DIP'ia期即生和她MDIP'ia期即生和她M較2022年福建省閩清縣醫(yī)院醫(yī)護(hù)招聘考試《護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)》試卷及答案注意事項(xiàng)1、考生須誠(chéng)信考試，遵守考場(chǎng)規(guī)則和考試紀(jì)律，并自覺服從監(jiān)考教師和其他考試工作人員管理。2、考生按規(guī)定時(shí)間參加考試，考試預(yù)備鈴響后（考前15分鐘），考生進(jìn)考室，按要求坐座位；監(jiān)考教師發(fā)卷后，在試卷指定的地方填寫姓名：考試中途考生不準(zhǔn)以任何理由離開考場(chǎng)。3、所有考生均不得提前交卷出考場(chǎng)。4、不準(zhǔn)用規(guī)定以外的筆答卷，不準(zhǔn)在答卷上作任何標(biāo)記。考生書寫在答題卡規(guī)定區(qū)域外的答案無效。5、考生嚴(yán)禁攜帶任何通訊工具（如手機(jī)及其它無線接收、傳送設(shè)備等）、電子存儲(chǔ)記憶錄放設(shè)備以及涂改液、修正帶等物品進(jìn)入考場(chǎng)。6,考生在考試過程中如不遵守考場(chǎng)紀(jì)律，不服從監(jiān)考教師管理，有違紀(jì)違規(guī)行為，按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處罰。一、單項(xiàng)選擇，從以下四個(gè)選項(xiàng)中選擇最佳選項(xiàng)。.患者沒有進(jìn)入患者角色，不承認(rèn)自己是患者，屬于（ ）.A.患者角色行為缺如B、患者角色行為沖突C、患者角色行為強(qiáng)化D.患者角色行為消退.患者患高血壓病3年.入院后給予降壓藥等治療.在用藥護(hù)理中指導(dǎo)患者改變體位時(shí)動(dòng)作宜緩慢，其目的為（ ）.A.避免發(fā)生高血壓腦病B.避免發(fā)生高血壓危象C,避免發(fā)生急進(jìn)型高血壓D,避免發(fā)生體位性彳氐血壓.患者，女性，57歲.患白血病2年.患者突然出現(xiàn)頭痛、頭暈、視物模糊，呼吸急促，來院急診.判斷該患者可能發(fā)生的并發(fā)癥是（ ）.A,腦膜炎B、顱內(nèi)出血C、腦梗死D、高血壓腦病.鋪好的無菌盤有效期不得超過（ ）.A、4hB、8hC、12hD、24h.無形失水每日可達(dá)（ ）?A、850mLB、600mLC、300mLD、1000mL.關(guān)于預(yù)防輸血過敏反應(yīng)的敘述，錯(cuò)誤的是（ ）。A、勿選用有過敏史的獻(xiàn)血員B、獻(xiàn)血員獻(xiàn)血前宜食用清淡飲食C、有過敏史的患者輸血前給予抗過敏藥物D、獻(xiàn)血前8小時(shí)不宜進(jìn)高蛋白質(zhì)和高脂肪食物.患者女，69歲。慢性肺心病急性發(fā)作，患者出現(xiàn)頭痛、晝眠夜醒、神志恍惚時(shí)應(yīng)考慮（ ）。A、窒息先兆B、呼吸性酸中毒C休克早期D、肺性腦病.小兒肺部易發(fā)生感染的主要內(nèi)因是（ ）.A、黏膜纖毛運(yùn)動(dòng)差B、胸腔小而肺相對(duì)較大C、肺含血量豐富，含氣量小D、肋骨呈水平位，呼吸運(yùn)動(dòng)度小.一個(gè)患者想去買東西，走到街上，突然發(fā)現(xiàn)人很擁擠，認(rèn)為這預(yù)示著自己要大難臨頭。確切地說這種癥狀是（ ）?A、關(guān)系妄想B、被害妄想C、象征性思維D、原發(fā)性妄想.患者男，55歲。大面積燒傷，半小時(shí)內(nèi)輸入500ml液體后突然出現(xiàn)氣促、呼吸困難、咳粉紅色泡沫樣痰，為該患者吸氧時(shí)濕化瓶?jī)?nèi)應(yīng)放入的液體是（ ）.A、乙醇溶液B、溫開水C、蒸儲(chǔ)水D、礦泉水.患者男，白血病需要進(jìn)行化療，為預(yù)防其不良反應(yīng)，下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不妥？（ ）A、防末梢神經(jīng)炎B艮用維生素BB、防尿酸性腎病服碳酸氫鈉C、防出血性膀胱炎應(yīng)補(bǔ)足水分D、防鞘內(nèi)注藥后頭痛應(yīng)給予止痛劑.患者，女性，42歲，因”卵巢囊腫.‘入院，住三人病室，術(shù)前需插導(dǎo)尿管，患者有顧慮不配合，護(hù)士應(yīng)（ ）.A、尊重患者意見不插導(dǎo)尿管B、報(bào)告醫(yī)生擇期手術(shù)C、向醫(yī)生說明情況，暫緩插管D、置屏風(fēng)遮擋，解釋插管目的.預(yù)防新型冠狀肺炎，戴什么口罩才有用？（ ）A、一次性口罩B、活性炭口罩C、棉布口罩雙層佩戴D、醫(yī)用外科口罩或N95口罩.患者男性，70歲，排尿猶豫，夜尿增多，與家人飲烈性酒后，小便不能自解，體檢發(fā)現(xiàn)膀胱區(qū)明顯膨隆，最可能的診斷是（ ）。A、尿道狹窄B、膀胱結(jié)石C、腎衰D、前列腺增生.王女士，32歲，胸悶反復(fù)發(fā)作，胸前區(qū)隱痛數(shù)日，于胸骨左緣第3、4肋間可聞及粗糙的收縮期雜音4/6級(jí)，心界不大，心臟超聲心動(dòng)圖顯示心肌肥厚，室間隔與左心室后壁厚度為171,診斷為肥厚型心肌?。üＷ栊裕赝窗l(fā)作時(shí)，應(yīng)采用何種藥物？（ ）A、地高辛B、味塞米C、硝酸甘油D、維拉帕米.膿胸患者并發(fā)支氣管瘦，下列哪種體位合適？（ ）A、俯臥位B、健側(cè)臥位C、患側(cè)臥位D、半坐臥位.暴發(fā)型化膿性腦膜炎常見致病菌為（ ）。A、大腸桿菌B、肺炎雙球菌C、腦膜炎雙球菌D、流感嗜血桿菌.幼兒期是指（ ）.A、生后29天至1周歲B、1~3周歲C、2?5周歲D、3?5周歲.大量不保留灌腸灌腸液的保留時(shí)間是（ ）.A、5?1（）分鐘B、10?15分鐘C、15?20分鐘D、20?25分鐘.多器官功能衰竭綜合征并發(fā)于（ ）.A、急性梗阻性化膿性膽管炎B、急性膽管炎C、亞急性化膿性膽管炎D、慢性梗阻性膽管炎.男，55歲。吸煙史三十年，因冠心病入院。護(hù)士勸其禁煙，但患者認(rèn)為吸煙不會(huì)對(duì)他的健康產(chǎn)生影響，即使在住院期間仍然不想禁煙。病人的這種行為影響因素屬于教育診斷的（ ）.A、傾向因素B、促成因素C、環(huán)境因素D、社會(huì)因素.休克晚期（ ）.A、血壓變化不大而脈壓縮小B、血壓明顯下降而脈壓更小C、全身廣泛出血傾向及內(nèi)臟出血D、精神煩躁不安，伴有代謝性酸中毒.此時(shí)患者的顱內(nèi)壓至少高于（ ）?A、50mmH2OB、70mmH2OC、IOOmmH20D、200mmH20.手術(shù)治療胃十二指腸潰瘍的適應(yīng)證不包括（ ）.A、急性穿孔B、并發(fā)大出血C、并發(fā)瘢痕性幽門梗阻D、經(jīng)常反酸.患者，男，77歲。雙下肢截肢，長(zhǎng)期臥床。近期發(fā)現(xiàn)其舐尾部皮膚呈紫色，皮下有硬結(jié)，表皮出現(xiàn)小水皰。該壓瘡處于（ ）.A、淤血紅潤(rùn)期B、炎性浸潤(rùn)期C淺度潰瘍期D、壞死潰瘍期.雙頭位雙胎，第一個(gè)胎兒娩出后的正確處理是（ ）.A、肌注催產(chǎn)素防止產(chǎn)后出血B、第一個(gè)胎兒娩出后，立即斷臍C、行內(nèi)倒轉(zhuǎn)立即牽出第二個(gè)胎兒D、立即行人工破膜.患兒男，8歲。因急性腎炎入院，目前出現(xiàn)眼瞼水腫，尿呈洗肉水色，自覺頭暈、乏力。首要的護(hù)理措施，正確的是（ ）.A、監(jiān)測(cè)血壓B、嚴(yán)格限制蛋白入量C、嚴(yán)格限制水的入量D、臥床休息.患者女性，67歲.有肺心病病史20年，此次因兩周前受涼后，出現(xiàn)咳嗽、咳黃膿痰、呼吸困難加重，下肢水腫。經(jīng)過積極抗感染治療、吸氧等治療后，效果不佳，仍有下肢水腫，需增加洋地黃類藥物的使用。該患者使用洋地黃類藥物的原則是（ ）。A、緩慢、中劑量B、緩慢、小劑量C、快速、大劑量D、快速、小劑量.患者男，60歲。意外事故中致脛骨開放性骨折伴大出血，面色蒼白，脈細(xì)速?，F(xiàn)場(chǎng)急救應(yīng)首先采取的措施是（ ）?A、輸液B、止血C、止痛D、立即轉(zhuǎn)送.患者，女，52歲。單位體檢發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤。婦科檢查子宮小于2個(gè)月妊娠大小，患者無不適主訴?？紤]最佳的處理方法是（ ）。A、藥物治療B、定期隨訪C、子宮肌瘤切除術(shù)D、次全子宮切除術(shù).神經(jīng)細(xì)胞分化幾歲時(shí)基本完成？（ ）A、1歲B、2歲C3歲D、5歲.病房濕度過低時(shí)，患者可表現(xiàn)為（ ）.A、呼吸道黏膜干燥、咽痛B、憋氣、悶熱C、肌肉緊張D、食欲不振、耳鳴.哪種病原體是引起小兒毛細(xì)支氣管炎的主要病原體？（ ）A、流感病毒B、腺病毒C、呼吸道合胞病毒D、鼻病毒.患者大咯血，給予的止血藥首選為（ ）。A、垂體后葉素B、安絡(luò)血C、維生素KD、抗血纖溶芳酸.下列哪些不是預(yù)防急性直立性彳氐血壓反應(yīng)的措施（ ）。A、出現(xiàn)頭暈、惡心、乏力時(shí)立即平臥，取頭高足彳氐地位B、避免突然改變體位C、臥床服降壓藥D、服藥后不能站立太久.羊水過少的診斷是指在妊娠晚期羊水量少于（ ）.A、200mLB、300mLC、600mLD、900mL.慢性左心功能不全患者最主要的臨床表現(xiàn)是（ ）.A、咳嗽B、心悸C、下肢水腫D、呼吸困難.小李夫婦，婚后無子女，1年前收養(yǎng)一男孩，10歲，現(xiàn)在他們組成的家庭類型屬于（A、核心家庭B、直系家庭C、旁系家庭D、單親家庭.四步觸診法不能判定（ ）。A、胎方位B、胎先露是否銜接C、胎產(chǎn)式D、胎兒是否有畸形.可使血紅蛋白性質(zhì)改變而導(dǎo)致缺氧的情況是（ ）?A、心功能衰竭B、一氧化碳中毒C、安眠藥中毒D、局熱.護(hù)士為患者使用紅外線烤燈時(shí)，其操作要點(diǎn)應(yīng)除外？（ ）A、用手試溫，溫?zé)釣橐薆、燈距為20~30cmC、時(shí)間為20~30分鐘D、觀察有無過熱、心慌、頭暈感覺及皮膚反應(yīng).患者，女性，36歲，因乳腺癌住院，準(zhǔn)備手術(shù)治療，患者焦慮萬分，常暗自流淚，沉思，這時(shí)護(hù)士最應(yīng)給予的護(hù)理措施是（ ）。A、給予鎮(zhèn)靜藥以緩解癥狀B、指導(dǎo)家屬給予患者支持C、允許患者家屬陪住，以避免焦慮D、鼓勵(lì)患者傾訴并給予疏導(dǎo)和安慰.緩解心絞痛發(fā)作最有效、作用最快的藥物是（ ）.A、硝苯地平B、心得安C、阿司匹林D、硝酸甘油.慢性阻塞性I市疾病患者膳食的原則是（ ）。A、高蛋白、高熱量、高維生素飲食B、低蛋白、低熱量、低維生素飲食C、高脂肪、高熱量飲食D、低脂肪、低熱量飲食.患者，女性，48歲，近2個(gè)月來因日?；顒?dòng)可引起氣急、心悸癥狀，評(píng)估此患者心功能為n級(jí)，應(yīng)如何指導(dǎo)該患者活動(dòng)（ ）.A、絕對(duì)臥床但應(yīng)取半臣曲B、可照常工作C、限制活動(dòng)D、輕體力工作，注意多休息.閉經(jīng)是指月經(jīng)停止（ ）.A、至少3個(gè)月B、至少6個(gè)月C、至少12個(gè)月D、至少2年.患者男，小腿骨折行石膏管型固定后，訴小腿疼痛，足背麻木，可能壓迫了（ ）。A、腓總神經(jīng)B、脛神經(jīng)C、坐骨神經(jīng)D、動(dòng)脈.護(hù)理管理中護(hù)理部主任召開護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議一般頻次應(yīng)為( ).A、每月一次B、每?jī)芍芤淮蜟、每3周一次D、每周一次.女性患者劉某，40歲，風(fēng)濕性心臟病病史22年，指導(dǎo)風(fēng)濕性心臟病患者保持適當(dāng)活動(dòng)的益處除外(),A、延緩瓣膜進(jìn)一步損害B、增加冠狀動(dòng)脈側(cè)支循環(huán)C、防止便秘D、增強(qiáng)機(jī)體抵抗力.女嬰，發(fā)育正常，開始認(rèn)識(shí)母親，見奶瓶表示喜悅的年齡是( ).A、4個(gè)月B、6個(gè)月C、8個(gè)月D、10個(gè)月二、多項(xiàng)選擇，從以下四個(gè)選項(xiàng)中至少有兩項(xiàng)符合題意，多選、少選、錯(cuò)選均不得分。.足月口早產(chǎn)兒除了胎齡和體重有明顯區(qū)別外，還有外觀上的區(qū)別。下列屬于早產(chǎn)兒的外觀特點(diǎn)的有( ).A、四肢肌張力低下B、胎毛少C、指甲未達(dá)指端D、足底紋少.妊娠期循環(huán)系統(tǒng)的變化，下列說法錯(cuò)誤的是( ).A、增大的子宮使膈肌升高，心臟向左上前方移位B、心臟容積增加，到妊娠晚期增加約30%C、整個(gè)妊娠期血壓升高D、心排出量增加，妊娠34?36周達(dá)高峰.長(zhǎng)期服用地高辛患者，出現(xiàn)下列哪些情況時(shí)應(yīng)考慮洋地黃中毒( ).A、食欲不振惡心B、室性期前收縮，多呈二聯(lián)律或三聯(lián)律C、頭痛、視力模糊、黃視或綠視D、心前區(qū)悶脹不適.確定鼻飼胃管插入胃內(nèi)的方法，正確的是（ ）.A、注射器從胃管末端抽出胃液B、向胃管內(nèi)注入10ml空氣，聽到氣過水聲C、胃管末端置于盛水的治療碗內(nèi)，無氣泡溢出D、胃管插入長(zhǎng)度在45cm以上.肺結(jié)核咯血時(shí)，下列不宜應(yīng)用垂體后葉素的情況是（ ）.A、高血壓B、妊娠期婦女C、心絞痛D、肺動(dòng)脈高壓.關(guān)于母乳，下列說法正確的是（ ）.A、新鮮、無污染B、經(jīng)濟(jì)、方便、溫度適宜C、可減少母親再受孕的機(jī)會(huì)D、蛋白質(zhì)含量比牛乳高.雌激素的功能有（ ）.A、促進(jìn)卵泡的發(fā)育B、使子宮內(nèi)膜增生C、使子宮肌肉松弛D、促進(jìn)乳腺管發(fā)育.糖尿病的典型臨床表現(xiàn)有（ ）.A、多尿B、多飲C、多食D、體重增加59,使血壓測(cè)量值相對(duì)準(zhǔn)確的措施包括（ ）。A、被測(cè)者坐位時(shí)，肱動(dòng)脈平第四肋軟骨B、需密切觀察血壓的患者，應(yīng)固定測(cè)量者C、重復(fù)測(cè)血壓必須使汞柱降至“0”D、偏癱患者在健側(cè)肢體測(cè)量..急性膿胸的治療原則是（ ）.A、選用有效的抗生素B、控制原發(fā)感染C、高能量、高蛋白、高維生素的飲食D、徹底排凈膿液.關(guān)于熱水坐浴，以下說法正確的是（ ）。A、坐浴前先排尿B、水溫60CC、每次坐浴時(shí)間為2a30minD、妊娠后期不宜坐浴.協(xié)助病人坐輪椅，下列做法正確的是（ ）。A、病人坐穩(wěn)后放下腳踏板B、將椅背與床尾平齊，翻起腳踏板C、檢查輪椅性能是否完好D、盡量使病人身體靠前坐.高熱降溫時(shí)，冰袋應(yīng)放置在（ ）.A、頸部、腋下B、足底C胸前區(qū)、腹部D、前額、頭頂.爆震傷導(dǎo)致機(jī)體內(nèi)臟損傷時(shí)，容易受損的器官包括（ ）。A、肝臟B、腎臟C、腸道D、肺臟.急性心肌梗死病人的護(hù)理措施應(yīng)包括（ ）。A、給予病人高流量氧氣持續(xù)吸入B、鼓勵(lì)病人多活動(dòng)防止并發(fā)癥C、遵醫(yī)囑給予嗎啡止痛D、常規(guī)給予抗生素.對(duì)處于憂郁期的臨終患者，下列做法正確的有（ ）.A、適當(dāng)隱瞞病情，給予患者一定的希望B、多給予患者同情和照顧、鼓勵(lì)和支持C、經(jīng)常陪伴患者，允許其以不同的方式發(fā)泄情感D、創(chuàng)造舒適環(huán)境，鼓勵(lì)患者保持自我形象和尊嚴(yán).下列對(duì)排尿異常的描述，正確的有（ ）.A、紅色或棕色見于肉眼血尿B、尿頻、尿急、尿痛可見于膀胱炎C、爛蘋果味見于糖尿病酮癥酸中毒D、新鮮尿有氨臭味可見于泌尿系感染.下列關(guān)于妊娠期的子宮變化，正確的是（ ）.A、隨著妊娠的進(jìn)展，子宮逐漸增大變軟B、妊娠足月時(shí)子宮體積達(dá)35x25x22cm,容量約為5000ml,增加1000倍C、妊娠晚期子宮輕度左旋D、妊娠12周后，增大的子宮超出盆腔，在恥骨聯(lián)合上方可觸及.與下肢靜脈血栓形成有關(guān)的因素是（ ）。A、長(zhǎng)期臥床B、肢體活動(dòng)少C、術(shù)后早期下床活動(dòng)D、靜脈多次輸住0.3%氯化鉀溶液.對(duì)疼痛的護(hù)理評(píng)估，其內(nèi)容包括（ ）等。A、醫(yī)療史B、鎮(zhèn)痛效果的評(píng)估C、疼痛病史D、社會(huì)心理因素三、判斷題，判斷下列說法的正誤。TOC\o"1-5"\h\z.舐器關(guān)節(jié)是強(qiáng)直性脊柱炎患者最早受累的關(guān)節(jié)之一.（ ）.為了防止腰椎間盤突出癥復(fù)發(fā)，急性期應(yīng)進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。（ ）.因搶救病人未能及時(shí)書寫病歷的，應(yīng)在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記。（ ）.腎損傷患者絕對(duì)臥床時(shí)間為尿液轉(zhuǎn)清后一周。（ ）.清創(chuàng)術(shù)的主要目的是使傷口盡量轉(zhuǎn)為清潔傷口，爭(zhēng)取一期愈合。（ ）.在晨晚間交班時(shí)，先交接新入院的患者。（ ）.B超檢直是確定早期宮頸癌最常用的方法。（ ）.腸梗阻患者X線檢查顯示“魚肋骨刺”改變應(yīng)考慮結(jié)腸梗阻。（ ）.更年期功能性子宮的防治原則是調(diào)整周期，減少出血。（ ）.甲狀腺功能亢進(jìn)癥危象最常見的誘因是嚴(yán)重感染。（ ）2022年福建省閩清縣醫(yī)院醫(yī)護(hù)招聘考試《護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)》試卷及答案（參考答案）一、單項(xiàng)選擇，從以下四個(gè)選項(xiàng)中選擇最佳選項(xiàng)。.【答案】A【解析】患者角色行為缺如是指患者不能正確對(duì)待自己的疾病或不承認(rèn)自己是患者，而不能正確地履行患者的權(quán)利和義務(wù)。故選A..【答案】D【解析】降壓藥常見的副作用為低血壓，為了防止發(fā)生體位性低血壓，在用藥護(hù)理中指導(dǎo)患者改變體位時(shí)動(dòng)作宜緩慢。故選以.【答案】B【解析】因血小板減少、血管壁遭浸潤(rùn)破壞及凝血功能障礙，白血病患者極易發(fā)生出血。顱內(nèi)出血是白血病致死原因之一。診斷要點(diǎn)①出血史，如皮膚黏膜瘀斑、血尿、嘔血、球結(jié)膜出血、視物模糊等②顱內(nèi)壓增高，如劇烈頭痛、嘔吐，呼吸異常；③精神異常，如興奮、煩躁不安或智能障礙。故選4.【答案】A【解析】鋪好的無菌盤，應(yīng)保持盤面內(nèi)無菌，4小時(shí)內(nèi)有效。故選A。.【答案】A【解析】人體在正常生理?xiàng)l件下，皮膚和呼吸蒸發(fā)的水分，每日約850mL,稱為不顯性失水（無形失水）.故選A..【答案】D【解析】獻(xiàn)血者在采血前4小時(shí)內(nèi)不宜吃富含高蛋白質(zhì)和脂肪的食物，可飲糖水或僅用少量清淡飲食，以免血中含有致敏物質(zhì)。故選D。.【答案】D【解析】肺心病患者出現(xiàn)頭痛、晝眠夜醒、神志恍惚等意識(shí)障礙的表現(xiàn)，首先應(yīng)考慮為肺性腦病。故選D..【答案】C【解析】小兒鼻腔相對(duì)短小，無鼻毛，后鼻道狹窄，黏膜柔嫩，血管豐富，易于感染；炎癥時(shí)易充血腫脹出現(xiàn)鼻塞，導(dǎo)致呼吸困難。鼻腔黏膜與鼻竇黏膜相連續(xù)，且鼻竇口相對(duì)較大，故急性鼻炎時(shí)易導(dǎo)致鼻竇炎咽鼓管較寬、短、直，呈水平位，故鼻咽炎易侵及中耳而致中耳炎。喉部較長(zhǎng)、狹窄，呈漏斗型,黏膜柔嫩，血管豐富，易發(fā)生炎癥腫脹，故喉炎時(shí)易發(fā)生梗阻而致窒息。氣筒及支氣管管腔相對(duì)狹窄，缺乏彈力組織，纖毛運(yùn)動(dòng)差，易發(fā)生炎癥，炎癥時(shí)也易導(dǎo)致阻塞。肺組織尚未發(fā)育完善，彈力組織發(fā)育差，血管豐富，間質(zhì)發(fā)育旺盛，肺泡數(shù)量較少，使其含血量相對(duì)多而含氣量少，易于感染，并易引起間質(zhì)性肺炎、肺不張及肺氣8中等.小兒呼吸道的非特異性及特異性免疫功能均較差。嬰幼兒體內(nèi)的免疫球蛋白含量低，尤以分泌型IgA（SlgA）為低，且肺泡巨噬細(xì)胞功能不足，故易患呼吸道感染。題干問的是肺部，此題選C肺含血量豐富，含氣量小.故選C..【答案】D【解析】妄想可分為原發(fā)性妄想和繼發(fā)性妄想。其中，原發(fā)性妄想是突然發(fā)生的，不能以患者當(dāng)時(shí)的心理活動(dòng)和所處環(huán)境解釋，具有象征意義的病態(tài)信念，一旦出現(xiàn)即絕對(duì)確信。故選D。.【答案】A【解析】根據(jù)患者表現(xiàn)，考慮出現(xiàn)了急性肺水腫的表現(xiàn)，應(yīng)協(xié)助患者取端坐位、雙腿下垂，乙醇濕化吸氧。故選A。.【答案】D【解析】白血病患者化療期間可能出現(xiàn)多種并發(fā)癥，最常見而主要的毒副作用有：①骨皿制；②胃腸道反應(yīng)；③免疫抑制；④其他：出血性膀胱炎、尿酸性腎病等。故選D。.【答案】D【解析】患者不同意插尿管的原因可能是不明白為什么要插尿管及害怕插尿管會(huì)對(duì)身體造成損害，因此,護(hù)士要耐心解釋導(dǎo)尿的重要性，并用屏風(fēng)遮擋，消除患者顧慮以保護(hù)病人隱私。故選D..【答案】D【解析】應(yīng)科學(xué)選用醫(yī)用外科口罩和N95口罩：一般人群建議使用醫(yī)用外科口罩；特殊人群原則上建議佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩（N95及以上級(jí)別）.故選D。.【答案】D【解析】尿頻是前列腺增生病人最初出現(xiàn)的癥狀。早期表現(xiàn)為夜尿次數(shù)增多，進(jìn)行慟F尿困難是前列腺增生病人的典型表現(xiàn)癥狀。體檢發(fā)現(xiàn)膀胱區(qū)明顯膨隆，說明已經(jīng)尿潴留，前列腺增生的任何階段，可因受涼、勞累、飲酒等使前列腺突然充血、水腫，發(fā)生尿潴留。根據(jù)題干臨床表現(xiàn)結(jié)合上述文字，此患者的診斷應(yīng)該是前列腺增生。故選D。.【答案】D【解析】梗阻性I巴厚型心肌病病人禁用硝酸酯類藥物和洋地黃類藥物。肥厚型心肌病建議應(yīng)用B受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑治療，選項(xiàng)D屬于鈣通道阻滯劑。故選D。.【答案】C【解析】膿胸患者應(yīng)取半坐臣曲，以利呼吸和引流，有支氣管胸膜屢者取患側(cè)臥位，以免膿液流向健側(cè)或發(fā)生窒息。故選C..【答案】C【解析】暴發(fā)型化膿性腦膜炎的常見致病菌為腦膜炎雙球菌，患兒起病急，表現(xiàn)出發(fā)熱、頭痛、嘔吐、煩躁、抽搐等癥狀，腦膜刺激征陽性，皮膚迅速出現(xiàn)出血點(diǎn)或瘀斑，嚴(yán)重者出現(xiàn)意識(shí)障礙、血壓下降、彌散性血管內(nèi)凝血以及休克的癥狀，治療若不及時(shí)24小時(shí)內(nèi)死亡。故選C..【答案】B【解析】B項(xiàng)幼兒期是指自滿1周歲到3周歲，新生J腳為出生臍帶結(jié)扎到生后滿28無嬰1閭為到1周歲；學(xué)齡前期為3周歲到展7歲的小兒；學(xué)齡期為入4浮開始67歲到青春期前；青春期為第二性征出現(xiàn)到生殖功能基本發(fā)育成熟、身高停止增長(zhǎng)的時(shí)期。故選B。.【答案】A【解析】大量不保留灌腸灌腸液的保留時(shí)間是5?10分鐘。故選A..【答案】A【解析】急性梗阻性化膿性膽管炎時(shí)，大量細(xì)菌和毒素進(jìn)入血液循環(huán)，引起全身性感染和重要器官功能損害，可導(dǎo)致多器官功能障礙綜合征或多器官功能衰竭。故選A。.【答案】A【解析】?jī)A向因素是指產(chǎn)生某種行為的動(dòng)機(jī)、愿望，或是誘發(fā)某行為的因素。傾向因素包寸敵］識(shí)、信念、態(tài)度和價(jià)值觀。故選A..【答案】C【解析】休克早期表現(xiàn)為煩躁不安、面色蒼白、皮膚濕冷、脈搏細(xì)數(shù)、血壓變化不大而脈壓縮小，尿量減少等。休克期患者血壓明顯下降而脈壓更小.休克晚期血壓更低，可出現(xiàn)廣泛出血傾向及內(nèi)臟出血。.【答案】D【解析】顱內(nèi)壓增高是指顱內(nèi)壓持續(xù)高于200mm比0.故選D。.【答案】D【解析】對(duì)于大量出血經(jīng)內(nèi)科緊急處理無效、急性穿孔、瘢痕性幽門梗阻、內(nèi)科治療無效的頑固性潰瘍以及胃潰瘍疑有癌變者可行手術(shù)治療。故選D..【答案】B【解析】口期：炎性浸潤(rùn)期，皮膚的表皮層、真皮層或二者發(fā)生損傷或壞死。受壓部位呈紫紅色，皮下產(chǎn)生硬結(jié)。皮膚因水腫而變薄，常有水皰形成，且極易破潰。水皰破潰后表皮脫落顯露潮濕、紅潤(rùn)的創(chuàng)面，患者有疼痛感。A選項(xiàng)：I期：淤血紅潤(rùn)期，此期為壓瘡初期。皮膚完整，表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛或麻木，出現(xiàn)壓之不褪色紅斑。此期皮膚完整性未被破壞，僅出現(xiàn)暫時(shí)性血液循環(huán)障礙，為可逆性改變。C選項(xiàng)：ID期：淺度潰瘍期，全層皮膚破壞，可深及皮下組織和深層組織。表皮水皰逐漸擴(kuò)大、破潰，真皮層創(chuàng)面有黃色滲出液，感染后表面有膿液覆蓋，致使淺層組織壞死，形成潰瘍，疼痛感加重。D選項(xiàng)：IV期：壞死潰瘍期，為壓瘡嚴(yán)重期。壞死組織侵入真皮下層和肌肉層，感染向周邊及深部擴(kuò)展，可深達(dá)骨面。壞死組織發(fā)黑，膿性分泌物增多，有臭味。嚴(yán)重者細(xì)菌入血可引起膿毒敗血癥，造成全身感染，甚至危及生命。故選B..【答案】B【解析】第一個(gè)胎兒娩出后，立即斷臍，助手協(xié)助扶正第二個(gè)胎兒的胎位并固定，保持縱產(chǎn)式。故選B.27.【答案】D【解析】急性腎炎患者"眼瞼水腫，尿呈洗肉水色，自覺頭暈、乏力”，表現(xiàn)為水腫、血尿、高血壓，首先應(yīng)臥床休息。故選D。.【答案】D【解析】因肺心病病人長(zhǎng)期處于缺氧狀態(tài)，對(duì)洋地黃類藥物的耐受性低，容易中毒，故適用洋地黃時(shí)應(yīng)以快速、小劑量為原則，用藥前要積極糾正缺氧和低鉀血癥，用藥過程中密切觀察藥物毒副作用。故選D,.【答案】B【解析】骨折急救的目的是用最簡(jiǎn)單而有效的方法搶救生命、保護(hù)患肢、迅速轉(zhuǎn)運(yùn)、以便盡快得到妥善處理，開放性骨折，傷口出血應(yīng)先止血，創(chuàng)口用無菌敷料或清潔布包扎，減少再污染；發(fā)生休克時(shí)I卜液搶救休克；妥善固定，送至醫(yī)院經(jīng)清創(chuàng)處理后，再行復(fù)位。故選.【答案】B【解析】圍絕經(jīng)期子宮肌瘤患者若子宮小于2個(gè)月妊娠大小，患者無不適，可定期隨訪，絕經(jīng)后伴隨雌激素的下降，子宮及子宮肌瘤會(huì)萎縮。故選及.【答案】C【解析】小兒各器官系統(tǒng)發(fā)育不平衡，神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育最早。出生時(shí)神經(jīng)細(xì)胞數(shù)目已與成人相同，但其樹突與軸突少而短。出生后腦的重量的增加主要由于神經(jīng)細(xì)胞體積增大、樹突的增多和加長(zhǎng)以及神經(jīng)髓鞘的形成和發(fā)育。3歲時(shí)神經(jīng)細(xì)胞已基本分化完成，8歲時(shí)接近成人。故選C..【答案】A【解析】病區(qū)濕度過低，則空氣干燥，人體水分蒸發(fā)快，熱能散發(fā)易致呼吸道黏膜干燥，口干咽痛影響氣管切開或呼吸道感染者康復(fù)。故選A..【答案】C【解析】呼吸道合胞病毒引起的肺炎包括喘憋性肺炎和毛細(xì)支氣管炎。小兒毛細(xì)支氣管炎的全身中毒癥狀不重。故選C..【答案】A【解析】咯血患者，少量咯血時(shí)可用止血敏、安絡(luò)血等藥物止血；大咯血時(shí)需用垂體后葉素止血，因其可收縮小動(dòng)脈，使肺循環(huán)血量減少而達(dá)到較好的止血效果，因而大咯血患者首選的止血藥為垂體后葉素。故選A。.【答案】A【解析】直立性低血壓的預(yù)防及處理：①首先要告訴患者直立性低血壓的表現(xiàn)為乏力、頭暈、心悸、出汗、惡心、嘔吐等，在聯(lián)合用藥、服首劑藥物或加量時(shí)應(yīng)特別注意。②指導(dǎo)患者預(yù)防直立性低血壓方法避免長(zhǎng)時(shí)間站立，尤其在服藥后最初幾個(gè)小時(shí)，因長(zhǎng)時(shí)間站立會(huì)使腿部血管擴(kuò)張，血液淤積于下肢，腦部血流量減少，改變姿勢(shì)，特別是從臥、坐位起立時(shí)動(dòng)作宜緩慢；服藥時(shí)間可選在平靜休息時(shí)，服藥后繼續(xù)休息一段時(shí)間再下床活動(dòng)，如在睡前服藥，夜間起床排尿時(shí)應(yīng)注意；避免用過熱的水洗澡或蒸氣浴;不宜大量飲酒。③指導(dǎo)患者在直立性低血壓發(fā)生時(shí)采取下肢抬高位平臥，以促進(jìn)下肢血液回流。故選A.36.【答案】B【解析】臨床上是以羊水300~2000mL為正常范圍，超過這個(gè)范圍（即＞2000mL）為“羊水過多癥”，達(dá)不到這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)（即＜300mL）為“羊水過少癥”.故選B..【答案】D【解析】慢性左心動(dòng)能不全主要表現(xiàn)為肺循環(huán)淤血，最典型的表現(xiàn)是陣發(fā)性夜間呼吸困難。故選D..【答案】A【解析】核心家庭是指由已婚夫婦和未婚子女或收養(yǎng)子女兩代組成的家庭。故選A。.【答案】D【解析】B超檢查是檢有胎兒畸形的常用方法，胎兒畸形不能用四部觸診法來判定。四步觸診法可檢查子宮大小、胎產(chǎn)式、胎先露、胎方位及先露是否銜接。故選D..【答案】B【解析】一氧化碳進(jìn)入體內(nèi)可與血紅蛋白結(jié)合，從而使血紅蛋白與氧氣結(jié)合減少，造成組織器官的缺氧。故選B。.【答案】B【解析】紅外線燈：用于消炎、解痙、鎮(zhèn)痛、促進(jìn)創(chuàng)面干燥結(jié)挪和肉芽組織生長(zhǎng)。燈距應(yīng)為30~50cm,治療時(shí)間為20~30分鐘。故選B..【答案】D【解析】鼓勵(lì)患者傾訴并給予疏導(dǎo)和安慰，多與患者交流，給患者以鼓勵(lì)，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，采取樂觀的生活態(tài)度。故選D。.【答案】D【解析】心絞痛發(fā)作時(shí)首選硝酸甘油舌下含服，3~5分鐘可緩解。故選D。.【答案】A【解析】慢性阻塞悵市部疾病患者飲食應(yīng)保證充足的營(yíng)養(yǎng)以利于身體的恢復(fù)，膳食以高蛋白、高熱量、富舍維生素的食物為主，進(jìn)食易消化的食物，盡量少吃易產(chǎn)氣的食物，保持大便通暢。故選A。.【答案】D【解析】心功能分級(jí)I級(jí)體力活動(dòng)不受限。日?；顒?dòng)不出現(xiàn)心悸、呼吸困難、乏力、心絞痛等癥狀。n級(jí)：體力活動(dòng)輕度受限。休息時(shí)無癥狀，一般日?；顒?dòng)可出現(xiàn)心悸、呼吸困難、乏力、心絞痛等癥狀，休息后緩解。HI級(jí)：體力活動(dòng)明顯受限。休息時(shí)無癥狀，輕度日常的活動(dòng)即可出現(xiàn)明顯的心悸、氣短、呼吸困難、乏力、心絞痛等，休息較長(zhǎng)時(shí)間后癥狀可緩解。IV級(jí)：不能從事任何體力活動(dòng)，休息時(shí)即出現(xiàn)心悸、氣短、呼吸困難、心絞痛等癥狀，稍活動(dòng)后癥狀明顯加重。故選D..【答案】B【解析】閉經(jīng)還可分為原發(fā)性和繼發(fā)性，生理性和病理性。原發(fā)性閉經(jīng)指年齡＞14歲，第二性征未發(fā)育或者年齡＞16歲，第二性征已發(fā)育，月經(jīng)還未來潮。繼發(fā)性閉經(jīng)指正常月經(jīng)周期建立后，月經(jīng)停止6個(gè)月以上，或按自身原有月經(jīng)周期停止3個(gè)周期以上。生理性閉經(jīng)是指妊娠期、哺乳期和絕經(jīng)期后的無月經(jīng).故選B?.【答案】A【解析】腓總神經(jīng)在繞腓骨頸處，位置固定且不移動(dòng)，其位于皮下，且其深面又是堅(jiān)韌的腓骨，因而此處最易引起卡壓。因此，題中患者小腿骨折出現(xiàn)小腿外側(cè)疼痛，足背麻木，最有可能的是壓迫了腓總神經(jīng)。故選A..【答案】D【解析】護(hù)理管理中護(hù)理部主任召開護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議的頻次一般應(yīng)為每周一次。故選D。.【答案】A【解析】風(fēng)濕性心臟病患者按心功能分級(jí)安徘適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，防止靜脈血栓的形成、增加側(cè)支循環(huán)、保持肌肉功能、防止便秘。不能延緩瓣膜進(jìn)一步損害。故選A..【答案】A【解析】小兒4個(gè)月開始認(rèn)識(shí)母親。故選A.二、多項(xiàng)選擇，從以下四個(gè)選項(xiàng)中至少有兩項(xiàng)符合題意，多選、少選、錯(cuò)選均不得分。.【答案】ACD【解析】早產(chǎn)兒體重大多在2500g以下，身長(zhǎng)不到475,具有哭聲輕微，頸肌軟弱，四肢肌張力低下呈伸直狀，皮膚紅嫩，指甲未達(dá)指端，胎毛多，足底紋少，足跟光滑，外生殖器，男嬰睪丸未降，女嬰大阻后不能遮蓋小阻后等特點(diǎn).故選ACD..【答案】BCD【解析】妊娠后期因膈肌升高，心臟向左、上、前方移位1cm,心濁音界稍擴(kuò)大。故A選項(xiàng)正確。B選項(xiàng)錯(cuò)誤。心臟容量至妊娠末期約增加10%,心率于妊娠晚期休息時(shí)每分鐘增加10~15次。C選項(xiàng)錯(cuò)誤。血壓：在妊娠早期及中期血壓偏低，在妊娠晚期血壓輕度升高。一般收縮壓無變化，舒張壓輕度降低，使脈壓稍增大。D選項(xiàng)錯(cuò)誤/gE出量增加對(duì)維持胎兒生長(zhǎng)發(fā)育極重要。心排出量自妊娠1。周逐漸增加,至妊娠32~34周達(dá)高峰。臨產(chǎn)后在第二產(chǎn)程心排出量顯著增加。如孕婦合并心臟病，在妊娠32?34周、分娩期（尤其是第二產(chǎn)程）及產(chǎn)褥期最初3天之內(nèi)，因心臟負(fù)荷較重，易發(fā)生心力衰竭。故選BCD。53.【答案】ABC【解析】藥物的治療劑量和和中毒劑量接近，易發(fā)生中毒。易導(dǎo)致洋地黃中毒情況主要有：急性心肌梗死、急性心肌炎引起的心肌損害、低鉀血癥、嚴(yán)重缺氧、腎衰竭、患者為老年人等情況。常見毒性反應(yīng)有：（1）胃腸道表現(xiàn)：食欲下降、惡心、嘔吐等。（2）神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)：頭暈、頭痛、視力模糊、黃視、綠視等。（3）心血管系統(tǒng)表現(xiàn)：是洋地黃類藥物較嚴(yán)重的毒性反應(yīng)，常出現(xiàn)各種心律失常，室性期前收縮二聯(lián)律最為常見，尚有室上性心動(dòng)過速伴房室傳導(dǎo)阻滯、房室傳導(dǎo)阻滯、竇性心動(dòng)過緩等，長(zhǎng)期心房顫動(dòng)患者使用洋地黃后心率變得規(guī)則，心電圖ST波出現(xiàn)魚鉤樣改變，應(yīng)注意有發(fā)生洋地黃中毒的危險(xiǎn)。故選ABC..【答案】ABC【解析】確定胃管在胃內(nèi)的方法有三種：①接注射器回抽有胃液抽出。②將聽診器置于胃部，用注射器快速注入10ml空氣，在胃部能聽到氣過水聲。③將胃菅末端放入水杯中無氣泡逸出。A項(xiàng)正確:注射器從胃管末端抽出胃液證明胃管在胃內(nèi).B項(xiàng)正確：用注射器快速注入10ml空氣，在胃部能聽到氣過水聲證明胃管在胃內(nèi)。C項(xiàng)正確：將胃管末端放入水杯中無氣泡逸出證明胃管在胃內(nèi)。D項(xiàng)錯(cuò)誤：胃管插入長(zhǎng)度一般為在45-55cm,具體情況因人而異。故選ABC..【答案】ABCD【解析】垂體后葉素是從動(dòng)物腦腺垂體中提取的水溶性成分，包含催產(chǎn)素和加壓素（抗利尿激素）兩種不同的激素?？估蚣に啬苁湛s血管，使血壓升高，又稱加壓素。主要用于治療尿崩癥和肺出血?？s宮素，又稱催產(chǎn)素，主要用于引產(chǎn)。A項(xiàng)錯(cuò)誤：抗利尿激素能收縮血管，使血壓升高，故不能使用。B項(xiàng)錯(cuò)誤：催產(chǎn)素對(duì)子宮有較強(qiáng)的促進(jìn)收縮作用，但以妊娠子宮較為敏感。C項(xiàng)錯(cuò)誤：它也能收縮冠狀血管,故冠心病者禁用。D項(xiàng)錯(cuò)誤：抗利尿激素能收縮血管，故不能使用。故選ABCD。.【答案】ABC【解析】母乳含有嬰兒所需的全部營(yíng)養(yǎng)。母乳中含乳清蛋白、脂肪酸較多易于消化吸收。乳糖分解產(chǎn)酸,使新生兒糞便PH較低，減少新生兒患腹瀉及被大腸桿菌感染的機(jī)會(huì)。母乳中含鈣磷比例合適，含鐵量甚微，但易吸收。母乳中大部分是乳清蛋白，并含有乳鐵蛋白，溶菌酶、不提和巨噬細(xì)胞以及其他酶類,故母乳有較強(qiáng)抗感染作用。每100ml母乳蛋白質(zhì)含量約1.5g（9%）,牛奶3.3g（19%）,母乳中蛋白質(zhì)含量低于牛乳。純?nèi)槟肝桂B(yǎng)可抑制母親卵巢的的排卵活動(dòng)，減少再受孕的機(jī)會(huì)。故選ABC..【答案】ABD【解析】雌激素的生理功能：（1）促進(jìn)卵泡及子宮的發(fā)育；使子宮內(nèi)膜增生；增強(qiáng)子宮對(duì)縮宮素的敏感性。（2）增加輸卵管上皮細(xì)胞的活動(dòng)。（3）促進(jìn)膽道上皮的增生、角化，使細(xì)胞內(nèi)糖原增加。（4）促進(jìn)乳腺管增生；（5）促進(jìn)體內(nèi)水鈉潴留。（6）促進(jìn)骨中鈣質(zhì)沉著。C選項(xiàng)是孕激素的功能。故選ABDO.【答案】ABC【解析】（1）多尿、煩渴、多飲：由于血糖升高產(chǎn)生滲透性利尿，病人出現(xiàn)多尿，病人排尿次數(shù)及數(shù)量均明顯增多，可達(dá)2?3L/d以上。多尿失水，病人常煩渴多飲。（2）善饑多食：由于機(jī)體內(nèi)葡萄糖大量丟失，不能充分利用，體內(nèi)能量來源減少而易饑餓、食欲亢進(jìn)、進(jìn)食量明顯增加。（3）消瘦、疲乏無力,體重減輕：葡萄糖供能不足，身體內(nèi)貯存的脂肪、蛋白質(zhì)轉(zhuǎn)變成能量以使身體利用，如此惡性循環(huán)使脂肪、蛋白質(zhì)不斷消耗體重下降。故選ABC..【答案】ACD【解析】A項(xiàng)正確，在測(cè)量血壓時(shí)，血壓計(jì)“0”點(diǎn)應(yīng)該與肱動(dòng)脈、心臟處在同一水平，坐位時(shí)，肱動(dòng)脈平第四肋軟骨。C項(xiàng)正確，重復(fù)測(cè)量血壓，要驅(qū)凈袖帶內(nèi)氣體，使汞柱降至“0”點(diǎn)。D項(xiàng)正確，為防止偏癱患者因血液循環(huán)障礙，不能真實(shí)反映血壓的動(dòng)態(tài)變化，需在健側(cè)肢體測(cè)量。B項(xiàng)錯(cuò)誤，對(duì)需密切觀察血壓者，做到定部位、定時(shí)間、定體位、定血壓計(jì)，以保證測(cè)量值的準(zhǔn)確性和可比性，而不是固定測(cè)量者。故選ACD。.【答案】ABCD【解析】A項(xiàng)正確：根據(jù)致病微生物對(duì)藥物的敏感性，選用有效、足量抗生素，這樣才能有效控制感染。B項(xiàng)正確：控制原發(fā)感染，積極治療原發(fā)疾病，有利于消除病因，有效控制感染。C項(xiàng)正確：給予高能量、高蛋白、高維生素的飲食，糾正水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂。D項(xiàng)正確：徹底排膿為急性膿胸的重要治療原則之一。排凈膿液的方法有：及早反復(fù)胸腔穿刺抽膿，并向胸腔內(nèi)注入抗生素。故選ABCD.61.【答案】AD【解析】進(jìn)行熱水坐浴達(dá)到消炎、消腫、止痛的目的，用于會(huì)陰部、肛門疾病及手術(shù)后。坐浴前先排尿、排便，因熱水可刺激肛門、會(huì)陰部易引起排尿、排便反射。水溫為40-45C,時(shí)間為15-20分鐘。觀察病人面色、脈搏、呼吸，傾聽病人主訴，有異常應(yīng)停止坐浴。若坐浴部位有傷口，坐浴盆、溶液及用物必須無菌；坐浴后應(yīng)用無菌技術(shù)處理傷口。女性病人經(jīng)期、妊娠后期、產(chǎn)后2周內(nèi)、阻道流血和盆腔急性炎癥不宜坐浴，以免引起感染。故選AD..【答案】ABC【解析】D項(xiàng)做法錯(cuò)誤，協(xié)助病人坐輪椅時(shí)病人身體應(yīng)盡量后傾。故選ABC..【答案】AD【解析】冷療法的禁忌部位：枕后、耳廓、阻囊處、心前區(qū)、腹部和足底。冰袋高熱降溫置冰袋于前額、頭頂部和體表大血管涵處（頸部?jī)蓚?cè)、腋窩、腹股溝等）；扁桃體摘除術(shù)后將冰囊置于頸前頜下。注意觀察用冷部位局部情況，皮膚色澤，防止凍傷。傾聽病人主訴，有異常立即停止用冷。故選AD。64.【答案】ABCD【解析】爆震傷（即沖擊傷）是指沖擊波擊中人體時(shí)釋放出的能量而造成的各種損傷，沖擊波作用于胸部或者腹部引起胸部或者腹部爆震傷是閉合性外傷原因之一。爆震傷其特點(diǎn)是外輕內(nèi)重（體表損傷輕而內(nèi)臟損傷重），發(fā)展迅速（中度以上的沖擊傷病情發(fā)展快），常發(fā)生多部位或多臟器傷。沖擊波可引起腹腔實(shí)質(zhì)性臟器如肝脾破裂，腹腔臟器出血，嚴(yán)重者可造成腸管（主要是小腸下段和結(jié)腸）穿孔與膀胱破裂。故選ABCD..【答案】AC【解析】心肌梗死病人急性期持續(xù)吸氧4?6L/min,如發(fā)生急性fl市水腫，給予高流量氧氣乙醇濕化吸入。解除疼痛可用哌替癥50-lOOmg肌內(nèi)注射或嗎啡5-10mg皮下注射，或用罌粟堿30-60mg肌內(nèi)注射。也可用硝酸甘油靜脈點(diǎn)滴。B選項(xiàng)錯(cuò)誤。急性期絕對(duì)臥床休息，保持環(huán)境安靜，防止不良刺激，解除焦慮。D選項(xiàng)錯(cuò)誤。急性心肌梗死是在冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄的基礎(chǔ)上，一旦心肌需血量猛增或冠狀動(dòng)脈血銳減，使心肌缺血達(dá)1小時(shí)以上，即可發(fā)生急性心肌梗死。多數(shù)心肌梗死是由于粥樣斑塊破潰、出血、管腔內(nèi)血栓形成，使管腔閉塞。還有部分病人是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化內(nèi)或其下出血或血管持續(xù)痙攣，也可是冠狀動(dòng)脈完全閉塞。防止血栓形成可使用溶栓療法，應(yīng)用抗凝藥物如阿司匹林、肝素，使用過程中應(yīng)嚴(yán)密觀察有無出血傾向。常規(guī)給予抗生素不屬于急性心梗的用藥護(hù)理。故選AC..【答案】BCD【解析】臨終患者處于憂郁期的做法：（1）護(hù)理人員應(yīng)多給予同情和照顧，經(jīng)常陪伴病人，允許其用不同方式宣泄情感，如憂傷、哭泣等。（2）給予精神支持，盡量滿足病人的合理要求，安排親朋好友見面、相聚，并盡量讓家屬陪伴身旁。注意病人安全,預(yù)防自殺傾向。（3）若病人因心情憂郁忽視個(gè)人清潔衛(wèi)生，護(hù)理人員應(yīng)協(xié)助和鼓勵(lì)病人保持身體的清潔與舒適。（4）密切觀察患者，注意心理疏導(dǎo)和合理的死亡教育，預(yù)防患者的自殺傾向。故選BCD..【答案】ABCD【解析】A項(xiàng)說法正確，肉眼血尿，肉眼看到血樣或呈洗肉水樣尿。B項(xiàng)說法正確，膀胱炎屬于尿路感染，以