ACD患者的日常生活健康教育第一節(jié)術前飲食指導

飲食應注意調(diào)節(jié)飲食，多食用一些富含蛋白、維生素、微量元素的食物（如豆制品、瘦肉、動物肝臟、水果、蔬菜等）、同時要保持良好的心態(tài)、飲食適度、葷素搭配合理、飲水食物清潔衛(wèi)生。【忌】

(1)忌煙酒

(2)忌油煎、燒烤食物。

(3)忌辛辣刺激性食物：蔥、蒜、韭菜、姜、花椒、桂皮。

(4)忌油膩、粘滯生痰的食物改變習慣吸煙的危害

長期吸煙會對氣管，支氣管粘膜造成持續(xù)刺激而導致呼吸道分泌物增多，而且香煙中的有害物質(zhì)使呼吸道抵抗力下降，甚至引起不同程度的慢性支氣管炎，表現(xiàn)對冷，熱，異味刺激比正常人敏感，易出現(xiàn)咳嗽咳痰等癥狀。研究表明急性心肌梗死后繼續(xù)吸煙再梗死和死亡危險增高22%-47%。手術后由于手術打擊，機體抵抗力下降，容易引起肺部感染。為減少術后肺部并發(fā)癥，請您術前至少戒煙2周，術后必須戒除吸煙惡習。飲酒的危害

酒精在體內(nèi)主要由肝臟代謝，長期飲酒和（或）大量飲酒都會損傷肝臟功能，甚至引起酒精性肝硬變；飲酒還可以不同程度的損傷胃、食道粘膜，使術后應激性潰瘍發(fā)病率大大增高，甚至會造成消化道大出血；長期飲酒著會使麻醉。術后鎮(zhèn)痛效果降低；飲酒可引起機體免疫力低下，增加術后并發(fā)癥的發(fā)病率。一定遵醫(yī)囑按時、按劑量、按方法服藥；請勿未得到醫(yī)生準許，擅自停用藥物！服藥期間的任何副作用及時告訴醫(yī)生。第二節(jié)術后

一、飲食及活動指導

1飲食從流食到半流食再到普食逐漸過渡。加強營養(yǎng)，少食多餐，增加飲食品種。術后適于多吃高蛋白、清淡、易消化、低鹽及富含維生素類的飲食。例如：雞、鴨、蛋、魚、蝦、瓜果、西紅柿、黃瓜、酸奶、粥、各種富含營養(yǎng)的湯類。

2活動盡早下床，但要量力而行，循序漸進，以不引起心慌氣短為度，不宜疲勞。起初可在床上活動，一倆天后，可坐輪椅或走動。每天增加一些活動量。

二、呼吸功能及出入量指導

1呼吸治療保持口腔清潔，深呼吸，主動咳嗽咳痰，咳嗽時候使用胸帶，雙手交叉抱住肩頭，減少胸部受力，會減輕疼痛。目的是為了排出術中、術后肺部積液。防止肺不張，預防肺部感染。

2出入量正確記錄每次尿量和口入量。切忌因為自感口渴、尿少而盲目一次大量飲水或進食含水量多的食物（如粥、湯、奶）。盲目多飲會加重心衰。

三、心理及睡眠指導

1心理護理保持良好的心理狀態(tài)，心情舒暢，情緒穩(wěn)定，耐心養(yǎng)病。

2睡眠保證睡眠，必要時服用安眠藥。

四、體溫監(jiān)測及肢體按摩指導1、體溫術后短時間內(nèi)常有發(fā)熱，一般在38度左右，可持續(xù)1至2周，不必恐懼。

2、肢體按摩要加強四肢關節(jié)的被動活動、肌肉按摩。防止關節(jié)強直和靜脈血栓的形成。冠脈搭橋后病人腿部有傷口，可以在活動后坐臥時將腿抬高，有利于腿部消腫。

3、體重監(jiān)測術后前三周體重可能有所減輕，如果體重增加超過2.5公斤，要告知醫(yī)生，對健康又危險。

出院拆線后一般十天左右后再洗澡，清洗勿用力搓洗切口，讓結痂自然脫落。

胸帶一般使用3-6月左右，就可以不再使用。第三節(jié)活動指導

根據(jù)您當時的心臟功能、體質(zhì)情況和工作性質(zhì)而定。一般如下：

1、術后3個月內(nèi)以康復訓練為主，主要進行體能鍛煉，為恢復工作作體能準備。

2、術后3-6個月，根據(jù)您的心功能、體力情況及工作性質(zhì)，可以考慮半天輕便工作，半天休息。體力勞動必須循序漸進，由輕到重。如無癥狀，可繼續(xù)勝任，若自感勞累或心慌，應立即停止，不可勉強。第四節(jié)生活習慣及飲食指導

1、氣候變化添加衣服，防止感冒

2、戒煙限酒，不酗酒

3、調(diào)節(jié)情緒，保持樂觀

4、控制體重，清淡飲食，避免高脂高熱量飲食

5、根據(jù)醫(yī)生建議適當活動

第五節(jié)復查指導

1、初期復查原則

起初每月復診

每三月復診

每半年-1年復診

2、特殊復查原則

身體任何部位的感染

不明原因發(fā)熱

有明顯心慌氣短，并出現(xiàn)浮腫

咯泡沫血痰