第85頁(yè)共85頁(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制工作方案一、逐步完善質(zhì)量控制中心組織機(jī)構(gòu)建立體系，建立健全質(zhì)量評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)〔一〕成立完善質(zhì)控中心專(zhuān)家組?！捕硡f(xié)助各地建立醫(yī)療質(zhì)量控制分中心。按照衛(wèi)生部《醫(yī)療質(zhì)量控制中心管理方法〔試行〕》及《四川省衛(wèi)生廳關(guān)于構(gòu)建全省醫(yī)療質(zhì)量控制網(wǎng)絡(luò)的通知》的要求，完善各地市州的兒科質(zhì)控分中心的建立，全面有效開(kāi)展兒科的質(zhì)量控制工作?！踩称鸩菟拇ㄊ嚎瀑|(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)。逐步完成對(duì)新生兒、小兒傳染病、小兒消化、小兒呼吸、小兒心臟病、小兒腎病、小兒血液病、小兒神經(jīng)病、小兒內(nèi)分泌、小兒遺傳病、小兒免疫等11個(gè)專(zhuān)業(yè)疾病起草質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，制定完善兒科醫(yī)療質(zhì)量管理與控制標(biāo)準(zhǔn)；努力建立一支全省的大兒科團(tuán)隊(duì)；為0-18周歲兒童的安康保駕護(hù)航。二、對(duì)全省兒科的管理、質(zhì)控、運(yùn)作進(jìn)展調(diào)研，采用多形式進(jìn)展現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)檢查全面梳理全省兒科專(zhuān)業(yè)、學(xué)科開(kāi)展及人才隊(duì)伍、診療技術(shù)程度及才能現(xiàn)狀；開(kāi)展疾病譜調(diào)查，如兒童腎病綜合征發(fā)病情況調(diào)查等，為衛(wèi)生行政主管部門(mén)及政府決策提供根據(jù)；完成202_質(zhì)控信息搜集、匯總、分析^p、評(píng)價(jià)、反響、指導(dǎo)糾偏相關(guān)舉措或方法；省兒科質(zhì)控中心專(zhuān)家將會(huì)同分中心專(zhuān)家到各地市州對(duì)全省各相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查指導(dǎo)兒科開(kāi)展質(zhì)控工作情況進(jìn)展抽查，找出存在問(wèn)題，提出改良方法；為醫(yī)院等級(jí)評(píng)審及評(píng)價(jià)提供日常監(jiān)控結(jié)果數(shù)據(jù)。三、加強(qiáng)技術(shù)隊(duì)伍人才建立，全面施行開(kāi)展各項(xiàng)技術(shù)培訓(xùn)工作1.舉辦專(zhuān)家組成員培訓(xùn)會(huì)議，加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)培訓(xùn)工作標(biāo)準(zhǔn)化。202_年，四川省兒科質(zhì)量控制中心擬召開(kāi)不少于2次的省中心專(zhuān)家組會(huì)議，加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)培訓(xùn)工作標(biāo)準(zhǔn)化。2.編制四川省兒科質(zhì)量控制中心培訓(xùn)教材。根據(jù)培訓(xùn)目的，編寫(xiě)1本有關(guān)《新生兒疾病診療培訓(xùn)》的教材，結(jié)合教材內(nèi)容對(duì)相關(guān)人員進(jìn)展培訓(xùn)。3.對(duì)四川省兒科質(zhì)量控制中心成員進(jìn)展培訓(xùn)。借助國(guó)家及省繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工程，以省中心為平臺(tái)為全省兒科科室標(biāo)準(zhǔn)化建立，適宜技術(shù)推廣，新技術(shù)介紹等開(kāi)展培訓(xùn)；為標(biāo)準(zhǔn)和進(jìn)步兒科醫(yī)護(hù)人員對(duì)新生兒疾病的診療程度，中心今年目的是加強(qiáng)及標(biāo)準(zhǔn)新生兒科的建立、管理、疾病診療等做專(zhuān)題培訓(xùn)。四、建立和完善醫(yī)療質(zhì)量控制中心工作信息化系統(tǒng)建立工作〔一〕開(kāi)展相關(guān)疾病信息上報(bào)。逐步建立兒科診療病例信息報(bào)送工作制度，指定專(zhuān)人負(fù)責(zé)信息報(bào)告、錄入等工作，并為信息上報(bào)提供必要的設(shè)備技術(shù)條件；中心將對(duì)我省上報(bào)的兒科相關(guān)疾病質(zhì)控信息進(jìn)展搜集整理、統(tǒng)計(jì)、分析^p、評(píng)估反響、指導(dǎo)糾偏相關(guān)舉措或方法，同時(shí)，質(zhì)控中心要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的技術(shù)指導(dǎo)，將信息報(bào)送的及時(shí)性、完好性和平安性作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)兒科診療醫(yī)療質(zhì)量控制的重要指標(biāo)；為醫(yī)院等級(jí)評(píng)審及評(píng)價(jià)提供日常監(jiān)控結(jié)果數(shù)據(jù)?！捕辰⑨t(yī)療質(zhì)控中心不良事件信息報(bào)告系統(tǒng)。逐步建立醫(yī)療質(zhì)控中心不良事件信息報(bào)告系統(tǒng)，充分利用醫(yī)療質(zhì)控中心不良事件信息報(bào)告系統(tǒng)這個(gè)平臺(tái)，交流和分享風(fēng)險(xiǎn)防范經(jīng)歷，增強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)，進(jìn)步風(fēng)險(xiǎn)防范才能，最終實(shí)現(xiàn)保障患者安康和醫(yī)療平安的目的?！踩惩晟瀑|(zhì)控中心信息化建立，搭建信息化溝通交流平臺(tái)。利用已建成的四川省兒科質(zhì)控中心網(wǎng)站，擴(kuò)大全省兒科質(zhì)控的宣傳力度，利用網(wǎng)絡(luò)的便捷性和開(kāi)放性，將培訓(xùn)課件、相關(guān)表格等資料掛網(wǎng)，加強(qiáng)與分中心交流聯(lián)絡(luò)，同時(shí)繼續(xù)完善兒科質(zhì)控中心網(wǎng)絡(luò)建立，開(kāi)通疑難疾病遠(yuǎn)程會(huì)診通道，組織專(zhuān)家開(kāi)展多種形式的適宜技術(shù)推廣講座、查房、疑難病人討論、死亡病例討論等，實(shí)在進(jìn)步醫(yī)療質(zhì)量保證醫(yī)療平安。五、其他工作協(xié)助及支持各地市州建立兒科，推動(dòng)建立省或市級(jí)的臨床重點(diǎn)專(zhuān)科。抄送：國(guó)家衛(wèi)生和方案生育委員會(huì)醫(yī)政司、醫(yī)管司，省中醫(yī)藥管理局，省衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)視總隊(duì)，各省級(jí)臨床質(zhì)量控制中心，省八一康復(fù)中心。護(hù)理質(zhì)量控制方案護(hù)理質(zhì)量控制方案一：護(hù)理質(zhì)量管理方案一、目的：根底護(hù)理合格率╮100%，一級(jí)護(hù)理合格率╮90%，危重病人護(hù)理合格率╮90%落實(shí)措施：1、護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)每季度對(duì)全院病房、icu、ccu等進(jìn)展全面質(zhì)量考核檢查，及時(shí)在護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)上反響，分析^p評(píng)價(jià)與改良。2、護(hù)士長(zhǎng)每日檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決。二、目的：年護(hù)理過(guò)失發(fā)生次數(shù)╭0.5/百床落實(shí)措施：1、經(jīng)常在護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)上強(qiáng)調(diào)，加強(qiáng)護(hù)理平安教育，進(jìn)步平安意識(shí)。2、科室有平安防范教育方案及措施，護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)落實(shí)。3、科室發(fā)生的過(guò)失、缺陷要及時(shí)匯報(bào)、討論、處理，每月按時(shí)報(bào)表。4、護(hù)理過(guò)失事故管理委員會(huì)定期對(duì)全院的護(hù)理缺陷、過(guò)失事故進(jìn)展分析^p、鑒定，提出改良措施。三、目的：急救物品完好率100%，急救設(shè)施完好率100%落實(shí)措施：1、急救藥品、物品各班認(rèn)真交接，用后及時(shí)補(bǔ)充，做到“四固定”。2、科室專(zhuān)人負(fù)責(zé)，每周檢查兩次，護(hù)士長(zhǎng)每周檢查、簽字。3、護(hù)理部每季度檢查、考核。四、目的：年褥瘡發(fā)生次數(shù)0〔特殊情況例外〕落實(shí)措施：1、加強(qiáng)重病人護(hù)理，臥床病人建立翻身卡，床頭交接有記錄。2、護(hù)士長(zhǎng)每日催促、檢查。3、護(hù)理部抽查。五、目的：護(hù)理技術(shù)操作合格率100%，消毒隔離合格率100%，一次性醫(yī)療物品回收率100%落實(shí)措施：1、嚴(yán)格執(zhí)行一人一針一管一帶，一床一巾，一桌一布。2、嚴(yán)格區(qū)分治療室、換藥室的清潔區(qū)、污染區(qū)。3、加強(qiáng)三基培訓(xùn)，護(hù)理技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)化。4、護(hù)理部定期檢查、考核。5、定期做好各項(xiàng)監(jiān)測(cè)工作，防止院內(nèi)穿插感染。6、嚴(yán)格執(zhí)行一次性醫(yī)用物品分類(lèi)搜集、統(tǒng)一儲(chǔ)存和處理。六、目的：入/住院評(píng)估與病人狀況符合率╮80%，護(hù)理診斷/問(wèn)題符合率╮90%落實(shí)措施：1、要求搜集資料全面、及時(shí)、準(zhǔn)確，符合病人狀況。2、各科列出常見(jiàn)疾病的護(hù)理診斷供護(hù)士學(xué)習(xí)、掌握及運(yùn)用。3、護(hù)理部、護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)病人情況，詢(xún)問(wèn)責(zé)任護(hù)士，檢查護(hù)理病歷、記錄等。4、檢查護(hù)理問(wèn)題，評(píng)估準(zhǔn)確與病人狀況相符，并及時(shí)指導(dǎo)與修正。七、目的：護(hù)理方案施行率100%，有效果評(píng)價(jià)落實(shí)措施：1、制定詳細(xì)、及時(shí)、有效、科學(xué)的護(hù)理措施，便于護(hù)士操作。2、指導(dǎo)護(hù)士長(zhǎng)掌握護(hù)理措施與病人問(wèn)題相符。3、要求護(hù)士及時(shí)進(jìn)展效果評(píng)價(jià)。4、護(hù)理部、護(hù)士長(zhǎng)催促檢查。八、目的：安康教育覆蓋率100%落實(shí)措施：1、規(guī)定各科室必備常見(jiàn)疾病、護(hù)理常規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)安康教育方案，供各級(jí)護(hù)理人員學(xué)習(xí)和應(yīng)用。2、填寫(xiě)安康教育評(píng)價(jià)表，要求按病人的不同階段及時(shí)進(jìn)展安康教育。3、護(hù)理部經(jīng)常深化病房，理解病人教育情況，檢查評(píng)價(jià)記錄。九、目的：整體護(hù)理病房病人滿意度╮90%落實(shí)措施：1、開(kāi)展“病人滿意的護(hù)理單元”活動(dòng)，通過(guò)全年每季度發(fā)放“病人調(diào)查問(wèn)卷”的統(tǒng)計(jì)，評(píng)選出優(yōu)秀護(hù)理團(tuán)隊(duì)。2、護(hù)理部每季度下病房征求病人對(duì)護(hù)理工作的意見(jiàn)，及時(shí)反響并改良。3、科室每月召開(kāi)病員公休座談會(huì)，聽(tīng)取病員意見(jiàn)。4、整體護(hù)理病房護(hù)士長(zhǎng)每周征求病人意見(jiàn)。5、患者投訴應(yīng)及時(shí)調(diào)查理解，如屬實(shí)按醫(yī)院規(guī)定處分。十、目的：護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)標(biāo)準(zhǔn)合格率╮95%落實(shí)措施：1、制定護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。2、組織各級(jí)人員學(xué)習(xí)并純熟應(yīng)用。3、護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)要求及時(shí)、準(zhǔn)確、客觀、完好。4、護(hù)理部檢查，護(hù)士長(zhǎng)每周抽查，及時(shí)糾正。十一、目的：各級(jí)崗位職責(zé)落實(shí)率100%，護(hù)士素質(zhì)合格率100%落實(shí)措施：1、按“護(hù)士行為標(biāo)準(zhǔn)手冊(cè)”要求，檢查落實(shí)。2、護(hù)士長(zhǎng)監(jiān)視檢查。3、護(hù)理部定期檢查與平時(shí)抽查相結(jié)合。4、每月考核護(hù)理各級(jí)人員崗位職責(zé)。護(hù)理質(zhì)量控制方案二：2023年護(hù)理質(zhì)量控制工作方案〔1119字〕護(hù)理工作的效勞終究表達(dá)于保障患者的生命平安，根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理“質(zhì)量、平安、效勞、費(fèi)用”的要求，質(zhì)量管理必須貫串于護(hù)理工作的始終，因此必須牢牢圍繞質(zhì)量這條主線，根據(jù)醫(yī)院及護(hù)理工作方案，制定本方案:一、護(hù)理質(zhì)量的質(zhì)控原那么實(shí)行分管院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下的質(zhì)量管理監(jiān)控體系，全面組織落實(shí)護(hù)理質(zhì)控措施，加強(qiáng)專(zhuān)項(xiàng)檢查、督導(dǎo)、整改，到達(dá)護(hù)理質(zhì)量延續(xù)改良，確?；颊咂桨?。二、護(hù)理質(zhì)量管理施行方案〔一〕補(bǔ)充完善護(hù)理質(zhì)量、平安管理體系，培養(yǎng)一支素質(zhì)良好的護(hù)理質(zhì)量管理隊(duì)伍?！捕尺M(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與工作流程。1.結(jié)合臨床理論，不斷完善護(hù)理規(guī)章制度，進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，如特、一級(jí)護(hù)理；根底護(hù)理；消毒隔離；護(hù)理文件的書(shū)寫(xiě)；供給室、手術(shù)室、患者十大平安目的等質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)；修訂護(hù)理技術(shù)操縱流程。2.組織護(hù)士學(xué)習(xí)規(guī)章制度、新標(biāo)準(zhǔn)、加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理法律法規(guī)的培訓(xùn)，以進(jìn)步護(hù)理職員的法律意識(shí)，依法從護(hù)，保護(hù)病人及護(hù)士的本身正當(dāng)權(quán)利、加強(qiáng)護(hù)士平安意識(shí)、全員質(zhì)量管理意識(shí)。3.發(fā)揮護(hù)理部、科室二級(jí)質(zhì)量監(jiān)控小組及護(hù)理骨干的作用，重視環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點(diǎn)題目的整改效果追蹤。實(shí)行科室平時(shí)檢查與護(hù)理部督導(dǎo)相結(jié)合，重點(diǎn)與全面檢查相結(jié)合的原那么。護(hù)理部每個(gè)月召開(kāi)護(hù)理質(zhì)量分析^p會(huì)一次，對(duì)每個(gè)月護(hù)理質(zhì)量檢查情況通報(bào)，分析^p產(chǎn)生緣由，提出整改方法。4.把每個(gè)月質(zhì)量分析^p會(huì)存在平安隱患題目作為下月質(zhì)量檢查重點(diǎn)內(nèi)容，加大檢查、督導(dǎo)力度，重視實(shí)際整改效果。并有檢查記錄、分析^p、評(píng)價(jià)及改良措施記錄。5.加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)，重點(diǎn)時(shí)段的管理：如公正排班、交***、夜班、節(jié)假日的、新上崗職員的科學(xué)管理。6.做好危重病人、大手術(shù)后病人的根底護(hù)理與專(zhuān)科護(hù)理，加強(qiáng)安康教育，進(jìn)步病人生活質(zhì)量。7.組織學(xué)習(xí)《患者十大平安目的》，制定質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，每個(gè)月進(jìn)展對(duì)十大平安目的內(nèi)容進(jìn)展檢查、督導(dǎo)；對(duì)跌倒、壓瘡等高危因素進(jìn)展不中斷的評(píng)估，及時(shí)跟進(jìn)護(hù)理措施。8.加強(qiáng)對(duì)護(hù)理缺陷、護(hù)理糾紛的管理工作，堅(jiān)持嚴(yán)格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)平安隱患，及時(shí)采取措施，使護(hù)理過(guò)失事故消滅在萌芽狀態(tài)。護(hù)理部對(duì)護(hù)理缺陷過(guò)失及時(shí)進(jìn)展討論分析^p。9.建立并健全平安預(yù)警工作，及時(shí)查找工作中的隱患，并提出改良措施?！?〕加強(qiáng)護(hù)士業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)，確保患者平安1.護(hù)理部派干事專(zhuān)門(mén)負(fù)責(zé)護(hù)理技能培訓(xùn)工作、擬定年度各層級(jí)護(hù)理職員培訓(xùn)工作方案，采取先示教、后科室護(hù)士長(zhǎng)組織培訓(xùn)，護(hù)理部抽考和必考相結(jié)合的原那么。2.護(hù)理部按照“二甲”達(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)細(xì)那么，每個(gè)月組織1~2次護(hù)理理論學(xué)習(xí)，并進(jìn)展考核，重視規(guī)章制度在臨床工作中的落實(shí)。3.加強(qiáng)專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)與護(hù)士進(jìn)修：擬定8名護(hù)士參加傷口、康復(fù)、重癥、新生兒等專(zhuān)業(yè)的專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)。選3~4名護(hù)理骨干到省醫(yī)院、華西醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)3月。護(hù)理質(zhì)量控制方案三：2023年護(hù)理質(zhì)控方案〔9682字〕一、加強(qiáng)護(hù)士在職教育，進(jìn)步護(hù)理人員的綜合素質(zhì)〔一〕、按護(hù)士標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)及護(hù)士在職繼續(xù)教育施行方案抓好護(hù)士的“三基”及專(zhuān)科技能訓(xùn)練與考核工作1、重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)新入院護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的考核，強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識(shí)，護(hù)理部方案上半年以強(qiáng)化根底護(hù)理知識(shí)為主，增加考核次數(shù)，直至達(dá)標(biāo)。2、加強(qiáng)專(zhuān)科技能的培訓(xùn)：各科制定出周期內(nèi)專(zhuān)科理論與技能的培訓(xùn)與考核方案，每年組織考試、考核2—3次，理論考試要有試卷并由護(hù)士長(zhǎng)組織進(jìn)展閉卷考試，要求講究實(shí)效，不流于形式，為培養(yǎng)專(zhuān)科護(hù)士打下扎實(shí)的根底。3、根本技能考核：屬于標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)對(duì)象的護(hù)士，在年內(nèi)16項(xiàng)根本技能必須全部達(dá)標(biāo)，考核要求在實(shí)際工作中抽考。其他層次的護(hù)士方案安排操作考試一次，理論考試二次。4、強(qiáng)化相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)掌握，組織進(jìn)展一次規(guī)章制度的實(shí)際考核，理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況?！捕?、加強(qiáng)人文知識(shí)的學(xué)習(xí)，進(jìn)步護(hù)士的整體素養(yǎng)1、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院效勞禮儀文化，強(qiáng)化護(hù)士的現(xiàn)代護(hù)理文化意識(shí)，先在護(hù)士長(zhǎng)層次內(nèi)進(jìn)展討論，達(dá)成共識(shí)后在全院范圍內(nèi)開(kāi)展提升素養(yǎng)活動(dòng)，制定訓(xùn)練方案及詳細(xì)的施行方案。安排全院性的講座和爭(zhēng)取派出去、請(qǐng)進(jìn)來(lái)的方式學(xué)習(xí)護(hù)士社交禮儀及職業(yè)效勞禮儀。開(kāi)展護(hù)士禮儀競(jìng)賽活動(dòng)，利用“5.12”護(hù)士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動(dòng)月，組織寓教寓樂(lè)的節(jié)日晚會(huì)?！踩场⒏聦?zhuān)業(yè)理論知識(shí)，進(jìn)步專(zhuān)科護(hù)理技術(shù)程度。隨著護(hù)理程度與醫(yī)療技術(shù)開(kāi)展不平衡的現(xiàn)狀，各科室護(hù)士長(zhǎng)組織學(xué)習(xí)專(zhuān)科知識(shí)，如遇開(kāi)展新技術(shù)工程及特殊疑難病種，可通過(guò)請(qǐng)醫(yī)生授課、檢索文獻(xiàn)資料、護(hù)理部組織護(hù)理查房及護(hù)理睬診討論等形式更新知識(shí)和技能。同時(shí)，有方案的選送局部護(hù)士外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)，進(jìn)步學(xué)術(shù)程度。二:加強(qiáng)護(hù)理管理，進(jìn)步護(hù)士長(zhǎng)管理程度〔一〕、年初舉辦一期院內(nèi)護(hù)士長(zhǎng)管理學(xué)習(xí)班，主要是更新管理理念、管理技巧及護(hù)理效勞中人文精神的培養(yǎng)，當(dāng)今社會(huì)人群對(duì)護(hù)理的效勞需求,新的一年護(hù)理工作展望以及護(hù)士長(zhǎng)感情溝通交流等.〔二〕、加強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)目的管理考核,月考評(píng)與年終考評(píng)相結(jié)合,科室護(hù)理質(zhì)量與護(hù)士長(zhǎng)考評(píng)掛鉤等管理指標(biāo)?！踩?、促進(jìn)護(hù)士長(zhǎng)間及科室間的學(xué)習(xí)交流，每季組織護(hù)理質(zhì)量穿插大檢查，并召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)工作經(jīng)歷交流會(huì)，借鑒進(jìn)步護(hù)理管理程度。三、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量過(guò)程控制，確保護(hù)理工作平安、有效〔一〕、繼續(xù)實(shí)行護(hù)理質(zhì)量二級(jí)管理體系，尤其是需開(kāi)發(fā)進(jìn)步護(hù)士長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，解決問(wèn)題的才能，同時(shí)又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，明確各自的質(zhì)控點(diǎn)，增強(qiáng)全員參與質(zhì)量管理的意識(shí)，進(jìn)步護(hù)理質(zhì)量?！捕?、建立檢查、考評(píng)、反響制度，設(shè)立可追溯機(jī)制，護(hù)理部人員經(jīng)常深化各科室檢查、催促、考評(píng)?？荚u(píng)方式以現(xiàn)場(chǎng)考評(píng)護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽(tīng)取醫(yī)生意見(jiàn)，發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問(wèn)題，提出整改措施?！踩?、進(jìn)一步標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)，從細(xì)節(jié)上抓起，加強(qiáng)對(duì)每份護(hù)理文書(shū)采取質(zhì)控員—護(hù)士長(zhǎng)—護(hù)理部的三級(jí)考評(píng)制度，定期進(jìn)展護(hù)理記錄缺陷分析^p與改良，增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重，強(qiáng)調(diào)不合格的護(hù)理文書(shū)不歸檔。年終護(hù)理文書(shū)評(píng)比評(píng)出集體第一、二、三名。〔四〕加強(qiáng)護(hù)理過(guò)程中的平安管理：1、繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理平安三級(jí)監(jiān)控管理，科室和護(hù)理部每月進(jìn)展護(hù)理平安隱患查擺及做好護(hù)理過(guò)失缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析^p，多從自身及科室的角度進(jìn)展分析^p，分析^p發(fā)生的原因，應(yīng)汲取的教訓(xùn)，提出防范與改良措施。對(duì)同樣問(wèn)題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個(gè)人，追究護(hù)士長(zhǎng)管理及個(gè)人的有關(guān)責(zé)任。2、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，強(qiáng)調(diào)二次核對(duì)的執(zhí)行到位，加強(qiáng)對(duì)護(hù)生的管理，明確帶教老師的平安管理責(zé)任，杜絕嚴(yán)重過(guò)失及事故的發(fā)生。3、強(qiáng)化護(hù)士長(zhǎng)對(duì)科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識(shí)，平時(shí)加強(qiáng)對(duì)性能及平安性的檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)維修，保持設(shè)備的完好。四、深化親情效勞，進(jìn)步效勞質(zhì)量〔一〕、在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的根底上，進(jìn)一步標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理操作用語(yǔ)，護(hù)患溝通技能。培養(yǎng)護(hù)士樹(shù)立良好的職業(yè)形象。〔二〕、注重搜集護(hù)理效勞需求信息，護(hù)理部通過(guò)理解回訪卡意見(jiàn)、與門(mén)診和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調(diào)查表等，獲取病人的需求及反響信息，及時(shí)的提出改良措施，同時(shí)對(duì)護(hù)士工作給予鼓勵(lì)，調(diào)動(dòng)她們的工作積極性。五、做好教學(xué)、科研工作〔一〕、指定具有護(hù)師以上職稱(chēng)的護(hù)士負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生的帶教工作，定期召開(kāi)評(píng)學(xué)評(píng)，聽(tīng)取帶教老師及實(shí)習(xí)生的意見(jiàn)?！捕场⒏骺谱o(hù)士長(zhǎng)為總帶教老師，重視帶教工作，經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心及業(yè)務(wù)程度，安排小講課，理解實(shí)習(xí)方案的完成情況，做好出科理論及操作考試?！踩场⒆o(hù)理部做好實(shí)習(xí)生的崗前培訓(xùn)工作，不定期下科室檢查帶教質(zhì)量，每屆實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)完畢前，組織進(jìn)展一次優(yōu)秀帶教老師評(píng)選活動(dòng)。一、認(rèn)清目的，明確定位2023年，我院獨(dú)具特色、溫馨舒適的7500平方米辦公住院大樓和我院所擁有的婦幼保健的特殊職能將帶給我們無(wú)限開(kāi)展的空間，同時(shí)，醫(yī)療市場(chǎng)的劇烈競(jìng)爭(zhēng)和目前的經(jīng)濟(jì)狀況也使我們擔(dān)負(fù)著宏大的壓力。面對(duì)著希望與困難同在，機(jī)遇和挑戰(zhàn)并存的現(xiàn)狀，我院全體員工要繼續(xù)發(fā)揚(yáng)團(tuán)結(jié)、和諧、奉獻(xiàn)、進(jìn)取、創(chuàng)新、領(lǐng)先的婦幼保健院人精神，克制困難，把握機(jī)遇，按照醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的方針,正確定位婦幼保健機(jī)構(gòu)的開(kāi)展方向，實(shí)在發(fā)揮自身的職能特色和優(yōu)勢(shì)，在改革中謀開(kāi)展，全面施行以保健為中心、以臨床為依托、以管理為保障、以效勞為特色、以婦女兒童的安康需求為導(dǎo)向的新型科學(xué)管理形式，借工程抓機(jī)遇，靠誠(chéng)信塑形象，以績(jī)效為動(dòng)力，大力進(jìn)步醫(yī)療保健程度、進(jìn)步醫(yī)院效勞才能、進(jìn)步全員整體素質(zhì)，著力建立特色科室，勵(lì)志將我院打造成市有名院、院有專(zhuān)科、科有特色、人有專(zhuān)長(zhǎng)的婦女兒童專(zhuān)科醫(yī)院，使我院成為我市最專(zhuān)業(yè)的婦女兒童醫(yī)療、保健中心,實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益更大的打破，為我市婦女兒童提供優(yōu)質(zhì)、安康、滿意、放心的醫(yī)療保健效勞。二、明確目的，制定方案〔一〕目的：1、進(jìn)步醫(yī)療質(zhì)量，創(chuàng)立百姓放心醫(yī)院。2、加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)效勞，創(chuàng)立患者滿意醫(yī)院。3、突出保健特色，創(chuàng)立專(zhuān)科特色醫(yī)院。4、創(chuàng)新開(kāi)展技術(shù)，打造品牌醫(yī)院。5、施行績(jī)效考核，科學(xué)管理醫(yī)院。6、加強(qiáng)對(duì)外宣傳，塑造良好形象。7、強(qiáng)化平安措施，創(chuàng)立平安醫(yī)院。8、團(tuán)結(jié)拼搏進(jìn)取，不斷開(kāi)展醫(yī)院?！捕撤桨福?、進(jìn)步醫(yī)療質(zhì)量，創(chuàng)立百姓放心醫(yī)院。醫(yī)療質(zhì)量平安，事關(guān)患者的安康安危，是醫(yī)療效勞的生命線，是醫(yī)院管理的核心內(nèi)容和永久的主題?！耙圆∪藶橹行?、以質(zhì)量為核心、以平安為主題”，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度、崗位職責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療技術(shù)常規(guī)，把各項(xiàng)制度落實(shí)到各個(gè)環(huán)節(jié)中。保證患者平安，讓患者平安、滿意、放心。(1)要完善各項(xiàng)管理制度和質(zhì)量控制體系，強(qiáng)化院科兩級(jí)管理，進(jìn)一步進(jìn)步全院職工平安意識(shí)。成立院科兩級(jí)醫(yī)療質(zhì)量管理小組，院級(jí)質(zhì)量管理組織由業(yè)務(wù)院長(zhǎng)和職能科室負(fù)責(zé)人組成，對(duì)全院工作進(jìn)展質(zhì)控；科室質(zhì)量管理組織由科主任、護(hù)士長(zhǎng)和相關(guān)成員組成，對(duì)科室醫(yī)療質(zhì)量全面管理。(2)加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)。為了醫(yī)院的開(kāi)展，為了患者生命的平安，就要加強(qiáng)對(duì)專(zhuān)業(yè)知識(shí)的穩(wěn)固和對(duì)新知識(shí)的學(xué)習(xí)。2023年，醫(yī)院將組織醫(yī)、護(hù)根底理論知識(shí)考核12次、技術(shù)考核1次，并于每月組織醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)各一次，采用多媒體教學(xué)方式，以理論技能和根底知識(shí)為培訓(xùn)重點(diǎn)。個(gè)人考試考核成績(jī)不及格，將取消科室評(píng)優(yōu)資格，同時(shí)和科室績(jī)效考核成績(jī)相掛鉤。(3)保證醫(yī)療、護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)質(zhì)量。及時(shí)、認(rèn)真、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)耐瓿舍t(yī)療、護(hù)理文件的書(shū)寫(xiě)。(4)加強(qiáng)日常護(hù)理質(zhì)量管理，努力進(jìn)步護(hù)理質(zhì)量。(5)實(shí)行專(zhuān)業(yè)技術(shù)職稱(chēng)動(dòng)態(tài)化管理：以平時(shí)參加學(xué)習(xí)的狀況、考試考核成績(jī)、掌握本專(zhuān)業(yè)的新知識(shí)、新技術(shù)、業(yè)務(wù)程度、奉獻(xiàn)、表現(xiàn)、民主評(píng)議、患者評(píng)議優(yōu)秀者優(yōu)先聘用。2、加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)效勞，創(chuàng)立患者滿意醫(yī)院。加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)效勞，進(jìn)步效勞質(zhì)量，強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建立，誠(chéng)信行醫(yī)、禮貌待患是建立和諧的醫(yī)患關(guān)系、減少醫(yī)患糾紛、進(jìn)步醫(yī)院和科室的口碑進(jìn)而創(chuàng)立患者滿意醫(yī)院的重要根底，只有進(jìn)步患者的滿意度，才能使醫(yī)院在當(dāng)今競(jìng)爭(zhēng)日趨劇烈的醫(yī)療市場(chǎng)中獲得持續(xù)開(kāi)展。(1)便捷就診流程，優(yōu)化診療環(huán)境，提供便民措施。①院內(nèi)每個(gè)樓層均設(shè)有導(dǎo)診區(qū)，導(dǎo)診員向就診患者介紹科室特色與主診醫(yī)生，并為老弱和行動(dòng)不便的患者提供幫助；住院患者入、出院手續(xù)由護(hù)士陪伴辦理，住院期間的各類(lèi)小工程檢查均在病房進(jìn)展。實(shí)在做到入院有人〔車(chē)〕接，住院有人查，檢查有人陪，出院有人〔車(chē)〕送，回家有人訪。②干凈整潔、溫馨舒適且安靜有序的就診環(huán)境能給患者留下滿意的第一印象。醫(yī)院主管領(lǐng)導(dǎo)每天檢查、催促醫(yī)院環(huán)境的清掃情況；全院職工保持、促進(jìn)醫(yī)院的良好環(huán)境。③積極推行以人為本的親情化、特色化效勞。(2)開(kāi)展微笑效勞、使用文明用語(yǔ)，注重與患者的溝通。一個(gè)熱忱的微笑、一句親切的問(wèn)候都能讓病人有賓至如歸的感覺(jué)，輕松的就診氣氛有利于醫(yī)生和病人的溝通，進(jìn)步病人對(duì)醫(yī)務(wù)人員的信任度。醫(yī)護(hù)人員接診患者時(shí)，面帶微笑，說(shuō)聲：“您好”！“請(qǐng)坐”！再行診療、護(hù)理操作；加強(qiáng)醫(yī)患溝通，完善溝通內(nèi)容，改良溝通方式。在診療及護(hù)理過(guò)程中，由原來(lái)的候診式變?yōu)閱?wèn)診式，主動(dòng)和患者溝通，詢(xún)問(wèn)患者的情況，注意語(yǔ)調(diào)平緩柔和、語(yǔ)言通俗易懂，同時(shí)注重目光及手勢(shì)等非語(yǔ)言性溝通方式的使用。在診療護(hù)理過(guò)程中，及時(shí)表達(dá)對(duì)患者的關(guān)心與尊重，滿足病人的心理需求，獲得病人的信任。(3)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建立。高尚的職業(yè)道德，是防范醫(yī)療糾紛、進(jìn)步醫(yī)療和效勞質(zhì)量的根底。醫(yī)院要想在競(jìng)爭(zhēng)中獲得優(yōu)勢(shì)和長(zhǎng)足進(jìn)展，必須建立一支職業(yè)道德高尚的醫(yī)務(wù)人員隊(duì)伍，自覺(jué)抵抗各種不正之風(fēng)，樹(shù)立良好的社會(huì)形象，全面提升醫(yī)院的綜合競(jìng)爭(zhēng)才能，為醫(yī)院可持續(xù)開(kāi)展奠定扎實(shí)的根底。醫(yī)院以嚴(yán)格的管理措施和績(jī)效考核條例約束全體職工遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，按時(shí)上崗，著裝標(biāo)準(zhǔn)、整潔，為患者提供熱情、及時(shí)、準(zhǔn)確的診療與護(hù)理效勞，不推諉、頂撞患者，不私收費(fèi)、不收受紅包，不開(kāi)具虛假醫(yī)學(xué)證明和檢查報(bào)告。在全院范圍內(nèi)，掀起大力開(kāi)展?fàn)巹?chuàng)“優(yōu)質(zhì)效勞窗口”和爭(zhēng)當(dāng)“優(yōu)質(zhì)效勞標(biāo)兵”活動(dòng)的熱潮。(4)進(jìn)展患者滿意度調(diào)查。①開(kāi)展工休座談。工休座談會(huì)是醫(yī)、護(hù)、患三者溝通的紐帶，醫(yī)護(hù)人員真誠(chéng)對(duì)待患者，患者敞開(kāi)心扉和醫(yī)護(hù)人員交談，對(duì)患者提出的問(wèn)題盡快解決，對(duì)于不能立即解決的問(wèn)題，對(duì)患者解釋清楚，給患者一個(gè)滿意的答復(fù)，獲得患者及家屬的信賴(lài)、理解和支持。②開(kāi)展患者滿意度問(wèn)卷調(diào)查。向患者發(fā)放問(wèn)卷，門(mén)診隨時(shí)發(fā)放、住院部出院時(shí)發(fā)放，采用不記名的方式，要求患者將就診期間對(duì)醫(yī)護(hù)人員的效勞情況進(jìn)展反響，醫(yī)政科及護(hù)理部將患者意見(jiàn)及時(shí)反響給科室，提出整改意見(jiàn)，科室針對(duì)出現(xiàn)的問(wèn)題責(zé)令當(dāng)事人立即整改。③設(shè)立患者意見(jiàn)簿和表?yè)P(yáng)簿。各科護(hù)理站開(kāi)放設(shè)立患者意見(jiàn)簿和表?yè)P(yáng)簿，患者可將就診期間醫(yī)護(hù)人員的效勞情況及時(shí)提出，每日科護(hù)士長(zhǎng)對(duì)患者的反響進(jìn)展搜集、總結(jié)。④院主管領(lǐng)導(dǎo)隨時(shí)走訪、調(diào)查。將當(dāng)日將調(diào)查結(jié)果反響給相關(guān)科室負(fù)責(zé)人。通過(guò)患者滿意度的調(diào)查，視患者的意見(jiàn)為對(duì)我們工作的最大支持，視患者的滿意為我們工作的最終追求，實(shí)在到達(dá)提升醫(yī)護(hù)人員的效勞質(zhì)量，不讓一位不滿意的患者出院的工作目的。3、突出保健特色，創(chuàng)立專(zhuān)科特色醫(yī)院。以保健為中心，以臨床為保障，開(kāi)拓自身業(yè)務(wù)，突出保健特色，發(fā)揮臨床優(yōu)勢(shì)，針對(duì)婦女、兒童生命周期中不同生理階段的安康問(wèn)題，提供全面、系統(tǒng)、連續(xù)的保健效勞。完善婦女保健和兒童保健的業(yè)務(wù)職能，為婦女兒童提供從出生新生兒保健直至更年期的保健效勞。真正做到臨床為保健提供技術(shù)支撐，保健增進(jìn)安康的目的。抓好二個(gè)“系管”、加強(qiáng)二個(gè)“篩查”、控制二個(gè)“死亡”，不斷進(jìn)步婦幼保健效勞質(zhì)量。認(rèn)真抓好孕產(chǎn)婦和兒童保健管理工作，進(jìn)一步重視孕產(chǎn)婦和兒童的全程保健管理，不斷標(biāo)準(zhǔn)保健技術(shù)效勞，進(jìn)步保健效勞質(zhì)量。(1)孕產(chǎn)婦保?。孩偈侵攸c(diǎn)圍繞育齡婦女消費(fèi)而提供的保健效勞。對(duì)準(zhǔn)婚女性開(kāi)展婚前保健咨詢(xún)指導(dǎo)，發(fā)放婚姻保健手冊(cè)；對(duì)受孕后女性的受孕情況進(jìn)展檢測(cè)，并在整個(gè)孕期提供產(chǎn)前檢查及保健指導(dǎo)；對(duì)妊高癥患者進(jìn)展系統(tǒng)監(jiān)測(cè)；創(chuàng)辦孕婦學(xué)校提供安康教育，同時(shí)帶著孕檢患者進(jìn)展免費(fèi)分娩體驗(yàn)；在每次檢查后預(yù)約下次產(chǎn)檢時(shí)間；對(duì)分娩出院后的產(chǎn)婦定期進(jìn)展產(chǎn)后訪視，給予安康指導(dǎo)；對(duì)產(chǎn)褥期女性開(kāi)展產(chǎn)后康復(fù)治療，引進(jìn)國(guó)際先進(jìn)的伊美德?tīng)柈a(chǎn)后恢復(fù)標(biāo)準(zhǔn)和普林格爾產(chǎn)后康復(fù)技術(shù)，開(kāi)展產(chǎn)后子宮復(fù)舊、內(nèi)分泌調(diào)整、乳腺疏通、形體恢復(fù)等工程。使女性從準(zhǔn)備孕育開(kāi)場(chǎng)直至產(chǎn)后身體完全恢復(fù)期間，一直有專(zhuān)業(yè)的產(chǎn)科醫(yī)生提供保健效勞，為母嬰平安提供有力保障。②為了及時(shí)發(fā)現(xiàn)危害孕產(chǎn)婦安康的因素，努力防止漏篩現(xiàn)象發(fā)生，按照《吉林省根本公共衛(wèi)生效勞工程》要求，把孕產(chǎn)婦高危篩查管理作為重中之重的工作來(lái)抓。全院范圍內(nèi)開(kāi)展“母嬰平安愛(ài)心援助”活動(dòng)，全體醫(yī)護(hù)人員行動(dòng)起來(lái)，包保到戶，責(zé)任到人，加大力度開(kāi)展孕婦的入戶高危篩查和宣傳，以孕產(chǎn)婦為中心，以家庭為場(chǎng)所，采取逐村入戶的方式開(kāi)展高危孕產(chǎn)婦工作，層層管理、層層遏制，不留死角，將孕產(chǎn)婦死亡降到最低。(2)兒童保健：①新生兒保?。核性谖以撼錾男律鷥壕o予體格檢查及評(píng)估，按時(shí)接種卡介苗和乙肝疫苗，完成根底免疫，為預(yù)防結(jié)核病及肝炎打好根底；行聽(tīng)力篩查、新生兒疾病篩查和免費(fèi)視力篩查，對(duì)有聽(tīng)力、視力障礙和先天性代謝缺陷性疾病的新生兒早期發(fā)現(xiàn)、干預(yù)和治療提供根據(jù)；施行母嬰同室，醫(yī)護(hù)人員對(duì)產(chǎn)婦行母乳喂養(yǎng)的指導(dǎo)并協(xié)助喂哺，促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功；開(kāi)展新生兒游泳、洗浴和撫觸，進(jìn)步寶寶的智能和體能，促進(jìn)寶寶安康成長(zhǎng)；出院的新生兒進(jìn)展跟蹤隨訪，理解新生兒的喂哺、睡眠、排便、黃疸及臍帶脫痂等情況，并為新生兒家長(zhǎng)提供新生兒保健指導(dǎo)和安康咨詢(xún)效勞。②嬰幼兒保?。洪_(kāi)展0—7歲兒童兒童進(jìn)展生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)及智力評(píng)估：1歲以?xún)?nèi)4次；1—3歲每半年一次；3—7歲每年一次安康體檢。對(duì)對(duì)孩子進(jìn)展神經(jīng)心理發(fā)育、感覺(jué)綜合才能、個(gè)體營(yíng)養(yǎng)分析^p、氣質(zhì)、注意力、語(yǔ)言等方面測(cè)試，并提供科學(xué)合理的安康發(fā)育指導(dǎo)。一人一卡，通過(guò)進(jìn)展檢索，識(shí)別嬰幼兒身份及安康資料，讓家長(zhǎng)理解和掌握嬰幼兒的生長(zhǎng)發(fā)育狀況，為體檢嬰幼兒提供安康評(píng)價(jià)表進(jìn)展反響。③學(xué)齡前兒童保?。篴.視力篩查：《按照吉林省7歲以下兒童免費(fèi)視力篩查方案》要求，每日下午深化各幼兒園，攜帶國(guó)際先進(jìn)的偉倫視力篩查儀、手持裂隙燈等儀器對(duì)我市7歲以下在園兒童開(kāi)展免費(fèi)視力篩查，并及時(shí)將篩查結(jié)果反響給兒童家長(zhǎng)。同時(shí)依托篩查工程，開(kāi)展兒童眼保健，引進(jìn)國(guó)內(nèi)先進(jìn)的眼保健儀，糾正兒童斜視、弱視及其它兒童眼部安康問(wèn)題；b.兒童入托體檢：按照衛(wèi)生部下發(fā)的《兒童入托兒所、幼兒園安康體檢表》工程開(kāi)展入托前兒童安康體檢，開(kāi)具《入托兒童安康手冊(cè)》，將檢查結(jié)果存檔。c.入托兒童安康體檢：按照《吉林省托兒所、幼兒園管理方法》要求，3-5月份到市內(nèi)各幼兒園進(jìn)展檢查、驗(yàn)收、督導(dǎo)，并為在園兒童進(jìn)展安康體檢，填寫(xiě)兒童體檢手冊(cè)，建立兒童安康檔案并存檔。對(duì)各幼兒園在安康教育、兒童常見(jiàn)疾病的預(yù)防、嬰幼兒喂養(yǎng)及眼、口衛(wèi)生保健等方面提供安康指導(dǎo)。(3)婦幼保健及公共衛(wèi)生工程工作①確保婦幼衛(wèi)生監(jiān)測(cè)質(zhì)量。各種婦幼衛(wèi)生監(jiān)測(cè)和每年的每一張報(bào)表，每個(gè)數(shù)都要數(shù)出有據(jù)，檢查時(shí)和原始紀(jì)錄及實(shí)際情況相符，杜絕編造，要落實(shí)責(zé)任到人頭。質(zhì)控工作要按省里的要求開(kāi)展，既要保證每年四次，又要到達(dá)省里規(guī)定的范圍，到相關(guān)部門(mén)和醫(yī)院的有關(guān)科室，均要走到。假如發(fā)現(xiàn)數(shù)據(jù)明顯不真實(shí)的，我們要有針對(duì)性的進(jìn)展質(zhì)控，直到查出問(wèn)題。②做好重大公共衛(wèi)生工程a.婚檢工程：及時(shí)開(kāi)展婚姻保健工作和婚育咨詢(xún)，進(jìn)步人口素質(zhì)。在民政部門(mén)的親密配合下，一對(duì)一的對(duì)每一對(duì)前來(lái)登記的男女青年進(jìn)展體檢及安康教育，發(fā)放婚檢宣傳單和婚姻保健宣傳手冊(cè)。同時(shí)為了進(jìn)步住院分娩率，保障母嬰安康，做好母嬰安康保險(xiǎn)工作的辦理。b.農(nóng)村婦女免費(fèi)乳腺癌及宮頸癌篩查工程：由于我市“農(nóng)村婦女免費(fèi)生殖道感染和宮頸癌篩查”工程工作獲得了扎實(shí)的成效，在2023年農(nóng)村婦女新周期工程工作中，我市再次被確定為“兩癌”篩查試點(diǎn)縣，我院承當(dāng)此工程工作的施行任務(wù)。為施行好工程工作，醫(yī)院成立了兩癌篩查體檢登記中心，并設(shè)專(zhuān)人接待行預(yù)檢分診。為了便于患者就診，我們除了派車(chē)免費(fèi)接送到保健院檢查的農(nóng)村婦女，還為各村婦聯(lián)組織包車(chē)到保健院檢查報(bào)銷(xiāo)包車(chē)費(fèi)。2023年，我院將加大力度，繼續(xù)做好此工程的施行。4、創(chuàng)新開(kāi)展技術(shù)，打造品牌醫(yī)院。在醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)日趨劇烈的今天，打造品牌是競(jìng)爭(zhēng)市場(chǎng)的關(guān)鍵所在，也是競(jìng)爭(zhēng)力的核心。醫(yī)療質(zhì)量和技術(shù)程度是醫(yī)院品牌的根底和生命，也是大多數(shù)病人選擇就醫(yī)場(chǎng)所的最直接、最重要的標(biāo)準(zhǔn)。為此，我們要從專(zhuān)科領(lǐng)域大力開(kāi)展新技術(shù)，做到“人無(wú)我有、人有我優(yōu)、人優(yōu)我精”，通過(guò)不斷創(chuàng)新，提升我院的綜合實(shí)力。(1)婦產(chǎn)科住院部：打造“特色、自然”品牌。①重點(diǎn)推廣婦科各種前沿手術(shù)，加大力度宣傳開(kāi)展外陰修補(bǔ)術(shù)、陰道整形術(shù)，重點(diǎn)廣泛開(kāi)展婦科微創(chuàng)手術(shù)。②進(jìn)步自然分娩率與無(wú)痛分娩率，減少剖宮產(chǎn)，發(fā)揮婦幼保健機(jī)構(gòu)的專(zhuān)業(yè)優(yōu)勢(shì)。③成立胎心監(jiān)護(hù)中央監(jiān)測(cè)站，使每位孕婦不用出病室就能監(jiān)測(cè)胎心。(2)兒科：打造“專(zhuān)業(yè)、急救”品牌。①門(mén)診部要轉(zhuǎn)變效勞理念，積極與患兒家長(zhǎng)溝通、聯(lián)絡(luò)，為每一個(gè)來(lái)院就醫(yī)的患兒家長(zhǎng)主動(dòng)留下聯(lián)絡(luò)方式，便于為患者提供安康指導(dǎo)和解答咨詢(xún)，增加信任。②住院部要發(fā)揮新生兒急救中心的優(yōu)勢(shì)，充分利用重癥監(jiān)護(hù)療區(qū)的環(huán)境優(yōu)勢(shì)，及時(shí)會(huì)診、搶救院內(nèi)外患兒。進(jìn)步新生兒窒息的預(yù)見(jiàn)性，使新法復(fù)蘇技術(shù)在新生兒急救中發(fā)揮更大的作用。充分利用經(jīng)皮膽紅素測(cè)試儀，監(jiān)測(cè)新生兒膽紅素程度，及時(shí)發(fā)現(xiàn)膽紅素腦病。推行生命體征監(jiān)護(hù)以及呼吸管理、靜脈營(yíng)養(yǎng)等技術(shù)，利用cpap呼吸機(jī)治療早產(chǎn)兒、肺發(fā)育不成熟、肺炎等危重癥患兒。利用肺外表活性物質(zhì)，治療新生兒肺透明膜病。經(jīng)皮黃疸測(cè)試儀監(jiān)測(cè)膽紅素程度，收治黃疸患兒住院。對(duì)呼吸系統(tǒng)和消化系統(tǒng)疾病的治療，發(fā)揮霧化吸入和藥物灌腸的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，縮短住院時(shí)間，進(jìn)步療效。加大新生兒洗浴和游泳的宣傳力度，一對(duì)一宣傳，取信于家長(zhǎng)，將這一保健運(yùn)動(dòng)開(kāi)展的更好。(3)婦產(chǎn)科門(mén)診：打造“專(zhuān)科、保健”品牌。結(jié)合患者需求和婦產(chǎn)科技術(shù)開(kāi)展、培植特色專(zhuān)科門(mén)診，形成專(zhuān)科技術(shù)優(yōu)勢(shì)；繼續(xù)做好兩癌篩查工作。產(chǎn)科門(mén)診：孕婦檢查、高危篩查、糖氏篩查、建冊(cè)工作要有責(zé)任意識(shí)和風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，做好首診負(fù)責(zé)制。多宣傳孕期常規(guī)化驗(yàn)檢查，肝功、微量元素檢查的重要性，提升孕檢的檔次，進(jìn)步產(chǎn)科質(zhì)量程度。(4)手術(shù)室：打造“高效、無(wú)痛”品牌。麻醉科配合婦產(chǎn)科開(kāi)展無(wú)痛人流、無(wú)痛分娩、術(shù)后鎮(zhèn)痛技術(shù)，讓準(zhǔn)媽媽們幸福、快樂(lè)分娩；護(hù)理工作實(shí)行病人術(shù)前訪視、術(shù)中陪伴和術(shù)后隨訪的溫馨整體護(hù)理，和病人床邊溝通：介紹術(shù)前準(zhǔn)備、答復(fù)病人疑問(wèn)、傾聽(tīng)病人要求等；術(shù)中和患者交流，巡回護(hù)士將手術(shù)進(jìn)展情況及時(shí)通知病人家屬，免除他們的焦慮；術(shù)后隨訪，指導(dǎo)家屬掌握術(shù)后護(hù)理常識(shí)。(5)外科：打造“平安、微創(chuàng)”品牌，在專(zhuān)家的指導(dǎo)下，做好腔鏡患者手術(shù)工作。(6)藥劑科：打造藥物“齊全、及時(shí)”品牌。充分利用國(guó)藥集團(tuán)托管的優(yōu)勢(shì)，隨時(shí)理解臨床醫(yī)生的用藥需求，多購(gòu)進(jìn)有別于市場(chǎng)的新藥，保證急救藥品供給，保障藥品的質(zhì)量和數(shù)量，做到配送及時(shí)。(7)檢驗(yàn)科：打造“快速、準(zhǔn)確”品牌。充分發(fā)揮設(shè)備優(yōu)勢(shì)，保證檢驗(yàn)快速、準(zhǔn)確，結(jié)果反響及時(shí)。(8)影像科：打造“先進(jìn)、領(lǐng)先”品牌。充分發(fā)揮四維彩超及鉬靶先進(jìn)設(shè)備的作用，進(jìn)一步開(kāi)發(fā)功能，開(kāi)展新工程。。5、施行績(jī)效考核，科學(xué)管理醫(yī)院。按照《國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》要求，建立標(biāo)準(zhǔn)的公立醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制，改革人事制度，完善分配鼓勵(lì)機(jī)制，推行聘用制度和崗位管理制度，實(shí)行以效勞質(zhì)量及崗位工作量為主的綜合績(jī)效考核和崗位績(jī)效工資制度，實(shí)行按勞取酬，有效調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員的積極性。吉林省公立醫(yī)院改革制度要求各級(jí)各類(lèi)醫(yī)院要施行績(jī)效考核分配機(jī)制，理論證明了實(shí)行績(jī)效考核是完善醫(yī)院目的管理責(zé)任制,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院現(xiàn)代化管理的必然要求,是加強(qiáng)醫(yī)院分配制度建立的一項(xiàng)重要舉措,是不斷進(jìn)步工作效率的有效途徑。因此，我院2023年將按照吉林省公立醫(yī)院改革制度要求，進(jìn)一步施行對(duì)工作效益、效勞質(zhì)量、勞動(dòng)紀(jì)律等方面施行績(jī)效考核，以“技術(shù)含量上下、風(fēng)險(xiǎn)程度大小、工作負(fù)荷強(qiáng)弱、管理責(zé)任重輕、效勞質(zhì)量好壞、兩個(gè)效益增值、奉獻(xiàn)表現(xiàn)”進(jìn)展經(jīng)濟(jì)分配，作為醫(yī)院對(duì)科室、科室對(duì)個(gè)人績(jī)效工資計(jì)算的根據(jù)，實(shí)行以崗定薪、多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬的分配方法，成立績(jī)效考核領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，制定考核標(biāo)準(zhǔn)，施行績(jī)效考核分配方案，充分調(diào)動(dòng)廣闊醫(yī)務(wù)人員的積極性，到達(dá)促進(jìn)工作質(zhì)量持續(xù)改良，推動(dòng)醫(yī)院可持續(xù)開(kāi)展的目的〔詳細(xì)內(nèi)容詳見(jiàn)《雙遼市婦幼保健院績(jī)效考核施行方案》〕。6、大力對(duì)外宣傳，塑造良好形象醫(yī)院。要加大醫(yī)院對(duì)外宣傳和形象展示，發(fā)揮醫(yī)院文化建立的作用，及時(shí)將醫(yī)院的重點(diǎn)工作、先進(jìn)技術(shù)、特色效勞、典型事跡向外推介，展現(xiàn)我院拼搏進(jìn)取與創(chuàng)新開(kāi)展的成果，弘揚(yáng)醫(yī)務(wù)工作者救死扶傷、愛(ài)崗敬業(yè)、優(yōu)質(zhì)效勞、無(wú)私奉獻(xiàn)的精神，內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)，外塑形象，為醫(yī)院創(chuàng)造宏大的社會(huì)言論氣氛，塑造醫(yī)院良好的對(duì)外形象，使之成為百姓心中信任的醫(yī)院。(1)充分利用播送、電視及我院的《保健信息》報(bào)、《雙遼消息》報(bào)開(kāi)展安康教育宣傳，提升醫(yī)院的社會(huì)影響力。(2)開(kāi)展公益活動(dòng)，加強(qiáng)監(jiān)控宣傳。6月份舉辦醫(yī)院搬遷慶典；利用3.8婦女節(jié)、6.1兒童節(jié)、9.9老年節(jié)等節(jié)日，組織資深醫(yī)務(wù)人員下鄉(xiāng)、進(jìn)社區(qū)、企事業(yè)單位或?qū)W校進(jìn)展安康知識(shí)講座，發(fā)放宣教手冊(cè)；舉辦各種院內(nèi)外競(jìng)賽活動(dòng)，對(duì)內(nèi)努力營(yíng)造良好的人文氣氛，對(duì)外大力傳播婦幼衛(wèi)生及安康教育知識(shí)；參與募捐、扶貧等活動(dòng)，讓公眾從另一渠道加深對(duì)醫(yī)院的理解，從而施行形象工程，進(jìn)步醫(yī)院文化品位和口碑，在百姓中樹(shù)立良好的醫(yī)院形象。7、強(qiáng)化平安措施，創(chuàng)立平安醫(yī)院。為了全力維護(hù)正常的醫(yī)療秩序，保證各項(xiàng)診療工作有序進(jìn)展，要全面加強(qiáng)各項(xiàng)醫(yī)院平安工作。(1)加強(qiáng)普法教育，實(shí)在進(jìn)步全院職工法制觀念。利用宣傳欄、講課、競(jìng)賽等多種形式，認(rèn)真開(kāi)展各種法律法規(guī)的學(xué)習(xí)。在工會(huì)的活動(dòng)中不定期的舉行一些法律知識(shí)競(jìng)賽，把職工的業(yè)余時(shí)間吸引到法律法規(guī)的學(xué)習(xí)中來(lái)。實(shí)在進(jìn)步廣闊干部職工的遵紀(jì)守法觀念，形成一個(gè)人人學(xué)法，人人懂法，人人守法的大好場(chǎng)面。(2)優(yōu)質(zhì)的管理是醫(yī)院獲得開(kāi)展的動(dòng)力，在醫(yī)院構(gòu)建平安的進(jìn)程中，起到舉足輕重的作用。為此，各部門(mén)要發(fā)動(dòng)起來(lái)，各司其責(zé)并積極協(xié)調(diào)配合，加強(qiáng)院內(nèi)的平安檢查，消除隱患。主管院領(lǐng)導(dǎo)每年不定期地對(duì)消防平安進(jìn)展全面檢查，對(duì)容易引發(fā)火災(zāi)、存放危險(xiǎn)品及人員集中的場(chǎng)所作重點(diǎn)檢查〔如藥庫(kù)、病房等〕，要對(duì)消防設(shè)施進(jìn)展定期維護(hù)更換，確保消防器材的完好；各科負(fù)責(zé)人嚴(yán)格落實(shí)科室平安責(zé)任制，搞好不穩(wěn)定因素排查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題立即整改。制定人防、物防、技防應(yīng)急措施，確保全院不出現(xiàn)重大責(zé)任事故。院里每周組織相關(guān)人員進(jìn)展維護(hù)“醫(yī)療平安、醫(yī)院穩(wěn)定”的行政業(yè)務(wù)大查房，對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療和行政平安情況進(jìn)展排查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)解決；總值領(lǐng)導(dǎo)每天值班期間要進(jìn)展全院巡視，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決，實(shí)在把防火、防盜、防破壞等治安防范措施落實(shí)到實(shí)處，并嚴(yán)格填寫(xiě)值班記錄及交接班記錄，杜絕重大可防性案件發(fā)生；各臨床科室抓好病人醫(yī)療平安，落實(shí)平安責(zé)任制。嚴(yán)格落實(shí)三級(jí)查房制度，做到精心治療、精心護(hù)理，嚴(yán)防醫(yī)療糾紛事故的發(fā)生；總務(wù)科抓好水、電、暖、煤氣以及醫(yī)療器械的平安使用，加強(qiáng)消防平安設(shè)施的維護(hù)、檢查，做好平安消防工作。藥劑科、檢驗(yàn)科、手術(shù)室等相關(guān)科室加強(qiáng)毒麻藥品、化學(xué)試劑的管理和使用，尤其抓好精神藥品、麻醉藥品的管理，嚴(yán)格建立使用登記制度和監(jiān)視制度，實(shí)行管理責(zé)任瀆職追究制；保衛(wèi)科強(qiáng)化對(duì)要害管理部門(mén)的管理，做好財(cái)務(wù)室、檔案室、重要物資倉(cāng)庫(kù)、病房、藥房、收費(fèi)處等部門(mén)的管理，做好防盜、防搶、防破壞、防火等工作。8、團(tuán)結(jié)拼搏進(jìn)取，不斷開(kāi)展醫(yī)院。凝心聚力謀開(kāi)展，事業(yè)興隆促和諧?！皥F(tuán)結(jié)、拼搏、創(chuàng)新、開(kāi)展”是保健院人精神，也是我們的成功所在。我們要凝心聚力，緊緊把握“以人為本，人才興院，管理強(qiáng)院，保障平安，增進(jìn)安康”的辦院方針，注重品牌建立，鼓勵(lì)技術(shù)創(chuàng)新，視質(zhì)量、效勞為醫(yī)院開(kāi)展的生命線。全院職工務(wù)必保持“團(tuán)結(jié)愛(ài)院，尊重患者，保護(hù)母嬰”的優(yōu)良傳統(tǒng)，“視患者的生命寄托為己任，視效勞對(duì)象為衣食父母”，為將我院的不斷開(kāi)展壯大，為保障職工的福祉，為全市的婦女兒童安康而努力！科室質(zhì)量控制方案〔3篇〕科室質(zhì)量控制方案一：2023年度科室質(zhì)量控制方案一、需要改良的內(nèi)容〔一〕醫(yī)療制度、醫(yī)療技術(shù)1.重點(diǎn)抓好醫(yī)療核心制度的落實(shí)：首診負(fù)責(zé)制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、疑難危重病例、討論制度、會(huì)診制度、危重患者搶救制度、分級(jí)護(hù)理制度、死亡病例討論制度、交接班制度、病歷書(shū)寫(xiě)標(biāo)準(zhǔn)、查對(duì)制度、抗菌藥物分級(jí)管理制度、知情同意談話制度等。2．加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節(jié)的管理。3．加強(qiáng)全員質(zhì)量和平安教育，結(jié)實(shí)樹(shù)立質(zhì)量和平安意識(shí)，進(jìn)步全員質(zhì)量管理與改良的意識(shí)和參與才能，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)和常規(guī)。4．加強(qiáng)全員培訓(xùn)，醫(yī)務(wù)人員“根底理論、根本知識(shí)、根本技能”必須人人達(dá)標(biāo)?！捕巢v書(shū)寫(xiě)1.《病歷書(shū)寫(xiě)標(biāo)準(zhǔn)》的再學(xué)習(xí)和再領(lǐng)會(huì)，《住院病歷質(zhì)量檢查評(píng)分表》講解和學(xué)習(xí)；2.病歷書(shū)寫(xiě)中的及時(shí)性和完好性，字跡的清楚性；3.體檢的全面性和準(zhǔn)確性；4.上級(jí)醫(yī)生查房的及時(shí)性和記錄內(nèi)容的標(biāo)準(zhǔn)性；5.日常病程記錄的及時(shí)性和完好性〔包括上級(jí)醫(yī)生的醫(yī)療指示，疑難危重病人的討論記錄，危重?fù)尵炔∪说膿尵扔涗?，重要化?yàn)、特殊檢查和病理結(jié)果的記錄和分析^p，會(huì)診記錄、死亡記錄和死亡討論記錄等〕；6.治療知情同意記錄的標(biāo)準(zhǔn)性〔包括住院病人72小時(shí)內(nèi)知情同意談話記錄，特殊檢查、治療的知情同意談話記錄，醫(yī)保患者自費(fèi)＜特殊＞藥品和器械知情同意談話記錄等〕；7.治療的合理性〔特別是抗精神病藥及抗生素的使用、更改、停用有無(wú)記錄和藥物的不良反響有無(wú)報(bào)告和記錄，處方〈包括精神、麻醉處方〉的合格率等〕；8.歸檔病歷是否及時(shí)上交，工程是否完好；〔三〕護(hù)理及醫(yī)院感染管理1．各班職責(zé)落實(shí)情況；2．根底護(hù)理符合率及并發(fā)癥發(fā)生率；3．專(zhuān)科護(hù)理到位情況；4．病房管理情況：是否安靜、整潔、舒適、平安；5．護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)的標(biāo)準(zhǔn)性；6．急救藥品、器械的管理；7．醫(yī)院感染突發(fā)事件應(yīng)急處理才能；8．醫(yī)院感染散發(fā)病歷報(bào)告落實(shí)情況；9．清潔、消毒、滅菌執(zhí)行情況；10．手衛(wèi)生與自身防護(hù)落實(shí)；11．抗菌藥物合理使用；12．一次性無(wú)菌物品是否按標(biāo)準(zhǔn)使用；13．多重耐藥菌的預(yù)防與控制；14．醫(yī)療廢物的管理；15．加強(qiáng)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各項(xiàng)工作。二、改良措施1．嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理的法律、法規(guī)、規(guī)章、診療操作標(biāo)準(zhǔn)和常規(guī)，加強(qiáng)對(duì)科室的質(zhì)量管理、檢查、評(píng)價(jià)、監(jiān)視。2．科室施行全程質(zhì)量管理，重視根底質(zhì)量，加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量，保證終末質(zhì)量。樹(shù)立全員質(zhì)量和平安意識(shí)，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié)管理和監(jiān)視，關(guān)鍵環(huán)節(jié)包括疑難危重?fù)尵炔∪说墓芾?，?yán)重藥物不良反響的管理，病歷書(shū)寫(xiě)中的及時(shí)性和完好性的管理，治療知情同意記錄的標(biāo)準(zhǔn)性的管理，醫(yī)院感染的管理，治療的合理性等3．認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療平安的核心制度，建立病歷環(huán)節(jié)質(zhì)量的監(jiān)控、評(píng)價(jià)、反響，每本病歷均由住院醫(yī)師、副主任醫(yī)師、科主任三級(jí)進(jìn)展質(zhì)控，每周科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組進(jìn)展質(zhì)量檢查一次，每月科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組對(duì)科室醫(yī)療質(zhì)量情況進(jìn)展一次全面的分析^p、評(píng)估，半年總結(jié)一次，檢查處理情況及時(shí)進(jìn)展通報(bào)。4．每月組織進(jìn)展“三基”培訓(xùn)，每季度組織技能操作考核。5．加強(qiáng)《病歷書(shū)寫(xiě)標(biāo)準(zhǔn)》和《醫(yī)療事故處理方法》的學(xué)習(xí)和領(lǐng)會(huì)，嚴(yán)格按規(guī)定及時(shí)、準(zhǔn)確、完好書(shū)寫(xiě)醫(yī)療文書(shū)。科主任為科室醫(yī)療質(zhì)量第一責(zé)任人，并確定住院醫(yī)師、副主任醫(yī)師、科主任負(fù)責(zé)對(duì)科室病歷歸檔前進(jìn)展三級(jí)質(zhì)量檢查，查出缺陷及時(shí)反響及改正。6．進(jìn)步科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的質(zhì)量，保證業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的數(shù)量。每月進(jìn)展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次，疑難病例討論兩次?？剖屹|(zhì)量控制方案二：醫(yī)院科室質(zhì)控工作方案〔1089字〕一、醫(yī)療管理工作l、把醫(yī)療質(zhì)量放在首位，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)控和各種醫(yī)療制度的落實(shí)，實(shí)行醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任追究制，施行全程醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改良，保障醫(yī)療平安。繼續(xù)深化開(kāi)展醫(yī)院管理年活動(dòng)，健全醫(yī)療核心制度，建立科學(xué)管理長(zhǎng)效機(jī)制，完善醫(yī)院質(zhì)量管理委員會(huì)、科室質(zhì)量控制小組和各級(jí)醫(yī)務(wù)人員自我控制的三級(jí)質(zhì)量控制體系，致力于醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控和考評(píng)，催促各項(xiàng)醫(yī)療制度、診療常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程的落實(shí)，進(jìn)展全程醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控，進(jìn)一步完善單病種質(zhì)量控制，不斷進(jìn)步醫(yī)療質(zhì)量，為廣闊患者提供平安、優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療效勞，杜絕醫(yī)療事故發(fā)生。2、繼續(xù)抓好醫(yī)療平安教育及相關(guān)法律法規(guī)學(xué)習(xí)，依法執(zhí)業(yè)，標(biāo)準(zhǔn)行醫(yī)，嚴(yán)格執(zhí)行人員準(zhǔn)入制度及技術(shù)準(zhǔn)入制度，確保醫(yī)療平安。3、以“病歷書(shū)寫(xiě)標(biāo)準(zhǔn)手冊(cè)”為標(biāo)準(zhǔn)，標(biāo)準(zhǔn)病案的書(shū)寫(xiě)，不斷進(jìn)步病歷的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量，爭(zhēng)取病歷優(yōu)良率達(dá)95%，消滅不合格病歷。催促三級(jí)醫(yī)師查房制度、會(huì)診制度、首診負(fù)責(zé)制等各項(xiàng)醫(yī)療制度的落實(shí)，加強(qiáng)醫(yī)療環(huán)節(jié)質(zhì)量監(jiān)控，繼續(xù)完善各科質(zhì)量控制量化指標(biāo)管理，使醫(yī)療質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)化、科學(xué)化。4、加強(qiáng)急診科才能建立，進(jìn)步急救應(yīng)急才能，進(jìn)步急危重癥患者搶救成功率。5、加強(qiáng)臨床實(shí)驗(yàn)室室內(nèi)質(zhì)控和室內(nèi)質(zhì)控評(píng)價(jià)，進(jìn)步臨檢質(zhì)量。6、嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部制定的臨床用血標(biāo)準(zhǔn)，合理用血，保證血液平安，杜絕非法自采自供血液。7、加強(qiáng)傳染病和農(nóng)藥中毒報(bào)告卡管理，完善各項(xiàng)登記制度和報(bào)告制度，杜絕漏報(bào)現(xiàn)象。做好突發(fā)公共衛(wèi)惹事件的預(yù)防處理演練工作，開(kāi)展急救隊(duì)伍的專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，進(jìn)步應(yīng)急救護(hù)才能。二、人員培訓(xùn)及繼續(xù)教育1、選送保健科、外科、婦產(chǎn)科、檢驗(yàn)科、內(nèi)科及護(hù)理等人員到區(qū)內(nèi)、外進(jìn)修學(xué)習(xí)，做好中、青年人才梯隊(duì)的建立及人才儲(chǔ)藏，為婦幼保健開(kāi)展打好人才根底。2、繼續(xù)抓好在職教育工作，鼓勵(lì)職工進(jìn)展繼續(xù)教育學(xué)習(xí)，邀請(qǐng)省、市(甚至全國(guó))各級(jí)專(zhuān)家來(lái)本院講課、會(huì)診、帶教手術(shù)以及外出學(xué)習(xí)人員回院講課、院內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等形式，使全院人人有學(xué)習(xí)及承受新理論、新技術(shù)的時(shí)機(jī)，全面進(jìn)步全院醫(yī)護(hù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。3、繼續(xù)強(qiáng)化“三基”培訓(xùn)，從嚴(yán)要求，全年考試考核各兩次，考試考核內(nèi)容以“三基”為根底，要求人人達(dá)標(biāo)。4、對(duì)外出學(xué)習(xí)、進(jìn)修、培訓(xùn)人員建檔追蹤其業(yè)務(wù)技術(shù)應(yīng)用推廣情況，做好繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分登記，作為晉升的業(yè)務(wù)知識(shí)根據(jù)。三、科研、教學(xué)1、鼓勵(lì)各科積極申報(bào)科研工程。2、繼續(xù)實(shí)行對(duì)開(kāi)發(fā)推廣新技術(shù)和管理做得好的科室獎(jiǎng)勵(lì)、有論文在公開(kāi)刊物登載的個(gè)人獎(jiǎng)勵(lì)。3、聯(lián)絡(luò)做好實(shí)習(xí)生帶教工作，方案接收實(shí)習(xí)生和進(jìn)修生80名左右，抓好帶教管理工作，做好崗前培訓(xùn)。4、臨床科室、保健科、藥劑科和檢驗(yàn)科每年要有省級(jí)論文一篇、縣級(jí)二篇以上。其他科室要有縣級(jí)論文一篇以上?？剖屹|(zhì)量控制方案三：科室護(hù)理質(zhì)控工作方案〔3031字〕一、認(rèn)清目的，明確定位2023年，我院獨(dú)具特色、溫馨舒適的7500平方米辦公住院大樓和我院所擁有的婦幼保健的特殊職能將帶給我們無(wú)限開(kāi)展的空間，同時(shí)，醫(yī)療市場(chǎng)的劇烈競(jìng)爭(zhēng)和目前的經(jīng)濟(jì)狀況也使我們擔(dān)負(fù)著宏大的壓力。面對(duì)著希望與困難同在，機(jī)遇和挑戰(zhàn)并存的現(xiàn)狀，我院全體員工要繼續(xù)發(fā)揚(yáng)團(tuán)結(jié)、和諧、奉獻(xiàn)、進(jìn)取、創(chuàng)新、領(lǐng)先的婦幼保健院人精神，克制困難，把握機(jī)遇，按照醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的方針,正確定位婦幼保健機(jī)構(gòu)的開(kāi)展方向，實(shí)在發(fā)揮自身的職能特色和優(yōu)勢(shì)，在改革中謀開(kāi)展，全面施行以保健為中心、以臨床為依托、以管理為保障、以效勞為特色、以婦女兒童的安康需求為導(dǎo)向的新型科學(xué)管理形式，借工程抓機(jī)遇，靠誠(chéng)信塑形象，以績(jī)效為動(dòng)力，大力進(jìn)步醫(yī)療保健程度、進(jìn)步醫(yī)院效勞才能、進(jìn)步全員整體素質(zhì)，著力建立特色科室，勵(lì)志將我院打造成市有名院、院有專(zhuān)科、科有特色、人有專(zhuān)長(zhǎng)的婦女兒童專(zhuān)科醫(yī)院，使我院成為我市最專(zhuān)業(yè)的婦女兒童醫(yī)療、保健中心,實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益更大的打破，為我市婦女兒童提供優(yōu)質(zhì)、安康、滿意、放心的醫(yī)療保健效勞。二、明確目的，制定方案(一)目的：1、進(jìn)步醫(yī)療質(zhì)量，創(chuàng)立百姓放心醫(yī)院。2、加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)效勞，創(chuàng)立患者滿意醫(yī)院。3、突出保健特色，創(chuàng)立專(zhuān)科特色醫(yī)院。4、創(chuàng)新開(kāi)展技術(shù)，打造品牌醫(yī)院。5、施行績(jī)效考核，科學(xué)管理醫(yī)院。6、加強(qiáng)對(duì)外宣傳，塑造良好形象。7、強(qiáng)化平安措施，創(chuàng)立平安醫(yī)院。8、團(tuán)結(jié)拼搏進(jìn)取，不斷開(kāi)展醫(yī)院。(二)方案：1、進(jìn)步醫(yī)療質(zhì)量，創(chuàng)立百姓放心醫(yī)院。醫(yī)療質(zhì)量平安，事關(guān)患者的安康安危，是醫(yī)療效勞的生命線，是醫(yī)院管理的核心內(nèi)容和永久的主題?！耙圆∪藶橹行?、以質(zhì)量為核心、以平安為主題”，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度、崗位職責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療技術(shù)常規(guī)，把各項(xiàng)制度落實(shí)到各個(gè)環(huán)節(jié)中。保證患者平安，讓患者平安、滿意、放心。(1)要完善各項(xiàng)管理制度和質(zhì)量控制體系，強(qiáng)化院科兩級(jí)管理，進(jìn)一步進(jìn)步全院職工平安意識(shí)。成立院科兩級(jí)醫(yī)療質(zhì)量管理小組，院級(jí)質(zhì)量管理組織由業(yè)務(wù)院長(zhǎng)和職能科室負(fù)責(zé)人組成，對(duì)全院工作進(jìn)展質(zhì)控;科室質(zhì)量管理組織由科主任、護(hù)士長(zhǎng)和相關(guān)成員組成，對(duì)科室醫(yī)療質(zhì)量全面管理。(2)加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)。為了醫(yī)院的開(kāi)展，為了患者生命的平安，就要加強(qiáng)對(duì)專(zhuān)業(yè)知識(shí)的穩(wěn)固和對(duì)新知識(shí)的學(xué)習(xí)。2023年，醫(yī)院將組織醫(yī)、護(hù)根底理論知識(shí)考核12次、技術(shù)考核1次，并于每月組織醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)各一次，采用多媒體教學(xué)方式，以理論技能和根底知識(shí)為培訓(xùn)重點(diǎn)。個(gè)人考試考核成績(jī)不及格，將取消科室評(píng)優(yōu)資格，同時(shí)和科室績(jī)效考核成績(jī)相掛鉤。(3)保證醫(yī)療、護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)質(zhì)量。及時(shí)、認(rèn)真、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)耐瓿舍t(yī)療、護(hù)理文件的書(shū)寫(xiě)。(4)加強(qiáng)日常護(hù)理質(zhì)量管理，努力進(jìn)步護(hù)理質(zhì)量。(5)實(shí)行專(zhuān)業(yè)技術(shù)職稱(chēng)動(dòng)態(tài)化管理：以平時(shí)參加學(xué)習(xí)的狀況、考試考核成績(jī)、掌握本專(zhuān)業(yè)的新知識(shí)、新技術(shù)、業(yè)務(wù)程度、奉獻(xiàn)、表現(xiàn)、民主評(píng)議、患者評(píng)議優(yōu)秀者優(yōu)先聘用。2、加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)效勞，創(chuàng)立患者滿意醫(yī)院。加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)效勞，進(jìn)步效勞質(zhì)量，強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建立，誠(chéng)信行醫(yī)、禮貌待患是建立和諧的醫(yī)患關(guān)系、減少醫(yī)患糾紛、進(jìn)步醫(yī)院和科室的口碑進(jìn)而創(chuàng)立患者滿意醫(yī)院的重要根底，只有進(jìn)步患者的滿意度，才能使醫(yī)院在當(dāng)今競(jìng)爭(zhēng)日趨劇烈的醫(yī)療市場(chǎng)中獲得持續(xù)開(kāi)展。(1)便捷就診流程，優(yōu)化診療環(huán)境，提供便民措施。①院內(nèi)每個(gè)樓層均設(shè)有導(dǎo)診區(qū)，導(dǎo)診員向就診患者介紹科室特色與主診醫(yī)生，并為老弱和行動(dòng)不便的患者提供幫助;住院患者入、出院手續(xù)由護(hù)士陪伴辦理，住院期間的各類(lèi)小工程檢查均在病房進(jìn)展。實(shí)在做到入院有人(車(chē))接，住院有人查，檢查有人陪，出院有人(車(chē))送，回家有人訪。②干凈整潔、溫馨舒適且安靜有序的就診環(huán)境能給患者留下滿意的第一印象。醫(yī)院主管領(lǐng)導(dǎo)每天檢查、催促醫(yī)院環(huán)境的清掃情況;全院職工保持、促進(jìn)醫(yī)院的良好環(huán)境。③積極推行以人為本的親情化、特色化效勞。(2)開(kāi)展微笑效勞、使用文明用語(yǔ)，注重與患者的溝通。一個(gè)熱忱的微笑、一句親切的問(wèn)候都能讓病人有賓至如歸的感覺(jué)，輕松的就診氣氛有利于醫(yī)生和病人的溝通，進(jìn)步病人對(duì)醫(yī)務(wù)人員的信任度。醫(yī)護(hù)人員接診患者時(shí)，面帶微笑，說(shuō)聲：“您好”!“請(qǐng)坐”!再行診療、護(hù)理操作;加強(qiáng)醫(yī)患溝通，完善溝通內(nèi)容，改良溝通方式。在診療及護(hù)理過(guò)程中，由原來(lái)的候診式變?yōu)閱?wèn)診式，主動(dòng)和患者溝通，詢(xún)問(wèn)患者的情況，注意語(yǔ)調(diào)平緩柔和、語(yǔ)言通俗易懂，同時(shí)注重目光及手勢(shì)等非語(yǔ)言性溝通方式的使用。在診療護(hù)理過(guò)程中，及時(shí)表達(dá)對(duì)患者的關(guān)心與尊重，滿足病人的心理需求，獲得病人的信任。(3)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建立。高尚的職業(yè)道德，是防范醫(yī)療糾紛、進(jìn)步醫(yī)療和效勞質(zhì)量的根底。醫(yī)院要想在競(jìng)爭(zhēng)中獲得優(yōu)勢(shì)和長(zhǎng)足進(jìn)展，必須建立一支職業(yè)道德高尚的醫(yī)務(wù)人員隊(duì)伍，自覺(jué)抵抗各種不正之風(fēng)，樹(shù)立良好的社會(huì)形象，全面提升醫(yī)院的綜合競(jìng)爭(zhēng)才能，為醫(yī)院可持續(xù)開(kāi)展奠定扎實(shí)的根底。醫(yī)院以嚴(yán)格的管理措施和績(jī)效考核條例約束全體職工遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，按時(shí)上崗，著裝標(biāo)準(zhǔn)、整潔，為患者提供熱情、及時(shí)、準(zhǔn)確的診療與護(hù)理效勞，不推諉、頂撞患者，不私收費(fèi)、不收受紅包，不開(kāi)具虛假醫(yī)學(xué)證明和檢查報(bào)告。在全院范圍內(nèi)，掀起大力開(kāi)展?fàn)巹?chuàng)“優(yōu)質(zhì)效勞窗口”和爭(zhēng)當(dāng)“優(yōu)質(zhì)效勞標(biāo)兵”活動(dòng)的熱潮。護(hù)理質(zhì)控方案一、加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理，培養(yǎng)良好的工作習(xí)慣。細(xì)節(jié)決定質(zhì)量，婦產(chǎn)科隨機(jī)性強(qiáng)，平時(shí)工作習(xí)慣差，做護(hù)士長(zhǎng)忙于日常事務(wù)，疏于管理，2023年將把精力放在日常質(zhì)控工作，從小事抓起，將質(zhì)控工作貫穿于每日工作中，每周質(zhì)控一到兩項(xiàng)，形成標(biāo)準(zhǔn)，讓科室人員也在質(zhì)控中逐漸形成良好的習(xí)慣，減少懶散心理及應(yīng)付心理，真正從方便工作，方便管理為出發(fā)點(diǎn)。另外發(fā)揮質(zhì)控員及責(zé)任護(hù)士的作用，將一些日常質(zhì)控工作交給她們，進(jìn)步大家參與意識(shí)，發(fā)動(dòng)全科人員參與管理，有效進(jìn)步自我管理意識(shí)，進(jìn)步科室管理的效率。改變往年查房應(yīng)付的場(chǎng)面，由管床護(hù)士負(fù)責(zé)病歷選取，真正選取科室疑難病歷，書(shū)寫(xiě)護(hù)理方案，責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)討論該病的疑、難點(diǎn)護(hù)理問(wèn)題，集思廣義，提出解決問(wèn)題的方法，到達(dá)進(jìn)步業(yè)務(wù)程度，解決護(hù)理問(wèn)題的目的。同時(shí)，討論的過(guò)程也是學(xué)習(xí)的過(guò)程，學(xué)習(xí)專(zhuān)科疾病的知識(shí)，標(biāo)準(zhǔn)專(zhuān)科疾病護(hù)理常規(guī)，每標(biāo)準(zhǔn)一種專(zhuān)科疾病，便將此種疾病的護(hù)理常規(guī)應(yīng)用于日常工作，逐步進(jìn)步護(hù)理工作的標(biāo)準(zhǔn)性。三、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，進(jìn)步整體專(zhuān)業(yè)程度。加強(qiáng)專(zhuān)科業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)，系統(tǒng)學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科學(xué)，圍產(chǎn)期知識(shí)，新生兒復(fù)蘇，產(chǎn)科急癥護(hù)理及應(yīng)急程序，全科人員參與，大家輪流備課，每月一次。并進(jìn)展產(chǎn)科急證搶救演練，人人過(guò)關(guān)，進(jìn)步應(yīng)急才能及專(zhuān)科護(hù)理程度。四、設(shè)計(jì)使用專(zhuān)科安康教育手冊(cè)，加強(qiáng)安康宣教工作。設(shè)計(jì)專(zhuān)科安康教育手冊(cè)，分為新生兒保健手冊(cè)，產(chǎn)褥期保健手冊(cè)和婦科疾病保健手冊(cè)，將保健知識(shí)以簡(jiǎn)潔、明快的語(yǔ)言形式表達(dá)，設(shè)計(jì)清新的版面，吸引病人真正去理解知識(shí)。同時(shí)標(biāo)準(zhǔn)科室健教內(nèi)容，制作護(hù)理人員健教手冊(cè)，形成一體化健教內(nèi)容，科室備份，人人掌握，有效進(jìn)步安康宣教工作。五、申請(qǐng)護(hù)理科研工程，開(kāi)展科研工作。已申請(qǐng)護(hù)理科研工程：中藥貼敷促進(jìn)泌乳的效果觀察與研究。年內(nèi)全面開(kāi)展效果觀察與研究，進(jìn)展統(tǒng)計(jì)學(xué)分析^p，撰寫(xiě)研究論文，上報(bào)申請(qǐng)材料。并要求全科參與科研工程，學(xué)習(xí)開(kāi)展科研的知識(shí)，進(jìn)步各類(lèi)人員整體素質(zhì)及專(zhuān)業(yè)程度。六、加強(qiáng)產(chǎn)房管理，完成日常各項(xiàng)工作及質(zhì)控工作。產(chǎn)房管理是科室管理的薄弱環(huán)節(jié)，產(chǎn)房交接及查對(duì)工作一直不能系統(tǒng)貫徹落實(shí)，2023年產(chǎn)房管理工作細(xì)化，每項(xiàng)工作指定一位負(fù)責(zé)人，小組長(zhǎng)總負(fù)責(zé)全面質(zhì)控工作，全面進(jìn)步產(chǎn)房的管理工作。同時(shí)加強(qiáng)院內(nèi)感染控制及監(jiān)測(cè)工作，完成各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量控制與管理。有關(guān)護(hù)理工作質(zhì)量控制方案范文護(hù)理工作質(zhì)量控制方案范文1一年的時(shí)間轉(zhuǎn)瞬即逝，回憶這一年來(lái)的工作，有許多的收獲，更有許多的缺乏，總結(jié)經(jīng)歷，汲取教訓(xùn)，結(jié)合科室的實(shí)際情況及護(hù)理部的要求，現(xiàn)制定202_年護(hù)理方案：一、繼續(xù)加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理及護(hù)理人員的層級(jí)管理，保證護(hù)理平安。202_年將嚴(yán)格執(zhí)行績(jī)效考核制度，采取責(zé)任組長(zhǎng)競(jìng)爭(zhēng)上崗制，把各項(xiàng)質(zhì)量控工作分工到人，責(zé)任到人，充分發(fā)揮責(zé)任組長(zhǎng)及責(zé)任護(hù)士的作用，在日常工作中加強(qiáng)檢查，增加科室各班人員的自我管理才能，標(biāo)準(zhǔn)科室管理。二、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，更新知識(shí)，拓展效勞內(nèi)涵，增加經(jīng)濟(jì)收入。制定助產(chǎn)士培訓(xùn)方案，著重培訓(xùn)助產(chǎn)士對(duì)產(chǎn)程的觀察及對(duì)難產(chǎn)的判斷，護(hù)理文書(shū)中增加臨產(chǎn)觀察記錄，以詳細(xì)記錄整個(gè)產(chǎn)程的進(jìn)展，從而進(jìn)步助產(chǎn)士對(duì)產(chǎn)程異常的觀察及處理才能，同時(shí)將針對(duì)科室常見(jiàn)病及危重病的護(hù)理組織全體護(hù)士進(jìn)展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，對(duì)危重患者及時(shí)組織護(hù)理查房;對(duì)新業(yè)務(wù)、新技術(shù)加強(qiáng)培訓(xùn)，嚴(yán)格準(zhǔn)入制度，以進(jìn)步全科室的理論及操作才能。三、嚴(yán)格消Du隔離，預(yù)防醫(yī)院感染1、產(chǎn)房及新生兒室管理：產(chǎn)房及新生兒室是預(yù)防醫(yī)院感染的重中之重。助產(chǎn)班人員實(shí)行每周輪班制，責(zé)任組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制及護(hù)士長(zhǎng)總負(fù)責(zé)的方式做好全面質(zhì)控工作。嚴(yán)格消Du隔離及物品交接接收理，加強(qiáng)院內(nèi)感染控制及監(jiān)測(cè)工作。通過(guò)檢查與督導(dǎo)，全面進(jìn)步產(chǎn)房、新生兒室的管理，完成各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量控制與管理工作。2、標(biāo)準(zhǔn)處置醫(yī)療廢物，嚴(yán)格消Du滅菌。并做好各項(xiàng)登記工作。3、加強(qiáng)病房管理，嚴(yán)格執(zhí)行消Du隔離制度，對(duì)母嬰同室和發(fā)熱患者的病室每日行空氣消Du，患者出院當(dāng)日做好終末消Du處理，防止發(fā)生穿插感染。四、加強(qiáng)護(hù)理平安管理，嚴(yán)格實(shí)習(xí)帶教實(shí)習(xí)帶教是護(hù)理平安管理中的重要局部，將對(duì)實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生實(shí)行一對(duì)一的帶教形式，放手不放眼，加強(qiáng)勞動(dòng)紀(jì)律的管理，制定學(xué)習(xí)方案，定期進(jìn)展轉(zhuǎn)科考試，并對(duì)實(shí)習(xí)同學(xué)進(jìn)展帶教老師的滿意度調(diào)查，評(píng)選年度最滿意帶教老師。五、晨會(huì)護(hù)理交班采取脫稿交班的方式，以進(jìn)步護(hù)士對(duì)患者“十知道”的掌握及語(yǔ)言才能和溝通才能。六、繼續(xù)開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞工作，不斷拓展效勞內(nèi)涵，增加優(yōu)質(zhì)效勞內(nèi)容，進(jìn)步效勞質(zhì)量。繼續(xù)免費(fèi)為新生寶寶提供出生第一步的腳印，做好產(chǎn)后____護(hù)理及新生兒護(hù)理的安康教育工作，開(kāi)展中醫(yī)護(hù)理操作技術(shù)，盡可能的滿足患者的合理需求，定期征求患者意見(jiàn)，改良效勞質(zhì)量，為患者家屬提供一個(gè)滿意的醫(yī)療環(huán)境。七、加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備、急救藥械的管理，責(zé)任到人，將各區(qū)域放置的設(shè)備分給專(zhuān)人負(fù)責(zé)管理、保養(yǎng)，定期檢查維修，確保每臺(tái)設(shè)備都處于良好的備用狀態(tài)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備的最大經(jīng)濟(jì)化;加強(qiáng)急救藥械的管理，專(zhuān)人分管、定點(diǎn)放置、定期消Du、定期檢查檢查維修，隨時(shí)處于備用狀態(tài)。八、加強(qiáng)安康宣教及產(chǎn)后訪視。在202_年科室將自錄“母乳喂養(yǎng)”、“新生兒護(hù)理”等科教片，在病房進(jìn)展播放，同時(shí)日常工作做到入室有宣教，治療、護(hù)理隨時(shí)有指導(dǎo)，利用一切時(shí)機(jī)做好宣教工作。由接生助產(chǎn)士負(fù)責(zé)在產(chǎn)后15-40天打進(jìn)展產(chǎn)后訪視，理解產(chǎn)后恢復(fù)、母乳喂養(yǎng)情況及催促產(chǎn)婦產(chǎn)后42天來(lái)院復(fù)診及方案生育指導(dǎo)。九、開(kāi)設(shè)孕產(chǎn)婦知識(shí)講座：“準(zhǔn)媽咪課堂”方案于202_年1月4日開(kāi)課，由科室資深的醫(yī)生、助產(chǎn)士進(jìn)展授課，授課方式采取講授演示、問(wèn)答互動(dòng)、參觀學(xué)習(xí)等多種方式。并廣泛征求意見(jiàn)和建議，以調(diào)整授課內(nèi)容，滿足準(zhǔn)爸爸、準(zhǔn)媽媽對(duì)保健知識(shí)的需求。十、標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)，認(rèn)真學(xué)習(xí)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，由科室物價(jià)員及護(hù)士長(zhǎng)作好科室收費(fèi)工程的檢查，做好該收取的不漏收，不該收取的堅(jiān)決不收，做好合理收費(fèi)的管理。護(hù)理工作質(zhì)量控制方案范文2一、目的：根底護(hù)理合格率R100%，一級(jí)護(hù)理合格率RXX年護(hù)理工作質(zhì)量控制方案，危重病人護(hù)理合格率RXX年護(hù)理工作質(zhì)量控制方案落實(shí)措施：1、護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)每季度對(duì)全院病房、ICU、CCU等進(jìn)展全面質(zhì)量考核檢查，及時(shí)在護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)上反響，分析^p評(píng)價(jià)與改良。2、護(hù)士長(zhǎng)每日檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決。二、目的：年護(hù)理過(guò)失發(fā)生次數(shù)Q0.5/百床落實(shí)措施：1、經(jīng)常在護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)上強(qiáng)調(diào)，加強(qiáng)護(hù)理平安教育，進(jìn)步平安意識(shí)。2、科室有平安防范教育方案及措施，護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)落實(shí)。3、科室發(fā)生的過(guò)失、缺陷要及時(shí)匯報(bào)、討論、處理，每月按時(shí)報(bào)表。4、護(hù)理過(guò)失事故管理委員會(huì)定期對(duì)全院的護(hù)理缺陷、過(guò)失事故進(jìn)展分析^p、鑒定，提出改良措施。三、目的：急救物品完好率100%，急救設(shè)施完好率100%落實(shí)措施：1、急救藥品、物品各班認(rèn)真交接，用后及時(shí)補(bǔ)充，做到“四固定”。2、科室專(zhuān)人負(fù)責(zé)，每周檢查兩次，護(hù)士長(zhǎng)每周檢查、簽字。3、護(hù)理部每季度檢查、考核。四、目的：年褥瘡發(fā)生次數(shù)0(特殊情況例外)落實(shí)措施：1、加強(qiáng)重病人護(hù)理，臥床病人建立翻身卡，床頭交接有記錄。2、護(hù)士長(zhǎng)每日催促、檢查。3、護(hù)理部抽查。五、目的：護(hù)理技術(shù)操作合格率100%，消Du隔離合格率100%，一次性醫(yī)療物品回收率100%落實(shí)措施：1、嚴(yán)格執(zhí)行一人一針一管一帶，一床一巾，一桌一布。2、嚴(yán)格區(qū)分治療室、換藥室的清潔區(qū)、污染區(qū)。3、加強(qiáng)三基培訓(xùn)，護(hù)理技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)化。4、護(hù)理部定期檢查、考核。5、定期做好各項(xiàng)監(jiān)測(cè)工作，防止院內(nèi)穿插感染。6、嚴(yán)格執(zhí)行一次性醫(yī)用物品分類(lèi)搜集、統(tǒng)一儲(chǔ)存和處理。六、目的：入/住院評(píng)估與病人狀況符合率R80%，護(hù)理診斷/問(wèn)題符合率RXX年護(hù)理工作質(zhì)量控制方案落實(shí)措施：1、要求搜集資料全面、及時(shí)、準(zhǔn)確，符合病人狀況。2、各科列出常見(jiàn)疾病的護(hù)理診斷供護(hù)士學(xué)習(xí)、掌握及運(yùn)用。3、護(hù)理部、護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)病人情況，詢(xún)問(wèn)責(zé)任護(hù)士，檢查護(hù)理病歷、記錄等。4、檢查護(hù)理問(wèn)題，評(píng)估準(zhǔn)確與病人狀況相符，并及時(shí)指導(dǎo)與修正。七、目的：護(hù)理方案施行率100%，有效果評(píng)價(jià)落實(shí)措施：1、制定詳細(xì)、及時(shí)、有效、科學(xué)的護(hù)理措施，便于護(hù)士操作。2、指導(dǎo)護(hù)士長(zhǎng)掌握護(hù)理措施與病人問(wèn)題相符。3、要求護(hù)士及時(shí)進(jìn)展效果評(píng)價(jià)。4、護(hù)理部、護(hù)士長(zhǎng)催促檢查。八、目的：安康教育覆蓋率100%落實(shí)措施：1、規(guī)定各科室必備常見(jiàn)疾病、護(hù)理常規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)安康教育方案，供各級(jí)護(hù)理人員學(xué)習(xí)和應(yīng)用。2、填寫(xiě)安康教育評(píng)價(jià)表，要求按病人的不同階段及時(shí)進(jìn)展安康教育。3、護(hù)理部經(jīng)常深化病房，理解病人教育情況，檢查評(píng)價(jià)記錄。九、目的：整體護(hù)理病房病人滿意度RXX年護(hù)理工作質(zhì)量控制方案落實(shí)措施：1、開(kāi)展“病人滿意的護(hù)理單元”活動(dòng)，通過(guò)全年每季度發(fā)放“病人調(diào)查問(wèn)卷”的統(tǒng)計(jì)，評(píng)選出優(yōu)秀護(hù)理團(tuán)隊(duì)。2、護(hù)理部每季度下病房征求病人對(duì)護(hù)理工作的意見(jiàn)，及時(shí)反響并改良。3、科室每月召開(kāi)病員公休座談會(huì)，聽(tīng)取病員意見(jiàn)。4、整體護(hù)理病房護(hù)士長(zhǎng)每周征求病人意見(jiàn)。5、患者投訴應(yīng)及時(shí)調(diào)查理解，如屬實(shí)按醫(yī)院規(guī)定處分。十、目的：護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)標(biāo)準(zhǔn)合格率R95%落實(shí)措施：1、制定護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。2、組織各級(jí)人員學(xué)習(xí)并純熟應(yīng)用。3、護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)要求及時(shí)、準(zhǔn)確、客觀、完好。4、護(hù)理部檢查，護(hù)士長(zhǎng)每周抽查，及時(shí)糾正。十一、目的：各級(jí)崗位職責(zé)落實(shí)率100%，護(hù)士素質(zhì)合格率100%落實(shí)措施：1、按“護(hù)士行為標(biāo)準(zhǔn)手冊(cè)”要求，檢查落實(shí)。2、護(hù)士長(zhǎng)監(jiān)視檢查。3、護(hù)理部定期檢查與平時(shí)抽查相結(jié)合。4、每月考核護(hù)理各級(jí)人員崗位職責(zé)。護(hù)理工作質(zhì)量控制方案范文3護(hù)理工作的效勞終究表達(dá)于保障患者的生命平安，根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理“質(zhì)量、平安、效勞、費(fèi)用”的要求，質(zhì)量管理必須貫串于護(hù)理工作的始終，因此必須牢牢圍繞質(zhì)量這條主線，根據(jù)醫(yī)院及護(hù)理工作方案，制定本方案:一、護(hù)理質(zhì)量的質(zhì)控原那么實(shí)行分管院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下的質(zhì)量管理監(jiān)控體系，全面組織落實(shí)護(hù)理質(zhì)控措施，加強(qiáng)專(zhuān)項(xiàng)檢查、督導(dǎo)、整改，到達(dá)護(hù)理質(zhì)量延續(xù)改良，確?；颊咂桨?。二、護(hù)理質(zhì)量管理施行方案(一)補(bǔ)充完善護(hù)理質(zhì)量、平安管理體系，培養(yǎng)一支素質(zhì)良好的護(hù)理質(zhì)量管理隊(duì)伍。(二)進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與工作流程。1.結(jié)合臨床理論，不斷完善護(hù)理規(guī)章制度，進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，如特、一級(jí)護(hù)理;根底護(hù)理;消Du隔離;護(hù)理文件的書(shū)寫(xiě);供給室、手術(shù)室、患者十大平安目的等質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn);修訂護(hù)理技術(shù)操縱流程。2.組織護(hù)士學(xué)習(xí)規(guī)章制度、新標(biāo)準(zhǔn)、加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理法律法規(guī)的培訓(xùn)，以進(jìn)步護(hù)理職員的法律意識(shí)，依法從護(hù)，保護(hù)病人及護(hù)士的本身正當(dāng)權(quán)利、加強(qiáng)護(hù)士平安意識(shí)、全員質(zhì)量管理意識(shí)。3.發(fā)揮護(hù)理部、科室二級(jí)質(zhì)量監(jiān)控小組及護(hù)理骨干的作用，重視環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點(diǎn)題目的整改效果追蹤。實(shí)行科室平時(shí)檢查與護(hù)理部督導(dǎo)相結(jié)合，重點(diǎn)與全面檢查相結(jié)合的原那么。護(hù)理部每個(gè)月召開(kāi)護(hù)理質(zhì)量分析^p會(huì)一次，對(duì)每個(gè)月護(hù)理質(zhì)量檢查情況通報(bào)，分析^p產(chǎn)生緣由，提出整改方法。4.把每個(gè)月質(zhì)量分析^p會(huì)存在平安隱患題目作為下月質(zhì)量檢查重點(diǎn)內(nèi)容，加大檢查、督導(dǎo)力度，重視實(shí)際整改效果。并有檢查記錄、分析^p、評(píng)價(jià)及改良措施記錄。5.加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)，重點(diǎn)時(shí)段的管理：如公正排班、交***、夜班、節(jié)假日的、新上崗職員的科學(xué)管理。6.做好危重病人、大手術(shù)后病人的根底護(hù)理與專(zhuān)科護(hù)理，加強(qiáng)安康教育，進(jìn)步病人生活質(zhì)量。7.組織學(xué)習(xí)《患者十大平安目的》，制定質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，每個(gè)月進(jìn)展對(duì)十大平安目的內(nèi)容進(jìn)展檢查、督導(dǎo);對(duì)跌倒、壓瘡等高危因素進(jìn)展不中斷的評(píng)估，及時(shí)跟進(jìn)護(hù)理措施。8.加強(qiáng)對(duì)護(hù)理缺陷、護(hù)理糾紛的管理工作，堅(jiān)持嚴(yán)格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)平安隱患，及時(shí)采取措施，使護(hù)理過(guò)失事故消滅在萌芽狀態(tài)。護(hù)理部對(duì)護(hù)理缺陷過(guò)失及時(shí)進(jìn)展討論分析^p。9.建立并健全平安預(yù)警工作，及時(shí)查找工作中的隱患，并提出改良措施。(4)加強(qiáng)護(hù)士業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)，確?；颊咂桨?.護(hù)理部派干事專(zhuān)門(mén)負(fù)責(zé)護(hù)理技能培訓(xùn)工作、擬定年度各層級(jí)護(hù)理職員培訓(xùn)工作方案，采取先示教、后科室護(hù)士長(zhǎng)組織培訓(xùn)，護(hù)理部抽考和必考相結(jié)合的原那么。2.護(hù)理部按照“二甲”達(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)細(xì)那么，每個(gè)月組織1~2次護(hù)理理論學(xué)習(xí)，并進(jìn)展考核，重視規(guī)章制度在臨床工作中的落實(shí)。3.加強(qiáng)專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)與護(hù)士進(jìn)修：擬定8名護(hù)士參加傷口、康復(fù)、重癥、新生兒等專(zhuān)業(yè)的專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)。選3~4名護(hù)理骨干到省醫(yī)院、華西醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)3月。實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制方案3篇實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制方案一：實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制方案為了標(biāo)準(zhǔn)本實(shí)驗(yàn)室的檢測(cè)作業(yè)技術(shù)活動(dòng)，嚴(yán)格控制好質(zhì)量體系運(yùn)行的各種因素，確保檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性和有效性，不斷進(jìn)步檢測(cè)質(zhì)量，特制定檢測(cè)質(zhì)量控制方案。一、內(nèi)部質(zhì)量控制方案1、實(shí)驗(yàn)室全體人員認(rèn)真系統(tǒng)學(xué)習(xí)《質(zhì)量手冊(cè)》和《程序文件》等體系文件，做好新增工作的崗前培訓(xùn)，嚴(yán)格按照質(zhì)量手冊(cè)和程序規(guī)定要求完成檢測(cè)任務(wù)；集中舉辦國(guó)家新公布有關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)的宣貫和地方實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)等業(yè)務(wù)培訓(xùn)學(xué)習(xí)；聘請(qǐng)有關(guān)儀器廠家技術(shù)人員講解儀器使用方法，并進(jìn)展現(xiàn)場(chǎng)操作演示，進(jìn)一步進(jìn)步檢測(cè)人員技術(shù)操作程度。2、按照檢驗(yàn)、檢測(cè)儀器設(shè)備維護(hù)規(guī)定和方案定期對(duì)儀器設(shè)備進(jìn)展維護(hù)并做好記錄，對(duì)實(shí)驗(yàn)室環(huán)境進(jìn)展監(jiān)控并記錄。3、質(zhì)量監(jiān)視員實(shí)驗(yàn)室的日常檢測(cè)工作進(jìn)展監(jiān)視檢查，監(jiān)視儀器設(shè)備、試劑藥品、檢測(cè)過(guò)程、報(bào)告記錄等是否符合要求，對(duì)不符合工作進(jìn)展控制并及時(shí)予以糾正。4、年內(nèi)安排一至兩次內(nèi)審和一次管理評(píng)審。內(nèi)部審核方案應(yīng)包括管理體系的全部要素，并重點(diǎn)審核監(jiān)視評(píng)審和對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果的質(zhì)量保證有影響的重點(diǎn)區(qū)域。實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人根據(jù)預(yù)定的日程表和程序，年底對(duì)實(shí)驗(yàn)室的管理體系和技術(shù)活動(dòng)進(jìn)展管理評(píng)審，對(duì)管理體系進(jìn)展必要的改良完善，以確保其持續(xù)適用和有效。5、儀器管理員按方案于明年3月份對(duì)儀器設(shè)備進(jìn)展送檢，并定期自校和做好期間核查。6、各類(lèi)原始記錄和檢測(cè)報(bào)告的填報(bào)嚴(yán)格執(zhí)行受權(quán)簽字人審核制度。7、按照規(guī)定程序做好采樣現(xiàn)場(chǎng)和實(shí)驗(yàn)室內(nèi)部的質(zhì)量控制工作，努力進(jìn)步檢測(cè)程度。二、外部質(zhì)量控制方案積極參加湖北省質(zhì)量技術(shù)監(jiān)視局、宜昌市質(zhì)量監(jiān)視測(cè)試所等上級(jí)單位舉辦的才能驗(yàn)證、比對(duì)試驗(yàn)和考核活動(dòng)。三、結(jié)果質(zhì)量控制1、定期采用以下方式監(jiān)控檢測(cè)結(jié)果的有效性：〔1〕進(jìn)展盲樣考核：當(dāng)使用有證標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)進(jìn)展盲樣考核時(shí)，檢測(cè)結(jié)果在證書(shū)標(biāo)示值及其不確定度范圍內(nèi)為合格。〔2〕參加一至兩次實(shí)驗(yàn)室間的比對(duì)或才能驗(yàn)證:當(dāng)實(shí)驗(yàn)室之間或才能比對(duì)時(shí)，2個(gè)同等條件實(shí)驗(yàn)室各自測(cè)定的平均值間的絕對(duì)差值不得大于方法規(guī)定的2次重復(fù)測(cè)定結(jié)果間的值，否那么為不合格?！补灸壳爸挥幸婚g實(shí)驗(yàn)室，要在外找一家同等資質(zhì)的實(shí)驗(yàn)室進(jìn)展協(xié)助比對(duì)〕〔3〕使用一樣或不同方法進(jìn)展詳細(xì)工程的重復(fù)檢測(cè):當(dāng)進(jìn)展儀器比對(duì)時(shí)，對(duì)2/多臺(tái)儀器測(cè)定的2/多組結(jié)果進(jìn)展統(tǒng)計(jì)學(xué)分析^p，當(dāng)2/多組結(jié)果間無(wú)顯著性差異，為合格?！?〕進(jìn)展留樣檢測(cè)或再校準(zhǔn):當(dāng)進(jìn)展留樣再測(cè)時(shí)，前后2次測(cè)定結(jié)果絕對(duì)差值不得大于方法規(guī)定的2次重復(fù)測(cè)定結(jié)果間的值，否那么為不合格。實(shí)驗(yàn)室在12月對(duì)全年內(nèi)質(zhì)量控制情況作出評(píng)審，評(píng)審結(jié)論及資料由質(zhì)量部歸檔。〔5〕做好同一樣品的人員比對(duì)：當(dāng)進(jìn)展人員比對(duì)時(shí)，2人各自測(cè)定的平均值間的絕對(duì)差值不得大于方法規(guī)定的2次重復(fù)測(cè)定結(jié)果間的值，否那么為不合格?！?〕定期采用標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)對(duì)儀器進(jìn)展標(biāo)定和校驗(yàn)?！?〕分析^p一個(gè)樣品不同特性的相關(guān)性。2、運(yùn)用統(tǒng)計(jì)技術(shù)對(duì)測(cè)量結(jié)果進(jìn)展分析^p，對(duì)異常值進(jìn)展判斷和處理。當(dāng)發(fā)現(xiàn)質(zhì)量控制數(shù)據(jù)將要超出預(yù)先確定的判斷根據(jù)時(shí)，應(yīng)采取有方案的糾正措施，防止報(bào)告錯(cuò)誤的結(jié)果。實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制方案二：實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制方案〔426字〕一、目的:通過(guò)方案的施行,促進(jìn)本所各檢測(cè)室的檢測(cè)質(zhì)量控制工作,對(duì)檢測(cè)的有效性進(jìn)展監(jiān)控，確保中心檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性。二、根據(jù):按《質(zhì)量手冊(cè)》第a版第5章“結(jié)果質(zhì)量控制”，《程序文件》第c版“內(nèi)部質(zhì)量控制程序”要求編制此方案。三、施行方案:1．外部質(zhì)量控制:在202_年度參加省質(zhì)局組織的實(shí)驗(yàn)室才能驗(yàn)證或?qū)嶒?yàn)室比對(duì)活動(dòng)。2．內(nèi)部質(zhì)量控制:業(yè)務(wù)組織有關(guān)人員對(duì)監(jiān)視檢查的方法、方案、結(jié)果的有效性進(jìn)展評(píng)審，檢查和評(píng)審結(jié)果應(yīng)予以記錄；本方案應(yīng)涵蓋本所所有檢測(cè)工程?！?〕質(zhì)量負(fù)責(zé)人對(duì)各檢驗(yàn)室進(jìn)展考核，在1月分以有證標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)以盲樣形式對(duì)檢驗(yàn)室進(jìn)展考核,3-11月采用人員比對(duì)方法或儀器比對(duì)方法對(duì)微生物檢驗(yàn)室、食品檢驗(yàn)室等進(jìn)展考核,適當(dāng)時(shí)組織理化、微生物實(shí)驗(yàn)室參加全市的實(shí)驗(yàn)室比對(duì)活動(dòng)或同級(jí)實(shí)驗(yàn)室比對(duì)等方式進(jìn)展質(zhì)量控制。〔2〕根據(jù)參加實(shí)驗(yàn)室才能驗(yàn)證或?qū)嶒?yàn)室比對(duì)活動(dòng)結(jié)果、日常質(zhì)量監(jiān)視結(jié)果以及內(nèi)部考核情況,在5-10月由質(zhì)量負(fù)責(zé)人對(duì)必要檢測(cè)室以盲樣或留樣再測(cè)方式進(jìn)展考核。實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制方案三：實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制方案〔1893字〕一、儀器、設(shè)備管理制度1.本制度的目的在于標(biāo)準(zhǔn)中心實(shí)驗(yàn)室儀器設(shè)備的使用和維護(hù)的方式及措施，以確保發(fā)揮儀器設(shè)備的效益以及實(shí)驗(yàn)室的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。2.本制度的適用范圍為涉及實(shí)驗(yàn)室擁有的所有儀器和設(shè)備的使用、管理、維護(hù)的管理行為。3.在發(fā)生本制度沒(méi)有明確，而涉及儀器、設(shè)備的所有行為時(shí)，解釋、執(zhí)行權(quán)在實(shí)驗(yàn)室。4.為保證大型儀器設(shè)備的完好率和充分發(fā)揮效能，應(yīng)統(tǒng)一管理集中使用。5.實(shí)驗(yàn)室儀器、設(shè)備逐步對(duì)學(xué)院內(nèi)老師、研究生開(kāi)放。6.認(rèn)真貫徹執(zhí)行國(guó)家計(jì)量法的有關(guān)規(guī)定，對(duì)使用的儀器設(shè)備應(yīng)定期檢定。7.各種儀器設(shè)備必須建立專(zhuān)人負(fù)責(zé)制，實(shí)行檔案管理制度，建檔建卡，做到技術(shù)檔案資料齊全、完好。8.操作人員必須經(jīng)過(guò)專(zhuān)門(mén)培訓(xùn)方能上機(jī)操作，使用中嚴(yán)格遵守操作規(guī)程。9.儀器設(shè)備實(shí)行事故報(bào)告制度，發(fā)惹事故，儀器負(fù)責(zé)人應(yīng)立即報(bào)告管理部門(mén)，并寫(xiě)出事故報(bào)告,各儀器的故障、維修、及解決過(guò)程均須記錄備案。二、實(shí)驗(yàn)室管理方法1.所有進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室的人員都必須遵守實(shí)驗(yàn)室有關(guān)的規(guī)章制度。2.注意人身及設(shè)備的平安，做實(shí)驗(yàn)時(shí)要有平安措施。3.原版儀器、設(shè)備隨機(jī)資料、軟件一律不外借。4.實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放時(shí)間為上午8:00－12:00，下午2:30－5:30，加班可預(yù)先提出申請(qǐng)。5.實(shí)驗(yàn)室的設(shè)備昂貴，未經(jīng)管理人員答應(yīng)，任何人不得擅自開(kāi)關(guān)或使用實(shí)驗(yàn)室中的任何設(shè)備。6.因有些儀器設(shè)備必須有規(guī)定的預(yù)熱時(shí)間，故需使用設(shè)備的人員必須提早24小時(shí)預(yù)約登記，否那么管理人員將不能保證做實(shí)驗(yàn)的時(shí)間。7.不得將與實(shí)驗(yàn)無(wú)關(guān)人員帶入實(shí)驗(yàn)室。8.由于責(zé)任事故造成儀器設(shè)備的損壞，要追究使用人的責(zé)任直到賠償。三、管理人員職責(zé)1.應(yīng)熟悉儀器、設(shè)備的使用方法及特性。2.保護(hù)儀器設(shè)備，正確使用，做好維護(hù)保養(yǎng)工作。定期對(duì)儀器、設(shè)備進(jìn)展檢測(cè)，發(fā)現(xiàn)故障及時(shí)安排維修，進(jìn)步設(shè)備完好率。3.嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度和工作流程，按照標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程操作儀器和進(jìn)展檢測(cè)工作。4.努力學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí)，進(jìn)步技術(shù)程度。5.認(rèn)真負(fù)責(zé)做好檢測(cè)工作，力求減少質(zhì)量過(guò)失，杜絕質(zhì)量事故，進(jìn)步檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性和可靠性。6.負(fù)責(zé)對(duì)進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室的申請(qǐng)作出安排調(diào)整。7.指導(dǎo)使用者正確使用儀器。8.保持實(shí)驗(yàn)室的整齊清潔、防火、防盜，保證儀器設(shè)備平安。9.保持實(shí)驗(yàn)室的清潔衛(wèi)生。實(shí)驗(yàn)室內(nèi)不得任意堆放雜物，廢物要及時(shí)去除，臨時(shí)有用的物品要堆放整齊。