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文檔簡介
靜脈留置針操作評分標(biāo)準(zhǔn)1.本操作評分表中的項(xiàng)目中的分?jǐn)?shù)均為扣分,如沒有可不點(diǎn)擊具體小項(xiàng)。2.有※號為必填項(xiàng),無※號為選填項(xiàng),如誤選,可點(diǎn)擊清除選項(xiàng)去除。第一部分:操作準(zhǔn)備(25分)1.扣分項(xiàng)目:環(huán)境(2分)[單選題]*○有扣分點(diǎn) ○無扣分點(diǎn) 1.1不整潔、不安靜、不安全(1分)[單選題]○1分_________________依賴于第4題第1個(gè)選項(xiàng)1.2室溫不適宜(1分)[單選題]○1分_________________依賴于第4題第1個(gè)選項(xiàng)2.扣分項(xiàng)目:操作者(4分)[單選題]*○有扣分點(diǎn) ○無扣分點(diǎn) 2.1著裝不整潔、語言不規(guī)范(2分)[單選題]○1分_________________○2分_________________依賴于第7題第1個(gè)選項(xiàng)2.2未按六步洗手法洗手或未戴口罩(2分)[單選題]○1分_________________○2分_________________依賴于第7題第1個(gè)選項(xiàng)3.扣分項(xiàng)目:查對(8分)[單選題]*○有扣分點(diǎn) ○無扣分點(diǎn) 3.1未查對醫(yī)囑、輸液單(2分)[單選題]○1分_________________○2分_________________依賴于第10題第1個(gè)選項(xiàng)3.2未查對藥物或查對方法不正確(2分)[單選題]○1分_________________○2分_________________○3分_________________依賴于第10題第1個(gè)選項(xiàng)3.3給藥錯(cuò)誤未查出(3分)[單選題]○1分_________________○2分_________________○3分_________________依賴于第10題第1個(gè)選項(xiàng)4.扣分項(xiàng)目:用物(3分)[單選題]*○有扣分點(diǎn) ○無扣分點(diǎn) 4.1用物不全或不符合要求、擺放不合理(2分)[單選題]○1分_________________○2分_________________依賴于第14題第1個(gè)選項(xiàng)5.扣分項(xiàng)目:配置藥液(8分)[單選題]*○有扣分點(diǎn) ○無扣分點(diǎn) 5.1污染、手法不正確(3分)[單選題]○1分_________________○2分_________________○3分_________________依賴于第16題第1個(gè)選項(xiàng)5.2浪費(fèi)藥液(3分)[單選題]○1分_________________○2分_________________○3分_________________依賴于第16題第1個(gè)選項(xiàng)5.3未插入輸液器(2分)[單選題]○1分_________________○2分_________________依賴于第16題第1個(gè)選項(xiàng)第二部分:操作步驟(60分)1.扣分項(xiàng)目:查對(3分)[單選題]*○有扣分點(diǎn) ○無扣分點(diǎn) 1.1未查對患者信息或查對方法不正確(3分)[單選題]○1分_________________○2分_________________○3分_________________依賴于第20題第1個(gè)選項(xiàng)2.扣分項(xiàng)目:評估(6分)[單選題]*○有扣分點(diǎn) ○無扣分點(diǎn) 2.1未解釋操作目的及注意事項(xiàng)(2分)[單選題]○1分_________________○2分_________________依賴于第22題第1個(gè)選項(xiàng)2.2未評估病情、注射部位皮膚、血管情況(2分)[單選題]○1分_________________○2分_________________依賴于第22題第1個(gè)選項(xiàng)2.3未詢問藥物過敏史、用藥史及有無需要(2分)[單選題]○1分_________________○2分_________________依賴于第22題第1個(gè)選項(xiàng)3.扣分項(xiàng)目:連接留置針排氣(5分)[單選題]*○有扣分點(diǎn) ○無扣分點(diǎn) 3.1輸液架高度不合適(2分)[單選題]○1分_________________○2分_________________依賴于第26題第1個(gè)選項(xiàng)3.2未排除留置針內(nèi)空氣或浪費(fèi)藥液(3分)[單選題]○1分_________________○2分_________________○3分_________________依賴于第26題第1個(gè)選項(xiàng)4.扣分項(xiàng)目:選擇靜脈(5分)[單選題]*○有扣分點(diǎn) ○無扣分點(diǎn) 4.1未協(xié)助患者取舒適臥位(2分)[單選題]○1分_________________○2分_________________依賴于第29題第1個(gè)選項(xiàng)4.2血管選擇不當(dāng)、扎止血帶不正確(3分)[單選題]○1分_________________○2分_________________○3分_________________依賴于第29題第1個(gè)選項(xiàng)5.扣分項(xiàng)目:消毒再次查對(7分)[單選題]*○有扣分點(diǎn) ○無扣分點(diǎn) 5.1消毒范圍小或不規(guī)范(3分)[單選題]○1分_________________○2分_________________○3分_________________依賴于第32題第1個(gè)選項(xiàng)5.2未備貼膜或貼膜上未注明姓名、時(shí)間(2分)[單選題]○1分_________________○2分_________________依賴于第32題第1個(gè)選項(xiàng)5.3進(jìn)針前未查對(2分)[單選題]○1分_________________○2分_________________依賴于第32題第1個(gè)選項(xiàng)6.扣分項(xiàng)目:排氣穿刺(16分)[單選題]*○有扣分點(diǎn) ○無扣分點(diǎn) 6.1未旋轉(zhuǎn)松動外套管或未排氣(2分)[單選題]○1分_________________○2分_________________依賴于第36題第1個(gè)選項(xiàng)6.2持針方法、進(jìn)針角度或深度不符合要求(4分)[單選題]○1分_________________○2分_________________○3分_________________○4分_________________依賴于第36題第1個(gè)選項(xiàng)6.3一次穿刺不成功(5分)[單選題]○1分_________________○2分_________________○3分_________________○4分_________________○5分_________________依賴于第36題第1個(gè)選項(xiàng)6.4未做到三松一看(3分)[單選題]○1分_________________○2分_________________○3分_________________依賴于第36題第1個(gè)選項(xiàng)6.5未觀察患者反應(yīng)、未詢問患者感受(2分)[單選題]○1分_________________○2分_________________依賴于第36題第1個(gè)選項(xiàng)7.扣分項(xiàng)目:固定調(diào)滴速(10分)[單選題]*○有扣分點(diǎn) ○無扣分點(diǎn) 7.1未消毒留置針針柄或方法不明確(2分)[單選題]○1分_________________○2分_________________依賴于第42題第1個(gè)選項(xiàng)7.2未消毒留置針針柄或方法不明確固定不牢固(2分)[單選題]○1分_________________○2分_________________依賴于第42題第1個(gè)選項(xiàng)7.3未調(diào)節(jié)滴速或滴速不合適(2分)[單選題]○1分_________________○2分_________________依賴于第42題第1個(gè)選項(xiàng)7.4未查對、未簽名(2分)[單選題]○1分_________________○2分_________________依賴于第42題第1個(gè)選項(xiàng)7.5未告知注意事項(xiàng)(2分)[單選題]○1分_________________○2分_________________依賴于第42題第1個(gè)選項(xiàng)8.整理(8分)[單選題]*○有扣分項(xiàng) ○無扣分項(xiàng) 8.1未整理床單位,未協(xié)助患者取舒適體位(2分)[單選題]○1分_________________○2分_________________依賴于第48題第1個(gè)選項(xiàng)8.2污物未分類放置(2分)[單選題]○1分_________________○2分_________________依賴于第48題第1個(gè)選項(xiàng)8.3未按六步洗手法洗手(2分)[單選題]○1分_________________○2分_________________依賴于第48題第1個(gè)選項(xiàng)8.4未記錄(2分)[單選題]○1分_________________○2分_________________依賴于第48題第1個(gè)選項(xiàng)第三部分:整體評價(jià)(15分)1.扣分項(xiàng)目:態(tài)度溝通(4分)[單選題]*○有扣分點(diǎn) ○無扣分點(diǎn) 1.1態(tài)度不認(rèn)真(2分)[單選題]○1分_________________○2分_________________依賴于第53題第1個(gè)選項(xiàng)1.2未體現(xiàn)人文關(guān)懷(2分)[單選題]○1分_________________○2分_________________依賴于第53題第1個(gè)選項(xiàng)2.終末評價(jià)(6分)[單選題]*○有扣分項(xiàng) ○無扣分項(xiàng) 2.1整體操作不流暢(3分)[單選題]○1分_________________○2分_________________○3分_________________依賴于第56題第1個(gè)選項(xiàng)2.2無計(jì)劃性、程序顛倒(2分)[單選題]○1分_________________○2分_________________依賴于第56題第1個(gè)選項(xiàng)2.3無菌觀念不強(qiáng),查對意識不強(qiáng)(1分)[單選題]○1分_________________依賴于第56題第1個(gè)選項(xiàng)3.提問(5分)[單選題]*○有扣分項(xiàng) ○無扣分項(xiàng) 3.1回答錯(cuò)誤(5分)[單選題]○1分_________________○2分_________________○3分_________________○4分_________________○5分_________________依賴于第60題第1個(gè)選項(xiàng)操作時(shí)間≤10min計(jì)時(shí)從推車到床旁開始至操作完畢洗手[單選題]超過30s內(nèi)扣0.5分,
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