2023年湖南省長沙市基礎(chǔ)知識初級醫(yī)護基礎(chǔ)知識模擬卷（附答案）學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.急性血源性骨髓炎較常見的致病菌是

A.肺炎球菌、乙型溶血性鏈球菌

B.大腸埃希菌、白色葡萄球菌

C.溶血性金葡球菌、乙型溶血性鏈球菌

D.流感嗜血桿菌、產(chǎn)氣莢膜桿菌

E.溶血性金葡球菌、白色葡萄球菌

2.酮癥酸中毒時

A.腹部叩診移動性濁音B.嘔吐咖啡色液C.腦膜刺激征D.不能喚醒有淺反射E.昏迷病人呼吸有爛蘋果味

3.協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力的宮縮特點是

A.子宮收縮力弱，持續(xù)時間短，間歇時間長

B.宮縮的興奮點來自子宮的多處

C.官腔內(nèi)壓力高

D.宮縮間歇時子宮肌肉不完全放松

E.宮口不能擴張

4.引起產(chǎn)褥感染的主要病原體是（）。

A.真菌B.衣原體C.支原體D.螺旋體E.厭氧菌

5.參與體液免疫的細胞是

A.B淋巴細胞B.T淋巴細胞C.中性粒細胞D.漿細胞E.單核細胞

6.與原發(fā)性肝癌發(fā)病無關(guān)的因素是

A.肝硬化B.病毒性肝炎C.肝膿腫D.黃曲霉素E.酗酒

7.闌尾炎病人麥?zhǔn)宵c壓痛，該點的體表投影在

A.右髂前上棘與臍連線的中外1/3交界處

B.右髂前上棘與臍連線的中內(nèi)1/3交界處

C.右髂前上棘與臍連線的中點

D.左髂前上棘與臍連線的中外1/3交界處

E.左髂前上棘與臍連線的中內(nèi)1/3交界處

8.腸蠕動時，腸腔內(nèi)液體與氣體亦隨之流動，產(chǎn)生一種斷斷續(xù)續(xù)的咕嚕聲是（）。A.濕啰音B.胸膜摩擦音C.移動性濁音D.腸鳴音E.胃振水音

9.男，60歲，胃大部切除術(shù)后5天，病人突然嘔吐新鮮血液，約150—200ml，其原因可能是

A.胃內(nèi)有積血B.胃腸切口滲血C.術(shù)中止血不完善D.吻合口黏膜壞死脫落E.以上都不是

10.鑒別腹股溝斜疝與直疝最有意義的體征是A.A.疝塊的形狀

B.疝塊是否降人陰囊

C.是否易嵌頓

D.回納疝塊后壓住內(nèi)環(huán)，增加腹內(nèi)壓是否脫出

E.疝囊頸是否寬大

二、多選題(10題)11.營養(yǎng)性貧血的病因共同之處有()。A.A.先天獲得不足B.后天攝入不足C.生長發(fā)育過快，不能滿足其需要D.吸收障礙E.代謝障礙

12.女性一生所經(jīng)歷的時期為（）。

A.新生兒期B.胎兒期C.青春期D.性成熟期E.更年期和老年期

13.腹膜炎常見的致病菌是()。A.A.大腸埃希菌B.溶血性鏈球菌C.肺炎雙球菌D.厭氧菌E.葡萄球菌

14.慢性心功能不全的基本病因有哪些（）。

A.心肌收縮力減退B.心臟長期負荷過重C.急性呼吸道感染D.心律失常E.心室舒張充盈受損

15.兒科護士所承擔(dān)的工作有

A.監(jiān)測小兒生長發(fā)育情況

B.教給小兒家長科學(xué)喂養(yǎng)方法

C.培養(yǎng)小兒藝術(shù)才能

D.代表住院小兒表達個人意愿

E.創(chuàng)造利于小兒智能發(fā)展的病房環(huán)境

16.下列哪些情況下應(yīng)戴手套，脫去手套后應(yīng)認(rèn)真洗手()

A.接觸患者血液、體液、分泌物及其他污染物品時

B.清理傳染性患者用過的物品及進行清潔消毒時

C.無菌操作時，接觸患者破損粘膜、皮膚時

D.接觸不同的病人時

17.關(guān)于百日咳桿菌的介紹，正確的有（）。

A.為革蘭染色陽性菌

B.在含有新鮮血液的培養(yǎng)基中易于生長

C.對外界的抵抗力差

D.陽光暴曬1小時即可死亡

E.對一般消毒劑不敏感

18.根除幽門螺桿菌時須聯(lián)合用藥，下列哪些藥物可用于該方案

A.雷尼替丁B.奧美拉唑C.硫糖鋁D.克拉霉素E.甲硝唑

19.下肢靜脈曲張的病因為（）。

A.重體力勞動B.妊娠C.慢性咳嗽D.慢性腹瀉E.長期站立工作

20.形成慢性膿胸的原因有()。A.A.急性膿胸未及時處B.急性膿胸處理不當(dāng)C.特殊病原菌存在D.膿腔內(nèi)有異物存留E.膈下膿腫未處理

三、1.填空題(10題)21.常見的輸血反應(yīng)有()反應(yīng)、()反應(yīng)、()反應(yīng)及與大量快速輸血有關(guān)的反應(yīng)等。

22.合理的飲食能夠()、構(gòu)成機體組織、提供能量及()。

23.高熱量飲食應(yīng)該在基本飲食的基礎(chǔ)上加餐()次，總熱量約為()kcal／d。

24.三級階梯鎮(zhèn)痛療法的基本原則包括：口服給藥、()、按階梯給藥、()、密切觀察()及宣教。

25.為幽門梗阻患者洗胃時，宜在飯后（）h或（）時進行。

26.在日常生活飲食中，應(yīng)該注意：食物要()，饑飽要適當(dāng)，粗細要()，飲酒要節(jié)制，三餐要合理，活動與飲食要()。

27.應(yīng)用普通胃管長期鼻飼患者應(yīng)每天進行（）口腔護理，并（）更換胃管一次。

28.根據(jù)補充營養(yǎng)的量，胃腸外營養(yǎng)可分為（）胃腸外營養(yǎng)和（）胃腸外營養(yǎng)。

29.驟然停用要素飲食可發(fā)生()反應(yīng)。

30.胃腸外營養(yǎng)可能發(fā)生的并發(fā)癥包括：（）如氣胸，感染性并發(fā)癥如穿刺部位感染及（）如肝功能損害。

四、4.名詞解釋題(5題)31.等張練習(xí)

32.入院護理

33.壓瘡

34.睡眠

35.睡眠呼吸暫停

五、5.簡答題(5題)36.列舉半坐臥位的適用范圍。

37.簡述活動受限對機體運動系統(tǒng)的影響。

38.簡述舒適臥位的基本要求。

39.簡述特殊口腔護理的注意事項。

40.簡述壓瘡發(fā)生的原因。

參考答案

1.C急性血源性骨髓炎較常見的致病菌為溶血性金葡球菌、乙型溶血性鏈球菌。

2.E酮癥酸中毒時呼吸有爛蘋果味。

3.A協(xié)調(diào)性宮縮節(jié)律性、極性和對稱性正常，但子宮收縮力弱，持續(xù)時間短，間歇期長且不規(guī)律

4.E產(chǎn)婦生殖道內(nèi)有大量的病原體，以厭氧菌占優(yōu)勢。產(chǎn)褥感染常見的病原體有：需氧性鏈球菌屬，大腸埃希菌，葡萄球菌，厭氧性鏈球菌，厭氧類桿菌屬，支原體，衣原體，白色念球菌等。

5.A.淋巴細胞與造血干細胞的分化有關(guān)。一部分造血干細胞經(jīng)血流進入胸腺皮質(zhì)，參與細胞免疫；一部分在骨髓內(nèi)發(fā)育為B淋巴細胞，為體液免疫的重要組成部分。

6.C約1/3原發(fā)性肝癌病人有慢性肝炎史，肝癌病人血清表面抗原及其他乙型肝炎標(biāo)志物的陽性率可達90%，提示乙型肝炎病毒與肝癌發(fā)病有關(guān)；原發(fā)性肝癌合并肝硬化者占50%～90%；黃曲霉菌污染的霉玉米、霉花生能致肝癌，主要是黃曲霉菌的代謝物霉毒素B1，有強的致癌作用；嗜酒、缺硒和遺傳敏感性也是重要的危險因素。

7.A麥?zhǔn)宵c在右下腹。

8.D知識點：腹部檢查

9.D胃大部切除術(shù)后吻合口出血常發(fā)生在術(shù)后的24小時內(nèi)，術(shù)后5天一般是吻合口黏膜壞死脫落導(dǎo)致出血。

10.B

11.ABCD本題考查營養(yǎng)性缺鐵性貧血的病因、臨床表現(xiàn)及輔助檢查。

12.ACDE

13.ABCDE

14.ABE

15.ABDE

16.ABC

17.BCD

18.BDE

19.ABCE

20.ABCDE

21.發(fā)熱；過敏；溶血發(fā)熱；過敏；溶血

22.促進生長發(fā)育；調(diào)節(jié)機體功能促進生長發(fā)育；調(diào)節(jié)機體功能

23.2；3000

24.按時給藥；個體化給藥；藥物不良反應(yīng)按時給藥；個體化給藥；藥物不良反應(yīng)

25.4—6空腹

26.多樣；搭配；平衡多樣；搭配；平衡

27.2次每周

28.部分全

29.低血糖低血糖

30.機械性并發(fā)癥代謝性并發(fā)癥

31.等張練習(xí)：指對抗一定的負荷作關(guān)節(jié)的活動鍛煉同時也鍛煉肌肉收縮。因伴有大幅度關(guān)節(jié)運動又稱動力練習(xí)。等張練習(xí)：指對抗一定的負荷作關(guān)節(jié)的活動鍛煉,同時也鍛煉肌肉收縮。因伴有大幅度關(guān)節(jié)運動,又稱動力練習(xí)。

32.入院護理：患者經(jīng)門診或急診醫(yī)生診查后，因病情需要住院做進一步觀察、檢查和治療時，經(jīng)診查醫(yī)生建議、并簽發(fā)住院證后，由護士為患者提供的一系列護理工作。

33.壓瘡：身體局部組織長期受壓血液循環(huán)障礙局部組織持續(xù)缺血、缺氧營養(yǎng)缺乏致使皮膚失去正常功能而引起的組織破損和壞死。壓瘡：身體局部組織長期受壓,血液循環(huán)障礙,局部組織持續(xù)缺血、缺氧,營養(yǎng)缺乏,致使皮膚失去正常功能而引起的組織破損和壞死。

34.睡眠：是一種周期發(fā)生的知覺的特殊狀態(tài)由不同時相組成對周圍環(huán)境可相對的不做出反應(yīng)。睡眠：是一種周期發(fā)生的知覺的特殊狀態(tài),由不同時相組成,對周圍環(huán)境可相對的不做出反應(yīng)。

35.睡眠呼吸暫停：是以睡眠中呼吸反復(fù)停頓為特征的一組綜合征每次停頓≥10s通常每小時停頓次數(shù)＞20次臨床上表現(xiàn)為時醒時睡并伴有動脈血氧飽和度降低、低氧血癥、高血壓及肺動脈高壓。睡眠呼吸暫停：是以睡眠中呼吸反復(fù)停頓為特征的一組綜合征,每次停頓≥10s,通常每小時停頓次數(shù)＞20次,臨床上表現(xiàn)為時醒時睡,并伴有動脈血氧飽和度降低、低氧血癥、高血壓及肺動脈高壓。

36.除用于休息臥位外還用于：（1）某些面部及頸部手術(shù)后患者。（2）胸腔疾病、胸部創(chuàng)傷或心臟疾病引起呼吸困難的患者。（3）腹腔、盆腔手術(shù)后或有炎癥的患者及腹部手術(shù)的患者。（4）疾病恢復(fù)期體質(zhì)虛弱的患者。

37.(1)腰背痛。(2)肌張力減弱、肌肉萎縮。(3)骨質(zhì)疏松、骨骼變形嚴(yán)重時會發(fā)生病理性骨折。(4)關(guān)節(jié)僵硬、攣縮、變形出現(xiàn)垂足、垂腕、髖關(guān)節(jié)外旋及關(guān)節(jié)活動范圍縮小。(1)腰背痛。(2)肌張力減弱、肌肉萎縮。(3)骨質(zhì)疏松、骨骼變形,嚴(yán)重時會發(fā)生病理性骨折。(4)關(guān)節(jié)僵硬、攣縮、變形,出現(xiàn)垂足、垂腕、髖關(guān)節(jié)外旋及關(guān)節(jié)活動范圍縮小。

38.（1）臥床姿勢應(yīng)盡量符合人體力學(xué)的要求。（2）應(yīng)經(jīng)常進行體位變換，至少每2h一次。（3）在無禁忌證的情況下，患者身體各部位每天均應(yīng)活動，改變臥位時應(yīng)進行全范圍關(guān)節(jié)運動練習(xí)。（4）應(yīng)加強受壓部位皮膚護理，預(yù)防壓瘡發(fā)生。（5）患者臥床或在進行各項護理操作時，均應(yīng)注意保護患者隱私。

39.特殊口腔護理的注意事項包括：①昏迷患者禁止漱口以免引起誤吸。②長期使用抗生素、激素的患者應(yīng)注意觀察口腔內(nèi)有無真菌感染。③使用的棉球不可過濕以不能擠出液體為宜防止因水分過多造成誤吸。注意夾緊棉球勿將其遺留在口腔內(nèi)。④傳染病患者的用物需按消毒隔離原則進行處理。⑤擦洗動作應(yīng)輕柔特別是對凝血功能障礙的患者防止碰傷黏膜及牙齦。

40.壓瘡發(fā)生的原因包括：(1)力學(xué)因素：①垂直壓力：對局部組織的持續(xù)性垂直壓力是引起壓瘡的最重要原因。壓瘡的形成與壓力的強度和持續(xù)時間有密切關(guān)系且與組織耐受性有關(guān)。垂直壓力常見于長時間采用某種體位如臥位、坐位者。②摩擦力：摩擦力作用于皮膚時易損害皮膚的保護性角質(zhì)層而使皮膚屏障作用受損。摩擦力主要來源于皮膚與衣、褲或床單表面逆行的阻力摩擦以及搬運患者時的拖拉動作。③剪切力：剪切力是由兩層組織相鄰表面間的滑行而產(chǎn)生的進行性相對移位所引起由壓力和摩擦力相加而成與體位有密切關(guān)系。(2)局部潮濕或排泄物刺激壓瘡發(fā)生的原因包括：(1)力學(xué)因素：①垂