2023年上半年福建省主治醫(yī)師(眼科學(xué))考試題本卷共分為2大題60小題，作答時(shí)間為180分鐘，總分120分，80分及格。一、單項(xiàng)選擇題(在每個(gè)小題列出的四個(gè)選項(xiàng)中只有一個(gè)是符合題目要求的，請(qǐng)將其代碼填寫在題干后的括號(hào)內(nèi)。錯(cuò)選、多項(xiàng)選擇或未選均無分。本大題共30小題，每題2分，60分。)1、視網(wǎng)膜色素上皮層的功能不包括__

A．構(gòu)成視網(wǎng)膜外屏障

B．構(gòu)成視網(wǎng)膜內(nèi)屏障

C．吞噬感光細(xì)胞脫落的膜盤

D．參與維生素A代謝與轉(zhuǎn)運(yùn)

E．將營養(yǎng)成分由脈絡(luò)膜向視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層轉(zhuǎn)運(yùn)2、橫紋肌肉瘤的特點(diǎn)錯(cuò)誤的是__

A．是兒童時(shí)期最常見的原發(fā)眼眶惡性腫瘤

B．病程短，開展極快，很快蔓及眶內(nèi)甚至顱內(nèi)

C．眼球突出開展迅速，伴明顯的眼瞼和結(jié)膜水腫

D．胚胎型惡性程度低，預(yù)后較好

E．B超示不規(guī)那么的低回聲或無回聲區(qū)，CT可見骨質(zhì)破壞3、關(guān)于外傷性黃斑裂孔，以下說法錯(cuò)誤的是__

A．為視網(wǎng)膜全層裂孔

B．視力多低于0.1

C．OCT可確診

D．約一半患者出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離

E．合并網(wǎng)脫者可行玻切手術(shù)4、以下不符合中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變的臨床表現(xiàn)為

A．視物模糊B．視物變形C．中央暗影D．視力突然喪失E．中央凹反光消失5、第一斜視角：第二斜視角屬〔〕

A．共同性內(nèi)斜視

B．麻痹性內(nèi)斜視

C．一眼視力差，一眼視力好

D．雙眼視力均好

E．以上均不正確6、引起眼瞼水腫的病因中，不包括____

A．瞼腺炎B．眼瞼皮膚松弛癥C．海綿竇血栓D．過敏性結(jié)膜炎E．霰粒腫7、Parks三步法檢查發(fā)現(xiàn)第一眼位右高，往左轉(zhuǎn)時(shí)右高明顯，往右肩傾時(shí)右高明顯，麻痹肌為

A．左上直肌

B．右上直肌

C．右下斜肌

D．左下斜肌

E．右上直肌8、以下關(guān)于淚溢的說法錯(cuò)誤的有

A．淚液的產(chǎn)生系統(tǒng)正常

B．淚液的分泌系統(tǒng)發(fā)生障礙

C．大量的淚液自瞼裂部流出

D．淚液不能自然導(dǎo)出

E．可采用淚道沖洗的方法判別9、屈光參差超過多少度數(shù)以上會(huì)出現(xiàn)融像困難

A．2.00D

B．2.50D

C．3.00D

D．3.50D

E．4.00D10、細(xì)菌性角膜炎臨床特點(diǎn)，以下哪項(xiàng)不正確

A．起病急，常在外傷后4～48小時(shí)起病

B．眼痛、脹、畏光、流淚

C．眼瞼水腫，睫狀充血

D．早期出現(xiàn)邊界不清的角膜上皮潰瘍

E．伴有膿性分泌物

11、對(duì)于細(xì)菌性角膜炎，致病菌占首位的是

A．克雷白桿菌

B．曲霉素

C．表皮葡萄菌

D．金黃色葡萄球菌

E．綠膿桿菌12、有關(guān)圓錐角膜的說法，以下哪項(xiàng)不對(duì)

A．可出現(xiàn)Fleischer環(huán)

B．常伴有其他先天異常

C．為常染色體顯性遺傳

D．多為雙眼發(fā)病,但可先后發(fā)生

E．特征性體征是角膜向前錐狀突起的圓錐，角膜基質(zhì)在圓錐頂端明顯13、關(guān)于帶狀皰疹性瞼皮炎的臨床表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是

A．?dāng)?shù)日后皰疹逐漸于涸，最后結(jié)痂，不留瘢痕

B．正在接受放射治療或免疫抑制劑治療的患者容易發(fā)生本病

C．炎癥消退后，皮膚感覺數(shù)日前方可恢復(fù)

D．發(fā)病數(shù)日后，皮膚上出現(xiàn)成簇的皰疹，局限于面部的一側(cè)，不超過中線

E．發(fā)病前在三叉神經(jīng)分布區(qū)域常先有劇烈的疼痛14、關(guān)于動(dòng)態(tài)視野檢查哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A．檢查速度快B．旁中心暗點(diǎn)發(fā)現(xiàn)率低C．結(jié)果用等視線表示D．適合中心視野的檢查E．小暗點(diǎn)發(fā)現(xiàn)率低15、中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變多見于

A．10～20歲

B．60～70歲

C．20～45歲

D．70歲以上

E．45～60歲16、尿液常規(guī)分析假設(shè)不能及時(shí)檢查，標(biāo)本應(yīng)冷藏于__

A．4℃冰箱

B．0℃冰箱

C．-2℃冰箱

D．-20℃冰箱

E．-80℃冰箱17、一般是由增殖的纖維血管組織和單核細(xì)胞、巨嗜細(xì)胞構(gòu)成〔〕

A．乳頭增生

B．濾泡形成

C．膜或假膜形成

D．結(jié)膜下出血

E．結(jié)膜肉芽腫18、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤韻轉(zhuǎn)移途徑有__

A．直接侵入視神經(jīng)組織內(nèi)沿視神經(jīng)蔓延人腦

B．伴隨視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈，經(jīng)視神經(jīng)人蛛網(wǎng)膜下腔，蔓延至顱底腦膜

C．經(jīng)鞏膜上導(dǎo)管通路，蔓延到眼眶和球后軟組織內(nèi)

D．在球后軟組織內(nèi)經(jīng)血道發(fā)生全身轉(zhuǎn)移

E．以上途徑均存在19、以下不屬于睫狀肌麻痹劑的有

A．東莨菪堿B．后馬托品C．去氧腎上腺素(新福林)D．托品酰胺E．阿托品20、控制房水外流的房角結(jié)構(gòu)為

A．Schlemm管

B．鞏膜脊

C．小梁網(wǎng)

D．睫狀體帶

E．Schwalbe線21、結(jié)膜上皮下淋巴細(xì)胞的局限性聚集致〔〕

A．乳頭增生

B．濾泡形成

C．膜或假膜形成

D．結(jié)膜下出血

E．結(jié)膜肉芽腫22、檢查淚道有無阻塞的方法不包括

A．Schirmer試驗(yàn)

B．淚道沖洗

C．超聲檢查

D．熒光素鈉試驗(yàn)

E．碘油造影23、奇脈見于

A．高血壓

B．右心功能不全

C．主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

D．二尖瓣狹窄

E．大量心包積液24、先天性白內(nèi)障中最常見類型為

A．縫合性白內(nèi)障

B．先天性全白內(nèi)障

C．板層白內(nèi)障

D．囊膜性白內(nèi)障

E．極性白內(nèi)障25、世界衛(wèi)生組織規(guī)定，較好眼最正確矯正視力低于多少為低視力

A．1.0

B．0.3

C．0.8

D．0.1

E．0.0526、一般兩眼球突出值相差不超過

A．2mm

B．1.5mm

C．2.5mm

D．3mm

E．1mm27、Wilson病是指__

A．多發(fā)性硬化

B．肝豆?fàn)詈俗冃?/p>

C．結(jié)節(jié)性硬化

D．同型胱氨酸尿癥

E．硬皮病28、進(jìn)入眼球的光不能在視網(wǎng)膜上形成焦點(diǎn)的眼，稱為

A．正視眼

B．弱視

C．遠(yuǎn)視眼

D．近視眼

E．散光眼29、以下病變中不屬于迷芽瘤的是__

A．角膜皮樣腫

B．眼瞼皮膚分裂痣

C．眼眶皮樣囊腫

D．Goldenhar綜合征

E．結(jié)膜皮脂瘤30、一般認(rèn)為，雙眼屈光參差的最大耐受度為____

A．1.50DB．2.00DC．2.50DD．3.00DE．4.00D二、多項(xiàng)選擇題〔在每題的備選項(xiàng)中，有2個(gè)或2個(gè)以上符合題意，至少有1個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。錯(cuò)選，此題不得分；少選，所選的每個(gè)選項(xiàng)得0.5分，本大題共30小題，每題2分，共60分。)1、有機(jī)磷農(nóng)藥致機(jī)體中毒的主要機(jī)制是

A．引起乙酰膽堿的大量釋放

B．引起神經(jīng)功能紊亂

C．抑制心血管功能，興奮平滑肌

D．增強(qiáng)膽堿酯酶的活性

E．抑制膽堿酯酶的活性2、以下哪項(xiàng)可造成雙顳側(cè)偏盲：

A．視交叉以上病變

B．視交叉病變

C．黃斑病變

D．青光眼

E．視盤病變3、使用紫外線中心重疊法照射治療外科感染，是指

A．感染區(qū)用強(qiáng)或中紅斑量照射，周圍正常皮膚用弱紅斑量照射

B．感染區(qū)用中或弱紅斑量照射，周圍正常皮膚用紅斑量照射

C．照射劑量加倍

D．感染區(qū)用弱或中紅斑量照射，周圍正常皮膚用亞紅斑量照射

E．感染區(qū)照射兩次4、手工法白細(xì)胞計(jì)數(shù)，通常加稀釋液量是__

A．0.25ml

B．0.38ml

C．0.35ml

D．1.99ml

E．0.O1ml5、內(nèi)源性玻璃體炎的易感因素包括__

A．長期應(yīng)用廣譜抗生素

B．長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素

C．糖尿病

D．腎移植術(shù)后長期應(yīng)用免疫抑制劑

E．嬰幼兒并有全身感染性疾病6、需急診行眼內(nèi)異物取出術(shù)的情況包括__

A．伴有眼內(nèi)感染

B．純度大于90%的銅異物

C．玻璃體腔內(nèi)的漂浮異物

D．玻璃異物

E．鐵質(zhì)異物7、僅有一條眼動(dòng)脈肌支供應(yīng)的眼外肌是__

A．上直肌

B．下直肌

C．內(nèi)直肌

D．外直肌

E．以上均是8、雙鼻側(cè)偏盲可見于

A．右側(cè)視束受損

B．頸內(nèi)動(dòng)脈硬化

C．晚期青光眼

D．視交叉外側(cè)蛛網(wǎng)膜炎

E．視放射病變9、無晶狀體眼青光眼的機(jī)制包括__

A．晶狀體皮質(zhì)殘留

B．血液、色素等阻塞小梁間隙

C．瞳孔膜閉

D．虹膜嵌塞手術(shù)切口

E．小梁水腫10、在青光眼導(dǎo)致眼壓升高的病理生理過程中，臨床上絕大局部青光眼是哪一種因素導(dǎo)致的__

A．房水外流阻力增加

B．眼球變小

C．睫狀突生成房水的速率增加

D．表層鞏膜的靜脈壓增加

E．葡萄膜鞏膜途徑阻力增加

11、眼瞼基內(nèi)幕胞癌的特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是__

A．眼瞼最常見的惡性腫瘤

B．腫物中心可出現(xiàn)經(jīng)久不愈的潰瘍，邊緣隆起增厚，呈蠶蝕狀

C．潰瘍向深部和周圍擴(kuò)大，可破壞眼瞼、結(jié)膜，也可累及眶內(nèi)和鼻腔

D．手術(shù)切線需在肉眼腫瘤邊界外4～5am

E．易遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，大局部對(duì)放療不敏感，對(duì)化療敏感，術(shù)后應(yīng)常規(guī)聯(lián)合化療12、動(dòng)眼神經(jīng)的運(yùn)動(dòng)纖維支配：

A．內(nèi)，上，下3條直肌

B．下斜肌

C．提上瞼肌

D．瞳孔括約肌

E．睫狀肌13、脂肪酸在血中與以下哪種物質(zhì)結(jié)合運(yùn)輸

A．載脂蛋白

B．清蛋白

C．球蛋白

D．脂蛋白

E．磷脂14、睫狀神經(jīng)節(jié)的節(jié)后纖維是__

A．睫狀長神經(jīng)

B．動(dòng)眼神經(jīng)

C．睫狀短神經(jīng)

D．篩后神經(jīng)

E．滑車下神經(jīng)15、可引起角膜穿孔的角膜病變是__

A．角膜老年環(huán)

B．蠶蝕性角膜潰瘍

C．邊緣性角膜變性

D．帶狀角膜病變

E．細(xì)菌性角膜炎16、關(guān)于A-V，以下哪些說法是錯(cuò)誤的

A．可有代償頭位，單線A型外斜，V型內(nèi)斜為下頜上舉

B．檢查時(shí)，用點(diǎn)光源作注視目標(biāo),而不是調(diào)節(jié)性視野

C．可有代償頭位，單線A型內(nèi)斜，V型外斜為下頜內(nèi)收

D．在臨床上，斜肌功能異常是A-V征最常見的病因

E．眼球向上方或下方注視，偏離原在位2517、青光眼的臨床診斷最根本的檢查工程不包括以下____

A．眼壓B．房角C．視野D．視盤E．角膜18、可引起淚溢的疾病有__

A．倒睫

B．下瞼外翻

C．細(xì)菌性角膜炎

D．慢性淚囊炎

E．鼻淚管狹窄19、利用同視機(jī)，可檢查__

A．患者有無同時(shí)視

B．主客觀斜視角

C．融合范圍

D．旋轉(zhuǎn)斜視度

E．復(fù)像20、不屬于視覺心理物理學(xué)檢查的是____

A．視野B．色覺C．眼電圖D．比照敏感度E．立體視覺20、不屬于視覺心理物理學(xué)檢查的是____

A．視野B．色覺C．眼電圖D．比照敏感度E．立體視覺21、物理治療中屈曲型腰痛癥患者不采用

A．過伸展方向的等張性肌收縮相

B．伸展方向的等張性肌收縮相

C．過屈曲方向的等張性肌收縮相

D．屈曲方向的等張性肌收縮相

E．以上均不正確22、關(guān)于感光細(xì)胞說法錯(cuò)誤的是__

A．視覺傳遞的三級(jí)神經(jīng)元為光感受器細(xì)胞—水平細(xì)胞—神經(jīng)節(jié)細(xì)胞

B．視錐細(xì)胞外節(jié)呈圓錐狀，視桿細(xì)胞外節(jié)呈圓柱狀

C．視錐、視桿細(xì)胞均包括內(nèi)節(jié)、外節(jié)

D．視桿細(xì)胞外節(jié)含視紫藍(lán)質(zhì)，視錐細(xì)胞外節(jié)含視紫紅質(zhì)

E．視桿細(xì)胞司暗視覺和周圍視覺23、與免疫有關(guān)的結(jié)膜病不包括__

A．急性卡他性結(jié)膜炎．

B．過敏性結(jié)膜炎

C．泡性結(jié)膜炎

D．濾泡性結(jié)膜炎

E．春季卡他24、正常精液中正常形態(tài)精子應(yīng)超過__

A．5%

B．10%

C．15%

D．20%

E．30%25、光線在界面發(fā)生偏折的程度可以用一個(gè)概念來表達(dá)，即

A．屈光B．屈光力C．屈光狀態(tài)D．屈光率E．屈折率26、以下哪項(xiàng)是原發(fā)性閉角型青光眼與開角型青光眼的共有特點(diǎn)

A．可用藥物治療

B．視野損害

C．眼紅、癢、視力下降

D．眼壓升高時(shí)，房角開放

E．眼壓升高27、全世界致盲原因中，以下哪種疾病占首位

A．兒童盲B．沙眼C．白內(nèi)障