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文檔簡介

2022年第一季度助理醫(yī)師資格證考試之鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考前沖刺試卷A卷包含答案

單選題(共55題)1、女性,55歲?;碱愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多年,長期服用阿司匹林,血紅蛋白90g/L,平均紅細(xì)胞體積59fl,平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度28%,網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)2.5%,血清鐵450μg/L,總鐵結(jié)合力4800μg/L。A.自身免疫性溶血B.血紅蛋白合成異常C.骨髓紅細(xì)胞增生不良D.慢性炎癥E.缺鐵【答案】D2、30歲經(jīng)產(chǎn)婦,足月產(chǎn)后第2日,患者訴陣發(fā)性下腹痛,陰道流血量不多,無惡心、嘔吐,無腹瀉及便秘。檢查宮底臍下2指,無壓痛,腹部不脹。A.哺乳時下腹痛加劇B.腹部聽診腸鳴音C.腹部X線檢查D.血常規(guī)檢查E.腹部B超檢查【答案】A3、王×,男,54歲,刻下眩暈耳鳴,頭痛且脹,每因煩勞或惱怒而頭暈、頭痛加劇,面時潮紅,急躁易怒,少寐多夢,口苦,舌質(zhì)紅,苔黃,脈弦。A.平肝潛陽,滋養(yǎng)肝腎B.補養(yǎng)氣血,健運脾胃C.補腎助陽D.以上都不是E.補腎滋陰【答案】A4、患者無明顯誘因突然發(fā)作上腹痛,按壓后疼痛減輕。應(yīng)首先考慮的是A.胃下垂B.胃穿孔C.胃痙攣D.胃潰瘍E.急性胃炎【答案】C5、某男,其行為表現(xiàn)為做事動作快,總想在盡可能短的時間內(nèi)完成盡可能多的工作,說話大聲并具暴發(fā)性,喜歡競爭,對人懷有潛在的敵意和戒心,常常不耐煩和敵意。A.C型行為B.A型行為C.B型行為D.D型行為E.E型行為【答案】B6、男性,32歲,心悸氣短12年。查體:心尖部雙期雜音,主動脈瓣區(qū)雙期雜音,有水沖脈、槍擊音。超聲:二尖瓣前后葉增厚,主動脈瓣右、無冠瓣增厚。治療最佳方案是()A.瓣膜擴張術(shù)B.閉式分離術(shù)C.瓣膜修補術(shù)F.心臟移植術(shù)D.瓣膜置換術(shù)【答案】D7、女性,14歲。感冒后出現(xiàn)心慌氣急,擬診病毒性心肌炎而測定血清病毒中和抗體。下列哪項結(jié)果無助于該診斷()A.第二次血清效價比第一次高6倍B.第二次血清效價比第一次高4倍C.首次血清效價1:640D.首次血清效價1:240E.首次血清效價1:320【答案】D8、男,45歲,反復(fù)出現(xiàn)胸骨后燒灼樣痛,多在餐后出現(xiàn)。A.部位在胸骨后B.與進(jìn)餐有關(guān)C.壓榨性疼痛D.應(yīng)用奧美拉唑可緩解E.平臥位加重【答案】C9、女性,45歲,肥胖多年,近日診斷為2型糖尿病,來村衛(wèi)生所咨詢糖尿病相關(guān)的治療問題A.25~28kcalB.30~35kcalC.35~40kcalD.40~45kcalE.45~50kcal【答案】B10、女性,46歲,發(fā)現(xiàn)右乳腫物3周,無不適,既往無乳頭溢液史。查體:右乳外上象限可觸及直徑約1.5cm、邊界清楚、質(zhì)硬的腫塊,活動可,局部皮膚無異常,雙側(cè)腋窩未觸及腫大淋巴結(jié)。A.乳管內(nèi)乳頭狀瘤B.乳腺纖維腺瘤C.乳腺增生D.乳腺癌E.乳腺炎【答案】B11、成人,體重60kg,燒傷,于下午4時,送入醫(yī)院急診室,檢查:意識清,能合作,心率100次/分,血壓16.0/11.2kPA(120/84mmHg),面部、胸、腹部,兩前臂、兩手及兩小腿和足部Ⅱ、Ⅲ度燒傷,下午5時開始靜脈輸液,6時入手術(shù)室、清創(chuàng),晚上8時送病房。A.下午2時B.下午4時C.下午5時D.下午6時E.下午8時【答案】B12、嬰幼兒秋冬季腹瀉的最常見病原是A.腺病毒B.諾沃克病毒C.輪狀病毒D.埃可病毒E.柯薩奇病毒【答案】C13、有一年輕男患者,在得知自己患了黃疸性肝炎以后,很恐懼,怕女朋友離開他,怕同車間的伙伴疏遠(yuǎn)他,所以十分懇切地請求醫(yī)師替他保密。醫(yī)師看他很值得同情,就決定替他保守這個秘密,但要求他抓緊治療,不要耽誤了病情A.完全替病人保密,把他留在醫(yī)院治療B.應(yīng)該拒絕保密,拒絕給他治療,以免被傳染C.適當(dāng)保密,讓他住院隔離治療D.介紹他去別的醫(yī)院E.完全替病人保密,給他開一些對癥的藥,讓他在家治療,以免別人知道【答案】C14、如隨訪的2型糖尿病患者出現(xiàn)危急情況,須在處理后緊急轉(zhuǎn)診,對于緊急轉(zhuǎn)診者,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)應(yīng)在多少周內(nèi)主動隨訪轉(zhuǎn)診情況A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周【答案】B15、一因車禍?zhǔn)苤貍哪凶颖凰腿メt(yī)院急救,因沒帶押金,醫(yī)生拒絕為病人辦理住院手續(xù),當(dāng)病人家屬拿來錢時,已錯過了搶救最佳時機,病人死亡。本案例違背了病人權(quán)利的哪一點A.享有知情同意權(quán)B.享有保密和隱私權(quán)C.享有自主權(quán)D.享有基本的醫(yī)療權(quán)E.享有參與治療權(quán)【答案】D16、患者女,49歲,因家庭矛盾服用滅鼠藥來急診。A.立即予以催吐、徹底清水洗胃B.洗胃后可注入活性炭吸附毒物C.磷化鋅中毒者可用20-30%硫酸鎂倒瀉D.大量補液,補充維生素CE.利尿,加速毒物排除【答案】C17、我國“低齡老人”年齡界定是A.55~65歲B.60~69歲C.60~65歲D.65~70歲E.65~75歲【答案】B18、犬吠樣咳嗽多見于A.氣胸B.氣管異物C.大葉性肺炎D.胸膜炎E.肺膿腫【答案】B19、健康教育與衛(wèi)生宣傳的關(guān)系是A.同等關(guān)系B.并行關(guān)系C.先后關(guān)系D.包容與被包容關(guān)系E.毫無關(guān)系【答案】D20、舌上生出豆粒大的紫色血皰,根腳堅硬,伴有劇痛,稱之為A.舌疔B.重舌C.舌菌D.舌癰E.舌瘡【答案】A21、下列哪項是肺氣腫患者心濁音界改變的特點A.不變B.向左下擴大C.向右擴大D.縮小E.向左右兩側(cè)擴大【答案】D22、醫(yī)生劉某看藥品經(jīng)營能掙錢,便與院領(lǐng)導(dǎo)拉關(guān)系,請假離崗搞藥品銷售,時間近三年A.離崗滿二年的10日內(nèi)B.離崗滿二年的15日內(nèi)C.離崗滿二年的30日內(nèi)D.離崗滿二年后三個月內(nèi)E.離崗近三年的當(dāng)時【答案】C23、男,68歲,退休工人,既往體健,性格開朗,家庭和睦。1年來子女各自結(jié)婚離家,近半年頻發(fā)哮喘來衛(wèi)生院急診,急診治療有效,回家后多次復(fù)發(fā),醫(yī)生懷疑其發(fā)病可能與家庭環(huán)境變化相關(guān)。A.家庭飼養(yǎng)寵物B.家庭種植花草C.室內(nèi)空氣凈化與濕化D.家庭飲食結(jié)構(gòu)變異E.居室裝飾材料【答案】D24、高血壓患者健康管理的服務(wù)對象是A.轄區(qū)內(nèi)18歲及以上原發(fā)性高血壓患者B.轄區(qū)內(nèi)35歲及以上原發(fā)性高血壓患者C.轄區(qū)內(nèi)18歲及以上各類高血壓患者D.轄區(qū)內(nèi)35歲及以上各類高血壓患者E.轄區(qū)內(nèi)60歲及以上各類高血壓患者【答案】B25、某飯店職工健康體檢時發(fā)現(xiàn)一名職工為甲型肝炎患者。A.糞-口傳播B.獻(xiàn)血C.性接觸D.接觸污染的醫(yī)療器械E.母嬰垂直傳播【答案】A26、有關(guān)代謝支持的原則,描述不正確的是A.存在容量不足、血流動力學(xué)不穩(wěn)定或代謝性酸中毒,是行營養(yǎng)支持的安全時機B.應(yīng)激早期應(yīng)以適應(yīng)性低熱卡為原則,并提高熱氮比C.腸內(nèi)營養(yǎng)是首先考慮選擇的營養(yǎng)支持途徑D.可考慮應(yīng)用特殊的藥理營養(yǎng)素和代謝、免疫調(diào)理劑調(diào)控炎癥反應(yīng)E.營養(yǎng)治療應(yīng)隨著病情與代謝狀況的穩(wěn)定逐步調(diào)整【答案】A27、某地擬定對所屬地區(qū)范圍內(nèi)的2型糖尿病高危人群做統(tǒng)計篩查工作,其下列不屬于2型糖尿病高危人群因素的一項是A.年齡≥40歲B.體質(zhì)指數(shù)≥24C.糖尿病家族史D.以往空腹血糖≥5.4E.餐后2h血糖處于>7.8【答案】D28、醫(yī)務(wù)人員根據(jù)確定的醫(yī)學(xué)行為目標(biāo).?dāng)M訂多個診療方案,然后從中選出達(dá)到最佳診療效果的方案是A.醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)B.醫(yī)學(xué)倫理決策C.醫(yī)學(xué)倫理難題D.醫(yī)學(xué)道德教育【答案】B29、為了切實做到尊重病人自主性或決定,醫(yī)生向病人提供信息時要避免A.理解B.適度C.適量D.誘導(dǎo)E.開導(dǎo)【答案】D30、()是指為了病人的利益,醫(yī)師可以代替或幫助病人及其家屬作出治療上的決定A.醫(yī)師的持殊干涉權(quán)B.醫(yī)師的診治權(quán)C.醫(yī)師有獲得正當(dāng)經(jīng)濟(jì)報酬的權(quán)利D.醫(yī)師有受到尊重和享受禮貌待遇的權(quán)利【答案】A31、患者咳嗽,咯痰。查體:右側(cè)呼吸動度減弱,語音震顫和語音共振明顯增強,右下肺叩診出現(xiàn)濁音,聽診可聞及支氣管呼吸音。應(yīng)首先考慮的是A.肺氣腫B.右側(cè)氣胸C.右下肺實變D.右下肺不張E.右側(cè)胸腔積液【答案】C32、女,65歲。間斷多關(guān)節(jié)疼痛20余年,雙側(cè)腕關(guān)節(jié)腫痛,僵硬,雙手手指關(guān)節(jié)呈梭形腫脹,活動受限。X線片可見骨質(zhì)破壞。《》()最可能的診斷是()。A.關(guān)節(jié)結(jié)核B.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D.痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎E.骨關(guān)節(jié)炎【答案】C33、有關(guān)硫化氫的理化性質(zhì),不正確的是A.空氣中燃燒呈藍(lán)色火焰B.易溶于水C.無色、無味D.臭雞蛋味E.燃燒后生成二氧化硫【答案】C34、下列脈象不屬于陰的是A.浮B.澀C.以上都不是D.沉E.遲【答案】A35、東坡村擬定對轄區(qū)內(nèi)高血壓患者做統(tǒng)計相關(guān)工作,已知該地區(qū)確診高血壓患者總?cè)藬?shù)有230人,疑似高血壓患者人數(shù)23人,高血壓建檔人數(shù)187人,其中有37人隨訪記錄不全,請問該地區(qū)健康管理率是A.187/230×100%B.(187-37)/230×100%C.(187-37)/(230-23)×100%D.(187-23)/(230-37)×100%E.(23+37)/230×100%【答案】B36、患者,女性。頸肩痛5年余,出現(xiàn)四肢麻木、無力半年,行走時步態(tài)不穩(wěn),查體見雙手尺側(cè)以下皮膚感覺減退,雙下肢肌張力增高,肌力Ⅲ~Ⅳ級,X線片見頸椎骨質(zhì)明顯退行性改變,其診斷可能為()。A.頸椎增生B.神經(jīng)根型頸椎病C.脊髓型頸椎病D.交感神經(jīng)型頸E.椎管內(nèi)腫瘤【答案】C37、5A戒煙法不包括下列哪個方面A.詢問煙草使用情況B.評估戒煙的意愿C.安排隨訪D.達(dá)成共識E.幫助嘗試戒煙【答案】D38、慢性病的三級預(yù)防工作主要由誰來承擔(dān)A.??漆t(yī)生B.臨床醫(yī)生C.自己D.全科醫(yī)生E.親友【答案】D39、病人肢體軟弱無力,行動不靈而無痛者,屬A.虛風(fēng)內(nèi)動B.癇病C.痹病D.痿病E.小兒驚風(fēng)【答案】D40、每分通氣量和每分肺泡通氣量之差等于A.殘氣量×呼吸頻率B.潮氣量×呼吸頻率C.肺活量×呼吸頻率D.無效腔氣量×呼吸頻率E.功能殘氣量×呼吸頻率【答案】D41、男性,56歲,食欲減退半年,肝肋下及邊。血紅蛋白80g/L,紅細(xì)胞3.1×10A.鐵劑治療B.輸血C.肝功能檢查D.胃鏡檢查E.治療胃病【答案】D42、表現(xiàn)為慢性咳嗽,咳大量膿痰和反復(fù)咯血的最常見疾病是()。A.肺結(jié)核B.肺癌C.支氣管擴張癥D.支氣管哮喘E.慢性支氣管炎【答案】C43、一小兒,女患者。11歲?;技谞钕侔?,并有頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。醫(yī)生告訴患兒母親,女孩需做甲狀腺癌根治術(shù),按常規(guī)手術(shù)后要造成頸部塌陷變形,肩下垂,身體的外觀和功能都要受到一定損害。當(dāng)患兒母親聽到要造成這些后遺癥后,斷然拒絕治療,帶孩子出院。過了不久,患兒家屬考慮到癌癥將危及到病人的生命,故再次來到醫(yī)院,要求給予治療,并請求醫(yī)生盡可能不給孩子留下終身傷殘的痛苦。醫(yī)生經(jīng)過再三考慮,決定打破常規(guī),采用一種新的術(shù)式,既收到治療效果,又使女孩子保留外形美觀,功能不受破壞。患者及家屬同意做此手術(shù),盡管這種術(shù)式的治療效果當(dāng)時尚不能肯定。手術(shù)進(jìn)行得很順利,隨訪遠(yuǎn)期療效也很好。A.享有基本的醫(yī)療權(quán)B.享有自我決定權(quán)C.以上都是D.享有自我選擇權(quán)E.享有知情同意權(quán)【答案】C44、患者,男性,午餐在小餐館食用肉類食物,隨后出現(xiàn)頭痛,惡心,食欲不振,繼而出現(xiàn)嘔吐,腹瀉,腹痛,最可能引起的食物是A.土豆B.西紅柿C.茄子D.豬肉E.米湯【答案】D45、男,30歲。上腹部持續(xù)飽脹不適感半年,餐后癥狀加重,但食欲及體重?zé)o明顯變化。出現(xiàn)黑便3天,每日一次,大便成型有光澤。體檢:上腹部輕壓痛,肝脾肋下未觸及,無明顯貧血面容。最可能診斷為A.慢性胃竇炎B.慢性胃體炎C.十二指腸球部潰瘍D.胃潰瘍E.胃癌【答案】D46、哮與喘臨床表現(xiàn)的區(qū)別是A.鼻翼煽動B.張口抬肩C.難以平臥D.喉有哮鳴音E.呼吸困難【答案】D47、某年8月水稻收割期間,某鄉(xiāng)村醫(yī)生在6天內(nèi)發(fā)現(xiàn)本村6例村民發(fā)熱,頭痛肌痛,咳嗽,胸痛等癥狀,疑似鉤端螺旋體病,鄉(xiāng)村醫(yī)生正確的報告方式是()。A.立即進(jìn)行突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告B.診后再進(jìn)行突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告C.只進(jìn)行傳染病疫情個案報告D.確診后再進(jìn)行傳染病疫情個案報告E.不需要進(jìn)行傳染病疫情報告【答案】A48、男性,26歲,心悸、氣短、胸悶、暈厥。查體:胸左緣第3肋間3/6收縮期雜音。超聲:室間隔左室流出道處肥厚。該雜音在以下哪種藥物時會增強()A.呋塞米B.普萘洛爾C.硝苯地平D.硝酸甘油E.卡托普利【答案】D49、下列哪項是某肺葉發(fā)生肺不張的典型X線表現(xiàn)A.中等密度、邊界不清的云絮狀陰影B.密度增高的斑點狀或小塊狀陰影C.密度均勻增高的三角形片狀陰影D.密度增高、邊緣清楚、呈散在小花朵狀陰影E.密度增高的邊緣銳利粗亂線條狀陰影【答案】C50、男,38歲,吸煙史10余年,近1年出現(xiàn)慢性咳嗽、咳痰、氣短等癥狀。A.一級預(yù)防B.二級預(yù)防C.三級預(yù)防D.臨床前期預(yù)防E.后期預(yù)防【答案】A51、美國一女患者,患有嚴(yán)重的腦綜合征、慢性壓瘡(褥瘡)、心臟病、糖尿病等,對環(huán)境沒有感覺,只有原始的腦功能,有自主呼吸,沒有認(rèn)識、行為能力,且無改善的希望,住院不久即插入鼻飼管以維持生命。她的監(jiān)護(hù)人要求取走鼻飼管,被主管醫(yī)師拒絕,監(jiān)護(hù)人向法院起訴要求強迫取走,法院同意并下令取走;但受理上訴的法院否定了這個決定,認(rèn)為中止喂飼就是殺人。3年后,女患者死亡,她的鼻飼管仍保留著A.完全正確B.基本上錯誤,侵犯了患者家屬自主權(quán)C.基本上正確,但應(yīng)弄清患者本人意愿,徹底維護(hù)患者權(quán)益D.以上都不是E.完全

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