災(zāi)難對(duì)兒童及家庭造成的情緒影響講座的框架：災(zāi)難后的心理第一援助；面對(duì)災(zāi)難的常見(jiàn)反應(yīng)影響兒童調(diào)適的高危因素兒科醫(yī)生怎樣提升兒童的心理調(diào)適能力兒童醫(yī)生怎樣與學(xué)校共同促進(jìn)兒童的康復(fù)在災(zāi)難的準(zhǔn)備和反應(yīng)上，兒科醫(yī)生扮演的角色心理的第一援助：心理援助廣泛地關(guān)注受到影響的人們是一種促進(jìn)正常處理和加速自然愈合過(guò)程的支持性的服務(wù)所有的工作人員都應(yīng)該理解可能的反應(yīng)，而且知道該如何幫助兒童面對(duì)這些問(wèn)題任何一個(gè)和兒童交往的人，都可能是為兒童提供支持和援助的潛在人群——但如果沒(méi)有準(zhǔn)備，他們也可能成為兒童加深痛苦的來(lái)源關(guān)注基本的需要確認(rèn)可以讓兒童受益的其他支持服務(wù)創(chuàng)傷后應(yīng)激紊亂(PTSD)重演創(chuàng)傷事件侵入性圖片和感覺(jué)，好像事件又重新出現(xiàn)面對(duì)遺留物品有強(qiáng)烈的痛苦感回避與創(chuàng)傷有關(guān)的刺激，心理上麻木；對(duì)未來(lái)不抱長(zhǎng)遠(yuǎn)想法喚醒程度加強(qiáng)非常難以集中注意力或睡眠易激惹或生氣過(guò)分歇斯底里或夸張的驚嚇?lè)磻?yīng)范圍廣泛在創(chuàng)傷后應(yīng)激紊亂和癥狀以外，還存在著非常廣泛的反應(yīng)和關(guān)注的問(wèn)題喪失親人次級(jí)喪失和壓力感喪失了家庭和社區(qū)重新安置住所喪失了同伴網(wǎng)絡(luò)喪失支持性成人的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)學(xué)習(xí)成績(jī)差經(jīng)濟(jì)壓力大父母壓力大父母和教師常常低估兒童的痛苦兒童常常隱瞞抱怨，為了保護(hù)同樣也處于痛苦中的父母。自己也處于痛苦中的父母可能很難發(fā)現(xiàn)自己孩子的痛苦，或者可能需要相信他們現(xiàn)在做得很好。父母也許不知道兒科醫(yī)生愿意了解兒童的痛苦。與心理疾病有關(guān)的記憶可能會(huì)持久保留，即使災(zāi)難已經(jīng)過(guò)去。影響兒童和教師從額外的支持系統(tǒng)中得到幫助的風(fēng)險(xiǎn)因素直接的受害者(比如那些傷員)直接或者間接目睹事件的人們那些在災(zāi)難中感覺(jué)到他們的生命受到威脅的兒童和工作人員經(jīng)歷了令人恐懼場(chǎng)景的兒童和教師(比如那些流血的兒童或者嚴(yán)重受傷的兒童),包括那些非直接的，僅僅通過(guò)媒體曝光而受到影響的人可能感覺(jué)到與災(zāi)難有關(guān)的內(nèi)疚感的兒童和教師對(duì)父母的一致性的推薦意見(jiàn)回歸到正常生活中，得到額外的支持和合適的安置耐心的和支持性的給兒童設(shè)置正常的和合適的限制允許兒童討論他們的痛苦和情感鼓勵(lì)兒童和他們的朋友在一起鼓勵(lì)兒童重新開(kāi)展他們發(fā)展性的任務(wù)幫助父母得到支持，如果其父母需要的話，也可得到治療幫助教師看到問(wèn)題，并幫助教師理解學(xué)生的問(wèn)題我們?cè)鯓訋椭鷥和兀?/p>

理解情緒反應(yīng)關(guān)注兒童在家庭，在學(xué)?；蛟谟變簣@的行為。認(rèn)識(shí)到很多適應(yīng)性問(wèn)題是非常常見(jiàn)的。

減少情緒傷害為兒童的游戲和交流提供支持和時(shí)間，讓他們感覺(jué)到舒適。獎(jiǎng)勵(lì)健康的應(yīng)對(duì)行為如果需要，指導(dǎo)父母去尋求幫助。

促進(jìn)康復(fù)盡可能將日?；顒?dòng)正常化仔細(xì)聽(tīng)取兒童的心聲，確認(rèn)他們的情感。鼓勵(lì)那些幫助他們表達(dá)他們感情的活動(dòng)。在災(zāi)難中兒科醫(yī)生應(yīng)該考慮到他們的家庭和他們自己的安全性；否則的話，他們幫助別人的能力可能會(huì)受到影響即使主要的責(zé)任是挽救生命，對(duì)衛(wèi)生人員的情感傷害依然不能夠被低估。災(zāi)難后隨時(shí)能夠提供有關(guān)情緒反應(yīng)的咨詢意見(jiàn)幫助而且追蹤那些高危兒童，幫助那些有著特殊需要的兒童和他們的父母。早期檢測(cè)程序的支持性發(fā)展能夠隨時(shí)為學(xué)校服務(wù)：評(píng)估那些具有持久性/嚴(yán)重性癥狀的兒童。接下來(lái)的內(nèi)容供練習(xí)用。為心理健康需要提供耐心和訪問(wèn)者危機(jī)檢傷服務(wù)(Schonfeldetal提出來(lái)的)水平心理健康狀況所需要的心理健康服務(wù)急救精神病理上的急救（過(guò)度反應(yīng)，沒(méi)有反應(yīng)，混亂等）醫(yī)療處理以后，進(jìn)行精神心理評(píng)估和治療有癥狀的情緒反應(yīng)，反應(yīng)減少，或者主要危機(jī)因素心理健康的支持或干預(yù)-個(gè)體的或小組的無(wú)癥狀的沒(méi)有明顯的表現(xiàn)心理健康支持和信息，輔助性的服務(wù)，重新整合心理衛(wèi)生服務(wù)心理衛(wèi)生檢傷分類(第二等級(jí)檢傷)精確的醫(yī)生評(píng)估