第5頁共5頁合作醫(yī)療個(gè)人工作計(jì)劃___年?，在扎實(shí)做?好參合患者?醫(yī)藥費(fèi)審核?補(bǔ)償結(jié)算等?日常工作的?同時(shí)，著力?做好以下幾?項(xiàng)工作：?一是在2.?___日前?做好___?年未報(bào)銷醫(yī)?藥費(fèi)的報(bào)銷?工作。二?是著力做好?從網(wǎng)上在線?結(jié)報(bào)，對聯(lián)?網(wǎng)的衛(wèi)生室?做好日常指?導(dǎo)及培訓(xùn)工?作。三是?繼續(xù)強(qiáng)化宣?傳，并將宣?傳工作貫徹?于新農(nóng)合實(shí)?施的全過程?。讓農(nóng)民全?面了解新農(nóng)?合政策，明?白自己的權(quán)?利和義務(wù)，?讓農(nóng)民“知?曉制度、享?受制度、遵?守制度”，?進(jìn)一步打好?打牢新農(nóng)合?工作的群眾?基礎(chǔ)。四?是進(jìn)一步加?強(qiáng)對定點(diǎn)醫(yī)?療機(jī)構(gòu)的監(jiān)?管和督查。?堅(jiān)持定期考?核和動(dòng)態(tài)（?范本）管理?制度，嚴(yán)格?規(guī)范診療程?序和用藥行?為，提高服?務(wù)質(zhì)量和服?務(wù)水平，強(qiáng)?化醫(yī)療機(jī)構(gòu)?監(jiān)管，努力?采取綜合措?施控制醫(yī)藥?費(fèi)用的不合?理增長。?五是做好新?型農(nóng)村合作?醫(yī)療制度與?農(nóng)村特困群?眾醫(yī)療救助?制度的銜接?工作。對新?農(nóng)合工作人?員進(jìn)行特困?、優(yōu)撫、五?保等特殊人?群的補(bǔ)助培?訓(xùn)工作，通?過新型農(nóng)村?合作醫(yī)療與?醫(yī)療救助的?協(xié)調(diào)互補(bǔ)，?共同解決農(nóng)?民看病就醫(yī)?難的突出問?題，努力為?貧困參合提?供合作醫(yī)療?和醫(yī)療救助?雙重保障。?六是做好?新農(nóng)合工作?人員及鄉(xiāng)村?醫(yī)生的日常?培訓(xùn)工作。?加強(qiáng)對新農(nóng)?合報(bào)銷過程?中的審核工?作，落實(shí)責(zé)?任，確保新?農(nóng)合工作的?平穩(wěn)運(yùn)行。?合作醫(yī)療個(gè)人工作計(jì)劃（二）___年?是我市新型?農(nóng)村合作醫(yī)?療工作的關(guān)?鍵之年、攻?堅(jiān)之年。全?市新型農(nóng)村?合作醫(yī)療工?作將以科學(xué)?發(fā)展觀為,?抓住建設(shè)新?農(nóng)村時(shí)代主?題,全國和?盛市新型農(nóng)?村合作醫(yī)療?會(huì)議精神,?以基金運(yùn)行?管理、規(guī)范?定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)?構(gòu)服務(wù),合?作醫(yī)療補(bǔ)助?效益為,努?力農(nóng)民因病?致貧、因病?返貧問題,?農(nóng)民的互助?共濟(jì)的度,?真正得民心?、農(nóng)民得實(shí)?惠、醫(yī)院得?發(fā)展的三贏?,新型農(nóng)村?合作醫(yī)療健?康、發(fā)展。?一、工作?1.全市?新型農(nóng)村合?作醫(yī)療基金?年度結(jié)余控?制在___?%以內(nèi)。?2.總體上?對參合農(nóng)民?住院費(fèi)用補(bǔ)?助率___?%。3.?___年農(nóng)?民參合率_?__%。?4.農(nóng)民受?益率___?%。二、?工作為上?述,___?年,著重抓?好三工作:?(一)管?理能力建設(shè)?,健全合作?醫(yī)療管理體?系。1.?新型農(nóng)村合?作醫(yī)療管理?能力建設(shè)。?省合管辦的?要求,抓好?新型農(nóng)村合?作醫(yī)療管理?能力建設(shè)項(xiàng)?目,項(xiàng)目任?務(wù)。制定項(xiàng)?目實(shí)施方案?,規(guī)劃項(xiàng)目?實(shí)施計(jì)劃,?制定監(jiān)督和?考核辦法。?___培訓(xùn)?任務(wù)。盛市?的培訓(xùn)教材?逐期分類_?__鄉(xiāng)、鎮(zhèn)?、街道分管?新型農(nóng)村合?作醫(yī)療干部?、合管辦工?作人員和定?點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)?人員培訓(xùn)。?2.抓好?機(jī)設(shè),健全?合作醫(yī)療管?理體系。會(huì)?同市人事、?編制、財(cái)政?等調(diào)研,制?定全市新型?農(nóng)村合作醫(yī)?療管理體系?建設(shè)的意見?,___的?原則,規(guī)范?編制和人員?配置標(biāo)準(zhǔn),?全市、高效?的合作醫(yī)療?管理體系。?市、鄉(xiāng)兩級(jí)?經(jīng)辦機(jī)設(shè),?工作人員。?解決鄉(xiāng)、鎮(zhèn)?、街道經(jīng)辦?機(jī)構(gòu)不健全?、人員位、?工作經(jīng)費(fèi)不?的問題。?3.抓好鄉(xiāng)?、鎮(zhèn)、街道?合管辦規(guī)范?運(yùn)行。鄉(xiāng)、?鎮(zhèn)、街道參?合農(nóng)民原始?資料的整理?歸檔、參合?人員登記表?的核實(shí)匯總?錄入、家庭?臺(tái)帳和合作?醫(yī)療證的發(fā)?放。鄉(xiāng)、鎮(zhèn)?、街道合管?辦健全辦事?規(guī)則、管理?制度和人員?崗位職責(zé)。?4.實(shí)施?方案,努力?受益度、受?益面。,科?學(xué)制定并新?型農(nóng)村合作?醫(yī)療的實(shí)施?方案,防止?因?qū)嵤┓桨?原因補(bǔ)助不?高,基金沉?積較多。努?力將合作醫(yī)?療基金的年?度結(jié)余控制?在___%?以內(nèi)。(?二)基金運(yùn)?行效益,加?大規(guī)范運(yùn)行?監(jiān)管1.?合作醫(yī)療管?理的規(guī)章制?度。制定下?發(fā)《瀏陽市?新型農(nóng)村合?作醫(yī)療費(fèi)用?補(bǔ)助結(jié)算和?核查工作的?規(guī)定》,規(guī)?范合作醫(yī)療?工作流程,?補(bǔ)助模式和?補(bǔ)助核算、?審核、審批?、登記、兌?付的程序。?《___規(guī)?范社會(huì)保障?資金專戶管?理___》?要求,基金?財(cái)政專戶和?支出戶管理?,基金封閉?運(yùn)行。督促?基金財(cái)務(wù)管?理制度和會(huì)?計(jì)核算辦法?,基金安全?。制定《新?型農(nóng)村合作?醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)?療機(jī)構(gòu)管理?的制度》,?督促定點(diǎn)醫(yī)?療機(jī)立健全?診療規(guī)范、?操作規(guī)程和?規(guī)章制度。?2.健全?基金運(yùn)行監(jiān)?測制度?；?金運(yùn)行統(tǒng)計(jì)?情況月報(bào)制?,詳細(xì)各鄉(xiāng)?、鎮(zhèn)、街道?每月基金的?支出情況、?參合住院人?數(shù)和總住院?費(fèi)用、次均?住院費(fèi)用、?受益面、補(bǔ)?償率等情況?,評(píng)估基金?運(yùn)行的效益?和安全性。?3.對鄉(xiāng)?、鎮(zhèn)、街道?合管辦的監(jiān)?督和約束機(jī)?制。對鄉(xiāng)、?鎮(zhèn)、街道合?作醫(yī)療工作?經(jīng)常性督查?,對基金運(yùn)?行管理現(xiàn)場?,新型農(nóng)村?合作醫(yī)療政?策的情況。?對鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、?街道補(bǔ)助兌?付情況抽樣?審核,審核?市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)?療機(jī)構(gòu)和中?心衛(wèi)生院的?大額補(bǔ)助、?大額費(fèi)用、?補(bǔ)助比例異?常等情況。?督促鄉(xiāng)、鎮(zhèn)?、街道規(guī)范?“三級(jí)”公?示和___?制度。4?.對定點(diǎn)醫(yī)?療機(jī)構(gòu)的監(jiān)?督管理。督?促各定點(diǎn)醫(yī)?療機(jī)構(gòu)《_?__省新型?農(nóng)村合作醫(yī)?療藥品目錄?(試行)》?,上半年_?__對各定?點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)?《目錄》情?況的專項(xiàng)督?查,督查定?點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)?遵循用藥規(guī)?定,控制醫(yī)?療費(fèi)用不增?長。鄉(xiāng)(鎮(zhèn)?)定點(diǎn)醫(yī)療?機(jī)構(gòu)目錄外?自費(fèi)藥品費(fèi)?用占總用藥?費(fèi)用的比例?要控制在_?__%以內(nèi)?;縣市級(jí)定?點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)?控制在__?_%以內(nèi);?縣市級(jí)定點(diǎn)?醫(yī)療機(jī)構(gòu)控?制在___?%以內(nèi)?？?體上努力對?參合農(nóng)民住?院費(fèi)用補(bǔ)助?率___%?。___對?定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)?構(gòu)的費(fèi)用和?政策情況審?核督查。對?定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)?構(gòu)的合同管?理和考核制?度,并與定?點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)?準(zhǔn)入資格的?管理掛鉤,?對有嚴(yán)重違?規(guī)的定點(diǎn)醫(yī)?療機(jī)構(gòu),要?通報(bào)、誡勉?整改,處罰?直至取消定?點(diǎn)資格。?(三)抓好?宣傳,農(nóng)民?參合比例?1.___?新聞媒體的?宣傳報(bào)道,?各鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、?街道宣傳工?作。制定年?度市級(jí)電視?臺(tái)、電臺(tái)、?報(bào)刊宣傳計(jì)?劃,市級(jí)新?聞媒體合作?醫(yī)療宣傳報(bào)?導(dǎo)工作,抓?好日常宣傳?與時(shí)期的宣?傳相;鄉(xiāng)、?鎮(zhèn)、街道在?總結(jié)已有工?作經(jīng)驗(yàn)、教?訓(xùn)的基礎(chǔ)上?,努力抓好?。合作醫(yī)療個(gè)人工作計(jì)劃（三）一、健?全___、?加強(qiáng)工作管?理為了進(jìn)?一步提高衛(wèi)?生院工作效?率，為參合?農(nóng)民提供優(yōu)?質(zhì)服務(wù)，我?們進(jìn)一步加?強(qiáng)“新農(nóng)合?”工作的日?常管理。首?先根據(jù)上級(jí)?要求，成立?了以院主要?負(fù)責(zé)人為主?任的“醫(yī)療?報(bào)帳中心”?，指定由主?任專門負(fù)責(zé)?“新農(nóng)合”?工作的管理?與協(xié)調(diào)。對?外設(shè)置宣傳?欄，加強(qiáng)宣?傳“新農(nóng)合?”政策及公?示有關(guān)“新?農(nóng)合”的制?度、補(bǔ)償情?況等。對?內(nèi)加強(qiáng)對醫(yī)?務(wù)人員進(jìn)行?“新農(nóng)合”?主要政策規(guī)?定及管理內(nèi)?容的培訓(xùn)。?制定合作醫(yī)?療管理制度?、獎(jiǎng)懲制度?等。并按不?同職責(zé)，將?執(zhí)行“新農(nóng)?合”制度的?情況納入科?室和工作人?員考核的內(nèi)?容，并與年?度考核和獎(jiǎng)?金分配掛鉤?。二、規(guī)?范行醫(yī)、提?高服務(wù)水平?在對參合?人員的診療?活動(dòng)中，我?們嚴(yán)格執(zhí)行?上級(jí)有關(guān)“?新農(nóng)合”的?各項(xiàng)規(guī)定，?按章操作，?不違法違規(guī)?。始終恪守?救死扶傷的?職業(yè)道德，?嚴(yán)格按照執(zhí)?業(yè)范圍開展?診療活動(dòng)，?嚴(yán)格掌握出?入院標(biāo)準(zhǔn)，?遵循用藥規(guī)?定，因病施?治、合理用?藥。出院時(shí)?，視病情不?帶藥或在規(guī)?定天數(shù)范圍?內(nèi)帶藥。嚴(yán)?格執(zhí)行醫(yī)藥?價(jià)格規(guī)定，?合理收費(fèi)，?無混淆計(jì)價(jià)?及串換藥品?行為，不濫?開大處方、?濫用抗菌素?、亂檢查。?有效地控制?了醫(yī)藥費(fèi)用?增長。由于?我們始終按?照《古田縣?新型農(nóng)村合?作醫(yī)療管理?辦法(試行?)》的有關(guān)?規(guī)定，努力?規(guī)范服務(wù)行?為，為參