2023年護理部年度工作計劃

2023年護理部年度工作方案精選篇1

20__年，在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷、支持和關(guān)心下，護理部以《二級綜合醫(yī)院評審標準實施細則》為抓手，通過護理質(zhì)量管理與持續(xù)改進方案的有效執(zhí)行，“護理平安零容忍管理規(guī)定”二十條的貫徹實施，表格式護理評估單的設(shè)計與使用及“護士分層管理與使用”為核心的責(zé)任制整體護理的扎實開展，全院護理同仁凝心聚力、拼搏進取，圓滿完成了全年的各項目標任務(wù)。

20__年是我院克難提速、推動內(nèi)涵建設(shè)的關(guān)鍵年，護理部將緊緊抓住“二級綜合醫(yī)院評審”這一契機，圍繞醫(yī)院總體進展目標，努力做好以下工作：

一、以愛做管理，著力打造一支金牌護理團隊

根據(jù)醫(yī)院管理的規(guī)范化、標準化要求，護理部和護士長作為醫(yī)院的重要職能部門以及各項制度、規(guī)范的詳細踐行者與督導(dǎo)者，其管理理念在護理管理中的導(dǎo)向作用尤為重要。上有所好，下必甚焉。有什么樣的護士長隊伍就有什么樣的護理團隊，而金牌護理團隊是優(yōu)質(zhì)護理的支柱!護理部進一步解放思想，更新理念，轉(zhuǎn)變既往的“主任要求，護士長聽從”的被動管理，為護士長制造一個寬松的管理環(huán)境。引導(dǎo)護士長用科學(xué)的方法進行自我管理，讓護士長將主要精力放在科室的管理上，管理好科內(nèi)病人的平安、治療及健康指導(dǎo)，管理好護士的工作、生活和思想動態(tài)，協(xié)調(diào)好醫(yī)、護、患三方關(guān)系，確保科室護理質(zhì)量及平安。護理部在各項管理措施的詳細實施中，要注意把人性化的護理服務(wù)理念與醫(yī)院文化建設(shè)逐步滲透到每一個細節(jié)中，認準角色，擺正位置，不做護士中的“人上人”，要做護士中的“人中人”，營造關(guān)懷、敬重、相信的護理氛圍，增加護士的向心力和分散力，讓每一名護士為自己是這個團隊中的一員而傲慢與驕傲。

二、品管驅(qū)動，圈圈相連

護理作為獨立的一級學(xué)科，其特性打算了任何一項護理工作都有諸多的環(huán)節(jié)所組成。為更加科學(xué)、規(guī)范地運用PDCA管理模式，20__年我們將品管圈(QCC)引入護理管理。針對護理工作中的重點、難點問題，如“如何指導(dǎo)病人正確服用口服藥”、“如何提高小兒患者一次性穿刺勝利率”等成立相應(yīng)的品管圈，調(diào)動廣闊護理人員的樂觀參加性，變“要我工作”為“我要工作”。利用PDCA循環(huán)理論，剖析現(xiàn)狀問題，深度分析緣由，設(shè)定活動目標，制定活動方案，進行對策整改及實施。力爭通過品管圈活動的開展，使護理工作中的一些突出問題得以解決，使工作流程更加順暢、護理服務(wù)更加專業(yè)，降低不良大事發(fā)生率，促進護士的個人成長與進步，達到一種全院齊動員參加護理管理的工作狀態(tài)，使護理管理工作更簡單推行，有利于各項工作的順當(dāng)開展。

三、“四到位”實現(xiàn)持續(xù)質(zhì)量改進

護理部將緊緊圍繞“規(guī)范護理質(zhì)量，完善制度建設(shè)、推動持續(xù)改進，提升服務(wù)水平”的工作思路，以質(zhì)量——平安為主線，以“護理病人到位、病情觀看到位、文書記錄到位、內(nèi)涵體現(xiàn)到位、服務(wù)滿足度提高”為工作重點，實現(xiàn)持續(xù)質(zhì)量改進。通過常態(tài)化的定期檢查與指導(dǎo)，使護理人員真正理解核心制度的內(nèi)涵，懂得如何用制度指導(dǎo)實際工作。嚴格落實護理不良大事主動上報制度，定期進行不良大事案例分析，使全院護理人員警鐘長鳴。規(guī)范護理質(zhì)量管理，定期舉辦“以病人為中心，提高護士服務(wù)內(nèi)涵”為主題的個案追蹤護理質(zhì)量評價活動，通過“疑難危重病例”的現(xiàn)場爭論評價活動，進一步提高護理人員對疑難危重病例的護理和搶救力量。進行“護士長查房質(zhì)量現(xiàn)場評價”活動，轉(zhuǎn)變管理者護理質(zhì)量評價的理念，使護士長在工作中更加注意細節(jié)管理和制度的執(zhí)行力，從而為建立科學(xué)的評價流程、方法以及護理質(zhì)量評價的長效機制奠定基礎(chǔ)。實施多形式質(zhì)量掌握，護理部依據(jù)“季支配、月重點”工作方案，深化科室針對核心制度的落實狀況、護理平安與急救管理等檢查臨床護理工作，落實墜床、跌倒、壓瘡、拔管病人及高危病人的質(zhì)量追蹤監(jiān)控及指標數(shù)據(jù)的收集和分析記錄，從而保障患者平安。

四、構(gòu)建護理質(zhì)量管理新體系

原有的護理質(zhì)量評價體系從基礎(chǔ)護理、分級護理、消毒隔離、平安管理以及病房管理等方面進行督查，是以單個質(zhì)控項目進行評價，應(yīng)對性、突擊性強，管理者很難科學(xué)、全面地對護理質(zhì)量進行評價。新的質(zhì)量評價體系，轉(zhuǎn)變以往按質(zhì)控項目進行劃分，側(cè)重于責(zé)任分工方式、排班模式、患者基礎(chǔ)護理和生活護理的落實、人力資源配置等方面，從患者、護士及護士長涉及的各個角度、多個層面進行全方位的護理質(zhì)控，在不同時間段更全面、深化、精確?????地了解患者的治療及生活護理，了解護理人力資源狀況、護士分層使用狀況等，準時賜予護士長以及臨床護士有效地指導(dǎo)，更好地促進護理質(zhì)量持續(xù)改進。

五、護理技能與管理創(chuàng)新

談到創(chuàng)新，給人的感覺就是護理領(lǐng)域“檔次不夠”、“項目少之又少”，護理被放在了“幫助”位置。但是，護士是醫(yī)院一個浩大的群體，也是與病人接觸次數(shù)最多、時間最長的人群，他們進行的每一個技術(shù)變革，對患者都會有著不同尋常的意義，正如一位護士所言，不求“驚天動地”，只求“為病人所用”。20__年，護理部方案在上級護理專家的指導(dǎo)關(guān)心下，在“護理改革、創(chuàng)造和創(chuàng)新”方面實現(xiàn)突破，用實際行動證明護理的專業(yè)價值。

“周點評制度”是護理管理的一項創(chuàng)新。護理部統(tǒng)一周點評的重點內(nèi)容及形式：要求每周一晨交班前，護士長總結(jié)點評上周本科室工作狀況，重點點評上周護理工作中存在的問題及不足;警示存在問題的護士，杜絕類似的問題再次發(fā)生，保證病人平安，不斷鞏固服務(wù)質(zhì)量;對于表現(xiàn)突出的護士也準時賜予表揚確定，提升護士的自我價值;有方案地支配本周重點工作，使各項工作有序、有效進行。通過周點評，強化短期護理工作的準時總結(jié)及剖析，發(fā)覺問題準時解決，杜絕護理工作漏洞，保證各項工作規(guī)范化、程序化的開展，有力推動護理質(zhì)量持續(xù)改進和提高。

總之，我們要明確，質(zhì)量是做出來的，而不是等來的。我們不能等資源、等人力、等條件、等機會，而要和其他的質(zhì)量部門合作，如護理質(zhì)量信息與病案、質(zhì)控的合作等等，以促進質(zhì)量管理，提升護理質(zhì)量。

2023年護理部年度工作方案精選篇2

護理質(zhì)量管理是核心。加大質(zhì)量掌握力度。

護理單元推廣護理工作量化考核。護理部擬定護理工作量化考核方案及實施細則，采納工作量，工作質(zhì)量和質(zhì)量缺陷相結(jié)合綜合考核。各護理單元仔細組織實施，進行考核，通過工作量化考核促使護理人員觀念轉(zhuǎn)變，增加奉獻意識，主動服務(wù)意識，質(zhì)量意識，平安意識，從而促使護理質(zhì)量提高。

以過細、過精、過實、過嚴的嚴謹態(tài)度抓好每項護理工作的全程質(zhì)量管理，即基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量，其中環(huán)節(jié)質(zhì)量是重點。護理部將深化科室規(guī)范各環(huán)節(jié)管理。

堅持三級質(zhì)控組每季、月護理質(zhì)量檢查，考核，準時通報檢查中存在的問題以及改進的措施，對檢查出的結(jié)果進行排名次，形成科室間的相互競爭，年終護理質(zhì)量前三名的科室賜予肯定嘉獎，連續(xù)兩年后三名的科室予以懲處。

護理部針對20__年護理工作中存在的質(zhì)量問題針對性修改單項考核扣分，加大考核懲處力度。加大醫(yī)院感染掌握力度。嚴格遵守消毒隔離執(zhí)行，作好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測工作，結(jié)果應(yīng)達標。同時，作好隨時消毒、疫源地消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按處理原則進行消毒，一次性物品按要求管理、使用、處理。

2023年護理部年度工作方案精選篇3

20__護理部連續(xù)根據(jù)二甲標準要求，結(jié)合醫(yī)院總體工作目標，緊緊圍繞“質(zhì)量、平安、服務(wù)、管理、績效”新標準開展工作，現(xiàn)將詳細方案制定如下：

一、工作目標

1、加強護理質(zhì)量與平安管理，持續(xù)改善護理服務(wù)品質(zhì)，確愛護理平安;

2、強化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)內(nèi)涵，落實責(zé)任制整體護理;

3、完善護士崗位管理、績效管理;

4、加強護士長、護士工作力量、人文素養(yǎng)的培育，切實提高護理隊伍整體素養(yǎng);

5、大力推動護理信息化建設(shè);

6、創(chuàng)新思維樂觀開展護理科研與教學(xué)，推動護理專業(yè)進展。

7、護理各項指標完成狀況。

二、詳細措施

(一)加強護理質(zhì)量與平安管理，持續(xù)改善護理服務(wù)品質(zhì)，確愛護理平安

護理質(zhì)量管理是護理管理永恒的主題，是護理管理工作的核心內(nèi)容。在20__年的護理工作中，護理部將對比各項質(zhì)量考核標準遵循PDCA循環(huán)模式仔細進行考核、分析、評價，整改、追蹤、再評價，體現(xiàn)持續(xù)改進，實行目標管理。

1、護理質(zhì)量管理委員會考核小組成員每月進行護理質(zhì)量督查，分級護理質(zhì)量評價標準，各護理單元每月進行護理質(zhì)量自查，對存在的問題準時整改追蹤，適時修訂護理質(zhì)量標準，完善制度、規(guī)范，提出改進措施，促進護理質(zhì)量的持續(xù)改進。

2、加強重點環(huán)節(jié)，重點時段，重點人群、重點部門(消毒供應(yīng)室、手術(shù)室、急診科)的護理質(zhì)量管理，護理部將不定期下科室根據(jù)二甲標準要求進行監(jiān)管，確愛護理平安。

3、進一步加大感染掌握力度，嚴格遵守執(zhí)行消毒隔離制度，加強職業(yè)防護，保障護理人員平安，做好一次性物品、醫(yī)療垃圾的管理、使用、處理。

4、健全、完善患者風(fēng)險評估制度;加強危險重癥病人及護理不良大事的管理，對上報的危重患者和不良大事護理部準時下病區(qū)進行查看，提出合理化建議，避開醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

(二)強化優(yōu)質(zhì)護理內(nèi)涵，落實責(zé)任制整體護理

1、加強護理人力資源管理，實施護士崗位管理，盡可能滿意臨床護理工作需要。

2、落實“以病人為中心”的服務(wù)理念，根據(jù)分級護理、專科護理工作標準，實施責(zé)任制整體護理，加強健康宣教，為患者及家屬供應(yīng)平安、優(yōu)質(zhì)、高效、滿足的服務(wù)。

3、進一步加大對優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作的考核力度，定期召開護士長專題會議，不斷總結(jié)改進臨床護理工作。

4、護理部每月進行病人滿足度調(diào)查，廣泛聽取患者及家屬意見，不斷改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，達到六滿足。

(三)加強護士崗位管理、績效管理

1、進一步落實護理人員分層管理，將護理崗位需求與護理人員力量相對應(yīng)，體現(xiàn)“人盡其才，才盡其用”的科學(xué)用人機制，為患者供應(yīng)較高專業(yè)水平護理服務(wù)，體現(xiàn)多勞多得，優(yōu)勞優(yōu)得，兌現(xiàn)獎懲。

2、改進和細化工作流程，把制度、標準、職責(zé)、常規(guī)、規(guī)范等貫穿融入到流程中去，加強細節(jié)管理，使護士工作具有執(zhí)行力和可操作性。

(四)加快護士長、護士工作力量培育，切實提高護理隊伍整體素養(yǎng)

1、加大對護士長工作的考核力度。

2、護理部對護理人員進行三基訓(xùn)練理論、技能、中醫(yī)基礎(chǔ)理論、技能培訓(xùn)。

3、依據(jù)護士分層培訓(xùn)方案，修訂護士分層管理及考核。

4、加強護理制度、職責(zé)、流程、應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)與考核。

5、護理部定期和不定期組織護理查房。

6、加強專科護士培育，支配外出進修學(xué)習(xí)，加快?？谱o理的建設(shè)和進展。

7、鼓舞護士、護士長參與各種形式的學(xué)習(xí)并提高學(xué)歷層次和管理水平。

8、護士長會議每月一次。

9、護理質(zhì)量管理委員會每季度一次。

(五)大力推動護理信息化建設(shè)，提高工作效率

加強護理不良大事、壓瘡、夜查房的管理，各種護理文書實行電子病歷，充分發(fā)揮現(xiàn)代信息技術(shù)在護理質(zhì)量管理中的作用，優(yōu)化流程，提高工作效率。

(六)創(chuàng)新思維開展科研，推動臨床護理教學(xué)

1、加強護士新理論、新學(xué)問、新技術(shù)的學(xué)習(xí)，不斷拓展視野，創(chuàng)新思維，樂觀撰寫護理論文，將護理隊伍中的好人好事進行宣揚，展現(xiàn)天使風(fēng)采。

2、樂觀開展臨床護理教學(xué)。加強實習(xí)、進修、新上崗護士的管理，總牢固習(xí)帶教工作，新上崗護士崗前培訓(xùn)3天。

3、協(xié)作總務(wù)科落實控?zé)煿ぷ鳎瑒?chuàng)建無煙醫(yī)院。

4、方案新增護士7名，實現(xiàn)床護比1:0.4，滿意臨床工作需要。

5、開展一些有意義的文娛活動，豐富業(yè)余生活，提高護理隊伍的分散力、向心力。

(七)護理各項指標完成：

1、基礎(chǔ)護理合格率95%

2、?？谱o理合格率95%

3、分級護理合格率95%

4、危重病人護理合格率95%

5、急救物品完好率100%

6、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%

7、護理文書書寫合格率100%

8、病人對護理工作的滿足度90%

9、護理技術(shù)操作合格率95%

10、“三基”考核合格率100%

11、護理差錯發(fā)生率“0”

12、壓瘡發(fā)生率“0”

13、醫(yī)療廢棄物處理合格率100%

14、一人一針一管一用滅菌合格率達100%

15、一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達100%

16、健康宣教掩蓋率100%

17、健康宣教成效率95%

18、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)掩蓋率≥30%

19、責(zé)任制整體護理合格率≥100%

2023年護理部年度工作方案精選篇4

在護理部的監(jiān)督與管理下，秉承醫(yī)院的宗旨及進展要求，內(nèi)科在過去一年里經(jīng)過不懈地努力取得了工作的圓滿完成。由于我院內(nèi)科的特別性及護理工作的繁雜性，內(nèi)科護士總顯得勞碌而又疲乏，但我們勞碌而不失分寸，疲乏而覺歡快，在即將到來的20__年，特制訂了如下工作方案：

一、學(xué)無止境，永不止步。

1、引進新學(xué)問，學(xué)習(xí)新技能。在原先輪番主講的基礎(chǔ)上進行形式轉(zhuǎn)變，如進行課件競賽，每月評出最佳主講人并予必需嘉獎;邀請醫(yī)生授課，傳播新學(xué)問，新技能，相互學(xué)習(xí)促進，做好相應(yīng)記錄以備查閱。

2、學(xué)問競賽，技能比拼。護理的實施一向以“三基”為指引，所以，加強三基訓(xùn)練是有必要的?？奢喎鲱}進行學(xué)問搶答，定期進行操作比武，以溫固基本學(xué)問，強化專業(yè)技能，增加我科護士文化軟實力。

3、做好傳幫帶，和諧好氛圍。高年資護士應(yīng)做好低年資護士的輪轉(zhuǎn)工作，做好帶教方案，促使其快速成長，以成為科室重要力氣，以便為病人供應(yīng)更好的服務(wù)。

4、引進同時要走出去。隨著護理水平與醫(yī)療技術(shù)進展不平衡的現(xiàn)狀，有方案選送部分護士外出學(xué)習(xí)，提高護理人員的素養(yǎng)，優(yōu)化護理隊伍。

二、護理平安長抓不懈

1、嚴格交接班，準時精確?????記錄。對低年資護士加強管理，規(guī)范交接班及護理文書的書寫，切實做好護理平安管理工作，不定期進行平安隱患檢查，不斷防范與改善，以削減護理不良大事的發(fā)生率。

2、嚴格查對制度。做護理操作時，應(yīng)進行雙人查對，并實行多途徑查對，做到有效查對，杜絕差錯事故發(fā)生。

3、做好基礎(chǔ)護理，加強病房管理。由于臥床病人較多，基礎(chǔ)護理的工作量自然就多了，做好各項基礎(chǔ)護理，以使病人平安舒適是我們的目標。另外，應(yīng)加強對陪護的管理，并進行規(guī)范化培訓(xùn)，以協(xié)作護士為病人供應(yīng)更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

三、持續(xù)特色?？频慕ㄔO(shè)

我科是糖尿病重點?？?，其資料與形式也在不斷豐富，我們的護理工作在將來還有很大的進展空間，所以，我們不應(yīng)當(dāng)取得了一些成效就停下前進的腳步。

1、我們將持續(xù)開展品管圈活動，以在實際工作中發(fā)覺問題并集思廣益解決問題。

2、不斷培育專科護士，以帶領(lǐng)科室不斷進展。

3、規(guī)范治療，制造自我的特色項目

4、在之前的基礎(chǔ)上加強與病人的互動，加強健康宣教，增加家庭訪視率

以上是我科20__年的護理工作方案，期望得到醫(yī)院及護理部的支持與鼓舞，同時也期望得到我科全體醫(yī)生和護士的大力支持與協(xié)作，同心協(xié)力完成工作!

2023年護理部年度工作方案精選篇5

一、加強護理平安管理，完善護理風(fēng)險防范措施，有效地回避護理風(fēng)險，為病兒供應(yīng)優(yōu)質(zhì)、平安有序的護理服務(wù)。

1、不斷強化平安意識訓(xùn)練，發(fā)覺工作中的擔(dān)心全因素時要準時提示，并提出整改措施，以院內(nèi)外護理差錯為實例組織爭論學(xué)習(xí)借鑒，使護理人員充分熟悉護理差錯因素新情景、新特點，從中吸取教訓(xùn)，使平安警鐘常鳴。

2、將各項規(guī)章制度落到實處，定期和不定期檢查，監(jiān)督到位，并有監(jiān)督檢查記錄。

3.加強重點時段的管理，如夜班、中班、節(jié)假日等，實行彈性排班制，合理搭配老、中、青值班人員，同時留意培育護士獨立值班時的慎獨精神.

4、加強重點病兒的管理，如監(jiān)護室的特護患兒和普兒病房的危重患兒，把上述患兒做為科晨會及交接班時爭論的重點，對病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險做出評估，達成共識，引起各班的重視。

6、對重點員工的管理，照實習(xí)護士、輪轉(zhuǎn)護士及新入科護士等，對她們進行法律意識訓(xùn)練，提高他們的抗風(fēng)險意識及本領(lǐng)，使同學(xué)明確僅有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床閱歷、職責(zé)心強具有護師資格的護士做帶教老師，培育同學(xué)的溝通技巧、臨床操作技能等。

7、完善護理文件記錄，削減平安隱患。重視現(xiàn)階段護理文書存在問題，規(guī)范護理文件記錄，仔細執(zhí)行護理記錄中“十字原則，即客觀、真實、精確?????、準時、完整”，避開不規(guī)范的書寫，如漏字、涂改不清、前后沖突，與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，既要體現(xiàn)綜合護理問題記錄，又要體現(xiàn)專科癥狀的特別性，使護理文件標準化和規(guī)范化。

8、加強護理人員自身職業(yè)防護，組織全科護士學(xué)習(xí)《醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護工作指導(dǎo)原則》和《艾滋病防護條例》，制定職業(yè)暴露報告制度、職業(yè)暴露防范措施及職業(yè)暴露后詳細的處理措施和程序。

9、完善護理緊急風(fēng)險預(yù)案，平常工作中留意培育護士的應(yīng)急本領(lǐng)，對每項應(yīng)急工作都要做回顧性評價，從中吸取閱歷教訓(xùn)，提高護士對突發(fā)大事的反應(yīng)本領(lǐng)。

二、以病人為中心，提倡人性化服務(wù)，加強護患溝通，提高病人滿足度，避開護理糾紛。

1、辦公班護士真誠接待新入院病兒，把病兒送到床前，主動向病兒家屬做入院宣教及健康訓(xùn)練。

2、加強服務(wù)意識訓(xùn)練，提高人性化主動服務(wù)的理念。

3、要求職責(zé)護士每一天與患兒家屬溝通，包括健康訓(xùn)練、了解病兒的病情轉(zhuǎn)歸、生活需求、用藥后的效果及反應(yīng)等，護患溝通能縮短護患之間的距離，是做好一切護理工作的前提和必要條件。

4、仔細執(zhí)行臨床處置前后的告知程序，敬重患兒家屬的知情權(quán)，解除患兒家屬的顧慮。

5、每月召開工休座談會，發(fā)放病人滿足度調(diào)查表，對服務(wù)質(zhì)量高的護士賜予表揚鼓舞，對服務(wù)質(zhì)量差的護士賜予批判訓(xùn)練。

三、定期與不定期護理質(zhì)量檢查，堅持護理質(zhì)量持續(xù)改善。

1、充分發(fā)揮護理質(zhì)量掌握小組的作用，每周進行質(zhì)量檢查，以便準時發(fā)覺問題，準時訂正、處理。

2、不斷修改完善各種護理質(zhì)量標準，并組織學(xué)習(xí)，按標準實施各項護理工作。

3、護士長定期與不定期進行質(zhì)量檢查，不足之處進行緣由分析并準時整改，強化護理人員的服務(wù)意識、質(zhì)量意識。

2023年護理部年度工作方案精選篇6

依據(jù)院領(lǐng)導(dǎo)“強基礎(chǔ)、挖潛力、向管理要效益”的方針，面臨20__年的各項任務(wù)，結(jié)合我院護理工作的現(xiàn)狀，以三甲專科醫(yī)院為標準，仔細履行職能，努力做好全年的護理平安工作，確保三甲復(fù)審中護理工作達標。特制定方案如下：

一、加強護士在職訓(xùn)練，提高護理人員的綜合素養(yǎng)

(一)加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)訓(xùn)練，提倡愛崗敬業(yè)，喜愛殘疾人事業(yè)，具有良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。

(二)按護士規(guī)范化培訓(xùn)及護士在職連續(xù)訓(xùn)練實施方案抓好護士的“三基”及專科技能培訓(xùn)工作，加強崗位練兵。

1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的培訓(xùn)及考核，強化她們的學(xué)習(xí)意識，護理部方案今年以強化基礎(chǔ)護理、康復(fù)護理學(xué)問為主要資料，增加考核次數(shù)，促進達標。

2、加強專科(基本技能)技能的培訓(xùn)：各科制定出年內(nèi)?？铺貏e是康復(fù)護理理論與技能的培訓(xùn)與考核方案，科室每月組織不少于兩次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每月對全科護士進行考核，要求講究實效(形式可多樣化)，為培育專科護士打下扎實的基礎(chǔ)。

3、強化相關(guān)學(xué)問的學(xué)習(xí)把握，組織進行一次規(guī)章制度的實際考核，理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情景。

(三)加強人文學(xué)問的學(xué)習(xí)，提高護士的整體素養(yǎng)。

1、在加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)訓(xùn)練的基礎(chǔ)上組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀文化，強化護士的現(xiàn)代護理文化意識，先在護士長層次內(nèi)進行爭論，達成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動，制定訓(xùn)練方案及詳細的實施方案。

2、支配全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學(xué)習(xí)護士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。開展護士禮儀競賽活動，利用“5.12”護士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動月。經(jīng)過活動促進護士的愛崗敬業(yè)愛心奉獻意識。

(四)更新專業(yè)理論學(xué)問，提高?？谱o理技術(shù)特別是康復(fù)護理水平。護理部每兩月進行一次護理業(yè)務(wù)講座。同時，有方案的選送部分護士外出進修、學(xué)習(xí)，提高學(xué)術(shù)水平。

二、加強護理管理，提高護士長管理水平

(一)定期召開護士長會議，促進護士長間及科室間的學(xué)習(xí)，每月組織護理質(zhì)量交叉檢查，并講評檢查情景，對如何提高護理質(zhì)量保障護理平安進行閱歷溝通，相互借鑒，從而提高護理管理水平。

(二)加強護士長目標管理，月考評與年終考評相結(jié)合，科室護理質(zhì)量與護士長考評掛鉤。

三、加強護理質(zhì)量過程掌握，確愛護理工作平安、有效

(一)護理質(zhì)量實行護理部—科護士長—職責(zé)組長三級管理體系，尤其是提高護士長發(fā)覺問題，解決問題的本領(lǐng)，同時又要發(fā)揮科室質(zhì)控職責(zé)組長的質(zhì)管作用，明確各自的質(zhì)控點，增加全員參加質(zhì)量管理的意識，提高護理質(zhì)量。

(二)建立檢查、考評、反饋制度，設(shè)立可追溯機制，護理部人員常常深化各科室檢查、督促、考評。考評方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取患者意見，發(fā)覺護理工作中的問題，準時提出整改措施。

(三)進一步規(guī)范護理文書書寫，從細節(jié)上抓起，加強對每份護理文書實行質(zhì)控員—科護士長—護理部的三級考評制度，定期進行護理文書書寫缺陷分析與改善。

(四)加強護理過程中的平安管理。

加強護理平安工作。護理平安工作是護理工作的重中之重，要長抓不懈，做到宏觀管理與微觀管理相結(jié)合，護理管理體系層層把關(guān)，切實做好護理平安管理工作，削減醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患，保障病人就醫(yī)平安。

1、護理部做好宏觀管理，完善護理平安管理措施，加強護理各種制度的落實檢查。

2、病房護士長做好微觀管理。堅持每日至少查房一次，加強病房管理，把握全面情景。強化護士長對科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識，保障設(shè)施性能的完好。堅持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接，搶救儀器堅持功能狀態(tài)，堅持搶救物品良好率達100%。抓好護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控，病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控，時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。

(1)護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對新調(diào)入、新畢業(yè)、實習(xí)護士以及有思想心情的護士加強管理、做到重點交待、重點跟班，重點查房。

(2)病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉(zhuǎn)入，危重、大手術(shù)后病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危急的病人要重點交班、督促、檢查和監(jiān)控。

(3)時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：科護士長要仔細執(zhí)行APN彈性排班。確保節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、中午班、夜班等人員少易疲憊時間的護理平安。加強監(jiān)督交接班制度。

(4)護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：輸液、輸血、各種過敏試驗，手術(shù)前預(yù)備等護理操作應(yīng)作為護理管理中監(jiān)控的重點。

3、連續(xù)加強護理平安三級監(jiān)控管理，科室和護理部每月進行護理平安隱患檢查及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進行分析，分析發(fā)生的緣由，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出防范與改善措施。對同樣問題反復(fù)消失的科室及個人，追究相關(guān)職責(zé)。

4、嚴格執(zhí)行查對制度，加強對護生的管理，明確帶教老師的護理平安管理職責(zé)，杜絕差錯及事故的發(fā)生。

四、進一步完善優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，充實優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)內(nèi)涵

(一)在培育護士日常禮儀的基礎(chǔ)上，進一步規(guī)范護理操作用語，護患溝通技能。培育護士樹立良好的職業(yè)形象。

(二)注意收集護理服務(wù)需求信息，如與門診和住院病人的交談，發(fā)放滿足度調(diào)查表等，獵取病人的需求及反饋信息，準時的提出改善措施，同時對護士工作賜予激勵，調(diào)動她們的工作進取性。

(三)“夯實基礎(chǔ)護理，供應(yīng)滿足服務(wù)”：一切以病人為中心，以病人滿足為前提。爭取今年向全院推廣優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程。

五、做好教學(xué)、科研工作

(一)做好實習(xí)生帶教工作，定期評學(xué)評教，聽取帶教老師及實習(xí)生的意見。

(二)各科護士長為總帶教老師，重視帶教工作，常常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、職責(zé)心及業(yè)務(wù)水平，支配小講課，了解實習(xí)方案的完成情景，做好出科理論及操作考試。

(三)護理部做好實習(xí)生的崗前培訓(xùn)工作，不定期下科室檢查帶教質(zhì)量，每屆實習(xí)生實習(xí)結(jié)束前，組織進行一次優(yōu)秀帶教老師評比活動。

(四)增加科研意識。鼓舞護士撰寫論文，力爭年內(nèi)開展護理方面的科研項目1-2項，以實現(xiàn)護理科研零的突破。

2023年護理部年度工作方案精選篇7

20__年護理部在院黨委、院行政的領(lǐng)導(dǎo)下，以三級醫(yī)院標準化建設(shè)為目標，圍繞“質(zhì)量、平安、服務(wù)、管理和績效”為主題，仔細履行崗位職能，持續(xù)改進護理質(zhì)量，為患者供應(yīng)平安、滿足的服務(wù)?，F(xiàn)將本年度工作方案如下：

一、加強質(zhì)量管理，持續(xù)改進護理質(zhì)量，保證護理平安

(一)護理質(zhì)量管理目標：基礎(chǔ)護理合格率≥95%;專科護理合格率≥95%;危重患者護理合格率≥95%;圍手術(shù)期護理合格率≥95%;病房管理合格率≥95%;急救物品完好率達100%;急救車藥品管理合格率100%;護理文書合格率≥95%;醫(yī)療器械消毒滅菌合格率100%。

實施措施：

護理質(zhì)量管理實行三級管理體制，設(shè)立科護士長(專職質(zhì)控)，醫(yī)院護理質(zhì)量管理委員會各質(zhì)量管理小組各負其責(zé)，落實層層管理。

1、護理部制定切實可行的護理質(zhì)量管理目標，落實各級護理人員的工作目標和責(zé)任?？谱o士長及臨床科室護士長制定本科室的護理質(zhì)量管理目標和落實措施，建立檢查、考評、反饋制度，實現(xiàn)護理質(zhì)量的持續(xù)改進。

2、護理部及科護士長常常深化各科室檢查、督導(dǎo)、考評，對護理工作質(zhì)量缺陷進行跟蹤監(jiān)控，每年組織二次護理質(zhì)量與平安管理委員會會議，落實護理工作質(zhì)量持續(xù)改進，做好以下幾個環(huán)節(jié)：

(1)護理質(zhì)控組檢查督導(dǎo)：護理部制定方案組織質(zhì)控小組成員對各護理單元進行護理質(zhì)量檢查，各質(zhì)控小組每月一重點，每季一掩蓋，對檢查過程中存在的問題和缺點準時向護士進步行反饋，護理部對相對集中突出問題組織質(zhì)量分析會，爭論分析問題緣由及改進措施并通過護士長例會，反饋至科室限期整改。

(2)護理日常檢查督導(dǎo)：護理部/科護士長常常深化各病區(qū)巡查，對發(fā)覺的問題準時發(fā)放督導(dǎo)單，進行督導(dǎo)并促其整改。

(3)護士長夜查房督導(dǎo)：加強護士長夜查房管理力度，做好薄弱時間段質(zhì)量管理，準時發(fā)覺問題、解決問題，提高夜班時段護理質(zhì)量。

(4)檢查考核末位督導(dǎo)：護理部每月對護理質(zhì)量檢查中最終三名的護理單元實行末位督導(dǎo)，關(guān)心其查找緣由，找到癥結(jié)，并提出整改措施，從而提高護理質(zhì)量。

(5)護理病案質(zhì)量督導(dǎo)：充分發(fā)揮臨床科室護理文書質(zhì)控組的作用，進行嚴格的環(huán)節(jié)質(zhì)控，確保運行病歷及上架病歷的質(zhì)量;病案室質(zhì)控護士對每月各病區(qū)出院病歷質(zhì)量進行督導(dǎo)，并將督導(dǎo)結(jié)果于下個月1日前上報護理部。

3.醫(yī)院職能科室聯(lián)合督導(dǎo)檢查：職能科室聯(lián)合檢查小組根據(jù)醫(yī)院統(tǒng)一方案支配，對各病區(qū)護理質(zhì)量進行督導(dǎo)，護士長伴隨檢查，發(fā)覺問題準時改進，需協(xié)調(diào)解決問題匯報護理部。

(二)護理平安管理目標：患者身份識別正確率≥95%;護士正確查對執(zhí)行率100%;高?；颊邏函徳u估率100%;高?；颊叩?墜床風(fēng)險評估率100%;護理風(fēng)險防范措施落實到位，護理不良大事主動報告率100%，無嚴峻護理差錯發(fā)生。

1.加強護理不良大事監(jiān)管：連續(xù)做好護理不良大事的上報與管理，達到缺陷借鑒的良好氛圍，限度的削減護理不良大事的發(fā)生;加強實時監(jiān)控、關(guān)鍵點管理、重點病區(qū)督導(dǎo)工作，確保不良大事上報率100%，各類護理不良大事發(fā)生率均有下降趨勢。

2.專項技術(shù)管理：各項護理技術(shù)小組(臨床技術(shù)小組，壓瘡技術(shù)小組、PICC技術(shù)小組)樂觀開展工作，對高?；颊叩母呶ｏL(fēng)險進行評估管理，逐步建立品管圈管理機制，削減相關(guān)不良大事的發(fā)生。

3.逐步完善三級級質(zhì)控體系，落實分級質(zhì)控職責(zé)，護理部/科護士長定期召開護理質(zhì)量分析會，持續(xù)改進護理質(zhì)量。加大科護士長及護士長質(zhì)量掌握督導(dǎo)力度，強化病區(qū)一級質(zhì)控，嚴格落實護士長“六查房”，重點抓好護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控，病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控，時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。

(1)護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對新入、轉(zhuǎn)科、實習(xí)護士以及有思想心情的護士加強管理、做到重點交待、重點跟班，重點查房。

(2)病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉(zhuǎn)入，危重、大手術(shù)后病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危急的病人要重點督促、檢查和監(jiān)控。

(3)時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲憊時間、夜班交班時均要加強監(jiān)督和管理。護理部/科護士進步行不定時查房。

(4)護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：督導(dǎo)護理人員落實核心制度，對輸液、輸血、用藥、手術(shù)等各環(huán)節(jié)執(zhí)行正確查對及正確的身份識別。

4.嚴格依法執(zhí)業(yè)，加強無證人員管理，確保依法執(zhí)業(yè)合格率100%，同時加強對無資質(zhì)護理人員及實習(xí)護生的管理工作，嚴格帶班制度與帶教責(zé)任制，確保執(zhí)業(yè)平安。

二、加強護理管理，提高管理效率與質(zhì)量

1.健全臨床護理工作制度，明確護理人員崗位職責(zé)。結(jié)合臨床護理工作模式轉(zhuǎn)變，準時進行護理工作制度修訂、健全。進一步明確各級護理人員崗位職責(zé)，確保嚴格落實。方案在20__年初再進一步完善制度修訂，匯編成冊并下發(fā)科室，組織培訓(xùn)、考核。

2.連續(xù)落實好護理人員分層次管理及培訓(xùn)。根據(jù)《山東省醫(yī)院護士崗位管理實施細則》要求，護理人員分層次管理是依據(jù)護士的學(xué)歷、年資、職稱及工作力量等對護士進行評價，逐步完善護理人員分層及護理人員的層級進階管理。

3、建立績效考核體系，協(xié)作醫(yī)院建立護理人員績效考核系統(tǒng)，實現(xiàn)以工作量、工作質(zhì)量及患者滿足度等為基礎(chǔ)的薪酬安排，變護理人員身份管理到崗位管理，體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)勞多得的薪酬安排原則，以提高護理隊伍的穩(wěn)定性。

4、爭取醫(yī)院加大護理管理建設(shè)投入，逐步實現(xiàn)護理管理信息化。樂觀利用醫(yī)院信息平臺，做好護理信息管理，包括“護理不良大事報告”、“護理質(zhì)量管理信息系統(tǒng)”等，提高管理效率。

三、加強護理人員梯隊建設(shè)，提高護理隊伍整體素養(yǎng)

管理目標：護理人員分層級培訓(xùn)率為≥90%;護理理論考試合格率≥95%;技術(shù)操作考核合格率≥95%。

1.護士長隊伍建設(shè)：目標建立一支“管理型”護士長團隊。

(1)組織護士進步行管理學(xué)問培訓(xùn)，以醫(yī)院標準化建設(shè)為主線，提高護士長科學(xué)管理力量。擬實行護士長目標管理考核，完善護理管理體系，舉辦一期護士長培訓(xùn)班，提高管理水平。

(2)申請護士長外出培訓(xùn)學(xué)習(xí)，方案在20__年選派15-20名護士長和護理骨干到地市級醫(yī)院(泰醫(yī)附院、中心醫(yī)院)、省級醫(yī)院(齊魯醫(yī)院、省立醫(yī)院)進修學(xué)習(xí)，盡快培育一支既精通護理業(yè)務(wù)又具備科學(xué)管理力量的護理管理隊伍，提高科學(xué)化護理管理水平。

(3)探究護士長績效考核體系，對護士長個人綜合素養(yǎng)、崗位力量、業(yè)務(wù)技術(shù)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等方面進行考核。

(4)5.12護士節(jié)開展“優(yōu)秀護士長”的評比活動，塑造優(yōu)秀護士長職業(yè)形象。

2.?？谱o士和護理骨干隊伍：完成5-10人省級?？谱o士培育。

(1)依據(jù)醫(yī)院學(xué)科特色，培育院內(nèi)專科護士。對ICU、新生兒科、手術(shù)室、透析室、供應(yīng)室等以互助科室形式進行專科護士院內(nèi)培育，院內(nèi)?？谱o士培育合格者作為省級?？谱o士培育的后備人選，進一步選派到上級醫(yī)院進修學(xué)習(xí)。

(2)方案選派5-10名骨干護士參與省專科護士(手術(shù)室、供應(yīng)室、透析室、急搶救理、糖尿病、腫瘤科、傷口/造口護理、PICC等專業(yè))培訓(xùn)與學(xué)術(shù)溝通，不斷提高?？谱o理服務(wù)力量。護理學(xué)術(shù)小組并樂觀開展學(xué)術(shù)活動，鼓舞全院護理人員樂觀參加，提高護理人員的專業(yè)學(xué)術(shù)水平。

(3)選派部分骨干護士到上級醫(yī)院進修專業(yè)護理培訓(xùn)和學(xué)習(xí)。

3.護士隊伍建設(shè)：目標一是增加護理隊伍人力資源(30-50人);目標二是各層級護理人員實現(xiàn)崗位力量的提升。

(1)圍繞醫(yī)院標準化建設(shè)，滿意醫(yī)院進展需要，不斷充實護理隊伍，方案在大專院校選拔50名護理專業(yè)應(yīng)屆畢業(yè)生。在加強崗前訓(xùn)練的基礎(chǔ)上，連續(xù)實行“一對一”導(dǎo)師制帶教和規(guī)范化培訓(xùn)。

(2)加強護理人員三基三嚴訓(xùn)練，制定全院分層培訓(xùn)方案并按時完成培訓(xùn)內(nèi)容，每月對護理人員進行理論和操作抽考。定期檢查各病區(qū)培訓(xùn)落實及考核狀況，督導(dǎo)護理查房、科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)按方案執(zhí)行。

(3)強化在職培訓(xùn)的力度，針對一般臨床護理部制訂各層級護理人員理論講座方案，訓(xùn)練培訓(xùn)小組督促各項學(xué)習(xí)任務(wù)完成;針對特別護理單元(手術(shù)室、供應(yīng)室、ICU)，制訂單獨業(yè)務(wù)培訓(xùn)方案，科護士長督導(dǎo)學(xué)習(xí)任務(wù)完成，學(xué)習(xí)培訓(xùn)考核與護士層級進階相結(jié)合，促進護士學(xué)習(xí)樂觀性，提高護理人員培訓(xùn)率。

(4)做好輪轉(zhuǎn)護士培訓(xùn)支配，使年輕護理人員理