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文檔簡介

縱隔胸膜縱隔一、概述（一）位置與境界

定義:是左右縱隔胸膜之間所有器官、結(jié)構(gòu)和結(jié)締組織的總稱。位于胸腔正中，略偏左。

境界：上、下、前、后（二）縱隔的分區(qū)解剖上通常采用的四分法(三)縱隔側(cè)面觀1.左側(cè)面觀（中部為左肺根）名稱境界內(nèi)容物食管上三角左鎖骨下動(dòng)脈脊柱主動(dòng)脈弓食管上份胸導(dǎo)管食管下三角心包胸主動(dòng)脈膈食管下份動(dòng)脈導(dǎo)管三角左膈神經(jīng)左迷走神經(jīng)左肺動(dòng)脈動(dòng)脈韌帶左喉返神經(jīng)心淺叢2.右側(cè)面觀（中部為右肺根）肺根前方:右膈神經(jīng)、右心包膈血管前下方:心包上方:有奇靜脈弓、右頭臂靜脈、上腔靜脈、氣管和食管后方:奇靜脈、右迷走神經(jīng)、右交感干、內(nèi)臟大神經(jīng)和食管二、上縱隔由前向后可分為三層：前層：胸腺、頭臂V、上腔V中層：主動(dòng)脈弓及其分支、膈神經(jīng)和迷走神經(jīng)后層：氣管、食管、胸導(dǎo)管三、下縱隔分為前、中、后縱膈（一）前縱隔

是胸骨內(nèi)面與心包前壁之間的狹窄間隙。內(nèi)容物：胸腺下部縱隔前淋巴結(jié)疏松結(jié)締組織（二）中縱隔心包、心及出入心的大血管根部、奇靜脈弓、心包膈血管、心神經(jīng)叢、淋巴結(jié)纖維心包漿膜心包（壁層）漿膜心包（臟層）在心包腔內(nèi)，漿膜心包臟、壁兩層反折處的間隙稱為心包竇。1.心包（1）心包的結(jié)構(gòu)及心包腔（2）心包竇的位置及意義橫竇斜竇前下竇心包竇的位置

①心包橫竇

②心包斜竇

③心包前下竇心包橫竇

是位于升主動(dòng)脈、肺動(dòng)脈與上腔靜脈、左心房前壁之間的間隙?？扇菁{一橫指。

心和大血管手術(shù)時(shí)，可在此鉗夾升主動(dòng)脈和肺動(dòng)脈，以暫時(shí)阻斷血流。（三）后縱隔內(nèi)容物：食管、迷走神經(jīng)、胸主動(dòng)脈、奇V、半奇V、

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