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病史匯報(bào)基本情況：姓名：宋賢志性別:男年齡：53歲患者因大便帶血3年，EMR術(shù)后十分鐘予2017-3-717：00入住，患者三年前無(wú)誘因出現(xiàn)大便后滴血，顏色鮮紅，不含血凝塊，量不多，不伴腹痛、腹脹、惡心、嘔吐，無(wú)里急后重、肛門墜脹院外考慮痔瘡予以保守對(duì)癥處理好轉(zhuǎn)，其后病情反復(fù)多次，予2017-3-6濉溪縣醫(yī)院就診腸鏡提示：直腸腺瘤樣息肉、結(jié)腸息肉，今轉(zhuǎn)診我院內(nèi)鏡中心，十分鐘前完成粘膜下切除術(shù)，術(shù)后無(wú)特殊不適。既往腎上腺囊腫行手術(shù)切除病史年；高血壓病、心律失常病史。
體格檢查：T：36.1℃P：70次/分BR：170/100mmHg，神清，精神尚可，無(wú)貧血，皮膚、鞏膜無(wú)黃染，無(wú)皮疹，腸鳴音正常，無(wú)氣多水聲，雙下肢無(wú)水腫。輔助檢查：2017-03-06S濉溪縣縣醫(yī)院腸鏡：直腸黏膜隆起（腺瘤可能），橫結(jié)腸息肉。2017-03-07本院腸鏡：結(jié)腸息肉EMR;直腸息肉EMR。初步診斷：1.直腸息肉伴出血2.結(jié)腸息肉3.EMR術(shù)后4.慢性胃炎。1.治療給予抑酸、穩(wěn)定水電解質(zhì)、補(bǔ)液擴(kuò)容、營(yíng)養(yǎng)支持對(duì)癥處理。指導(dǎo)禁食水，臥床休息。凝血四項(xiàng)：活化部分凝血活酶時(shí)間38.8秒，凝血酶原時(shí)間12.1秒，纖維蛋白原2.55g/L;乙肝表面抗體陽(yáng)性+；肝功能血脂：白蛋白38.0g/L，甘油三酯1.85mmol/L2.2017-03-09無(wú)不適主訴，生命體征平穩(wěn)，大便未解，小便正常，醫(yī)囑給予流質(zhì)飲食。3.2017-03-10腸息肉已治愈，辦理出院。指導(dǎo)注意休息，流質(zhì)飲食過(guò)渡至易消化軟食，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。如有腹部不適，及時(shí)門診就診。三月后復(fù)查腸鏡主要護(hù)理診斷出血的危險(xiǎn)：與EMR術(shù)后有關(guān)。電解質(zhì)紊亂：與禁食水有關(guān)?；顒?dòng)無(wú)耐力：與術(shù)后乏力、禁食水有關(guān)知識(shí)缺乏：缺乏與自身疾病相關(guān)知識(shí)。并發(fā)癥：感染、穿孔護(hù)理措施禁食水，絕對(duì)臥床休息。遵醫(yī)囑，給予止血抗感染藥物對(duì)癥處理。密切觀察患者的神志生命體征，有無(wú)出血黑便、腹脹腹痛，
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