藥學(xué)會(huì)臨藥師工作考規(guī)范（試行）求意見稿前

言一、臨床藥師是指具高等學(xué)校臨床藥學(xué)專業(yè)或藥學(xué)專業(yè)全日制本科及以上歷，并經(jīng)畢業(yè)后教育或在職崗位培訓(xùn)后，進(jìn)入臨床藥師工崗位，專職從事臨床藥師治療工作相關(guān)的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人。經(jīng)省級(jí)以上衛(wèi)生行政門認(rèn)定的臨床藥師培訓(xùn)基地培訓(xùn)，按照規(guī)定完成培內(nèi)容，并經(jīng)考核合格，獲得省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門頒發(fā)的床藥師資格證書、在醫(yī)療機(jī)構(gòu)專職從事臨床藥物治療工作關(guān)的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員。我國《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事理規(guī)定》和《臨床藥師制試點(diǎn)工作方案》中規(guī)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立臨床藥師制，為臨床合理用藥提供藥學(xué)專技術(shù)服務(wù)?！度?jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》中明確要求：醫(yī)療機(jī)構(gòu)要配備臨床藥師參和臨床藥物治提供用藥咨詢服務(wù)促進(jìn)合理用藥。開展以病人為中心、合理用藥為核心的臨床藥學(xué)工作。為進(jìn)一步規(guī)范臨床藥管理，切實(shí)加強(qiáng)臨床藥師隊(duì)伍建設(shè)促進(jìn)合理用保患者用藥安全提高醫(yī)療質(zhì)量，特制訂本規(guī)范本規(guī)根《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定《臨床藥師制試點(diǎn)工作方》及三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審要求等相關(guān)規(guī)定編寫。第一章

臨床藥師備和管理1醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照有規(guī)定，建立臨床藥師制，設(shè)置臨床藥師崗位，配不少于規(guī)定數(shù)量的臨床藥師（三級(jí)醫(yī)院臨床藥師不少于5名，二級(jí)醫(yī)院臨床藥師不少于名）。建立由醫(yī)師、臨床藥和護(hù)士組成的臨床治療團(tuán)隊(duì)，開展臨床合理用藥工作。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在本機(jī)藥事管理和藥物治療學(xué)委員會(huì)下設(shè)立臨床藥師工管理組織，加強(qiáng)對(duì)臨床藥師的管理，建立和健全本機(jī)構(gòu)臨藥師工作的各項(xiàng)規(guī)章制度和考核辦法，建立臨床藥師參臨床用藥工作的規(guī)章、制度、規(guī)定和具體實(shí)施措施。將臨藥師工作納入醫(yī)療質(zhì)量管理考核體系，將臨床藥師制度入醫(yī)療核心制度，保證臨床藥師在臨床工作落到實(shí)處。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立臨藥師工作模式，開展以病人為中心，以合理用藥核心的臨床藥學(xué)工作，組織藥師參和臨床藥物治療，提供學(xué)專業(yè)技術(shù)服務(wù)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為臨床師開展工作提供必要的條件：1保障臨床藥師參和床查房、病例討論、會(huì)診疑難、危重疾病患者救治以及藥學(xué)查房、藥咨詢和患者用藥教育等日常工作。2、提供臨床藥師為行其職責(zé)所必須的工作條件，適宜工作場所，計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)使用權(quán)限、合理用藥軟件，信息資料等。2支持臨床藥師從事結(jié)臨床實(shí)踐的藥學(xué)研究、藥學(xué)教學(xué)、學(xué)術(shù)交流，參藥學(xué)專業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體。支持臨床藥師參加專培訓(xùn)，接受繼續(xù)教育。臨床藥師的管理由藥部門負(fù)責(zé)，其崗位在臨床。臨床藥師平均每年參臨床實(shí)踐工作的時(shí)間不得少于周，平均每周在臨床參和床用藥相關(guān)工作的實(shí)踐時(shí)間不得少于，并制定有保臨床藥師80%上工作時(shí)間在臨床的措施和機(jī)制。臨床藥師應(yīng)當(dāng)運(yùn)用系的臨床藥學(xué)專業(yè)知識(shí)和技能，全職參和臨床藥治療工作等相關(guān)藥學(xué)專業(yè)技術(shù)工作，和醫(yī)師、護(hù)士建立專合作關(guān)系，優(yōu)化藥物治療方案，共同負(fù)責(zé)臨床藥物治療?；颊哌M(jìn)行用藥教育，指導(dǎo)患者安全用藥。第二章

臨床藥師作職責(zé)臨床藥師是臨床治療隊(duì)成員之一，應(yīng)和臨床醫(yī)師一樣，堅(jiān)持通過臨床實(shí)，發(fā)揮藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員在藥物治療過程中的作用，在臨工作中發(fā)現(xiàn)、解決、預(yù)防潛在的或?qū)嶋H存在的用藥問題進(jìn)臨床合理用藥其主要工作職責(zé)為：按相關(guān)規(guī)定專職?？平訁⒑陀盟幭嚓P(guān)的臨床工作，在選定專業(yè)的臨科室參加日常性藥物治療工作。審核?？撇》浚▍^(qū)）患者用藥醫(yī)囑或處方，評(píng)估臨床用藥方案，并進(jìn)必要的干預(yù)。3開展藥學(xué)查房，對(duì)重患者如“實(shí)施臨床路徑和單病種質(zhì)控病例、重點(diǎn)瘤住院患者”建立藥歷，實(shí)施藥學(xué)監(jiān)護(hù)，評(píng)估患者藥物治結(jié)局。參和日常性醫(yī)療查房會(huì)診，根據(jù)臨床診斷、藥物特點(diǎn)和治療效果提出應(yīng)的用藥建議，協(xié)助醫(yī)師制定藥物治療方案。參和疑難、危重疾病者的病例討論，參和醫(yī)療救治，提供用藥意見和體化藥物治療建議。掌握和臨床用藥有關(guān)藥品信息，為醫(yī)護(hù)人員提供及時(shí)、準(zhǔn)確的藥品信及合理用藥培訓(xùn)和咨詢服務(wù)。指導(dǎo)護(hù)理人員正確使藥品和做好病房（區(qū)）藥品管理。對(duì)患者進(jìn)行用藥教育指導(dǎo)安全用藥，對(duì)公眾宣傳合理用藥知識(shí)。對(duì)本專科重點(diǎn)藥物進(jìn)臨床用藥動(dòng)態(tài)監(jiān)測，做好藥物優(yōu)化遴選工作。十、結(jié)合臨床用藥實(shí)，開展藥物評(píng)價(jià)和利用的藥學(xué)研究。第三章

臨床藥師作具體內(nèi)容指標(biāo)每周至少4次參和臨查房，了解患者的病情和用藥情況，對(duì)藥物治療出建議和意見。每周至少進(jìn)行3次單的藥學(xué)查房監(jiān)護(hù)特殊病理、4生理狀態(tài)的患者，每熟悉所在科室某組不少于3患者的病情和用藥情況并好工作記錄重點(diǎn)的書寫患者藥歷，每月至少交出1有表意義的藥歷，并做好工作記錄。每月舉行1次工作例，交流心得，溝通信息，討論疑難藥歷。每年確立1個(gè)重點(diǎn)用調(diào)研課題，寫出調(diào)研分析報(bào)告。每年開設(shè)藥學(xué)講座至次，公開發(fā)表論文1篇以上。參和危重患者的救治病例討論，并做好記錄。七、積極參加相關(guān)專病例的會(huì)診。臨床藥師在參加會(huì)診前，應(yīng)事先查閱病、問診，了解病情，進(jìn)行必要的資料查閱和計(jì)算，以提出學(xué)謹(jǐn)慎的觀點(diǎn)，協(xié)助臨床醫(yī)師提高救治效果。收集、整理、分析、饋藥物安全信息，監(jiān)護(hù)臨床用藥安全。開展血藥濃度監(jiān)測代動(dòng)力學(xué)研究等實(shí)驗(yàn)室工作，并根據(jù)監(jiān)測結(jié)果設(shè)計(jì)者個(gè)體化用藥方案；十、運(yùn)用藥物信息和理用藥軟件，為臨床提供快捷、全面準(zhǔn)確的用藥信息十一、帶教進(jìn)修人員藥學(xué)院實(shí)習(xí)學(xué)生，指導(dǎo)進(jìn)修人員完成篇藥歷。5第四章

臨床藥師作考核一、領(lǐng)導(dǎo)小組每年組次臨藥師工作的職績考核。二、按工作內(nèi)容和指項(xiàng)下的條款逐條考核，有制度、有記錄、完成各項(xiàng)指為優(yōu)秀；有制度、記錄不全、各項(xiàng)指標(biāo)基本完成為良好；項(xiàng)指標(biāo)完成不佳為不合格。臨床藥師應(yīng)當(dāng)根據(jù)有規(guī)定參加省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門審核批準(zhǔn)或備案繼續(xù)育項(xiàng)目，獲得規(guī)定的繼續(xù)育學(xué)分并建立個(gè)人繼續(xù)育檔。連續(xù)二年未參加繼續(xù)育，或未通過繼續(xù)教育考核的，不繼續(xù)從事臨床藥師工作。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)床藥師的考核，規(guī)范其執(zhí)業(yè)行為，有下列情況之的，應(yīng)當(dāng)取消其臨床藥師資格：（1）被醫(yī)療機(jī)構(gòu)開除的；）臨床藥師資格再認(rèn)定不合格的；）未直接從事臨藥師工作一年以上的；（4）衛(wèi)生行政部門規(guī)定不宜從事臨藥師工作的。第五章

臨床藥師職專業(yè)技術(shù)本要求一、專業(yè)理論知識(shí)1基礎(chǔ)理論知識(shí)掌握臨藥學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)理論知識(shí)。包括解剖學(xué)、病理生學(xué)、藥理學(xué)和臨床藥理學(xué)、藥劑學(xué)和生物藥劑學(xué)、藥動(dòng)學(xué)藥物化學(xué)、生物化學(xué)、臨床藥物治療學(xué)、醫(yī)藥倫理學(xué)等。2相關(guān)理論知識(shí)了解和床藥學(xué)相關(guān)的理論知識(shí)。包括醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論和床醫(yī)學(xué)基本理論和其他相關(guān)知識(shí)，如6內(nèi)科學(xué)、診斷學(xué)基礎(chǔ)臨床檢驗(yàn)學(xué)、微生物學(xué)、傳染病學(xué)、免疫學(xué)、遺傳病學(xué)、學(xué)心理學(xué)、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)和循征醫(yī)(藥學(xué)等知識(shí)。熟悉和本業(yè)有關(guān)的法律和法規(guī)。3學(xué)識(shí)水平了解本業(yè)國內(nèi)外現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢，了解或掌握國內(nèi)外有關(guān)本業(yè)新理論新知識(shí)新技術(shù)新方法,并能在實(shí)踐中使用；較熟練閱讀本專業(yè)外語文獻(xiàn)；掌握計(jì)算機(jī)使用的基本知識(shí)操作技能。二、專業(yè)學(xué)歷和實(shí)踐力高等學(xué)校臨床藥學(xué)?；蛘咚帉W(xué)專業(yè)本科畢業(yè)以上學(xué)歷，經(jīng)規(guī)范化培訓(xùn)考核合格，取得省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門頒發(fā)的臨床藥師資證書。臨床藥師平均每年參臨床實(shí)踐工作的時(shí)間不得少于40周，平均每周臨床參和臨床用藥相關(guān)工作的實(shí)踐時(shí)間不得少于80%。從事本專業(yè)工作能力符合?？苹?、專職化求，對(duì)某臨床專科或藥理學(xué)分類的某一類藥物能運(yùn)用藥學(xué)知識(shí)和技能對(duì)疾病的藥物治療提出意見和建議具有發(fā)現(xiàn)、解決、預(yù)防潛在的或?qū)嶋H存在的用藥問題的能。掌握常見疾病的藥物療方案設(shè)計(jì)和評(píng)價(jià)方法，了解常見疾病的診斷治療，熟悉臨床用藥的基本原則和特點(diǎn)，對(duì)所從事臨床專的藥物治療有一定研究，并有較強(qiáng)的7實(shí)際工作能力。具備對(duì)本臨床?？频臍v以及和疾病相關(guān)的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)學(xué)、影像學(xué)及心圖報(bào)告的閱讀和使用能力，能正確采集和藥物臨床使用相的信息。具備較強(qiáng)的掌握本臨?？朴盟幒拖嚓P(guān)藥物使用知識(shí)的能力，并能熟使用于臨床藥物