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實(shí)驗(yàn)六血細(xì)胞計(jì)數(shù)及血涂片制作第一頁,共二十五頁,2022年,8月28日血細(xì)胞計(jì)數(shù)1.熟悉并清洗計(jì)數(shù)板和蓋玻片2.稀釋血液:
血樣采集:兔耳緣靜脈采血血樣抗凝:肝素鈉抗凝血樣稀釋:如下第二頁,共二十五頁,2022年,8月28日實(shí)驗(yàn)操作
紅細(xì)胞稀釋液:生理鹽水白細(xì)胞稀釋液:冰醋酸(鹽酸)紅細(xì)胞計(jì)數(shù):0.9%NaCl1.99mL+0.01mL血,稀釋200倍白細(xì)胞計(jì)數(shù):1%HCL0.38mL+0.02mL血,稀釋20倍3.充池:(混勻,從中間?。?.靜置計(jì)數(shù)板2min5.計(jì)數(shù)6.計(jì)數(shù)原則:數(shù)上不數(shù)下、數(shù)左不數(shù)右7.計(jì)算:紅細(xì)胞數(shù)/L=N*50*106*200=N*1010
白細(xì)胞數(shù)/L=N/4*10*20*106=N*5*107第三頁,共二十五頁,2022年,8月28日血細(xì)胞計(jì)數(shù)計(jì)數(shù)板第四頁,共二十五頁,2022年,8月28日第五頁,共二十五頁,2022年,8月28日第六頁,共二十五頁,2022年,8月28日第七頁,共二十五頁,2022年,8月28日第八頁,共二十五頁,2022年,8月28日第九頁,共二十五頁,2022年,8月28日第十頁,共二十五頁,2022年,8月28日保證計(jì)數(shù)板和蓋玻片清潔;以防影響計(jì)數(shù)結(jié)果的準(zhǔn)確性。一次完成充池,如充池過少、過多、有氣泡或出現(xiàn)任何碎片,應(yīng)拭凈計(jì)數(shù)板及蓋玻片后重新操作。充池后平放計(jì)數(shù)板,不能移動(dòng)蓋玻片。計(jì)數(shù)板中細(xì)胞如果嚴(yán)重分布不均,應(yīng)重新充池計(jì)數(shù)。凡壓線的細(xì)胞應(yīng)按照數(shù)上不數(shù)下、數(shù)左不數(shù)右的原則,避免漏數(shù)或重復(fù)計(jì)數(shù)。注意事項(xiàng)第十一頁,共二十五頁,2022年,8月28日血細(xì)胞的分類與計(jì)數(shù)第十二頁,共二十五頁,2022年,8月28日血液涂片的制備1、每份樣本制作3張血涂片。要求所用玻片清潔、干燥、無塵,大小為25mm×75mm,厚度為0.8~1.2mm。并有明確標(biāo)記。如果樣本中白細(xì)胞數(shù)量少時(shí),需要制備更多血涂片(如6張)。2、使用EDTA-K2抗凝血液樣本時(shí),應(yīng)在采集后4小時(shí)內(nèi)制備血涂片。在制片前,樣本應(yīng)充分混勻。注意,樣本不能冷藏。3、用楔形技術(shù)制備血涂片。在玻片近一端1/3處,加一滴(約0.05ml)充分混勻的血液,握住另一張較狹窄的、邊緣光滑的推片,以30o~45o角使血滴沿推片迅速散開,快速、平穩(wěn)地推動(dòng)推片至玻片的另一端。4、在1小時(shí)內(nèi),用染液染色;或在1小時(shí)內(nèi),用無水甲醇(含水量﹤3%)固定后染色。第十三頁,共二十五頁,2022年,8月28日推片技巧
推片傾斜45°±1,推成血膜長(zhǎng)度25~35mm,寬度18~20mm,血膜四周留有空隙區(qū),血膜終尾離玻片終端至少10mm,血膜均勻,薄如蟬翼,尾端形如弧狀,迅速扇(搖)干,血膜具有頭、體、尾不同厚薄區(qū)域。此外,涂片時(shí),還要考慮患者的血液狀態(tài),如貧血程度、血液粘稠度、WBC或有核細(xì)胞多少等因素,調(diào)整推片技巧。第十四頁,共二十五頁,2022年,8月28日第十五頁,共二十五頁,2022年,8月28日第十六頁,共二十五頁,2022年,8月28日第十七頁,共二十五頁,2022年,8月28日血膜至玻片邊緣約5mm血膜至玻片一端約為總長(zhǎng)1/3血涂片頭部,涂片厚血涂片體部的檢查區(qū)域血涂片尾部,涂片太薄第十八頁,共二十五頁,2022年,8月28日第十九頁,共二十五頁,2022年,8月28日染色步驟取新鮮血液涂片,晾干;加劉A溶液(覆蓋血涂片為宜),染色30s;加劉B溶液于A液上(約為A的2倍),以洗耳球吹出微風(fēng),使液面產(chǎn)生漣漪,染色30s-1min;水洗,干燥,鏡檢;第二十頁,共二十五頁,2022年,8月28日第二十一頁,共二十五頁,2022年,8月28日第二十二頁,
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