2023年沖刺-臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-精神病學(xué)（本臨床）筆試題庫含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.綜合考核題庫(共35題)1.真性幻覺和假性幻覺的形象與真實(shí)的客觀事物完全相同。（章節(jié)：精神障礙的癥狀學(xué)難度：2）

正確答案:錯(cuò)誤2.以下不屬于心身醫(yī)學(xué)研究范圍的是

A、把精神醫(yī)學(xué)與行為醫(yī)學(xué)的方法運(yùn)用于軀體疾病預(yù)防、治療和康復(fù)之中

B、研究社會(huì)、心理因素與生物因素在疾病病原學(xué)、癥狀學(xué)、病程和預(yù)后中的相互作用

C、提倡醫(yī)療服務(wù)的整體觀念，即生物－心理－社會(huì)醫(yī)學(xué)模式

D、研究腫瘤的發(fā)病機(jī)制及其轉(zhuǎn)歸

E、研究特殊的社會(huì)、心理因素與正常或異常生理功能之間的關(guān)系

正確答案:D3.譫妄的關(guān)鍵性精神病理改變是

A、感知覺障礙

B、思維不連貫

C、記憶力下降

D、理解判斷力下降

E、意識(shí)清晰程度的下降

正確答案:E4.三環(huán)類抗抑郁藥最常見的副作用是抗膽堿能副作用。表現(xiàn)口干視物模糊等。(（章節(jié)：軀體治療難度：2）

正確答案:正確5.問患者幾歲時(shí)，患者答：“三十三，三月初三生，三月桃花開，開花結(jié)果給猴吃，我是屬猴的”。這個(gè)回答說明患者有何癥狀

A、音聯(lián)意聯(lián)

B、病理性象征性思維

C、思維散漫

D、強(qiáng)制性思維

E、虛構(gòu)

正確答案:A6.當(dāng)前廣泛提倡的新的醫(yī)學(xué)模式是

A、生物醫(yī)學(xué)模式

B、整體平衡模式

C、心理社會(huì)模式

D、生物－心理－社會(huì)醫(yī)學(xué)模式

E、社會(huì)文化模式

正確答案:D7.怎樣才能準(zhǔn)確而又方便地識(shí)別一個(gè)人是否有阿片類物質(zhì)依賴

A、詢問用藥史

B、威脅要送派出所

C、由公安審問

D、予以嗎啡注射，看是否出現(xiàn)欣快感

E、尿毒品檢測

正確答案:E8.多動(dòng)癥患兒智力的各方面發(fā)展不平衡，操作性智商較言語性智商高。（章節(jié)：兒童少年期精神障礙難度：2）

正確答案:正確9.關(guān)于內(nèi)感性不適與內(nèi)臟性幻覺的說法,正確的是（章節(jié)：精神障礙的癥狀學(xué)，難度：3）

A、內(nèi)感性不適的性質(zhì)及部位明確

B、內(nèi)臟性幻覺的性質(zhì)及部位明確

C、內(nèi)感性不適?？衫^發(fā)于疑病觀念

D、內(nèi)感性不適屬于知覺障礙

E、內(nèi)感性不適及內(nèi)臟性幻覺均可見于精神分裂癥及抑郁癥

正確答案:B,C,E10.一個(gè)病人意識(shí)清晰，智能相對良好，但有近事記憶障礙和言談虛構(gòu)傾向，最可能的綜合征是

A、急性腦病綜合征

B、慢性腦病綜合征

C、遺忘綜合征

D、譫妄綜合征

E、精神發(fā)育遲滯

正確答案:C11.有關(guān)等級(jí)診斷敘述，以下哪項(xiàng)不對

A、按疾病癥狀嚴(yán)重性成金字塔排列

B、如果病人既有分裂癥狀又有神經(jīng)癥癥狀，可以同時(shí)診斷

C、神經(jīng)認(rèn)知障礙位于最頂端

D、如果既滿足濫用，又滿足依賴的標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)診斷依賴

E、如果情感障礙與人格障礙并存，應(yīng)首先診斷情感障礙

正確答案:B12.廣場恐懼癥的共同特征為

A、怕接觸人

B、怕有鬼怪

C、怕空氣、怕風(fēng)

D、怕無法逃離

E、怕遭人迫害

正確答案:D13.遺忘綜合癥的記憶障礙以_______為主。

正確答案:近記憶障礙14.一般將抗抑郁藥物分為以下哪幾類（章節(jié)：軀體治療，難度：3）

A、三環(huán)類抗抑郁藥（TCAs）包括雜環(huán)或四環(huán)類抗抑郁藥

B、單胺氧化酶抑制劑

C、選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRIs）

D、其他遞質(zhì)機(jī)制的抗抑郁藥

E、二苯二氮卓類

正確答案:A,B,C,D15.系統(tǒng)脫敏療法的最佳適應(yīng)證是

A、恐懼癥

B、神經(jīng)衰弱

C、抑郁癥

D、精神分裂癥

E、躁狂發(fā)作

正確答案:A16.和病人交談時(shí)選擇應(yīng)注意的哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、最好是單獨(dú)交談，除非病人不愿意或與病人獨(dú)處有可能給醫(yī)生構(gòu)成威脅

B、應(yīng)隨時(shí)記錄患者的談話，以免遺漏

C、讓病人自己選擇座位落座

D、醫(yī)生與病人的座位最好是同一規(guī)格，高低相同

E、環(huán)境安靜，光線、溫度適中，避免交談過程被外界干擾

正確答案:B17.下列哪些癥狀對診斷精神分裂癥有重要價(jià)值

A、情緒低落

B、情緒高漲

C、情感平淡

D、情感不協(xié)調(diào)

E、情緒焦慮恐懼

正確答案:D18.病人既往無任何精神異常，某次聽廣播時(shí)突然堅(jiān)信播音員在說他壞話，而他的生活經(jīng)歷與當(dāng)時(shí)的廣播內(nèi)容并無明顯聯(lián)系。這病人可能的癥狀為

A、聽幻覺

B、原發(fā)性妄想

C、繼發(fā)性妄想

D、思維散漫

E、病理性象征性思維

正確答案:B19.下述綜合征中何種常具有晝輕夜重的規(guī)律

A、遺忘綜合征

B、精神分裂癥

C、急性腦病綜合征

D、抑郁障礙

E、雙相障礙

正確答案:C20.抑郁發(fā)作的臨床特征有（章節(jié)：心境障礙，難度：3）

A、情緒低落，自我感覺差

B、思維遲緩，反應(yīng)遲鈍

C、生活疏懶，不修邊幅

D、木僵

E、意志活動(dòng)減退

正確答案:A,B,C,D,E21.抗精神病藥物的適應(yīng)證包括（章節(jié)：軀體治療，難度：2）

A、治療精神分裂癥

B、預(yù)防精神分裂癥的復(fù)發(fā)

C、控制躁狂發(fā)作

D、具有精神病性癥狀的非器質(zhì)性或器質(zhì)性精神障礙

E、抑郁癥

正確答案:A,B,C,D22.關(guān)于精神分裂癥下列何種說法不正確

A、多在青壯年期發(fā)病

B、病程遷延

C、可伴社會(huì)退縮行為

D、幻覺妄想癥狀最早出現(xiàn)

E、部分患者經(jīng)久不愈

正確答案:D23.關(guān)于制定診斷標(biāo)準(zhǔn)的主要目的，下列說法哪項(xiàng)不對

A、提高診斷一致性

B、便于醫(yī)師或研究者之間的相互交流

C、能為不同理論學(xué)派的醫(yī)師和研究者所接受

D、便于科研的病例選擇

E、便于建立有中國特色的精神醫(yī)學(xué)模式

正確答案:E24.有關(guān)阿爾茨海默病(AD)的臨床表現(xiàn)以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A、AD通常起病隱襲，波動(dòng)性發(fā)展

B、由發(fā)病至死亡平均約8－10年

C、認(rèn)知功能減退為主要癥狀之一

D、可表現(xiàn)多種精神癥狀

E、人格改變往往出現(xiàn)在疾病的早期，近記憶障礙常為首發(fā)癥狀

正確答案:A25.患者半年來頻繁照鏡子，感到自己的鼻子、眼睛比以前大了一倍。該患者的癥狀為

A、錯(cuò)覺

B、幻觸

C、視物變形

D、非真實(shí)感

E、幻視

正確答案:C26.某男，24歲，入院6小時(shí)后急起出現(xiàn)頭痛、嘔吐、腹瀉、流淚、流涕、打哈欠、全身骨頭痛、坐立不安。1.對該患者予以鹽酸嗎啡10mg靜注后，病人所有癥狀很快緩解甚至消失，則可基本確定該患者的診斷為？2.對該患者的治療目前是？3.在治療過程中根據(jù)患者的軀體反應(yīng)實(shí)施治療藥物減量，減量的原則必須遵循？

正確答案:暫無27.一老年病人，遠(yuǎn)記憶受損，智能活動(dòng)全面減退，難于勝任簡單的家務(wù)勞動(dòng)，不能正確回答家人的名字和年齡，飲食不知饑飽，外出找不到家門，舉動(dòng)幼稚，不知羞恥。此病人最可能的診斷是：

A、老年性癡呆的早期

B、老年性癡呆的中期

C、老年性癡呆的晚期

D、正常的老年衰退

E、抑郁性假性癡呆

正確答案:B28.患者女，15歲，和母親居住，留學(xué)生，高中在讀。主訴：漸起煩躁、情緒低落、不愿與人交往、2月余?，F(xiàn)病史：患者2月余前獨(dú)自至國外留學(xué)，初期曾抱怨不適應(yīng)氣候、語言、教學(xué)環(huán)境等，后逐漸出現(xiàn)心情煩躁，控制不住發(fā)脾氣，情緒低落，對生活感到無望無助，時(shí)有哭泣，不愿與人交往，不愿去上學(xué)，整天待在宿舍，伴有入睡困難、眠淺易醒，胸悶、心慌等不適感。父母遂將其接回國就診，入院后，患者定向力正常，問答配合、切題，話少音低，情緒低落，自訴不喜留學(xué)生活。1.該患者目前考慮診斷為？2.簡述診斷依據(jù)。3.簡述患者的治療措施。（至少寫出兩種心理治療方法）

正確答案:暫無29.病態(tài)精神活動(dòng)與客觀現(xiàn)實(shí)脫離因此與客觀現(xiàn)實(shí)無關(guān)（章節(jié)：緒論難度：2）

正確答案:錯(cuò)誤30.急性短暫性精神病性障礙

A、應(yīng)激源往往具有異常驚恐或?yàn)?zāi)難性質(zhì)，常引起個(gè)體極度恐懼、害怕、無助之感。多數(shù)在遭受創(chuàng)傷后數(shù)日至半年內(nèi)出現(xiàn)。大多數(shù)病人1年內(nèi)恢復(fù)

B、在可以辨認(rèn)的日常生活中的應(yīng)激性事件的影響下，由于易感個(gè)性，適應(yīng)能力不良，個(gè)體對該應(yīng)激源出現(xiàn)超出常態(tài)的反應(yīng)性情緒障礙或適應(yīng)不良行為，導(dǎo)致正常工作和人際交往受損

C、反映個(gè)人生活風(fēng)格和人際關(guān)系的異常行為模式，造成對社會(huì)環(huán)境的適應(yīng)不良

D、在強(qiáng)烈的精神刺激之后數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)起病，大多歷時(shí)短暫，可在幾天至一周內(nèi)恢復(fù)，預(yù)后良好

E、常在心因下誘發(fā)，臨床癥狀多樣化，有夸張做作和表演性，暗示性強(qiáng)

正確答案:D31.慢性腦病綜合征最主要的臨床表現(xiàn)是

A、意識(shí)障礙

B、情感障礙

C、全面的智能減退

D、思維障礙

E、行為紊亂

正確答案:C32.依賴

正確答案:是一組認(rèn)知、行為和生理癥狀群，指藥物使用者盡管明白成癮物質(zhì)會(huì)帶來問題但仍繼續(xù)使用，包括軀體依賴和精神（心理）依賴33.引起神經(jīng)癥的精神應(yīng)激事件一般具有以下幾個(gè)特點(diǎn)（章節(jié)：神經(jīng)癥與分離性障礙，難度：3）

A、應(yīng)激事件常常非常強(qiáng)烈，但持續(xù)時(shí)間不長

B、應(yīng)激事件常常不太強(qiáng)烈，但持續(xù)時(shí)間長

C、應(yīng)激事件對神經(jīng)癥患者往往具有某種獨(dú)特的意義

D、患者對應(yīng)激引起的心理困境或沖突往往有一定的認(rèn)識(shí)，也知道如何去適應(yīng)以消除事件對心理的不良影響，但往往不能將理念化為行動(dòng)

E、神經(jīng)癥患者的精神應(yīng)激事件更多地來源于其內(nèi)在的心理欲求

正確答案:B,C,D,E34.強(qiáng)迫意向

正確答案:患者體會(huì)到一種強(qiáng)烈的內(nèi)在沖動(dòng)要去做某種違背自己意愿的事情，但實(shí)際上不會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)樾袆?dòng)，患者努力克制但內(nèi)心沖動(dòng)無法擺脫35.診斷軀體疾病所致精神障礙可依據(jù)

A、有軀體疾病的依據(jù)

B、精神障礙可因軀體疾病的好轉(zhuǎn)而好轉(zhuǎn)

C、軀體疾病在精神障礙的發(fā)生發(fā)展、轉(zhuǎn)歸等方面有時(shí)間上的密切關(guān)系

D、精神癥狀常波動(dòng)

E、以上都是

正確答案:E第II卷一.綜合考核題庫(共35題)1.病人感到周圍環(huán)境變得灰蒙蒙一片，沒有生氣，似乎隔著一層膜，這種癥狀最可能為

A、幻覺

B、非真實(shí)感

C、錯(cuò)覺

D、雙重人格

E、意識(shí)朦朧狀態(tài)

正確答案:B2.屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮劑的是

A、巴比妥類

B、苯丙胺

C、Δ9四氫大麻酚

D、丁丙諾啡

E、丙酮

正確答案:B3.診斷癡呆患者的最低發(fā)病年齡是______歲

正確答案:184.持續(xù)性心境不穩(wěn)定是________障礙的主要特征

正確答案:環(huán)性心境5.關(guān)于雙相障礙的生化研究結(jié)果，目前多數(shù)學(xué)者認(rèn)為是

A、去甲腎上腺素的活性升高導(dǎo)致抑郁發(fā)作

B、5-羥色胺降低導(dǎo)致抑郁發(fā)作

C、去甲腎上腺素降低導(dǎo)致躁狂發(fā)作

D、5-羥色胺升高導(dǎo)致抑郁發(fā)作

E、多巴胺代謝產(chǎn)物高香草酸升高，導(dǎo)致抑郁發(fā)作

正確答案:B6.病人對幻覺的反應(yīng)有

A、恐懼、憤怒及敵對

B、否認(rèn)、隱瞞

C、無所謂

D、愉快

E、以上都對

正確答案:E7.提高精神病人的藥物治療依從性，以下哪條不對

A、掌握精神藥物治療的原則

B、提高患者和家屬對服藥必要性的認(rèn)識(shí)

C、每天強(qiáng)迫精神病患者服藥

D、減少藥物不良反應(yīng)的發(fā)生

E、長效制劑的使用

正確答案:C8.按照妄想的結(jié)構(gòu)來分可分為系統(tǒng)性妄想和_________

正確答案:非系統(tǒng)性妄想9.精神分裂癥治療首先要治療攻擊行為或陽性表現(xiàn)。（章節(jié)：精神分裂癥難度：1）

正確答案:正確10.中度精神發(fā)育遲滯的智商范圍是指

A、智商在50-69之間

B、智商在35-49之間

C、智商在20-34之間

D、智商在70-90之間

E、智商在91-100之間

正確答案:B11.譫妄最多見的幻覺是

A、幻聽

B、幻味

C、幻視

D、幻嗅

E、幻觸

正確答案:C12.開始有關(guān)檢查性交談時(shí)應(yīng)對病史有一個(gè)大致的了解，以利于詢問時(shí)有的放矢（章節(jié)：精神障礙的檢查與診斷難度：1）

正確答案:正確13.面哪些內(nèi)容不是對行為治療的描述

A、基于實(shí)驗(yàn)心理學(xué)的成果

B、關(guān)注病人對事物的理解

C、幫助病人消除不良行為

D、促進(jìn)良好行為的產(chǎn)生

E、可操作性相對較強(qiáng)

正確答案:B14.影響精神分裂癥預(yù)后的因素包括（章節(jié)：精神分裂癥，難度：3）

A、起病形式

B、癥狀特點(diǎn)

C、維持治療

D、病前的社會(huì)功能水平

E、人格特征

正確答案:A,B,C,D,E15.戒斷狀態(tài)

正確答案:指停止使用藥物或減少使用劑量或使用拮抗劑占據(jù)受體后出現(xiàn)的特殊心理生理癥狀群，其機(jī)制是由于長期用藥后，突然停藥引起的適應(yīng)性的反跳16.焦慮癥是一種以焦慮情緒為主的神經(jīng)癥，臨床上分為_________，驚恐發(fā)作兩種主要形式。

正確答案:廣泛性焦慮17.男，60歲，結(jié)腸癌術(shù)后1天，半夜出現(xiàn)興奮躁動(dòng)，鉆到病床下，大聲說閻王派小鬼來抓他了，不識(shí)家人，白天昏睡。該患者可能的狀態(tài)是

A、癡呆狀態(tài)

B、應(yīng)激狀態(tài)

C、躁狂狀態(tài)

D、抑郁狀態(tài)

E、譫妄狀態(tài)

正確答案:E18.抗精神病藥物治療最常見的錐體外系副作用包括________、靜坐不能、類帕金森癥和遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙

正確答案:急性肌張力障礙19.神經(jīng)發(fā)育障礙是指兒童的哪一個(gè)正常發(fā)展過程受阻

A、心理

B、注意

C、記憶

D、人際交往

E、智力和人際交往

正確答案:E20.抑郁癥的治療過程中，最應(yīng)當(dāng)注意的問題是

A、改善營養(yǎng)

B、改善睡眠

C、防自殺

D、防感染

E、多活動(dòng)

正確答案:C21.毒品成癮的人難以戒斷主要是因?yàn)槠湟庵静粓?jiān)定。（章節(jié)：精神活性物質(zhì)難度：1）

正確答案:錯(cuò)誤22.對于精神科病人，詳細(xì)了解病人個(gè)人史的目的不包括哪一項(xiàng)

A、有利于縱向比較病人病前與病后的情況

B、有利于掌握病人的隱私

C、有利于預(yù)測預(yù)后和確立治療的目標(biāo)

D、有利于發(fā)現(xiàn)某些影響預(yù)后的因素或致病的原因

E、有利于家庭治療的開展

正確答案:B23.在臨床上常用來緩解酒精依賴戒斷癥狀的是

A、苯二氮卓類

B、小劑量抗精神病藥物

C、大劑量維生素

D、能量合劑

E、新型抗抑郁藥

正確答案:A24.下列常出現(xiàn)意識(shí)障礙的疾病是

A、精神分裂癥

B、神經(jīng)認(rèn)知相關(guān)障礙

C、焦慮癥

D、癔癥

E、抑郁癥

正確答案:B25.抑郁發(fā)作睡眠障礙的特點(diǎn)是

A、入睡困難

B、睡眠過多

C、早醒

D、多夢

E、易驚醒

正確答案:C26.在精神分裂癥的病因?qū)W研究中，目前認(rèn)為最重要的致病因素是

A、遺傳因素

B、環(huán)境因素

C、生化因素

D、腦萎縮

E、精神因素

正確答案:A27.導(dǎo)致藥物濫用的社會(huì)因素包括（章節(jié)：精神活性物質(zhì)，難度：2）

A、成癮物質(zhì)的可獲得性

B、家庭因素

C、同伴影響、同伴間壓力

D、文化背景

E、社會(huì)環(huán)境等因素

正確答案:A,B,C,D,E28.關(guān)于抗精神病藥物所致的急性肌張力障礙的描述，哪項(xiàng)不對

A、應(yīng)立即停止抗精神病藥物治療

B、大多發(fā)生于使用傳統(tǒng)（經(jīng)典）藥物治療的患者

C、表現(xiàn)為眼上翻、斜頸、面部怪相和扭曲、吐舌、角弓反張和脊柱側(cè)彎等

D、易被誤診為破傷風(fēng)、癲癇、癔病等

E、肌注東莨菪堿0.3mg或異丙嗪25～50mg，可即時(shí)緩解

正確答案:A29.神經(jīng)癥的共同特征為（章節(jié)：神經(jīng)癥與分離性障礙，難度：2）

A、起病常與心理社會(huì)因素有關(guān)

B、主要表現(xiàn)為腦功能失調(diào)癥狀、情緒癥狀、疑病癥狀、強(qiáng)迫癥狀及多種軀體不適等

C、有相當(dāng)?shù)淖灾?，社?huì)功能相對完好，但病程大多遷延

D、無相應(yīng)的器質(zhì)性病變基礎(chǔ)

E、病前多有一定的素質(zhì)和人格基礎(chǔ)

正確答案:A,B,C,D,E30.鋰鹽的中毒劑量與治療劑量接近，患者使用時(shí)有必要監(jiān)測血鋰濃度。（章節(jié)：心境障礙難度：1）

正確答案:正確31.注意缺陷多動(dòng)障礙主要臨床表現(xiàn)是_________、活動(dòng)過多和沖動(dòng)，常伴有學(xué)習(xí)困難或品行障礙

正確答案:注意障礙32.血管性癡呆的發(fā)病是臨床癡呆最為常見的。（章節(jié)：器質(zhì)性精神障礙難度：1）

正確答案:錯(cuò)誤33.關(guān)于妄想以下哪項(xiàng)正確

A、妄想都是與事實(shí)不相符的信念

B、妄想是一種病理性的歪曲信念

C、妄想是可以通過擺事實(shí)、講道理說服的信念

D、妄想是一種堅(jiān)信不疑的信念

E、妄想與患者的文化水平、社會(huì)背景不相稱

正確答案:B34.患者感到輕音樂特別刺耳，輕微觸摸皮膚也感到疼痛難忍，這種癥狀屬于

A、感覺過敏

B、內(nèi)感性不適

C、錯(cuò)覺

D、幻覺

E、非真實(shí)感

正確答案:A35.有關(guān)分離性障礙性癱瘓，以下何種說法正確

A、肌電圖檢查異常

B、病理反射陽性

C、病程再長也無肌肉萎縮

D、暗示治療一般無效

E、以上都不對

正確答案:E第III卷一.綜合考核題庫(共35題)1.患者終日愁眉不展，唉聲嘆氣，對一切不感興趣，伴有自責(zé)自罪，提示為：

A、情感焦慮

B、情感淡漠

C、情感不穩(wěn)

D、情感抑郁

E、情感脆弱

正確答案:D2.在焦慮及恐懼相關(guān)障礙的癥狀中，不包括

A、情緒癥狀

B、感覺過敏

C、妄想

D、軀體不適癥狀

E、睡眠障礙

正確答案:C3.導(dǎo)致藥物濫用的社會(huì)因素包括

A、成癮物質(zhì)的可獲得性

B、家庭因素

C、同伴影響、同伴間壓力

D、文化背景、社會(huì)環(huán)境等因素

E、以上都是

正確答案:E4.AD

正確答案:阿爾茨海默病，是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病，臨床特征為隱襲起病，進(jìn)行性智能衰退，病程緩慢且不可逆5.患者，男，45歲，本科學(xué)歷，高級(jí)工程師。因“情緒低落3月，疑被害、想死10天”入院。3月前患者遇父親去世之事感傷心、緊張，后漸出現(xiàn)睡眠差，常常于清晨3點(diǎn)左右醒來不能再入睡；1月前患者因“肺炎”于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療10天痊愈出院，院中B超發(fā)現(xiàn)有“肝左后血管瘤”，遂認(rèn)為醫(yī)務(wù)人員和家屬騙自己，懷疑自己患的是肝癌，經(jīng)反復(fù)解釋均無效。出院后患者情緒低落，愁眉不展，興趣缺乏，感心悸、胸悶、食欲下降，10天前患者單位領(lǐng)導(dǎo)因考慮其病情而將其調(diào)換至較清閑的工作崗位，患者認(rèn)為領(lǐng)導(dǎo)不信任他，感周圍人眼光不正常，大家都在議論他，此后患者不再上班，多臥床，生活需人督促；說不想活了。入院前4天患者出走自殺，被發(fā)現(xiàn)，由公安人員送回。既往史及個(gè)人史無特殊，家中母親有情緒不穩(wěn)，但未診斷。內(nèi)科及神經(jīng)系統(tǒng)檢查無明顯異常。精神檢查：神清，悲傷面容，臥床不起，定向力好，未引出感知覺障礙；堅(jiān)信自己患了肝癌；情緒低落，感內(nèi)心壓抑，人軟無力；記憶力差，計(jì)算力尚好；無自知力。1.該患者目前最可能的診斷是什么？2.診斷該疾病的核心癥狀為哪些？3.針對患者情況最好選用何種種類藥物進(jìn)行治療？（至少寫出兩種代表藥物）

正確答案:暫無6.單純型精神分裂癥預(yù)后效果差。（章節(jié)：精神分裂癥難度：1）

正確答案:正確7.精神分裂癥陽性癥狀可能與哪種神經(jīng)遞質(zhì)功能亢進(jìn)有關(guān)

A、多巴胺（DA）

B、5-羥色胺（5-HT）

C、去甲腎上腺素（NE）

D、γ-氨基丁酸（GABA）

E、谷氨酸

正確答案:A8.隨境轉(zhuǎn)移主要見于

A、精神衰弱

B、疑病癥

C、精神分裂癥

D、躁狂發(fā)作

E、精神發(fā)育遲滯

正確答案:D9.創(chuàng)傷后應(yīng)急障礙的病程標(biāo)準(zhǔn)是精神障礙延遲發(fā)生，符合癥狀標(biāo)準(zhǔn)至少1個(gè)月。（章節(jié)：應(yīng)激相關(guān)障礙難度：2）

正確答案:正確10.強(qiáng)迫癥與恐懼癥的區(qū)別在于

A、出現(xiàn)焦慮反應(yīng)

B、明知不對難以控制

C、是否有儀式性動(dòng)作

D、有無精神因素

E、有無自主神經(jīng)癥狀

正確答案:C11.對場所恐懼癥的患者進(jìn)行心理治療時(shí)，先讓患者回想哪些場合可引起緊張或恐懼，并按嚴(yán)重程度劃分等級(jí)，然后按等級(jí)（由輕至重）逐步接近這些場合，同時(shí)進(jìn)行放松訓(xùn)練，使患者對這些場合的恐懼逐步減輕。此種療法稱為

A、沖擊(暴露)療法

B、系統(tǒng)脫敏

C、沖擊療法

D、認(rèn)知行為療法

E、行為矯正療法

正確答案:B12.阿片類物質(zhì)不包括以下哪類

A、天然的阿片類物質(zhì)

B、半合成的阿片類物質(zhì)

C、全合成的阿片類物質(zhì)

D、腦啡肽、內(nèi)啡肽

E、可卡因

正確答案:E13.反射性幻覺是指當(dāng)某一感官處于功能活動(dòng)狀態(tài)時(shí)，出現(xiàn)涉及另一感官的幻覺。（章節(jié)：精神障礙的癥狀學(xué)難度：1）

正確答案:正確14.一家屬反應(yīng)病人喜歡照鏡子，此時(shí)，最應(yīng)想到病人可能有哪一癥狀

A、被害妄想

B、思維聯(lián)想障礙

C、感知綜合障礙

D、人格解體

E、幻視

正確答案:C15.以下陳述哪條不對

A、精神障礙的軀體治療主要包括藥物治療和電抽搐治療

B、藥物是治療嚴(yán)重精神障礙的主要措施

C、電抽搐治療在精神障礙急性期的治療中具有重要地位

D、精神障礙的藥物治療可以說仍然是對癥性的、經(jīng)驗(yàn)性的

E、胰島素休克和神經(jīng)外科治療等仍是治療重性精神障礙的主要措施

正確答案:E16.精神分裂癥預(yù)防工作的關(guān)鍵是

A、宣傳疾病知識(shí)

B、及時(shí)診斷治療

C、合用多種藥物

D、加強(qiáng)營養(yǎng)

E、注意休息

正確答案:B17.心臟病伴發(fā)的精神障礙，最多見的表現(xiàn)為

A、幻覺

B、妄想

C、抑郁發(fā)作

D、焦慮

E、行為遲緩

正確答案:D18.精神分裂癥幻覺表現(xiàn)以_______幻覺最常見

正確答案:聽19.回避行為也是強(qiáng)迫癥患者最突出的癥狀。（章節(jié)：神經(jīng)癥與分離性障礙難度：1）

正確答案:正確20.關(guān)于電抽搐治療的適應(yīng)癥，下列說法不正確的是

A、嚴(yán)重抑郁，有強(qiáng)烈自傷、自殺企圖及行為和明顯自責(zé)自罪者

B、極度興奮躁動(dòng)及沖動(dòng)傷人者

C、拒食、違拗和緊張木僵者

D、精神藥物治療無效或?qū)λ幬镏委煵荒苣褪苷?/p>

E、器質(zhì)性精神疾病有譫妄表現(xiàn)的患者

正確答案:E21.關(guān)于思維奔逸,下列哪種說法正確

A、是精神分裂癥的常見癥狀

B、是躁狂發(fā)作的常見癥狀

C、是應(yīng)激障礙的典型癥狀

D、是神經(jīng)衰弱的常見癥狀

E、是神經(jīng)認(rèn)知障礙的常見癥狀

正確答案:B22.肺性腦病患者出現(xiàn)譫妄表現(xiàn)可予以安定類藥物治療。（章節(jié)：器質(zhì)性精神障礙難度：3）

正確答案:錯(cuò)誤23.精神疾病分類的目的主要是

A、找出具有相似臨床特征的病人群體

B、有利于相互交流

C、有助于合理的治療與預(yù)防

D、有助于預(yù)測疾病的轉(zhuǎn)歸

E、以上都對

正確答案:E24.不符合譫妄一般臨床特點(diǎn)的是（章節(jié)：器質(zhì)性精神障礙，難度：3）

A、起病急、發(fā)展快

B、持續(xù)時(shí)間長

C、起病慢，進(jìn)行性發(fā)展

D、病情波動(dòng)有晝輕夜重的特點(diǎn)

E、多數(shù)病人留有后遺癥