2023年湖南省衡陽市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元測試卷(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、多選題(10題)1.唇腺屬于A.A.純漿液性腺B.純粘液性腺C.混合性腺D.以漿液性腺泡為主的混合性腺E.以粘液性腺泡為主的混合性腺

2.121．在面?zhèn)壬顓^(qū)內(nèi)，從翼外肌兩頭之間穿出的神經(jīng)為

A.嚼肌神經(jīng)B.翼內(nèi)肌神經(jīng)C.上牙槽神經(jīng)D.頰神經(jīng)E.舌神經(jīng)

3.關于關節(jié)盤結(jié)構(gòu)的描述，正確的是

A.后帶無滑膜層覆蓋

B.前帶是穿孔好發(fā)部位

C.中間帶是關節(jié)負重區(qū)

D.雙板區(qū)上層止于髁狀突后斜面

E.雙板區(qū)下層止于髁狀突前斜面

4.牙骨膜組纖維A.A.自牙頸部牙骨質(zhì)向牙冠方向散開，止于游離齦和附著齦固有層的牙齦纖維

B.自牙槽嵴向牙冠方向展開，穿過固有層止于游離齦和附著齦固有層的牙齦纖維

C.位于牙頸周圍的游離齦中，呈環(huán)行排列的牙齦纖維

D.自牙頸部的牙骨質(zhì)，越過牙槽突外側(cè)皮質(zhì)骨骨膜，進入牙槽突、前庭肌和口底的牙齦纖維

E.只存在于牙鄰面，起于結(jié)合上皮根方的牙骨質(zhì)，呈水平方向越過牙槽嵴，止于鄰牙相同部位的牙齦纖維

5.69．含牙囊腫襯里上皮發(fā)生于

A.牙板上皮B.縮余釉上皮C.Malassez上皮剩余D.Serres上皮剩余E.結(jié)合上皮

6.在牙本質(zhì)形成的早期，在牙髓邊緣聚集成粗大的纖維束稱A.A.穿通纖維

B.沙比纖維(Sharpeyfiber)

C.科爾夫纖維(Korfffiber)

D.Oxytalan纖維

E.主纖維

7.131．哪個牙的牙根有40%含有雙根管

A.下頜第一磨牙B.下頜第二磨牙C.上頜第一雙尖牙D.上頜第二雙尖牙E.下頜中切牙

8.能夠在一定范圍內(nèi)人為地加以調(diào)整的制約因素是A.A.右側(cè)顳下頜關節(jié)B.牙合C.左側(cè)顳下頜關節(jié)D.神經(jīng)結(jié)構(gòu)E.肌肉結(jié)構(gòu)

9.以下牙髓解剖生理特點中，哪一項是不正確的A.A.牙髓腔除根尖孔以外，皆被牙本質(zhì)壁所包圍

B.牙髓腔由髓室、根管口、根管、根尖孔組成

C.牙髓血液供應主要來自由根尖孑L進入的牙髓小動脈

D.牙髓腔還通過根管的側(cè)支或副根管和副孔與根周組織相連

E.牙髓組織發(fā)炎時，較多側(cè)支循環(huán)形成，以緩解髓腔內(nèi)壓力

10.142．細胞內(nèi)含嗜酸性顆粒的腫瘤見于

A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.基底細胞腺瘤D.腺樣囊性癌E.腺泡細胞癌

二、A1型題(10題)11.30．急性壞死性齦炎病變部位數(shù)量增加最多的厭氧微生物是

A.伴放線放線桿菌B.梭形桿菌與牙齦卟啉單孢菌C.梭形桿菌與螺旋體D.粘性放線菌與螺旋體E.牙齦卟啉單孢菌

12.4．符合特發(fā)性血小板減少性紫癜的實驗室檢查結(jié)果是

A.出血時間正常B.凝血酶原時間延長C.血塊退縮不佳D.產(chǎn)板型巨核細胞增多E.凝血酶原消耗時間延長

13.68．在牙本質(zhì)形成的早期，在牙髓邊緣聚集成粗大的纖維束稱

A.穿通纖維

B.沙比纖維(Sharpeyfiber)

C.科爾夫纖維(Korfffiber)

D.Oxytalan纖維

E.主纖維

14.81．牙科常用的滅菌方法中沒有

A.高壓蒸氣B.化學熏蒸C.干熱滅菌D.玻璃球/鹽E.液體浸泡

15.16．由小痣細胞組成，位于真皮內(nèi)的是

A.交界痣B.皮內(nèi)痣C.復合痣D.毛痣E.雀斑樣痣

16.選用治療急性壞死潰瘍性牙齦炎最敏感的抑菌藥物是

A.四環(huán)素B.金霉素C.磺胺類D.甲硝唑E.青霉素

17.34．關于牙周現(xiàn)病史，哪一項不正確

A.發(fā)病的時間、過程及可能的誘因

B.此次患病的治療經(jīng)過

C.牙齦出血、牙周膿腫出現(xiàn)的情況

D.父母是否患有牙周炎

E.口腔衛(wèi)生的情況

18.38．牙齒溫度測驗的注意事項如下，除外

A.先測患牙B.隔離唾液C.冷測用小冰棍D.熱測溫度為50～60℃E.置牙齒頰面中部測試

19.4．目前關節(jié)強直的病因一般不包括

A.骨折B.火器傷C.Ⅲ度燒傷D.腫瘤放療后E.關節(jié)腫瘤

20.下列有關血紅蛋白的敘述，正確的是

A.血紅蛋白是含有鐵卟啉的單亞基球蛋白

B.血紅蛋白的氧解離曲線為S狀

C.1個血紅蛋白分子可與1個氧分子可逆結(jié)合

D.血紅蛋白與肌紅蛋白的結(jié)構(gòu)及氧解離曲線相同

E.血紅蛋白不是變構(gòu)蛋白

三、B1型題(10題)21.93．鑄造全冠的特點

A.修復體與牙體完全密合

B.修復體的軸壁不能與牙體完全密合

C.修復體鄰面接觸點不能密合

D.修復體強度較差

E.修復體能恢復良好的天然牙

22.105．出自《大醫(yī)精誠》的是

A.“上以療君親之疾，下以救貧賤之厄”

B.“若有疾厄來求救者，不得問其貴賤貧富、長幼妍媸、怨親善友、華夷愚智，普同一等，皆如至親之想；……”

C.“病人對某些科學研究拒絕參加時，絕對不能使醫(yī)生和病人之間的關系受到影響或妨礙”

D.“我決心竭盡全力除人類之病痛，助健康之完美，維護醫(yī)術的圣潔和榮譽”

E.“凡我所耳聞目睹的關于人們的私生活，我決不到處宣揚，我決不泄露作為應該守密的一切細節(jié)”

23.84．后牙牙槽骨明顯吸收可選用

A.鞍式橋體B.改良鞍式橋體C.懸空式橋體D.球形橋體E.錐形橋體

24.112．損傷后早期，病人呼吸急促可發(fā)生

A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.混合性酸中毒D.混合性堿中毒E.呼吸性堿中毒

25.130．與上頜竇關系最密切的是哪一組牙

A.上頜尖牙B.下頜雙尖牙C.上頜雙尖牙D.上頜磨牙E.下頜磨牙

26.114．主要提供纖維素、礦物質(zhì)和維生素C的是

A.谷類和薯類食物B.動物肉類食物C.蔬菜水果類食物D.奶類和豆制品食物E.糖果和糕點食物

27.121．青春前期牙周炎A.青春前期兒童B.青春期少年C.青少年D.青壯年E.老年

28.110．下列治療時選用的藥物為年輕恒牙行根管消毒A.甲醛甲酚B.樟腦酚C.多聚甲醛D.氧化鋅丁香油糊劑E.氫氧化鈣

29.95．膳食中維生素B的主要來源是，A.糧谷類B.醬菜類C.綠葉菜D.干豆、花生E.動物肝、腎、牛奶

30.剛形成尚未鈣化的牙本質(zhì)是

A.小管周牙本質(zhì)B.小管問牙本質(zhì)C.小球間牙本質(zhì)D.前期牙本質(zhì)E.骨樣牙本質(zhì)

四、A型題（綜合練習）(3題)31.關于牙周健康指數(shù)以下不正確的是

A.檢查Cl—S時根據(jù)牙頸部牙石的量記分

B.當牙頸部有散在齦下牙石時，Cl—S記分為2

C.OHl—S只檢查16，11，26，31的唇(頰)面，36，46的舌面

D.Sihacss和Loe的菌斑指數(shù)是根據(jù)菌斑覆蓋面積而不是菌斑的厚度記分

E.檢查Gl田時使用鈍頭牙周探針，結(jié)合視診和探診

32.穿過切牙孑L的動脈分支是A.A.腦膜中動脈B.下牙槽動脈C.眶下動脈D.腭降動脈E.蝶腭動脈

33.能夠改變唾液滲透壓得組織是A.A.閏管B.紋管C.排泄管D.漿液性腺泡E.黏液性腺泡

五、B1型題(標準配伍題)(3題)34.十二指腸球潰瘍腹痛規(guī)律是

A.持續(xù)性腹痛B.疼痛-排便-加重C.進食-疼痛-緩解D.疼痛-進食-緩解E.疼痛-排便-緩解

35.（18-22題共用備選答案）牙根間隔

A.上下頜骨包繞牙根的突起部分B.牙槽骨容納牙根的部分C.牙槽窩的游離緣D.兩牙之間的牙槽骨E.多根牙諸根之間的牙槽骨

36.碳酸鋰的作用機制為

A.阻斷中樞5-HT受體B.阻斷N膽堿受體C.阻斷β、β1受體D.使突觸間隙的Na+濃度下降E.對心肌有奎尼丁樣作用

六、A2型選擇題（99～118題(3題)37.某男性患者，30歲，在作常規(guī)口腔檢查時發(fā)現(xiàn)，患者正中關系和正中是同一位置，在做側(cè)方運動時，非工作側(cè)均無接觸，但在做左側(cè)方運動時，左側(cè)上下頜尖牙保持接觸；在做右側(cè)方運動時，右側(cè)上下頜的尖牙，雙尖牙和磨牙都有接觸，這種情況可描述為下列哪一種情形A.A.左側(cè)是尖牙保護，右側(cè)也是尖牙保護

B.左側(cè)是尖牙保護，右側(cè)是組牙功能

C.左側(cè)是尖牙保護，右側(cè)既是尖牙保護，又是組牙功能

D.兩側(cè)都是組牙功能

E.以上都不是

38.某女性患者，45歲，左下頜磨牙區(qū)頜骨逐漸膨脹1年。X線片顯示下頜骨磨牙區(qū)透光區(qū)內(nèi)含有不規(guī)則、大小不等的不透光團塊。鏡下可見腫瘤有多邊形上皮細胞組成，細胞間橋清晰，上皮細胞排列成片狀或島狀，細胞之間可見圓形嗜酸性均質(zhì)性物質(zhì)。病理診斷為A.A.成釉細胞瘤B.牙源性角化囊腫C.牙源性鈣化上皮瘤D.成釉細胞纖維瘤E.牙源性腺樣瘤

39.某男性患者，60歲，唇部有一包塊，常有潰瘍，邊緣較硬，與周圍組織粘連，不活動。鏡下可見癌細胞向黏膜下層浸潤生長，呈團塊狀排列，形成癌巢，中間可見角化珠。癌巢周邊立方狀基底細胞中可見核分裂象。病理診斷為A.A.鱗狀細胞癌B.基底細胞癌C.乳頭狀瘤D.腺癌E.未分化癌

參考答案

1.E舌下腺、唇腺均屬混合性腺體，以粘液性腺泡為主；而腭腺屬純粘液性腺。

2.D頰神經(jīng)從翼外肌兩頭之間穿出，行于舌神經(jīng)的前方，分布于頰部皮膚、黏膜及頰側(cè)牙齦。

3.C關節(jié)盤由前向后分為前帶、中間帶、后帶和雙板區(qū)。后帶最厚，沒血管和神經(jīng)，表面有滑膜覆蓋，故A選項錯誤。前帶較厚，有兩個附著即顳前附著和下頜前附著，故B選項錯誤。中間帶最薄，是關節(jié)負重區(qū)，也是關節(jié)盤穿孔好發(fā)部位，故C選項正；角。雙板區(qū)分上下層。上層止于鼓鱗裂，故D選項錯誤。下層止于髁狀突后斜面，故E：是項也錯誤。綜上，本題選C?？键c：顳下頜關節(jié)的組成及結(jié)構(gòu)特點

4.D位于牙頸周圍的游離齦中，呈環(huán)行排列的牙齦纖維即是環(huán)行組纖維。自牙頸部牙骨質(zhì)向牙冠方向散開，止于游離齦和附著齦固有層的牙齦纖維是齦牙組纖維。自牙頸部的牙骨質(zhì)，越過牙槽突外側(cè)皮質(zhì)骨骨膜，進入牙槽突，前庭肌和口底的牙齦纖維是牙骨膜組纖維。自牙槽嵴向牙冠方向展開，穿過固有層止于游離齦和附著齦固有層的牙齦纖維是牙槽齦組纖維。只存在于牙鄰面，起于結(jié)合上皮根方的牙骨質(zhì)，呈水平方向越過牙槽嵴，止于鄰牙相同部位的牙齦纖維就是越隔組纖維。

5.B含牙囊腫的襯里上皮來自縮余釉上皮，又稱濾泡囊腫。發(fā)生于牙冠或牙根形成之后，在縮余釉上皮與牙冠之間出現(xiàn)液體滲出而形成含牙囊腫，多來自單個牙胚，臨床上見囊腫含一個牙；也可來自多個牙胚，臨床上囊腫含多個牙。

6.C牙髓間質(zhì)的纖維主要是膠原纖維和嗜銀纖維，在牙本質(zhì)形成的早期，在牙髓邊緣聚集成粗大的纖維束稱科爾夫纖維

7.D1.下頜第一磨牙的近中根有95%含有雙根管。2.上頜第二雙尖牙的牙根有40%含有雙根管。3.上頜第二雙尖牙的牙根有60%不分叉。

8.B牙合是上下頜牙發(fā)生接觸的現(xiàn)象，包括牙尖交錯驗、前伸驗和側(cè)牙合，可以通過調(diào)整咬合關系改變

其咬合狀態(tài)．

9.E牙髓自身特點：被牙本質(zhì)包圍，基質(zhì)富含纖維且具有黏性，無有效的側(cè)支血液循環(huán)．

10.A腺樣囊性癌腺性（篩狀）型：主要特點是腫瘤細胞團塊內(nèi)含有篩孔狀囊樣腔隙，與藕的斷面相似；篩孔內(nèi)充滿嗜酸或嗜堿性黏液樣物質(zhì)，腔隙周圍有基底膜樣結(jié)構(gòu)。腺淋巴瘤由嗜酸性上皮和淋巴樣間質(zhì)組成。多形性腺瘤腫瘤多呈不規(guī)則結(jié)節(jié)狀。剖面多為實性，灰白色或黃色，有白色條紋，可見囊腔形成，囊腔內(nèi)含透明黏液，有時可見淺藍色透明的軟骨樣組織或黃色的角化物，偶見出血及鈣化。腫瘤可有完整、不完整的包膜。復發(fā)腫瘤多為多灶性。

11.C壞死性齦炎又稱牙瘠，發(fā)生原因是口腔內(nèi)梭形桿菌和螺旋體大量繁殖感染所致。一般在身體抵抗力降低、營養(yǎng)不良、過度疲勞時刻易發(fā)生。本病多為接觸傳染，在同一家庭和集體生活的兒童中，可以互相傳染，春末初夏的天氣特別容易患此病。

12.C特發(fā)性血小板減少性紫癜外周血小板計數(shù)減少，束臂試驗陽性，出血時間延長，血塊回縮不良，但PT和APTT一般正常。骨髓象表現(xiàn)為巨核細胞數(shù)增多，但產(chǎn)板型巨核細胞減少，即血小板成熟障礙。

13.C牙髓間質(zhì)的纖維主要是膠原纖維和嗜銀纖維，在牙本質(zhì)形成的早期，在牙髓邊緣聚集成粗大的纖維束稱科爾夫纖維

14.E液體浸泡效果不佳，耗時較久，已經(jīng)很少使用了

15.B皮內(nèi)痣由小痣細胞組成，位于真皮內(nèi)，所以8正確。交界痣由大痣細胞組成，痣細胞在表皮和真皮交界處，呈多個巢團狀，所以不選A。復合痣為在痣細胞進入真皮過程中，同時有皮內(nèi)痣和殘留的交界痣，所以不選C。毛痣和雀斑樣痣均為皮內(nèi)痣或復合痣，所以不選D、E。故本題選B?？键c：色素痣的概念

16.D急性：壞死潰瘍性牙齦炎的致病微生物是梭形桿菌和螺旋體，均是厭氧微生物，而甲硝唑是抗厭氧微生物的最佳藥物，因此D正確。而其他的四環(huán)素、金霉素、磺胺類、青霉素都不是抗厭氧微生物的最佳藥物，因此A、B、C、E都不應選。所以本題應選D。考點：急性壞死潰瘍性牙齦炎的治療

17.D父母是否患有牙周炎屬于家族史

18.A牙齒溫度測試應當先測試對側(cè)同名牙，讓患者容易區(qū)分疼痛，再測試患牙

19.E1風濕骨?。喊l(fā)熱伴關節(jié)腫痛、關節(jié)畸形、關節(jié)強直、關節(jié)疼痛、關節(jié)腫大等。2小兒黏多糖貯積癥：鼻梁低、脆性X綜合征、耳聾、肝脾腫大、關節(jié)強直等。3顳下頜關節(jié)強直：關節(jié)強直、進食困難、牙關緊閉等。4強直性脊柱炎：背脊痛、晨僵、持續(xù)性腰痛伴有晨僵、打噴嚏等。

20.B血紅蛋白由四個亞基組成，分別為兩條0鏈和兩條3鏈，每條肽鏈都有一個空穴容納一個血紅素，故～分子血紅蛋白能與四個氧分子結(jié)合(排除A和C)。血紅蛋白在與一個氧分子結(jié)合后，結(jié)構(gòu)變化，加速其與下一個氧分子的結(jié)合，即別構(gòu)效應，所以血紅蛋白為變構(gòu)蛋白(排除E)。由于血紅蛋白與四個氧分子的結(jié)合速度不同，所以氧解離曲線呈s形。肌紅蛋白由153個氨基酸殘基及一個血紅素組成，氧解離曲線為直角雙曲線。故本題選B?？键c：血紅蛋白的結(jié)構(gòu)

21.A鑄造全冠是全冠修復體的一種，是由鑄造工藝完成的覆蓋整個牙冠表面的金屬修復體，它與牙體的接觸面積大，與牙體組織密合，固位力強，自身強度大，對牙的保護作用好

22.B若有疾厄來求救者，不得問其貴賤貧富、長幼妍媸、怨親善友、華夷愚智，普同一等，皆如至親之想，出自唐朝孫思邈的大醫(yī)精誠一書

23.C懸空式橋體：此種橋體的齦面與牙槽嵴頂?shù)酿つげ唤佑|，而是留出至少3mm以上的間隙，便于食物通過而不聚集，自潔作用良好，又稱為衛(wèi)生橋。盡管如此，其齦面仍可有牙垢和菌斑附著，自潔作用并不理想。此外，它與天然牙的形態(tài)差異大，美觀性差，舌感不舒服，主要用于后牙缺失的修復。

24.E損傷后病人呼吸急速，肺通氣過度使血漿H2CO3濃度或PaCO2原發(fā)性減少，而導致pH值升高，造成呼吸性堿中毒

25.D上頜第一磨牙根尖一般距離上頜竇最近

26.C主要提供熱能量的是糖果和糕點食物，提供纖維素、礦物質(zhì)和維生素C的是蔬菜、水果類食物，主要提供蛋白質(zhì)、脂肪、礦物質(zhì)和維生素B的是奶類和豆制品食物，提供碳水化合物、蛋白質(zhì)和維生素B的是谷類和薯類食物

27.A青春前期牙周炎是侵襲乳牙的不常見的牙病,常在乳牙萌出后很短時期內(nèi)發(fā)生，多為4歲左右的兒童。有多形核白細胞功能缺欠,常發(fā)中耳炎，普遍的急性增生性齦炎和牙槽骨快速的破壞為其特點，有些患者在恒牙萌出前疾病停歇；其他者普遍為轉(zhuǎn)向局限性青少年牙周炎牙周炎自測治療對策尚在研究中。

28.B樟腦酚是一種牙科消毒藥，主要用于根管治療中的根管消毒，為微黃色或粉紅色油狀液體，帶有樟腦的特殊辛辣味，由樟腦晶體，苯酚晶體和乙醇混合而成。常用于年輕恒牙的消毒，對組織刺激性較小較溫和

29.A膳食中維生素A的主要來源是動物肝、腎、牛奶，維生素B的主要來源是糧谷類，維生素C主要來源是蔬菜水果，維生素D主要來源是奶類豆類

30.D鏡下觀察牙本質(zhì)的橫剖磨片時，可清楚見到圍繞成牙本質(zhì)細胞突起周圍的間質(zhì)與其余部分不同，呈環(huán)形的透明帶，構(gòu)成牙本質(zhì)小管的壁，稱為管周牙本質(zhì)，鈣化程度高，含膠原纖維少。所以125題選A。前期牙本質(zhì)剛形成尚未鈣化的牙本質(zhì)，在成牙本質(zhì)細胞和礦化牙本質(zhì)之間是一層未鈣化的牙本質(zhì)，稱為前期牙本質(zhì)。所以124題選D。牙髓損傷后，也