失語癥分類和評定匯總失語癥分類和評定匯總12失語癥分類1、運動性失語2、感覺性失語3、命名性失語4、失寫癥5、失讀癥6、全面性失語2失語癥分類1、運動性失語23談話：非流利型，電報式口語理解：

相對好，對語法結構句，維持詞序困難復述：不正常，比談話稍好命名：不正常，可接受語音提示閱讀：朗讀不正常，比談話稍好

理解相對好書寫：不正常，構字，鏡像，語法1、Broca失語特征3談話：非流利型，電報式1、Broca34優(yōu)勢半球額下回后部，Broca區(qū)大多右側偏癱合并左側意向運動性失用感覺障礙少見預后較好1、Broca失語特征4優(yōu)勢半球額下回后部，Broca區(qū)1、Broca失語特征45優(yōu)勢半球顳上回后部，Wernicke區(qū)可有輕的半身感覺障礙或輕偏癱可有偏盲起初有病覺缺失，誤會為癡呆、精神分裂癥預后不佳2、Wernicke失語特征5優(yōu)勢半球顳上回后部，Wernicke區(qū)2、Wernick56談話：流利型，錯語，贅語，空話口語理解：嚴重障礙，復雜句，指令復述：嚴重障礙，贅語，錯語命名：大量錯語，不接受提示閱讀：朗讀不正常理解不正常書寫：不正常，能書寫但錯寫較多2、Wernicke失語特征6談話：流利型，錯語，贅語，空話2、67優(yōu)勢半球顳中回后部或角回，對物體命名障礙，可描述出物體的形狀及用途。神經(jīng)系統(tǒng)常無陽性體征，也可輕偏癱或三偏征。預后較好3、命名性失語特征7優(yōu)勢半球顳中回后部或角回，對物體命名障礙，可描述出物體的形783、命名性失語特征談話：

流利型，空話，找詞困難描述語言口語理解：正?；蜉p度缺陷復述：正常命名：有缺陷，描述，可接受選詞閱讀：朗讀好或有缺陷理解好或有缺陷書寫：好或有缺陷83、命名性失語特征談話：流利型，空話894、失寫癥特征

為優(yōu)勢半球額中回后部病變，患者手部運動功能正常，但書寫能力喪失，多有運動和感覺性失語。94、失寫癥特征為優(yōu)勢半球額中回后部病變，患者手部運動功能9105、失讀癥特征

為優(yōu)勢半球頂、枕、顳部交界區(qū)病變累及文字信息加工相關的皮質間聯(lián)絡纖維，患者既往有閱讀能力，視力正常，但之后不能理解文字及辨識書面文字。105、失讀癥特征為優(yōu)勢半球頂、枕、顳部交界區(qū)病變累及文字10116、全面性失語特征

即：混合性失語，為優(yōu)勢半球外側裂附近皮質病變，或累及尾狀核-殼核、丘腦的纖維造成的，喪失語言交流能力。116、全面性失語特征即：混合性失語，為優(yōu)勢半球外側裂附近11失語癥分類和評定匯總講義課件12臨床失語癥分類典型失語非典型失語非流暢性失語流暢性失語Broca失語經(jīng)皮質運動性失語完全性失語混合性經(jīng)皮質失語Wernicke失語傳導性失語經(jīng)皮質感覺性失語命名性失語皮質下失語交叉性失語兒童獲得性失語失語癥基底節(jié)性失語丘腦性失語左利手左大腦損傷伴右側偏癱和失語右利手右大腦損傷伴左側偏癱和失語臨床失語癥分類典型失語非典型失語非流暢性失語流暢性失語Bro1314分類癥狀聽覺理解障礙語音辨認障礙、語義理解障礙口語表達障礙發(fā)音障礙、說話費力、錯語（語音錯語、語意錯語、新語）、雜亂語、找詞困難（包括迂回現(xiàn)象）、刻板語言、言語持續(xù)現(xiàn)象、模仿語言、語法障礙（失語法、語法錯亂）、言語流暢性異常、復述異常閱讀障礙形音義失讀、形音閱讀障礙、形義失讀書寫障礙書寫不能、構字障礙、鏡像書寫、書寫過多、惰性書寫、象形書寫、錯誤語法失語癥常見癥狀（描述性評定）

14分類癥狀聽覺理解障礙語音辨認障礙、語義理解障礙口語1415151516失語癥評定方法16失語癥評定方法16面對言語語言障礙的患者，我們要解決很多問題.是否？類型？程度？加重還是好轉？其他認知障礙嗎？

面對言語語言障礙的患者，我們要解決很多問題.1718評定方法西方失語成套測驗(westernaphasiabattery,WAB)漢語失語成套測驗(aphasiabatteryofChinese，ABC)改良Boston中康法中國康復研究中心失語癥檢查法（Chineserehabilitationresearchcenteraphasicexamination，CRRCAE）

SLA波士頓診斷性失語癥檢查法（Bostondiagnosticaphasiaexamination，BDAE）

18評定方法西方失語成套測驗(westernaphasia18漢語失語檢查法（ABC）漢語失語檢查法（ABC）19談話回答提問

你叫什么名字？你從事什么工作？哪里不舒服？您好些了嗎？敘述敘述病史、家庭情況看圖說話從1數(shù)到20談話回答提問20信息量評分標準信息量評分標準21聽理解是否題您是大夫，對嗎？聽辨認執(zhí)行口頭指令把手舉起來。

JFDKMD聽理解是否題JFDKMD22復述詞復述句復述復述詞復述23命名視命名（對圖片命名）提問“這是什么？”反應命名煤是什么顏色？列名您試著說蔬菜的名稱，如白菜、蘿卜，還有什么菜呢？命名視命名（對圖片命名）24閱讀視-讀：妹、肚聽字-辨認：5選1朗讀-畫匹配：念詞，并找出對應的圖畫讀指令并執(zhí)行：如“閉眼、張口”。選詞填空閱讀視-讀：妹、肚25書寫姓名、地址抄寫系列書寫聽寫看圖寫字寫短文書寫姓名、地址26認知功能意識：注意力近事記憶結構與視空間：臨摹立體圖，照圖擺方塊運用：請做用牙刷刷牙動作計算：心算+筆算利手：混合利認知功能意識：注意力2728①交待清楚。②放松,避免緊張誘因。③先易后難，可做示范。④提高興趣。⑤借助錄音。⑥短時完成，分段進行。言語-語言障礙評定注意事項28①交待清楚。言語-語言障礙評定注意事項28

Theend

29失語癥分類和評定匯總失語癥分類和評定匯總3031失語癥分類1、運動性失語2、感覺性失語3、命名性失語4、失寫癥5、失讀癥6、全面性失語2失語癥分類1、運動性失語3132談話：非流利型，電報式口語理解：

相對好，對語法結構句，維持詞序困難復述：不正常，比談話稍好命名：不正常，可接受語音提示閱讀：朗讀不正常，比談話稍好

理解相對好書寫：不正常，構字，鏡像，語法1、Broca失語特征3談話：非流利型，電報式1、Broca3233優(yōu)勢半球額下回后部，Broca區(qū)大多右側偏癱合并左側意向運動性失用感覺障礙少見預后較好1、Broca失語特征4優(yōu)勢半球額下回后部，Broca區(qū)1、Broca失語特征3334優(yōu)勢半球顳上回后部，Wernicke區(qū)可有輕的半身感覺障礙或輕偏癱可有偏盲起初有病覺缺失，誤會為癡呆、精神分裂癥預后不佳2、Wernicke失語特征5優(yōu)勢半球顳上回后部，Wernicke區(qū)2、Wernick3435談話：流利型，錯語，贅語，空話口語理解：嚴重障礙，復雜句，指令復述：嚴重障礙，贅語，錯語命名：大量錯語，不接受提示閱讀：朗讀不正常理解不正常書寫：不正常，能書寫但錯寫較多2、Wernicke失語特征6談話：流利型，錯語，贅語，空話2、3536優(yōu)勢半球顳中回后部或角回，對物體命名障礙，可描述出物體的形狀及用途。神經(jīng)系統(tǒng)常無陽性體征，也可輕偏癱或三偏征。預后較好3、命名性失語特征7優(yōu)勢半球顳中回后部或角回，對物體命名障礙，可描述出物體的形36373、命名性失語特征談話：

流利型，空話，找詞困難描述語言口語理解：正?；蜉p度缺陷復述：正常命名：有缺陷，描述，可接受選詞閱讀：朗讀好或有缺陷理解好或有缺陷書寫：好或有缺陷83、命名性失語特征談話：流利型，空話37384、失寫癥特征

為優(yōu)勢半球額中回后部病變，患者手部運動功能正常，但書寫能力喪失，多有運動和感覺性失語。94、失寫癥特征為優(yōu)勢半球額中回后部病變，患者手部運動功能38395、失讀癥特征

為優(yōu)勢半球頂、枕、顳部交界區(qū)病變累及文字信息加工相關的皮質間聯(lián)絡纖維，患者既往有閱讀能力，視力正常，但之后不能理解文字及辨識書面文字。105、失讀癥特征為優(yōu)勢半球頂、枕、顳部交界區(qū)病變累及文字39406、全面性失語特征

即：混合性失語，為優(yōu)勢半球外側裂附近皮質病變，或累及尾狀核-殼核、丘腦的纖維造成的，喪失語言交流能力。116、全面性失語特征即：混合性失語，為優(yōu)勢半球外側裂附近40失語癥分類和評定匯總講義課件41臨床失語癥分類典型失語非典型失語非流暢性失語流暢性失語Broca失語經(jīng)皮質運動性失語完全性失語混合性經(jīng)皮質失語Wernicke失語傳導性失語經(jīng)皮質感覺性失語命名性失語皮質下失語交叉性失語兒童獲得性失語失語癥基底節(jié)性失語丘腦性失語左利手左大腦損傷伴右側偏癱和失語右利手右大腦損傷伴左側偏癱和失語臨床失語癥分類典型失語非典型失語非流暢性失語流暢性失語Bro4243分類癥狀聽覺理解障礙語音辨認障礙、語義理解障礙口語表達障礙發(fā)音障礙、說話費力、錯語（語音錯語、語意錯語、新語）、雜亂語、找詞困難（包括迂回現(xiàn)象）、刻板語言、言語持續(xù)現(xiàn)象、模仿語言、語法障礙（失語法、語法錯亂）、言語流暢性異常、復述異常閱讀障礙形音義失讀、形音閱讀障礙、形義失讀書寫障礙書寫不能、構字障礙、鏡像書寫、書寫過多、惰性書寫、象形書寫、錯誤語法失語癥常見癥狀（描述性評定）

14分類癥狀聽覺理解障礙語音辨認障礙、語義理解障礙口語4344154445失語癥評定方法16失語癥評定方法45面對言語語言障礙的患者，我們要解決很多問題.是否？類型？程度？加重還是好轉？其他認知障礙嗎？

面對言語語言障礙的患者，我們要解決很多問題.4647評定方法西方失語成套測驗(westernaphasiabattery,WAB)漢語失語成套測驗(aphasiabatteryofChinese，ABC)改良Boston中康法中國康復研究中心失語癥檢查法（Chineserehabilitationresearchcenteraphasicexamination，CRRCAE）

SLA波士頓診斷性失語癥檢查法（Bostondiagnosticaphasiaexamination，BDAE）

18評定方法西方失語成套測驗(westernaphasia47漢語失語檢查法（ABC）漢語失語檢查法（ABC）48談話回答提問

你叫什么名字？你從事什么工作