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病史采集及神經(jīng)系統(tǒng)檢查連云港市第二人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)陳皆春2019/624病史采集及神經(jīng)系統(tǒng)檢查1病史采集(takingthehistory2019/624病史采集2意義對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)疾病而言,病史有其特殊的重要意義有些疾病的診斷幾乎是完全依據(jù)病史得出的:如癲癇、偏頭痛等發(fā)作性疾病■可為定性提供重要線索和依據(jù):如急慢性起病還可能提示病變的部位2019/624意義3注意事項(xiàng)患者對(duì)癥狀的某些描述,醫(yī)生要善于明智地進(jìn)行追問,以確保主訴準(zhǔn)確無誤:如昏迷、眩暈、肢體癱瘓等要問清主訴及主要癥狀的起病及進(jìn)展情況:有助于定性診斷明確主要癥狀的確切表現(xiàn):發(fā)病時(shí)間及頻率有無意識(shí)喪失、有無自傷、大小便失禁等對(duì)伴隨癥狀加以了解:有助于鑒別診斷。如發(fā)熱、嘔吐、抽搐、意識(shí)喪失等注意不要忽視陰性癥狀,因其對(duì)確定和排除某oe些疾病有重要意義注意事項(xiàng)4現(xiàn)病史presenthistory起病情況:發(fā)病時(shí)間、起病急緩、發(fā)病前明顯的致病因素和誘發(fā)因素■疾病進(jìn)展及演變過程:能輔助定性診斷,同時(shí)指導(dǎo)正確治療和判斷預(yù)后。加重、復(fù)發(fā)、緩解或消失的經(jīng)過,癥狀加重與緩解的原因,癥狀出現(xiàn)的時(shí)間順序、方式、性質(zhì)以及伴發(fā)癥狀,既往診治經(jīng)過及療效等2019/624現(xiàn)病史5神經(jīng)內(nèi)科病史采集及神經(jīng)系統(tǒng)查體的資料課件6神經(jīng)內(nèi)科病史采集及神經(jīng)系統(tǒng)查體的資料課件7神經(jīng)內(nèi)科病史采集及神經(jīng)系統(tǒng)查體的資料課件8神經(jīng)內(nèi)科病史采集及神經(jīng)系統(tǒng)查體的資料課件9神經(jīng)內(nèi)科病史采集及神經(jīng)系統(tǒng)查體的資料課件10神經(jīng)內(nèi)科病史采集及神經(jīng)系統(tǒng)查體的資料課件11神經(jīng)內(nèi)科病史采集及神經(jīng)系統(tǒng)查體的資料課件12神經(jīng)內(nèi)科病史采集及神經(jīng)系統(tǒng)查體的資料課件13神經(jīng)內(nèi)科病史采集及神經(jīng)系統(tǒng)查體的資料課件14神經(jīng)內(nèi)科病史采集及神經(jīng)系統(tǒng)查體的資料課件15神經(jīng)內(nèi)科病史采集及神經(jīng)系統(tǒng)查體的資料課件16神經(jīng)內(nèi)科病史采集及神經(jīng)系統(tǒng)查體的資料課件17神經(jīng)內(nèi)科病史采集及神經(jīng)系統(tǒng)查體的資料課件18神經(jīng)內(nèi)科病史采集及神經(jīng)系統(tǒng)查體的資料課件19神經(jīng)內(nèi)科病史采集及神經(jīng)系統(tǒng)查體的資料課件20神經(jīng)內(nèi)科病史采集及神經(jīng)系統(tǒng)查體的資料課件21神經(jīng)內(nèi)科病史采集及神經(jīng)系統(tǒng)查體的資料課件22神經(jīng)內(nèi)科病史采集及神經(jīng)系統(tǒng)查體的資料課件23神經(jīng)內(nèi)科病史采集及神經(jīng)系統(tǒng)查體的資料課件24神經(jīng)內(nèi)科病史采集及神經(jīng)系統(tǒng)查體的資料課件25神經(jīng)內(nèi)科病史采集及神經(jīng)系統(tǒng)查體的資料課件26神經(jīng)內(nèi)科病史采集及神經(jīng)系統(tǒng)查體的資料課件27神經(jīng)內(nèi)科病史采集及神經(jīng)系統(tǒng)查體的資料課件28神經(jīng)內(nèi)科病史采集及神經(jīng)系統(tǒng)查體的資料課件29神經(jīng)內(nèi)科病史采集及神經(jīng)系統(tǒng)查體的資料課件30神經(jīng)內(nèi)科病史采集及神經(jīng)系統(tǒng)查體的資料課件31神經(jīng)內(nèi)科病史采集及神經(jīng)系統(tǒng)查體的資料課件32神經(jīng)內(nèi)科病史采集及神經(jīng)系統(tǒng)查體的資料課件33神經(jīng)內(nèi)科病史采集及神經(jīng)系統(tǒng)查體的資料課件34神經(jīng)內(nèi)科病史采集及神經(jīng)系統(tǒng)查體的資料課件35神經(jīng)內(nèi)科病史采集及神經(jīng)系統(tǒng)查體的資料課件36神經(jīng)內(nèi)科病史采集及神經(jīng)系統(tǒng)查體的資料課件37神經(jīng)內(nèi)科病史采集及神經(jīng)系統(tǒng)查體的資料課件38神經(jīng)內(nèi)科病史采集及神經(jīng)系統(tǒng)查體的資料課件39神經(jīng)內(nèi)科病史采集及神經(jīng)系統(tǒng)查體的資料課件40神經(jīng)內(nèi)科病史采集及神經(jīng)系統(tǒng)查體的資料課件41神經(jīng)內(nèi)科病史采集及神經(jīng)系統(tǒng)查體的資料課件42神經(jīng)內(nèi)科病史采集及神經(jīng)系統(tǒng)查體的資料課件43神經(jīng)內(nèi)科病史采集及神經(jīng)系統(tǒng)查體的資料課件44神經(jīng)內(nèi)科病史采集及神經(jīng)系統(tǒng)查體的資料課件45神經(jīng)內(nèi)科病史采集及神經(jīng)系統(tǒng)查體的資料課件46神經(jīng)內(nèi)科病史采集及神經(jīng)系統(tǒng)查體的資料課件47神經(jīng)內(nèi)科病史采集及神經(jīng)系統(tǒng)查體的資料課件48神經(jīng)內(nèi)科病史采集及神經(jīng)系統(tǒng)查體的資料課件49神經(jīng)內(nèi)科病史采集及神經(jīng)系統(tǒng)查體的資料課件50神經(jīng)內(nèi)科病史采集及神經(jīng)系統(tǒng)查體的資料課件51病史采集及神經(jīng)系統(tǒng)檢查連云港市第二人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)陳皆春2019/624病史采集及神經(jīng)系統(tǒng)檢查52病史采集(takingthehistory2019/624病史采集53意義對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)疾病而言,病史有其特殊的重要意義有些疾病的診斷幾乎是完全依據(jù)病史得出的:如癲癇、偏頭痛等發(fā)作性疾病■可為定性提供重要線索和依據(jù):如急慢性起病還可能提示病變的部位2019/624意義54注意事項(xiàng)患者對(duì)癥狀的某些描述,醫(yī)生要善于明智地進(jìn)行追問,以確保主訴準(zhǔn)確無誤:如昏迷、眩暈、肢體癱瘓等要問清主訴及主要癥狀的起病及進(jìn)展情況:有助于定性診斷明確主要癥狀的確切表現(xiàn):發(fā)病時(shí)間及頻率有無意識(shí)喪失、有無自傷、大小便失禁等對(duì)伴隨癥狀加以了解:有助于鑒別診斷。如發(fā)熱、嘔吐、抽搐、意識(shí)喪失等注意不要忽視陰性癥狀,因其對(duì)確定和排除某oe些疾病有重要意義注意事項(xiàng)55現(xiàn)病史presenthistory起病情況:發(fā)病時(shí)間、起病急緩、發(fā)病前明顯的致病因素和誘發(fā)因素■疾病進(jìn)展及演變過程:能輔助定性診斷,同時(shí)指導(dǎo)正確治療和判斷預(yù)后。加重、復(fù)發(fā)、緩解或消失的經(jīng)過,癥狀加重與緩解的原因,癥狀出現(xiàn)的時(shí)間順序、方式、性質(zhì)以及伴發(fā)癥狀,既往診治經(jīng)過及療效等2019/624現(xiàn)病史56神經(jīng)內(nèi)科病史采集及神經(jīng)系統(tǒng)查體的資料課件57神經(jīng)內(nèi)科病史采集及神經(jīng)系統(tǒng)查體的資料課件58神經(jīng)內(nèi)科病史采集及神經(jīng)系統(tǒng)查體的資料課件59神經(jīng)內(nèi)科病史采集及神經(jīng)系統(tǒng)查體的資料課件60神經(jīng)內(nèi)科病史采集及神經(jīng)系統(tǒng)查體的資料課件61神經(jīng)內(nèi)科病史采集及神經(jīng)系統(tǒng)查體的資料課件62神經(jīng)內(nèi)科病史采集及神經(jīng)系統(tǒng)查體的資料課件63神經(jīng)內(nèi)科病史采集及神經(jīng)系統(tǒng)查體的資料課件64神經(jīng)內(nèi)科病史采集及神經(jīng)系統(tǒng)查體的資料課件65神經(jīng)內(nèi)科病史采集及神經(jīng)系統(tǒng)查體的資料課件66神經(jīng)內(nèi)科病史采集及神經(jīng)系統(tǒng)查體的資料課件67神經(jīng)內(nèi)科病史采集及神經(jīng)系統(tǒng)查體的資料課件68神經(jīng)內(nèi)科病史采集及神經(jīng)系統(tǒng)查體的資料課件69神經(jīng)內(nèi)科病史采集及神經(jīng)系統(tǒng)查體的資料課件70神經(jīng)內(nèi)科病史采集及神經(jīng)系統(tǒng)查體的資料課件71神經(jīng)內(nèi)科病史采集及神經(jīng)系統(tǒng)查體的資料課件72神經(jīng)內(nèi)科病史采集及神經(jīng)系統(tǒng)查體的資料課件73神經(jīng)內(nèi)科病史采集及神經(jīng)系統(tǒng)查體的資料課件74神經(jīng)內(nèi)科病史采集及神經(jīng)系統(tǒng)查體的資料課件75神經(jīng)內(nèi)科病史采集及神經(jīng)系統(tǒng)查體的資料課件76神經(jīng)內(nèi)科病史采集及神經(jīng)系統(tǒng)查體的資料課件77神經(jīng)內(nèi)科病史采集及神經(jīng)系統(tǒng)查體的資料課件78神經(jīng)內(nèi)科病史采集及神經(jīng)系統(tǒng)查體的資料課件79神經(jīng)內(nèi)科病史采集及神經(jīng)系統(tǒng)查體的資料課件80神經(jīng)內(nèi)科病史采集及神經(jīng)系統(tǒng)查體的資料課件81神經(jīng)內(nèi)科病史采集及神經(jīng)系統(tǒng)查體的資料課件82神經(jīng)內(nèi)科病史采集及神經(jīng)系統(tǒng)查體的資料課件83神經(jīng)內(nèi)科病史采集及神經(jīng)系統(tǒng)查體的資料課件84神經(jīng)內(nèi)科病史采集及神經(jīng)系統(tǒng)查體的資料課件85神經(jīng)內(nèi)科病史采集及神經(jīng)系統(tǒng)查體的資料課件86神經(jīng)內(nèi)科病史采集及神經(jīng)系統(tǒng)查體的資料課件87神經(jīng)內(nèi)科病史采集及神經(jīng)系統(tǒng)查體的資料課件88神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