉球 B吸管 C漱口液D開口器 E壓舌板CA高熱患者 B昏迷患者C下肢外傷患者 D危重患者 E禁食患者口腔有綠膿桿菌感染病人應(yīng)選用的漱口液是：BA1%4%碳酸氫鈉 B01%醋酸C09%氯化鈉 D1%3%過氧化氫 E0.2%呋喃西林6為昏迷病人作口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)特別注意不可：E A頭轉(zhuǎn)向一側(cè)

59、 B鉗夾緊棉球擦拭C幫助病人漱口 D使用口器開口E取下假牙，用牙刷清潔7. 遇有真菌感染的病人，口腔護(hù)理應(yīng)用的漱口液是：EA1%3%過氧化氫 B2%3%硼酸C0.9%氯化鈉 D. 0.1%醋酸E. 1%4%碳酸氫鈉有假牙的病人，口腔護(hù)理時(shí)，取下假牙暫時(shí)不用，應(yīng)放在：BA熱水中 B冷開水中 C酒精中D清洗消毒液中 E朵貝爾漱口液中口腔護(hù)理時(shí)，對(duì)長期用抗生素者，應(yīng)注意觀察口腔粘膜：BA有無潰瘍 B有無真菌感染C口唇是否干裂 D有無口臭E牙齦是否腫脹出血為此患者進(jìn)行口腔護(hù)理，應(yīng)特別注意：EA所有用品均應(yīng)無菌 B. 動(dòng)作輕穩(wěn)，勿損傷粘膜C蘸水不可過濕以防嗆咳 D擦拭時(shí)勿觸及咽部以免惡心E擦拭時(shí)先擦拭瘀

60、血斑處 11最易發(fā)生褥瘡的病人是：CA高熱多汗 B肥胖 C昏迷D營養(yǎng)不良 E上肢牽引12除了下列哪項(xiàng)以外，均會(huì)導(dǎo)致褥瘡的發(fā)生：EA局部組織受壓 B皮膚經(jīng)常受潮濕、摩擦刺激C全身營養(yǎng)缺乏 D使用石膏繃帶襯墊不當(dāng)E肌肉軟弱萎縮 13哪項(xiàng)不符合褥瘡炎癥浸潤期的臨床表現(xiàn)：E A受壓表面呈紫紅色 B皮下產(chǎn)生硬結(jié)C局部可出現(xiàn)小水泡 D局部表皮松解剝脫E淺層組織有膿液流出EA定時(shí)用 50%酒精按摩受壓處 B經(jīng)常用溫水擦澡C用濕熱毛巾行局部按摩 D全背按摩力量要足夠E保持床單干燥無折 15在身體空隙處墊以軟枕的主要作用是：D A減少皮膚受摩擦刺激 B防止排泄物對(duì)局部的直接刺激C降低空隙處所受壓強(qiáng) D降低局部組