預防和控制醫(yī)院感染的護理措施預防和控制醫(yī)院感染的護理措施1一般資料20113～2017312466者認真分析總結(jié)血液透析室可能發(fā)生的醫(yī)院感染重要途徑，進而采取了全方位的規(guī)范化管理和護理質(zhì)量的持續(xù)改進，結(jié)果：發(fā)生醫(yī)院7.9%，16.6%明顯下降。血透室的醫(yī)院感染預防與控制措施療區(qū)及隔離透析治療室，各區(qū)使用的設(shè)備和物品及潔具相對固定、專區(qū)專用、標識明確，如病歷、血壓計、聽診器、治療車、機器、抹布、地巾等。隔離透析間護理人員相對固定，專人護理，有效的避免了交叉環(huán)節(jié)。每個透析單元配置腳踏式醫(yī)療廢物收集容器，床尾處掛設(shè)快速手消毒劑，有效的增強了醫(yī)務人員手衛(wèi)生的依從性。透析間空氣采用循環(huán)風空氣消毒機消毒，每天透析開始前及結(jié)束后30min。透析機一用一消毒兩輪患者透析之間清場，對透析機（內(nèi)部管路）、物體表面及地面進行消毒，更換床單、被套、枕套；每天透析結(jié)束后對透析單元進行徹底的清潔消毒，特別是透析液快速接頭、透析器夾背面、機器的側(cè)面、肝素泵、輸液架等易被忽略的部位；每周清潔擦拭透析機的所有物體表面，并清洗透析機后面的空氣過濾網(wǎng)。乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒感染患者不得復用透析器，使用一次性透析器；hiv及梅毒感染患者轉(zhuǎn)到專科醫(yī)院透析。制定透析器復用手冊，醫(yī)務人員人人掌握復用標準流程，定期考核；注意消毒液灌注后透析器的外殼用消毒液進行擦拭，規(guī)范標注使用次數(shù)、膜的通透量、破膜實驗結(jié)果等內(nèi)容；嚴格依據(jù)透析器tcv、膜的完整性細化操作中消毒隔離措施如禁止共用肝素、一人一注射器、使用中肝素注射器標識清晰；動靜脈內(nèi)瘺消毒范圍≥6cm，留置導管消毒范圍≥15cm；2/33/4定期監(jiān)測消毒液有效濃度等。洗手、穿無菌手術(shù)衣、戴無菌手套、嚴格皮膚消毒，鋪大無菌單。盡量避免床邊置管和股靜脈置管，選用頸內(nèi)靜脈置管。對于緊急情48h立動靜脈內(nèi)瘺，縮短中心靜脈置管時間。透析液的質(zhì)量制定配置流程，粘貼于配液室醒目位置；攪拌桶及abb24h，嚴禁隔夜使用；a液配置后使用時間不超過7d，a200cfu/ml50cfu/ml2eu/ml[2]。結(jié)果與討論從醫(yī)院實際情況出發(fā)，針對血透室各個環(huán)節(jié)進行逐項評估，確實應用pdca20113～20173124667.9%，16.6%明顯下降。預防和控制醫(yī)院感染的護理措施[篇2]醫(yī)院感染是指患者入院時不存在的也不處于潛伏期而在醫(yī)院發(fā)生的感染，包括在醫(yī)院內(nèi)獲得而于出院后發(fā)病的感染[1]。隨著醫(yī)學科要防范措施有以下幾方面：無菌物品的監(jiān)控無菌物品使用前必需認真檢查包裝密封性是否符合要求，有無破損、潮濕、字跡不清、滅菌日期已過等情況[2]。物品的消毒滅菌由專人負責，無菌包標明滅菌日期和有效期，按有效期順序先后放置，便于使用和查對。術(shù)中無菌操作的監(jiān)控手術(shù)中嚴格執(zhí)行無菌操作是控制醫(yī)院感染和保證手術(shù)成功的關(guān)鍵。術(shù)中不僅要嚴格無菌技術(shù)更要在此基礎(chǔ)上熟練、快捷、準確、默契地配合每一例手術(shù)，同時還要監(jiān)督手術(shù)醫(yī)生的無菌操作。3控制術(shù)中人員流動嚴格限制手術(shù)室內(nèi)人員數(shù)，盡量避免非手術(shù)人員進入，參觀者按規(guī)定著裝，保持距離，不可來回走動及隨便進入另一手術(shù)間，有效減少空氣中塵埃的流動性，減少感染發(fā)生率。4麻醉中使用物品的監(jiān)控麻醉時盡可能使用一次性物品，如需重復使用的物品要做好清潔、消毒、高壓或低溫滅菌，做到一人一消毒，嚴禁不經(jīng)消毒反復使用。麻醉物品消毒不徹底會造成交叉感染，給患者帶來不必要的痛苦，因此加強麻醉用物管理也是院感監(jiān)控的重點。5特殊感染手術(shù)的管理綜上所述，有效控制手術(shù)