2022年廣東省陽江市初級護(hù)師基礎(chǔ)知識真題(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.屬于深二度燙傷特點的是

A.深達(dá)皮下B.水皰大，壁薄C.水皰破后，基底紅潤D.痛覺遲鈍E.愈后無瘢痕

2.(82～84題共用備選答案)A．濕啰音B．胸膜摩擦音C．移動性濁音D．腸鳴音E．胃振水音82．當(dāng)腹腔內(nèi)含有一定量液體時，可查得隨體位不同而變動的濁音是()。

3.重度急性有機磷中毒血清膽堿酯酶活力為()。A.30%以下B.50%～70%C.30%～50%D.10%～30%E.10%以下

4.2型糖尿病的特點是

A.都有“三多一少”癥狀B.患者體型均較肥胖C.患者空腹血糖都增高D.空腹尿糖均呈陽性E.少數(shù)以酮癥酸中毒為首發(fā)表現(xiàn)

5.乙肝疫苗初次接種的年齡是

A.生后1～2dB.3個月以上C.1歲以上D.2個月以上E.8個月以上

6.判斷小兒高血壓的標(biāo)準(zhǔn)是

A.收縮壓高于標(biāo)準(zhǔn)血壓10mmHg

B.收縮壓高于標(biāo)準(zhǔn)血壓20mmHg

C.舒張壓高于標(biāo)準(zhǔn)血壓20mmHg

D.收縮壓高于標(biāo)準(zhǔn)血壓30mmHg

E.舒張壓高于標(biāo)準(zhǔn)血壓30mmHg

7.臨產(chǎn)后的主要產(chǎn)力是

A.腹肌收縮力B.膈肌收縮力C.子宮收縮力D.產(chǎn)婦向下屏氣E.肛提肌收縮力

8.肝性腦病的誘發(fā)因素以下哪項除外A.A.大量排鉀利尿B.上消化道出血C.反復(fù)放腹水D.高蛋白飲食E.多次灌腸或?qū)a

9.手術(shù)切除機會最多的是

A.鱗癌B.腺癌C.小細(xì)胞未分化癌D.大細(xì)胞未分化癌E.細(xì)支氣管肺泡癌

10.終末血尿的血液來自

A.腎B.輸尿管C.膀胱頂部D.膀胱頸部E.前尿道

11.女，24歲，平日月經(jīng)不規(guī)律，因自己無意中摸到腹部包塊而就診，查尿妊娠反應(yīng)陽性，可聽到胎心，宮底在臍恥之間，估計孕周為

A.10周末B.北周末C.14周末D.16用末E.18周末

12.小兒造血的兩個階段是A.A.中胚葉造血和肝（脾）造血

B.肝（脾）造血和生后造血

C.胚胎期造血和生后造血

D.骨髓造血和骨髓外造血

E.胚胎期造血和骨髓外造血

13.急性腎炎多發(fā)生在鏈球菌感染后()

A.3-4天B.5-6天C.1-3周D.4-5周E.6周以上

14.發(fā)生佝僂病的主要病因是A.A.缺乏維生素AB.缺乏維生素DC.缺乏甲狀腺素D.食物缺乏鈣E.食物中鈣磷比例不當(dāng)

15.甲亢患者的大便次數(shù)多，是因為

A.腸蠕動過快B.甲狀腺素過少C.高熱D.飲水過多E.進(jìn)食過多

16.在我國，門靜脈高壓癥的主要原因是

A.門靜脈血栓B.先天性門靜脈狹窄C.血吸蟲病D.胰腺腫瘤壓迫E.肝炎后肝硬化

17.男，55歲，突發(fā)左下肢疼痛、蒼白、麻木，診為急性動脈栓塞入院，栓子最可能來自（）。

A.靜脈B.脾臟C.肺臟D.肝臟E.心臟

18.尿液經(jīng)不正常通道從膀胱自行流出稱為

A.尿頻B.排尿困難C.尿潴留D.尿失禁E.尿瘺

19.前庭大腺位于A.A.陰蒂上端兩側(cè)B.小陰唇兩側(cè)C.陰阜下方，陰唇兩側(cè)D.會陰上方，兩側(cè)緣E.大陰唇后部，陰道口兩側(cè)

20.毛先生，71歲，前列腺摘除術(shù)后使用氣囊導(dǎo)尿管壓迫止血。護(hù)士進(jìn)行膀胱沖洗時，錯誤的護(hù)理措施是A.A.密閉式持續(xù)膀胱沖洗

B.沖洗液用無菌生理鹽水

C.每次沖洗量200～300ml

D.注入止血藥后要夾管30min

E.記錄沖洗和排出量

二、2.填空題(5題)21.常用的消毒滅菌方法有兩大類：()消毒滅菌法和()消毒滅菌法。

22.大量快速輸入庫血，?？梢穑ǎ﹥A向，因此，在大量輸血的同時要注意（）的補充。

23.構(gòu)成感染鏈的三個基本條件是感染源、()和()。

24.藥物保管原則上規(guī)定藥瓶上應(yīng)有明顯標(biāo)簽。內(nèi)服藥為()色邊、外用藥為()色邊、劇毒藥為()色邊。

25.靜脈輸液是將大量()直接輸入()內(nèi)的方法。

三、A1/A2型題(20題)26.當(dāng)左心衰竭發(fā)展至全心衰竭時，臨床上出現(xiàn)

A.呼吸困難加重B.下肢無水腫C.呼吸困難減輕D.咳嗽加重E.乏力、疲倦減輕

27.判斷脫水性質(zhì)最有效的輔助檢查是

A.血鈣濃度B.血常規(guī)C.血鈉濃度D.血氣分析E.尿比重

28.極低出生體重兒是指出生體重不足

A.1000gB.1250gC.1500gD.2000gE.2500g

29.妊娠最早、最重要的癥狀是

A.尿頻B.嘔吐C.停經(jīng)D.乳頭刺痛E.乳房輕度脹痛

30.患兒，6歲。體溫36.5℃，呼吸24／分，心率100／分。護(hù)士告知家屬

A.呼吸正常、心率正常、體溫正常

B.呼吸慢、心率慢、體溫過低

C.呼吸慢、心率快、體溫正常

D.呼吸快、心率快、體溫過低

E.呼吸快、心率慢、體溫正常

31.腰麻后去枕平臥旨在避免

A.血壓波動B.頭暈C.嘔吐誤吸D.頭痛E.腦水腫

32.慢性阻塞性肺氣腫的病理改變，不包括A.肺過度膨脹B.外觀蒼白或灰白C.鏡檢可見肺大泡D.肺血供增多E.彈力纖維網(wǎng)破壞

33.

第

6

題

慢性腎小球腎炎是（）

34.護(hù)理人員在未取得執(zhí)業(yè)證書期間可以獨立做的臨床護(hù)理工作是A.與患者溝通觀察病情B.靜脈穿刺C.肌內(nèi)注射D.過敏試驗E.給患者服藥

35.心源性水腫的原因不包括

A.體循環(huán)靜脈淤血B.繼發(fā)性醛固酮分泌增多C.毛細(xì)血管靜脈端靜水壓增高D.組織液生成增加而回吸收減少E.肺循環(huán)靜脈淤血

36.

第

48

題

關(guān)于月經(jīng)，下列不正確的是（）

37.良性腫瘤與惡性腫瘤的根本區(qū)別是()

A.腫塊硬度B.細(xì)胞分化程度C.生長速度D.表面光滑程度E.疼痛程度

38.急性闌尾炎早期上腹部及臍周疼痛是由于

A.內(nèi)臟神經(jīng)反射B.胃腸功能紊亂C.軀體神經(jīng)反射D.合并腹膜炎E.合并胃腸炎

39.患者，男性，53歲。體重93kg，因工作壓力大和應(yīng)酬較多，近來經(jīng)常出現(xiàn)惡心、嘔吐、視物模糊、頭暈等癥狀。查體：血壓180/95mmHg。護(hù)士向其解釋導(dǎo)致出現(xiàn)上述狀況最主要的發(fā)病機制是A.高級神經(jīng)中樞功能紊亂B.肥胖C.飲酒D.年齡偏大E.高血壓腦病

40.蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因是A.腦底動脈瘤B.腦血管畸形C.腦動脈硬化D.脊髓或椎管內(nèi)動脈瘤E.先天性顱內(nèi)動靜脈瘺

41.患者女，32歲。因慢性宮頸炎，白帶增多，定期復(fù)查時醫(yī)生為其行宮頸活體組織檢查，病理診斷為宮頸息肉，其病理變化為

A.宮頸腺管口被鱗狀上皮細(xì)胞所覆蓋

B.組織充血，宮頸水腫，腺體和間質(zhì)增生

C.宮頸鱗狀上皮脫落，柱狀上皮覆蓋

D.宮頸管內(nèi)黏膜及其下的組織充血、水腫、結(jié)締組織增生

E.宮頸管局部黏膜增生，向?qū)m頸外口突出

42.多系統(tǒng)器官功能衰竭受累器官中，最常見的是

A.肺B.腎C.心臟D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)E.胃腸道

43.心絞痛發(fā)作最主要的原因是

A.主動脈瓣狹窄B.主動脈瓣關(guān)閉不全C.全身小動脈痙攣D.冠狀動脈狹窄或畸形E.肺動脈痙攣

44.患者，女，60歲。風(fēng)濕性心臟病伴二尖瓣狹窄9年，伴心房顫動6年，無明顯原因突然出現(xiàn)意識障礙。最可能的原因是

A.發(fā)生室顫B.心排出量減少，腦供血不足C.心房血栓脫落致腦栓塞D.高凝狀態(tài)，腦血栓形成E.發(fā)生房顫

45.輸卵管妊娠流產(chǎn)多見于

A.壺腹部妊娠B.峽部妊娠C.腹腔妊娠D.卵巢妊娠E.闊韌帶妊娠

四、5.簡答題(2題)46.簡述活動受限對機體的影響。

47.簡述盆腔手術(shù)后的患者應(yīng)采取的合適臥位及其原因。

五、4.論述題(1題)48.黃女士，40歲，昨晚進(jìn)油膩飲食后于今日凌晨出現(xiàn)右上腹持續(xù)性疼痛，陣發(fā)性加劇，同時向右肩背放射，嘔吐2次，為胃內(nèi)容物。腹部檢查：腹肌緊張，右上腹壓痛、反跳痛明顯。血常規(guī)示“白細(xì)胞計數(shù)增加，中性粒細(xì)胞增多”，B超檢查示“急性膽囊炎”。經(jīng)患者簽字同意后，醫(yī)生決定急診在全麻下行“膽囊切除術(shù)”。

患者應(yīng)采取何種隔離種類？

參考答案

1.D深二度燒傷：傷及真皮層，可有水皰，皰壁較厚、基底蒼白與潮紅相間、稍濕，痛覺遲鈍，有拔毛痛。3～4周愈合，留有瘢痕。

2.C知識點：腹部檢查

3.A本題考查急性有機磷農(nóng)藥的治療與護(hù)理。

4.E2型糖尿病患者不一定都有“三多一少”表現(xiàn)，故不選A，且2型糖尿病患者即使肥胖起病時體重也會下降，故不選B。2型糖尿病患者可表現(xiàn)為餐后血糖升高，空腹血糖正常，故不選C，2型糖尿病患者并發(fā)腎小球硬化癥時，腎糖閾可升高，此時血糖雖高，而尿糖仍可為陰性，故不選D，選E。

5.A接種程序按“0、1、6”順序皮下注射，即第一針在新生兒出生后24小時內(nèi)注射、第二、三針分別在小兒1足月和6足月時注射。

6.B新生兒收縮壓平均60～70mmHg，1歲70～80mmHg，2歲后可按公式計算，收縮壓（mmHg）＝年齡×2＋80，舒張壓為收縮壓的2／3，收縮壓高于此標(biāo)準(zhǔn)20mmHg為高血壓，低于此標(biāo)準(zhǔn)20mmHg為低血壓。正常情況下，下肢血壓較上肢約高20mmHg。

7.C產(chǎn)力包括A、B、C、E，其中子宮收縮力為臨產(chǎn)后的最主要產(chǎn)力，其余為第二、三產(chǎn)程的輔助力。

8.E肝性腦病特別是門體分流性腦病常有明顯的誘因，常見的有大量排鉀利尿和放腹水、上消化道出血、高蛋白飲食、催眠鎮(zhèn)靜藥物和麻醉藥物的使用，以及感染等。而灌腸或?qū)a可減少腸內(nèi)毒物的生成和吸收，避免肝性腦病。

9.A鱗癌大多起源于較多的支氣管，常為中央型肺癌，生長緩慢，病程較長，故手術(shù)切除機會最多。

10.D初始血尿：血尿見于排尿初期，提示出血部位在尿道或膀胱頸部；終末血尿：血尿見于排尿終末，提示病變在后尿道、膀胱頸部或膀胱三角，區(qū)；全程血尿：血尿見于尿液全程，提示病變在膀胱或其以上部位。

11.D可聽到胎心，宮底在臍恥之間，應(yīng)為16周左右。

12.C小兒造血的兩個階段是胚胎期造血和出生后造血。

13.C急性腎小球腎炎為感染后免疫反應(yīng)所引起，感染后通常有1-3周的間歇期，是抗體形成所需時間，一般從感染即抗原的刺激至產(chǎn)生抗體發(fā)生免疫反應(yīng)需1-3周。

14.B

15.A甲亢患者，由于T3、T4分泌過多，刺激腸蠕動過快，患者表現(xiàn)為大便次數(shù)增加，大便頻繁，甚至有慢性腹瀉。

16.E我國肝硬化的發(fā)生以病毒性肝炎后肝硬化最多，是引起門脈高壓的主要原因。

17.E

18.E

19.E

20.C前列腺摘除術(shù)后都有肉眼血尿，術(shù)后需用生理鹽水持續(xù)沖洗膀胱3～7天，并準(zhǔn)確記錄尿量、沖洗量和排出量。

21.物理；化學(xué)物理；化學(xué)

22.出血鈣

23.傳播途徑；易感宿主傳播途徑；易感宿主

24.藍(lán)；紅；黑藍(lán)；紅；黑

25.滅菌藥液；靜脈滅菌藥液；靜脈

26.C全心衰竭患者同時有左心衰竭和右心衰竭的表現(xiàn)。但當(dāng)右心衰竭后，肺淤血的臨床表現(xiàn)可減輕。

27.C

28.C低出生體重兒(lowbirthweightinfant，LBW)指初生1h內(nèi)體重不足2500g者。其中體重不足1500g者稱極低出生體重兒，體重不是1000g者稱超低出生體重兒或微小兒。

29.C

30.A

31.D

32.D慢性阻塞性肺氣腫的病理改變：肺過度膨脹、失去彈性，剖胸時氣腫部分不能回縮，外觀呈灰白或蒼白，表面可有多個大小不一的大泡。鏡檢見肺泡壁很薄、脹大、破裂或形成大泡，血液供應(yīng)減少，彈力纖維網(wǎng)破壞。細(xì)支氣管壁有很多炎癥細(xì)胞浸潤，管壁黏液腺及杯狀細(xì)胞增生、肥大、纖毛上皮破損、纖毛減少。有的管腔呈纖細(xì)狹窄或扭曲擴(kuò)張，管腔內(nèi)有痰液存留。在細(xì)支氣管周圍血管內(nèi)膜可增厚或管腔閉塞。

33.C

34.A未考出執(zhí)業(yè)護(hù)士資格證,只能做輔助性的護(hù)理工作。

35.E

36.B

37.B良性腫瘤和惡性腫瘤的根本區(qū)別在于腫瘤細(xì)胞的形態(tài)不同。良性腫瘤的細(xì)胞形態(tài)分化完全和正常細(xì)胞相似。而惡性腫瘤的細(xì)胞分化不完全，沒有成熟，與正常細(xì)胞之間形態(tài)差別較大。

38.A

39.A患者近來精神緊張后出現(xiàn)上述癥狀。分析：在外因刺激下，大腦皮質(zhì)興奮、抑制平衡失調(diào)，以致不能正常行使調(diào)節(jié)和控制皮質(zhì)下中樞活動的功能，交感神經(jīng)活動增強，從而使小動脈收縮，周圍血管阻力上升，血壓上升。此為高血壓最重要的發(fā)病機制。

40.A顱內(nèi)動脈瘤和腦（脊髓）血管畸形常見，約占自發(fā)性SAH的70％。其中，前者較后者常見。

41.E

42.A多系統(tǒng)器官功能衰竭(MODS)是指在嚴(yán)重感染、創(chuàng)傷或大手術(shù)等急性疾病過程中，同時或相繼并發(fā)一個以上系統(tǒng)或(和)器官的急性功能障礙或衰竭，一般肺先受累，表現(xiàn)為急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)，次為腎、肝、心血管、中樞系統(tǒng)、胃腸、免疫系統(tǒng)和凝血系統(tǒng)功能障礙。

43.D

44.C

45.A

46.(1)對皮膚的主要影響是壓瘡。(2)對運動系統(tǒng)的影響有：①腰背痛。②肌張力減弱、肌肉萎縮。③骨質(zhì)疏松、骨骼變形嚴(yán)重時會發(fā)生病理性骨折。④關(guān)節(jié)僵硬、攣縮、變形出現(xiàn)垂足、垂腕、髖關(guān)節(jié)外旋關(guān)節(jié)活動范圍縮小。(3)對心血管系統(tǒng)的影響主要有體位性低血壓和深靜脈血栓形成。(4)對呼吸系統(tǒng)的影響是形成墜積性肺炎。(5)對消化系統(tǒng)的影響有營養(yǎng)不良和便秘。(6)對泌尿系統(tǒng)的影響是造成繼發(fā)感染。(7)對社會心理方面的影響會導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮、恐懼、失眠、自尊的改變、憤怒、挫折感等。(1)對皮膚的主要影響是壓瘡。(2)對運動系統(tǒng)的影響有：①腰背痛。②肌張力減弱