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企業(yè)事業(yè)單位環(huán)境應(yīng)急預(yù)案備案表單位名稱社會統(tǒng)一信用代碼法定代表人聯(lián)系方式聯(lián)系人聯(lián)系電話傳真電子郵件地址地址、中心經(jīng)度、中心緯度預(yù)案名稱風險級別本單位于××年××月××日簽署發(fā)布了突發(fā)環(huán)境事件應(yīng)急預(yù)案，備案條件具備，備案文件齊全，現(xiàn)報送備案。本單位承諾，本單位在辦理備案中所提供的相關(guān)文件及其信息均經(jīng)本單位確認真實，無虛假，且未隱瞞事實。備案單位（公章）：預(yù)案簽署人報送時間預(yù)案備案文件目錄1. 突發(fā)環(huán)境事件應(yīng)急預(yù)案備案表；2. 環(huán)境應(yīng)急預(yù)案及編制說明；3. 環(huán)境風險評估報告；4. 環(huán)境應(yīng)急資源調(diào)查報告；5. 環(huán)境應(yīng)急預(yù)案評審意見。備案意見該單位的突發(fā)環(huán)境事件應(yīng)急預(yù)案備案文件已于××年××月××日收訖，文件齊全，予以備案。備案受理部門（環(huán)境應(yīng)急備案專用章）年月日備案編號報送單位受理部門負責人經(jīng)辦人

企業(yè)事業(yè)單位環(huán)境應(yīng)急預(yù)案變更備案表（簡化）單位名稱法定代表人聯(lián)系方式聯(lián)系人聯(lián)系電話傳真電子郵件地址（地址、中心經(jīng)度、中心緯度）預(yù)案名稱風險級別備案編號補充或調(diào)整內(nèi)容調(diào)整或補充文件目錄調(diào)整或補充內(nèi)容1.環(huán)境應(yīng)急預(yù)案及編制說明2.環(huán)境風險評估報告3.環(huán)境應(yīng)急資源調(diào)查報告4.其他申請調(diào)整或補充理由（重點說明調(diào)整或修訂內(nèi)容不屬于預(yù)案修訂的情形）備案單位（公章）：年月日專家評估意見（明確企業(yè)是否屬于環(huán)境應(yīng)急預(yù)案個別內(nèi)容進行調(diào)整的或沒有需要修訂的情形）專家組：年月日備案意見備案受理部門（環(huán)境應(yīng)急備案專用章）年月日注：此表

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