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文檔簡介
靜脈輸液管理規(guī)范靜脈輸液管理規(guī)范1優(yōu)選靜脈輸液管理規(guī)范優(yōu)選靜脈輸液管理規(guī)范2內(nèi)容提綱靜脈輸液操作流程與要求123靜脈輸液巡視制度輸液反應(yīng)的預(yù)防和處理內(nèi)容提綱靜脈輸液操作流程與要求123靜脈輸液巡視制度輸液3靜脈輸液操作流程與要求
(一)流程:
按照總后《醫(yī)療護理技術(shù)操作常規(guī)》和《十五項基本技術(shù)操作》的規(guī)范化要求進行。(二)要求:1、嚴格三查八對,切實做到操作前查,操作中查,操作后查;2、輸液程序正確,用物準備齊全;3、操作方法正規(guī),符合無菌技術(shù)操作原則;4、合理選用靜脈,提高穿刺成功率;5、操作時動作輕穩(wěn),主動與病人交流,體現(xiàn)愛傷觀念。6、滴速適宜,符合病情需要。靜脈輸液操作流程與要求
(一)流程:4靜脈輸液巡視制度
巡視時間巡視制度
巡視卡片巡視要求巡視
內(nèi)容靜脈輸液巡視制度巡視巡視巡視巡視巡視5巡視內(nèi)容與巡視時間
有無液體外滲、滴速是否正確、輸入是否通暢、液體余量是多少、有無輸液反應(yīng)、有何生活需求。輸液過程中,做到每小時巡視一次。護士應(yīng)合理安排操作與巡視。巡視內(nèi)容與巡視時間有無液體外滲、滴速是否正確6巡視卡片建立靜脈輸液巡視卡:每次巡視后按巡視卡上要求的內(nèi)容認真填寫,對巡視的六項內(nèi)容做到心中有數(shù)。巡視卡片建立靜脈輸液巡視卡:每次巡視后按巡視卡上要求的內(nèi)容認7巡視要求1、合理排班,根據(jù)在班護士情況,安排護士做好輸液巡視。2、加強8--4班力量,以確保輸液巡視制度的落實。3、各班護士要合理計劃安排好各項工作,主動落實輸液病人的巡視與護理,做到兩及時、兩不準、一保證。
巡視要求1、合理排班,根據(jù)在班護士情況,安排護士做好輸8及時主動更換液體,不出現(xiàn)留空現(xiàn)象
兩不準2及時發(fā)現(xiàn)并處置輸液故障和反應(yīng)確保輸液病人“三送”到位(送飯、送水、送便器),讓病人滿意,家屬放心。一保證兩及時不準工勤人員或陪護人員更換液體和拔針不準將未輸?shù)囊后w或空瓶放與病人床頭柜上及時主動更換液體,不出現(xiàn)留空現(xiàn)象兩不準2及時發(fā)現(xiàn)并9
輸液反應(yīng)的預(yù)防和處理
(一)輸液反應(yīng)的預(yù)防須抓好三個環(huán)節(jié)的質(zhì)控
(二)、出現(xiàn)輸液反應(yīng)須按以下程序處理
輸液反應(yīng)的預(yù)防和處理
(一)輸液反應(yīng)的預(yù)防須抓好三個環(huán)節(jié)10
1、藥品檢查環(huán)節(jié):做到三查、四看、二熟悉、五掌握。三查:加藥前查,輸液前查,更換液體前查。四看:看液體與藥品的有效期;看玻璃瓶有無裂縫;看瓶蓋有無松動;看液體有無雜質(zhì)、變色、混濁、沉淀。二熟悉:熟悉藥物的配伍禁忌;熟悉給藥途徑及方法。五掌握:掌握藥物的性能;掌握藥物的主要作用;掌握藥物常用劑量;掌握藥品的毒、副作用及其預(yù)防;掌握輸液反應(yīng)的臨床表現(xiàn)與處置方法。
1、藥品檢查環(huán)節(jié):做到三查、四看、二熟悉、五掌握。11
2、加藥環(huán)節(jié):做到一合理,兩不宜。一合理:合理安排各類藥物、液體的輸入順序。兩不宜:加藥時間不宜過早,每次現(xiàn)配一瓶液體,抗生素類應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用,未用液體不得提前撬起瓶蓋;一瓶液體內(nèi)同時加入的藥品種類不宜過多,嚴格按照配伍禁忌要求組合配制。3、操作環(huán)節(jié):掌握一個“嚴”字,即嚴格按無菌技術(shù)操作要求洗手、著裝、消毒;無菌注射器、輸液器包裝與有效期等符合要求。
2、加藥環(huán)節(jié):做到一合理,兩不宜。12
輸液反應(yīng)的預(yù)防和處理
(一)輸液反應(yīng)的預(yù)防須抓好三個環(huán)節(jié)的質(zhì)控
(二)、出現(xiàn)輸液反應(yīng)須按以下程序處理
輸液反應(yīng)的預(yù)防和處理
(一)輸液反應(yīng)的預(yù)防須抓好三個環(huán)節(jié)13
1、停止輸液,更換液體與輸液導(dǎo)管,同時安慰病人,報告醫(yī)生,按醫(yī)囑執(zhí)行抗過敏等治療措施。護士應(yīng)配合醫(yī)生積極搶救,并留專人護理直至病情平穩(wěn)。體溫超過39度的病人應(yīng)立即抽取血培養(yǎng),以后每隔1小時送檢一次,連續(xù)三次。2、檢查:由當班護士、值班醫(yī)生共同檢查剩余藥液與輸液瓶,按要求填寫“輸液反應(yīng)報告單”。
1、停止輸液,更換液體與輸液導(dǎo)管,同時安慰病人,報告醫(yī)生,14勇敢地接受挑戰(zhàn),不斷地超越自我,這樣才能發(fā)出你的無限潛能。讓生活的句號圈住的人,是無法前時半步的。吾日三省吾身:為人謀而不忠乎?與朋友交而不信乎?傳不習(xí)乎?——《論語·學(xué)而》應(yīng)當在朋友正是困難的時候給予幫助,不可在事情無望之后再說閑話。伊索當一個女人喜歡一個男人時,她最喜歡聽他說謊言;當一個女人厭惡一個男人時,她最希望聽他講真話。當你飛黃騰達的時候,你的朋友知道你是誰;當你窮困潦倒的時候,你才知道你的朋友是誰。每天都將自己最好的一面展示給別人?!獥铥惸缺ё畲蟮南M?,為最大的努力,做最壞的打算。過錯是暫時的遺憾,而錯過則是永遠的遺憾!只有永遠躺在泥坑里的人,才不會再掉進坑里?!诟駹柹眢w健康,學(xué)習(xí)進步!勇敢地接受挑戰(zhàn),不斷地超越自我,這樣才能發(fā)出你的無限潛能。身靜脈輸液管理規(guī)范靜脈輸液管理規(guī)范16優(yōu)選靜脈輸液管理規(guī)范優(yōu)選靜脈輸液管理規(guī)范17內(nèi)容提綱靜脈輸液操作流程與要求123靜脈輸液巡視制度輸液反應(yīng)的預(yù)防和處理內(nèi)容提綱靜脈輸液操作流程與要求123靜脈輸液巡視制度輸液18靜脈輸液操作流程與要求
(一)流程:
按照總后《醫(yī)療護理技術(shù)操作常規(guī)》和《十五項基本技術(shù)操作》的規(guī)范化要求進行。(二)要求:1、嚴格三查八對,切實做到操作前查,操作中查,操作后查;2、輸液程序正確,用物準備齊全;3、操作方法正規(guī),符合無菌技術(shù)操作原則;4、合理選用靜脈,提高穿刺成功率;5、操作時動作輕穩(wěn),主動與病人交流,體現(xiàn)愛傷觀念。6、滴速適宜,符合病情需要。靜脈輸液操作流程與要求
(一)流程:19靜脈輸液巡視制度
巡視時間巡視制度
巡視卡片巡視要求巡視
內(nèi)容靜脈輸液巡視制度巡視巡視巡視巡視巡視20巡視內(nèi)容與巡視時間
有無液體外滲、滴速是否正確、輸入是否通暢、液體余量是多少、有無輸液反應(yīng)、有何生活需求。輸液過程中,做到每小時巡視一次。護士應(yīng)合理安排操作與巡視。巡視內(nèi)容與巡視時間有無液體外滲、滴速是否正確21巡視卡片建立靜脈輸液巡視卡:每次巡視后按巡視卡上要求的內(nèi)容認真填寫,對巡視的六項內(nèi)容做到心中有數(shù)。巡視卡片建立靜脈輸液巡視卡:每次巡視后按巡視卡上要求的內(nèi)容認22巡視要求1、合理排班,根據(jù)在班護士情況,安排護士做好輸液巡視。2、加強8--4班力量,以確保輸液巡視制度的落實。3、各班護士要合理計劃安排好各項工作,主動落實輸液病人的巡視與護理,做到兩及時、兩不準、一保證。
巡視要求1、合理排班,根據(jù)在班護士情況,安排護士做好輸23及時主動更換液體,不出現(xiàn)留空現(xiàn)象
兩不準2及時發(fā)現(xiàn)并處置輸液故障和反應(yīng)確保輸液病人“三送”到位(送飯、送水、送便器),讓病人滿意,家屬放心。一保證兩及時不準工勤人員或陪護人員更換液體和拔針不準將未輸?shù)囊后w或空瓶放與病人床頭柜上及時主動更換液體,不出現(xiàn)留空現(xiàn)象兩不準2及時發(fā)現(xiàn)并24
輸液反應(yīng)的預(yù)防和處理
(一)輸液反應(yīng)的預(yù)防須抓好三個環(huán)節(jié)的質(zhì)控
(二)、出現(xiàn)輸液反應(yīng)須按以下程序處理
輸液反應(yīng)的預(yù)防和處理
(一)輸液反應(yīng)的預(yù)防須抓好三個環(huán)節(jié)25
1、藥品檢查環(huán)節(jié):做到三查、四看、二熟悉、五掌握。三查:加藥前查,輸液前查,更換液體前查。四看:看液體與藥品的有效期;看玻璃瓶有無裂縫;看瓶蓋有無松動;看液體有無雜質(zhì)、變色、混濁、沉淀。二熟悉:熟悉藥物的配伍禁忌;熟悉給藥途徑及方法。五掌握:掌握藥物的性能;掌握藥物的主要作用;掌握藥物常用劑量;掌握藥品的毒、副作用及其預(yù)防;掌握輸液反應(yīng)的臨床表現(xiàn)與處置方法。
1、藥品檢查環(huán)節(jié):做到三查、四看、二熟悉、五掌握。26
2、加藥環(huán)節(jié):做到一合理,兩不宜。一合理:合理安排各類藥物、液體的輸入順序。兩不宜:加藥時間不宜過早,每次現(xiàn)配一瓶液體,抗生素類應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用,未用液體不得提前撬起瓶蓋;一瓶液體內(nèi)同時加入的藥品種類不宜過多,嚴格按照配伍禁忌要求組合配制。3、操作環(huán)節(jié):掌握一個“嚴”字,即嚴格按無菌技術(shù)操作要求洗手、著裝、消毒;無菌注射器、輸液器包裝與有效期等符合要求。
2、加藥環(huán)節(jié):做到一合理,兩不宜。27
輸液反應(yīng)的預(yù)防和處理
(一)輸液反應(yīng)的預(yù)防須抓好三個環(huán)節(jié)的質(zhì)控
(二)、出現(xiàn)輸液反應(yīng)須按以下程序處理
輸液反應(yīng)的預(yù)防和處理
(一)輸液反應(yīng)的預(yù)防須抓好三個環(huán)節(jié)28
1、停止輸液,更換液體與輸液導(dǎo)管,同時安慰病人,報告醫(yī)生,按醫(yī)囑執(zhí)行抗過敏等治療措施。護士應(yīng)配合醫(yī)生積極搶救,并留專人護理直至病情平穩(wěn)。體溫超過39度的病人應(yīng)立即抽取血培養(yǎng),以后每隔1小時送檢一次,連續(xù)三次。2、檢查:由當班護士、值班醫(yī)生共同檢查剩余藥液與輸液瓶,按要求填寫“輸液反應(yīng)報告單”。
1、停止輸液,更換液體與輸液導(dǎo)管,同時安慰病人,報告醫(yī)生,29勇敢地接受挑戰(zhàn),不斷地超越自我,這樣才能發(fā)出你的無限潛能。讓生活的句號圈住的人,是無法前時半步的。吾日三省吾身:為人謀而不忠乎?與朋友交而不信乎?傳不習(xí)乎?——《論語·學(xué)而》應(yīng)當在朋友正是困難的時候給予幫助,不可在事情無望之后再說閑話。伊索當一個女人喜
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