檢驗科各科室職責檢驗科工作職責在分管院長的領(lǐng)導下，按照安全、準確、及時、有效、經(jīng)濟、便民和保護患者隱私的原則開展臨床檢驗工作。負責提供臨床基礎(chǔ)檢驗、臨床生化學檢驗、臨床免疫學檢驗、臨床微生物學檢驗等專業(yè)的監(jiān)測報告。保證臨床檢驗報告的準確、及時和信息完整，保護患者隱私。提供臨床檢驗結(jié)果的解釋和咨詢服務(wù)。嚴格執(zhí)行臨床檢驗項目標準操作規(guī)程和檢驗儀器的標準操作、維護規(guī)程。使用符合國家規(guī)定的儀器、試劑和耗材，保證檢測系統(tǒng)的完整性和有效性，對需要校準的檢驗儀器、項目和對臨床檢驗結(jié)果有影響的輔助設(shè)備定期進行校準。對開展的臨床檢驗項目進行室內(nèi)質(zhì)量控制。對質(zhì)控品的選擇，質(zhì)控品的數(shù)量，質(zhì)控頻度，質(zhì)控方法，失控的判斷規(guī)則，失控時原因分析及處理措施，質(zhì)控數(shù)據(jù)管理要求等嚴格控制。繪制質(zhì)量控制圖。出現(xiàn)質(zhì)量失控現(xiàn)象時，應(yīng)當及時查找原因，采取糾正措施，并詳細記錄。定量測定項目的室內(nèi)質(zhì)量控制標準按照《臨床實驗室定量測定室內(nèi)質(zhì)量控制指南》(GB/20032302-T-361)執(zhí)行。口參加經(jīng)衛(wèi)生部認定的室間質(zhì)量評價機構(gòu)組織的臨床檢驗室間質(zhì)量評價。按照常規(guī)臨床檢驗方法與臨床檢驗標本同時進行，不得另選監(jiān)測系統(tǒng)保證檢驗結(jié)果的真實性，對于室間質(zhì)量評價不合格的項目，應(yīng)當及時查找原因，采取糾正措施。將尚未開展室間質(zhì)量評價的臨床檢驗項目與其他臨床實驗室的同類項目進行比對，或者用其他方法驗證其結(jié)果的可靠性。臨床檢驗項目比對有困難時，檢驗科應(yīng)當對方法學進行評價，包括準確性、精密度、特異性線性范圍、穩(wěn)定型、抗干擾性、參考范圍等，并有質(zhì)量保證措施。室間質(zhì)量評價標準按照《臨床實驗室定量測定室內(nèi)質(zhì)量控制指南》（GB/20032302-T-361）執(zhí)行?！踅①|(zhì)量管理記錄，包括標本接收、標本儲存、標本處理、儀器和試劑及耗材使用情況、校準、室內(nèi)質(zhì)控、室間質(zhì)評、檢驗結(jié)果、報告發(fā)放等內(nèi)容。質(zhì)量管理記錄保存期限至少為2年。加強臨床實驗室生物安全管理。嚴格執(zhí)行《病原微生物實驗室生物安全管理條例》等有關(guān)規(guī)定。建立并嚴格遵守生物安全管理制度與安全操作規(guī)程。對檢驗科工作人員進行上崗前安全教育，并每年進行生物安全防護知識培訓。根據(jù)生物危害風險，保證生物安全防護水平達到相應(yīng)的生物安全防護級別。病原微生物樣本的采集、運輸、儲存嚴格按照《病原微生物實驗室生物安全管理條例》等有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。嚴格管理實驗標本及實驗所需的菌（毒）種，對于高致病原微生物，按照《病原微生物實驗室生物安全管理條例》規(guī)定，送至相應(yīng)級別的生物安全實驗室進行檢驗。加強醫(yī)院感染預防與控制工作，妥善處理醫(yī)療廢物。制定生物安全事故和危險品、危險設(shè)施等意外事故的預防措施和應(yīng)急預案。檢驗科主任（副主任）職責策劃質(zhì)量管理體系，領(lǐng)導檢驗科管理層制定檢驗科質(zhì)量方針、質(zhì)量目標和承諾，批準檢驗科質(zhì)量手冊和程序文件；確保質(zhì)量管理體系持續(xù)適用性和有效性，確保其符合質(zhì)量方針、質(zhì)量目標、承諾和CNAS-CL02:2022《醫(yī)學實驗室質(zhì)量和能力認可準則》（等同ISO15189:2007）的要求?！鯙闄z驗科所有人員履行其職責和義務(wù)時提供所需的適當權(quán)力和資源。決策檢驗科保密性措施。決策檢驗科公正性和誠實性措施，保護科室人員不受任何可能對其工作質(zhì)量不利的、不正當?shù)膩碜詢?nèi)外部的壓力和影響。與檢驗科副主任一起，共同負責檢驗科機構(gòu)設(shè)置，明確檢驗科與其他相關(guān)機構(gòu)的關(guān)系。規(guī)定各部門和崗位職責及相互關(guān)系，對人力、資金、設(shè)施、場地等資源進行整體的部署和管理。任命質(zhì)量監(jiān)督員，依據(jù)檢驗科所有人員的經(jīng)驗和職責對其進行適當培訓和相應(yīng)監(jiān)督。制定檢驗科總體的業(yè)務(wù)發(fā)展和遠景規(guī)劃。對關(guān)鍵人員的授權(quán)，包括質(zhì)量負責人和技術(shù)管理層等，并指定代理人。副主任協(xié)助主任開展工作。檢驗科質(zhì)量負責人職責組織質(zhì)量手冊、程序文件等各種質(zhì)量文件的編制、修改和審核。協(xié)助檢驗科主任維持質(zhì)量管理體系有效運行。對質(zhì)量管理體系的內(nèi)部審核。組織質(zhì)量管理體系的管理評審。指導質(zhì)量監(jiān)督員進行質(zhì)量監(jiān)督管理工作。對不符合要求的各種項的糾正及預防措施的管理。協(xié)助檢驗科主任負責分包檢驗的管理工作。檢驗科技術(shù)管理層人員職責對開展的項目，配置滿足檢測要求的檢測設(shè)備、設(shè)施、人員，并以檢測實驗室儀器設(shè)置表和能力分析表的形式表明和證實檢測能力滿足檢測項目的要求。確認本檢驗科所有從事技術(shù)改造和質(zhì)量監(jiān)督人員、內(nèi)審人員均應(yīng)受過專業(yè)教育和培訓，具有相應(yīng)的技術(shù)資格和從事相應(yīng)專業(yè)工作的實踐經(jīng)驗。負責及時收集和記錄實驗室服務(wù)對象反饋回來的信息，組織對實驗室服務(wù)對象投訴和要求或潛在投訴和要求進行主動或被動的服務(wù)和處理，促進檢驗科的技術(shù)和管理日益完善。負責新開展項目的評審和測量不確定度的評審。負責檢測偏離及標準的控制。負責檢測方法的確認和設(shè)備量值溯源的管理。負責結(jié)果質(zhì)量保證，處理技術(shù)方面的重大投訴。負責合同技術(shù)性評審。檢驗科科教秘書職責領(lǐng)導教學科研管理小組開展工作。在做好本專業(yè)工作的基礎(chǔ)上，協(xié)助科主任分管檢驗科的教學、繼續(xù)教育等工作。帶頭執(zhí)行醫(yī)院及科室的各項規(guī)章制度，督促本科各級人員認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和作業(yè)指導書。經(jīng)常向科主任匯報工作，反映情況，對科室建設(shè)提出建議，努力完成科主任分配的各項任務(wù)。負責本科人員的醫(yī)德醫(yī)風教育，協(xié)助技術(shù)負責人進行各崗位人員業(yè)務(wù)培訓、技術(shù)考核、業(yè)務(wù)學習，并做好記錄工作；制定科室年度培訓計劃監(jiān)督執(zhí)行，并做好記錄。負責進修、實習人員的工作安排和崗位輪換，搞好進修、實習人員的培訓及臨床教學工作，定期檢查實習或進修計劃的完成情況。檢驗科專業(yè)組組長職責規(guī)劃及落實本專業(yè)組的發(fā)展計劃，組織編寫各檢驗項目的作業(yè)指導及一期的作業(yè)指導書（即標準操作規(guī)程，SOP），并經(jīng)常檢查執(zhí)行情況?！踟撠熤贫ū緦I(yè)組的室內(nèi)質(zhì)量控制方案，每日檢查各檢驗項目的室內(nèi)質(zhì)控情況，分析質(zhì)控數(shù)據(jù)，提出糾錯辦法，填寫月質(zhì)控報告。積極參加衛(wèi)生部和省級臨床檢驗中心組織的室間質(zhì)量評價活動，審查、簽發(fā)室間質(zhì)評上報表；分析質(zhì)評成績，提出改進措施，填寫室間質(zhì)評總結(jié)。參加檢驗工作并掌握特殊檢驗技術(shù)，解決本專業(yè)組的復雜、疑難問題；審簽本專業(yè)組的檢驗報告。征詢臨床科室對檢驗質(zhì)量的意見，介紹新的檢驗項目及其臨床意義有條件時參加臨床疑難病例討論，主動配合臨床醫(yī)療工作。負責本專業(yè)檢驗人員的業(yè)務(wù)學習、繼續(xù)教育和技術(shù)考核等工作；安排本專業(yè)范圍內(nèi)進修、實習人員的學習，切實做好帶教工作。結(jié)合臨床醫(yī)療，制定本專業(yè)的科研計劃，并不斷引進國內(nèi)外的新成果、新技術(shù)、新方法，開展新項目，提高本專業(yè)的技術(shù)水平。制定本專業(yè)組工作計劃，按期總結(jié)；檢查督促檢驗人員貫徹執(zhí)行各項規(guī)章制度的情況，進行考勤考績、人員安排。負責本專業(yè)儀器設(shè)備和各種設(shè)施的管理；負責制訂本專業(yè)試劑和實驗用品的申領(lǐng)計劃，負責本專業(yè)范圍內(nèi)試劑和耗材的保管。完成醫(yī)院領(lǐng)導和科主任下達的各項指令性任務(wù)。檢驗科質(zhì)量主管職責領(lǐng)導質(zhì)量監(jiān)督小組開展工作。監(jiān)督檢測工作時候按檢驗科質(zhì)量手冊、程序文件以及作業(yè)指導書的規(guī)定進行檢驗報告及原始記錄是否按要求進行操作。監(jiān)督實驗室服務(wù)對象對服務(wù)態(tài)度或服務(wù)質(zhì)量的投訴、意見或建議有無得到相應(yīng)處理，處理后實驗室服務(wù)對象是否滿意，如不滿意，有無具體改進措施。監(jiān)督是否對新職工進行培訓，有無按培訓計劃執(zhí)行和管理；人員業(yè)務(wù)培訓是否按要求進行；對進修實習生是否按計劃執(zhí)行和管理。監(jiān)督是否按計劃進行儀器的檢查和校準，是否有未授權(quán)人員操作主要儀器，儀器的維修和維護是否有正確標識，儀器的使用有無記錄。監(jiān)督環(huán)境有無記錄，內(nèi)務(wù)管理是否符合6S（即整理、整頓、清潔、清掃、素養(yǎng)、安全）標準。監(jiān)督是否有試劑的申請和驗收記錄，試劑、定標物、質(zhì)控物的失控是否按規(guī)定處理。監(jiān)督標本交接，查對、檢驗、保存是否按要求進行。9.監(jiān)督開展新項目（方法）、換用新標準是否依據(jù)標準管理。10.監(jiān)督標準物質(zhì)是否有溯源證明，比對試驗及室間質(zhì)評結(jié)果回報后有無分析處理。檢驗科檔案管理員職責負責科室的所有受控文件的發(fā)放、收回及保管。負責科室內(nèi)部及外部的宣傳。指導宣傳文檔管理小組開展工作。檢驗科試劑管理員職責每月制訂一次試劑采購計劃，由各組組長填寫申請單，經(jīng)主管審核科主任簽字后進行本月試劑采購，緊急情況應(yīng)特別交代。核實各組試劑存余量，對照計劃決定訂購數(shù)額。與各專業(yè)組試劑管理員一起負責試劑的驗收，負責各專業(yè)組試劑消耗的統(tǒng)計工作。負責試劑的核對、保存。每月月底將各個專業(yè)組的試劑消耗清單上報科主任。指導試劑耗材管理小組開展工作。檢驗科耗材管理員職責每月上旬和中旬分兩次向組長手機本月的耗材采購計劃，京科主任簽字后進行采購，緊急情況應(yīng)特別交代。核實各組耗材存余量，對照計劃決定訂購數(shù)額。負責耗材的驗收，負責各專業(yè)組耗材消耗的統(tǒng)計工作。負責耗材的核對、保存。每月月底將各個專業(yè)組的耗材消耗清單上報科主任。指導試劑耗材管理小組開展工作。檢驗科生物安全主管職責組織制定生物安全手冊、操作規(guī)程等文件。組織實驗室的各項工作，保證實驗室運行的安全和實驗室工作質(zhì)量的準確可靠。負責醫(yī)院感染方面知識的宣貫。負責監(jiān)督科室的消毒工作。組織進入生物安全二級實驗室人員進行業(yè)務(wù)培訓，保證工作人員熟知微生物操作規(guī)程和技術(shù)。掌握實驗室設(shè)備的特殊要求并熟悉操作，對培訓的結(jié)果進行考核，決定進入實驗室工作人員的資格。指定專人負責對檢驗科生物安全進行管理和指導。與感染科共同對發(fā)生的職業(yè)暴露進行評估和確定，并做出處理。檢驗科主任（副主任）技師職責在檢驗科主任領(lǐng)導下，負責本專業(yè)的業(yè)務(wù)、教學、科研、和儀器設(shè)備的管理工作。負責本科主要儀器設(shè)備的購置論證、驗收，安裝、調(diào)試、定期檢查和指導儀器設(shè)備的使用和維修保養(yǎng)。解決本科復雜、疑難技術(shù)問題，并參加相應(yīng)的診查工作。負責業(yè)務(wù)技術(shù)訓練和考核，承擔教學任務(wù)，培養(yǎng)主管技師解決復雜技術(shù)問題的能力。掌握本專業(yè)國內(nèi)外前沿動態(tài)，進行并指導下級技術(shù)人員開展科研和新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，總結(jié)經(jīng)驗，撰寫學術(shù)論文。參加臨床疑難病例會診和討論，負責疑難檢查項目的檢查及室內(nèi)、室間質(zhì)控。副主任技師在主任技師指導下工作。檢驗科主管技師職責在檢驗科主任領(lǐng)導和正（副）主任技師指導下進行工作。熟悉各種儀器的原理、性能和使用方法，協(xié)同檢驗科主任制定技術(shù)操作規(guī)程和質(zhì)量控制措施，負責儀器的調(diào)試、鑒定、操作和維護保養(yǎng)，解決復雜、疑難技術(shù)問題，參加相應(yīng)的診查問題。承擔教學、指導和培養(yǎng)技師等工作，具備解決較疑難技術(shù)問題的能力，擔任進修，實習人員的培訓，并負責其技術(shù)考核。及時了解和掌握國內(nèi)外本專業(yè)信息，應(yīng)用先進技術(shù)，開展科研和新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，總結(jié)經(jīng)驗、撰寫論文。負責復雜項目的檢驗及報告審簽，參加臨床病例討論。檢驗科技師職責1.在檢驗科主任領(lǐng)導和上級技師的指導下進行工作。根據(jù)科室情況，參加相應(yīng)的診查工作，指導和培養(yǎng)技士及進修人員并負責其技術(shù)考核。學習、應(yīng)用國內(nèi)外先進技術(shù)，參加科研和開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)?？偨Y(jié)經(jīng)驗，撰寫學術(shù)論文。檢驗科技師負責菌株、醫(yī)療用毒性藥品、檢驗器材的管理，擔任各種檢驗項目的技術(shù)操作和特殊試劑的配制與鑒定。檢驗科技士職責1.在檢驗科主任領(lǐng)導和上級技師的指導下進行工作。協(xié)同技師做好儀器設(shè)備的安裝、調(diào)試、操作、維修、保養(yǎng)、建檔、建賬和使用登記。協(xié)同技師做好物品、藥品、器材的申請和保管，以及各種登記、統(tǒng)計工作。鉆研業(yè)務(wù)技術(shù)，開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，指導實習人員工作。檢驗科技士負責收集、采集檢驗標本和進行一般檢驗工作，做好消毒、滅菌工作。檢驗報告審核簽發(fā)人職責1.具備中級以上職稱（含中級）及高年資初級技師（工作3年以上）