如何做好城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構能力建設項目年度考核工作如何做好城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構能力建設項目年度考核工作1主要內容：二、考核的流程、形式及需要準備的材料三、怎樣應對考核四、應對考核中可能存在的困難和問題一、什么是能力建設項目考核五、幾點體會主要內容：三、怎樣應對考核四、應對考核中可能存在的困難和問2一、什么是能力建設項目考核在這一部分，我要向大家簡要介紹一下城市社區(qū)衛(wèi)生服務能力建設項目考核的基本內容。讓大家了解和掌握這項工作包括什么內容，各項考核的基本辦法、重點環(huán)節(jié)，通過這些，希望能使大家正確認識這項工作，做到在工作中有重點、有方向。一、什么是能力建設項目考核在這一部分，我要向大家簡要介紹一下3一、什么是能力建設項目考核社區(qū)衛(wèi)生服務機構能力建設項目管理和考核，是城市社區(qū)衛(wèi)生服務工作的根基。如何管理好重點機構建設項目，規(guī)范工作流程，優(yōu)質高效地完成規(guī)劃建設任務，是我們衛(wèi)生行政主管部門所面臨的重點和難點。對于今天在座的各位同仁來說，我們的工作重點是做好所轄社區(qū)衛(wèi)生服務機構的督導檢查，確保全面完成年度考核各項任務。一、什么是能力建設項目考核社區(qū)衛(wèi)生服務機構能力建設項目4一、什么是能力建設項目考核

根據省衛(wèi)生廳、省財政廳《關于加強城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構能力建設的意見》和《山東省城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構能力建設項目管理辦法》等文件精神，在平時的督導檢查和考核驗收的過程中，應重點把握好以下幾點：一、什么是能力建設項目考核5（一）項目管理1、項目實施：☆這一項考核，要求市、區(qū)兩級分別成立由政府主管領導、衛(wèi)生、財政、人事、民政、勞動等部門參加的項目領導小組及辦公室；實行“一把手”負責制，定期對項目實施情況進行督導檢查，及時協調解決工作中遇到的困難和問題?！钣烧疇款^，最好每半年組織一次，主要采取查看原始資料和現場詢問相結合的方式進行，掌握真實情況，及時總結通報。（一）項目管理1、項目實施：☆由政府牽頭，最好每半年組織一次6（一）項目管理2、資金使用：☆項目單位實行資金專賬管理，專款專用，賬冊清晰，原始會計憑證真實，會計資料符合規(guī)定?！钪攸c查看帳物是否相符，并且要和平時掌握的情況相結合，防止造假。3、違規(guī)違紀情況：☆經審計、財政檢查機構檢查未發(fā)生違規(guī)使用項目資金情況?！顣瑢徲嫼拓斦块T每半年一次。（一）項目管理2、資金使用：3、違規(guī)違紀情況：7（二）業(yè)務用房1中心面積：不低于

1000m2站：不低于150m2主要將圖紙資料和現場結合起來看。2業(yè)務用房功能與布局：為獨立或相對獨立的建筑，預防保健區(qū)、診療與輔助診療區(qū)、康復區(qū)、健康教育區(qū)、行政后勤保障區(qū)等功能分區(qū)合理，符合保護患者隱私、無障礙等衛(wèi)生學要求。主要看設置是否齊全，布局流程是否合理、方便等（二）業(yè)務用房1中心面積：不低于2業(yè)務用房功能與布局：為獨立8（二）業(yè)務用房4房屋質量：業(yè)務用房使用年限超過設計年限一半的，經檢查業(yè)務用房無安全隱患。這一項主要以查看現場為主3非自有產權業(yè)務用房的，使用權限不少于4年。這項比較容易造假，單純的看合同書是不行，必須面見房東核實其合同書的真實性（二）業(yè)務用房4房屋質量：業(yè)務用房使用年限超過設計年限一半的9（三）設備配置中心配備：B超、心電圖機、尿液分析儀、血球計數儀、乳腺動力治療儀，其他診療設備和輔助檢查設備、預防保健設備和健康教育設備不少于40臺（件）；站配備：心電圖機和血糖儀，其他基本設備不少于20臺（件）；中心觀察床位不少于5張，站不少于1張；設備配置應滿足工作需要。

1、設備數量：（三）設備配置中心配備：B超、心電圖機、尿液分析儀、血球計數10（三）設備配置

2、設備性能萬元以上診療設備性能：使用年限超過規(guī)定使用年限一半的，經檢測合格。主要查看官方出具的檢測報告和現場使用情況等。（三）設備配置

2、設備性能萬元以上診療設備性能：11（三）設備配置

3、設備登記獨立設備辦理固定資產登記，由項目單位使用并管理。查看資產登記表和有關購置票據等。（三）設備配置

3、設備登記獨立設備辦理固定資產登記，由項目12站至少有2名全科醫(yī)師和2名注冊護士。查看有關證件和工資發(fā)放表是否和現有人員相符。（四）人員配備中心按服務人口每萬名居民配備2名以上全科醫(yī)師和1名公共衛(wèi)生醫(yī)師；醫(yī)師與護士的比例為1:1，至少有6名全科醫(yī)師、9名注冊護士和1名公共衛(wèi)生醫(yī)師。1、人員數量

站至少有2名全科醫(yī)師和2名注冊護士。（四）人員配備中心按13站至少有1名中級以上職稱執(zhí)業(yè)醫(yī)師，至少有1名能提供中醫(yī)藥服務的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。（四）人員配備中心至少有1名副高級以上職稱的醫(yī)師，至少有1名中級以上職稱中醫(yī)師，至少有1名中級以上職稱注冊護士。2、人員質量：站至少有1名中級以上職稱執(zhí)業(yè)醫(yī)師，至少有1名能提供中醫(yī)藥服務14（五）機構管理制定并實施人員職業(yè)道德與行為準則，人員崗位責任制度，人員聘用、培訓、管理、考核與獎懲制度，技術服務規(guī)范與工作制度，服務差錯及事故防范制度，服務質量管理制度，財務與固定資產管理制度，藥品管理制度，檔案信息管理制度，醫(yī)療廢物管理制度，社區(qū)協作與民主管理制度。以上各制度裝訂成冊或上墻。—核心制度進行現場提問。（五）機構管理制定并實施人員職業(yè)道德與行為準則，人員崗位責任15二、考核的程序和所要準備的材料

1、各區(qū)（市）衛(wèi)生局、財政局組織自評；2、市衛(wèi)生局、財政局組織復審；3、申請省級評審；4、省衛(wèi)生廳、省財政廳組織省級評審。（一）考核程序二、考核的程序和所要準備的材料（一）考核程序161、區(qū)級自評⑴、所有的機構都要檢查；⑵、對每一機構都要按標準逐項進行檢查；⑶、不僅檢查所轄機構，而且還要對區(qū)級財政到位情況及管理情況進行自評；⑷、財政、衛(wèi)生部門聯合檢查；⑸、檢查結束后，區(qū)衛(wèi)生局、區(qū)財政局聯合形成自評報告，報市衛(wèi)生局、市財政局申請復核。1、區(qū)級自評⑴、所有的機構都要檢查；172、市級復審⑴、所有區(qū)（市）都要復核；⑵、對每個區(qū)（市）所有機構都要進行復核；⑶、對區(qū)（市）資金到位和管理情況要作為檢查重點；⑷、財政、衛(wèi)生部門聯合檢查；⑸、要與區(qū)（市）考核結果進行對照，發(fā)現偏差要深入查找原因。2、市級復審⑴、所有區(qū)（市）都要復核；183、申請省級評審⑴將復審情況和市、區(qū)（市）兩級財政補助資金到位情況形成書面材料報省衛(wèi)生廳、省財政廳。⑵同時，市財政局、市衛(wèi)生局聯合向省衛(wèi)生廳、省財政廳提出考核驗收的申請。3、申請省級評審⑴將復審情況和市、區(qū)（市）兩級財政補助資金到194、省級評審⑴、每市抽查申報區(qū)（市、縣）數50%的區(qū)（市、縣）；⑵、每區(qū)（市、縣）抽查30%的社區(qū)衛(wèi)生服務中心和站；⑶、抽查的區(qū)（市、縣）和社區(qū)衛(wèi)生服務機構名單由考核驗收委員會事先隨機抽取密封交考核組組長保存，待考核組實地檢查出發(fā)前公布。4、省級評審⑴、每市抽查申報區(qū)（市、縣）數50%的區(qū)（市、縣20二、考核的程序和所要準備的材料

⒈申請考核驗收的文件；⒉市級復審情況的報告；⒊《城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構能力建設項目政府職能落實情況自評表》；⒋符合條件并申請省級獎補的機構名單及《城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構能力建設項目機構評審一覽表》；⒌市、區(qū)（市、縣）級財政撥付補助資金的文件；⒍市級匯總完成項目的績效評價報告。（二）申報材料二、考核的程序和所要準備的材料⒈申請考核驗收的文件；（21⒈申請考核驗收的文件市衛(wèi)生局、市財政局聯合提交申請驗收的請示；申請報告同時提交省衛(wèi)生廳、省財政廳。⒈申請考核驗收的文件市衛(wèi)生局、市財政局聯合提交申請驗收的請示22⒉市級復審情況的報告對復審情況進行全面總結匯報內容包括：⑴怎樣組織復審⑵復審結果如何⑶社區(qū)衛(wèi)生服務工作整體情況如何⑷存在的困難和問題⒉市級復審情況的報告對復審情況進行全面總結匯報內容包括：23⒊《城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構能力建設項目政府職能落實情況自評表》區(qū)級項目管理及規(guī)劃20分；區(qū)級項目督導管理20分；區(qū)級項目完成情況20分；區(qū)級財政補助資金到位情況20分；市級項目管理5分；市級財政補助資金到位情況15分。詳見魯衛(wèi)婦社發(fā)[2008]16號文件附件1⒊《城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構能力建設項目政府職能落實情況自評表》24⒋符合條件并申請省級獎補的機構名單及《城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構能力建設項目機構評審一覽表》項目管理10分業(yè)務用房30分設備配置30分人員配置20分機構管理10分每個機構分別評分，分別填寫；每個機構填寫1行；中心、站分別填寫。詳見魯衛(wèi)婦社發(fā)[2008]16號文件附件2⒋符合條件并申請省級獎補的機構名單及《城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構能25⒌市、區(qū)（市、縣）級財政撥付補助資金的文件市、區(qū)（市、縣）級財政撥付補助資金的正式文件；撥付補助資金的原始憑證。⒌市、區(qū)（市、縣）級財政撥付補助資金的文件26⒍市級匯總完成項目的績效評價報告根據魯衛(wèi)基婦發(fā)[2007]20號文件《山東省城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構能力建設項目管理辦法》第16條規(guī)定，績效評價內容包括：⑴前期工作⑵實施情況⑶項目進度⑷項目資金到位情況⑸項目完成的實際數量與質量⑹實際執(zhí)行與計劃安排的差異⑺經濟和社會效益情況等⒍市級匯總完成項目的績效評價報告根據魯衛(wèi)基婦發(fā)[2007]227二、考核的程序和所要準備的材料

采取書面評審和現場考評兩種方式。應準備的材料包括：⒈市、區(qū)兩級政府及有關部門的文件、會議記錄、工作記錄及圖片等；撥付補助資金的文件、憑證等；⒉社區(qū)衛(wèi)生服務機構的建設項目管理方面的文件記錄、財務賬簿、房產證或租賃合同（使用證明）、固定資產登記、人員花名冊、執(zhí)業(yè)證書、任職資格證書等。（三）考核形式二、考核的程序和所要準備的材料采取書面評審和現場考評兩28二、考核的程序和所要準備的材料

市級評審所有機構，省級評審以區(qū)（市）為單位，按不低于申報機構數量30%的比例抽取社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）進行復核。（四）評審的數量二、考核的程序和所要準備的材料（四）評審的數量29三、怎樣應對考核？剛才我講了考核的內容、工作流程、所需材料及考核形式，下面我結合我市的工作實際，就認真貫徹落實省廳文件精神，推進全市城市社區(qū)衛(wèi)生服務考核工作與大家交流一下。三、怎樣應對考核？剛才我講了考核的內容、工作流程、所需材料及30三、怎樣應對考核？我個人認為，能力建設項目涵蓋范圍廣、涉及內容多，工作量很大，因此，在實際操作中，我們要把握幾個重點環(huán)節(jié)，做到有的放矢。

一是開始階段——人員的培訓二是實施階段——日常的督導三是考核階段——嚴格的質量控制三、怎樣應對考核？我個人認為，能力建設項目涵蓋范圍廣、涉31（一）加強人員培訓，明確工作目標一是培訓范圍要廣

。參加培訓人員包括各區(qū)（市）衛(wèi)生局分管局長、業(yè)務科（股）長，各社區(qū)衛(wèi)生服務中心、站主要負責人及業(yè)務骨干。二是培訓工作要實

。培訓工作緊緊圍繞機構硬件建設和業(yè)務工作開展這兩項內容展開，與各區(qū)（市）、各單位的工作實際緊密結合，注重實用性，對工作的開展指導性強。（一）加強人員培訓，明確工作目標一是培訓范圍要廣。參加32三是培訓與考核要相結合

。

培訓中，將市衛(wèi)生局如何開展工作和督導檢查作為培訓內容之一，讓各區(qū)（市）、各單位做到心中有數，做到工作目標與督導檢查目標一致，避免工作盲目性。（一）加強人員培訓，明確工作目標通過人員培訓明確任務目標，使各區(qū)（市）、各單位的工作目標與全市督導檢查的目標相一致，確保各項工作都圍繞城市社區(qū)衛(wèi)生服務工作的最終目標來開展，形成工作合力。三是培訓與考核要相結合。培訓中，將市衛(wèi)生局如何開展工作33（二）日常督導與業(yè)務指導相結合，推進各項工作扎實穩(wěn)步開展

城市社區(qū)衛(wèi)生服務工作是一項新業(yè)務，工作量大、面廣、難度高，還沒有形成固定的工作模式和成型工作經驗，各區(qū)（市）、各單位對如何開展工作還存在許多模糊認識。因此，到年底才發(fā)現問題往往為時已晚，會嚴重影響工作開展。要做好城市社區(qū)衛(wèi)生服務工作，不僅需要年終檢查，更需要日常督導和業(yè)務指導。我市將加強日常督導作為全面推進城市社區(qū)衛(wèi)生服務工作的重要手段，有力推動了工作開展。（二）日常督導與業(yè)務指導相結合，推進各項工作扎實穩(wěn)步開展

城34（二）日常督導與業(yè)務指導相結合，推進各項工作扎實穩(wěn)步開展

一是督導檢查密度要高

市衛(wèi)生局對全市城市社區(qū)衛(wèi)生服務工作定期督導通報，通過高密度的督導，促使各區(qū)（市）、各單位對城市社區(qū)衛(wèi)生服務工作愈加重視，不敢懈怠，每個月的工作都有所進展、有所提高。（二）日常督導與業(yè)務指導相結合，推進各項工作扎實穩(wěn)步開展

一35（二）日常督導與業(yè)務指導相結合，推進各項工作扎實穩(wěn)步開展

二是督導檢查力度要大每次督導結束后，督導組根據督導情況形成督導通報，印發(fā)《棗莊市城市社區(qū)衛(wèi)生服務工作簡報》，發(fā)到市、區(qū)（市）黨委、政府和有關部門主要領導手中，引起各級黨委、政府和有關部門對城市社區(qū)衛(wèi)生服務工作不斷關注。（二）日常督導與業(yè)務指導相結合，推進各項工作扎實穩(wěn)步開展

二36（二）日常督導與業(yè)務指導相結合，推進各項工作扎實穩(wěn)步開展

三是督導檢查與業(yè)務指導相結合督導工作中，隨時對發(fā)現的設置不合理、宣傳不到位、建檔不規(guī)范、工作不細致等問題，當場指出并協調解決，有效促進了各項工作規(guī)范開展。（二）日常督導與業(yè)務指導相結合，推進各項工作扎實穩(wěn)步開展

三37（二）日常督導與年終檢查相結合，推進各項工作扎實穩(wěn)步開展

四是督導檢查與調度會議相結合

根據督導檢查情況，針對工作中發(fā)現的困難和問題，根據省考核工作的安排部署，分階段召開工作調度會，分析全市社區(qū)衛(wèi)生服務工作形勢，總結各區(qū)（市）、各單位工作情況，明確下一步工作任務和工作重點，及時協調有關部門和單位，分類指導全市社區(qū)衛(wèi)生服務工作有條不紊地向前推進。（二）日常督導與年終檢查相結合，推進各項工作扎實穩(wěn)步開展

四38（二）日常督導與年終檢查相結合，推進各項工作扎實穩(wěn)步開展

五是督導檢查與經驗交流相結合

社區(qū)衛(wèi)生服務工作是全新的衛(wèi)生工作，沒有經驗可循，需要開拓思路，創(chuàng)新機制，努力推進?？己斯ぷ髦校覀兲貏e注意經驗的總結和交流，市衛(wèi)生局多次組織相關人員到工作進展較好的區(qū)（市）和單位進行現場觀摩，相互學習借鑒宣傳發(fā)動、機構設置和信息采集的工作經驗，開拓了思路，打開了視野，促進了工作水平全面提高。（二）日常督導與年終檢查相結合，推進各項工作扎實穩(wěn)步開展

五39（二）日常督導與年終檢查相結合，推進各項工作扎實穩(wěn)步開展

六是明查與暗訪相結合在日常督導中，我們克服交通工具不足等困難，利用傍晚、周末等時間，騎電動車對市駐地的幾家社區(qū)衛(wèi)生服務中心和社區(qū)衛(wèi)生服務站不定期進行暗訪。通過暗訪，督促社區(qū)衛(wèi)生服務機構自覺開展工作，有效避免了應付檢查等情況。（二）日常督導與年終檢查相結合，推進各項工作扎實穩(wěn)步開展

六40（三）認真開展市級復核，

嚴把終末質量控制關

開展市級復核工作檢查，是對各單位工作的大檢閱，也是全面提高工作水平的重要手段和方法。（三）認真開展市級復核，

嚴把終末質量控制關

開展市級復核工41（三）認真開展市級復核，

嚴把終末質量控制關一是認真做好檢查方案，做到合理分工

城市社區(qū)衛(wèi)生服務工作年終檢查涉及機構硬件建設和業(yè)務開展兩個方面，機構硬件建設包括項目管理、業(yè)務用房、設備配置、人員配備和機構管理等5個部分，業(yè)務開展包括社區(qū)衛(wèi)生診斷、建立居民健康檔案等10項內容。有些項目需要查閱文件資料，有些項目需要現場查看，有些項目需要入戶調查。我們采取模擬檢查的方式，對15項檢查內容進行重新分解和組合，分解成3個工作組，明確每個工作組的檢查內容，分別制作檢查表格（包括問卷調查表），盡可能平均分配檢查工作量，以提高工作效率。此外，我們還對平時掌握的數據進行了匯總，作為檢查時的重要參考，平時掌握的數據與檢查結果出現重大偏差時，便于及時核準。（三）認真開展市級復核，

嚴把終末質量控制關一是認真做好檢查42（三）認真開展市級復核，

嚴把終末質量控制關二是抽調業(yè)務骨干進行檢查，確保檢查質量

社區(qū)衛(wèi)生服務工作專業(yè)性強，如果沒有從事過社區(qū)衛(wèi)生服務工作，“外行檢查內行”，就很難在檢查中發(fā)現問題，檢查結果則容易出現偏差。為此，我們采取從各個社區(qū)衛(wèi)生服務機構中抽調業(yè)務骨干組成檢查小組的方式進行檢查。一方面，可以確保檢查質量，能夠對檢查中發(fā)現的問題及時提出改進意見；另一方面，也可以發(fā)現工作中好的經驗和做法，便于經驗交流和推廣。檢查組業(yè)務骨干在檢查中總結到，跟著市衛(wèi)生局檢查組對全市檢查一圈，即是檢查，又是自查，在檢查別人的同時，更學到了如何改善自己的工作，如何提高迎檢工作質量。因此，這種從被檢查單位抽調業(yè)務骨干進行檢查的方式，收到了事半功倍的效果。（三）認真開展市級復核，

嚴把終末質量控制關二是抽調業(yè)務骨干43（三）認真開展市級復核，

嚴把終末質量控制關三是認真組織檢查組人員培訓，統(tǒng)一檢查標準

盡管檢查工作抽調了各單位業(yè)務骨干，他們對各項業(yè)務都很熟悉，但我們對檢查前培訓工作依然十分重視。一方面，基婦科對考核標準逐條進行講解，對如何檢查，檢查到什么程度，如何打分，如何記錄等等，進行統(tǒng)一要求。另一方面，檢查組成員根據各自工作實際，對檢查中可能遇到的困難和問題進行研究和討論，提出更趨合理的檢查方案。通過檢查前培訓，可以確保檢查方案與各工作實際相符合，既避免了檢查標準不統(tǒng)一，也避免了檢查與工作脫鉤。（三）認真開展市級復核，

嚴把終末質量控制關三是認真組織檢查44（三）認真開展市級復核，

嚴把終末質量控制關四是復核工作一絲不茍，嚴格按標準進行⑴2008年我市完成建設的機構有47家，我們進行了逐一復核，不漏掉任何一個機構。⑵對每一個被檢查機構都有一份打分表格和一套問卷調查表格，每一項得分、扣分原因都清楚明了，存在的問題一目了然。⑶通過檢查結果，既能反映出全市工作的整體情況，又能夠發(fā)現每一個機構的工作特色，有利于今后工作的開展。（三）認真開展市級復核，

嚴把終末質量控制關四是復核工作一絲45項目考核工作的成績我市共規(guī)劃設置15個社區(qū)衛(wèi)生服務中心、50個社區(qū)衛(wèi)生服務站。2008年考核驗收的14個中心、33個站全部通過省級考核驗收。截至目前，已完成15個中心、46個站的設置建設任務。項目考核工作的成績我市共規(guī)劃設置15個社區(qū)衛(wèi)生服務中心、5046

四、應對考核中可能存在的困難和問題3個別縣級財政在資金撥付上打埋伏，檢查時賬目上資金已經到位，檢查后又把資金轉走。社區(qū)衛(wèi)生服務機構負責人有口難言。借設備應付檢查，設備在檢查時有，檢查后又被挪走。機構多，考核工作量大。需要連續(xù)考核至少半個月時間?？己酥锌赡苡龅揭韵吕щy和問題：四、應對考核中可能存在的困難和問題3個別縣級財政在資金47五、幾點體會1、一定要加強培訓學習，吃透上級文件精神；2、檢查內容與平時工作要求要一致，避免檢查和工作兩張皮；3、一定要加強平時督導，到年底才發(fā)現問題為時已晚；4、檢查中遇到的問題要及時解決，不積累矛盾和問題；5、機構能力建設和公共衛(wèi)生服務工作檢查要相結合，同步推進。五、幾點體會1、一定要加強培訓學習，吃透上級文件精神；4、檢48結束語以上是我市如何開展城市社區(qū)衛(wèi)生服務督導檢查工作的一些做法和粗淺體會。我們深刻體會到，作為市級衛(wèi)生行政部門，切實將督導檢查做深、做細、做扎實，及時對基層工作給予指導，才能夠扎扎實實地推進工作，貫徹落實好上級政策。結束語以上是我市如何開展城市社區(qū)衛(wèi)生服務督導檢查工作的一些做49ThankYou!二〇〇九年八月ThankYou!二〇〇九年八月501、有時候讀書是一種巧妙地避開思考的方法。12月-2212月-22Tuesday,December13,20222、閱讀一切好書如同和過去最杰出的人談話。02:46:0402:46:0402:4612/13/20222:46:04AM3、越是沒有本領的就越加自命不凡。12月-2202:46:0402:46Dec-2213-Dec-224、越是無能的人，越喜歡挑剔別人的錯兒。02:46:0402:46:0402:46Tuesday,December13,20225、知人者智，自知者明。勝人者有力，自勝者強。12月-2212月-2202:46:0402:46:04December13,20226、意志堅強的人能把世界放在手中像泥塊一樣任意揉捏。13十二月20222:46:04上午02:46:0412月-227、最具挑戰(zhàn)性的挑戰(zhàn)莫過于提升自我。。十二月222:46上午12月-2202:46December13,20228、業(yè)余生活要有意義，不要越軌。2022/12/132:46:0402:46:0413December20229、一個人即使已登上頂峰，也仍要自強不息。2:46:04上午2:46上午02:46:0412月-2210、你要做多大的事情，就該承受多大的壓力。12/13/20222:46:04AM02:46:0413-12月-2211、自己要先看得起自己，別人才會看得起你。12/13/20222:46AM12/13/20222:46AM12月-2212月-2212、這一秒不放棄，下一秒就會有希望。13-Dec-2213December202212月-2213、無論才能知識多么卓著，如果缺乏熱情，則無異紙上畫餅充饑，無補于事。Tuesday,December13,202213-Dec-2212月-2214、我只是自己不放過自己而已，現在我不會再逼自己眷戀了。12月-2202:46:0413December202202:46謝謝大家1、有時候讀書是一種巧妙地避開思考的方法。12月-2212月51如何做好城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構能力建設項目年度考核工作如何做好城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構能力建設項目年度考核工作52主要內容：二、考核的流程、形式及需要準備的材料三、怎樣應對考核四、應對考核中可能存在的困難和問題一、什么是能力建設項目考核五、幾點體會主要內容：三、怎樣應對考核四、應對考核中可能存在的困難和問53一、什么是能力建設項目考核在這一部分，我要向大家簡要介紹一下城市社區(qū)衛(wèi)生服務能力建設項目考核的基本內容。讓大家了解和掌握這項工作包括什么內容，各項考核的基本辦法、重點環(huán)節(jié)，通過這些，希望能使大家正確認識這項工作，做到在工作中有重點、有方向。一、什么是能力建設項目考核在這一部分，我要向大家簡要介紹一下54一、什么是能力建設項目考核社區(qū)衛(wèi)生服務機構能力建設項目管理和考核，是城市社區(qū)衛(wèi)生服務工作的根基。如何管理好重點機構建設項目，規(guī)范工作流程，優(yōu)質高效地完成規(guī)劃建設任務，是我們衛(wèi)生行政主管部門所面臨的重點和難點。對于今天在座的各位同仁來說，我們的工作重點是做好所轄社區(qū)衛(wèi)生服務機構的督導檢查，確保全面完成年度考核各項任務。一、什么是能力建設項目考核社區(qū)衛(wèi)生服務機構能力建設項目55一、什么是能力建設項目考核

根據省衛(wèi)生廳、省財政廳《關于加強城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構能力建設的意見》和《山東省城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構能力建設項目管理辦法》等文件精神，在平時的督導檢查和考核驗收的過程中，應重點把握好以下幾點：一、什么是能力建設項目考核56（一）項目管理1、項目實施：☆這一項考核，要求市、區(qū)兩級分別成立由政府主管領導、衛(wèi)生、財政、人事、民政、勞動等部門參加的項目領導小組及辦公室；實行“一把手”負責制，定期對項目實施情況進行督導檢查，及時協調解決工作中遇到的困難和問題?！钣烧疇款^，最好每半年組織一次，主要采取查看原始資料和現場詢問相結合的方式進行，掌握真實情況，及時總結通報。（一）項目管理1、項目實施：☆由政府牽頭，最好每半年組織一次57（一）項目管理2、資金使用：☆項目單位實行資金專賬管理，專款專用，賬冊清晰，原始會計憑證真實，會計資料符合規(guī)定?！钪攸c查看帳物是否相符，并且要和平時掌握的情況相結合，防止造假。3、違規(guī)違紀情況：☆經審計、財政檢查機構檢查未發(fā)生違規(guī)使用項目資金情況。☆會同審計和財政部門每半年一次。（一）項目管理2、資金使用：3、違規(guī)違紀情況：58（二）業(yè)務用房1中心面積：不低于

1000m2站：不低于150m2主要將圖紙資料和現場結合起來看。2業(yè)務用房功能與布局：為獨立或相對獨立的建筑，預防保健區(qū)、診療與輔助診療區(qū)、康復區(qū)、健康教育區(qū)、行政后勤保障區(qū)等功能分區(qū)合理，符合保護患者隱私、無障礙等衛(wèi)生學要求。主要看設置是否齊全，布局流程是否合理、方便等（二）業(yè)務用房1中心面積：不低于2業(yè)務用房功能與布局：為獨立59（二）業(yè)務用房4房屋質量：業(yè)務用房使用年限超過設計年限一半的，經檢查業(yè)務用房無安全隱患。這一項主要以查看現場為主3非自有產權業(yè)務用房的，使用權限不少于4年。這項比較容易造假，單純的看合同書是不行，必須面見房東核實其合同書的真實性（二）業(yè)務用房4房屋質量：業(yè)務用房使用年限超過設計年限一半的60（三）設備配置中心配備：B超、心電圖機、尿液分析儀、血球計數儀、乳腺動力治療儀，其他診療設備和輔助檢查設備、預防保健設備和健康教育設備不少于40臺（件）；站配備：心電圖機和血糖儀，其他基本設備不少于20臺（件）；中心觀察床位不少于5張，站不少于1張；設備配置應滿足工作需要。

1、設備數量：（三）設備配置中心配備：B超、心電圖機、尿液分析儀、血球計數61（三）設備配置

2、設備性能萬元以上診療設備性能：使用年限超過規(guī)定使用年限一半的，經檢測合格。主要查看官方出具的檢測報告和現場使用情況等。（三）設備配置

2、設備性能萬元以上診療設備性能：62（三）設備配置

3、設備登記獨立設備辦理固定資產登記，由項目單位使用并管理。查看資產登記表和有關購置票據等。（三）設備配置

3、設備登記獨立設備辦理固定資產登記，由項目63站至少有2名全科醫(yī)師和2名注冊護士。查看有關證件和工資發(fā)放表是否和現有人員相符。（四）人員配備中心按服務人口每萬名居民配備2名以上全科醫(yī)師和1名公共衛(wèi)生醫(yī)師；醫(yī)師與護士的比例為1:1，至少有6名全科醫(yī)師、9名注冊護士和1名公共衛(wèi)生醫(yī)師。1、人員數量

站至少有2名全科醫(yī)師和2名注冊護士。（四）人員配備中心按64站至少有1名中級以上職稱執(zhí)業(yè)醫(yī)師，至少有1名能提供中醫(yī)藥服務的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。（四）人員配備中心至少有1名副高級以上職稱的醫(yī)師，至少有1名中級以上職稱中醫(yī)師，至少有1名中級以上職稱注冊護士。2、人員質量：站至少有1名中級以上職稱執(zhí)業(yè)醫(yī)師，至少有1名能提供中醫(yī)藥服務65（五）機構管理制定并實施人員職業(yè)道德與行為準則，人員崗位責任制度，人員聘用、培訓、管理、考核與獎懲制度，技術服務規(guī)范與工作制度，服務差錯及事故防范制度，服務質量管理制度，財務與固定資產管理制度，藥品管理制度，檔案信息管理制度，醫(yī)療廢物管理制度，社區(qū)協作與民主管理制度。以上各制度裝訂成冊或上墻?！诵闹贫冗M行現場提問。（五）機構管理制定并實施人員職業(yè)道德與行為準則，人員崗位責任66二、考核的程序和所要準備的材料

1、各區(qū)（市）衛(wèi)生局、財政局組織自評；2、市衛(wèi)生局、財政局組織復審；3、申請省級評審；4、省衛(wèi)生廳、省財政廳組織省級評審。（一）考核程序二、考核的程序和所要準備的材料（一）考核程序671、區(qū)級自評⑴、所有的機構都要檢查；⑵、對每一機構都要按標準逐項進行檢查；⑶、不僅檢查所轄機構，而且還要對區(qū)級財政到位情況及管理情況進行自評；⑷、財政、衛(wèi)生部門聯合檢查；⑸、檢查結束后，區(qū)衛(wèi)生局、區(qū)財政局聯合形成自評報告，報市衛(wèi)生局、市財政局申請復核。1、區(qū)級自評⑴、所有的機構都要檢查；682、市級復審⑴、所有區(qū)（市）都要復核；⑵、對每個區(qū)（市）所有機構都要進行復核；⑶、對區(qū)（市）資金到位和管理情況要作為檢查重點；⑷、財政、衛(wèi)生部門聯合檢查；⑸、要與區(qū)（市）考核結果進行對照，發(fā)現偏差要深入查找原因。2、市級復審⑴、所有區(qū)（市）都要復核；693、申請省級評審⑴將復審情況和市、區(qū)（市）兩級財政補助資金到位情況形成書面材料報省衛(wèi)生廳、省財政廳。⑵同時，市財政局、市衛(wèi)生局聯合向省衛(wèi)生廳、省財政廳提出考核驗收的申請。3、申請省級評審⑴將復審情況和市、區(qū)（市）兩級財政補助資金到704、省級評審⑴、每市抽查申報區(qū)（市、縣）數50%的區(qū)（市、縣）；⑵、每區(qū)（市、縣）抽查30%的社區(qū)衛(wèi)生服務中心和站；⑶、抽查的區(qū)（市、縣）和社區(qū)衛(wèi)生服務機構名單由考核驗收委員會事先隨機抽取密封交考核組組長保存，待考核組實地檢查出發(fā)前公布。4、省級評審⑴、每市抽查申報區(qū)（市、縣）數50%的區(qū)（市、縣71二、考核的程序和所要準備的材料

⒈申請考核驗收的文件；⒉市級復審情況的報告；⒊《城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構能力建設項目政府職能落實情況自評表》；⒋符合條件并申請省級獎補的機構名單及《城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構能力建設項目機構評審一覽表》；⒌市、區(qū)（市、縣）級財政撥付補助資金的文件；⒍市級匯總完成項目的績效評價報告。（二）申報材料二、考核的程序和所要準備的材料⒈申請考核驗收的文件；（72⒈申請考核驗收的文件市衛(wèi)生局、市財政局聯合提交申請驗收的請示；申請報告同時提交省衛(wèi)生廳、省財政廳。⒈申請考核驗收的文件市衛(wèi)生局、市財政局聯合提交申請驗收的請示73⒉市級復審情況的報告對復審情況進行全面總結匯報內容包括：⑴怎樣組織復審⑵復審結果如何⑶社區(qū)衛(wèi)生服務工作整體情況如何⑷存在的困難和問題⒉市級復審情況的報告對復審情況進行全面總結匯報內容包括：74⒊《城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構能力建設項目政府職能落實情況自評表》區(qū)級項目管理及規(guī)劃20分；區(qū)級項目督導管理20分；區(qū)級項目完成情況20分；區(qū)級財政補助資金到位情況20分；市級項目管理5分；市級財政補助資金到位情況15分。詳見魯衛(wèi)婦社發(fā)[2008]16號文件附件1⒊《城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構能力建設項目政府職能落實情況自評表》75⒋符合條件并申請省級獎補的機構名單及《城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構能力建設項目機構評審一覽表》項目管理10分業(yè)務用房30分設備配置30分人員配置20分機構管理10分每個機構分別評分，分別填寫；每個機構填寫1行；中心、站分別填寫。詳見魯衛(wèi)婦社發(fā)[2008]16號文件附件2⒋符合條件并申請省級獎補的機構名單及《城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構能76⒌市、區(qū)（市、縣）級財政撥付補助資金的文件市、區(qū)（市、縣）級財政撥付補助資金的正式文件；撥付補助資金的原始憑證。⒌市、區(qū)（市、縣）級財政撥付補助資金的文件77⒍市級匯總完成項目的績效評價報告根據魯衛(wèi)基婦發(fā)[2007]20號文件《山東省城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構能力建設項目管理辦法》第16條規(guī)定，績效評價內容包括：⑴前期工作⑵實施情況⑶項目進度⑷項目資金到位情況⑸項目完成的實際數量與質量⑹實際執(zhí)行與計劃安排的差異⑺經濟和社會效益情況等⒍市級匯總完成項目的績效評價報告根據魯衛(wèi)基婦發(fā)[2007]278二、考核的程序和所要準備的材料

采取書面評審和現場考評兩種方式。應準備的材料包括：⒈市、區(qū)兩級政府及有關部門的文件、會議記錄、工作記錄及圖片等；撥付補助資金的文件、憑證等；⒉社區(qū)衛(wèi)生服務機構的建設項目管理方面的文件記錄、財務賬簿、房產證或租賃合同（使用證明）、固定資產登記、人員花名冊、執(zhí)業(yè)證書、任職資格證書等。（三）考核形式二、考核的程序和所要準備的材料采取書面評審和現場考評兩79二、考核的程序和所要準備的材料

市級評審所有機構，省級評審以區(qū)（市）為單位，按不低于申報機構數量30%的比例抽取社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）進行復核。（四）評審的數量二、考核的程序和所要準備的材料（四）評審的數量80三、怎樣應對考核？剛才我講了考核的內容、工作流程、所需材料及考核形式，下面我結合我市的工作實際，就認真貫徹落實省廳文件精神，推進全市城市社區(qū)衛(wèi)生服務考核工作與大家交流一下。三、怎樣應對考核？剛才我講了考核的內容、工作流程、所需材料及81三、怎樣應對考核？我個人認為，能力建設項目涵蓋范圍廣、涉及內容多，工作量很大，因此，在實際操作中，我們要把握幾個重點環(huán)節(jié)，做到有的放矢。

一是開始階段——人員的培訓二是實施階段——日常的督導三是考核階段——嚴格的質量控制三、怎樣應對考核？我個人認為，能力建設項目涵蓋范圍廣、涉82（一）加強人員培訓，明確工作目標一是培訓范圍要廣

。參加培訓人員包括各區(qū)（市）衛(wèi)生局分管局長、業(yè)務科（股）長，各社區(qū)衛(wèi)生服務中心、站主要負責人及業(yè)務骨干。二是培訓工作要實

。培訓工作緊緊圍繞機構硬件建設和業(yè)務工作開展這兩項內容展開，與各區(qū)（市）、各單位的工作實際緊密結合，注重實用性，對工作的開展指導性強。（一）加強人員培訓，明確工作目標一是培訓范圍要廣。參加83三是培訓與考核要相結合

。

培訓中，將市衛(wèi)生局如何開展工作和督導檢查作為培訓內容之一，讓各區(qū)（市）、各單位做到心中有數，做到工作目標與督導檢查目標一致，避免工作盲目性。（一）加強人員培訓，明確工作目標通過人員培訓明確任務目標，使各區(qū)（市）、各單位的工作目標與全市督導檢查的目標相一致，確保各項工作都圍繞城市社區(qū)衛(wèi)生服務工作的最終目標來開展，形成工作合力。三是培訓與考核要相結合。培訓中，將市衛(wèi)生局如何開展工作84（二）日常督導與業(yè)務指導相結合，推進各項工作扎實穩(wěn)步開展

城市社區(qū)衛(wèi)生服務工作是一項新業(yè)務，工作量大、面廣、難度高，還沒有形成固定的工作模式和成型工作經驗，各區(qū)（市）、各單位對如何開展工作還存在許多模糊認識。因此，到年底才發(fā)現問題往往為時已晚，會嚴重影響工作開展。要做好城市社區(qū)衛(wèi)生服務工作，不僅需要年終檢查，更需要日常督導和業(yè)務指導。我市將加強日常督導作為全面推進城市社區(qū)衛(wèi)生服務工作的重要手段，有力推動了工作開展。（二）日常督導與業(yè)務指導相結合，推進各項工作扎實穩(wěn)步開展

城85（二）日常督導與業(yè)務指導相結合，推進各項工作扎實穩(wěn)步開展

一是督導檢查密度要高

市衛(wèi)生局對全市城市社區(qū)衛(wèi)生服務工作定期督導通報，通過高密度的督導，促使各區(qū)（市）、各單位對城市社區(qū)衛(wèi)生服務工作愈加重視，不敢懈怠，每個月的工作都有所進展、有所提高。（二）日常督導與業(yè)務指導相結合，推進各項工作扎實穩(wěn)步開展

一86（二）日常督導與業(yè)務指導相結合，推進各項工作扎實穩(wěn)步開展

二是督導檢查力度要大每次督導結束后，督導組根據督導情況形成督導通報，印發(fā)《棗莊市城市社區(qū)衛(wèi)生服務工作簡報》，發(fā)到市、區(qū)（市）黨委、政府和有關部門主要領導手中，引起各級黨委、政府和有關部門對城市社區(qū)衛(wèi)生服務工作不斷關注。（二）日常督導與業(yè)務指導相結合，推進各項工作扎實穩(wěn)步開展

二87（二）日常督導與業(yè)務指導相結合，推進各項工作扎實穩(wěn)步開展

三是督導檢查與業(yè)務指導相結合督導工作中，隨時對發(fā)現的設置不合理、宣傳不到位、建檔不規(guī)范、工作不細致等問題，當場指出并協調解決，有效促進了各項工作規(guī)范開展。（二）日常督導與業(yè)務指導相結合，推進各項工作扎實穩(wěn)步開展

三88（二）日常督導與年終檢查相結合，推進各項工作扎實穩(wěn)步開展

四是督導檢查與調度會議相結合

根據督導檢查情況，針對工作中發(fā)現的困難和問題，根據省考核工作的安排部署，分階段召開工作調度會，分析全市社區(qū)衛(wèi)生服務工作形勢，總結各區(qū)（市）、各單位工作情況，明確下一步工作任務和工作重點，及時協調有關部門和單位，分類指導全市社區(qū)衛(wèi)生服務工作有條不紊地向前推進。（二）日常督導與年終檢查相結合，推進各項工作扎實穩(wěn)步開展

四89（二）日常督導與年終檢查相結合，推進各項工作扎實穩(wěn)步開展

五是督導檢查與經驗交流相結合

社區(qū)衛(wèi)生服務工作是全新的衛(wèi)生工作，沒有經驗可循，需要開拓思路，創(chuàng)新機制，努力推進?？己斯ぷ髦?，我們特別注意經驗的總結和交流，市衛(wèi)生局多次組織相關人員到工作進展較好的區(qū)（市）和單位進行現場觀摩，相互學習借鑒宣傳發(fā)動、機構設置和信息采集的工作經驗，開拓了思路，打開了視野，促進了工作水平全面提高。（二）日常督導與年終檢查相結合，推進各項工作扎實穩(wěn)步開展

五90（二）日常督導與年終檢查相結合，推進各項工作扎實穩(wěn)步開展

六是明查與暗訪相結合在日常督導中，我們克服交通工具不足等困難，利用傍晚、周末等時間，騎電動車對市駐地的幾家社區(qū)衛(wèi)生服務中心和社區(qū)衛(wèi)生服務站不定期進行暗訪。通過暗訪，督促社區(qū)衛(wèi)生服務機構自覺開展工作，有效避免了應付檢查等情況。（二）日常督導與年終檢查相結合，推進各項工作扎實穩(wěn)步開展

六91（三）認真開展市級復核，

嚴把終末質量控制關

開展市級復核工作檢查，是對各單位工作的大檢閱，也是全面提高工作水平的重要手段和方法。（三）認真開展市級復核，

嚴把終末質量控制關

開展市級復核工92（三）認真開展市級復核，

嚴把終末質量控制關一是認真做好檢查方案，做到合理分工

城市社區(qū)衛(wèi)生服務工作年終檢查涉及機構硬件建設和業(yè)務開展兩個方面，機構硬件建設包括項目管理、業(yè)務用房、設備配置、人員配備和機構管理等5個部分，業(yè)務開展包括社區(qū)衛(wèi)生診斷、建立居民健康檔案等10項內容。有些項目需要查閱文件資料，有些項目需要現場查看，有些項目需要入戶調查。我們采取模擬檢查的方式，對15項檢查內容進行重新分解和組合，分解成3個工作組，明確每個工作組的檢查內容，分別制作檢查表格（包括問卷調查表），盡可能平均分配檢查工作量，以提高工作效率。此外，我們還對平時掌握的數據進行了匯總，作為檢查時的重要參考，平時掌握的數據與檢查結果出現重大偏差時，便于及時核準。（三）認真開展市級復核，

嚴把終末質量控制關一是認真做好檢查93（三）認真開展市級復核，

嚴把終末質量控制關二是抽調業(yè)務骨干進行檢查，確保檢查質量

社區(qū)衛(wèi)生服務工作專業(yè)性強，如果沒有從事過社區(qū)衛(wèi)生服務工作，“外行檢查內行”，就很難在檢查中發(fā)現問題，檢查結果則容易出現偏差。為此，我們采取從各個社區(qū)衛(wèi)生服務機構中抽調業(yè)務骨干組成檢查小組的方式進行檢查。一方面，可以確保檢查質量，能夠對檢查中發(fā)現的問題及時提出改進意見；另一方面，也可以發(fā)現工作中好的經驗和做法，便于經驗交流和推廣。檢查組業(yè)務骨干在檢查中總結到，跟著市衛(wèi)生局檢查組對全市檢查一圈，即是檢查，又是自查，在檢查別人的同時，更學到了如何改善自己的工作，如何提高迎檢工作質量。因此，這種從被檢查單位抽調業(yè)務骨干進行檢查的方式，收到了事半功倍的效果。（三）認真開展市級復核，

嚴把終末質量控制關二是抽調業(yè)務骨干94（三）認真開展市級復核，

嚴把終末質量控制關三是認真組織檢查組人員培訓，統(tǒng)一檢查標準

盡管檢查工作抽調了各單位業(yè)務骨干，他們對各項業(yè)務都很熟悉，但我們對檢查前培訓工作依然十分重視。一方面，基婦科對考核標準逐條進行講解，對如何檢查，檢查到什么程度，如何打分，如何記錄等等，進行統(tǒng)一要求。另一方面，檢查組成員根據各自工作實際，對檢查中可能遇到的困難和問題進行研究和討論，提出更趨合理的檢查方案。通過檢查前培訓，可以確保檢查方案與各工作實際相符合，既避免了檢查標準不統(tǒng)一，也避免了檢查與工作脫鉤。（三）認真開展市級復核，

嚴把終末質量控制關三是認真組織檢查95（三）認真開展市級復