2022-2023學(xué)年安徽省宿州市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考測(cè)試卷(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.門(mén)脈性肝硬化時(shí)，假小葉的病理變化特點(diǎn)不包括（）

A.出現(xiàn)肝細(xì)胞再生的結(jié)節(jié)

B.廣泛增生的纖維組織將肝小葉分割包繞形成大小不等的肝細(xì)胞團(tuán)

C.出現(xiàn)肝細(xì)胞大片壞死

D.假小葉內(nèi)中央靜脈缺如、偏位或有兩個(gè)以上

2.關(guān)于腎素，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.它是由近球細(xì)胞分泌的

B.流經(jīng)致密斑的小管液濃度升高時(shí)，可刺激它分泌

C.交感神經(jīng)興奮，可刺激它分泌

D.入球小動(dòng)脈血壓下降時(shí)，可刺激它分泌

3.脾梗死的形態(tài)結(jié)構(gòu)中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.病灶呈灰黃色B.梗死區(qū)形狀不規(guī)則C.呈凝固性壞死D.壞死灶周?chē)忻黠@的充血出血帶

4.判斷組織興奮性最常用的指標(biāo)是（）

A.刺激頻率B.閾強(qiáng)度C.動(dòng)作電位D.閾電位

5.下列哪項(xiàng)不是小腸分節(jié)運(yùn)動(dòng)的作用（）

A.使小腸保持一定的形狀B.促進(jìn)化學(xué)性消化C.促進(jìn)吸收D.推進(jìn)食糜

6.有關(guān)膽鹽肝腸循環(huán)的敘述，錯(cuò)誤的是（）

A.膽鹽在大腸吸收B.膽鹽在回腸吸收C.膽鹽經(jīng)門(mén)靜脈回到肝D.每次90%以上重吸收入血

7.腎小管液中的葡萄糖重吸收進(jìn)入腎小管上皮細(xì)胞是通過(guò)（）

A.單純擴(kuò)散B.易化擴(kuò)散C.原發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)D.繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

8.關(guān)于機(jī)體功能調(diào)節(jié)錯(cuò)誤的是（）

A.神經(jīng)調(diào)節(jié)起主導(dǎo)作用

B.應(yīng)急反應(yīng)屬于體液調(diào)節(jié)

C.心室舒張末期容積改變對(duì)心肌收縮力的調(diào)節(jié)屬于自身調(diào)節(jié)

D.反饋調(diào)節(jié)可以是神經(jīng)調(diào)節(jié)，也可以是體液調(diào)節(jié)

9.陰部神經(jīng)抑制時(shí)（）

A.膀胱逼尿肌收縮，促進(jìn)排尿

B.尿道外括約肌舒張，促進(jìn)排尿

C.尿道外括約肌收縮，抑制排尿

D.尿道內(nèi)括約肌收縮，抑制排尿

10.缺乏再生能力的組織是（）

A.結(jié)締組織B.上皮組織C.心肌組織D.胰腺組織

二、填空題(10題)11.體溫調(diào)節(jié)中樞位于____；人體最重要的散熱部位是____。

12.引起蜂窩織炎的主要細(xì)菌是____，滲出的主要炎細(xì)胞是____

13.糖尿病時(shí)，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

14.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是____，其結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)稱為_(kāi)___

15.大葉性肺炎的典型病變過(guò)程可分為四個(gè)時(shí)期，即____、____、____、____

16.在惡性腫瘤中，發(fā)生于上皮的腫瘤叫____，發(fā)生于間葉的腫瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

17.急性化膿性炎癥根據(jù)發(fā)生的原因和部位的不同，可分為_(kāi)___、____及____。

18.有爆發(fā)型或電擊型肝炎之稱的病毒性肝炎類型是____，其光鏡下病變特點(diǎn)是____

19.內(nèi)源性凝血的啟動(dòng)因子是____，外源性凝血的啟動(dòng)因子是____

20.突觸后抑制分為_(kāi)___和____兩種類型。

三、名詞解釋(5題)21.室壁瘤

22.結(jié)核結(jié)節(jié)

23.應(yīng)激反應(yīng)

24.受體

25.去大腦僵直

四、論述題(2題)26.試述緩進(jìn)型高血壓腎臟的病理變化及臨床病理聯(lián)系

27.患者，男，47歲。酗酒后遭雨淋，于當(dāng)天晚上突然起病，寒顫、高熱、呼吸困難、胸痛，繼而咳嗽，咳鐵銹色痰，其家屬急送當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診。（1）該患者診斷為什么疾病？依據(jù)是什么？（2）患者為何會(huì)咳鐵銹色痰？

五、問(wèn)答題(2題)28.簡(jiǎn)述人類大腦皮層中央前回對(duì)軀體運(yùn)動(dòng)的控制特征

29.簡(jiǎn)述CO2、低O2、H+濃度對(duì)呼吸的影響

參考答案

1.CC假小葉是肝硬化的重要病理特征，由廣泛增生的纖維組織將肝小葉分割包繞形成大小不等的肝細(xì)胞團(tuán)，稱為假小葉?？梢?jiàn)肝細(xì)胞再生的結(jié)節(jié)；假小葉內(nèi)中央靜脈缺如、偏位或有兩個(gè)以上，有時(shí)匯管區(qū)也被包繞在假小葉內(nèi)；肝細(xì)胞大小不一等特點(diǎn)

2.B腎素主要是由近球細(xì)胞分泌，是一種蛋白水解酶。人體失血，循環(huán)血量減少，腎血流量減少，對(duì)入球小動(dòng)脈的牽張刺激減弱，管壁上的牽張感受器興奮；腎血流量減少，腎小球?yàn)V過(guò)率和濾過(guò)的Na+量減少，流經(jīng)致密斑的Na+量也減少，使致密斑感受器激活，以上兩者可促進(jìn)腎素的釋放，交感神經(jīng)興奮使腎素釋放增加，腎上腺素、去甲腎上腺素可直接刺激近球細(xì)胞分泌腎素

3.BB脾梗死屬于凝固性壞死、貧血性梗死，梗死灶的形狀取決于梗死器官血管的分布，如脾、腎等器官的血管呈錐形分布，故其梗死灶也呈錐體形

4.B

5.A小腸分節(jié)運(yùn)動(dòng)的生理意義有：使食糜與消化液充分混合，有利于化學(xué)性消化；增加小腸黏膜與食糜的接觸，并擠壓腸壁以促進(jìn)血液與淋巴液的回流，有助于吸收；由于分節(jié)運(yùn)動(dòng)存在由上而下的頻率梯度，對(duì)食糜有弱的推進(jìn)作用

6.AA膽鹽肝腸循環(huán)是指膽鹽在回腸吸收經(jīng)門(mén)靜脈回到肝臟的過(guò)程，每次循環(huán)90%以上重吸收入血回到肝臟

7.DD葡萄糖的重吸收部位僅限于近端小管，特別是近端小管前半段，以繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)方式與Na+協(xié)同重吸收

8.BB機(jī)體功能的調(diào)節(jié)方式有三種：神經(jīng)調(diào)節(jié)、體液調(diào)節(jié)、自身調(diào)節(jié)，其中最重要、起主導(dǎo)作用的是神經(jīng)調(diào)節(jié)。應(yīng)急反應(yīng)是在環(huán)境急劇變化時(shí)，機(jī)體先有交感神經(jīng)興奮，接著引起腎上腺髓質(zhì)激素（腎上腺素、去甲腎上腺素）分泌，而引起的一系列反應(yīng)。應(yīng)急反應(yīng)屬于典型的神經(jīng)體液調(diào)節(jié)。心室舒張末期容積改變對(duì)心肌收縮力的調(diào)節(jié)屬于自身調(diào)節(jié)。反饋調(diào)節(jié)可以是神經(jīng)調(diào)節(jié)，也可以是體液調(diào)節(jié)或自身調(diào)節(jié)

9.BB陰部神經(jīng)由骶髓發(fā)出，為軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)，支配尿道外括約肌。興奮時(shí)引起尿道外括約肌收縮，有利于尿的儲(chǔ)存；抑制時(shí)尿道外括約肌舒張，有利于排尿

10.CC心肌組織屬于缺乏再生能力的組織，上皮細(xì)胞屬于再生能力強(qiáng)的組織，結(jié)締組織及胰腺屬于有潛在再生能力的組織

11.下丘腦皮膚

12.溶血性鏈球菌、中性粒細(xì)胞

13.滲透性

14.反射

15.充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期

16.癌肉瘤癌肉瘤

17.蜂窩織炎膿腫表面化膿和積膿

18.急性重型肝炎、肝細(xì)胞大片壞死且無(wú)明顯再生反應(yīng)

19.因子Ⅻ

20.傳入側(cè)支性抑制回返性抑制

21.室壁瘤：心肌梗死時(shí)，梗死區(qū)壞死組織或瘢痕組織在心室內(nèi)壓力作用下，局部組織向外膨出而形成局限性膨隆

22.結(jié)核結(jié)節(jié)：結(jié)核病的特征性病灶，由類上皮細(xì)胞、朗漢斯巨細(xì)胞、淋巴細(xì)胞和成纖維細(xì)胞常聚集形成結(jié)節(jié)狀，構(gòu)成結(jié)核性肉芽腫，又稱結(jié)核結(jié)節(jié)

23.應(yīng)激反應(yīng)：當(dāng)機(jī)體受到各種傷害性刺激（如中毒、感染、缺氧、饑餓、創(chuàng)傷、手術(shù)、疼痛、寒冷及精神緊張等）時(shí)，引起下丘腦腺垂體腎上腺皮質(zhì)軸活動(dòng)，血液中促腎上腺皮質(zhì)激素和糖皮質(zhì)激素濃度急劇升高，產(chǎn)生一系列非特異性全身反應(yīng)，稱為應(yīng)激反應(yīng)

24.受體：在細(xì)胞膜或細(xì)胞內(nèi)能轉(zhuǎn)導(dǎo)信息的蛋白質(zhì)。分為：膜受體、胞漿受體、核受體

25.是指在麻醉動(dòng)物的中腦上、下丘之間切斷腦干后，動(dòng)物出現(xiàn)四肢伸直、頭尾昂起、脊柱挺硬等伸肌（抗重力?。┻^(guò)度緊張的現(xiàn)象

26.緩進(jìn)型高血壓的表現(xiàn)為原發(fā)性顆粒性固縮腎，為雙側(cè)對(duì)稱性、彌漫性病變。高血壓時(shí)腎臟的細(xì)動(dòng)脈、小動(dòng)脈硬化，鏡檢：葉間動(dòng)脈及弓狀動(dòng)脈內(nèi)膜增厚，腎入球動(dòng)脈發(fā)生玻璃樣變，腎小球缺血可引起腎小球纖維化、玻璃樣變，腎小管萎縮，間質(zhì)結(jié)締組織增生，淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)。健存的腎小球發(fā)生代償性肥大，腎小管擴(kuò)張，管腔內(nèi)可見(jiàn)蛋白管型。形成肉眼可見(jiàn)的無(wú)數(shù)紅色細(xì)顆粒，雙側(cè)腎臟體積減小，重量減輕，質(zhì)地變硬，稱之為顆粒性固縮腎。隨著病變的腎單位越來(lái)越多，腎血流量逐漸減少，腎小球?yàn)V過(guò)率逐漸降低，可出現(xiàn)腎功能不全，少數(shù)可進(jìn)展為尿毒癥

27.（1）①該患者診斷為大葉性肺炎。②依據(jù)：大葉性肺炎臨床表現(xiàn)為起病急、寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、胸痛、咳鐵銹色痰、呼吸困難及肺實(shí)變等體征。當(dāng)受寒、醉酒、感冒時(shí)，呼吸道防御功能被削弱，細(xì)菌侵入肺泡并迅速繁殖，引起肺組織的急性變態(tài)反應(yīng)。臨床上患者咳鐵銹色痰是由于肺泡腔內(nèi)紅細(xì)胞被巨噬細(xì)胞吞噬后，形成含鐵血黃素，隨痰液咳出。

28.（1）交叉性控制，即一側(cè)皮層運(yùn)動(dòng)區(qū)支配對(duì)側(cè)軀體的骨骼肌。（2）功能定位精細(xì)、呈倒置排列，但頭面部代表區(qū)的內(nèi)部安排仍是正立分布。（3）運(yùn)動(dòng)代表區(qū)的大小與運(yùn)動(dòng)的精細(xì)程度有關(guān)，運(yùn)動(dòng)愈精細(xì)、愈復(fù)雜的部位，在皮層運(yùn)動(dòng)區(qū)內(nèi)所占的范圍愈大

29.（1