2021年廣東省中山市全科醫(yī)學(xué)專業(yè)實踐技能預(yù)測試題(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、案例分析題(10題)1.該患兒最可能感染的病原體是

A.致病性大腸桿菌B.小腸結(jié)腸炎耶爾森菌C.輪狀病毒D.侵襲性大腸桿菌E.空腸彎曲球菌F.傷寒桿菌

2.下一步處理措施應(yīng)為A.立即行胸部攝片B.做心電圖檢查C.做血常規(guī)檢查D.痰標(biāo)本送細(xì)菌培養(yǎng)E.立即住院進(jìn)行搶救F.居家觀察

3.為明確診斷，最好選擇采取何種措施

A.繼續(xù)觀察病情變化B.腹部X線透視C.腹部B超D.診斷性腹腔穿刺E.導(dǎo)尿留置導(dǎo)尿管

4.治療可選藥物是A.黃連素B.美沙拉嗪C.SASPD.異煙肼E.5-FU

5.對本病例的治療原則應(yīng)除外

A.臥床休息，高熱量、高維生素飲食

B.頻發(fā)室早二聯(lián)律采用抗心律失常的藥物

C.對癥、支持治療

D.早期大量激素治療

E.抗病毒藥物的應(yīng)用

6.尿激酶溶栓后，患者癥狀、體征完全恢復(fù)正常，抗血小板聚集藥物應(yīng)在何時使用

A.溶栓的同時B.溶栓后6小時C.溶栓后12小時D.溶栓后24小時E.溶栓后48小時F.溶栓后72小時

7.結(jié)合病史、臨床表現(xiàn)及檢查結(jié)果，可初步作出哪些診斷A.腎結(jié)核合并感染B.急性尿道綜合征C.尿路感染D.急性腎盂腎炎E.中期妊娠F.腎病綜合征G.急性腎小球腎炎

8.【案例】患者，男，70歲。咳嗽、咳痰，伴痰中帶血3個月。胸片提示右肺門類圓形陰影，邊緣毛躁，有分葉。該患者最可能的診斷

A.肺結(jié)核B.肺膿腫C.肺不張D.肺癌E.肺氣腫F.肺炎

9.進(jìn)一步治療措施為

A.給予靜滴病毒唑十對癥處理B.靜滴激素十病毒唑C.口服中藥D.口服雷尼替丁十顛茄E.只給退熱藥即可F.立即給予激素治療

10.為確診可行的檢查有A.用補體結(jié)合試驗或ELISA法檢測抗V和抗S兩種抗體

B.檢測血清中的RV-IgM抗體

C.新鮮水皰底部刮取物用瑞氏染色找到多核巨細(xì)胞和核內(nèi)包涵體

D.皰疹液病毒分離

E.咽拭子或膿液培養(yǎng)分離出A組溶血性鏈球菌

F.血清病毒分離

二、4.X型題(10題)11.關(guān)于放置宮內(nèi)節(jié)育器，下列哪些正確

A.術(shù)前3天禁止性生活

B.放置宮內(nèi)節(jié)育器常規(guī)需擴(kuò)張宮頸

C.妊娠12周行鉗刮術(shù)后可立即放置

D.術(shù)前體溫若超過37℃不可放置

E.哺乳期放置應(yīng)先排除早孕

12.深部膿腫的臨床表現(xiàn)中，正確的有

A.局部紅腫多不明顯B.壓痛明顯C.可捫到波動D.有全身癥狀E.穿刺有膿

13.機(jī)體對酸堿平衡的調(diào)節(jié)機(jī)制是

A.血液緩沖系統(tǒng)的緩沖作用B.呼吸系統(tǒng)排出揮發(fā)酸C.泌尿系統(tǒng)排出固定酸D.下丘腦的調(diào)節(jié)作用E.垂體的調(diào)節(jié)作用

14.下述多發(fā)性大動脈炎的特點，錯誤的是

A.男性多見B.多見于40歲以后發(fā)病C.升主動脈變窄D.降主動脈夾層動脈瘤形成E.上肢無脈搏

15.下列哪些是類風(fēng)濕手X線的特點

A.關(guān)節(jié)間隙狹窄B.骨質(zhì)稀疏C.骨質(zhì)硬化及增生D.關(guān)節(jié)游離體E.軟組織腫脹，關(guān)節(jié)變形

16.關(guān)于植皮不活的因素，以下哪些是正確的

A.創(chuàng)面感染B.皮下血腫C.包扎固定欠佳D.皮層懸空，未與受壓基底固定E.全身情況差

17.腹部閉合傷剖腹探查的適應(yīng)證是

A.創(chuàng)傷后出現(xiàn)休克．B.腹膜炎體征C.有腹腔游離氣體D.消化道出血E.嚴(yán)重血尿

18.胃酸缺乏見于以下哪些疾病

A.胃癌B.慢性胃體炎C.慢性胃竇炎D.胃潰瘍E.十二指腸壺腹炎

19.引起肺動脈高壓的因素有

A.肺氣腫致氣道內(nèi)壓增高B.肺血管管壁增厚C.肺間質(zhì)纖維化D.血容量增多和血液黏稠度增加E.缺氧引起的肺血管收縮

20.伸直型橈骨下端骨折的典型畸形為

A.鍋鏟或餐叉畸形B.爪形手畸形C.槍刺刀狀畸形D.猿手樣畸形E.垂腕畸形

三、3.X型題(2題)21.世界衛(wèi)生組織建議的衡量衛(wèi)生目標(biāo)實現(xiàn)程度的指標(biāo)包括

A.衛(wèi)生政策指標(biāo)B.社會經(jīng)濟(jì)指標(biāo)C.環(huán)境衛(wèi)生指標(biāo)D.衛(wèi)生服務(wù)指標(biāo)E.人群健康指標(biāo)

22.禁止食品加藥衛(wèi)生管理辦法中規(guī)定食品禁止宣傳療效，禁止在包裝、標(biāo)簽、說明書或廣告中使用下列內(nèi)容

A.功能食品B.保健食品C.宮廷秘方或祖?zhèn)髅胤椒道线€童D.營養(yǎng)品E.延年益壽

四、6.B1型題(2題)23.繼發(fā)性頭痛是指

A.叢集性頭痛B.腦膜炎頭痛C.腦出血頭痛D.腫瘤性頭痛E.低顱壓性頭痛

24.肝硬化

A.漏出液B.漿液性滲出液C.血性滲出液D.乳糜性滲出液E.膿性滲出液

五、2.A3型題(2題)25.為明確診斷首選哪項檢查

A.骨髓檢查B.血培養(yǎng)C.血小板抗體D.過敏原檢測E.貧血系列

26.該患者制取印模的方式為

A.上頜取功能性印模，下頜取解剖式印模

B.上頜取解剖式印模，下頜取功能性印模

C.上下頜均取功能性印模

D.上下頜均取解剖式印模

E.以上都不是

六、1.A1/A2型題(2題)27.運動神經(jīng)元病的分型不包括

A.肌萎縮側(cè)索硬化B.脊肌萎縮癥C.原發(fā)性側(cè)索硬化D.多灶性運動神經(jīng)病E.進(jìn)行性延髓麻痹

28.下列關(guān)于前列腺疾病的描述錯誤的是

A.前列腺炎多發(fā)生于20～40歲男性

B.前列腺炎的致病菌多為大腸埃希菌及葡萄球菌

C.國內(nèi)統(tǒng)計資料表明，40歲以上男性的前列腺均有不同程度的增生性改變

D.前列腺癌在我國的發(fā)病率：很高

E.前列腺癌在我國的發(fā)病率較歐美國家低

參考答案

1.C輪狀病毒感染是小兒腹瀉病最主要的病原體。輪狀病毒性腸炎的特點是好發(fā)于6個月至2歲耍幼兒，病初易吐，大便次數(shù)多，典型大便呈稀水樣、黃色水樣或蛋花湯樣，無腥臭味，鏡檢偶有少量白細(xì)胞，常并發(fā)脫水、酸中毒及電解質(zhì)紊亂。

2.E患兒麻疹合并肺炎及心力衰竭，擬立即住院治療，控制心衰。

3.D

4.BCA為感染性腸炎可選，D為抗結(jié)核藥，E為結(jié)腸癌的化療藥物，B和C為氨基水楊酸制劑，可選。

5.D

6.D

7.CDE患者妊娠女性，除尿路刺激癥狀外，還存在發(fā)熱、腰痛。查體：上輸尿管點輕度壓痛，雙腎區(qū)明顯叩擊痛。檢查：血白細(xì)胞升高，中性粒細(xì)胞增加，尿常規(guī)見白細(xì)胞++++/HP，紅細(xì)胞++/HP，中段尿培養(yǎng)見大腸桿茵生長，且茵落計數(shù)大于105/ml。其尿路感染診斷明確，考慮為上尿路感染。選擇C、D、E。

8.D患者老年男性，咳嗽、痰中帶血3月，胸片提示邊緣毛躁的類圓形陰影，有分葉，高度懷疑肺癌的可能。

9.A根據(jù)患兒血象考慮病毒感染可能性大，可試用病毒唑治療，另需及時對癥處理：高熱給予退熱治療，如高熱抽搐，給予鎮(zhèn)靜、止驚等處理。

10.CD將皰疹部刮取標(biāo)本染色檢查，可查見多核巨細(xì)胞和核內(nèi)包涵體。水痘一帶狀疤疹病毒的特異性IGM抗體或雙份血清IGG抗體效價升高4倍以上，有診斷意義。取疤疹液接種于人胚肺纖維細(xì)胞，可分離出病毒。風(fēng)疹患者檢測血清中的RV-IgM抗體陽性。流行性腮腺炎患者用補體結(jié)合試驗或ELISA法檢測抗V和抗S兩種抗體，猩紅熱患者咽拭子或膿液培養(yǎng)分離出A組溶血性鏈球菌。

11.DEIUD放置一般不需要擴(kuò)宮，人流術(shù)后可以放置，但官腔深度要<10cm，哺乳期放置應(yīng)先排除早孕。

12.ABDE

13.ABC

14.ABCD多發(fā)性大動脈炎多見于40歲以后男性，升主動脈變窄，降主動脈夾層動脈瘤形成。

15.ABE

16.ABCDE

17.ABCDE上述癥狀及體征表明有腹腔內(nèi)臟器嚴(yán)重?fù)p傷，應(yīng)積極剖腹探查。

18.AB

19.ABDE

20.AC解析：伸直型橈骨下端骨折的典型畸形有背側(cè)移位造成的鍋鏟或餐叉畸形及橈偏移位造成的槍刺刀狀畸形。

21.ABDE世界衛(wèi)生組織建議的衡量衛(wèi)生目標(biāo)實現(xiàn)程度的指標(biāo)包括衛(wèi)生政策指標(biāo)、社會經(jīng)濟(jì)指標(biāo)、衛(wèi)生服務(wù)指標(biāo)和人群健康指標(biāo)。

22.CE禁止食品加藥衛(wèi)生管理辦法中規(guī)定食品禁止宣傳療效，禁止在包裝、標(biāo)簽、說明書或廣