急診科制度務(wù)人員必須具有高責(zé)任感，及時迅速力求準(zhǔn)確無誤處每位。值班師資質(zhì)應(yīng)符合規(guī)定即由三年以上臨床工作經(jīng)驗(yàn)師承擔(dān)責(zé)任具備獨(dú)立處常見病癥基能力必須服從統(tǒng)。每月排班與年排班表致各室于每月底上報下月值班人員名單值班人員與排班表上致且固定如不遵守規(guī)定私自班事人月100。三必備備如，心及備每處于備狀常合。備不。四加強(qiáng)務(wù)人員三基三定不定培訓(xùn)使其熟練掌握肺復(fù)蘇等使用，達(dá)到士技五 凡遇列生向并向級部行政總或領(lǐng)導(dǎo)告：接突發(fā)件中毒或傳染大需往現(xiàn)場實(shí)施級干部英雄模范社會知，兩士等

法律問題或存在糾紛隱足但需或手術(shù)。六 衣整潔范淡妝崗堅守嚴(yán)格執(zhí)行技術(shù)操之間之間團(tuán)結(jié)，密切相互支援凡因復(fù)雜協(xié)商積極發(fā)出會邀請后在 10分鐘內(nèi)到權(quán)歸屬嚴(yán)互相推諉延治。七 若干觀察相關(guān)士寫好開好密切觀察變化效地采取治嚴(yán)格執(zhí)行密切做好后勤二工作24時。工作人員必須確工作性嚴(yán)格執(zhí)行首負(fù)項掌握學(xué)論技術(shù)嚴(yán)格履行各級人員職責(zé)。時值班應(yīng)立即通知有室值班師，時以定處如測體溫脈搏血壓等登記姓名性別年住址準(zhǔn)確時單位等項目。值班生在接到通知后立即進(jìn)行處。拒絕來或接癥通知后10分鐘不各師工作人員有上報務(wù)部總值班室或相關(guān)室負(fù)責(zé)人。四各類材準(zhǔn)備完善出專人放固定位經(jīng)常檢查及時補(bǔ)充更新消毒保證。五從事工作務(wù)人員有高責(zé)任心和同情心，及時，正確，敏捷地進(jìn)行搶救，嚴(yán)密觀察病情變化，做好各項記錄。危，重癥患者應(yīng)在急診科就地組織搶救，待病情穩(wěn)定后再護(hù)送病房。對需立即進(jìn)行手術(shù)治療的患者，應(yīng)通知外科?？漆t(yī)生做好相應(yīng)術(shù)前準(zhǔn)備后及時送手術(shù)室進(jìn)行手術(shù)，急診醫(yī)師應(yīng)與病房或手術(shù)醫(yī)師做好交班。人和科室或個人不得以任何理由或借口拒收急，重，危癥患者。六急診患者是否需住院或留觀，由急診醫(yī)師決定，特殊情況可請示上級醫(yī)師。危癥患者如收入急診觀察室，由急診醫(yī)師書寫病歷，開好醫(yī)囑，急診護(hù)士根據(jù)醫(yī)囑對急診患者要密切觀察病情變化并做好記錄，及時有效地采取治療措施?；颊咴诩痹\科留觀時間一般不超過72搶救患者立即，護(hù)理，或的患者，在救治的同時，要及時有。急診診一 急診科診由知，任心，，，好的護(hù)士任。護(hù)士，不得，如有開時由有相的護(hù)士。護(hù)士應(yīng)就診的患者，病情，并進(jìn)行要的P根據(jù)病情確定就診科室，理手，并通知相科室急診班醫(yī)生。手。病的，以交，做好病記。六 的患者或以上病的患者就診時，應(yīng)由病情危重的科室診治，科室密切?；颊咴簯?yīng)立即通知科，醫(yī)，行班，以組織搶救。有及的應(yīng)及時有。護(hù)士應(yīng)記錄患者時間，患者送入病時間。診過時，應(yīng)護(hù)士，或與有師同決，以診。急診診相定一 情況，應(yīng)及時請院急診。??1?危重病需要有科室診治；??2?危急患者需要及時搶救；??3?重醫(yī)療需要??4?急的開，開，在個破，，可危及生的急心，急心，急，急，急重病。““單”被被安排診醫(yī)師。急診應(yīng)在10鐘現(xiàn)場。參加本著肅，認(rèn)真供于見建單詳細(xì)介紹陪常按照見標(biāo)明完成具診后，應(yīng)診見以及執(zhí)行情況在病紀(jì)錄詳細(xì)記錄。六各科室應(yīng)高度重視急診會診工作，制定專人在規(guī)定時間內(nèi)參加會診，醫(yī)院將急診會診制度落實(shí)情況納入醫(yī)療質(zhì)量管理體系中，并與科室獎金，科主任津1?急診科監(jiān)督急診會診落實(shí)情況的義務(wù)，對違反本制度的科室和相關(guān)人員需及時報醫(yī)務(wù)部備案。2?以及參加院內(nèi)大會診遲到者，每次扣罰責(zé)任人50元，扣罰科主任當(dāng)月津貼的5％，扣科室醫(yī)療質(zhì)量分?jǐn)?shù)3分，院內(nèi)上報批評；對無故不參加院內(nèi)大會診者，每次扣罰責(zé)任人100元，扣罰科主任單月津貼0％，科室醫(yī)療質(zhì)量檢查分?jǐn)?shù)6分，院內(nèi)通報批評。3?醫(yī)院醫(yī)療糾紛故與理規(guī)定理。入院相關(guān)規(guī)定管理在時間內(nèi)<5時及的急重者。不于：急的體，，內(nèi)，，高及及的；急，急，急中，急性，急重。，急中，，急，急，急，大，，重，大，急管，，重中；大，科大，急急；診時無不，無，無療的“三無”人員也在通管理內(nèi)。二原則，后辦理相關(guān)手。二全程陪護(hù)，暢通。急診通流程急診達(dá)護(hù)士送迅速擺者適的體位給予吸氧體征監(jiān)護(hù)，建立靜，采取液標(biāo)本常凝交叉配標(biāo)）備用，建立者急診歷。診醫(yī)，查體，的主，急會診醫(yī)，檢查醫(yī)。師達(dá)師介紹師者快捷有效向師說明見確收由師轉(zhuǎn)送場如手術(shù)ICU區(qū)。急診科醫(yī)重需的，參照院《急制度》規(guī)定行。發(fā)的者，急診科主任在的部負(fù)責(zé)人診通道診發(fā)診醫(yī)負(fù)責(zé)?？漆t(yī)進(jìn)行會診。如診斷明確，可由?？漆t(yī)師接診，決定進(jìn)一步治療，如不能快速明確診斷，由接診醫(yī)師繼續(xù)搶救，情況允許后送至急診科。接診醫(yī)師在交接患者時要完成門診搶救病例，與接診醫(yī)師進(jìn)行交接。四 急診綠色通道的要求（一）進(jìn)入急診綠色通道的患者必須符合本制度所規(guī)定的情況。（二）在確定患者進(jìn)入綠色通道后，凡不屬于本專業(yè)授權(quán)范圍的搶救盡快請?？漆t(yī)師緊急會診。接到會診通知，在醫(yī)院醫(yī)療崗位的醫(yī)師10分鐘內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場，如有醫(yī)療工作暫不能離開者，要指派本專業(yè)有相應(yīng)資質(zhì)的醫(yī)師前往。（三）進(jìn)入綠色通道的患者醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果報告時限患者到達(dá)醫(yī)學(xué)影像科后，X線平片，CT檢查30分鐘內(nèi)出具檢查結(jié)果報告（可以是口頭報告）醫(yī)師在接到患者后，30分鐘內(nèi)出具檢查結(jié)果報告（可以是口頭報告）科接本后，30分鐘內(nèi)出具規(guī)檢查結(jié)果報告（規(guī)，，可報告）60分鐘內(nèi)出具結(jié)果報告，30分鐘內(nèi)完成（60分鐘內(nèi)完成）行急報告制度（四）學(xué)門在接到后。（） 在接到通知后，10分鐘內(nèi)相，通知相到場，醫(yī)師進(jìn)行。（） 患者的病情，檢查治療應(yīng)醫(yī)院患者知情告知制度的規(guī)定完成患者屬的知情告知，相應(yīng)的知情。（）算“賬”上上領(lǐng)導(dǎo)。第急診觀察工作制度?病情要，可在急診患者（病情以確診，入院診治而暫時者）；、班護(hù)士嚴(yán)密觀察變囑填寫觀察隨病情理經(jīng)過，認(rèn)真做交接班。三、內(nèi)外科留觀患者分別由急診內(nèi)外科醫(yī)負(fù)責(zé)。?四、急診觀察醫(yī)師早晚查房一次，病情變隨時查看。急診，要患者的病情情況，患者通，健康宣教變班重護(hù)士做“六掌握”：姓名、、、、心理狀態(tài)。、急診觀察護(hù)士認(rèn)真填寫反護(hù)理單觀察登本。、嚴(yán)格班床旁預(yù)防壓瘡、肺炎癥九、留觀察只留陪伴（特殊除外）時間一般不超過三天。十一、留觀期間，病情確需住院者，應(yīng)時治入院。第節(jié)急診綠色通道管理制度一 管理范疇要進(jìn)入急診綠色通道的患者時指在短間病，所患疾病可能在短時間內(nèi)（<6時）命的急重癥患者。這些疾病包括但不限于：?入室并迅速完成適位擺征監(jiān)建立靜脈采取液標(biāo)本常規(guī)和交叉配標(biāo)本）備用建立歷。醫(yī)師詢問查迅速判斷影響主要因素醫(yī)囑醫(yī)囑檢查醫(yī)囑醫(yī)師進(jìn)行醫(yī)師需同并介紹醫(yī)師應(yīng)對患進(jìn)行快捷有效并向醫(yī)師說明專確定收入院入院由專醫(yī)師負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)指定場所如術(shù)室U區(qū)。醫(yī)師評估需要緊施行參照我院《管制度》規(guī)定施行。專業(yè)室并主會根據(jù)會見由威脅最主要疾病所專業(yè)室接受并負(fù)責(zé)組織會記錄由完成符進(jìn)入 標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)收入 ICU。所有斷檢查轉(zhuǎn)運(yùn)必須醫(yī)師監(jiān)下進(jìn)行。門道發(fā)現(xiàn)需要由接醫(yī)師和門負(fù)責(zé)現(xiàn)場如斷明確由專醫(yī)師接決定進(jìn)快速明確由接診醫(yī)師繼情況允許至接診醫(yī)師在交接患者時要完成門診搶救病歷，與接收醫(yī)師進(jìn)行交接。四 急診綠色通道的要求（一） 進(jìn)入急診綠色通道的患者必須符合本制度所規(guī)定的情況。（二）在確定患者進(jìn)入綠色通道后，凡不屬于本專業(yè)授權(quán)范圍的搶救藥盡快請相應(yīng)專業(yè)醫(yī)緊急會診。接到會診通知，在醫(yī)院醫(yī)療崗位的醫(yī)師10分鐘內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場，如有醫(yī)療工作暫不能離開者，要指派本專業(yè)有相應(yīng)資質(zhì)的醫(yī)師前往。（三） 進(jìn)入綠色通道的患者醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果報告時限患者到達(dá)醫(yī)學(xué)影像科后，X線平片，CT檢查30分鐘內(nèi)出具檢查結(jié)果報告（可以是口頭報告）超聲醫(yī)師在接到患者后，30分鐘內(nèi)出具檢查結(jié)果報告（可以是口頭報告）檢驗(yàn)科接受到標(biāo)本后，30分鐘內(nèi)出具常規(guī)檢查結(jié)果報告（血常規(guī)，尿常規(guī)等，可電話報告）60分鐘內(nèi)出具生，血結(jié)果報告，血請 30分鐘內(nèi)完成（如血，60分鐘內(nèi)完成）行急報告制度（四） 要學(xué)門在接到后藥藥。（） 在接到通知后，10分鐘內(nèi)相，通知手相到場，醫(yī)師進(jìn)行。（） 患者的病情，檢查療等應(yīng)醫(yī)院患者知情告知制度》的規(guī)定完成患者屬的知情告知，相應(yīng)的知情。（）進(jìn)入急診綠色通道的患者接受救時在生的所有有收結(jié)工作在專的“患者暫賬本”上，有相，上報院領(lǐng)導(dǎo)。第八節(jié)急診科醫(yī)生崗位職責(zé)?急診科醫(yī)生崗位：急診外、急診內(nèi)科院前急救站分區(qū)醫(yī)生相合，工作，崗位院前急救醫(yī)生為24制，確通。接度后35分鐘內(nèi)出診。1醫(yī)生院前救，與院內(nèi)急診的通院前急救檢查急診入院與病醫(yī)生交接后診。2，檢查內(nèi)急救藥搶救。與救醫(yī)生院前救檢查，收入院與病交接，院前急救入后診。3??112:005:3020—12:0下5:3—次日上8:0。治留觀住院查房處置書值生交院前工作與交內(nèi)科1留觀區(qū)24制留觀住院查房、處置情觀察書歷程錄值生交等各種內(nèi)院前急工作。2內(nèi)12:00—下5:30；主上8:00—00—次日上8:08節(jié)假日時發(fā)熱門腸道門治錄日發(fā)熱門腸道門留觀區(qū)生工作。首制患者經(jīng)分掛號后到相關(guān)室就（危重患者應(yīng)先搶后掛號）士分后各室士分時應(yīng)患者的情危重患者應(yīng)到前搶處（等）首經(jīng)查患者后疾亦要書歷查處危重?fù)尰颊呤讜r搶并關(guān)室與關(guān)室交患者后患者前嚴(yán)格執(zhí)首制。到或治上患者首應(yīng)先治時上關(guān)室各時應(yīng)重室前首室首患者負(fù)四 凡涉多室危重患者相關(guān)室必須患者為心搶各室相應(yīng)查處時錄首室搶程中起作用。五若患者因特殊情院治療首需先征上級同意。。二各科值班醫(yī)師和護(hù)士嚴(yán)密注意治療。凡收入必須開好醫(yī)囑按格式形式規(guī)定及時書寫歷隨時記錄（包括檢查檢驗(yàn)影像）及處理經(jīng)過必要時及時請相關(guān)專業(yè)會。值班醫(yī)師早晚各查房次重隨時查房。主治醫(yī)師每日查房次及時訂療計劃指出重點(diǎn)工作。值班護(hù)士隨時主動巡視按時療護(hù)理并及時記錄反應(yīng)況要按時詳細(xì)認(rèn)真地交接班工作必要書記錄。

工作重二指定并顯標(biāo)記準(zhǔn)意挪或外借。及時理消毒消耗部分應(yīng)及時補(bǔ)充，回原處以備再工作。

對次班班交接做到賬相。清掃消毒內(nèi)禁止吸煙。六 時人員要按崗定遵照各種疾常規(guī)序，七 每次完畢后主持要及時做現(xiàn)場評論和初步總結(jié)及時做好登記書寫記錄總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。二值班醫(yī)師醫(yī)囑方。時間原則上超72小時。理時應(yīng)提供真實(shí)姓名年齡性別類別（保自費(fèi)納費(fèi)保履保。值班醫(yī)師和護(hù)士嚴(yán)密及時治療按時詳細(xì)認(rèn)真地交接班工作必要況應(yīng)書記錄。值班醫(yī)師早晚各查房次隨時查看重及時修訂計劃按規(guī)定格式及時限書寫歷記錄（包括輔助檢查）處理經(jīng)過必要時請相關(guān)專業(yè)會?？浦蛋嘧o(hù)士應(yīng)主動巡視按時療護(hù)理并及時記錄反映況。了解征求或家屬對療方案意見并簽署相關(guān)知同意書或于歷中簽字確認(rèn)。人記記錄要詳細(xì)認(rèn)真。三前與科交接120生接受務(wù)到達(dá)現(xiàn)場后對評估初步治并6651426120“120”交治過程；觀察神志測量命體征檢查皮膚詢問“120”對處措施執(zhí)行以向值班匯報?！?20”詳細(xì)記錄《院前記錄單》內(nèi)記錄單內(nèi)。交120主任主任師負(fù)責(zé)組織主持。主任主任職稱最高師主持工班報院以行各室會主治師資格以10內(nèi)治以值班向班匯報班現(xiàn)場指導(dǎo)。參加義務(wù)嚴(yán)格遵守法律法規(guī)執(zhí)行各療規(guī)程的發(fā)參加嚴(yán)格執(zhí)行主持囑密觀察執(zhí)行報執(zhí)行復(fù)誦遍師核對藥品執(zhí)行師補(bǔ)囑。過程責(zé)任詳細(xì)記錄過程中來不記錄結(jié)束6小內(nèi)補(bǔ)記。嚴(yán)格執(zhí)行交班查對日夜負(fù)責(zé)對過詳細(xì)交對器處以行。向家屬單位講明以期取得家屬單的配涉法律糾紛報務(wù)等門。需跨原則院長領(lǐng)導(dǎo)工定主持主任定期對例組織討論總結(jié)吸取教訓(xùn)斷提高水平。監(jiān)室EICU探視EICU行2內(nèi)，間30鐘。?探視遵守院規(guī)章收務(wù)指導(dǎo)建議。家屬探視前對探視發(fā)放口罩帽子行手衛(wèi)

???、請假制度每2013從三始0三十曠工一現(xiàn)鈴聲每20。突發(fā)事件（自然災(zāi)害意外）崗需過話向和長班請假不參加30。假假請和長作統(tǒng)籌安排簽字同意休假則一滿能多休假休假單案。公派外業(yè)務(wù)流進(jìn)修學(xué)習(xí)返回未回而當(dāng)由100。每5罰20

請假假。獎勵制度1舉技能比賽獲一名50；院級（包括院級）比賽獲一二三名別獎勵20010050（同價）。度100~~200。，同100~~500。100~~200獎勵。發(fā)展化建議采納證確實(shí)效并帶來效益獎勵200。每50。院危重新技術(shù)成果獎適當(dāng)獎勵。年度總突貢獻(xiàn)適當(dāng)獎勵。假（享受）。

流程 、大批中暑患者搶救流程大批中暑急診科組織 醫(yī)務(wù)部（日間）行政總值班（夜

上級行政部門應(yīng)急指揮小組密切觀察體溫，神志及

物理降溫：脫去衣物

啟動應(yīng)急預(yù)案冰帽，冷水浴二、大批創(chuàng)傷患者搶救流程大批創(chuàng)傷

冰水灌（胃）腸

組織相關(guān)科室會診：三、急性創(chuàng)傷救治患者流程藥物降溫，神經(jīng)內(nèi)科

醫(yī)務(wù)部（日間）酌情：氯丙

ICU

應(yīng)急指揮查： 入搶救室分鐘內(nèi)完成評估迅速檢傷，安置

啟動應(yīng)急

腎內(nèi)科血常規(guī)，血 建立靜脈通患者病情評估，心搏呼吸

保

心電監(jiān)護(hù) 組液體復(fù)蘇 科室 織執(zhí)行《急性創(chuàng)

窒息，休 氧療

實(shí)驗(yàn)室檢立即行

會診： 相克，腦疝，

液體復(fù)蘇神經(jīng)內(nèi)科留觀 住院 ICU

影響檢查 關(guān)分流患者分流患者

生命支持留觀室 手術(shù)/

U30分鐘內(nèi)二次病有手術(shù) 無手術(shù)指防疫站大批食物中毒患急診科組織迅速檢傷，安置患者病

醫(yī)務(wù)部（日間）行政總值班（夜

應(yīng)急指揮啟動應(yīng)急案

組織相關(guān)科室會診：物或排泄

維持水電解發(fā)現(xiàn)患者質(zhì)平衡

感染科就 保護(hù)現(xiàn)場，維持

特效解毒報告保衛(wèi)劑對癥治部，醫(yī)務(wù)

搶救成 搶救無部，護(hù)理

繼續(xù)搶救

尸體料理報警 留 觀 住院 ICU治療，密部；夜班六、工作人員被銳器刺傷處理預(yù)案

切觀察患配合公安必要時轉(zhuǎn)ICU進(jìn)一步搶做好家屬安撫工作，完成工作人員被銳器刺傷工作人員被銳器刺傷上報感染管理科登記立即擠出傷口血液，或?qū)诜诺停屟毫魅鐐谳^深，必要時需擴(kuò)大傷口，徹底清創(chuàng)，并進(jìn)行縫合（血液污染或疑似污染檢患者相關(guān)化驗(yàn)結(jié)

患者發(fā)生輸血反患者相關(guān)化驗(yàn)結(jié)果陽性立即停止更 通知醫(yī)師及 保留原輸被銳器刺傷者應(yīng)在24小時內(nèi)抽血做相關(guān)化

報告輸血一般過敏反 嚴(yán)重輸血反如相關(guān)抗體陽性，密切觀察病理預(yù)案

可根據(jù)感染種類情變化，遵醫(yī)

準(zhǔn)備好搶救藥品及物

及時報告醫(yī)給予相關(guān)藥物治囑給予抗過

務(wù)部（行政療，并予6個月內(nèi)密切觀察病情變化，準(zhǔn)確記錄生命體征和搶協(xié)助醫(yī)師填寫輸血反醫(yī)護(hù)工作中不存醫(yī)護(hù)工作中存在醫(yī)護(hù)工作中不存醫(yī)護(hù)工作中存在醫(yī)護(hù)工作中存在明顯科室立即加報二級預(yù)科室立即制無法化報一級預(yù)強(qiáng)醫(yī)患溝定解決糾紛或行政總值通，以化解的方案，積班人員立即患者發(fā)生輸液反立即更換液報告主管醫(yī)保留原輸液報告藥劑密切觀察病情變化并如患者及家屬有及時報告醫(yī)務(wù)部（行、人工氣道意外脫出的處理預(yù)案氣管套管脫出（家屬）氣管套管脫出立即用血管鉗撐立即用血管鉗撐立即使用建議人工呼吸器輔助1切開不到1形成時，安撫患，事后病區(qū)分析原十、發(fā)生醫(yī)療糾紛處理預(yù)案發(fā)生醫(yī)療糾紛隱患或立即報告科主任及判斷呼吸心跳停呼叫，述搶救判斷呼吸心跳停呼叫，述搶救配合丙點(diǎn)擊連接呼吸氣護(hù)，準(zhǔn)備除氣管插管在醫(yī)療糾紛處置中如發(fā)生醫(yī)患矛、3CPR在醫(yī)療糾紛處置中如發(fā)生醫(yī)患矛患者送入搶救室甲乙丙患者送入搶救室甲乙丙觀察患者的復(fù)蘇指征，連接心肺復(fù)建靜脈通路遵醫(yī)囑用藥觀察患者的復(fù)蘇指征，連接心肺復(fù)建靜脈通路遵醫(yī)囑用藥護(hù)送患者轉(zhuǎn)入二、急性呼吸道傳染病救治流程EICU或相關(guān)病疑似或確診急性呼吸道傳染病報告送感染性疾病科處置，執(zhí)行隔離，消毒醫(yī)務(wù)人員個人危重患者傳染病報告送感染性疾病科處置，執(zhí)行隔離，消毒醫(yī)務(wù)人員個人危重患者非危重患者搶救病情穩(wěn)定聯(lián)系制定醫(yī)救護(hù)車轉(zhuǎn)運(yùn)定點(diǎn)醫(yī)院三、傳染病報告流程搶救病情穩(wěn)定聯(lián)系制定醫(yī)救護(hù)車轉(zhuǎn)運(yùn)定點(diǎn)醫(yī)院責(zé)任疫情報責(zé)任疫情報報告科室主任，醫(yī)務(wù)部EICU清創(chuàng)縫合報告科室主任，醫(yī)務(wù)部EICU清創(chuàng)縫合ICU急診手術(shù)特殊傳染病涉及法急診各組分別收留離 轉(zhuǎn)住院院 院發(fā)現(xiàn)傳染病一邊處理病人一邊在規(guī)定登陸醫(yī)生工點(diǎn)擊傳染病填報傳染卡瀏覽復(fù)核上一邊處理病人一邊在規(guī)定登陸醫(yī)生工點(diǎn)擊傳染病填報傳染卡瀏覽復(fù)核上確認(rèn)、急診分診工作流程重大搶救危重患者立即進(jìn)搶救室重大搶救危重患者立即進(jìn)搶救室患者接診分診?？茣\輔助檢查報告相關(guān)五、急診患者留觀流程急診患者經(jīng)醫(yī)師檢診后下留觀通知值班護(hù)士，聯(lián)系急診患者經(jīng)醫(yī)師檢診后下留觀通知值班護(hù)士，聯(lián)系普通急診 危重患者普通急診危重患者導(dǎo)醫(yī)護(hù)送導(dǎo)醫(yī)護(hù)送醫(yī)師下達(dá)病危/重通知搶救室護(hù)士監(jiān)測病人生命體EICU值班護(hù)士辦理留觀患者相ICU急危重患者經(jīng)搶救生命體急診醫(yī)師請ICU醫(yī)師會診ICU急危重患者經(jīng)搶救生命體急診醫(yī)師請ICU醫(yī)師會診ICU導(dǎo)醫(yī)協(xié)助患急診護(hù)士電話通知者家屬辦理ICU做好接收患者準(zhǔn)責(zé)任護(hù)士評估患者，填寫轉(zhuǎn)科交接班，做ICU七、急診患者轉(zhuǎn)手術(shù)室流程者做好交接并雙方簽名急診患者需急癥手術(shù)首診醫(yī)師開具入護(hù)士根據(jù)醫(yī)囑完導(dǎo)醫(yī)協(xié)助患者家院證明，聯(lián)系手護(hù)士評估患者，善術(shù)前檢查，做屬辦理住院手續(xù)由急診與手術(shù)室護(hù)士共同做好交接并八、急診患者入院流程急診患者經(jīng)醫(yī)師檢診后確定需導(dǎo)醫(yī)協(xié)助患者家屬辦理住院手室護(hù)士電話通知相關(guān)病區(qū)責(zé)任護(hù)士評估普通危重導(dǎo)醫(yī)護(hù)送至 由導(dǎo)醫(yī)，醫(yī)師和護(hù)送人員與病區(qū)72醫(yī)師，護(hù)士起

科護(hù)士起72安置好，做無住院指征患 有住院指征患或出院同意住院者 拒絕住院者住院住院簽署拒絕住院議繼續(xù)或行各種查醫(yī)師完善卡通查項醫(yī)師完善卡通查項導(dǎo)醫(yī)助交取相關(guān)費(fèi)用責(zé)任護(hù)士評估般病危導(dǎo)醫(yī)或?qū)嵙?xí)護(hù) 分管醫(yī)生責(zé)任護(hù)士陪查了“三無”救治工作確定的三無接診確定的三無接診聯(lián)絡(luò)報告清點(diǎn)財、聯(lián)絡(luò)報告清點(diǎn)財清非白天晚間同時病情死醒清報告報告兩人穩(wěn)定行政總詢者問醒報告醫(yī)務(wù)行政填清允許值班，患地者址110協(xié)助辦理擔(dān)保出院或送協(xié)助公安有關(guān)嚴(yán)格通知 協(xié)調(diào)各部有關(guān)嚴(yán)格、院前急救與急診科交接流程家屬 120接警出診來醫(yī) 現(xiàn)場評估及救治電話告知急診科救護(hù)車轉(zhuǎn)運(yùn)急診科交接病情及救護(hù)情登記救護(hù)車返回可疑腦卒中監(jiān)測和維持生命體征，吸氧，建立靜脈通道及心電可疑腦卒中監(jiān)測和維持生命體征，吸氧，建立靜脈通道及心電不穩(wěn)定穩(wěn)定后生命體征1 5分鐘內(nèi)完成NIHSS評分，昏迷者完成w腦外傷，高血壓腦病，糖確定腦尿病昏迷，腦炎，中毒，急性腦梗 腦出血 蛛網(wǎng)膜下腔急性腦梗腦出血蛛網(wǎng)膜下腔1 一般治療

1 一般治療

1 一般治療、急性心肌梗死患者流程2 符合溶栓指征溶栓

調(diào)控血壓可疑急性心肌梗死降顱壓

降顱壓抗血管痙攣1 監(jiān)測和維持生命體征3 降顱壓

4 必要時鎮(zhèn)靜2 進(jìn) 穩(wěn)定后4 抗血小板聚

有手術(shù)指征

5 調(diào)控血壓生命體征 10分鐘內(nèi)完成心電集排除以確定診斷，進(jìn)行病情急性肺栓塞，氣胸，主動脈夾層，心絞痛有PCI指征術(shù)前準(zhǔn)備90`內(nèi)運(yùn)送至導(dǎo)30抗凝治療有PCI指征術(shù)前準(zhǔn)備90`內(nèi)運(yùn)送至導(dǎo)

非PCI患抗血小板治療 30`內(nèi)開始溶栓收入心內(nèi)科繼續(xù)監(jiān)護(hù)治療五、急性左心衰患者急救流程

治療尿激酶急性左心衰急診科搶救室坐位或半臥位保持呼吸道立即吸護(hù) 10坐位或半臥位保持呼吸道5必要時機(jī)械正性肌力藥物必要時機(jī)械

病情穩(wěn)定心臟內(nèi)科病六、急性呼吸衰竭患者急救流程急性呼吸衰房或監(jiān)護(hù)室急性呼吸衰搶救室：立即吸氧，監(jiān)搶救室：立即吸氧，監(jiān)保持呼吸道清除呼吸道呼吸興奮保持呼吸道清除呼吸道呼吸興奮動脈血?dú)夥治鼍S持水電解質(zhì)及酸支氣管擴(kuò)人工氣道維持水電解質(zhì)及酸支氣管擴(kuò)人工氣道保護(hù)重要保護(hù)重要病情穩(wěn)定急診監(jiān)護(hù)室或住急性顱腦外傷患、急性顱腦外傷患者急救流程急性顱腦外傷患搶救室 監(jiān)測生命開放氣道控制顱內(nèi)輔助檢查氧療壓血常規(guī)冰帽血?dú)夥治霰匾獣r：肝腎功能人工氣道甘露醇機(jī)械通氣神經(jīng)外科擬手術(shù)患者非手術(shù)患者擬手術(shù)患者非手術(shù)患者術(shù)前準(zhǔn)備送手術(shù)室神經(jīng)外科病房術(shù)前準(zhǔn)備送手術(shù)室神經(jīng)外科病房急性創(chuàng)傷患急性創(chuàng)傷患搶救室，首診醫(yī)生迅速病情評估搶救室，首診醫(yī)生迅速病情評估立即進(jìn)入相生命支液體復(fù)迅速明確診斷立即進(jìn)入相生命支液體復(fù)有手術(shù)指 無手術(shù)指30次病情評估能耐受60能耐受60手術(shù)者內(nèi)完術(shù)積極創(chuàng)耐受者手術(shù)室造手術(shù)手術(shù)室條件如、急性中毒患者急救流程

保守治再評估療

清除縫合固定立即行危及生如窒氧療心電監(jiān)輔助檢診斷性穿組織立即行危及生如窒氧療心電監(jiān)輔助檢診斷性穿組織相關(guān)心搏呼吸保持呼1 工種，操懷疑中毒患1 工種，操懷疑中毒患搶救室作過程，詢問病留取檢驗(yàn)體檢毒物種監(jiān)護(hù)類，接觸明確診斷一般處理特效解毒清除未吸收毒物未明確診有條件毒物急診監(jiān)護(hù)生命體征氣味皮膚粘膜瞳孔三、急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者搶救流程中毒患者中毒患者解毒劑：補(bǔ)液，營養(yǎng)防治腦水解毒劑：補(bǔ)液，營養(yǎng)防治腦水腫導(dǎo)瀉：檢保液送更換被污更換被污分類治療去除過敏止痛去除病因補(bǔ)充容量感染性休心源性休低容量 過敏性休去除過敏止痛去除病因補(bǔ)充容量液體復(fù)蘇控制感染糾正酸中毒活性藥物液體復(fù)蘇控制感染糾正酸中毒活性藥物

因心律失外或制心力衰竭腺素腺素激素補(bǔ)充容水電平衡肺栓塞病因治療水電平衡

補(bǔ)充容活性活性調(diào)控液體外科治療活性調(diào)控液體外科治療大搶室，心電建立雙靜脈搶室，心電建立雙靜脈完善各項暫禁飲食藥物止血：藥物止血：1 血容量如出血難以長抑素判斷出血是否1病情平穩(wěn)轉(zhuǎn)控制必要時具體方法：、溺水患者急救流程胃鏡下止血溺水患者呼吸心跳呼吸心跳呼吸心跳呼吸心跳成功立即CPR尸體料血?dú)夥?/p>