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社保新政策培訓(xùn)考試試題及答案1.1.轉(zhuǎn)院診治的條件()A屬本市首診醫(yī)療機(jī)構(gòu)多次檢查會診仍未確診的疑難病癥,需轉(zhuǎn)往上級或?qū)?漆t(yī)療機(jī)構(gòu)診治;B病情嚴(yán)重且本市首診醫(yī)療機(jī)構(gòu)無條件(無設(shè)備或技術(shù)等)進(jìn)行的檢查治療項目或無足夠條件診治搶救,需轉(zhuǎn)往上級或?qū)?漆t(yī)療機(jī)構(gòu)診治;C以上都是(正確答案)2.2.住院轉(zhuǎn)院的轉(zhuǎn)出日期應(yīng)為()A出院當(dāng)日(正確答案)B3天內(nèi)C7天內(nèi)3.3.轉(zhuǎn)院手續(xù)一般應(yīng)在轉(zhuǎn)出當(dāng)天辦結(jié),對于急、危重病例可視病情先行轉(zhuǎn)院,但應(yīng)于()天內(nèi)補(bǔ)辦轉(zhuǎn)院手續(xù)。A3天(正確答案)B7天C1個月內(nèi)4.4.轉(zhuǎn)院當(dāng)次有效,有效期不超過()天。A7天B30天(正確答案)C3個月5.5.醫(yī)保個賬可用于()A支付家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費(fèi)B購買商業(yè)健康保險C以上都是(正確答案)6.6.基本醫(yī)療保險特定門診病種不包括()A泌尿系結(jié)石(正確答案)B血友病C癲癇7.7.住院補(bǔ)充險支付比例10萬元以上的,補(bǔ)助()A90%B80%C75%(正確答案)8.8.甲類藥品全部納入社會保險基金支付范圍,個人自付比例為()A0(正確答案)B10%C20%9.9.門診診查費(fèi)每次支付限額按”普通門診診查費(fèi)()元標(biāo)準(zhǔn)確定A11(正確答案)B15C1610.10.放射治療類()元以內(nèi),自付比例為0A200B500C1000(正確答案)11.二.判斷題
1.無特殊原因轉(zhuǎn)往非異地平臺聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、未提供轉(zhuǎn)院證明或未及時在電腦中報社保部門備案的,醫(yī)療費(fèi)用由定點(diǎn)醫(yī)院負(fù)責(zé)。對(正確答案)錯12.2.轉(zhuǎn)院到本市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或已接入本省異地就醫(yī)結(jié)算平臺的本省省會三級醫(yī)療機(jī)構(gòu),基本醫(yī)療保險基金各段支付比例按市內(nèi)同級標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行;對(正確答案)錯13.3.轉(zhuǎn)院到其他已接入異地就醫(yī)結(jié)算平臺的醫(yī)療機(jī)構(gòu),基本醫(yī)療保險基金各段支付比例在市內(nèi)同級基礎(chǔ)上減少15個百分點(diǎn).對(正確答案)錯14.4.基本險是我市社會醫(yī)療保險制度的基礎(chǔ),全市職工、靈活就業(yè)人員、城鄉(xiāng)居民等均按規(guī)定參加基本險,同時參加大病保險,需要另行繳費(fèi)。對錯(正確答案)15.5.非本市戶籍大中專學(xué)生與城鄉(xiāng)居民均可享受同等參保繳費(fèi),同等待遇,同等財政補(bǔ)助對(正確答案)錯16.6.透析等無病案首頁的結(jié)算記錄,計算入年度住院總醫(yī)療費(fèi)用,但不計入年度統(tǒng)籌記賬金額。對(正確答案)錯17.7.醫(yī)療照顧對象包括本市離休干部建國前參加革命工作的退休老工人副廳級及以上干部、市紀(jì)委副書記退休時任正處達(dá)15年以上干部其他參照市屬副廳以上干部享受待遇的人員。對(正確答案)錯18.8.醫(yī)療照顧對象未轉(zhuǎn)診自行到市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)院門診部就診發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,全部由機(jī)關(guān)醫(yī)療補(bǔ)助資金支付。對(正確答案)錯19.9.經(jīng)血管介入診療、手術(shù)治療類1000元以內(nèi)的,
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