第第頁，共187頁【解析】嗎啡為阿片受體激動(dòng)藥，其對(duì)中樞的作用有鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、欣快、縮臆、催吐、鎮(zhèn)咳及抑制呼吸中樞等作用，但不具散睦作用。551、【參考答案】ABCD552、 【參考答案】BCDE【解析】在可逆性抑制作用中，抑制劑通常以非共價(jià)鍵與能或幫底物復(fù)合物結(jié)合，使解活性降低或喪失。根據(jù)抑制劑和底物的關(guān)系可以將可逆性抑制作用分為競爭性抑制、非競爭性抑制和反競爭性抑制。競爭性抑制劑的結(jié)構(gòu)與底物的結(jié)構(gòu)相似，競爭性抑制劑對(duì)最大速度無影響，競爭性抑制的抑制程度取決于底物和抑制劑的相對(duì)比例。非競爭性抑制劑可以與酶的活性中心外的必需基團(tuán)結(jié)合，不影響酶與底物的結(jié)合，所以非競爭性抑制劑的抑制程度與底物濃度無關(guān)。553、 【參考答案】ABCD554、 【參考答案】ABCD555、 【參考答案】ABCDE【解析】冠狀動(dòng)脈性心臟病，簡稱冠心病，是指因冠狀動(dòng)脈狹窄、供血不足而引起的心肌功能障礙和（或）器質(zhì)性病變，又稱缺血性心臟病。本題各選項(xiàng)中的病變均可引起冠狀動(dòng)脈狹窄。556、 【參考答案】ABCD557、 【參考答案】ABCD558、 【參考答案】ABCD559、 【參考答案】ABD【解析】暗適應(yīng)是人眼在暗處對(duì)光的敏感度逐漸提高的過程，即視覺闕值下降的過程。其間有兩次下降過程，第一次下降是在進(jìn)入暗處后的最初7分鐘之內(nèi)，主要與視錐細(xì)胞視色素合成量增加有關(guān)：第二次下降在進(jìn)入暗處25.30分鐘時(shí)，闊值下降到最低點(diǎn)，并穩(wěn)定于這一水平，與視桿細(xì)胞中視紫紅質(zhì)合成量增加有關(guān)。560、 【參考答案】ABDE【解析】PaC02（動(dòng)脈血二氧化碳分壓）指血液中物理溶解的C02所產(chǎn)生的壓力。這是判斷呼吸性酸、堿中毒的指標(biāo)，也可幫助了解肺泡的通氣'情況。561、【參考答案】ABC562、【參考答案】ABC563、【參考答案】ABCD564、【參考答案】ABCD565、【參考答案】ACD566、【參考答案】ABCD567、【參考答案】CD568、【參考答案】CDE569、【參考答案】CD570、【參考答案】ABCD571、【參考答案】BCDE【解析】毒血癥是細(xì)菌的毒素入血，而細(xì)菌不入血；其他選項(xiàng)在感染過程中均有不同程度的細(xì)菌人血。572、 【參考答案】AC573、 【參考答案】ACD574、 【參考答案】ABCD575、 【參考答案】ABCD【解析】緊張度與動(dòng)脈壁狀態(tài)檢查是用于檢查脈搏是否正常的一項(xiàng)輔助檢查方法。脈搏的緊張度取決于收縮壓的高低。檢查脈搏時(shí)，以示指、中指和環(huán)指置于撓動(dòng)脈上，以近端手指用力按壓槐動(dòng)脈，使遠(yuǎn)端手指觸不到脈搏，表明近端手指己完全阻斷了槐動(dòng)脈血流，此時(shí)所施的壓力及感知的血管壁彈性情況，即為脈搏的緊張度。通過此項(xiàng)檢査可以判斷病變部位及相對(duì)應(yīng)的病癥。例如，將槐動(dòng)脈壓緊后，雖遠(yuǎn)端手指觸不到動(dòng)脈搏動(dòng)，但可觸及條狀動(dòng)脈的存在，并且硬而缺乏彈性似條索狀、迂曲或結(jié)節(jié)狀，提示動(dòng)脈硬化。576、 【參考答案】BCD577、【參考答案】ABC578、 【參考答案】ABCD579、 【參考答案】ABCE【解析】正常人腹部一般看不到胃和腸的輪廓和蠕動(dòng)波形，除非腹壁菲薄或松弛的老年人，經(jīng)產(chǎn)婦或極度消瘦者可能見到。病理情況下，見到胃腸型和蠕動(dòng)波主要見于胃揚(yáng)道梗阻的患者。580、【參考答案】ABC581、【參考答案】BC582、【參考答案】ACD583、【參考答案】ABCD584、【參考答案】BC585、【參考答案】BCDE【解析】慢性腎功能不全時(shí)，腎小管泌氫功能障礙及產(chǎn)生氨能力減弱，腎小管車吸收碳酸氫鹽能力降低，重者可出現(xiàn)腎衰竭，代謝產(chǎn)物磷酸、硫酸等酸性物質(zhì)因腎的排泄障礙而滿留。586、【參考答案】CD【解析】臨床上，通常首先進(jìn)行骨盆外測(cè)量，即憾前上棘間徑正常值為23-26cm,館1踏間徑正常值為25-28cm，低恥外徑大于18.5cm,大轉(zhuǎn)子間徑正常值為28-31cm,坐骨結(jié)節(jié)間徑正常值為8.510cm,對(duì)角徑正常值為12.513cm,坐骨棘間徑為10cm,坐骨切跡正?？扇菁{了橫指，恥骨弓角度大于或等于90。如骨盆外測(cè)量各徑線或某徑線異常，應(yīng)在臨產(chǎn)時(shí)行骨盆內(nèi)測(cè)量，并根據(jù)胎兒大小、胎位、產(chǎn)力選擇正常的分娩方式。骨盆傾斜度是指骨盆上口平面與水平面之間50-60的夾角度數(shù)。587、 【參考答案】ACD588、 【參考答案】ACD589、 【參考答案】ABCD590、 【參考答案】【答案）ABCDE【解析】食物在小腸里停留時(shí)間長，小腸的皺裙、絨毛和微絨毛結(jié)構(gòu)可促進(jìn)吸收，食物已經(jīng)經(jīng)過了前期的消化，變成小分子物質(zhì)易于吸收。因此，小腸是食物吸收的主要部位。591、【參考答案】BC592、【參考答案】BC593、【參考答案】ABC594、【參考答案】AB595、【參考答案】ACD596、【參考答案】ACDE【解析】二尖瓣狹窄時(shí)由于左心房內(nèi)血液不能順利進(jìn)入左心室從而導(dǎo)致左心房增大、肺循環(huán)淤血等癥狀，同時(shí)由于二尖瓣瓣口面積變小導(dǎo)致渦流血流形成，導(dǎo)致左心房內(nèi)血栓形成，而左心室大小在病變?cè)缙诩爸衅趧t不會(huì)變大。597、 【參考答案】ACD598、 【參考答案】ABC599、 【參考答案】ACD600、 【參考答案】BC五、判斷題（對(duì)下列命題作出判斷，正確的在答題卡上相應(yīng)題號(hào)后涂A,錯(cuò)誤的涂B。全部涂A或B,均記為0分）601、 【參考答案】X【解析】雙香豆素與阿司匹林合用會(huì)產(chǎn)生協(xié)同作用，抑制血小板功能，增加岀血危險(xiǎn)。602、 【參考答案】J【解析】利巴韋林，又稱病毒啦，廣譜抗病毒藥，屬合成核背類藥，對(duì)許多DNA和RNA病毒有抑制作用，可用于病毒性感冒、肺炎、肝炎、出血熱等病癥的治療。603、 【參考答案】J【解析】前列腺如栗子狀，底朝上，與膀脫相貼，尖朝下，抵尿生殖脯，前面貼恥骨聯(lián)合，后面依直腸。604、 【參考答案】V605、 【參考答案】J【解析】pH降低或PaC02升高時(shí)，Hh對(duì)02的親和力降低，Pso增大，曲線右移。606、【參考答案】X【解析】閡值的大小與興奮性的高低呈反變關(guān)系，組織或細(xì)胞產(chǎn)生興奮所需的閡值越高，其興奮性越低；反之，其興奮性越高。607、 【參考答案】V【解析】原位癌是上皮惡性腫瘤局限在皮膚或勃膜內(nèi)，還未通過皮膚或勃膜下基膜侵犯到真皮組織，更沒有發(fā)生浸潤和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的狀態(tài)，與鄰近組織有明顯界限。608、 【參考答案】X【解析】肩關(guān)節(jié)為全身最靈活的球窩關(guān)節(jié)，可做屈、伸、收、展、旋轉(zhuǎn)及環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)，但它的牢固穩(wěn)定性都較其他關(guān)節(jié)差，是全身大關(guān)節(jié)中結(jié)構(gòu)最不穩(wěn)固的關(guān)節(jié)。最常見的是向肩關(guān)節(jié)的前下脫位，因?yàn)榧珀P(guān)節(jié)的上方有肩峰、朦突及連于其間的朦肩韌帶,可以防止投骨頭向上脫609、【參考答案】V【解析】灰嬰綜合征是早產(chǎn)兒和新生兒肝內(nèi)缺乏葡萄糖醒酸轉(zhuǎn)移酶,腎排泄功能不完善，對(duì)氯霉素解毒能力差，藥物劑量過大可致中毒，表現(xiàn)為循環(huán)衰竭、呼吸困難、進(jìn)行性血壓下降,皮膚蒼白和發(fā)緒。早產(chǎn)兒、新生兒禁用氯霉素。610、【參考答案】X【解析】頭子包菌素類與乙障同時(shí)應(yīng)用可產(chǎn)生“雙硫侖樣”反應(yīng)。611、 【參考答案】J612、 【參考答案】V【解析】阿托品作為M受體阻斷藥可用于胃腸道功能紊亂，有解痊作用，可使胃腸運(yùn)動(dòng)減弱,胃排空延遲，從而促成胃滯留，并增加胃食管的反流，因此禁用于反流性食管炎。613、【參考答案】J【解析】壞死組織、血栓、服液或異物等不能被完全洛解吸收或分離排出，則由新生的肉芽組織取代的過程稱為機(jī)化，最終形成搬痕組織。614、【參考答案】V【解析】晚期乳腺癌發(fā)展到很嚴(yán)重的程度時(shí)，多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)不同程度的癌癥轉(zhuǎn)移，如不及時(shí)治療，通過淋巴轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移可以并發(fā)其他一系列的癥狀，主要是肺、肝、骨等處分別或多處有轉(zhuǎn)移，嚴(yán)重危及患者生命。615、 【參考答案】X【解析】坐骨海綿體肌位于會(huì)陰淺隙，該肌起自坐骨結(jié)節(jié)，覆蓋于陰莖腳，止于陰莖腳下面。616、 【參考答案】V617、 【參考答案】J【解析】孕激素能促使處于增生期的子宮內(nèi)膜進(jìn)一步增厚，并轉(zhuǎn)化為分泌期內(nèi)摸，為受精卵著床提供舒適的環(huán)境；孕激索能降低子宮及細(xì)胞膜的興奮性，降低娃振子宮肌對(duì)縮宮素的敏感性，也能抑制母體對(duì)胎兒的免疫排斥反應(yīng)，因而有利于胚胎在子宮腔內(nèi)的生長發(fā)育。618、 【參考答案】J【解析】：胃排空是指食物由霄排人十二指腸的過程。胃的排空一般在食物進(jìn)入胃后5分鐘開始，胃排空速度與食物性狀和化學(xué)組成有關(guān)。糖類〉蛋白質(zhì)〉ff旨肪；稀的、流體食物〉稠的、固體食物；大塊食物的排空慢于小顆粒；三種主要食物成分中糖類排空最快，蛋白質(zhì)次之，脂類最慢；高滲溶液排空慢于等滲溶液；一般情況下，對(duì)于混合性食物，胃完全排空的時(shí)間需4-6小時(shí)。619、 【參考答案】X【解析】一側(cè)舌下神經(jīng)損傷時(shí)表現(xiàn)為伸舌時(shí)舌尖偏向患側(cè)。620、 【參考答案】V【解析】二期梅毒以二期梅毒彥為特征，癥狀如下：①皮膚梅毒磨：②復(fù)發(fā)性梅毒彥：③教膜損害；④梅毒性脫發(fā)；⑤骨關(guān)節(jié)損害；⑥二期梅毒眼毒性；⑦二期神經(jīng)梅毒多元明顯癥狀,腦脊液異常，腦脊液RPR陽性，可有腦膜炎或腦膜血管癥狀；⑧全身淺表淋巴結(jié)腫大。心血管中樞神經(jīng)的破壞性病變常在三期梅毒出現(xiàn)。621、 【參考答案】V【解析】突觸前抑制的發(fā)生機(jī)制是突觸前膜被興奮性遞質(zhì)去極化，使膜電位絕對(duì)值減少，當(dāng)其發(fā)生興奮時(shí)動(dòng)作電位的幅度減少，釋放的興奮遞質(zhì)減少，從而引起傳遞效應(yīng)減弱。622、 【參考答案】J【解析】該藥應(yīng)是M受體阻斷藥。例如，較大劑量阿托品（l-2mg）,由于阻斷心肌M受體，出現(xiàn)心率加速；治療量阿托品對(duì)血管與血壓無明顯影響，但阻斷虹膜環(huán)狀肌上的M受體，使環(huán)狀肌松弛，而輻射肌仍保持其原有的張力，結(jié)果踵孔擴(kuò)大；同時(shí)阻斷腺體M受體，使分泌減少，對(duì)唾液腺和汗腺的抑制尤為明顯。623、 【參考答案】V【解析】左主氣管七二、細(xì)且走向較傾斜，右主支氣管短、粗且走向較陡直。因此異物容易落入右主支氣管內(nèi)。624、 【參考答案】X【解析】肺內(nèi)分泌表面活性物質(zhì)的細(xì)胞是E型肺泡上皮細(xì)胞。625、 【參考答案】X【解析】視神經(jīng)盤是視神經(jīng)穿出的部位，沒有感光細(xì)胞，不能形成視覺。626、 【參考答案】V【解析】噴托維林（咳必清、維靜寧）是人工合成的非成癮性中樞性鎮(zhèn)咳藥，可選擇性抑制延腦咳嗽中樞，并有阿托品樣作用和局部麻醉作用，能松弛支氣管平滑肌和抑制呼吸道感受器，臨床上適用于上呼吸道感染引起的急性干咳、陣咳。627、 【參考答案】X【解析】胃潰殮的好發(fā)部位在胃竇部小彎側(cè)，占胃潰殮的75%左右，其次是幽門管處，偶見于胃大彎。628、 【參考答案】X【解析】決定肺部氣體交換方向的主要因素是氣體的分壓差。629、【參考答案】X【解析】糖皮質(zhì)激素分泌增多時(shí)，血液屮嗜酸性粒細(xì)胞減少，紅細(xì)胞增多。630、 【參考答案】V【解析】：支氣管動(dòng)脈發(fā)自胸主動(dòng)脈，細(xì)小，數(shù)目及起始部位不恒定，解剖變異多見，為肺支架組織的營養(yǎng)血管，供應(yīng)呼吸性支氣管以上的各級(jí)支氣管的營養(yǎng)。肺癌完全由支氣管動(dòng)脈供血，即使在肺轉(zhuǎn)移瘤中，支氣管動(dòng)脈仍是主要的供血?jiǎng)用}，囚此可以采用支氣管動(dòng)脈的介入療法治療肺癌。肺癌動(dòng)脈介入治療適用于晚期不能手術(shù)的肺癌、肺癌手術(shù)治療前化療、肺癌術(shù)后復(fù)發(fā)者，與放射治療相結(jié)合，合并大咯血患者可行支氣管動(dòng)脈栓塞止血。631、 【參考答案】V【解析】硝酸甘泊是防治冠心病心絞痛的特效常用藥品之一。硝酸甘油片不能吞服，要放在舌下含服。這是因?yàn)橥谭南跛岣视驮谖者^程必須通過肝臟，在肝臟中絕大部分的硝酸甘油被滅活，使藥效大大降低。632、 【參考答案】J【解析】二丙酸倍氯米松為強(qiáng)效外用糖皮質(zhì)激素類藥，具有抗炎、抗過敏和止癢等作用，能抑制支氣管滲出物，消除支氣管教膜腫脹，解除支氣管痊攣。對(duì)皮膚血管收縮作用遠(yuǎn)比氫化可的松強(qiáng)，局部抗炎作用是氟輕松和去炎松的5倍。親脂性較強(qiáng)，易滲透，涂于患處30分鐘后即生效。外用可治療各種炎癥皮膚病。局部外用不會(huì)抑制人體皮質(zhì)功能和因皮質(zhì)功能紊亂引起不良反應(yīng)。633、 【參考答案】V634、 【參考答案】V【解析】子宮肌瘤是女性生殖器官最常見的良性腫瘤，由平滑肌及結(jié)締組織組成。子宮肌瘤通?？煞譃闈{膜下肌瘤、肌壁間肌瘤、新膜下肌瘤或?qū)m頸肌瘤、闊韌帶肌瘤等。臨床癥狀與肌瘤生長部位、有無變性相關(guān)，而與肌瘤大小、數(shù)目關(guān)系不大。多數(shù)患者無明顯癥狀，也可有月經(jīng)過多、痛經(jīng)、下腹部包塊或排尿、排便困難等臨床表現(xiàn)。635、 【參考答案】Vo636、 【參考答案】X【解析】根據(jù)髓銷的有元，神經(jīng)纖維可分為有髓神經(jīng)纖維和元髓神經(jīng)纖維。神經(jīng)纖維具有興奮傳導(dǎo)和軸漿運(yùn)輸?shù)碾p重功能。不同類型的神經(jīng)纖維傳導(dǎo)興奮的速度有很大差別，有髓神經(jīng)纖維以跳躍式傳導(dǎo)的方式傳導(dǎo)興奮，因而其傳導(dǎo)速度遠(yuǎn)比無髓神經(jīng)纖維快。637、 【參考答案】J638、 【參考答案】V【解析】急性闌尾炎是最常見的急腹癥，其臨床表現(xiàn)為持續(xù)伴陣發(fā)性加劇的右下腹痛，惡心、嘔吐，多數(shù)患者白細(xì)胞和嗜中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)增高。而有下腹闌尾區(qū)（麥?zhǔn)?，點(diǎn)）壓痛，則是本病重要的一個(gè)體征。急'性闌尾炎一般分囚種類型：急性單純性闌尾炎、急性化陳性闌尾炎（又稱急性蜂窩織炎性闌尾炎）、壞瘟及穿孔性闌尾炎和闌尾周圍版腫。639、 【參考答案】J【解析】肝硬化是臨床常見的慢性進(jìn)行性肝病，由一種或多種病因長期或反復(fù)作用形成的彌漫性肝損害。病理組織學(xué)上有廣泛的肝細(xì)胞變性壞死、再生結(jié)節(jié)形成、纖維組織增生，導(dǎo)致肝小葉結(jié)構(gòu)破壞和假小葉形成，肝逐漸變形、變硬而發(fā)展為肝硬化。640、 【參考答案】V【解析】支氣管哮喘表現(xiàn)為呼氣時(shí)間延長、可聞及較廣泛的哮鳴音，若有痰則為白色泡沫痰,心源性哮喘在兩肺可聞及較多的干性音，有大量粉紅色的泡沫痰。641、 【參考答案】X【解析】中國成人的BMI正常范圍為18523.9,24.0-27.9為超重，大于等于28為肥胖。642、 【參考答案】V643、 【參考答案】V【解析】動(dòng)脈粥樣硬化肉眼可見的最早病變是脂紋。動(dòng)脈粥樣硬化的病理變化包括脂紋、纖維斑塊、粥樣斑塊及復(fù)合病變。644、 【參考答案】X【解析】副作用是指藥物在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的元關(guān)的作用，對(duì)于患者可能帶來不適或痛苦，一般都比較輕微，可以忍受，多是可以恢復(fù)的功能性變化。645、 【參考答案】J【解析】眼球內(nèi)容物是眼球內(nèi)一些無色透明的折光結(jié)構(gòu)，包括晶狀體、眼房水和玻璃體，它們與角膜一起組成眼的折光系統(tǒng)。646、 【參考答案】［答案IJ【解析】：維生素C（又稱L抗壞血酸）是高等靈長類動(dòng)物與其他少數(shù)生物的必需營養(yǎng)素。在生物體內(nèi)，維生素C是一種抗氧化劑，因?yàn)樗軌虮Ｗo(hù)身體免于氧化劑的威脅。維生素C的藥效基因是抗壞血酸離子，因此缺乏維生素C會(huì)造成壞血病。此外，缺乏維生素C還會(huì)導(dǎo)致貧血、水腫、假性癱瘓、皮膚出血病變等癥。647、 【參考答案】V648、 【參考答案】X【解析】嘔吐物含多量膽汁提示梗阻平面在十二指腸乳頭以下。649、 【參考答案】X【解析】麥?zhǔn)宵c(diǎn)通常位于臍與右憾前上棘連線的中、外1/3交點(diǎn)處。650、 【參考答案】J【解析】煙蟲病的傳染源主要是患者或帶蟲者糞便含有煙蟲的受精卵，經(jīng)手入口或生食帶活蟲卵的拌鮮菜、瓜果等容易感染，所以，防止糞便污染環(huán)境是切斷煙蟲傳播途徑的重要措施。651、 【參考答案】X【解析】穩(wěn)態(tài)也稱自穩(wěn)態(tài)，是指內(nèi)環(huán)境的理化性質(zhì)，如溫度、pH、滲透壓和各種液體成分等的相對(duì)恒定狀態(tài)。內(nèi)環(huán)境理化性質(zhì)的相對(duì)恒定并非固定不變，而是可在一定范圍內(nèi)變動(dòng)但又保持恒定的狀態(tài).652、 【參考答案】X【解析】內(nèi)耳門位于巖骨內(nèi)側(cè)面中央，形狀為前窄淺后寬深。653、 【參考答案】J【解析】小腦位于大腦半球后方，覆蓋在腦橋及延髓之上，橫跨在中腦和延髓之間。它由胚胎早期的菱腦分化而來，小腦通過它與大腦、腦干和脊髓之間豐富的傳人和傳出聯(lián)系，參與軀體平衡和肌肉張力的調(diào)節(jié)，以及隨意運(yùn)動(dòng)的協(xié)調(diào)。因此，小腦疾病患者行走時(shí)軀干童心不穩(wěn)，步態(tài)紊亂、不準(zhǔn)確，如醉酒狀。654、 【參考答案】X655、【參考答案】V656、 【參考答案】V657、 【參考答案】X【解析】正常人的眼睛受到光線刺激后，睦孔立即收縮，當(dāng)移開光源后瞌孔迅速復(fù)原。658、 【參考答案】J659、 【參考答案】V【解析】孕激素的生理特點(diǎn)是降低子宮平滑肌興奮性及其對(duì)縮宮素的敏感性，抑制子宮收縮,有利于胚胎及胎兒在宮內(nèi)生長發(fā)育；使子宮內(nèi)膜從增生期轉(zhuǎn)化為分泌期，為受精卵著床做準(zhǔn)備；孕激素在月經(jīng)中期具有增強(qiáng)雌激素對(duì)垂體LH排卵峰釋放的正反饋?zhàn)饔茫辉邳S體期對(duì)下丘腦、垂體有負(fù)反饋?zhàn)饔茫种拼傩韵偌に胤置诘取?60、 【參考答案】X【解析】泌尿系統(tǒng)由腎、輸尿管、膀脫及尿道四部分組成。尿道是從膀脫通向體外的管道。661、 【參考答案】J662、 【參考答案】V【解析】氟尿略院是5氟尿略院溶于注射用水并加氫氧化納的無菌溶液。本藥是以抗代謝物而起作用，在細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)化為有效的5氟尿略院脫氧核背酸后，通過抑制脫氧胸背酸合成酶，阻斷脫氧核糖尿昔酸轉(zhuǎn)化為脫氧胸昔酸，而干擾DNA的合成。663、 【參考答案】V【解析】腎上腺皮質(zhì)是構(gòu)成腎上腺外層的內(nèi)分泌腺組織。腎上腺皮質(zhì)由三層構(gòu)成，最外層為球狀帶，中間層為束狀帶，內(nèi)層為網(wǎng)狀帶。腎上腺皮質(zhì)球狀帶分泌鹽皮質(zhì)激素，調(diào)節(jié)電解質(zhì)和水鹽代謝。束狀帶分泌糖皮質(zhì)激素，主要代表為可的松和氫化可的松，可調(diào)節(jié)糖、脂肪和蛋白質(zhì)的代謝。網(wǎng)狀帶分泌腎上腺性激素，此帶細(xì)胞也可分泌少量雄激素，從而影響第二性征。664、 【參考答案】X【解析】外瘁位于齒線以下，是由房外靜脈叢曲張或虹緣皺男主皮膚發(fā)炎、肥大、結(jié)締組織增生或血栓淤滯而形成的腫塊。外瘁表面蓋以皮膚可以看見不能送人臟內(nèi)不易出血以疼痛和有異物感為主要癥狀。內(nèi)瘁生于齒線以上和胚門3Cm處，內(nèi)瘁早期唯一的癥狀就是元痛性便血，間斷性便血，色鮮紅，或附于大使表面，或子紙染血，也可呈點(diǎn)滴狀或噴射狀出血。內(nèi)婷進(jìn)一步發(fā)展，排便時(shí)會(huì)有瘁核脫出，輕者便后自行還納回虹門，重者需用手上推還納。當(dāng)內(nèi)癢脫出沒有及時(shí)還納時(shí)，會(huì)出現(xiàn)嵌頓水腫、血栓形成、潰殮或感染，將有劇烈疼痛。665、 【參考答案】V666、 【參考答案】V【解析】腹壓是腹部壓力的簡稱。腹壓可由肌肉收縮時(shí)產(chǎn)生，主要是由腹壁肌及踴肌收縮使腹內(nèi)壓增高，如用力、咳嗽等均會(huì)增加腹壓。因此，增加腹壓可協(xié)助排便、嘔吐、咳嗽、分娩等活動(dòng)。667、 【參考答案】V668、 【參考答案】X【解析】短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)突發(fā)局灶性腦或視網(wǎng)膜功能障礙，持續(xù)時(shí)間短暫，多在1小時(shí)內(nèi)恢復(fù)，最多不超過24小時(shí)，不遺留神經(jīng)功能缺損癥狀。669、 【參考答案】X【解析】既能降低血糖又可以用于治療尿崩的藥物是氯磺丙服。膜島素是一種蛋白質(zhì)激素，由膜腺內(nèi)的膜島B細(xì)胞分泌u藥理作用：治療糖尿病、消耗性疾病?？纱龠M(jìn)血循環(huán)中葡萄糖進(jìn)入肝細(xì)胞、肌細(xì)胞、脂肪細(xì)胞及其他組織細(xì)胞合成糖原使血糖降低，促進(jìn)脂紡及蛋白質(zhì)的合成。生理作用：膜島素的主要生理作用是調(diào)節(jié)代謝過程。670、 【參考答案】X【解析】原位癌一般指教膜上皮層內(nèi)或皮膚表皮內(nèi)的非典型增生(重度)累及上皮的全層，但尚未侵破基底膜而向下浸潤生長者。未發(fā)生轉(zhuǎn)移的癌不一定是原位癌。671、 【參考答案】V【解析】發(fā)緒是指血液中去氧血紅蛋白增多使皮膚和翁膜呈青紫色改變的一種表現(xiàn)，也可稱為紫紹?？诖椒稚洗胶拖麓?，外面為皮膚，中間為口輪臣肌，內(nèi)面為教膜。曰唇的游離緣是皮膚與蒙古膜的移行部，稱唇紅，其內(nèi)元秸液腺，但含有皮脂腺。唇紅是體表毛細(xì)血管最豐富的部位之一，呈紅色，當(dāng)缺氧時(shí)則呈絡(luò)紫色，1臨床稱為發(fā)縮。672、 【參考答案】X【解析】在我國，Rh陰性血型只占千分之三一千分之四。Rh陽性血型在我國漢族及大多數(shù)民族中約占99.7%,個(gè)別少數(shù)民族約為90%。在國外的一些民族中，Rh陽性血型的人約為85%,其中在歐美白種人Rh陰性血型人約占150島。673、 【參考答案】X【解析】普茶洛爾用于治療多種原因所致的心律失常，如房性及窒性期前收縮（效果較好）、竇性及室上性心動(dòng)過速、心房顫動(dòng)等，但室性心動(dòng)過速宜慎用。對(duì)高血壓有一定療效，不易引起直立性低血壓為其特點(diǎn)。674、 【參考答案】V【解析】食物經(jīng)過在小腸內(nèi)的消化作用，已被分解成可被吸收的小分子物質(zhì)。食物在小腸內(nèi)停留的時(shí)間較長，一般是3-8小時(shí)，這提供了充分的吸收時(shí)間。小腸是消化管中最長的部分，小腸是主要的吸收器官，小腸絨毛是吸收營養(yǎng)物質(zhì)的主要部位。675、 【參考答案】J【解析】肺炎鏈球菌肺炎的臨床表現(xiàn)為發(fā)病前常有受涼、淋雨、醉酒、病毒感染等，典型癥狀為稽留熱、胸痛、咳鐵銹色痰，病程1-2周。676、 【參考答案】V677、 【參考答案】X【解析】臨床上常見的熱型有4種：①稽留熱是指體溫恒定地維持在3940°C以上的高水平，達(dá)數(shù)天或數(shù)周，24小時(shí)內(nèi)體溫波動(dòng)范圍不超過1°C：②弛張熱是指體溫常在39P以上，24小時(shí)內(nèi)波動(dòng)范圍超過2°C,但都在正常水平以上；③間歇熱是指體溫驟升至39°C以上達(dá)高峰后持續(xù)數(shù)小時(shí)，又迅速降至正常水平，間歇期可持續(xù)1天至數(shù)天，高熱期與無熱期反復(fù)出現(xiàn)④不規(guī)則熱是指發(fā)熱的體溫曲線元一定規(guī)律。678、 【參考答案】X【解析】正常菌群與宿主之間、正常菌群之間，通過營養(yǎng)競爭、代謝產(chǎn)物的相互制約等因素，維持著良好的生存平衡。在一定條件下這種平衡關(guān)系被打破，原來不致病的正常菌群中的細(xì)菌可成為致病菌，稱這類細(xì)菌為機(jī)會(huì)性致病菌，也稱條件致病菌，大腸埃希菌便是條件致病菌中的典型代表。679、 【參考答案】X【解析】羊水栓塞是指在分娩過程中羊水突然進(jìn)入母體血液循環(huán)引起急性肺栓塞、過敏性休克，彌散性血管內(nèi)凝血、腎衰竭或猝死的，嚴(yán)重的分娩期并發(fā)癥。680、 【參考答案】J【解析】腦干的功能主要是維持個(gè)體生命，包括心跳、呼吸、消化等重要生理功能，均與腦干的功能有關(guān)。681、 【參考答案】X【解析】腎的三大基本功能①生成尿液、排泄代謝產(chǎn)物②維持體液平衡及體內(nèi)酸堿平衡③內(nèi)分泌。其中維持體液平衡及體內(nèi)酸堿平衡指腎通過腎小球的濾過，腎小管的車吸收及分泌功能，排出體內(nèi)多余的水分，調(diào)節(jié)酸堿平衡，維持內(nèi)環(huán)境的穏定，不可或缺。682、 【參考答案】X【解析】《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施明細(xì)》屮規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)為死因不明者出具的《死亡醫(yī)學(xué)證明書》，只作是否死亡的診斷，不做死亡原因的診斷。如有關(guān)方面要求進(jìn)行死亡原因診斷的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須指派醫(yī)生對(duì)尸體進(jìn)行解剖和有關(guān)死因檢查后方能做出死因診斷。683、 【參考答案】V【解析】：細(xì)胞在體內(nèi)直接所處的環(huán)境即細(xì)胞外液，稱為內(nèi)環(huán)境。內(nèi)環(huán)境是細(xì)抱直接進(jìn)行新陳代謝的場(chǎng)所，是細(xì)胞直接生活的環(huán)境。細(xì)胞代謝所需要的氧氣和各種營養(yǎng)物質(zhì)只能從內(nèi)環(huán)境中攝取，而細(xì)胞代謝產(chǎn)生的二氧化碳和代謝終末產(chǎn)物也需要直接排到內(nèi)環(huán)境中，然后通過血液循環(huán)運(yùn)輸，由呼吸和排泄器官排出體外。此外，內(nèi)環(huán)境還是細(xì)胞生活與活動(dòng)的地方。因此，內(nèi)環(huán)境對(duì)細(xì)胞的生存及維持細(xì)胞的正常生理功能非常重要。684、 【參考答案】V【解析】壞血病又稱為維生素C缺乏癥，是由于脯氨酸努化酶和賴氨酸經(jīng)化酶的輔因子一一一維生素C的缺乏，使其楚化作用受損，影響三股螺旋的結(jié)構(gòu)穩(wěn)定進(jìn)一步影響正常的膠原微纖維的生成，從而導(dǎo)致血管壁脆性增加，肌臆和皮膚韌性下降，引起壞血病。685、 【參考答案】X【解析】腎梗死灶形成時(shí)，病灶邊緣側(cè)支血管內(nèi)血液進(jìn)入壞死組織較少，梗死灶呈灰白色，故稱為貧血性梗死（又稱為白色梗死）。腎梗死灶呈錐形，尖端向血管阻塞的部位，底部靠臟器表面，漿膜面常有少量纖維素性滲出物被覆。686、 【參考答案】V【解析】十二指腸潰殮是常見的慢性疾病之一，是由于多種因素引起的十二指揚(yáng)動(dòng)膜層和肌層的缺損。十二指腸任何部位都可發(fā)生潰殮，但十二指腸潰輩革多好發(fā)于十二指腸球部，最常見在距幽門3cm以內(nèi)，以前壁居多，其次為后壁、下壁、上壁。這與十二指腸球部連接胃竇，而潰蕩的發(fā)生與胃酸過高有關(guān)。687、 【參考答案】X【解析】影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育最重要的激素是甲狀腺激素，由甲狀腺分泌。甲狀旁腺分泌甲狀旁腺激素，其主要功能是影響體內(nèi)鈣與磷的代謝，維持機(jī)體血鈣穩(wěn)定。688、 【參考答案】V【解析】阿米巴肝版腫是阿米巴腸病最常見的并發(fā)癥，以長期發(fā)熱、右上腹或右下胸痛、全身消耗及肝大壓痛、血白細(xì)胞増多等為主要臨床表現(xiàn)，且易導(dǎo)致胸部并發(fā)癥。689、 【參考答案】X【解析】腦膜刺激征包括頸強(qiáng)直、凱爾尼格（Kemig）征和巴賓斯基（Brudzinski）征。查多克（ChaddoCk）征陽性是錐體束損害時(shí)最重要的體征，陽性表現(xiàn)為拇趾背屈，其余囚趾呈扇形散開。690、 【參考答案】V691、 【參考答案】X【解析】糖類是人體最重要的供能物質(zhì)，人體進(jìn)行各項(xiàng)生命活動(dòng)所消耗的能量主要來自糖類的氧化分解；蛋白質(zhì)是構(gòu)成人體組織細(xì)胞的基本物質(zhì)，人體的生長發(fā)育、組織的更新等都離不開蛋白質(zhì)；脂肪也是重要的供能物質(zhì)，但是人體的大部分脂肪作為備用能源儲(chǔ)存在皮下等處，屬于人體備用的能源物質(zhì)。692、 【參考答案】V【解析】CT檢查可確定腫瘤的部位、大小，腫瘤與周圍組織的關(guān)系，腫大的淋巴結(jié)及是否有轉(zhuǎn)移，是肺癌診斷與分期的重要依據(jù)。693、 【參考答案】X【解析】淺表性胃炎的顯微鏡鏡下觀：病變主要位于教膜淺層即教膜層上三分之一，呈灶狀或彌漫分布，胃秸膜充血、水腫，表淺上皮壞死脫落，固有層有淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤。694、 【參考答案】X【解析】映塞米，又名塊喃苯膠酸、速尿，是一種廣泛應(yīng)用于治療充血性心力衰竭和水腫的拌利尿藥，主要治療充血性心力衰竭、