-衛(wèi)生資格-321泌尿外科學-章節(jié)練習-專業(yè)知識與專業(yè)實踐能力-第九章泌尿、男性生殖系其他疾病(共116題)

1.有關睪丸鞘膜積液哪項是錯誤的解析：睪丸鞘膜積液和精索靜脈曲張是兩個毫不相關的疾病。陰囊內的手術容易引起睪丸鞘膜積液，因此在手術的同時應該常規(guī)行睪丸鞘膜翻轉術。答案：(B)A.嬰幼兒睪丸鞘膜積液可自愈B.精索靜脈曲張可繼發(fā)睪丸鞘膜積液C.陰囊內容物手術后可繼發(fā)睪丸鞘膜積液D.附睪炎癥可繼發(fā)睪丸鞘膜積液E.透光試驗陰性一般可除外睪丸鞘膜積液

2.有關精索靜脈曲張的治療，下列哪項是錯誤的解析：對嚴重精索靜脈曲張應進行高位結扎術，一般先不采用陰囊切口，因曲張血管分支較多，不易結扎完全，更不用說僅切除部分曲張的靜脈。答案：(E)A.無癥狀或癥狀較輕者，可穿彈力褲或用陰囊托帶B.高位結扎和切斷精索內靜脈C.精索內靜脈與腹壁深靜脈吻合D.行精索內靜脈栓塞E.切除陰囊內部分擴張的靜脈

3.有關鞘膜積液的治療，下列哪項措施療效最不理想解析：穿刺抽液因囊壁未破壞，容易復發(fā)。答案：(B)A.嬰兒鞘膜積液、成人較小的鞘膜積液無需手術治療B.穿刺抽液治療C.鞘膜翻轉術D.交通性鞘膜積液應在內環(huán)處高位結扎鞘突E.精索鞘膜積液應將積液囊全部切除

4.左側精索靜脈回流到解析：左側精索靜脈回流到左腎靜脈。答案：(A)A.左腎靜脈B.腹腔靜脈C.左髂外靜脈D.左腹壁淺靜脈E.左髂內靜脈

5.腎下垂不應與下列哪些疾病相鑒別解析：腎下垂應與ABCD所列疾病相鑒別。答案：(E)A.異位腎B.腹部腫物C.肝脾腫大D.胃下垂E.多囊腎

6.陰囊鞘膜腔內液體增多形成的囊腫稱為鞘膜積液。其臨床特點，下列不正確的是解析：無答案：(C)A.根據(jù)病因分原發(fā)性和繼發(fā)性，根據(jù)部位與鞘狀突閉鎖情況分4種類型B.一側多見，少癥狀，大者下墜感，影響排尿、工作與生活C.連續(xù)穿刺抽液，多數(shù)可獲治愈D.需要與腹股溝斜疝、睪丸腫瘤、精液囊腫進行鑒別E.透光試驗是其診斷要點

7.股溝或睪丸上方囊腫，透光試驗陽性，囊腫與睪丸有明顯分界。此符合下列哪一項診斷解析：透光試驗陽性證明有積液存在，囊腫與睪丸有明顯分界，可排除睪丸鞘膜積液和交通性鞘膜積液。答案：(B)A.交通性鞘膜積液B.精索鞘膜積液C.睪丸鞘膜積液D.嬰兒腹型鞘膜積液E.輸精管囊腫

8.下列不屬于繼發(fā)性鞘膜積液病因的是解析：無答案：(B)A.陰囊外傷B.腹外疝C.急性睪丸炎D.附睪炎E.精索炎

9.鞘膜積液手術治療，最常用的手術方法是解析：無答案：(A)A.鞘膜翻轉術B.鞘膜折疊術C.鞘膜切開術D.鞘膜開窗術E.鞘膜切除術

10.腎的位置隨呼吸或體位改變一般上下可移動2～4cm，直立位時腎下移超出這一范圍，即其移動范圍超過一個椎體稱為腎下垂。其臨床特點，下列正確的是解析：無答案：(E)A.多見于20～40歲瘦長體型，女性多于男性B.癥狀表現(xiàn)腰部酸痛，腹脹、惡心、胃納減退，失眠、頭暈、乏力C.靜脈尿路造影是診斷最直接的方法D.多采取保守治療E.以上都是

11.Dietl危象是腎蒂血管或輸尿管扭曲成角發(fā)生急性梗阻所致，表現(xiàn)有腎絞痛、惡心、嘔吐、虛脫、脈搏增快等癥狀。其主要見于解析：Dietl危象為腎絞痛的一種特殊情況，是由于腎下垂的患者在站立或跑跳后，腎驟下垂，使輸尿管和腎蒂被牽拉，引起輸尿管急性梗阻而誘發(fā)。答案：(C)A.腎癌B.腎性高血壓C.腎下垂D.腎結石E.腎結核

12.腎下垂腎固定術的指征，不包括解析：無答案：(E)A.腎下垂所致嚴重腎積水者B.腰酸腰痛癥狀明顯，影響工作和生活，平臥癥狀能緩解者C.腎下垂伴感染或結石者D.嚴重腎下垂，引起血管蒂和輸尿管扭曲，出現(xiàn)絞痛癥狀者E.伴有嚴重的其他臟器下垂者

13.根據(jù)影像學檢查腎盂的位置，將腎下垂分為四度。以下表述中，錯誤的是解析：無答案：(A)A.腎盂平面位于第2腰椎為一度B.腎盂平面位于第3腰椎為一度C.腎盂平面位于第4腰椎為二度D.腎盂平面位于第5腰椎為三度E.腎盂平面位于第5腰椎以下為四度

14.精索靜脈曲張是指精索里的靜脈因回流受阻，而出現(xiàn)的盤曲擴張。其臨床特點，不正確的是解析：精索靜脈曲張的治療進展是采取介入治療，該方法是通過導管選擇性或超選擇性向精索內靜脈注入栓塞物，如明膠海綿、彈簧鋼絲或硬化劑等以達到閉塞曲張靜脈的目的。導管法栓塞治療精索內靜脈曲張較傳統(tǒng)手術結扎具有痛苦小，可避免陰囊水腫和血腫等外科術后并發(fā)癥等優(yōu)點，其成功率高于外科結扎術。答案：(E)A.發(fā)病率10%～15%，多見于左側，雙側發(fā)病者20%左右B.可引起睪丸萎縮和精子生成障礙C.伴不育者，應常規(guī)做精液檢查D.其他部位腫瘤也可引起繼發(fā)性精索靜脈曲張E.最有效的治療手段仍是外科手術

15.腎血管性高血壓是一種常見的繼發(fā)性高血壓。其臨床特點，正確的是解析：無答案：(E)A.腎動脈狹窄，腎血流減少為主要病因B.腎血管病理變化分為動脈粥樣硬化和纖維肌肉增生兩型C.突然發(fā)生顯著的高血壓，原有高血壓突然加重，進展迅速，舒張壓>120mmHgD.腹主-腎動脈造影可明確診斷E.以上都是

16.腎血管性高血壓的治療目的在于恢復足夠的腎血流量，控制或降低血壓，改善腎功能。就其外科治療而言，可根據(jù)不同情況采取不同的術式。下列術式可供選擇的是解析：無答案：(E)A.動脈血栓內膜剝除術和旁路手術（亦稱搭橋手術）B.脾、腎動脈吻合術和腎動脈狹窄段切除術C.病變切除及移植物置換術和腎動脈再植術D.自體腎移植術E.以上都是

17.常染色體顯性遺傳性多囊腎，最重要的三項臨床表現(xiàn)是解析：無答案：(A)A.疼痛、腹塊、腎功能損害B.血尿、感染、結石C.疼痛、血尿、腹塊D.疼痛、腹塊、高血壓E.疼痛、高血壓、腎功能損害

18.多囊腎又名Potter綜合征、Perlmann綜合征、先天性腎囊腫瘤病、腎臟良性多房性囊瘤等，是一種遺傳性疾病。其臨床特點，下列不正確的是解析：多囊腎的預后較差。嬰兒型多早期夭折，成人型40歲左右出現(xiàn)癥狀，常因尿毒癥死亡。答案：(D)A.常染色體顯性遺傳型，一般成年出現(xiàn)癥狀；常染色體隱性遺傳型，發(fā)病于嬰兒期B.兩側腎腫大、腎區(qū)疼痛、血尿及高血壓，甚至腎功能不全C.根據(jù)發(fā)生和發(fā)展，臨床分期為發(fā)生期、成長期、腫大期、破潰期、尿毒癥期D.預后較好E.治療原則是控制高血壓、防治感染、保護腎功能、延緩尿毒癥

19.關于成人型多囊腎的預后，不正確的是解析：無答案：(A)A.有無癥狀與發(fā)病年齡對預后無明顯關系B.女性患者在病程早期并不影響妊娠以及生育過程C.青年期以后宜做家系調查及基因診斷，早發(fā)現(xiàn)風險患者D.目前尚無有效的治療方法防止病程進展E.患者生育與否，與減少本病發(fā)生率有一定關系

20.融合腎畸形中，最常見的類型是解析：無答案：(C)A.孤立腎B.盤形腎C.蹄鐵形腎D.乙狀腎E.塊腎

21.蹄鐵形腎的臨床特點，不正確的是解析：無答案：(C)A.是腎融合畸形中最常見和具有臨床意義的疾病B.是指兩側腎通過腎實質組織或纖維組織形成的峽部相連，形似蹄鐵而得名C.發(fā)病率男與女大致相等，男性略高D.影像學檢查是確診的最主要依據(jù)E.蹄鐵形腎合并梗阻、結石、腫瘤或感染時應手術治療

22.最常見的腎囊性病變是解析：無答案：(C)A.多囊腎B.多房性腎囊腫C.單純性腎囊腫D.獲得性腎囊腫E.髓質海綿腎

23.腎囊性疾病的診斷性檢查首選解析：無答案：(A)A.B超檢查B.靜脈尿路造影(IVU)C.CT檢查D.MRI檢查E.ECT檢查

24.下列重復腎盂、輸尿管畸形的臨床特點，正確的是解析：無答案：(C)A.不會表現(xiàn)為尿失禁B.完全性重復腎盂輸尿管畸形指重復的輸尿管下行至壁間段處才匯合C.不完全性重復腎盂輸尿管畸形是指重復的輸尿管匯合后共同開口于膀胱D.重復部分常位于腎下極E.診斷首選逆行腎盂造影檢查

25.下列尿道下裂的臨床特點，正確的是解析：無答案：(E)A.是最常見的男性生殖系統(tǒng)畸形B.只發(fā)生于男性C.臨床特點為尿道外口向陰莖腹側和近端移位，陰莖向腹側彎曲，尿道口越靠近遠端，屈曲畸形越明顯D.包皮多分布異常，大部分包皮轉至陰莖腹側成帽狀堆積E.多需手術治療，治療時機宜選擇在學齡前

26.關于睪丸下降異常的臨床特點，不正確的是解析：無答案：(D)A.由內分泌因素所致者，多為雙側性；單側隱睪多與局部、機械因素有關B.臨床表現(xiàn)為隱睪、睪丸下降不全及異位睪丸C.隱睪1歲以內有自行下降至陰囊內的可能D.1歲以上睪丸仍未下降，應采用手術治療E.手術要點為充分游離、松解精索，將睪丸固定于陰囊內

27.在腹股溝內環(huán)處結扎鞘狀突的手術方式適用于解析：無答案：(E)A.睪丸鞘膜積液B.精索鞘膜積液C.鞘膜積血D.睪丸精索鞘膜積液E.交通性鞘膜積液

28.左側繼發(fā)性精索靜脈曲張，首先要考慮的原因是解析：無答案：(B)A.睪丸腫瘤B.左腎腫瘤C.膀胱腫瘤D.前列腺癌E.陰莖癌

29.精索靜脈曲張伴有精子異常的不育者。最佳的治療是采取解析：無答案：(B)A.補充維生素，微量元素B.精索內靜脈高位結扎術C.中醫(yī)辨證施治D.人工授精E.托起陰囊，避免久站、久坐

30.精索靜脈曲張好發(fā)于左側的原因，以下解釋正確的是解析：無答案：(E)A.左側精索內靜脈呈直角注入左腎靜脈B.左腎靜脈通過主動脈與腸系膜之間，容易受壓C.左側精索內靜脈下段位于乙狀結腸后方，容易受壓D.左側精索內靜脈匯入左腎靜脈入口處的靜脈瓣可出現(xiàn)發(fā)育不良E.以上都是

31.關于腎下垂的治療方式，以下不正確的是解析：無答案：(B)A.偶然發(fā)現(xiàn)腎下垂，平時無癥狀或癥狀不明顯者，無需治療B.血尿者，手術治療C.腰痛者，加強腹肌鍛煉、增加營養(yǎng)，使用緊束寬彈性腰帶D.癥狀重，平臥或托腎無明顯改善或伴積水者，施行腎懸吊固定術E.一般情況下，可口服補中益氣丸和六味地黃丸

32.陰囊壞疽是一種罕見的陰囊皮下組織急性壞死性筋膜炎。關于其治療，以下正確的是解析：無答案：(E)A.應用大劑量廣譜抗生素B.陰囊皮膚多處切開，緩解疼痛癥狀和減少毒素吸收C.局部過氧化氫濕敷D.感染控制后清創(chuàng)，二期縫合或植皮E.以上都是

33.男性，29歲。結婚4年不育就診。查體：左側陰囊下垂，睪丸較右側小，左側精索捫及團狀腫塊。臨床診斷為解析：無答案：(A)A.左側精索靜脈曲張B.左睪丸炎C.左睪丸萎縮D.左側斜疝E.左側精索靜脈炎

34.男性，12歲。右側陰囊腫大3年，晨起變小，活動后增大。查體：右側陰囊腫大，可觸及囊性感，擠壓時縮小，縮小時睪丸可觸及，正常大小。透光試驗陽性。最可能的診斷是解析：無答案：(D)A.右側斜疝B.右睪丸鞘膜積液C.右精索鞘膜積液D.右交通性鞘膜積液E.右精索靜脈曲張

35.男性，18歲。右側陰囊腫大1年，腫塊大小無變化，無明顯疼痛。查體：右側陰囊腫大，精索正常，可觸及囊性感腫塊，擠壓時無變化，睪丸觸及不清，透光試驗為陽性。最可能的診斷是解析：無答案：(B)A.右側斜疝B.右睪丸鞘膜積液C.右睪丸腫瘤D.右交通性鞘膜積液E.右精索靜脈曲張

36.男性，28歲。頭痛、頭暈1年。查體：血壓170/100mmHg。B超檢查：左腎縮小。CT檢查：雙側腎上腺大小正常。腎動脈造影：左腎腎動脈狹窄變細。診斷首先要考慮解析：無答案：(C)A.原發(fā)性高血壓B.腎上腺腫瘤C.腎血管性高血壓D.左腎腫瘤E.庫欣綜合征

37.女性，31歲。間斷肉眼血尿1年。查體：右下腹捫及一包塊，無壓痛。B超檢查：雙腎大小、形態(tài)正常，膀胱未見異常。CT檢查：雙側腎臟未見腫塊。靜脈腎盂造影和腹部X線平片顯示：右腎立位比臥位下降一個椎體。最可能的診斷是解析：無答案：(D)A.右卵巢囊腫B.右輸卵管囊腫C.右子宮肌瘤D.右腎下垂E.闌尾囊腫

38.女性，27歲。臨床診斷右腎下垂。靜脈腎盂造影：右腎重度積水，分泌功能減退。根據(jù)患者情況，治療方案宜采取解析：無答案：(C)A.藥物治療B.右腎切除術C.腎懸吊固定術D.右側輸尿管內留置支架E.使用緊束寬彈性腰帶

39.女性，34歲。腰背脹痛3個月，活動后加重，平臥可緩解。查體：站立位可觸及右腎下緣位于第3腰椎橫突下2cm。B超檢查：右腎下垂可疑。根據(jù)患者情況，首先要做的檢查是解析：無答案：(D)A.CT平掃B.CT平掃+增強C.泌尿系統(tǒng)MRID.排泄性尿路造影E.逆行性尿路造影

40.男性，14歲。左側陰囊脹痛3個月。Valsalva試驗(+)，陰囊B超檢查：精索內靜脈直徑0.26cm，排除睪丸扭轉。根據(jù)患者情況，治療宜采取解析：無答案：(A)A.精索內靜脈高位結扎術B.提高陰囊C.理療D.精索內靜脈-髂外靜脈吻合術E.精索內靜脈栓塞術

41.男性，45歲。右側陰囊可觸及蚯蚓狀腫塊，平臥后不消失。陰囊B超檢查：右側精索靜脈曲張?？紤]為繼發(fā)性精索靜脈曲張。首先應排除的疾病為解析：無答案：(A)A.泌尿系統(tǒng)先天畸形B.腹股溝疝C.精索靜脈炎D.腹膜后包塊壓迫E.腎臟腫瘤

42.男性，42歲。左側腰痛、血尿3天。B超檢查：雙腎多發(fā)囊性占位，左側最大者直徑約14cm，右側直徑最大者3.8cm。IVU檢查：腎盂腎盞受壓變形，似蜘蛛狀，盞頸拉長、變細呈彎曲狀。血肌酐116μmol／L。根據(jù)患者情況，治療宜采取解析：多囊腎早期囊腫巨大，癥狀明顯，可行囊腫去頂減壓術緩解癥狀，保護患腎功能。答案：(C)A.經皮穿刺置管外引流B.經皮穿刺抽吸、注射硬化劑C.囊腫去頂減壓術D.血液透析E.腎移植

43.男性，39歲。反復尿頻、尿痛、肉眼血尿就診。尿常規(guī)檢查：WBC(+++)，RBC(++++)，蛋白(+)。IVU檢查：左腎呈雙腎盂輸尿管畸形，其中上方腎盂輸尿管交界處一直徑約1.8cm結石合并腎盂重度積水，分泌功能極差；下方腎盂及右腎分泌功能良好。治療方式首選解析：本題考查的是雙腎盂輸尿管畸形行重復腎切除的適應證。重復腎合并結石、積水，功能差或無功能時，可行重復腎切除術。答案：(C)A.保守治療，控制感染B.體外震波碎石C.左重復腎切除術D.左腎盂切開取石術E.左腎盂切開取石+重復輸尿管與正常腎盂或輸尿管吻合術

44.男性，5歲。右側陰囊發(fā)育不良，其內未觸及睪丸，右腹股溝內環(huán)口處可觸及一活動的包塊。根據(jù)患兒情況，治療宜采取解析：無答案：(D)A.加強運動，促自發(fā)下降B.睪酮治療C.絨毛膜促性腺激素治療D.右側睪丸下降固定術E.右側睪丸切除術

45.男性，1歲。發(fā)現(xiàn)雙側陰囊內空虛1個月。B超檢查發(fā)現(xiàn)雙側隱睪。治療方案宜采取解析：無答案：(D)A.觀臨床察，等待自發(fā)下降B.睪酮治療C.給予絨毛膜促性腺激素治療，無效青春期前手術治療D.給予絨毛膜促性腺激素治療，無效行睪丸下降固定術E.絨毛膜促性腺激素治療

46.男性，23歲。右腰持續(xù)脹痛2個月，無尿頻、尿急、尿痛及肉眼血尿。B超檢查：右腎盂中度積水，右輸尿管上段不擴張，左腎、左輸尿管以及膀胱未見異常。KUB+IVU檢查：右腎中度積水，右側輸尿管不顯影。逆行腎盂造影檢查提示右腎中度積水，右側盂管交界處狹窄。根據(jù)患者情況，治療宜采取解析：無答案：(B)A.右腎切除術B.右側盂管交界處整形術C.右腎盂造瘺術D.右腎、輸尿管切除術E.長期放置右側輸尿管支架

47.男性，25歲。性生活導致包皮嵌頓1天。查體：包皮內板明顯水腫、有炎性滲出，冠狀溝處可見一明顯狹窄環(huán)，龜頭缺血呈醬紫色。首先采取的處理措施是解析：無答案：(C)A.立即行狹窄環(huán)切開B.立即切開整形C.手法包皮復位D.包皮背側切開、復位E.包皮環(huán)切術

48.男性，15歲。雙側陰囊空虛。B超檢查：雙側睪丸下降不全，睪丸位于腹腔內。睪丸下降不全對患者的危害，不包括解析：睪丸下降不全不影響生長發(fā)育和男性性征的形成。答案：(E)A.影響睪丸發(fā)育B.影響生精功能C.影響生育D.增加發(fā)生睪丸腫瘤的風險E.影響生長發(fā)育和男性性征的形成

49.男性，27歲。雙側精索靜脈曲張，左側顯著。術前精液常規(guī)檢查提示弱精子癥，術后精液質量顯著改善。有關精索靜脈曲張影響精液質量的因素，以下正確的是解析：無答案：(E)A.精索靜脈內血液滯留，局部溫度升高B.影響睪丸血運，睪丸組織內CO!蓄積，影響精子生成C.精索內靜脈反流使腎上腺和腎的內分泌產物在睪丸濃度增高，影響精子質量D.精索靜脈通過交通支致代謝產物在睪丸濃度增加，影響睪丸生精E.以上都是

50.男性，35歲。反復血精2周。查體無陽性體征發(fā)現(xiàn)。經直腸B超檢查發(fā)現(xiàn)雙側精囊明顯增大。最可能的診斷是解析：無答案：(A)A.精囊非特異性炎B.精囊結核C.精囊特異性炎D.前列腺增生壓迫E.前列腺腫瘤壓迫

51.關于精索靜脈曲張的說法下面正確的是（）解析：無答案：(B)A.只見于青少年B.男性不育患者中該疾病的患病率可占21%～41%C.主要是精索外靜脈曲張D.常以右側多見，但也可以見于左側E.均需手術治療

52.男性，30歲，婚后3年未育，勞累時感下腹墜脹。檢查陰囊可觸及蚯蚓狀團塊，平臥可消失。治療應為（）解析：無答案：(C)A.陰囊托帶B.鞘膜翻轉術C.精索內靜脈高位結扎術D.抗蟲藥物治療E.精索囊腫切除術

53.Ⅱ度腎下垂是指（）解析：無答案：(C)A.腎盂下降到第2腰椎B.腎盂下降到第3腰椎C.腎盂下降到第4腰椎D.腎盂下降到第5腰椎E.腎盂下降到第5腰椎以下

54.關于腎下垂，下列哪項是錯誤的解析：偶然被發(fā)現(xiàn)腎下垂、癥狀不明顯者，一般無須進行治療。有腰痛、血尿者，加強腹肌鍛煉，使用緊束寬彈性腰帶或腎托。癥狀較重，并有積水感染者，施行腎懸吊固定術。答案：(C)A.多發(fā)生于瘦高體型的女性B.可引起腎絞痛C.一般需手術治療D.排泄性尿路造影可診斷E.可引起高血壓

55.關于精索靜脈曲張影響睪丸生精功能，下列哪項是錯誤的解析：雙側睪丸的靜脈系統(tǒng)間有豐富的吻合支，往往也會使健側的睪丸生精功能受到影響。精索靜脈曲張為男性不育癥的重要原因之一。答案：(E)A.靜脈擴張淤血，局部溫度升高B.血內兒茶酚胺、皮質醇、前列腺素濃度增加C.睪丸血流流量減少，含氧量降低D.可導致附睪功能不全，影響精子活力E.無靜脈曲張側睪丸功能不受影響，因此不會引起不育

56.關于鞘膜積液的治療，下列哪項最不理想解析：穿刺抽液雖方法簡單，但復發(fā)機會較多。答案：(B)A.嬰兒的鞘膜積液、成人積液量少的鞘膜積液不需手術治療B.穿刺抽液治療C.鞘膜翻轉術D.精索鞘膜積液需將鞘膜囊全部切除E.交通性鞘膜積液應在內環(huán)處高位結扎鞘狀突

57.腎下垂病人出現(xiàn)腹脹、噯氣、惡心、嘔吐等消化道癥狀的主要原因解析：腎活動過大時，對腹腔神經叢的牽拉常會引起消化不良、腹脹、噯氣、惡心、嘔吐等消化道癥狀。部分病人精神較緊張，伴有失眠、眩暈、心悸、乏力等神經官能癥癥狀，一定程度亦影響消化。答案：(D)A.下垂腎壓迫十二指腸B.下垂腎壓迫小腸C.下垂腎壓迫胃D.腎活動過大對腹腔神經叢的牽拉E.腎活動過大，牽拉膽囊

58.腎下垂的治療，以下哪項是錯誤的解析：偶然被發(fā)現(xiàn)腎下垂，癥狀不明顯者，一般無須進行治療。有腰痛、血尿者，應加強腹肌鍛煉，增加營養(yǎng)，強壯身體，使用緊束彈性寬腰帶或腎托。不能只因存在血尿就做手術。答案：(C)A.偶然被發(fā)現(xiàn)腎下垂，一般無須進行治療B.癥狀不明顯者，一般無須進行治療C.有血尿者，應手術治療D.有腰痛應加強腹肌鍛煉，增加營養(yǎng)，使用緊束彈性寬腰帶或腎托E.癥狀較重，平臥或托腎后癥狀無明顯好轉，并有腎積水感染者，應施行腎懸吊固定術

59.區(qū)別原發(fā)性與繼發(fā)性精索靜脈曲張，主要依據(jù)解析：平臥位后，曲張靜脈仍不消失，應懷疑靜脈曲張屬繼發(fā)性病變，須仔細檢查同側腰腹部，并做B超、排泄性尿路造影或CT、MRI檢查，明確本病是否為腹膜后腫瘤、腎腫瘤壓迫所致。答案：(E)A.陰囊墜脹感程度B.陰囊隱痛程度C.靜脈擴張程度D.睪丸生精功能E.平臥位后，曲張靜脈是否消失

60.陰囊鞘膜積液的治療，以下哪項是錯誤的解析：交通性鞘膜積液除了需行睪丸鞘膜翻轉外，還應切斷與腹腔通道，在內環(huán)處高位結扎鞘狀突。答案：(E)A.嬰兒的鞘膜積液常可自行吸收消退，不需手術治療B.成人的睪丸鞘膜積液，如積液量少，無任何癥狀，亦無須手術治療C.積液量多有明顯癥狀，應施行睪丸鞘膜翻轉術D.精索囊腫需將鞘膜囊全部切除E.交通性鞘膜積液只需行睪丸鞘膜翻轉

61.腎血管性高血壓，引起腎動脈狹窄的原因主要有解析：引起腎動脈狹窄的原因主要有三種情況：動脈粥樣硬化、纖維肌性發(fā)育異常和多發(fā)性大動脈炎。在我國以多發(fā)性大動脈炎為最常見的原因。其他如先天性腎動脈異常、急性腎梗死、腎動脈瘤、腎動靜脈瘺、移植腎排異、放射性動脈炎等也可導致腎血管性高血壓，但比較少見。答案：(E)A.動脈粥樣硬化B.纖維肌性發(fā)育異常C.多發(fā)性大動脈炎D.先天性腎動脈異常E.以上都是

62.PTA治療腎血管性高血壓的適應證是解析：經皮腔內血管成形術(PTA)：最適宜于纖維肌性發(fā)育異常。對單側腎動脈粥樣硬化（非鈣化、非閉塞性）的腎動脈狹窄以及大動脈炎、PTA術后復發(fā)性狹窄以及手術后的吻合口狹窄者均是其適應證。方法為經股動脈插入帶囊導管，再行腎動脈選擇性插管，脹大囊袋以擴張狹窄部位。答案：(E)A.纖維肌性發(fā)育異常B.單側粥樣硬化性及大動脈炎所致腎動脈狹窄C.手術后復發(fā)性狹窄D.手術后的吻合口狹窄E.以上都是

63.腎血管性高血壓的治療中，以下哪項是錯誤的解析：自體腎移植主要適用于大動脈炎引起的腹主-腎動脈開口處狹窄者。動脈粥樣硬化者除腎動脈病變可能呈全程狹窄之外，其他大動脈也有病變，因此不宜做自體腎移植。答案：(D)A.術前常使用卡托普利、心得安、硝苯地平等藥控制血壓B.常用的介入治療有PTA和經皮血管內支架置放術C.血管重建手術是常用的手術方案D.自體腎移植：主要適用于動脈粥樣硬化引起的腎動脈狹窄E.患腎萎縮或功能嚴重喪失，而對側腎大小正常，功能良好，可切除患腎

64.精索靜脈曲張，左側多于右側的主要原因不是的有解析：左精索內靜脈呈直角注入左腎靜脈，左腎靜脈通過主動脈和腸系膜上動脈之間，左精索內靜脈下段位于乙狀結腸后面，這些解剖結構使左精索內靜脈容易受壓，并增加血流回流阻力。左精索內靜脈進入左腎靜脈的入口處有瓣膜防止逆流，如靜脈瓣發(fā)育不全、靜脈叢壁的平滑肌或彈力纖維薄弱，會導致精索內靜脈曲張。答案：(E)A.左側呈直角注入左腎靜脈B.乙狀結腸壓迫C.入腎靜脈處瓣膜發(fā)育不全D.靜脈壁的平滑肌薄弱E.左腎下垂

65.4歲男孩，右側陰囊包塊，質軟，透光試驗陽性，平臥后可消失，正確的診斷是解析：交通性鞘膜積液，站立位時陰囊腫大，臥位時積液流入腹腔，鞘膜囊縮小或消失，睪丸可觸及，透光試驗陽性。睪丸鞘膜積液應與睪丸腫瘤和腹股溝斜疝相鑒別，睪丸腫瘤為實質性腫塊，質地堅硬，患側睪丸有沉重感，掂量時如秤砣，透光試驗呈陰性。腹股溝斜疝的腫大陰囊，有時可見腸型、聞及腸鳴音，在臥位時陰囊內容物可回納，咳嗽時內環(huán)處有沖擊感，透光試驗亦呈陰性。答案：(B)A.右側睪丸鞘膜積液B.右側交通性鞘膜積液C.右側斜疝D.右側睪丸腫瘤E.右側附睪結核

66.男，8歲，查體發(fā)現(xiàn)陰囊囊性腫塊，站立時腫塊明顯增大，透光試驗陽性，臥位時腫塊縮小或消失，睪丸不能觸及解析：透光試驗陽性證明有積液存在，觸不到左睪丸和附睪，可排除精索鞘膜積液，與體位有關，可排除單純睪丸鞘膜積液。答案：(C)A.睪丸鞘膜積液B.精索鞘膜積液C.交通性鞘膜積液D.睪丸炎E.完全性腹股溝斜疝

67.有關精索靜脈曲張導致睪丸功能受損的機制，下列哪項是錯誤的解析：兩側睪丸靜脈系統(tǒng)之間有豐富的吻合支。答案：(E)A.使睪丸周圍溫度升高，曲細精管發(fā)生變化B.左腎上腺靜脈血反流至睪丸，使后者接觸到高濃度的腎上腺類固醇、兒茶酚胺和前列腺素C.睪丸血流量減少，含氧量降低D.可導致附睪功能不全，影響精子活力E.無靜脈曲張側睪丸功能不受影響，因此不會引起不育

68.患兒，男，1歲，診斷為右側睪丸鞘膜積液，下列哪項是最佳處理方案解析：2歲內睪丸鞘膜積液無需處理，有可能自行吸收。答案：(A)A.觀察到2歲B.立即引流C.藥物治療D.鞘膜翻轉術E.穿刺抽吸

69.關于精索靜脈曲張，下列哪項是錯誤的解析：精索靜脈曲張病人常有靜脈瓣膜發(fā)育不全，靜脈叢壁的平滑肌或彈力纖維薄弱，與左側精索靜脈解剖特點，共同構成精索靜脈曲張的病理基礎。答案：(A)A.精索靜脈曲張常見于左側，但靜脈及其瓣膜均無病變B.左側精索靜脈呈直角注入左腎靜脈C.左腎癌可能出現(xiàn)左側精索靜脈曲張D.精索靜脈曲張常見癥狀是陰囊下墜感E.精索靜脈曲張平臥位時可消失

70.腎下垂患者出現(xiàn)Dietl危象的主要表現(xiàn)為解析：腰痛是腎下垂患者主要癥狀，呈鈍痛或牽扯痛，久坐、久站或行走時加劇，平臥后消失。腎蒂血管或輸尿管扭轉時，可發(fā)生Dietl危象，表現(xiàn)為腎絞痛、惡心、嘔吐、脈搏增快等癥狀。答案：(E)A.腎絞痛B.惡心C.嘔吐D.脈搏增快E.以上都是

71.腎血管性高血壓腎切除治療的指征應除外解析：當患腎萎縮小于健腎1/2以上，或患腎功能嚴重喪失，而對側腎功能良好時，可切除患腎。腎動脈狹窄可使患腎功能受損，在嚴重高血壓時可對兩腎都有影Ⅱ向，切除患腎要慎重。答案：(D)A.患腎萎縮小于健腎1/2以上B.患腎功能嚴重喪失C.對側腎功能良好D.只要對側腎功能良好，均應做患腎切除E.血管重建手術失敗，無法再修復者

72.腎血管性高血壓發(fā)病特點，以下哪項是錯誤的解析：腎血管性高血壓占所有高血壓病例的5%～10%，常無高血壓家族史。答案：(E)A.青年常小于30歲，女性居多；老年常大于50歲，男性居多B.長期高血壓驟然加劇或高血壓突然發(fā)作，病程短或發(fā)展快C.常用降壓藥物無效或療效不佳D.腰背部及脅腹部可有疼痛，約半數(shù)以上病例可聽到血管雜音E.有高血壓家族史

73.檢查精索靜脈曲張患者，應采取解析：精索靜脈曲張應立位檢查，可見患側較健側陰囊明顯松弛下垂，嚴重者視診和觸診時曲張的精索內靜脈似蚯蚓團塊。改平臥位后，曲張靜脈隨即縮小或消失。輕者局部體征不明顯，可做Valsalva試驗，即囑病人站立，用力屏氣增加腹壓，血液回流受阻，顯現(xiàn)曲張靜脈。答案：(B)A.左側臥位B.站立位C.右側臥位D.平臥位E.俯臥位

74.患者男性，40歲，發(fā)現(xiàn)左側陰囊腫大1年，查體：陰囊大小5cm×6cm，無壓痛，透光試驗(+)。問：最可能診斷為解析：無答案：(C)A.精索鞘膜積液B.睪丸腫瘤C.睪丸鞘膜積液D.腹股溝斜疝E.交通性鞘膜積液

75.患者男性，40歲，發(fā)現(xiàn)左側陰囊腫大1年，查體：陰囊大小5cm×6cm，無壓痛，透光試驗(+)。問：首選的治療為解析：無答案：(C)A.熱敷B.穿彈力內褲C.手術治療D.理療E.陰囊托起

76.患者男性，40歲，發(fā)現(xiàn)左側陰囊腫大1年，查體：陰囊大小5cm×6cm，無壓痛，透光試驗(+)。問：如果手術治療，術后并發(fā)癥不包括解析：無答案：(D)A.陰囊血腫B.術中未行睪丸固定而發(fā)生睪丸扭轉C.損傷動脈引起的睪丸萎縮D.精索靜脈曲張E.手術不徹底而復發(fā)

77.患者男性，40歲，發(fā)現(xiàn)左側陰囊腫大1年，查體：陰囊大小5cm×6cm，無壓痛，透光試驗(+)。問：如果該者年齡為8個月，其首選的治療為解析：無答案：(D)A.熱敷B.穿彈力內褲C.穿刺抽吸治療D.等待觀察E.陰囊托起

78.患者，男性，65歲，進行性排尿不暢3年，PSA提示tPSA102ng/ml，fPSA/tPSA為17%，肛門指診發(fā)現(xiàn)前列腺Ⅱ度大，左側葉可觸及一花生米大小的硬結，無觸痛問：該患者診斷首先考慮解析：無答案：(B)A.前列腺增生B.前列腺癌C.前列腺炎D.膀胱癌E.前列腺肉瘤

79.患者，男性，65歲，進行性排尿不暢3年，PSA提示tPSA102ng/ml，fPSA/tPSA為17%，肛門指診發(fā)現(xiàn)前列腺Ⅱ度大，左側葉可觸及一花生米大小的硬結，無觸痛問：該患者下一步最重要的檢查是解析：無答案：(C)A.CTB.MRIC.前列腺穿刺活檢D.經直腸B超E.全身骨掃描

80.患者，男性，65歲，進行性排尿不暢3年，PSA提示tPSA102ng/ml，fPSA/tPSA為17%，肛門指診發(fā)現(xiàn)前列腺Ⅱ度大，左側葉可觸及一花生米大小的硬結，無觸痛問：前列腺穿刺活檢結果：左側葉前列腺腺癌，Gleason評分3+3=6，右側葉前列腺增生癥。該患者下一步的治療方案應首選解析：無答案：(D)A.內分泌治療B.內放療C.外放療D.前列腺癌根治術E.等待觀察

81.患者，男性，65歲，進行性排尿不暢3年，PSA提示tPSA102ng/ml，fPSA/tPSA為17%，肛門指診發(fā)現(xiàn)前列腺Ⅱ度大，左側葉可觸及一花生米大小的硬結，無觸痛問：前列腺癌根治術應切除的范圍包括解析：無答案：(C)A.膀胱頸、前列腺B.膀胱、前列腺、精囊C.前列腺、精囊、輸精管壺腹部、膀胱頸D.膀胱、前列腺、精囊、輸精管壺腹部E.前列腺、精囊、輸精管壺腹部、膀胱頸、尿道

82.男性，31歲。發(fā)現(xiàn)左側陰囊軟性腫塊2年，平時無不適，臥位不消失。結婚4年未育。查體：左側陰囊明顯松弛下垂，似蚯蚓團塊狀物清晰可見，觸之柔軟，透光試驗（-）。檢查精液常規(guī)提示弱精癥。問：最可能的診斷是解析：無答案：(E)A.睪丸鞘膜積液B.交通性鞘膜積液C.腹股溝斜疝D.精索鞘膜積液E.左側精索靜脈曲張

83.男性，31歲。發(fā)現(xiàn)左側陰囊軟性腫塊2年，平時無不適，臥位不消失。結婚4年未育。查體：左側陰囊明顯松弛下垂，似蚯蚓團塊狀物清晰可見，觸之柔軟，透光試驗（-）。檢查精液常規(guī)提示弱精癥。問：根據(jù)患者情況，治療宜采取解析：無答案：(B)A.使用陰囊托帶B.左側精索靜脈高位結扎術C.左側精索靜脈剝離術D.穿緊身內褲E.以上都是

84.男性，31歲。發(fā)現(xiàn)左側陰囊軟性腫塊2年，平時無不適，臥位不消失。結婚4年未育。查體：左側陰囊明顯松弛下垂，似蚯蚓團塊狀物清晰可見，觸之柔軟，透光試驗（-）。檢查精液常規(guī)提示弱精癥。問：如果選擇手術治療，最常見的并發(fā)癥是解析：無答案：(E)A.切口感染B.睪丸扭轉C.損傷精索動脈，睪丸萎縮D.止血不徹底形成血腫E.手術不徹底而復發(fā)

85.男性，36歲。發(fā)現(xiàn)腹部包塊8個月。查體：雙側腎臟均于肋緣下可觸及，其表面凹凸不平。B超和CT檢查結果：雙側多囊腎、多囊肝。問：患者所罹患的是解析：無答案：(A)A.常染色體顯性遺傳疾病B.常染色體隱性遺傳疾病C.性染色體顯性遺傳疾病D.性染色體隱性遺傳疾病E.Y連鎖遺傳性疾病

86.男性，36歲。發(fā)現(xiàn)腹部包塊8個月。查體：雙側腎臟均于肋緣下可觸及，其表面凹凸不平。B超和CT檢查結果：雙側多囊腎、多囊肝。問：其臨床表現(xiàn)一般不包括以下哪一項解析：無答案：(E)A.疼痛B.腹塊C.高血壓D.腎衰竭E.肝衰竭

87.男性，36歲。發(fā)現(xiàn)腹部包塊8個月。查體：雙側腎臟均于肋緣下可觸及，其表面凹凸不平。B超和CT檢查結果：雙側多囊腎、多囊肝。問：如病情需要進行腎移植，移植前行腎切除術的適應證，不包括解析：無答案：(D)A.嚴重腎臟感染，難以控制B.嚴重血尿，難以控制C.合并腎臟惡性腫瘤D.患腎巨大，接近臍平面E.劇烈疼痛，難以控制

88.男性，36歲。發(fā)現(xiàn)腹部包塊8個月。查體：雙側腎臟均于肋緣下可觸及，其表面凹凸不平。B超和CT檢查結果：雙側多囊腎、多囊肝。問：關于該病的遺傳學特點，下列不正確的是解析：無答案：(B)A.顯性遺傳，外顯率100%B.該病具有家族聚集性的特點，所有患者均有明顯家族史C.男女均可發(fā)病，兩性受累機會均等D.連續(xù)幾代均可出現(xiàn)患者E.每個子代均有50%的機會由遺傳獲得病理基因

89.女性，17歲。長期持續(xù)性陰道漏尿，間隔有正常分次排尿。尿常規(guī)：WBC(++)，RBC(+)，B超檢查：右腎重度積水，腎圖提示右腎無功能。問：除泌尿系感染、右腎積水、右腎無功能外，最可能的診斷是解析：該題考查的是異位輸尿管開口相關知識。其女性病例的典型臨床表現(xiàn)即為持續(xù)漏尿，間隔有正常分次排尿。找到異位輸尿管開口并經該開口插管行逆行腎盂造影即可確診。合并患側腎臟積水、無功能可行患側腎、輸尿管切除。答案：(C)A.壓力性尿失禁B.充溢性尿失禁C.異位輸尿管開口D.膀胱陰道瘺E.膀胱過度活動癥

90.女性，17歲。長期持續(xù)性陰道漏尿，間隔有正常分次排尿。尿常規(guī)：WBC(++)，RBC(+)，B超檢查：右腎重度積水，腎圖提示右腎無功能。問：首先要進行的檢查是解析：該題考查的是異位輸尿管開口相關知識。其女性病例的典型臨床表現(xiàn)即為持續(xù)漏尿，間隔有正常分次排尿。找到異位輸尿管開口并經該開口插管行逆行腎盂造影即可確診。合并患側腎臟積水、無功能可行患側腎、輸尿管切除。答案：(D)A.膀胱尿道造影檢查B.尿流動力學檢查C.靜脈腎盂造影檢查D.逆行腎盂造影檢查E.膀胱鏡檢查

91.女性，17歲。長期持續(xù)性陰道漏尿，間隔有正常分次排尿。尿常規(guī)：WBC(++)，RBC(+)，B超檢查：右腎重度積水，腎圖提示右腎無功能。問：治療宜采取解析：該題考查的是異位輸尿管開口相關知識。其女性病例的典型臨床表現(xiàn)即為持續(xù)漏尿，間隔有正常分次排尿。找到異位輸尿管開口并經該開口插管行逆行腎盂造影即可確診。合并患側腎臟積水、無功能可行患側腎、輸尿管切除。答案：(A)A.控制感染+右腎、輸尿管切除術B.控制感染+膀胱頸懸吊術C.控制感染+口服舍尼亭片（酒石酸托特羅定）D.控制感染+膀胱陰道瘺修補術E.控制感染+右腎、輸尿管切除+膀胱陰道瘺修補術

92.男性，5個月。出生后即發(fā)現(xiàn)左睪丸未下降至陰囊內。查體：左陰囊空虛，未觸及睪丸，右側睪丸發(fā)育正常。問：目前的處理宜采取解析：無答案：(E)A.左側睪丸下降固定術B.左側睪丸切除C.絨毛膜促性腺激素治療D.睪酮治療E.臨床觀察，至1歲仍不下降，則采用絨毛膜促性腺激素治療

93.男性，5個月。出生后即發(fā)現(xiàn)左睪丸未下降至陰囊內。查體：左陰囊空虛，未觸及睪丸，右側睪丸發(fā)育正常。問：若患兒2歲隱睪仍未下降，應采取的治療是解析：無答案：(A)A.左側睪丸下降固定術B.左側睪丸切除C.絨毛膜促性腺激素治療D.睪酮治療E.內科保守治療至6歲，如仍不下降，行左睪丸下降固定術

94.男性，5個月。出生后即發(fā)現(xiàn)左睪丸未下降至陰囊內。查體：左陰囊空虛，未觸及睪丸，右側睪丸發(fā)育正常。問：若手術中發(fā)現(xiàn)左睪丸發(fā)育極差，應采取的治療是解析：無答案：(C)A.左睪丸下降固定+絨毛膜促性腺激素治療B.左睪丸切除+睪酮治療C.左睪丸切除D.左睪丸下降固定E.左睪丸下降固定+睪酮治療

95.男性，15歲。出生以來即發(fā)現(xiàn)尿道口位置異常。查體：尿道外口位于陰莖中部，陰莖向腹側彎曲，陰莖頭包皮呈"V"形缺損，包皮系帶缺如，陰莖頭背側包皮呈帽狀堆積。問：臨床診斷為尿道下裂，其臨床分型中，不包括解析：無答案：(B)A.陰莖頭型B.海綿體型C.陰莖型D.陰囊型E.會陰型

96.男性，15歲。出生以來即發(fā)現(xiàn)尿道口位置異常。查體：尿道外口位于陰莖中部，陰莖向腹側彎曲，陰莖頭包皮呈"V"形缺損，包皮系帶缺如，陰莖頭背側包皮呈帽狀堆積。問：有關尿道下裂的特點，不正確的是解析：無答案：(C)A.有明顯的遺傳傾向B.常伴有其他畸形，最常見的為腹股溝斜疝和睪丸下降不全C.尿道開口異常，但陰莖發(fā)育不受影響D.多需手術治療E.手術的目的是矯正陰莖彎曲、修復尿道以恢復正常排尿和性交功能

97.積液發(fā)生在睪丸鞘膜腔內的是解析：無答案：(A)A.睪丸鞘膜積液B.精索鞘膜積液C.嬰兒型鞘膜積液D.交通性鞘膜積液E.附睪囊腫

98.積液發(fā)生在陰囊上方或腹股溝管內的是解析：無答案：(B)A.睪丸鞘膜積液B.精索鞘膜積液C.嬰兒型鞘膜積液D.交通性鞘膜積液E.附睪囊腫

99.積液發(fā)生在睪丸、精索鞘膜內的是解析：無答案：(C)A.睪丸鞘膜積液B.精索鞘膜積液C.嬰兒型鞘膜積液D.交通性鞘膜積液E.附睪囊腫

100.鞘膜腔與腹腔相通的是解析：無答案：(D)A.睪丸鞘膜積液B.精索鞘膜積液C.嬰兒型鞘膜積液D.交通性鞘膜積液E.附睪囊腫

101.根據(jù)部位的不同，分為盆腔腎、腰部腎和腹部腎的是解析：無答案：(E)A.多囊腎B.蹄鐵形腎C.重復腎D.腎下垂E.異位腎

102.雙側腎臟位置偏低，腎軸由外上至內下或垂直向，腎盂面向前方，下極腎盞向內且位于輸尿管內側的是解析：無答案：(B)A.多囊腎B.蹄鐵形腎C.重復腎D.腎下垂E.異位腎

103.陰莖短小，包皮懸垂于腹側，陰莖尿道背側自外口至恥骨聯(lián)合呈現(xiàn)不同長度有黏膜覆蓋的溝槽。診斷是解析：無答案：(A)A.尿道上裂B.尿道下裂C.隱睪D.睪丸下降不全E.異位睪丸

104.睪丸已出腹股溝外環(huán)口，但未進入陰囊。診斷是解析：無答案：(E)A.尿道上裂B.尿道下裂C.隱睪D.睪丸下降不全E.異位睪丸

105.位于腹股溝或睪丸上方的囊腫，透光試驗陽性，囊腫與睪丸有明顯的分界解析：交通性鞘膜積液，站立位時陰囊腫大，臥位時積液流入腹腔，鞘膜囊縮小或消失，睪丸可觸及。睪丸鞘膜積液呈球形或卵圓形，表面光滑，有彈性，無壓痛，觸不到睪丸和附睪，透光試驗陽性。精索鞘膜積液的囊腫常位于腹股溝或睪丸上方，積液的鞘膜囊與睪丸有明顯分界。睪丸腫瘤為實質性腫塊，質地堅硬，患側睪丸有沉重感，掂量時如秤砣，透光試驗陰性。腹股溝斜疝的腫大陰囊，有時可見腸型，聞及腸鳴音，在臥位時陰囊內容物可回納，咳嗽時內環(huán)處有沖擊感，透光試驗陰性。答案：(B)A.睪丸鞘膜積液B.精索鞘膜積液C.交通性鞘膜積液D.睪丸腫瘤E.腹股溝斜疝

106.陰囊卵圓形囊性腫塊，質軟，表面光滑，有彈性，無壓痛，觸不到睪丸和附睪，透光試驗陽性解析：交通性鞘膜積液，站立位時陰囊腫大，臥位時積液流入腹腔，鞘膜囊縮小或消失，睪丸可觸及。睪丸鞘膜積液呈球形或卵圓形，表面光滑，有彈性，無壓痛，觸不到睪丸和附睪，透光試驗陽性。精索鞘膜積液的囊腫常位于腹股溝或睪丸上方，積液的鞘膜囊與睪丸有明顯分界。睪丸腫瘤為實質性腫塊，質地堅硬，患側睪丸有沉重感，掂量時如秤砣，透光試驗陰性。腹股溝斜疝的腫大陰囊，有時可見腸型，聞及腸鳴音，在臥位時陰囊內容物可回納，咳嗽時內環(huán)處有沖擊感，透光試驗陰性。答案：(A)A.睪丸鞘膜積液B.精索鞘膜積液C.交通性鞘膜積液D.睪丸腫瘤E.腹股溝斜疝

107.陰囊囊性腫塊，站立位時陰囊腫大，透光試驗陽性，臥位時腫塊縮小或消失，睪丸可觸及解析：交通性鞘膜積液，站立位時陰囊腫大，臥位時積液流入腹腔，鞘膜囊縮小或消失，睪丸可觸及。睪丸鞘膜積液呈球形或卵圓形，表面光滑，有彈性，無壓痛，觸不到睪丸和附睪，透光試驗陽性。精索鞘膜積液的囊腫常位于腹股溝或睪丸上方，積液的鞘膜囊與睪丸有明顯分界。睪丸腫瘤為實質性腫塊，質地堅硬，患側睪丸有沉重感，掂量時如秤砣，透光試驗陰性。腹股溝斜疝的腫大陰囊，有時可見腸型，聞及腸鳴音，在臥位時陰囊內容物可回納，咳嗽時內環(huán)處有沖擊感，透光試驗陰性。答案：(C)A.睪丸鞘膜積液B.精索鞘膜積液C.交通性鞘膜積液D.睪丸腫瘤E.腹股溝斜疝

108.陰囊腫塊，臥位時陰囊內容物可回納，咳嗽時內環(huán)處有沖擊感，透光試驗陰性解析：交通性鞘膜積液，站立位時陰囊腫大，臥位時積液流入腹腔，鞘膜囊縮小或消失，睪丸可觸及。睪丸鞘膜積液呈球形或卵圓形，表面光滑，有彈性，無壓痛，觸不到睪丸和附睪，透光試驗陽性。精索鞘膜積液的囊腫常位于腹股溝或睪丸上方，積液的鞘膜囊與睪丸有明顯分界。睪丸腫瘤為實質性腫塊，質地堅硬，患側睪丸有沉重感，掂量時如秤砣，透光試驗陰性。腹股溝斜疝的腫大陰囊，有時可見腸型，聞及腸鳴音，在臥位時陰