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中醫(yī)內(nèi)科學(xué)(癭?。?試卷1(總分:44.00,做題時(shí)間:90分鐘)一、A1型題(總題數(shù):8,分?jǐn)?shù):16.00)癭病的主要臨床特征是(分?jǐn)?shù):2.00)A.頸部活動(dòng)屈伸不利B.眼瞼水腫頸前喉結(jié)兩旁結(jié)塊腫大√嬰兒水腫頭面水腫、發(fā)熱解析:解析:癭病是由于情志內(nèi)傷,飲食及水土失宜以致氣滯、痰凝、血瘀壅結(jié)頸前所引起的,以頸前喉結(jié)兩旁結(jié)塊腫大為主要臨床特征的一類(lèi)疾病。2.“癭”的病名最早見(jiàn)于(A.《老子》B.《孟子》C.《莊子》 √D.《漢書(shū)》E解析:何書(shū)首先記載用昆布、海藻治療癭?。ǚ?jǐn)?shù):2.00)ABCD.《肘后方》 √E.《諸病源候論》解析:海藻玉壺湯出自何書(shū)(分?jǐn)?shù):2.00)AB.《濟(jì)生方》C.《外科正宗》 √D.《景岳全書(shū)》E.《脾胃論》解析:解析:早在公元前3而成,采用的主要治法是“行散氣血”?!靶刑淀槡狻保盎钛?jiān)”,該書(shū)所載的海藻玉壺湯等方,至今仍為臨床所習(xí)用。下列哪項(xiàng)不屬于癭病的病因(A.情志內(nèi)傷B.水土失宜外感邪氣 √E解析:癭病的基本病機(jī)是(分?jǐn)?shù):2.00)ABCD氣滯、痰凝、血瘀壅結(jié)頸前解析:癭病病變涉及下列哪些臟腑(分?jǐn)?shù):2.00)心、肝、脾 √CDE解析:甲狀腺激素是由(分?jǐn)?shù):2.00)甲狀腺膠質(zhì)細(xì)胞分泌甲狀腺濾泡細(xì)胞分泌√甲狀旁腺細(xì)胞分泌E.以上均不是解析:二、A2型題(總題數(shù):1,分?jǐn)?shù):2.00)患者女性,1薄白,脈弦。治療方法為(分?jǐn)?shù):2.00)清肝瀉火,化痰消癭理氣舒郁,化痰消癭√DE解析:三、A3型題(總題數(shù):1,分?jǐn)?shù):10.00)B(分?jǐn)?shù):10.00)(1).中醫(yī)辨證為(分?jǐn)?shù):2.00)A.氣郁痰阻√B.痰結(jié)血瘀C.心肝陰虛D.肝火旺盛E.痰熱互結(jié)解析:(2).其治法為(分?jǐn)?shù)A.滋陰降水,寧心柔肝BCD.理氣舒郁,化痰消癭√E.清熱化痰,消癭散結(jié)解析:(3).其選方為(分?jǐn)?shù):2.00)A.一貫煎B.海藻玉壺湯C.梔子清肝湯D.清金化痰湯E.四海舒郁丸√解析:若患者兼見(jiàn)胸悶脅痛者,可加(A.六磨湯B.龍膽瀉肝湯C.茵陳蒿湯D.柴胡疏肝散 √E.甘露消毒丹解析:若肝郁化火,癥見(jiàn)煩熱,舌紅苔黃,脈數(shù)者,可加(A.大黃、梔子BCD.夏枯草、丹皮、玄參√E.黃柏、知母解析:四、B1型題(總題數(shù):1,分?jǐn)?shù):4.00)A.四海舒郁丸B.海藻玉壺湯C.梔子清肝湯合消瘰丸D.滋水清肝飲E.天王補(bǔ)心丹(分?jǐn)?shù):4.00)(1).患者頸前腫,質(zhì)較軟,伴心悸不寧,少寐,易出汗,手抖,目眩,倦怠乏力,舌質(zhì)紅,舌體顫動(dòng),脈弦細(xì)數(shù),治療宜選(分?jǐn)?shù):2.00)A.B.C.D.E.√解析:患者頸前下方喉結(jié)兩旁腫大,質(zhì)軟不痛,頸脹,胸悶,善嘆息,脈弦。治宜選用(分?jǐn)?shù):2.00)√B.C.D.E.解析:五、X型題(總題數(shù):6,分?jǐn)?shù):12.00)古籍中對(duì)癭病的稱(chēng)謂有(分?jǐn)?shù):2.00)癭 √癭囊 √癭氣 √癭瘤 √影袋 解析:癭病的常見(jiàn)病因是(分?jǐn)?shù):2.00)水土失宜 √情志內(nèi)傷 √老欲久病體質(zhì)因素 √素體陰虛 解析:癭病的常見(jiàn)病因有(分?jǐn)?shù):2.00)感染外邪情志內(nèi)傷 √水土失宜 √體質(zhì)因素 √飲食失調(diào) 解析:癭病的基本病機(jī)有(分?jǐn)?shù)A.氣滯 √B.寒邪郁閉C.痰凝 √D.血瘀 √E.濕邪解析:解析:氣滯、痰凝、血瘀壅結(jié)頸前是癭病的基本病機(jī),初期多為氣機(jī)郁滯,津凝痰聚,痰氣搏結(jié)頸前所致,日久引起血脈瘀阻,氣、痰、瘀三者合而為患。癭病發(fā)生惡變的先兆有(分?jǐn)?shù):2.00)B質(zhì)地堅(jiān)硬 √結(jié)節(jié)高低不平 √腫塊在短期內(nèi)迅速增大√解析:解析:當(dāng)出現(xiàn)煩躁不安,譫妄神昏、高熱、大汗、脈疾等癥狀時(shí),為病情危重的表現(xiàn)。若腫塊在短期內(nèi)迅速增大,質(zhì)地堅(jiān)硬,結(jié)節(jié)高低不平者,可能惡變,預(yù)后不佳。下列哪些檢查可確定為甲狀腺功能亢進(jìn)癥(分?jǐn)?shù):2.00)A.TT3B.TT4C.FT3D.FT4
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