組織學(xué)與胚胎學(xué)消化腺檢專演示文稿現(xiàn)在是1頁\一共有56頁\編輯于星期二（優(yōu)選）組織學(xué)與胚胎學(xué)消化腺檢?，F(xiàn)在是2頁\一共有56頁\編輯于星期二

消化腺的組成：小消化腺：分布在消化管壁，包括小唾液腺、食管腺、胃腺、腸腺等；大消化腺：實質(zhì)性器官，包括大唾液腺、胰、肝。消化腺的功能：①合成和分泌消化液；概述②內(nèi)分泌功能?，F(xiàn)在是3頁\一共有56頁\編輯于星期二大消化腺——實質(zhì)性器官實質(zhì)：由腺細胞組成腺泡、導(dǎo)管間質(zhì)：被膜和葉間的結(jié)締組織現(xiàn)在是4頁\一共有56頁\編輯于星期二一、大唾液腺（有下頜下腺、腮腺、舌下腺各一對）分泌部（腺泡）導(dǎo)管漿液性細胞粘液性細胞漿液性腺泡單腺分泌部形狀管狀（有無分支）粘液性腺泡混合性腺泡泡狀管泡狀外分泌腺的結(jié)構(gòu)復(fù)腺現(xiàn)在是5頁\一共有56頁\編輯于星期二分漿液性、粘液性、混合性三類。1、腺泡：（一）唾液腺的一般結(jié)構(gòu)：唾液腺是復(fù)管泡狀腺。腺實質(zhì)由分支的導(dǎo)管和末端的腺泡組成。細胞和部分導(dǎo)管細胞與基膜之間有肌上皮細胞。漿液性腺（腮腺）粘液性腺（十二指腸腺）現(xiàn)在是6頁\一共有56頁\編輯于星期二

漿液性腺：HE染色中，胞質(zhì)染色較深，基部胞質(zhì)嗜堿性強，電鏡下可見此處有較多粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和核糖體。核圓形，位于基部。三種類型：現(xiàn)在是7頁\一共有56頁\編輯于星期二粘液性腺：

HE染色中，胞質(zhì)著色較淺，細胞核扁圓形，居細胞底部?，F(xiàn)在是8頁\一共有56頁\編輯于星期二混合性腺主要由粘液性細胞組成腺泡，少量漿液性細胞位于腺泡的底部，在切片中呈半月形結(jié)構(gòu)，稱漿半月。漿半月現(xiàn)在是9頁\一共有56頁\編輯于星期二2、導(dǎo)管

（1）閏管：起始段，單層扁平或單層立方上皮;

（2）紋狀管：又稱分泌管。單層高柱狀上皮?；坑锌v紋（質(zhì)膜內(nèi)褶及縱行線粒體），可調(diào)節(jié)電解質(zhì)含量和唾液量。

（3）排泄管：小葉間導(dǎo)管和總導(dǎo)管

單層柱狀上皮假復(fù)層柱狀上皮復(fù)層扁平上皮現(xiàn)在是10頁\一共有56頁\編輯于星期二（二）三種大唾液腺的特點：腮腺下頜下腺舌下腺腺泡漿液性腺體，全部為漿液性腺泡混合性腺體。大多為漿液性腺泡，少數(shù)為混合性腺泡或粘液腺泡混合性腺體。以粘液性腺泡為主，半月較多導(dǎo)管閏管長，分泌管短閏管短，分泌管較長無閏管，分泌管短分泌物含有唾液淀粉酶和少量粘液含有粘液和少量淀粉酶70以粘液為主5（三）功能：分泌唾液（含水、粘液、唾液淀粉酶、sIgA、溶菌酶和干擾素）現(xiàn)在是11頁\一共有56頁\編輯于星期二二肝功能：1、分泌膽汁，參與脂類消化；2、合成多種蛋白質(zhì)和脂類等多種物質(zhì)；3、參與糖、脂類、激素、藥物等的代謝；4、清除有害物質(zhì)的場所；5、胚胎時期為造血器官。現(xiàn)在是12頁\一共有56頁\編輯于星期二體內(nèi)最大的消化腺；物質(zhì)代謝的重要器官（膽汁，蛋白質(zhì)等，各種代謝）表面有致密結(jié)締組織被膜，富含彈性纖維，被膜表面覆有間皮肝門處的結(jié)締組織深入肝實質(zhì)，將其分隔成許多肝小葉肝的一般結(jié)構(gòu)現(xiàn)在是13頁\一共有56頁\編輯于星期二肝H-E低倍肝小葉肝小葉現(xiàn)在是14頁\一共有56頁\編輯于星期二肝的一般結(jié)構(gòu)肝小葉之間各種管道密集的部位為門管區(qū)?，F(xiàn)在是15頁\一共有56頁\編輯于星期二肝小葉模式圖現(xiàn)在是16頁\一共有56頁\編輯于星期二肝小葉

肝的基本結(jié)構(gòu)單位形狀：大?。簲?shù)量：多角棱柱體長2×寬1mm50--100萬個（一）肝小葉現(xiàn)在是17頁\一共有56頁\編輯于星期二肝小葉模式圖肝血竇膽小管-------中央靜脈現(xiàn)在是18頁\一共有56頁\編輯于星期二肝小葉的組成結(jié)構(gòu)中央靜脈肝板（肝索）肝血竇膽小管在肝小葉中央沿長軸走行；管壁無平滑肌肝細胞呈板（索）在中央靜脈周圍放射狀排列在肝板間，通連成網(wǎng)肝細胞相鄰面的質(zhì)膜局部凹陷而成，相互連網(wǎng)（一）肝小葉現(xiàn)在是19頁\一共有56頁\編輯于星期二肝小葉模式圖（一）現(xiàn)在是20頁\一共有56頁\編輯于星期二肝小葉模式圖（二）現(xiàn)在是21頁\一共有56頁\編輯于星期二肝小葉模式圖（三）現(xiàn)在是22頁\一共有56頁\編輯于星期二光鏡結(jié)構(gòu)細胞大，多邊形核大而圓，居中，著色淺，核仁一至數(shù)個，部分有雙核胞質(zhì)嗜酸性，含散在的嗜堿性物質(zhì)，有糖原顆粒、脂滴等巨噬細胞肝血竇1、肝細胞（一）肝小葉現(xiàn)在是23頁\一共有56頁\編輯于星期二1、肝細胞現(xiàn)在是24頁\一共有56頁\編輯于星期二暴走媽媽陳玉蓉現(xiàn)在是25頁\一共有56頁\編輯于星期二1、肝細胞三種功能面血竇面細胞連接面膽小管面—膽小管面（一）肝小葉（2）超微結(jié)構(gòu)現(xiàn)在是26頁\一共有56頁\編輯于星期二1、肝細胞(2)超微結(jié)構(gòu)各種細胞器和內(nèi)涵物豐富線粒體、粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、高爾基復(fù)合體、溶酶體、過氧化物酶體糖原顆粒、脂滴、色素等（一）肝小葉現(xiàn)在是27頁\一共有56頁\編輯于星期二肝細胞電鏡模式圖現(xiàn)在是28頁\一共有56頁\編輯于星期二1、肝細胞（一）肝小葉功能合成和分泌血漿蛋白生物轉(zhuǎn)化與解毒合成與分泌膽汁現(xiàn)在是29頁\一共有56頁\編輯于星期二2、肝血竇位于肝板之間，腔大而不規(guī)則，竇壁由內(nèi)皮細胞圍成，竇內(nèi)有定居的肝巨噬細胞。A：肝血竇內(nèi)皮結(jié)構(gòu)：具有很高的通透性。（1）內(nèi)皮細胞胞質(zhì)有大量窗孔，其大小不等，無隔膜；（2）內(nèi)皮細胞連接松散，有較寬的細胞間隙；（3）內(nèi)皮外無基膜，僅有少量網(wǎng)狀纖維附著。豚鼠肝冷凍蝕刻復(fù)型電鏡像示血竇內(nèi)皮細胞窗孔現(xiàn)在是30頁\一共有56頁\編輯于星期二肝血竇示意圖現(xiàn)在是31頁\一共有56頁\編輯于星期二形態(tài)結(jié)構(gòu)：不規(guī)則，表面有大量皺褶，微絨毛和小球狀突起，以許多板狀和絲狀偽足附著在內(nèi)皮細胞上，或穿過內(nèi)皮窗孔和細胞間隙伸入竇周隙。胞質(zhì)內(nèi)有發(fā)達的溶酶體，并常見吞噬體和吞飲泡。功能：1、清除病毒、細菌、和異物2、吞噬衰老死亡的紅細胞和血小板3、處理抗原，參與免疫應(yīng)答C：肝內(nèi)大顆粒淋巴細胞：為NK細胞，抵御病毒感染、防止肝內(nèi)腫瘤及其他腫瘤的肝轉(zhuǎn)移方面有重要作用。B：

肝巨噬細胞：是定居在肝血竇的巨噬細胞?！莘袷霞毎F(xiàn)在是32頁\一共有56頁\編輯于星期二肝巨噬細胞現(xiàn)在是33頁\一共有56頁\編輯于星期二3、竇周隙：

概念：為肝血竇內(nèi)皮與肝細胞之間的狹小間隙。

竇周隙充滿血漿，肝細胞和血漿進行充分而高效的物質(zhì)交換。其內(nèi)有一種形態(tài)不規(guī)則的貯脂細胞，其最主要的特征是胞質(zhì)內(nèi)有許多大的脂滴。功能：1）貯存人體攝取70-85％維生素A

2）產(chǎn)生細胞外基質(zhì)和網(wǎng)狀纖維。貯脂細胞現(xiàn)在是34頁\一共有56頁\編輯于星期二現(xiàn)在是35頁\一共有56頁\編輯于星期二4、膽小管：

概念：膽小管是相鄰肝細胞的質(zhì)膜局部凹陷而成的微細管道，在肝板內(nèi)連接成網(wǎng)。結(jié)構(gòu)：管腔內(nèi)有許多微絨毛，靠近膽小管的肝細胞膜形成由緊密連接、橋粒等組成的連接復(fù)合體。功能：可封閉膽小管周圍的細胞間隙，防止膽汁外溢至細胞間或竇周隙?，F(xiàn)在是36頁\一共有56頁\編輯于星期二現(xiàn)在是37頁\一共有56頁\編輯于星期二膽小管大鼠肝冷凍割斷掃描電鏡像示膽小管肝鍍銀法染色示膽小管現(xiàn)在是38頁\一共有56頁\編輯于星期二膽小管現(xiàn)在是39頁\一共有56頁\編輯于星期二現(xiàn)在是40頁\一共有56頁\編輯于星期二肝內(nèi)膽汁排出途徑赫令管小葉間膽管左、右肝管肝細胞形成膽汁入膽小管從中央流向周邊在門管區(qū)向肝門方向總膽管現(xiàn)在是41頁\一共有56頁\編輯于星期二（二）門管區(qū)：

相鄰肝小葉之間呈三角形或橢圓形的各種管道密集的結(jié)締組織小區(qū)，稱門管區(qū)。每個肝小葉周圍有3–4個門管區(qū)。其中可見三種伴行的管道，即小葉間靜脈、小葉間動脈和小葉間膽管。現(xiàn)在是42頁\一共有56頁\編輯于星期二門管區(qū)現(xiàn)在是43頁\一共有56頁\編輯于星期二小葉間靜脈—小葉間動脈——小葉間膽管門管區(qū)現(xiàn)在是44頁\一共有56頁\編輯于星期二（二）肝門管區(qū)小葉間動脈小葉間靜脈小葉間膽管管徑較小，腔小，壁較厚，內(nèi)皮外有幾層平滑肌腔大，壁薄，內(nèi)皮外有少量平滑肌單層立方/低柱狀上皮現(xiàn)在是45頁\一共有56頁\編輯于星期二中央V小葉下V肝V肝A小葉間A門V小葉間V肝內(nèi)血液循環(huán)途徑肝血竇現(xiàn)在是46頁\一共有56頁\編輯于星期二三、胰腺

胰腺是人體重要的消化腺。胰腺實質(zhì)由外分泌部和內(nèi)分泌部組成。現(xiàn)在是47頁\一共有56頁\編輯于星期二現(xiàn)在是48頁\一共有56頁\編輯于星期二（一）外分泌部1、腺泡:漿液性腺細胞：錐形，底部位基膜上；核圓，靠基部；胞質(zhì)嗜堿性；細胞頂部聚集酶原顆粒（嗜酸性）分泌各種消化酶（Icell)泡心細胞：位腺泡腔內(nèi)，細胞小，扁平/立方,色淺,來自閏管上皮無肌上皮細胞現(xiàn)在是49頁\一共有56頁\編輯于星期二胰腺外分泌部泡心細胞閏管現(xiàn)在是50頁\一共有56頁\編輯于星期二現(xiàn)在是51頁\一共有56頁\編輯于星期二2.導(dǎo)管閏管：單層扁平/單層立方上皮小葉內(nèi)導(dǎo)管：單層立方上皮小葉間導(dǎo)管：單層柱狀上皮主導(dǎo)管：高柱狀上皮（杯狀細胞）（一）外分泌部開口-十二指腸乳頭腺泡管徑由細變粗，上皮由扁平漸高柱狀導(dǎo)管上皮細胞具有分泌功能現(xiàn)在是52頁\一共有56頁\編輯于星期二閏管及小葉內(nèi)導(dǎo)管現(xiàn)在是53頁\一共有56頁\編輯于星期二胰腺外分泌部特點1、純漿液性復(fù)管泡狀腺；2、無肌上皮細胞；3、有泡心細胞；4、閏管較長，無紋狀管；5、分泌胰液，含多種消化酶及電解質(zhì)。(