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兒科常見(jiàn)護(hù)理操作并發(fā)癥的預(yù)防及處置一、選擇題1.皮內(nèi)注射后發(fā)生疼痛的原因是()[單選題]*A注射前患者精神高度緊張、恐懼。B傳統(tǒng)進(jìn)針?lè)ǎM(jìn)針與皮紋垂直,皮內(nèi)張力高,阻力大,推注藥物時(shí)使皮紋發(fā)生機(jī)械斷裂而產(chǎn)生撕裂樣疼痛。C配制的藥物濃度過(guò)高,藥物推注速度過(guò)快或推注藥物速度不均勻,使皮膚游離神經(jīng)末梢(感受器)受到藥物刺激,引起局部定位特征的痛覺(jué)。D以上都是√2.皮內(nèi)注射后發(fā)生疼痛的臨床表現(xiàn)為()[單選題]*A注射部位疼痛感尖銳B肌肉收縮、呼吸加快、出汗、血壓下降C嚴(yán)重者出現(xiàn)暈針、虛脫D疼痛程度在完成注射后逐漸減輕。E以上都是√3.減輕皮內(nèi)注射引起疼痛的方法()[單選題]*A、心理護(hù)理B、選生理鹽水做溶媒√C、改進(jìn)注射方法D、注射部位選取前臂掌側(cè)中段4.發(fā)生靜脈炎的處理方法()[單選題]*A停止輸液√B、抬高患肢制動(dòng)C、局部濕熱敷D、有全身癥狀者,遵醫(yī)囑使用抗生素5.皮下注射操作引起出血的預(yù)防和處理方法有()[單選題]*A、正確選擇部位B注射完畢后,局部按壓C、皮下小血腫早期予以冷敷,48h后熱敷√D、皮下血腫較大的可穿刺抽出血液,再加壓包扎6.靜脈輸液時(shí)發(fā)生肺水腫的表現(xiàn)()[單選題]*A、呼吸困難B、胸悶氣促C、咳粉紅色泡沫樣痰√D肺部大量濕羅音7.發(fā)生空氣栓塞時(shí)病人應(yīng)取的體位是()[單選題]*A、右側(cè)頭低足高位B左側(cè)頭低足高位C右側(cè)臥位√D左側(cè)臥位8.鼻飼時(shí)發(fā)生誤吸是預(yù)防和處理()[單選題]*A、臥床病人抬高床頭30~45度B、出現(xiàn)嗆咳時(shí)立即停止鼻飼,取右側(cè)臥位,清除吸的入異物√C、昏迷或危重病人在翻身前進(jìn)行鼻飼D注意鼻飼量和速度9.導(dǎo)尿操作時(shí)引起尿路感染的原因()[單選題]*A、無(wú)菌導(dǎo)尿用物未達(dá)到無(wú)菌要求。B、操作者未遵循無(wú)菌技術(shù)操作原則,使細(xì)菌侵入尿道和膀胱?!藽、導(dǎo)尿過(guò)程中發(fā)生了尿道黏膜損傷,破壞了尿道黏膜的屏障作用。D、插導(dǎo)尿管時(shí)誤人陰道,拔出重新插時(shí)沒(méi)有更換無(wú)菌導(dǎo)尿管。10.導(dǎo)尿操作時(shí)引起血尿的預(yù)防和處理方法()[單選題]*A、操作輕柔,避免引起尿道黏膜損傷。B、插入導(dǎo)尿管后放尿速度不宜過(guò)快。C、膀胱高度膨脹且又極度虛弱的病人,第一次放尿量不超過(guò)15OOml。D、如發(fā)生血尿,輕者如鏡下血尿,一般不需特殊處理,重者根據(jù)情況進(jìn)行止血治療?!?1.靜脈輸液引起發(fā)熱反應(yīng)的原因()[單選題]*A、輸液瓶清潔滅菌不完善或又被污染?!藼輸入的藥液或藥物制品不純、消毒保存不良。C輸液器消毒不嚴(yán)或被污染。D輸液過(guò)程中未能嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作。12吸痰操作時(shí)預(yù)防病人低氧血癥的方法()[單選題]*A、吸痰管的外徑不可超過(guò)氣管插管內(nèi)徑的l/2B、每次吸引時(shí)間<15s,每次吸引間隔應(yīng)至少1minC、連續(xù)吸引總時(shí)間不超過(guò)5minD、機(jī)械通氣或正在吸氧的病人吸痰,吸痰前后可給予純氧5min?!?3急性感染性喉炎最常見(jiàn)的并發(fā)癥是?()[單選題]*A.高熱驚厥B.喉梗阻√C.腦炎D.中毒性腦病14急性感染性喉炎的護(hù)理要點(diǎn)不包括?()[單選題]*A.臥床休息,頭高側(cè)臥位B.判斷缺氧程度,做好氣管切開(kāi)的準(zhǔn)備C.可用20%~30%酒精濕化吸氧以減輕喉頭水腫√D.霧化減輕喉頭水腫,保持呼吸道通暢15上呼吸道感染并發(fā)高熱驚厥的護(hù)理要點(diǎn)包括?()[多選題]*A.控制驚厥,保持呼吸道通暢√B.預(yù)防外傷,防止舌咬傷√C.及時(shí)吸氧減輕腦水腫√D.緩解家長(zhǎng)緊張情緒,安慰家長(zhǎng)√16化膿性扁桃體發(fā)炎患者的預(yù)防要點(diǎn)包括?()[多選題]*A.對(duì)癥選用解熱鎮(zhèn)痛藥√B.局部用藥可選用1%~2%碘甘油涂于扁桃體面√C.有針對(duì)性的選擇抗菌藥物,徹底治療√D.一旦退燒,患者可自行停用抗生素治療17化膿性扁桃體發(fā)炎患者的常見(jiàn)并發(fā)癥為?()[單選題]*A腎小球腎炎√B高熱驚厥C發(fā)熱D喉梗阻18腎小球腎炎的護(hù)理要點(diǎn)?()[多選題]*A注意觀察病情變化√B監(jiān)測(cè)出入量、體重、尿量、尿色的變化√C監(jiān)測(cè)血壓、心率、脈搏的變化√D急性期臥床休息√19喉梗阻的護(hù)理要點(diǎn)()[多選題]*A保持空氣清新,溫、濕度適宜,維持體溫正常,保證入量√B臥床休息,頭高側(cè)臥位√C霧化減輕喉頭水腫,保持呼吸道通暢√D根據(jù)三凹征、喉鳴、青紫、煩躁判斷缺氧的程度,做好氣管切開(kāi)的準(zhǔn)備√20肺炎的常見(jiàn)并發(fā)癥為()[多選題]*A心力衰竭√B中毒性腦病√C呼吸困難D急性喉炎21小兒肺炎并發(fā)中毒性腦病的護(hù)理要點(diǎn)為()[多選題]*A密切觀察意識(shí)、瞳孔及神經(jīng)系統(tǒng),消化系統(tǒng)癥狀體征的變化?!藼遵醫(yī)囑適當(dāng)鎮(zhèn)靜,降低氧耗量√C合理飲食,避免過(guò)飽、嗆咳,保持大便通暢√D暫禁食,防止嘔吐窒息22小兒肺炎并發(fā)心力衰竭的護(hù)理要點(diǎn)?()[多選題]*A囑臥床休息,給予半臥位,及時(shí)報(bào)告醫(yī)生√B減慢輸液速度√C準(zhǔn)備強(qiáng)心劑、利尿劑、做好搶救準(zhǔn)備√D若出現(xiàn)肺水腫現(xiàn)象,可給患兒吸入經(jīng)20%-30%乙醇濕化的氧氣,不超過(guò)20分鐘√E密切觀察病情變化√23心力衰竭的臨床表現(xiàn):()[多選題]*A突然心率超過(guò)180次/分,呼吸超過(guò)60次/分√B極度煩躁不安,明顯發(fā)紺,面色發(fā)灰√C心音低鈍,奔馬律,頸靜脈怒張√D肝迅速擴(kuò)大,可有尿少或無(wú)尿,顏面眼瞼或雙下肢水腫?!?4下列關(guān)于支氣管哮喘的介紹不正確的是()[單選題]*A是一種以慢性氣道炎癥和氣道高反應(yīng)性為特征的呼吸道疾病B以反復(fù)發(fā)作的喘息、咳嗽、氣促、胸悶為主要臨床表現(xiàn)C常在夜間和(或)凌晨發(fā)作或加劇D呼吸道癥狀的具體表現(xiàn)形式和嚴(yán)重程度具有隨時(shí)間而變化的特點(diǎn),并常伴有可變的吸氣氣流受限?!?5支氣管哮喘的治療原則:()[多選題]*A應(yīng)盡早開(kāi)始,要堅(jiān)持長(zhǎng)期、持續(xù)、規(guī)范、個(gè)體化治療原則?!藼急性發(fā)作期:快速緩解支氣管痙攣,改善肺通氣功能,控制感染?!藽慢性持續(xù)期和臨床緩解期:防止癥狀加重和預(yù)防復(fù)發(fā),如避免觸發(fā)因素、抗炎、√降低氣道高反應(yīng)性、防止氣道重塑,并做好自我管理。D病情好轉(zhuǎn)后不必再用藥26小兒肺炎的臨床表現(xiàn)不正確的為()[單選題]*A發(fā)熱B咳嗽C氣促、呼吸困難D肺部典型的哮鳴音√27高熱驚厥發(fā)熱護(hù)理的預(yù)防要點(diǎn)不包括以下哪點(diǎn)?()[單選題]*A.臥床休息,保持室內(nèi)安靜B.鼓勵(lì)患者盡早外出活動(dòng)√C.保持皮膚清潔,避免汗腺阻塞D.保證充足的營(yíng)養(yǎng)和補(bǔ)液量28高熱驚厥病人為保持呼吸道通暢,應(yīng)采取何種臥位?()[單選題]*A.仰臥位B.端坐臥位C.平臥頭偏向一側(cè)√D.左側(cè)臥位29化膿性扁桃體炎不可以用下列哪種藥物作為局部用藥涂于扁桃體面?()[單選題]*A.碘伏√B.1%氧化鋅溶液C.1%~2%碘甘油D.10%鞣酸甘油30以下哪項(xiàng)不是化膿性扁桃體發(fā)炎患者的護(hù)理要點(diǎn)?()[單選題]*A.急性期臥床休息B.清淡飲食,注意補(bǔ)充水分C.若抗生素起效慢可加重劑量使用√D.注意觀察患者病情變化,預(yù)防并發(fā)癥31高熱驚厥患者體溫超過(guò)多少度考慮藥物降溫?()[單選題]*A.37°CB.37.5°CC.38°CD.38.5°C√32化膿性扁桃體發(fā)炎患者確診后作細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏實(shí)驗(yàn)的原因不包括以下哪項(xiàng)?()[單選題]*A.幫助患者確診疾病√B.有針對(duì)性的選擇抗菌藥C.規(guī)律徹底治療D.及時(shí)用藥后避免反復(fù)發(fā)作二、判斷題1.藥物本身對(duì)機(jī)體的刺激,導(dǎo)致局部組織發(fā)生的炎癥反應(yīng)[判斷題]*對(duì)錯(cuò)√2.擦洗時(shí)棉簽、鑷子、鉗子等物品觸及軟腭、咽部,易引起惡心、嘔吐。[判斷題]*對(duì)√錯(cuò)3.擦洗時(shí)動(dòng)作要輕柔,擦洗舌部和硬腭時(shí)不要觸及軟腭、咽部,以免引起惡心。[判斷題]*對(duì)√錯(cuò)4.擦洗口腔過(guò)程中,護(hù)理人員操作動(dòng)作粗暴,止血鉗碰傷口腔黏膜及牙齦,尤其是患腫瘤進(jìn)行放療的患者,更易引起口腔黏膜損傷。[判斷題]*對(duì)√錯(cuò)5.給患者刷牙的牙刷質(zhì)量差,牙刷毛過(guò)硬,損傷口腔黏膜[判斷題]*對(duì)√錯(cuò)6.選擇溫度適宜的漱口液,使用過(guò)程中,加強(qiáng)對(duì)口腔黏膜的觀察。[判斷題]*對(duì)√錯(cuò)7.如有口腔潰瘍疼痛時(shí),潰瘍面用西瓜霜噴敷或錫類散吹敷,必要時(shí)用2%利多卡因噴霧潰瘍面止痛或含漱0.5%~1%利多卡因1~2分鐘,亦可將氯己定漱口液用注射器抽吸去除針頭后直接噴于潰瘍面,每日3~4次抗感染,療效較好。出血較多時(shí),應(yīng)進(jìn)行止血處理。[判斷題]*對(duì)√錯(cuò)8.患有牙齦炎、牙周病的患者,齦溝內(nèi)皮組織充血,炎性反應(yīng)使肉芽組織形成,口腔護(hù)理對(duì)患處的刺激極易引起血管破裂出血。[判斷題]*對(duì)√錯(cuò)9.為煩躁不安、不合作的患者進(jìn)行口腔擦洗時(shí),彎止血鉗易碰傷口腔黏膜與牙齦而導(dǎo)致出血。[判斷題]*對(duì)√錯(cuò)10.使用長(zhǎng)棉簽為口腔癌手術(shù)患者擦洗口腔,如長(zhǎng)棉簽上包裹的棉團(tuán)過(guò)少或棉團(tuán)脫落,裸露的棉簽桿易擦傷患者口腔黏膜與牙齦。[判斷題]*對(duì)√錯(cuò)11.為煩躁不安、不合作患者行口腔護(hù)理時(shí),需雙人操作。一人負(fù)責(zé)固定患者的
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