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膽固醇的介紹_____________m. ______________膽固醇又稱膽甾醇。一種環(huán)戊烷多氫菲的衍生物。早在18世紀人們已從膽石中發(fā)現(xiàn)了膽固醇,1816年化學家本歇爾將這種具脂類性質的物質命名為膽固醇。膽固醇廣泛存在于動物體內,尤以腦及神經組織中最為豐富,在腎、脾、皮膚、肝和膽汁中含量也高。其溶解性與脂肪類似,不溶于水,易溶于乙醚、氯仿等溶劑。膽固醇是動物組織細胞所不可缺少的重要物質,它不僅參與形成細胞膜,而且是合成膽汁酸,維生素D以及甾體激素的原料。膽固醇經代謝還能轉化為膽汁酸、類固醇激素、7-脫氫膽固醇,并且7-脫氫膽固醇經紫外線照射就會轉變?yōu)榫S生素D3,所以膽固醇并非是對人體有害的物質。標準攝入量膽固醇還是臨床生化檢查的一個重要指標,在正常情況下,機體在肝臟中合成和從食物中攝取的膽固醇,將轉化為甾體激素或成為細胞膜的組分,并使血液中膽固醇的濃度保持恒定。當肝臟發(fā)生嚴重病變時,膽固醇濃度會降低。而在黃疸性梗阻和腎病綜合征患者體內,膽固醇濃度往往會升高?;瘜W性質一般,脂類物質主要分為兩大類。脂肪(主要是甘油三酯)是人體內含量最多的脂類,是體內的一種主要能量來源;另一類叫類脂,是生物膜的基本成分,約占體重的5%,除包括磷脂、糖脂外,還有很重要的一種叫膽固醇(cholesterol)。膽固醇在血液中存在于脂蛋白中,其存在形式包括高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、極低密度脂蛋白膽固醇幾種。在血中存在的膽固醇絕大多數都是和脂肪酸結合的膽固醇酯,僅有10%不到的膽固醇是以游離態(tài)存在的。高密度脂蛋白有助于清除細胞中的膽固醇,而低密度脂蛋白超標一般被認為是心血管疾病的前兆。血液中膽固醇含量每單位在140~199毫克之間,是比較正常的膽固醇水平。膽固醇是由甾體部分和一條長的側鏈組成。人體中膽固醇的總量大約占體重的0.2%,每100克組織中,骨質約含10毫克,骨骼肌約含100毫克,內臟多在150~250毫克之間,肝臟和皮膚含量稍高,約為300毫克。腦和神經組織中含量最高,每100克組織約含2克,其總量約占全身總量的l/4。作用功能形成膽酸膽汁產于肝臟而儲存于膽囊內,經釋放進入小腸與被消化的脂肪混合。膽汁的功能是將大顆粒的脂肪變成小顆粒,使其易于與小腸中的酶作用。在小腸尾部,85%~95%的膽汁被重新吸收入血,肝臟重新吸收膽酸使之不斷循環(huán),剩余的膽汁(5%~15%)隨糞便排出體外。肝臟需產生新的膽酸來彌補這5%~15%的損失,此時就需要膽固醇。構成細胞膜膽固醇是構成細胞膜的重要組成成分,細胞膜包圍在人體每一細胞外,膽固醇為它的基本組成成分,占質膜脂類的20%以上。有人曾發(fā)現(xiàn)給動物喂食缺乏膽固醇的食物,結果這些動物的紅細胞脆性增加,容易引起細胞的破裂。研究表明,溫度高時,膽固醇能阻止雙分子層的無序化;溫度低時又可干擾其有序化,阻止液晶的形成,保持其流動性。因此,可以想象要是沒有膽固醇,細胞就無法維持正常的生理功能,生命也將終止。合成激素激素是協(xié)調多細胞機體中不同細胞代謝作用的化學信使,參與機體內各種物質的代謝,包括糖、蛋白質、脂肪、水、電解質和礦物質等的代謝,對維持人體正常的生理功能十分重要。人體的腎上腺皮質和性腺所釋放的各種激素,如皮質醇、醛固酮、睪丸酮、雌二醇以及維生素D都屬于類固醇激素,其前體物質就是膽固醇。應用是制造激素的重要原料,并可用作乳化劑膽固醇在體內有著廣泛的生理作用,但當其過量時便會導致高膽固醇血癥,對機體產生不利的影響。現(xiàn)代研究已發(fā)現(xiàn),動脈粥樣硬化、靜脈血栓形成與膽石癥與高膽固醇血癥有密切的相關性。如果是單純的膽固醇高則飲食調節(jié)是最好的辦法,如果還伴有高血壓則最好在監(jiān)測血壓的情況下只要經醫(yī)生確定為高血壓,則需要使用降壓藥物。高膽固醇血癥是導致動脈粥樣硬化的一個很重要的原因,所以請引起注意。自然界中的膽固醇主要存在于動物性食物之中,少數植物中有膽固醇,多數植物存在結構上與膽固醇十分相似的物質——植物固醇。植物固醇無致動脈粥樣硬化的作用。在腸粘膜,植物固醇(特別是谷固醇)可以競爭性抑制膽固醇的吸收。關于膽固醇在對待食物膽固醇的作用方面,存在著兩種截然不同的片面的觀點。一種觀點認為膽固醇是極其有害不能吃的東西。說這種觀點片面,是由于持這種觀點的人對膽固醇在人體內的作用缺乏清楚的認識。事實上,膽固醇是細胞膜的組成成分,參與了一些甾體類激素和膽酸的生物合成。由于許多含有膽固醇的食物中其它的營養(yǎng)成分也很豐富,如果過分忌食這類食物,很容易引起營養(yǎng)平衡失調,導致貧血和其它疾病的發(fā)生。在飲食上最好使用含膳食纖維豐富的食物,如:芹菜、玉米、燕麥等;茶葉中的茶色素可降低血總膽固醇,防止動脈粥樣硬化和血栓形成,綠茶比紅茶更好;維生素C與E可降低血脂,調整血脂代謝,它們在深色或綠色植物(蔬菜、水果)及豆類中含量頗高。限制高脂肪食品:如動物內臟,食植物油不食動物油。飲酒可能使血中的高密度脂蛋白升高,加強防治高膽固醇血癥的作用。飲酒量以每日攝入的酒精不超過20克(白酒不超過50克)為宜,葡萄酒較合適,但必須嚴格限制攝入量。膽固醇含量多的食物有:蛋黃、動物腦、動物肝腎、墨斗魚(烏賊)、蟹黃、蟹膏等。螃蟹含膽固醇較高每100克蟹肉中含膽固醇235毫克,每100克蟹黃中含膽固醇460毫克。豬肝中膽固醇的含量較高,據分析每100克豬肝中,含膽固醇約368毫克治療與保健高密度膽固醇高:好事,不用管。低密度膽固醇低:好事,不用管,大家應該記住是高的“高”低的“低”都是好事。下面我們要講的的低密度膽固醇高,高密度膽固醇低的治療與保健。通常情況下低密度脂蛋白(LDL)以非氧化狀態(tài)存在,LDL的氧化將加速動脈粥樣硬化的發(fā)生。因此防止低密度脂蛋白被氧化和適度降低【低密度脂蛋白】對預防和治療動脈粥樣硬化意義重大。高【低密度脂蛋白】血癥的藥物治療,可考慮使用血脂調節(jié)藥。血脂調節(jié)藥品種很多,效果各異,但就其作用原理而言不外乎干擾脂質代謝過程中某一個或幾個環(huán)節(jié),如減少脂質吸收,加速脂質的分解或排泄,干擾肝內脂蛋白合成或阻止脂蛋白從肝內傳送進入血漿等。影響⒈肝細胞發(fā)生病變時,膽固醇酯減少,且肝細胞受損程度越重,膽固醇酯降低越嚴重。急性肝壞死患者的血清膽固醇酯含量可減至極低,甚至消失,為預后惡劣的表現(xiàn)。肝炎恢復期患者,膽

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