婦科腹腔鏡手術(shù)患者個(gè)體化舒適護(hù)理［摘要］

目的探討個(gè)體化舒適護(hù)理在婦科腹腔鏡手術(shù)患者中的效果。方法收集我院接受婦科腹腔鏡手術(shù)的患者作為本次討論對(duì)象，分為100例討論組和100例對(duì)比組，對(duì)比組接受常規(guī)護(hù)理，討論組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上賜予個(gè)體化舒適護(hù)理。對(duì)比兩組患者入院時(shí)、出院時(shí)血壓及焦慮水平。結(jié)果討論組和對(duì)比組入院時(shí)收縮壓、舒張壓及焦慮水平差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0．05);出院時(shí)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0．05)。結(jié)論本次討論認(rèn)為個(gè)體化舒適護(hù)理對(duì)減輕婦科腹腔鏡患者焦慮水平，維持血壓的穩(wěn)定有樂(lè)觀的作用。

［關(guān)鍵詞］舒適護(hù)理;腹腔鏡;焦慮;血壓

隨著現(xiàn)代護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變，舒適護(hù)理逐步在臨床中進(jìn)行推廣，討論指出舒適護(hù)理可以使手術(shù)患者在生理和心理得到滿意，減輕對(duì)手術(shù)的擔(dān)憂及應(yīng)激反應(yīng)。因此本次討論擬收集2022年11月～2022年12月我院接受婦科腹腔鏡手術(shù)的患者，探討個(gè)體化舒適護(hù)理的療效。

1資料與方法

1．1一般資料

收集2022年11月～2022年12月我院接受婦科腹腔鏡手術(shù)的患者，手術(shù)類型為異位妊娠、卵巢囊腫及子宮肌瘤等。按隨機(jī)號(hào)碼表法分為兩組，100例討論組和100例對(duì)比組。討論組平均年齡(32．2±4．4)歲，對(duì)比組平均年齡(33．2±4．2)歲，兩組人員年齡、手術(shù)類型差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1．2護(hù)理方法

1．2．1對(duì)比組入院后接受常規(guī)護(hù)理

(1)入院教育:責(zé)任護(hù)士與患者溝通，講解腹腔鏡手術(shù)過(guò)程、護(hù)理協(xié)作要點(diǎn)。

(2)基礎(chǔ)護(hù)理:賜予吸氧，建立靜脈通道，依據(jù)醫(yī)囑用藥，做好術(shù)前檢查。術(shù)前禁食8小時(shí)。做好手術(shù)區(qū)備皮，清潔消毒。

(3)術(shù)后護(hù)理:監(jiān)測(cè)患者生命體征，觀看傷口有無(wú)出血、滲血、滲液，指導(dǎo)患者進(jìn)行功能熬煉。

1．2．2討論組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上賜予個(gè)體化舒適護(hù)理

(1)術(shù)前護(hù)理:在患者病房降低醫(yī)療器械的使用頻率。留意愛(ài)護(hù)患者的隱私。將打鼾的患者單獨(dú)支配在單人病房。晚上巡察病房時(shí)做到輕開關(guān)門。

(2)術(shù)中護(hù)理:患者進(jìn)入手術(shù)室后，護(hù)士向患者介紹手術(shù)環(huán)境及各種儀器功能，減輕患者生疏感和焦慮心情。對(duì)患者提出的疑問(wèn)，急躁傾聽，使患者有被敬重的感受。對(duì)患者介紹勝利接受手術(shù)患者的閱歷，說(shuō)明腹腔鏡手術(shù)優(yōu)點(diǎn)。

(3)術(shù)后護(hù)理:向患者介紹手術(shù)后留意事項(xiàng)，自我護(hù)理學(xué)問(wèn)和技能，組織病友會(huì)進(jìn)行相互溝通，使患者獲得舒適感。

1．3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)比兩組患者入院時(shí)、出院時(shí)血壓及焦慮水平。焦慮水平采納焦慮自評(píng)量表進(jìn)行評(píng)價(jià)［1］，總分80分，分?jǐn)?shù)越高，焦慮程度越高。

1．4統(tǒng)計(jì)分析方法

使用EconometricsViews6．0統(tǒng)計(jì)軟件，計(jì)量資料采納x±s描述，組間比較采納t檢驗(yàn)，P＜0．05代表差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

討論組和對(duì)比組入院時(shí)收縮壓、舒張壓及焦慮水平差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0．05);討論組和對(duì)比組出院時(shí)收縮壓、舒張壓及焦慮水平差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0．05)。

3爭(zhēng)論

腹腔鏡手術(shù)作為一種應(yīng)激源可加重患者的焦慮感，對(duì)神經(jīng)、內(nèi)分泌及循環(huán)系統(tǒng)產(chǎn)生影響。討論［2］指出手術(shù)前患者血壓波動(dòng)會(huì)加大，會(huì)誘發(fā)高血壓危象、心肌缺血，延緩手術(shù)傷口的愈合?；颊咴谶M(jìn)入手術(shù)室后，缺乏家屬的陪護(hù)，加上手術(shù)室的緊急氣氛，加重手術(shù)對(duì)患者的心理刺激，造成血壓上升［2］。本次討論顯示接受舒適護(hù)理的討論組在出院時(shí)收縮壓、舒張壓及焦慮水平明顯低于對(duì)比組。我們認(rèn)為在舒適護(hù)理的過(guò)程中使患者感受到醫(yī)務(wù)人員的對(duì)他的敬重，得到關(guān)懷的體驗(yàn)，降低生疏感。還有討論［3］指出相對(duì)于基礎(chǔ)護(hù)理，舒適護(hù)理更注意患者的舒適感受的和滿足度，更能體現(xiàn)以患者為中心的一種以人為本的護(hù)理核心。而且舒適護(hù)理的另一個(gè)重要作用是在護(hù)理過(guò)程中能夠更進(jìn)一