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哮喘健康教育Trueloveoflife,controlofasthma珍愛生命,控制哮喘哮喘健康教育Trueloveoflife,contr101什么是哮喘這里可以添加主要內(nèi)容這里可以添加主要內(nèi)容02.哮喘的病因這里可以添加主要內(nèi)容這里可以添加主要內(nèi)容04.哮喘的家庭管理這里可以添加主要內(nèi)容這里可以添加主要內(nèi)容03.得了哮喘怎么辦這里可以添加主要內(nèi)容這里可以添加主要內(nèi)容目錄01什么是哮喘這里可以添加主要內(nèi)容這里可以添加主要內(nèi)容02什么是哮喘TheimpactoftheoutbreakPART01什么是哮喘Theimpactoftheoutbrea3支氣管哮喘的簡稱兒童時(shí)期最常見的慢性氣道疾病特征為:慢性氣道炎癥和氣道高反應(yīng)性【很小的刺激(如冷空氣、煙霧等)就會引發(fā)咳嗽、喘息】以反復(fù)發(fā)作的喘息、咳嗽、氣促、胸悶為主要臨床表現(xiàn),常在夜間和(或)凌晨發(fā)作或加劇,與細(xì)菌、病毒等引起的呼吸道感染不同(易被誤診為氣管炎、支氣管炎、肺炎)什么是哮喘支氣管哮喘的簡稱什么是哮喘4哮喘的發(fā)病部位細(xì)支氣管氣道和肺的關(guān)系哮喘的發(fā)病部位細(xì)支氣管氣道和肺的關(guān)系5正常支氣管與哮喘支氣管區(qū)別正常支氣管與哮喘支氣管區(qū)別6正常細(xì)支氣管與哮喘細(xì)支氣管橫斷面正常細(xì)支氣管患哮喘的細(xì)支氣管正常細(xì)支氣管與哮喘細(xì)支氣管橫斷面正常細(xì)支氣管患哮喘的細(xì)支氣管7哮喘發(fā)病率逐漸升高男性兒童哮喘患病率明顯高于女性,分別為3.51%和2.29%我國0~14歲兒童哮喘的患病率近年來持續(xù)增長:1990年0.09%~2.6%2000年0.52%~3.34%2010年0.97%~3.06%全國性別哮喘發(fā)病率逐漸升高男性兒童哮喘患病率明顯高于女性,分別為3.8兒童哮喘患病率逐漸升高全國約有600多萬兒童哮喘患者。約1/3至1/2的兒童哮喘可遷延至成人肺心病。哮喘嚴(yán)重影響兒童的身心健康,也給家庭和社會帶來沉重的精神和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。兒童哮喘患病率逐漸升高全國約有600多萬兒童哮喘患者。約1/9哮喘的危害急性嚴(yán)重發(fā)作——缺氧、肺氣腫、氣胸、呼吸衰竭、心力衰竭營養(yǎng)不良、生長發(fā)育障礙反復(fù)呼吸道感染慢性阻塞性肺疾病,肺心病并發(fā)癥哮喘的危害急性嚴(yán)重發(fā)作——缺氧、肺氣腫、氣胸、呼吸衰竭、心力10哮喘的病因TheimpactoftheoutbreakPART02哮喘的病因Theimpactoftheoutbrea11哮喘的病因父母一方患有哮喘,孩子得哮喘的機(jī)會是25%,父母雙方都有哮喘,孩子得哮喘的機(jī)會是50%父母親的哮喘是否一定會遺傳給孩子,并在孩子身上表現(xiàn)出來哮喘的相關(guān)癥狀,還取決于很多因素,其中環(huán)境因素非常重要哮喘的病因父母一方患有哮喘,孩子得哮喘的機(jī)會是25%,父母12環(huán)境因素強(qiáng)烈刺激物吸煙感冒劇烈情緒波動(如大哭、大笑、生氣或驚恐)過敏原運(yùn)動天氣變化空氣污染環(huán)境因素強(qiáng)烈刺激物過敏原13什么是過敏和過敏源當(dāng)人體通過吸入、食入、注入或接觸等各種途徑接受某種過敏原刺激后,出現(xiàn)局部或全身性的強(qiáng)烈反應(yīng),輕者如鼻炎、結(jié)膜炎、皮膚濕疹、蕁麻疹、腹痛等,重者如哮喘發(fā)作或過敏性休克什么是過敏和過敏源當(dāng)人體通過吸入、食入、注入或接觸等各種途徑14常見的過敏癥狀眼睛:眼癢、結(jié)膜充血、流淚鼻:打噴嚏、流涕、鼻癢、鼻堵皮膚:皮疹、搔癢、風(fēng)團(tuán)呼吸道:喘息、胸悶、呼吸困難、咳嗽消化道:口唇癢麻、唇腫、咽癢、嘔吐、腹痛、腹瀉等神經(jīng)系統(tǒng):偏頭痛嚴(yán)重的過敏性休克表現(xiàn)為過敏癥狀進(jìn)展迅速,波及全身,很快出現(xiàn)呼吸和循環(huán)衰竭常見的過敏癥狀15得了哮喘怎么辦TheimpactoftheoutbreakPART03得了哮喘怎么辦Theimpactoftheoutbr16得了哮喘怎么辦家長焦慮緊張引起哮喘發(fā)病的因素極為復(fù)雜,這是一種迄今為止很難治愈的慢性疾病發(fā)病率增加哮喘患兒的感受:“我的肺就象有一個(gè)堅(jiān)硬的金屬外殼,失去彈性,我必須很費(fèi)力才能呼吸”現(xiàn)實(shí)得了哮喘怎么辦家長焦慮緊張哮喘患兒的感受:“我的肺就象有一個(gè)17得了哮喘怎么辦癥狀:咳嗽、喘息、呼吸困難,發(fā)紺;嚴(yán)重者大汗淋漓,面色蒼白,言語不能等體征:煩躁、氣促;胸廓飽滿,呼氣相哮鳴音哮喘急性發(fā)作得了哮喘怎么辦癥狀:咳嗽、喘息、呼吸困難,發(fā)紺;嚴(yán)重者大汗淋18得了哮喘怎么辦雖然,哮喘是個(gè)難以治愈的慢性疾病,但是,可以通過藥物治療、合理的規(guī)避措施與疾病管理來減少患者哮喘的急性發(fā)作,達(dá)到預(yù)防、控制哮喘的目標(biāo),大大改善患者及其家庭生活質(zhì)量,大幅度降低社會醫(yī)療費(fèi)用的支出。哮喘該如何治療?得了哮喘怎么辦雖然,哮喘是個(gè)難以治愈的慢性疾病,但是,可以通19得了哮喘怎么辦(1)達(dá)到并維持癥狀的控制(2)維持正?;顒铀?,包括運(yùn)動能力(3)維持肺功能水平盡量接近正常(4)預(yù)防哮喘急性發(fā)作(5)避免因哮喘藥物治療導(dǎo)致的不良反應(yīng)(6)預(yù)防哮喘導(dǎo)致的死亡哮喘的治療目標(biāo)得了哮喘怎么辦(1)達(dá)到并維持癥狀的控制哮喘的治療目標(biāo)20得了哮喘怎么辦原則:堅(jiān)持長期、持續(xù)、規(guī)范、個(gè)體化治療發(fā)作期:快速緩解癥狀、抗炎、平喘持續(xù)期:長期控制癥狀、抗炎、降低氣道高反應(yīng)性、避免觸發(fā)因素、自我管理哮喘的治療原則得了哮喘怎么辦原則:堅(jiān)持長期、持續(xù)、規(guī)范、個(gè)體化治療哮喘21短效吸入型2受體激動劑短效口服2受體激動劑全身性糖皮質(zhì)激素抗膽堿能藥物常用急性發(fā)作期快速緩解藥物得了哮喘怎么辦短效吸入型2受體激動劑常用急性發(fā)作期快速緩解藥物得了哮喘怎22吸入型糖皮質(zhì)激素白三烯調(diào)節(jié)劑長效吸入?2受體激動劑長效?2受體激動劑貼劑聯(lián)合治療常用慢性持續(xù)期控制藥物得了哮喘怎么辦吸入型糖皮質(zhì)激素常用慢性持續(xù)期控制藥物得了哮喘怎么辦23為什么要進(jìn)行家庭管理家庭管理的內(nèi)容怎樣進(jìn)行家庭管理兒童哮喘的家庭管理顧希茜,向莉.兒童哮喘家庭管理和心理治療研究進(jìn)展.國際兒科學(xué)雜志,2014(4):357-360得了哮喘怎么辦為什么要進(jìn)行家庭管理兒童哮喘的家庭管理顧希茜,向莉.兒24對哮喘認(rèn)識的誤區(qū)哮喘發(fā)病時(shí)要治療,“正?!睍r(shí)不需要治療開展哮喘家庭管理教育的背景“感冒”時(shí)才喘,所以只要預(yù)防感冒,就不會喘了小時(shí)候抵抗力低,長大后抵抗力增強(qiáng),自然不喘了只要有喘,就必須用“消炎藥”(抗生素),而且輸液效果最好哮喘孩子對很多食物都要忌口父母小時(shí)候喘,長大后都好了,所以孩子將來同樣如此哮喘孩子要長時(shí)間免體得了哮喘怎么辦對哮喘認(rèn)識的誤區(qū)哮喘發(fā)病時(shí)要治療,“正常”時(shí)不需25為什么要進(jìn)行家庭管理哮喘病的慢性持續(xù)性特征,決定了治療的持續(xù)性哮喘病的可變性特征,決定了治療的變化性哮喘病的個(gè)性化特征,決定了治療的個(gè)體化得了哮喘怎么辦為什么要進(jìn)行家庭管理哮喘病的慢性持續(xù)性特征,決定了治療的持續(xù)26哮喘的家庭管理TheimpactoftheoutbreakPART04哮喘的家庭管理Theimpactoftheoutbr27哮喘的家庭管理哮喘管理的目標(biāo)有效控制哮喘癥狀維持正常的活動能力減少哮喘發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)減少肺損傷及藥物不良反應(yīng)哮喘的家庭管理哮喘管理的目標(biāo)有效控制哮喘癥狀28家庭管理的內(nèi)容誘喘因素的避免癥狀觀察(日常和癥狀加重時(shí))藥物應(yīng)用(控制藥物和緩解藥物)活動情況(日?;顒雍腕w育運(yùn)動)呼氣峰流速監(jiān)測記住定期復(fù)查的時(shí)間哮喘的家庭管理家庭管理的內(nèi)容誘喘因素的避免哮喘的家庭管理29常見哮喘危險(xiǎn)因素及減少暴露的措施措施室塵螨常用熱水洗床單毛毯并烘干、防螨外罩、取走地毯、帶濾網(wǎng)的吸塵器煙草煙霧戒煙皮毛動物家中不養(yǎng)動物,至少不能在臥室中蟑螂徹底清掃、殺蟲劑室外花粉霉菌高峰期時(shí),避免外出室內(nèi)霉菌降低濕度運(yùn)動運(yùn)動前用藥(2激動劑、白三烯調(diào)節(jié)劑)哮喘的家庭管理常見哮喘危險(xiǎn)因素及減少暴露的措施措施室塵螨常用熱水洗床單毛毯30哮喘的典型癥狀喘息,在胸部可以聽到哮鳴音胸悶呼吸困難咳嗽(尤其在夜間清晨劇烈咳嗽)哮喘的家庭管理哮喘的典型癥狀喘息,在胸部可以聽到哮鳴音哮喘的家庭管理31哮喘的相關(guān)癥狀過敏性鼻炎打噴嚏、流涕、鼻癢、鼻堵過敏性結(jié)膜炎眼癢、結(jié)膜充血、流淚濕疹/異位性皮炎皮疹、搔癢、風(fēng)團(tuán)哮喘的家庭管理哮喘的相關(guān)癥狀過敏性鼻炎哮喘的家庭管理32嚴(yán)重哮喘發(fā)作的危險(xiǎn)征象說話困難呼吸時(shí)鼻孔張大嘴唇或指甲變灰或青紫呼吸時(shí)頸部周圍和肋間的皮膚內(nèi)陷心跳或脈搏非??熳呗防щy快速緩解藥作用持續(xù)時(shí)間短,或完全不能緩解哮喘的家庭管理嚴(yán)重哮喘發(fā)作的危險(xiǎn)征象說話困難哮喘的家庭管理33哮喘健康教育Trueloveoflife,controlofasthma珍愛生命,控制哮喘哮喘健康教育Trueloveoflife,contr34哮喘健康教育Trueloveoflife,controlofasthma珍愛生命,控制哮喘哮喘健康教育Trueloveoflife,contr3501什么是哮喘這里可以添加主要內(nèi)容這里可以添加主要內(nèi)容02.哮喘的病因這里可以添加主要內(nèi)容這里可以添加主要內(nèi)容04.哮喘的家庭管理這里可以添加主要內(nèi)容這里可以添加主要內(nèi)容03.得了哮喘怎么辦這里可以添加主要內(nèi)容這里可以添加主要內(nèi)容目錄01什么是哮喘這里可以添加主要內(nèi)容這里可以添加主要內(nèi)容036什么是哮喘TheimpactoftheoutbreakPART01什么是哮喘Theimpactoftheoutbrea37支氣管哮喘的簡稱兒童時(shí)期最常見的慢性氣道疾病特征為:慢性氣道炎癥和氣道高反應(yīng)性【很小的刺激(如冷空氣、煙霧等)就會引發(fā)咳嗽、喘息】以反復(fù)發(fā)作的喘息、咳嗽、氣促、胸悶為主要臨床表現(xiàn),常在夜間和(或)凌晨發(fā)作或加劇,與細(xì)菌、病毒等引起的呼吸道感染不同(易被誤診為氣管炎、支氣管炎、肺炎)什么是哮喘支氣管哮喘的簡稱什么是哮喘38哮喘的發(fā)病部位細(xì)支氣管氣道和肺的關(guān)系哮喘的發(fā)病部位細(xì)支氣管氣道和肺的關(guān)系39正常支氣管與哮喘支氣管區(qū)別正常支氣管與哮喘支氣管區(qū)別40正常細(xì)支氣管與哮喘細(xì)支氣管橫斷面正常細(xì)支氣管患哮喘的細(xì)支氣管正常細(xì)支氣管與哮喘細(xì)支氣管橫斷面正常細(xì)支氣管患哮喘的細(xì)支氣管41哮喘發(fā)病率逐漸升高男性兒童哮喘患病率明顯高于女性,分別為3.51%和2.29%我國0~14歲兒童哮喘的患病率近年來持續(xù)增長:1990年0.09%~2.6%2000年0.52%~3.34%2010年0.97%~3.06%全國性別哮喘發(fā)病率逐漸升高男性兒童哮喘患病率明顯高于女性,分別為3.42兒童哮喘患病率逐漸升高全國約有600多萬兒童哮喘患者。約1/3至1/2的兒童哮喘可遷延至成人肺心病。哮喘嚴(yán)重影響兒童的身心健康,也給家庭和社會帶來沉重的精神和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。兒童哮喘患病率逐漸升高全國約有600多萬兒童哮喘患者。約1/43哮喘的危害急性嚴(yán)重發(fā)作——缺氧、肺氣腫、氣胸、呼吸衰竭、心力衰竭營養(yǎng)不良、生長發(fā)育障礙反復(fù)呼吸道感染慢性阻塞性肺疾病,肺心病并發(fā)癥哮喘的危害急性嚴(yán)重發(fā)作——缺氧、肺氣腫、氣胸、呼吸衰竭、心力44哮喘的病因TheimpactoftheoutbreakPART02哮喘的病因Theimpactoftheoutbrea45哮喘的病因父母一方患有哮喘,孩子得哮喘的機(jī)會是25%,父母雙方都有哮喘,孩子得哮喘的機(jī)會是50%父母親的哮喘是否一定會遺傳給孩子,并在孩子身上表現(xiàn)出來哮喘的相關(guān)癥狀,還取決于很多因素,其中環(huán)境因素非常重要哮喘的病因父母一方患有哮喘,孩子得哮喘的機(jī)會是25%,父母46環(huán)境因素強(qiáng)烈刺激物吸煙感冒劇烈情緒波動(如大哭、大笑、生氣或驚恐)過敏原運(yùn)動天氣變化空氣污染環(huán)境因素強(qiáng)烈刺激物過敏原47什么是過敏和過敏源當(dāng)人體通過吸入、食入、注入或接觸等各種途徑接受某種過敏原刺激后,出現(xiàn)局部或全身性的強(qiáng)烈反應(yīng),輕者如鼻炎、結(jié)膜炎、皮膚濕疹、蕁麻疹、腹痛等,重者如哮喘發(fā)作或過敏性休克什么是過敏和過敏源當(dāng)人體通過吸入、食入、注入或接觸等各種途徑48常見的過敏癥狀眼睛:眼癢、結(jié)膜充血、流淚鼻:打噴嚏、流涕、鼻癢、鼻堵皮膚:皮疹、搔癢、風(fēng)團(tuán)呼吸道:喘息、胸悶、呼吸困難、咳嗽消化道:口唇癢麻、唇腫、咽癢、嘔吐、腹痛、腹瀉等神經(jīng)系統(tǒng):偏頭痛嚴(yán)重的過敏性休克表現(xiàn)為過敏癥狀進(jìn)展迅速,波及全身,很快出現(xiàn)呼吸和循環(huán)衰竭常見的過敏癥狀49得了哮喘怎么辦TheimpactoftheoutbreakPART03得了哮喘怎么辦Theimpactoftheoutbr50得了哮喘怎么辦家長焦慮緊張引起哮喘發(fā)病的因素極為復(fù)雜,這是一種迄今為止很難治愈的慢性疾病發(fā)病率增加哮喘患兒的感受:“我的肺就象有一個(gè)堅(jiān)硬的金屬外殼,失去彈性,我必須很費(fèi)力才能呼吸”現(xiàn)實(shí)得了哮喘怎么辦家長焦慮緊張哮喘患兒的感受:“我的肺就象有一個(gè)51得了哮喘怎么辦癥狀:咳嗽、喘息、呼吸困難,發(fā)紺;嚴(yán)重者大汗淋漓,面色蒼白,言語不能等體征:煩躁、氣促;胸廓飽滿,呼氣相哮鳴音哮喘急性發(fā)作得了哮喘怎么辦癥狀:咳嗽、喘息、呼吸困難,發(fā)紺;嚴(yán)重者大汗淋52得了哮喘怎么辦雖然,哮喘是個(gè)難以治愈的慢性疾病,但是,可以通過藥物治療、合理的規(guī)避措施與疾病管理來減少患者哮喘的急性發(fā)作,達(dá)到預(yù)防、控制哮喘的目標(biāo),大大改善患者及其家庭生活質(zhì)量,大幅度降低社會醫(yī)療費(fèi)用的支出。哮喘該如何治療?得了哮喘怎么辦雖然,哮喘是個(gè)難以治愈的慢性疾病,但是,可以通53得了哮喘怎么辦(1)達(dá)到并維持癥狀的控制(2)維持正常活動水平,包括運(yùn)動能力(3)維持肺功能水平盡量接近正常(4)預(yù)防哮喘急性發(fā)作(5)避免因哮喘藥物治療導(dǎo)致的不良反應(yīng)(6)預(yù)防哮喘導(dǎo)致的死亡哮喘的治療目標(biāo)得了哮喘怎么辦(1)達(dá)到并維持癥狀的控制哮喘的治療目標(biāo)54得了哮喘怎么辦原則:堅(jiān)持長期、持續(xù)、規(guī)范、個(gè)體化治療發(fā)作期:快速緩解癥狀、抗炎、平喘持續(xù)期:長期控制癥狀、抗炎、降低氣道高反應(yīng)性、避免觸發(fā)因素、自我管理哮喘的治療原則得了哮喘怎么辦原則:堅(jiān)持長期、持續(xù)、規(guī)范、個(gè)體化治療哮喘55短效吸入型2受體激動劑短效口服2受體激動劑全身性糖皮質(zhì)激素抗膽堿能藥物常用急性發(fā)作期快速緩解藥物得了哮喘怎么辦短效吸入型2受體激動劑常用急性發(fā)作期快速緩解藥物得了哮喘怎56吸入型糖皮質(zhì)激素白三烯調(diào)節(jié)劑長效吸入?2受體激動劑長效?2受體激動劑貼劑聯(lián)合治療常用慢性持續(xù)期控制藥物得了哮喘怎么辦吸入型糖皮質(zhì)激素常用慢性持續(xù)期控制藥物得了哮喘怎么辦57為什么要進(jìn)行家庭管理家庭管理的內(nèi)容怎樣進(jìn)行家庭管理兒童哮喘的家庭管理顧希茜,向莉.兒童哮喘家庭管理和心理治療研究進(jìn)展.國際兒科學(xué)雜志,2014(4):357-360得了哮喘怎么辦為什么要進(jìn)行家庭管理兒童哮喘的家庭管理顧希茜,向莉.兒58對哮喘認(rèn)識的誤區(qū)哮喘發(fā)病時(shí)要治療,“正?!睍r(shí)不需要治療開展哮喘家庭管理教育的背景“感冒”時(shí)才喘,所以只要預(yù)防感冒,就不會喘了小時(shí)候抵抗力低,長大后抵抗力增強(qiáng),自然不喘了只要有喘,就必須用“消炎藥”(抗生素),而且輸液效果最好哮喘孩子對很多食物都要忌口父母小時(shí)候喘,長大后都好了,所以孩子將來同樣如此哮喘孩子要長時(shí)間免體得了哮喘怎么辦對哮喘認(rèn)識的誤區(qū)哮喘發(fā)病時(shí)要治療,“正?!睍r(shí)不需59為什么要進(jìn)行家庭管理哮喘病的慢性持續(xù)性特征,決定了治療的持續(xù)性哮喘病的可變性特征,決定了治療的變化性哮喘病的個(gè)性化特征,決定了治療的個(gè)體化得了哮喘怎么辦為什么要進(jìn)行家庭管理哮喘病的慢性持續(xù)性特征,決定了治療的持續(xù)60哮喘的家庭管理TheimpactoftheoutbreakPART04哮喘的家庭管理Theimpactoftheoutbr61哮喘的家
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