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文檔簡介
高血壓與高尿酸血癥_趙興勝6、露凝無游氛,天高風(fēng)景澈。7、翩翩新來燕,雙雙入我廬,先巢故尚在,相將還舊居。8、吁嗟身后名,于我若浮煙。9、陶淵明(約365年—427年),字元亮,(又一說名潛,字淵明)號(hào)五柳先生,私謚“靖節(jié)”,東晉末期南朝宋初期詩人、文學(xué)家、辭賦家、散文家。漢族,東晉潯陽柴桑人(今江西九江)。曾做過幾年小官,后辭官回家,從此隱居,田園生活是陶淵明詩的主要題材,相關(guān)作品有《飲酒》、《歸園田居》、《桃花源記》、《五柳先生傳》、《歸去來兮辭》等。10、倚南窗以寄傲,審容膝之易安。高血壓與高尿酸血癥_趙興勝高血壓與高尿酸血癥_趙興勝6、露凝無游氛,天高風(fēng)景澈。7、翩翩新來燕,雙雙入我廬,先巢故尚在,相將還舊居。8、吁嗟身后名,于我若浮煙。9、陶淵明(約365年—427年),字元亮,(又一說名潛,字淵明)號(hào)五柳先生,私謚“靖節(jié)”,東晉末期南朝宋初期詩人、文學(xué)家、辭賦家、散文家。漢族,東晉潯陽柴桑人(今江西九江)。曾做過幾年小官,后辭官回家,從此隱居,田園生活是陶淵明詩的主要題材,相關(guān)作品有《飲酒》、《歸園田居》、《桃花源記》、《五柳先生傳》、《歸去來兮辭》等。10、倚南窗以寄傲,審容膝之易安。高血壓與高尿酸血癥趙興勝內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)院、概述高血壓(Hypertension)是全球共同關(guān)注的公共衛(wèi)生問題。我國存在“三高”,“三低”的現(xiàn)象患病率高知曉率低病死率高治療率低殘疾率高控制率低流行廣,危害大,隱蔽深。號(hào)稱‘無聲殺手’。近年來,隨著我國經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和城鎮(zhèn)化建設(shè)的加快,特別是城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)教育文化等各方面發(fā)展的不平衡,大量農(nóng)村剩余勞動(dòng)力選擇離開農(nóng)村外出務(wù)工,由于政策、體制機(jī)制、經(jīng)濟(jì)、文化等方面的原因,他們無法或無力將子女一同帶出,便不得不將孩子留在農(nóng)村。由于父母雙方或其中一方長期在外,就出現(xiàn)了農(nóng)村留守兒童由父母一方監(jiān)管或他人代管或無人監(jiān)管的現(xiàn)象,這些農(nóng)村留守兒童缺乏親情關(guān)愛、缺少家庭教育和監(jiān)管,加之學(xué)校教育失當(dāng)、社會(huì)教育不足和自我教育不嚴(yán),致使他們?cè)趯W(xué)習(xí)、生活、道德、行為和心理等方面出現(xiàn)諸多問題。農(nóng)村留守兒童教育問題,既有制度性原因,也有政策性原因;有學(xué)校教育因素,也有家庭教育的因素,需要認(rèn)真分析研究。一、政府原因(一)現(xiàn)有的體制機(jī)制障礙20世紀(jì)90年代以后,由家庭聯(lián)產(chǎn)承包責(zé)任制帶來的制度效應(yīng)已逐步減弱,出現(xiàn)了增產(chǎn)不增收的現(xiàn)象,農(nóng)村經(jīng)濟(jì)增速較緩,使得大量農(nóng)村剩余勞動(dòng)力選擇外出務(wù)工,由于戶籍制度為主的城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)制度限制,絕大部分外出打工的父母無法將孩子一同隨身帶出。另外,由戶籍制度派生出來的其他一系列制度如教育制度、保險(xiǎn)制度和住房制度等,對(duì)農(nóng)民工子女到務(wù)工地讀書造成了極大的不便和障礙。特別是現(xiàn)行的一些制度使得農(nóng)民工子女入學(xué)受到諸多不平等待遇,高昂的學(xué)習(xí)費(fèi)用是一大障礙,各地考試制度、教材、科目設(shè)置等方面的差別也是一大障礙。雖然現(xiàn)在提出了一些針對(duì)農(nóng)民工子女教育的解決方案,但隨遷子女義務(wù)教育的解決方案與現(xiàn)行義務(wù)教育制度的安排存在種種矛盾,實(shí)現(xiàn)起來較為困難。即便有農(nóng)民工將子女帶到務(wù)工地,但受到各種因素影響,他們的學(xué)習(xí)環(huán)境、生活環(huán)境、安全狀況等也是不盡人意。(二)政府的重視和投入不夠目前,對(duì)于學(xué)校特別是廣大農(nóng)村學(xué)校,教育經(jīng)費(fèi)主要還是靠政府解決,但這些費(fèi)用在滿足基本的教育開支后,就不能給留守兒童更多的支持和幫助了,政府教育經(jīng)費(fèi)投入不足,特別是沒有專門針對(duì)農(nóng)村留守兒童的教育經(jīng)費(fèi),導(dǎo)致解決農(nóng)村留守兒童教育問題舉步維艱,一些有利于農(nóng)村留守兒童教育問題解決的措施難以實(shí)施,同時(shí)也難以留住優(yōu)秀的輔導(dǎo)教師和管理者。也沒有專門針對(duì)農(nóng)村留守兒童的教育,在人才和技術(shù)上進(jìn)行有針對(duì)性的扶持,導(dǎo)致很多留守兒童教育問題積少成多。(三)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展滯后當(dāng)今,一方面城市化、城鎮(zhèn)化加快發(fā)展,另一方面農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展卻相對(duì)滯后,特別是在邊遠(yuǎn)地區(qū)和交通不便的山區(qū),農(nóng)民就業(yè)創(chuàng)業(yè)的機(jī)會(huì)更少,農(nóng)民為了改善家庭經(jīng)濟(jì)生活條件,讓孩子有更好的學(xué)習(xí)條件和環(huán)境,擺脫祖祖輩輩難以擺脫的困境,這些父母不得不選擇離開家鄉(xiāng)到經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的地區(qū)打工以養(yǎng)家糊口,改善家庭經(jīng)濟(jì)條件,因而他們的孩子便在不完整的家庭環(huán)境中長大。所以,農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展滯后也是引起農(nóng)村留守兒童教育問題的重大原因。二、家庭原因父母外出務(wù)工對(duì)農(nóng)村留守兒童的影響有正面影響也有負(fù)面影響,但總的來說,負(fù)面影響大于正面影響。在正面影響方面,父母外出務(wù)工可以增加家庭經(jīng)濟(jì)收入,提高生活質(zhì)量,增強(qiáng)教育支付能力,改善家庭經(jīng)濟(jì)環(huán)境;外出父母在外接受了新思想、新事物,在教人育人方面思想會(huì)有所進(jìn)步,從外界獲取的信息和知識(shí)增多,有利于擴(kuò)大留守兒童的視野,豐富他們的精神和生活世界;有些農(nóng)村留守兒童能深知父母外出務(wù)工的不易,會(huì)更加珍惜學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì),生活上更加節(jié)儉且獨(dú)立性和責(zé)任感更強(qiáng)。但總的來說,父母外出對(duì)農(nóng)村留守兒童產(chǎn)生的負(fù)面影響是很大的。(一)缺乏情感交流人從生下來面臨的第一個(gè)對(duì)象就是父母,第一個(gè)環(huán)境就是家庭,家庭是每個(gè)人成長的首要場(chǎng)所,血緣關(guān)系則注定父母要給孩子上第一堂課,父母對(duì)孩子不只是養(yǎng)育,還有教育,尤其是那些學(xué)齡前、小學(xué)、初中的孩子,他們更需要父母對(duì)他們的關(guān)愛和家庭教育,缺少一方或雙方的教育都會(huì)對(duì)孩子的健康成長造成阻礙。調(diào)查結(jié)果表明,絕大部分農(nóng)村留守兒童父母打工地較遠(yuǎn),回家成本較高,回家的次數(shù)很少,有的甚至一年到幾年才回家一次。因此,留守兒童與父母的聯(lián)系更多的是通過電話或書信等聯(lián)系,且大部分留守兒童與打工父母之間的聯(lián)系頻率很低,缺乏足夠的思想溝通與正常的情感交流,從而無法實(shí)現(xiàn)正常的完整的家庭教育。農(nóng)村留守兒童在父母外出務(wù)工后,表現(xiàn)出很多的不適應(yīng),產(chǎn)生了孤獨(dú)、寂寞和無助等消極情緒,很多留守兒童特別是年齡較小的留守兒童根本不知道父母在外從事何種工作,而且對(duì)父母的生活安全等全然不知,常常會(huì)在兒童心中造成很大的心理負(fù)擔(dān)。而外出務(wù)工的父母在情感上不能像非留守兒童父母一樣給予留守兒童更多的情感關(guān)懷和安慰。因此,打工父母無論在生活上還是在精神上都不能給留守兒童更多的關(guān)心和照顧,從而導(dǎo)致了彼此之間情感上的生疏和隔膜。(二)臨時(shí)監(jiān)護(hù)人教育監(jiān)管方式不當(dāng)對(duì)于那些父母一方在外務(wù)工的留守兒童,在家照顧他們的父母由于精力和知識(shí)有限,又為生活所累,對(duì)留守兒童的監(jiān)督較少,有的抱著“棍棒出孝子,不打不成器”的舊觀念,采取粗暴的方式,更是傷害了孩子的自尊心和幼小心靈,對(duì)于年齡較小的留守兒童,本身接受能力差、是非分辨能力弱,缺乏有效監(jiān)護(hù)引導(dǎo)和監(jiān)督的情況下,易受到一些不良思想文化的影響,往往導(dǎo)致農(nóng)村留守兒童道德失范和價(jià)值觀、世界觀扭曲。由(外)祖父母監(jiān)護(hù)的留守兒童,照顧他們的長輩即便有年輕化的趨勢(shì),大部分的文化素質(zhì)較往年往代有所提高,對(duì)小學(xué)及學(xué)齡前的兒童教育基本能輔導(dǎo),但對(duì)于初高中兒童的教育輔導(dǎo)就顯得力不從心了,即便如此他們的知識(shí)結(jié)構(gòu)、知識(shí)儲(chǔ)備和現(xiàn)在提倡的文化教育、科技教育也有很多不適應(yīng)。因此,他們對(duì)留守兒童的教育更多的是讓孩子自覺去學(xué)習(xí),去摸索,而在生活和物質(zhì)上給予留守兒童更多的是偏愛和順從。(三)過多依賴學(xué)校教育近年來,隨著九年義務(wù)教育的普及,農(nóng)村孩子上學(xué)的負(fù)擔(dān)大大減輕,農(nóng)村學(xué)校教育也取得了很大進(jìn)步,但是農(nóng)村學(xué)校教育的發(fā)展也在一定程度上助長了農(nóng)村家庭教育的惰性。在實(shí)地走訪調(diào)查中發(fā)現(xiàn),很多留守兒童的父母都是初高中文化,臨時(shí)監(jiān)護(hù)人的文化程度也偏低,他們認(rèn)為自己知識(shí)有限,已有的知識(shí)水平也不足以輔導(dǎo)孩子的教育,認(rèn)為教育孩子是學(xué)校的責(zé)任,應(yīng)由學(xué)校和教師來承擔(dān),認(rèn)為自己的責(zé)任主要是照顧孩子的生活,孩子學(xué)習(xí)成績的好壞、道德水平的高低等是孩子個(gè)人素質(zhì)和能力的體現(xiàn),是學(xué)校的責(zé)任,家長的責(zé)任很小。有教師反映大部分留守兒童的家長和臨時(shí)監(jiān)護(hù)人很少與學(xué)校和教師溝通,有的家長連學(xué)校的家長會(huì)都不參加,對(duì)孩子在學(xué)校的表現(xiàn)不管不問,根本不配合學(xué)校的教育。出現(xiàn)這類情況的原因是:一是家長的不負(fù)責(zé)任造成的;二是家長自身能力、精力、知識(shí)和時(shí)間有限,無暇顧及孩子各方面的教育;三是家長過多相信學(xué)校的教育是萬能的,依賴性較強(qiáng)。這種過多依賴學(xué)校教育的教育方式不僅對(duì)孩子的學(xué)習(xí)成長不利,而且也不利于學(xué)校、管理者和教師教育教學(xué)管理等工作的開展,影響教學(xué)質(zhì)量的提高,不利于學(xué)生的素質(zhì)提升和全面發(fā)展。三、學(xué)校原因(一)缺乏針對(duì)性的教育由于農(nóng)村留守兒童父母長期在外,對(duì)孩子的道德、安全和心理教育較少,產(chǎn)生了一系列的問題,作為教育學(xué)生的學(xué)校和教師便擔(dān)負(fù)起更多的責(zé)任。據(jù)調(diào)查,農(nóng)村留守兒童一般不會(huì)主動(dòng)與教師交流和聯(lián)系,很多臨時(shí)監(jiān)護(hù)人和父母更少與教師聯(lián)系,而對(duì)于教師而言,由于班上人數(shù)多、教學(xué)任務(wù)重,更是沒有更多精力和時(shí)間主動(dòng)給農(nóng)村留守兒童更多關(guān)心。教師與留守兒童的關(guān)系更多的是在課堂上,課堂之外很少甚至沒有溝通交流。受物質(zhì)條件和師資力量等因素制約,廣大農(nóng)村中小學(xué)的課程安排不能完全適應(yīng)農(nóng)村留守兒童實(shí)際和成長發(fā)展需要。在心理教育、健康教育、安全教育和道德教育等方面缺乏針對(duì)性,收效甚微,主要是教育形式過于死板僵化、內(nèi)容與現(xiàn)實(shí)脫節(jié),更多的是抽象化的教化,原理、原則性的內(nèi)容更重,內(nèi)容大而空,不符合新時(shí)期兒童學(xué)習(xí)需求,有的教師甚至直接占用被認(rèn)為不重要的“豆芽科”,認(rèn)為一學(xué)期學(xué)習(xí)一兩次宣傳教育片就算完成部分科目的教學(xué)任務(wù),對(duì)于處于啟蒙教育階段的兒童來說,根本還不能完全理解,亦步亦趨式的死記硬背現(xiàn)象嚴(yán)重,認(rèn)為得分高就是學(xué)習(xí)好,根本不能起到教育的作用。(二)學(xué)校管理者和教師力不從心對(duì)于學(xué)校管理者和教師而言,給予農(nóng)村留守兒童更多的全面的關(guān)愛和幫助需要更多的時(shí)間、精力、能力和財(cái)力等。目前,各級(jí)政府和社會(huì)各界盡管給予了教育很大的支持,但還沒有針對(duì)農(nóng)村留守兒童的專項(xiàng)教育經(jīng)費(fèi)和補(bǔ)助。據(jù)調(diào)查,在小學(xué)、初中,最大部分的教師全日制教育的文化程度是中師、中專,后來經(jīng)過在職教育有的是大專水平,有的是大學(xué)水平,有的學(xué)校特別是小學(xué)根本沒有專職的英語教師,而由其他科教師代課,教學(xué)質(zhì)量可想而知。在調(diào)查中得知,由于種種原因,絕大部分教師不會(huì)給予留守兒童較非留守兒童更多的關(guān)愛,教師和留守兒童的關(guān)系更多的是在課堂上的教學(xué),課外的交流很少,除非留守兒童的學(xué)習(xí)成績好,各方面表現(xiàn)更突出,教師會(huì)給予其更多的幫助。在某種程度上,教師不能對(duì)農(nóng)村留守兒童進(jìn)行有效的管理和教育。學(xué)生由于對(duì)教師敬而遠(yuǎn)之,與教師的相處總是顯得別扭,教師和留守兒童存在緊張的或淡漠的關(guān)系。由于教師的生存環(huán)境和不健全的教育教學(xué)體制,加之部分農(nóng)村教師缺乏責(zé)任心,對(duì)留守兒童的教育存在懶散心理,對(duì)留守兒童的教育和監(jiān)管不嚴(yán),這些都不利于農(nóng)村留守兒童的健康發(fā)展。1.利用互聯(lián)網(wǎng)拓寬信息渠道,豐富教學(xué)資料在互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代,教學(xué)中的教材不再是單調(diào)、固定、陳舊、枯燥的文字材料。它可以是多樣化、個(gè)體化、情感豐富的多媒體支持下的超文本。通過互聯(lián)網(wǎng),可以使教學(xué)涉及到的一些事物、現(xiàn)象等現(xiàn)實(shí)生活中學(xué)生積累不多的、比較貧乏的都可生動(dòng)地、具體地、直觀地呈現(xiàn)出來。在短時(shí)間內(nèi)給學(xué)生提供大量的感性材料,豐富學(xué)生的感性認(rèn)識(shí),為他們的合理猜測(cè)、推理提供幫助,可使學(xué)生的學(xué)習(xí)更加多姿多彩,使教材"活"起來、豐富起來。如設(shè)計(jì)《松鼠和松果》課文的教學(xué)時(shí),充分發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)作為資料庫平臺(tái)的功能。課堂上,在學(xué)生理解松果吃完將給松鼠帶來災(zāi)難,而每吃一個(gè)松果,隨手放一個(gè)松果,不久就會(huì)有一片樹林,有大量的松果吃。對(duì)此學(xué)生無法理解,我就用多媒體播放了松果是怎樣長成樹林,樹林是怎樣成為森林的,看后學(xué)生的思維一下豐富起來了。2.運(yùn)用信息技術(shù)構(gòu)建的網(wǎng)絡(luò)環(huán)境,優(yōu)化學(xué)生的認(rèn)知方式利用信息網(wǎng)絡(luò),創(chuàng)設(shè)和展示有意義的情境開展教學(xué)。多媒體網(wǎng)絡(luò)具有對(duì)文字、符號(hào)、語言、聲音、圖形、動(dòng)畫以及視頻圖像等進(jìn)行實(shí)時(shí)處理,變成圖、文、聲三位一體直接輸出的功能。它所創(chuàng)設(shè)情境的真實(shí)性、形象性、趣味性是其它媒體與手段無法媲美的。以教學(xué)《四季》課文為例,一年級(jí)學(xué)生對(duì)一年四季的季節(jié)變化根本就搞不清楚,通過互聯(lián)網(wǎng),我播放了教學(xué)影片《四季》、《我們的地球》、《只有一個(gè)地球》學(xué)生不僅知道了一年四季在地球上終而復(fù)始的變化,還知道了為什么會(huì)這樣變化,森林的毀滅就是人類災(zāi)害的開始,森林是人類的朋友,是我們?nèi)祟惖募覉@,我們必須要保護(hù)好森林、地球,保護(hù)好我們的家園。在進(jìn)行《只有一個(gè)地球》這節(jié)課的教學(xué)設(shè)計(jì)時(shí),我們針對(duì)學(xué)生易受聲音、圖像所給予的感官刺激這一心理特點(diǎn),從多角度挖掘他們的潛能及興趣,以達(dá)到"自我激活"的效果。整堂課應(yīng)用信息技術(shù),把雨林被毀影片和雨林被毀造成的災(zāi)難圖片組合成觸目驚心、令人震驚的虛擬世界,來不斷喚起和維持學(xué)生的注意力,引起學(xué)生情感上的共鳴。不僅如此,課件中還設(shè)計(jì)了不少讓學(xué)生自己動(dòng)手操作的環(huán)節(jié),文字、圖像、音頻、視頻不斷遞進(jìn),學(xué)生真正認(rèn)識(shí)了雨林的重要性,從而深入感悟課文重點(diǎn)句"如果將雨林完全毀滅,到下世紀(jì)中葉,地球很可能會(huì)經(jīng)歷第6次大規(guī)模滅絕"的含義。3.借助信息技術(shù)促進(jìn)課堂師生交流有交流的互動(dòng)學(xué)習(xí)過程總是會(huì)更具有效率。而在傳統(tǒng)的小學(xué)語文教學(xué)中,由于學(xué)生的主體作用得不到發(fā)揮,學(xué)生與教師的交流很少,即使有,也只是教師發(fā)問,學(xué)生回答,方式比較單一,效果比較差。而借助信息技術(shù),保障了學(xué)生的主體作用,可以更好地促進(jìn)課堂上師生的交流,進(jìn)而完善教學(xué)過程。一方面,在教師起主導(dǎo)作用、學(xué)生占主體地位的小學(xué)語文課堂中,教師可以通過課件設(shè)計(jì),根據(jù)不同知識(shí)點(diǎn)的特點(diǎn),在電腦自動(dòng)演繹知識(shí)點(diǎn)的同時(shí),設(shè)置一些可以引起學(xué)生興趣的問題,再通過控制課件播放速度,留給學(xué)生充分的思考時(shí)間,由教師與學(xué)生相互交流、互相提問。這樣一來,可以有效提高學(xué)生對(duì)這些知識(shí)演繹過程的親切感,幫助他們更好地理解所學(xué)內(nèi)容。另一方面,教師也可以應(yīng)用電腦展示某一個(gè)可能引起學(xué)生興趣的思考,并將這個(gè)思維發(fā)展過程完全展現(xiàn)出來,由教師與學(xué)生一起沿著這樣一個(gè)思維空間,不斷向下探索,各自說出自己所能夠想象到的結(jié)果與可能。通過開展類似于高鄂續(xù)《紅樓夢(mèng)》的方式,學(xué)生與教師同步思考,培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、思考討論問題和解決問題的能力,為學(xué)生創(chuàng)造性思維的養(yǎng)成服務(wù)。4.借助信息技術(shù)深化閱讀與寫作教學(xué)閱讀與寫作教學(xué),是小學(xué)語文教學(xué)的重點(diǎn)與難點(diǎn)。對(duì)于知識(shí)量儲(chǔ)備還不足,對(duì)文章結(jié)構(gòu)還一知半解的小學(xué)生來說,要看懂一篇文章的信息、要構(gòu)建一篇文章的結(jié)構(gòu)是非常難的,小學(xué)語文教師往往也是良策少少。借助信息技術(shù),特別是多媒體的多樣化表現(xiàn)手段,設(shè)計(jì)諸如繪圖、拼圖、游戲、填充等方式,將文章表達(dá)出來的信息和要寫的文章主要方面一一展現(xiàn)出來,使學(xué)生從多個(gè)不同的角度來觀察,啟發(fā)他們的思維,使他們逐步打開思想的天窗,運(yùn)用已學(xué)到的知識(shí)進(jìn)行閱讀與寫作。5.教學(xué)方法的整合語文課程標(biāo)準(zhǔn)中指出:學(xué)生是學(xué)習(xí)和發(fā)展的主體。語文課程必須根據(jù)學(xué)生身心發(fā)展和語文學(xué)習(xí)的特點(diǎn),關(guān)注學(xué)生的個(gè)體差異和不同的學(xué)習(xí)需求,愛護(hù)學(xué)生的好奇心、求知欲,充分激發(fā)學(xué)生的主動(dòng)意識(shí)和進(jìn)取精神,倡導(dǎo)自主、合作、探究的學(xué)習(xí)方式。然而網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下的教學(xué)則是交互性、開放性、多媒體化、全球化的全新視野。網(wǎng)絡(luò)下的協(xié)作學(xué)習(xí)便是其中一種,它有利于促進(jìn)學(xué)習(xí)認(rèn)知能力的發(fā)展,有助于學(xué)生協(xié)作意識(shí)、技巧、能力、責(zé)任心等方面素質(zhì)的培養(yǎng)。如教學(xué)《富饒的西沙群島》一課,為了培養(yǎng)學(xué)生合作探究的能力,學(xué)習(xí)小組選取自己感興趣的問題進(jìn)行合作研究。如學(xué)生選擇第三自然段作為學(xué)習(xí)的內(nèi)容,西沙群島的海水里有些什么?接著小組間進(jìn)行合作學(xué)習(xí)。在探究時(shí),教師和學(xué)生可以在網(wǎng)上查找信息,收集有關(guān)魚的資料,交流學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn),或進(jìn)行討論,利用網(wǎng)絡(luò)的交互性學(xué)習(xí)環(huán)境,把學(xué)生個(gè)體自我反饋信息、學(xué)生群體間的交流信息,與師生間的反饋、交流及時(shí)聯(lián)系起來,形成多層次、多方面的立體信息交流網(wǎng)絡(luò)。通過交流、探究,產(chǎn)生思維火花的碰撞和情感、認(rèn)識(shí)的交流,群策群力,集思廣益,把學(xué)習(xí)引向深入。因此,當(dāng)反饋交流的時(shí)候,學(xué)生都能暢所欲言地表達(dá)自己的研究成果。也理解了"西沙群島的海里,一半是水,一半是魚"這句話的含義。總之,信息技術(shù)與語文學(xué)科整合,旨在充分發(fā)揮信息技術(shù)的數(shù)字化、網(wǎng)絡(luò)化、智能化和多媒體化的優(yōu)勢(shì),以信息技術(shù)為工具,以網(wǎng)絡(luò)為資源,給課堂教學(xué)注入新的生機(jī)和活力,豐富教學(xué)形式,優(yōu)化教學(xué)過程,從而更有效地培養(yǎng)學(xué)生的綜合素質(zhì)。在當(dāng)前我國積極推進(jìn)教育現(xiàn)代化、信息化的大背景下,我們必須加倍努力,倡導(dǎo)和探索信息技術(shù)和語文學(xué)科整合的教學(xué),搶占這一"制高點(diǎn)",讓網(wǎng)絡(luò)更好地為教育服務(wù),讓我們的教育更好地面向現(xiàn)代化、面向世界、面向未來。高血壓與高尿酸血癥_趙興勝6、露凝無游氛,天高風(fēng)景澈。高血壓1高血壓與高尿酸血癥趙興勝內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)院高血壓與高尿酸血癥2、概述高血壓(Hypertension)是全球共同關(guān)注的公共衛(wèi)生問題。我國存在“三高”,“三低”的現(xiàn)象患病率高知曉率低病死率高治療率低殘疾率高控制率低流行廣,危害大,隱蔽深。號(hào)稱‘無聲殺手’。、概述3高血壓綜合征概念結(jié)合2005ASH高血壓定義,專家提出修改高血壓為“高血壓綜合征”,即高血壓是一組以血壓升高為特征,伴或不伴有多種危險(xiǎn)因素,疾病早期標(biāo)志物、靶器官損害和多種(心血管)臨床情況的心血管綜合征高血壓綜合征概念4高血壓綜合征的重要組分OSAS左心室糖代謝肥厚異常內(nèi)皮功動(dòng)脈順能紊亂應(yīng)性降低高尿酸血癥高血壓綜合征的重要組分5高尿酸血癥(hyperuricemia,HUA)近年來,隨著我國居民膳食結(jié)構(gòu)中動(dòng)物蛋白比例的增加,高尿酸血癥的患者日益增加。2009年中國《無癥狀高尿酸血癥合并心血管疾病診治建議專家共識(shí)(終稿)》的出臺(tái),推進(jìn)了心血管醫(yī)師對(duì)高尿酸血癥危害心血管嚴(yán)重性的認(rèn)識(shí)高尿酸血癥(hyperuricemia,6高尿酸血癥概念●正常血尿酸濃度男性150-350μmol/L女性100-300μmo/L·高尿酸血癥前期UA>360μmoL考慮高尿酸血癥UA>390umoL●確定高尿酸血癥●男性血尿酸濃度>416μmo/L(7.0mg/d)●女性血尿酸濃度>356μmo/L(6.0mg/d)這個(gè)濃度為尿酸在血液中的飽和濃度,超過此濃度時(shí)尿酸鹽即可沉積在組織中,造成痛風(fēng)組織學(xué)改變高尿酸血癥概念7二、高血壓與高尿酸血癥流行病學(xué)世界高血壓患病情況要性2772025二、高血壓與高尿酸血癥流行病學(xué)8中國高血壓患病情況18.8%1816.8%百分比*12(%)10773%5.11%19591979992002年,我國18歲及以上居民高血壓患病率為188%,全國患病人數(shù)已超過1.6億中國居民營養(yǎng)與健康現(xiàn)狀.衛(wèi)生部、科技部、統(tǒng)計(jì)局,2004年10月12日中國高血壓患病情況9高尿酸血癥的患病情況歐美HUA患病率2%-18%,隨年齡增長患病率增高,并且有年輕化的趨勢(shì)。存在種族和地區(qū)的差異。我國成年人血尿酸水平低于歐美及日本人的水平。近年有增高傾勢(shì)。國外25-30%,國內(nèi)19%(男性)高血壓患者伴高尿酸血癥。心腦血管病防治,2005高尿酸血癥的患病情況10高尿酸血癥與年齡患病率(%)18I男性18女性16I141010764203253445545564年齡北京地區(qū)人群1999年危險(xiǎn)因素抽樣調(diào)查高尿酸血癥與年齡11高血壓與高尿酸血癥課件整理12高血壓與高尿酸血癥課件整理13高血壓與高尿酸血癥課件整理14高血壓與高尿酸血癥課件整理15高血壓與高尿酸血癥課件整理16高血壓與高尿酸血癥課件整理17高血壓與高尿酸血癥課件整理18高血壓與高尿酸血癥課件整理19高血壓與高尿酸血癥課件整理20高血壓與高尿酸血癥課件整理21高血壓與高尿酸血癥課件整理22高血壓與高尿酸血癥課件整理23高血壓與高尿酸血癥課件整理24高血壓與高尿酸血癥課件整理25高血壓與高尿酸血癥課件整理26高血壓與高尿酸血癥課件整理27高血壓與高尿酸血癥課件整理28高血壓與高尿酸血癥課件整理29高血壓與高尿酸血癥課件整理30高血壓與高尿酸血癥課件整理31高血壓與高尿酸血癥課件整理32高血壓與高尿酸血癥課件整理33高血壓與高尿酸血癥課件整理34高血壓與高尿酸血癥課件整理35高血壓與高尿酸血癥課件整理36高血壓與高尿酸血癥課件整理37高血壓與高尿酸血癥課件整理38高血壓與高尿酸血癥課件整理39高血壓與高尿酸血癥課件整理40高血壓與高尿酸血癥課件整理41高血壓與高尿酸血癥課件整理42高血壓與高尿酸血癥課件整理43高血壓與高尿酸血癥課件整理44高血壓與高尿酸血癥課件整理45高血壓與高尿酸血癥課件整理46高血壓與高尿酸血癥課件整理47高血壓與高尿酸血癥課件整理48高血壓與高尿酸血癥課件整理49高血壓與高尿酸血癥課件整理50高血壓與高尿酸血癥課件整理51高血壓與高尿酸血癥課件整理52高血壓與高尿酸血癥課件整理53高血壓與高尿酸血癥課件整理5441、學(xué)問是異常珍貴的東西,從任何源泉吸收都不可恥?!⒉贰と铡しɡ?/p>
42、只有在人群中間,才能認(rèn)識(shí)自己?!聡?/p>
43、重復(fù)別人所說的話,只需要教育;而要挑戰(zhàn)別人所說的話,則需要頭腦。——瑪麗·佩蒂博恩·普爾
44、卓越的人一大優(yōu)點(diǎn)是:在不利與艱難的遭遇里百折不饒。——貝多芬
45、自己的飯量自己知道?!K聯(lián)41、學(xué)問是異常珍貴的東西,從任何源泉吸收都不可恥。——阿卜55高血壓與高尿酸血癥_趙興勝6、露凝無游氛,天高風(fēng)景澈。7、翩翩新來燕,雙雙入我廬,先巢故尚在,相將還舊居。8、吁嗟身后名,于我若浮煙。9、陶淵明(約365年—427年),字元亮,(又一說名潛,字淵明)號(hào)五柳先生,私謚“靖節(jié)”,東晉末期南朝宋初期詩人、文學(xué)家、辭賦家、散文家。漢族,東晉潯陽柴桑人(今江西九江)。曾做過幾年小官,后辭官回家,從此隱居,田園生活是陶淵明詩的主要題材,相關(guān)作品有《飲酒》、《歸園田居》、《桃花源記》、《五柳先生傳》、《歸去來兮辭》等。10、倚南窗以寄傲,審容膝之易安。高血壓與高尿酸血癥_趙興勝高血壓與高尿酸血癥_趙興勝6、露凝無游氛,天高風(fēng)景澈。7、翩翩新來燕,雙雙入我廬,先巢故尚在,相將還舊居。8、吁嗟身后名,于我若浮煙。9、陶淵明(約365年—427年),字元亮,(又一說名潛,字淵明)號(hào)五柳先生,私謚“靖節(jié)”,東晉末期南朝宋初期詩人、文學(xué)家、辭賦家、散文家。漢族,東晉潯陽柴桑人(今江西九江)。曾做過幾年小官,后辭官回家,從此隱居,田園生活是陶淵明詩的主要題材,相關(guān)作品有《飲酒》、《歸園田居》、《桃花源記》、《五柳先生傳》、《歸去來兮辭》等。10、倚南窗以寄傲,審容膝之易安。高血壓與高尿酸血癥趙興勝內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)院、概述高血壓(Hypertension)是全球共同關(guān)注的公共衛(wèi)生問題。我國存在“三高”,“三低”的現(xiàn)象患病率高知曉率低病死率高治療率低殘疾率高控制率低流行廣,危害大,隱蔽深。號(hào)稱‘無聲殺手’。近年來,隨著我國經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和城鎮(zhèn)化建設(shè)的加快,特別是城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)教育文化等各方面發(fā)展的不平衡,大量農(nóng)村剩余勞動(dòng)力選擇離開農(nóng)村外出務(wù)工,由于政策、體制機(jī)制、經(jīng)濟(jì)、文化等方面的原因,他們無法或無力將子女一同帶出,便不得不將孩子留在農(nóng)村。由于父母雙方或其中一方長期在外,就出現(xiàn)了農(nóng)村留守兒童由父母一方監(jiān)管或他人代管或無人監(jiān)管的現(xiàn)象,這些農(nóng)村留守兒童缺乏親情關(guān)愛、缺少家庭教育和監(jiān)管,加之學(xué)校教育失當(dāng)、社會(huì)教育不足和自我教育不嚴(yán),致使他們?cè)趯W(xué)習(xí)、生活、道德、行為和心理等方面出現(xiàn)諸多問題。農(nóng)村留守兒童教育問題,既有制度性原因,也有政策性原因;有學(xué)校教育因素,也有家庭教育的因素,需要認(rèn)真分析研究。一、政府原因(一)現(xiàn)有的體制機(jī)制障礙20世紀(jì)90年代以后,由家庭聯(lián)產(chǎn)承包責(zé)任制帶來的制度效應(yīng)已逐步減弱,出現(xiàn)了增產(chǎn)不增收的現(xiàn)象,農(nóng)村經(jīng)濟(jì)增速較緩,使得大量農(nóng)村剩余勞動(dòng)力選擇外出務(wù)工,由于戶籍制度為主的城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)制度限制,絕大部分外出打工的父母無法將孩子一同隨身帶出。另外,由戶籍制度派生出來的其他一系列制度如教育制度、保險(xiǎn)制度和住房制度等,對(duì)農(nóng)民工子女到務(wù)工地讀書造成了極大的不便和障礙。特別是現(xiàn)行的一些制度使得農(nóng)民工子女入學(xué)受到諸多不平等待遇,高昂的學(xué)習(xí)費(fèi)用是一大障礙,各地考試制度、教材、科目設(shè)置等方面的差別也是一大障礙。雖然現(xiàn)在提出了一些針對(duì)農(nóng)民工子女教育的解決方案,但隨遷子女義務(wù)教育的解決方案與現(xiàn)行義務(wù)教育制度的安排存在種種矛盾,實(shí)現(xiàn)起來較為困難。即便有農(nóng)民工將子女帶到務(wù)工地,但受到各種因素影響,他們的學(xué)習(xí)環(huán)境、生活環(huán)境、安全狀況等也是不盡人意。(二)政府的重視和投入不夠目前,對(duì)于學(xué)校特別是廣大農(nóng)村學(xué)校,教育經(jīng)費(fèi)主要還是靠政府解決,但這些費(fèi)用在滿足基本的教育開支后,就不能給留守兒童更多的支持和幫助了,政府教育經(jīng)費(fèi)投入不足,特別是沒有專門針對(duì)農(nóng)村留守兒童的教育經(jīng)費(fèi),導(dǎo)致解決農(nóng)村留守兒童教育問題舉步維艱,一些有利于農(nóng)村留守兒童教育問題解決的措施難以實(shí)施,同時(shí)也難以留住優(yōu)秀的輔導(dǎo)教師和管理者。也沒有專門針對(duì)農(nóng)村留守兒童的教育,在人才和技術(shù)上進(jìn)行有針對(duì)性的扶持,導(dǎo)致很多留守兒童教育問題積少成多。(三)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展滯后當(dāng)今,一方面城市化、城鎮(zhèn)化加快發(fā)展,另一方面農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展卻相對(duì)滯后,特別是在邊遠(yuǎn)地區(qū)和交通不便的山區(qū),農(nóng)民就業(yè)創(chuàng)業(yè)的機(jī)會(huì)更少,農(nóng)民為了改善家庭經(jīng)濟(jì)生活條件,讓孩子有更好的學(xué)習(xí)條件和環(huán)境,擺脫祖祖輩輩難以擺脫的困境,這些父母不得不選擇離開家鄉(xiāng)到經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的地區(qū)打工以養(yǎng)家糊口,改善家庭經(jīng)濟(jì)條件,因而他們的孩子便在不完整的家庭環(huán)境中長大。所以,農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展滯后也是引起農(nóng)村留守兒童教育問題的重大原因。二、家庭原因父母外出務(wù)工對(duì)農(nóng)村留守兒童的影響有正面影響也有負(fù)面影響,但總的來說,負(fù)面影響大于正面影響。在正面影響方面,父母外出務(wù)工可以增加家庭經(jīng)濟(jì)收入,提高生活質(zhì)量,增強(qiáng)教育支付能力,改善家庭經(jīng)濟(jì)環(huán)境;外出父母在外接受了新思想、新事物,在教人育人方面思想會(huì)有所進(jìn)步,從外界獲取的信息和知識(shí)增多,有利于擴(kuò)大留守兒童的視野,豐富他們的精神和生活世界;有些農(nóng)村留守兒童能深知父母外出務(wù)工的不易,會(huì)更加珍惜學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì),生活上更加節(jié)儉且獨(dú)立性和責(zé)任感更強(qiáng)。但總的來說,父母外出對(duì)農(nóng)村留守兒童產(chǎn)生的負(fù)面影響是很大的。(一)缺乏情感交流人從生下來面臨的第一個(gè)對(duì)象就是父母,第一個(gè)環(huán)境就是家庭,家庭是每個(gè)人成長的首要場(chǎng)所,血緣關(guān)系則注定父母要給孩子上第一堂課,父母對(duì)孩子不只是養(yǎng)育,還有教育,尤其是那些學(xué)齡前、小學(xué)、初中的孩子,他們更需要父母對(duì)他們的關(guān)愛和家庭教育,缺少一方或雙方的教育都會(huì)對(duì)孩子的健康成長造成阻礙。調(diào)查結(jié)果表明,絕大部分農(nóng)村留守兒童父母打工地較遠(yuǎn),回家成本較高,回家的次數(shù)很少,有的甚至一年到幾年才回家一次。因此,留守兒童與父母的聯(lián)系更多的是通過電話或書信等聯(lián)系,且大部分留守兒童與打工父母之間的聯(lián)系頻率很低,缺乏足夠的思想溝通與正常的情感交流,從而無法實(shí)現(xiàn)正常的完整的家庭教育。農(nóng)村留守兒童在父母外出務(wù)工后,表現(xiàn)出很多的不適應(yīng),產(chǎn)生了孤獨(dú)、寂寞和無助等消極情緒,很多留守兒童特別是年齡較小的留守兒童根本不知道父母在外從事何種工作,而且對(duì)父母的生活安全等全然不知,常常會(huì)在兒童心中造成很大的心理負(fù)擔(dān)。而外出務(wù)工的父母在情感上不能像非留守兒童父母一樣給予留守兒童更多的情感關(guān)懷和安慰。因此,打工父母無論在生活上還是在精神上都不能給留守兒童更多的關(guān)心和照顧,從而導(dǎo)致了彼此之間情感上的生疏和隔膜。(二)臨時(shí)監(jiān)護(hù)人教育監(jiān)管方式不當(dāng)對(duì)于那些父母一方在外務(wù)工的留守兒童,在家照顧他們的父母由于精力和知識(shí)有限,又為生活所累,對(duì)留守兒童的監(jiān)督較少,有的抱著“棍棒出孝子,不打不成器”的舊觀念,采取粗暴的方式,更是傷害了孩子的自尊心和幼小心靈,對(duì)于年齡較小的留守兒童,本身接受能力差、是非分辨能力弱,缺乏有效監(jiān)護(hù)引導(dǎo)和監(jiān)督的情況下,易受到一些不良思想文化的影響,往往導(dǎo)致農(nóng)村留守兒童道德失范和價(jià)值觀、世界觀扭曲。由(外)祖父母監(jiān)護(hù)的留守兒童,照顧他們的長輩即便有年輕化的趨勢(shì),大部分的文化素質(zhì)較往年往代有所提高,對(duì)小學(xué)及學(xué)齡前的兒童教育基本能輔導(dǎo),但對(duì)于初高中兒童的教育輔導(dǎo)就顯得力不從心了,即便如此他們的知識(shí)結(jié)構(gòu)、知識(shí)儲(chǔ)備和現(xiàn)在提倡的文化教育、科技教育也有很多不適應(yīng)。因此,他們對(duì)留守兒童的教育更多的是讓孩子自覺去學(xué)習(xí),去摸索,而在生活和物質(zhì)上給予留守兒童更多的是偏愛和順從。(三)過多依賴學(xué)校教育近年來,隨著九年義務(wù)教育的普及,農(nóng)村孩子上學(xué)的負(fù)擔(dān)大大減輕,農(nóng)村學(xué)校教育也取得了很大進(jìn)步,但是農(nóng)村學(xué)校教育的發(fā)展也在一定程度上助長了農(nóng)村家庭教育的惰性。在實(shí)地走訪調(diào)查中發(fā)現(xiàn),很多留守兒童的父母都是初高中文化,臨時(shí)監(jiān)護(hù)人的文化程度也偏低,他們認(rèn)為自己知識(shí)有限,已有的知識(shí)水平也不足以輔導(dǎo)孩子的教育,認(rèn)為教育孩子是學(xué)校的責(zé)任,應(yīng)由學(xué)校和教師來承擔(dān),認(rèn)為自己的責(zé)任主要是照顧孩子的生活,孩子學(xué)習(xí)成績的好壞、道德水平的高低等是孩子個(gè)人素質(zhì)和能力的體現(xiàn),是學(xué)校的責(zé)任,家長的責(zé)任很小。有教師反映大部分留守兒童的家長和臨時(shí)監(jiān)護(hù)人很少與學(xué)校和教師溝通,有的家長連學(xué)校的家長會(huì)都不參加,對(duì)孩子在學(xué)校的表現(xiàn)不管不問,根本不配合學(xué)校的教育。出現(xiàn)這類情況的原因是:一是家長的不負(fù)責(zé)任造成的;二是家長自身能力、精力、知識(shí)和時(shí)間有限,無暇顧及孩子各方面的教育;三是家長過多相信學(xué)校的教育是萬能的,依賴性較強(qiáng)。這種過多依賴學(xué)校教育的教育方式不僅對(duì)孩子的學(xué)習(xí)成長不利,而且也不利于學(xué)校、管理者和教師教育教學(xué)管理等工作的開展,影響教學(xué)質(zhì)量的提高,不利于學(xué)生的素質(zhì)提升和全面發(fā)展。三、學(xué)校原因(一)缺乏針對(duì)性的教育由于農(nóng)村留守兒童父母長期在外,對(duì)孩子的道德、安全和心理教育較少,產(chǎn)生了一系列的問題,作為教育學(xué)生的學(xué)校和教師便擔(dān)負(fù)起更多的責(zé)任。據(jù)調(diào)查,農(nóng)村留守兒童一般不會(huì)主動(dòng)與教師交流和聯(lián)系,很多臨時(shí)監(jiān)護(hù)人和父母更少與教師聯(lián)系,而對(duì)于教師而言,由于班上人數(shù)多、教學(xué)任務(wù)重,更是沒有更多精力和時(shí)間主動(dòng)給農(nóng)村留守兒童更多關(guān)心。教師與留守兒童的關(guān)系更多的是在課堂上,課堂之外很少甚至沒有溝通交流。受物質(zhì)條件和師資力量等因素制約,廣大農(nóng)村中小學(xué)的課程安排不能完全適應(yīng)農(nóng)村留守兒童實(shí)際和成長發(fā)展需要。在心理教育、健康教育、安全教育和道德教育等方面缺乏針對(duì)性,收效甚微,主要是教育形式過于死板僵化、內(nèi)容與現(xiàn)實(shí)脫節(jié),更多的是抽象化的教化,原理、原則性的內(nèi)容更重,內(nèi)容大而空,不符合新時(shí)期兒童學(xué)習(xí)需求,有的教師甚至直接占用被認(rèn)為不重要的“豆芽科”,認(rèn)為一學(xué)期學(xué)習(xí)一兩次宣傳教育片就算完成部分科目的教學(xué)任務(wù),對(duì)于處于啟蒙教育階段的兒童來說,根本還不能完全理解,亦步亦趨式的死記硬背現(xiàn)象嚴(yán)重,認(rèn)為得分高就是學(xué)習(xí)好,根本不能起到教育的作用。(二)學(xué)校管理者和教師力不從心對(duì)于學(xué)校管理者和教師而言,給予農(nóng)村留守兒童更多的全面的關(guān)愛和幫助需要更多的時(shí)間、精力、能力和財(cái)力等。目前,各級(jí)政府和社會(huì)各界盡管給予了教育很大的支持,但還沒有針對(duì)農(nóng)村留守兒童的專項(xiàng)教育經(jīng)費(fèi)和補(bǔ)助。據(jù)調(diào)查,在小學(xué)、初中,最大部分的教師全日制教育的文化程度是中師、中專,后來經(jīng)過在職教育有的是大專水平,有的是大學(xué)水平,有的學(xué)校特別是小學(xué)根本沒有專職的英語教師,而由其他科教師代課,教學(xué)質(zhì)量可想而知。在調(diào)查中得知,由于種種原因,絕大部分教師不會(huì)給予留守兒童較非留守兒童更多的關(guān)愛,教師和留守兒童的關(guān)系更多的是在課堂上的教學(xué),課外的交流很少,除非留守兒童的學(xué)習(xí)成績好,各方面表現(xiàn)更突出,教師會(huì)給予其更多的幫助。在某種程度上,教師不能對(duì)農(nóng)村留守兒童進(jìn)行有效的管理和教育。學(xué)生由于對(duì)教師敬而遠(yuǎn)之,與教師的相處總是顯得別扭,教師和留守兒童存在緊張的或淡漠的關(guān)系。由于教師的生存環(huán)境和不健全的教育教學(xué)體制,加之部分農(nóng)村教師缺乏責(zé)任心,對(duì)留守兒童的教育存在懶散心理,對(duì)留守兒童的教育和監(jiān)管不嚴(yán),這些都不利于農(nóng)村留守兒童的健康發(fā)展。1.利用互聯(lián)網(wǎng)拓寬信息渠道,豐富教學(xué)資料在互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代,教學(xué)中的教材不再是單調(diào)、固定、陳舊、枯燥的文字材料。它可以是多樣化、個(gè)體化、情感豐富的多媒體支持下的超文本。通過互聯(lián)網(wǎng),可以使教學(xué)涉及到的一些事物、現(xiàn)象等現(xiàn)實(shí)生活中學(xué)生積累不多的、比較貧乏的都可生動(dòng)地、具體地、直觀地呈現(xiàn)出來。在短時(shí)間內(nèi)給學(xué)生提供大量的感性材料,豐富學(xué)生的感性認(rèn)識(shí),為他們的合理猜測(cè)、推理提供幫助,可使學(xué)生的學(xué)習(xí)更加多姿多彩,使教材"活"起來、豐富起來。如設(shè)計(jì)《松鼠和松果》課文的教學(xué)時(shí),充分發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)作為資料庫平臺(tái)的功能。課堂上,在學(xué)生理解松果吃完將給松鼠帶來災(zāi)難,而每吃一個(gè)松果,隨手放一個(gè)松果,不久就會(huì)有一片樹林,有大量的松果吃。對(duì)此學(xué)生無法理解,我就用多媒體播放了松果是怎樣長成樹林,樹林是怎樣成為森林的,看后學(xué)生的思維一下豐富起來了。2.運(yùn)用信息技術(shù)構(gòu)建的網(wǎng)絡(luò)環(huán)境,優(yōu)化學(xué)生的認(rèn)知方式利用信息網(wǎng)絡(luò),創(chuàng)設(shè)和展示有意義的情境開展教學(xué)。多媒體網(wǎng)絡(luò)具有對(duì)文字、符號(hào)、語言、聲音、圖形、動(dòng)畫以及視頻圖像等進(jìn)行實(shí)時(shí)處理,變成圖、文、聲三位一體直接輸出的功能。它所創(chuàng)設(shè)情境的真實(shí)性、形象性、趣味性是其它媒體與手段無法媲美的。以教學(xué)《四季》課文為例,一年級(jí)學(xué)生對(duì)一年四季的季節(jié)變化根本就搞不清楚,通過互聯(lián)網(wǎng),我播放了教學(xué)影片《四季》、《我們的地球》、《只有一個(gè)地球》學(xué)生不僅知道了一年四季在地球上終而復(fù)始的變化,還知道了為什么會(huì)這樣變化,森林的毀滅就是人類災(zāi)害的開始,森林是人類的朋友,是我們?nèi)祟惖募覉@,我們必須要保護(hù)好森林、地球,保護(hù)好我們的家園。在進(jìn)行《只有一個(gè)地球》這節(jié)課的教學(xué)設(shè)計(jì)時(shí),我們針對(duì)學(xué)生易受聲音、圖像所給予的感官刺激這一心理特點(diǎn),從多角度挖掘他們的潛能及興趣,以達(dá)到"自我激活"的效果。整堂課應(yīng)用信息技術(shù),把雨林被毀影片和雨林被毀造成的災(zāi)難圖片組合成觸目驚心、令人震驚的虛擬世界,來不斷喚起和維持學(xué)生的注意力,引起學(xué)生情感上的共鳴。不僅如此,課件中還設(shè)計(jì)了不少讓學(xué)生自己動(dòng)手操作的環(huán)節(jié),文字、圖像、音頻、視頻不斷遞進(jìn),學(xué)生真正認(rèn)識(shí)了雨林的重要性,從而深入感悟課文重點(diǎn)句"如果將雨林完全毀滅,到下世紀(jì)中葉,地球很可能會(huì)經(jīng)歷第6次大規(guī)模滅絕"的含義。3.借助信息技術(shù)促進(jìn)課堂師生交流有交流的互動(dòng)學(xué)習(xí)過程總是會(huì)更具有效率。而在傳統(tǒng)的小學(xué)語文教學(xué)中,由于學(xué)生的主體作用得不到發(fā)揮,學(xué)生與教師的交流很少,即使有,也只是教師發(fā)問,學(xué)生回答,方式比較單一,效果比較差。而借助信息技術(shù),保障了學(xué)生的主體作用,可以更好地促進(jìn)課堂上師生的交流,進(jìn)而完善教學(xué)過程。一方面,在教師起主導(dǎo)作用、學(xué)生占主體地位的小學(xué)語文課堂中,教師可以通過課件設(shè)計(jì),根據(jù)不同知識(shí)點(diǎn)的特點(diǎn),在電腦自動(dòng)演繹知識(shí)點(diǎn)的同時(shí),設(shè)置一些可以引起學(xué)生興趣的問題,再通過控制課件播放速度,留給學(xué)生充分的思考時(shí)間,由教師與學(xué)生相互交流、互相提問。這樣一來,可以有效提高學(xué)生對(duì)這些知識(shí)演繹過程的親切感,幫助他們更好地理解所學(xué)內(nèi)容。另一方面,教師也可以應(yīng)用電腦展示某一個(gè)可能引起學(xué)生興趣的思考,并將這個(gè)思維發(fā)展過程完全展現(xiàn)出來,由教師與學(xué)生一起沿著這樣一個(gè)思維空間,不斷向下探索,各自說出自己所能夠想象到的結(jié)果與可能。通過開展類似于高鄂續(xù)《紅樓夢(mèng)》的方式,學(xué)生與教師同步思考,培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、思考討論問題和解決問題的能力,為學(xué)生創(chuàng)造性思維的養(yǎng)成服務(wù)。4.借助信息技術(shù)深化閱讀與寫作教學(xué)閱讀與寫作教學(xué),是小學(xué)語文教學(xué)的重點(diǎn)與難點(diǎn)。對(duì)于知識(shí)量儲(chǔ)備還不足,對(duì)文章結(jié)構(gòu)還一知半解的小學(xué)生來說,要看懂一篇文章的信息、要構(gòu)建一篇文章的結(jié)構(gòu)是非常難的,小學(xué)語文教師往往也是良策少少。借助信息技術(shù),特別是多媒體的多樣化表現(xiàn)手段,設(shè)計(jì)諸如繪圖、拼圖、游戲、填充等方式,將文章表達(dá)出來的信息和要寫的文章主要方面一一展現(xiàn)出來,使學(xué)生從多個(gè)不同的角度來觀察,啟發(fā)他們的思維,使他們逐步打開思想的天窗,運(yùn)用已學(xué)到的知識(shí)進(jìn)行閱讀與寫作。5.教學(xué)方法的整合語文課程標(biāo)準(zhǔn)中指出:學(xué)生是學(xué)習(xí)和發(fā)展的主體。語文課程必須根據(jù)學(xué)生身心發(fā)展和語文學(xué)習(xí)的特點(diǎn),關(guān)注學(xué)生的個(gè)體差異和不同的學(xué)習(xí)需求,愛護(hù)學(xué)生的好奇心、求知欲,充分激發(fā)學(xué)生的主動(dòng)意識(shí)和進(jìn)取精神,倡導(dǎo)自主、合作、探究的學(xué)習(xí)方式。然而網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下的教學(xué)則是交互性、開放性、多媒體化、全球化的全新視野。網(wǎng)絡(luò)下的協(xié)作學(xué)習(xí)便是其中一種,它有利于促進(jìn)學(xué)習(xí)認(rèn)知能力的發(fā)展,有助于學(xué)生協(xié)作意識(shí)、技巧、能力、責(zé)任心等方面素質(zhì)的培養(yǎng)。如教學(xué)《富饒的西沙群島》一課,為了培養(yǎng)學(xué)生合作探究的能力,學(xué)習(xí)小組選取自己感興趣的問題進(jìn)行合作研究。如學(xué)生選擇第三自然段作為學(xué)習(xí)的內(nèi)容,西沙群島的海水里有些什么?接著小組間進(jìn)行合作學(xué)習(xí)。在探究時(shí),教師和學(xué)生可以在網(wǎng)上查找信息,收集有關(guān)魚的資料,交流學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn),或進(jìn)行討論,利用網(wǎng)絡(luò)的交互性學(xué)習(xí)環(huán)境,把學(xué)生個(gè)體自我反饋信息、學(xué)生群體間的交流信息,與師生間的反饋、交流及時(shí)聯(lián)系起來,形成多層次、多方面的立體信息交流網(wǎng)絡(luò)。通過交流、探究,產(chǎn)生思維火花的碰撞和情感、認(rèn)識(shí)的交流,群策群力,集思廣益,把學(xué)習(xí)引向深入。因此,當(dāng)反饋交流的時(shí)候,學(xué)生都能暢所欲言地表達(dá)自己的研究成果。也理解了"西沙群島的海里,一半是水,一半是魚"這句話的含義。總之,信息技術(shù)與語文學(xué)科整合,旨在充分發(fā)揮信息技術(shù)的數(shù)字化、網(wǎng)絡(luò)化、智能化和多媒體化的優(yōu)勢(shì),以信息技術(shù)為工具,以網(wǎng)絡(luò)為資源,給課堂教學(xué)注入新的生機(jī)和活力,豐富教學(xué)形式,優(yōu)化教學(xué)過程,從而更有效地培養(yǎng)學(xué)生的綜合素質(zhì)。在當(dāng)前我國積極推進(jìn)教育現(xiàn)代化、信息化的大背景下,我們必須加倍努力,倡導(dǎo)和探索信息技術(shù)和語文學(xué)科整合的教學(xué),搶占這一"制高點(diǎn)",讓網(wǎng)絡(luò)更好地為教育服務(wù),讓我們的教育更好地面向現(xiàn)代化、面向世界、面向未來。高血壓與高尿酸血癥_趙興勝6、露凝無游氛,天高風(fēng)景澈。高血壓56高血壓與高尿酸血癥趙興勝內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)院高血壓與高尿酸血癥57、概述高血壓(Hypertension)是全球共同關(guān)注的公共衛(wèi)生問題。我國存在“三高”,“三低”的現(xiàn)象患病率高知曉率低病死率高治療率低殘疾率高控制率低流行廣,危害大,隱蔽深。號(hào)稱‘無聲殺手’。、概述58高血壓綜合征概念結(jié)合2005ASH高血壓定義,專家提出修改高血壓為“高血壓綜合征”,即高血壓是一組以血壓升高為特征,伴或不伴有多種危險(xiǎn)因素,疾病早期標(biāo)志物、靶器官損害和多種(心血管)臨床情況的心血管綜合征高血壓綜合征概念59高血壓綜合征的重要組分OSAS左心室糖代謝肥厚異常內(nèi)皮功動(dòng)脈順能紊亂應(yīng)性降低高尿酸血癥高血壓綜合征的重要組分60高尿酸血癥(hy
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