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婦產(chǎn)科三基理論考試(B)1姓名:科室:得分;一、單選題(每題1分)1.28歲女性,繼發(fā)閉經(jīng)半年,孕激素試驗(yàn)陽(yáng)性。下一步首先采取下述何項(xiàng)檢查才能作出診斷:()A.垂體促性腺激素測(cè)定 B.宮頸刮片C.垂體興奮試驗(yàn) D.雌激素試驗(yàn)E.妊娠試驗(yàn)2.初孕婦,27歲,孕32周,頭位,陰道出血3天,量少,無腹痛,胎心正常,無明顯宮縮,診斷為前置胎盤。恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵海ǎ〢.住院觀察 B.人工破膜C.立即剖宮產(chǎn) D.人工破膜及催產(chǎn)素引產(chǎn)E.催產(chǎn)素引產(chǎn),宮口開大后行碎胎術(shù)第3、4題:33歲,初產(chǎn)婦,孕40周,有規(guī)則宮縮10h,破膜1h,宮口開6cm,先露“+1”,LOT位,羊水呈黃綠色,CST胎心基線120次/分,見2次晚期減速。3.正確的診斷是:()A.酸中毒 B.胎膜早破C.高齡初產(chǎn) D.正常情況E.胎兒宮內(nèi)窘迫4.正確的處理是:()A.觀察 B.立即剖宮產(chǎn)C.催產(chǎn)素點(diǎn)滴 D.吸氧,改變體位E.加速產(chǎn)程,產(chǎn)鉗助產(chǎn)5.下列選項(xiàng)中,子宮內(nèi)膜異位癥引起不孕的重要原因是:()A.性交痛 B.盆腔粘連C.黃體功能缺陷 D.子宮后位E.卵巢巧克力囊腫6.女,34歲,曾生育1子,并流產(chǎn)3次,體健,近2年來痛經(jīng)并有日漸加重趨勢(shì)。婦科檢查:左側(cè)附件可及6cm×7cm的囊性腫塊,張力高,推之不動(dòng),有粘連感,追問病史,1年前腫塊直徑僅4cm。考慮此腫塊最可能為:()A.卵巢惡性腫瘤 B.慢性盆腔炎C.卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫 D.結(jié)核性盆腔炎E.卵巢良性腫瘤7.初產(chǎn)婦第二產(chǎn)程延長(zhǎng)是指第二產(chǎn)程時(shí)間超過:()A.0.5h B.1hC.2h D.3hE.4h8.不孕癥中男方因素占:()A.5%~10% B.10%CC.30% D.50%E.>50%9.原發(fā)性輸卵管癌早期無癥狀,易被忽視或延誤診斷,中晚期常出現(xiàn)的“三聯(lián)癥”是:()A.腹痛、腹水、陰道排液 B.腹痛、腹水、陰道流血C.腹痛、盆腔腫塊、陰道排液 D.腹痛、盆腔腫塊、陰道流血E.腹痛、腹部脹滿、陰道排液第10、11題:女性,53歲,近2~3年來月經(jīng)不調(diào),表現(xiàn)為周期延長(zhǎng),經(jīng)量增多且淋漓不凈。此次停經(jīng)3個(gè)月,陰道出血十余天,量多,給予診刮止血,刮出物組織學(xué)檢查為子宮內(nèi)膜腺瘤樣增生過長(zhǎng)。10.其診斷考慮為:()A.無排卵型功血 B.黃體功能不足C.子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落 D.子宮內(nèi)膜炎E.排卵型功血11.對(duì)該患者的最佳治療方案是:()A.診刮后應(yīng)用強(qiáng)效孕激素 B.全子宮切除術(shù)C.診刮后抗炎治療 D.子宮內(nèi)膜電切術(shù)E.診刮后觀察隨訪12.硫酸鎂中毒的解毒劑是:()A.地西泮 B.10%葡萄糖C.25%葡萄糖 D.50%葡萄糖E.10%葡萄糖酸鈣13.妊娠合并心臟病,下列治療錯(cuò)誤的是:()A.心功能Ⅲ級(jí)以上者,產(chǎn)后不宜哺乳B.早孕有心衰發(fā)作,心衰控制后行人工流產(chǎn)C.瓣膜置換術(shù)后,因機(jī)械瓣需要抗凝治療,不宜妊娠D.發(fā)紺型心臟病手術(shù)矯治后,心功能Ⅰ級(jí)者,可以妊娠E.單純因左房室瓣病變而心功能惡化者,可行心臟矯治手術(shù)后繼續(xù)妊娠14.輸卵管妊娠流產(chǎn)與黃體破裂的主要鑒別要點(diǎn)是:()A.有無停經(jīng)史 B.后穹隆穿刺C.B型超聲檢查 D.血β-HCG檢測(cè)E.有無陰道流血15.48歲女性,月經(jīng)紊亂1年。月經(jīng)為15~25/40~60,經(jīng)量時(shí)多時(shí)少。此次閉經(jīng)50天后持續(xù)出血半個(gè)月。查體:子宮稍大、軟,宮頸光滑,附件陰性。應(yīng)行的檢查是:()A.陰道涂片 B.白帶常規(guī)C.超聲檢查 D.分段診刮E.腹腔鏡16.子宮肌瘤的手術(shù)指征包括:()A.肌瘤數(shù)目多 B.子宮壁間肌瘤,子宮體積小于妊娠2個(gè)半月C.肌瘤8周妊娠大小 D.藥物治療肌瘤體積不縮小E.月經(jīng)量多,藥物治療效果差17.侵蝕性葡萄胎的臨床表現(xiàn),不包括:()A.葡萄胎排空后子宮復(fù)舊延遲B.葡萄胎清除后恢復(fù)正常月經(jīng)C.葡萄胎清除后6個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)咳血D.葡萄胎清除后黃素化囊腫持續(xù)存在E.葡萄胎排空后陰道前壁出現(xiàn)紫藍(lán)色結(jié)節(jié)18.子宮內(nèi)膜癌的治療根據(jù)子宮大小,肌層是否被浸潤(rùn),宮頸是否累及,癌細(xì)胞分化程度及患者全身情況制訂方案,但不包括:()A.單純手術(shù)治療 B.單純放射治療C.手術(shù)后補(bǔ)加放射治療 D.手術(shù)后加大劑量雄激素治療E.手術(shù)后加大劑量孕激素治療19.輸尿管損傷的修補(bǔ)時(shí)間正確的是:()A.手術(shù)時(shí)發(fā)生立即修補(bǔ) B.術(shù)后3個(gè)月修補(bǔ)C.術(shù)后6個(gè)月修補(bǔ) D.術(shù)后12個(gè)月修補(bǔ)E.最好安排在排卵期手術(shù)20.與子宮肌瘤相鑒別較少考慮的是:()A.卵巢腫瘤 B.妊娠子宮C.雙角子宮 D.子宮腺肌病E.腹膜后腫瘤第21、22題:女,36歲,進(jìn)行性痛經(jīng)。經(jīng)量增多,經(jīng)期延長(zhǎng),已3年,曾用藥物保守治療無效?,F(xiàn)痛經(jīng)加劇,經(jīng)量更多。血紅蛋白78g/L,體質(zhì)明顯下降。婦科檢查:子宮頸光滑,宮體前位、活動(dòng)、增大,如孕2個(gè)月大小,有高低不平的結(jié)節(jié)感,質(zhì)硬,有壓痛;附件未及。21.考慮診斷為:()A.子宮肌瘤 B.子宮腺肌病C.子宮內(nèi)膜異位癥 D.功能失調(diào)性子宮出血E.子宮內(nèi)膜炎22.最佳治療方案為:()A.全子宮切除術(shù) B.全子宮切除術(shù)+雙側(cè)附件切除術(shù)C.藥物吲哚美辛、奈普生等對(duì)癥治療 D.口服避孕藥周期治療E.藥物治療后全子宮及雙側(cè)卵巢切除術(shù)23.成熟卵泡的結(jié)構(gòu)從外向內(nèi)分別為:()A.顆粒細(xì)胞層、卵泡腔、卵丘和放射冠B.卵泡內(nèi)膜、顆粒細(xì)胞層、卵泡腔、卵丘和放射冠C.卵泡外膜、顆粒細(xì)胞層、卵泡腔、卵丘和放射冠D.卵泡外膜、卵泡內(nèi)膜、卵泡腔、卵丘和放射冠E.卵泡外膜、卵泡內(nèi)膜、顆粒細(xì)胞層、卵泡腔、卵丘和放射冠24.關(guān)于急性盆腔炎,下列說法不正確的是:()A.可發(fā)生于產(chǎn)后或流產(chǎn)后感染 B.慢性盆腔炎急性發(fā)作C.可有寒戰(zhàn)、高熱 D.治療應(yīng)徹底,以免形成慢性盆腔炎E.急性期定期做盆腔檢查以了解病情25.除了避孕作用外還有幫助治療自身免疫不孕作用的避孕方法是:()A.宮內(nèi)節(jié)育器 B.陰莖套C.口服避孕藥 D.皮下埋植避孕E.安全期避孕26.盆腔膿腫位置低,向陰道后穹隆突出者,最恰當(dāng)?shù)闹委熓牵海ǎ〢.靜脈應(yīng)用抗生素 B.電療C.剖腹探查 D.中藥灌腸E.經(jīng)陰道切開排膿,同時(shí)注入抗生素27.枕先露臨產(chǎn)后,直腸指檢了解胎頭下降程度的標(biāo)志為:()A.骶岬 B.恥骨聯(lián)合后面C.坐骨棘 D.坐骨結(jié)節(jié)E.坐骨切跡28.繼發(fā)于產(chǎn)后出血的疾病為:()A.Sheehan綜合征 B.尿崩癥C.糖尿病 D.Turner綜合征E.睪丸女性化29.嬰兒出生時(shí)卵巢內(nèi)的始基卵泡數(shù)量為:()A.5萬~10萬 B.10萬~15萬C.15萬~20萬 D.100萬~200萬E.≥200萬30.初產(chǎn)婦,40周妊娠,頭位,宮口已開全2h,胎先露最低點(diǎn)達(dá)“-2”。骨盆外測(cè)量正常,估計(jì)胎兒體重3800g。產(chǎn)婦訴下腹痛,平臍處有一環(huán)狀凹陷,子宮下段有壓痛,導(dǎo)尿有紅細(xì)胞。正確的處理應(yīng)是:()A.立即行吸引器助產(chǎn) B.立即產(chǎn)鉗助產(chǎn)C.靜脈注射小劑量催產(chǎn)素 D.繼續(xù)觀察1hE.立即剖宮產(chǎn)31.排卵性月經(jīng)來潮是由于:()A.雌激素撤退 B.孕激素撤退C.雄激素撤退 D.孕、雌激素撤退E.雌、孕、雄激素撤退32.下列病癥,不是雙胎妊娠容易發(fā)生的并發(fā)癥:()A.IUGR B.前置胎盤C.過期妊娠 D.胎兒畸形E.產(chǎn)后出血33.下列選項(xiàng)中,不是無排卵功血的病理變化的是:()A.子宮內(nèi)膜腺囊型增生過長(zhǎng) B.萎縮型子宮內(nèi)膜C.子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落 D.子宮內(nèi)膜腺瘤樣增生過長(zhǎng)E.增生期子宮內(nèi)膜34.原發(fā)性輸卵管癌最常見的癥狀是:()A.腹塊 B.腹水C.陰道流血 D.下腹部一側(cè)鈍痛E.間歇性陰道排液35.某女,第1胎,足月妊娠,胎膜早破12h,胎頭吸引術(shù)助產(chǎn)分娩,產(chǎn)后出血不多。產(chǎn)后1周,體溫波動(dòng)于37~38℃。查體:兩乳微脹,無腫塊,宮底臍下2cm,輕壓痛,惡露為血性、量多、有臭味,會(huì)陰切開傷口已愈合。最可能的診斷是:()A.早期乳腺炎 B.會(huì)陰切口感染C.陰道炎 D.子宮內(nèi)膜炎E.附件炎36.前置胎盤的發(fā)生與下列說法無關(guān)的是:()A.多胎妊娠 B.副葉胎盤C.妊娠高血壓綜合征 D.子宮內(nèi)膜病變與損傷E.受精卵滋養(yǎng)葉發(fā)育延遲37.成年婦女子宮頸管的長(zhǎng)度應(yīng)為:()A.1.0~2.0cm B.2.0~2.5cmC.2.5~3.0cm D.2.0~3.5cmE.3.0~3.5cm38.正常精液在室溫中完全液化的時(shí)間是:()A.1h內(nèi) B.30min內(nèi)C.2h內(nèi) D.15min內(nèi)E.2~3h39.Turner綜合征所致的閉經(jīng),典型的染色體核型是:()A.46,XX/46,XY B.46,XXYC.47,XXX D.46,XYE.45,X040.關(guān)于子宮功能性出血的治療,下列說法錯(cuò)誤的是:()A.更年期功血,診刮排除其他疾病后雌孕激素序貫療法B.初潮后5年發(fā)生者在雌激素止血后考慮促排卵治療C.初潮后3年內(nèi)多數(shù)為無排卵性月經(jīng)。一般情況下應(yīng)重視營(yíng)養(yǎng)、體育鍛煉、盡量不用外源性激素D.生殖年齡婦女多數(shù)為排卵型功血,止血后給口服避孕藥E.更年期功血診刮為內(nèi)膜腺囊樣增生,給予雌、孕激素聯(lián)合治療41.女,人流術(shù)后5天,發(fā)熱2天,下腹痛,伴膿性白帶。查體:腹軟,下腹輕壓痛,無反跳痛;子宮稍大,壓痛明顯;兩側(cè)附件陰性;白細(xì)胞總數(shù)20×109</sup>/L,中性0.84。應(yīng)診斷為:()A.急性盆腔腹膜炎B.盆腔結(jié)締組織炎C.急性闌尾炎D.急性子宮內(nèi)膜炎E.急性附件炎42.垂體功能檢查的指標(biāo)為:()A.測(cè)胎盤生乳素 B.測(cè)雌三醇C.測(cè)孕酮 D.測(cè)FSH及LHE.測(cè)HCG43.正常卵子的染色體核型為:()A.23,X B.23,YC.46,XX D.46,XYE.69,XX44.確診宮頸癌的方法是:()A.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查B.陰道鏡檢查C.碘試驗(yàn)D.宮頸和宮頸管活組織檢查E.接觸性出血45.經(jīng)血液循環(huán)傳播的病原菌是:()A.淋病奈氏菌 B.結(jié)核桿菌C.葡萄球菌 D.鏈球菌E.大腸埃希菌46.女,24歲,無生育史,妊娠42天,采用口服米非司酮及前列腺素,僅6h即排出完整胎囊及絨毛,陰道出血不多。其流產(chǎn)最主要機(jī)制為:()A.抗雌激素作用B.前列腺素作用引起子宮收縮C.抑制早孕作用D.抗孕激素與孕酮競(jìng)爭(zhēng)子宮內(nèi)膜受體,卻不產(chǎn)生孕酮作用,使蛻膜壞死出血E.丙酸睪丸酮抑制孕卵生長(zhǎng),達(dá)終止妊娠效果第47、48題:某女,30歲,發(fā)現(xiàn)外陰部腫物5天,自覺外陰墜脹感。婦科檢查:左側(cè)大陰唇后部有一約6cm×6cm×5cm大小的囊性腫物,無壓痛。47.最可能的診斷是:()A.外陰脂肪瘤 B.急性前庭大腺炎C.前庭大腺囊腫 D.前庭大腺癌E.外陰癤腫48.最恰當(dāng)?shù)闹委煘椋海ǎ〢.前庭大腺囊腫剝出術(shù) B.前庭大腺囊腫造口術(shù)C.全身應(yīng)用抗生素 D.高錳酸鉀坐浴E.針刺吸出囊液49.正常妊娠16周時(shí),子宮底高度為:()A.腹部不能觸及 B.恥骨聯(lián)合上2~3橫指C.臍恥之間 D.臍下2橫指E.恥骨聯(lián)合上剛能觸及50.正常妊娠期血液系統(tǒng)的生理變化,下列說法正確的是:()A.血液呈高凝狀態(tài)B.血容量增加,至足月妊娠時(shí)達(dá)高峰C.白細(xì)胞增加,主要是淋巴細(xì)胞增多D.血液稀釋,血細(xì)胞比容降至0.35~0.38E.由于血液稀釋,血漿纖維蛋白原略低于非孕期51.治療不孕癥的步驟是:()A.男方不必檢查,只需女方診治B.男方只需作一次精液常規(guī),正常者只需檢查女方C.女方只需監(jiān)測(cè)有否排卵并治療D.女方只需了解輸卵管是否通暢并治療E.男、女雙方同時(shí)全面檢查,對(duì)因治療52.原發(fā)性卵巢絨癌的特異性腫瘤標(biāo)記物是:()A.CA125 B.HCGC.AFP D.CEAE.PSA53.妊娠期循環(huán)系統(tǒng)的生理變化,下列選項(xiàng)中正確的是:()A.心臟容量增加,心率減慢B.收縮壓變化不大,舒張壓略升高,脈壓差縮小C.心排出量不變,對(duì)活動(dòng)的反應(yīng)不如未孕婦女明顯D.多數(shù)孕婦心尖區(qū)和肺動(dòng)脈瓣區(qū)可聽到柔和的舒張期雜音E.妊娠對(duì)上肢靜脈壓無影響,但下肢靜脈壓升高,側(cè)臥位時(shí)靜脈壓可改善54.依據(jù)下列哪項(xiàng)可診斷為葡萄胎:()A.出現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)現(xiàn)象B.停經(jīng)8周子宮14周妊娠大C.停經(jīng)12周后妊娠反應(yīng)加劇D.停經(jīng)8周后出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血E.停經(jīng)8周后陰道內(nèi)排出血液中有串珠水泡55.臀位尚未銜接時(shí),腹部檢查正確的是:()A.胎體縱軸與母體縱軸垂直B.胎體縱軸與母體縱軸垂直C.胎心聽診在臍下方最響亮D.產(chǎn)科四步觸診法第一步觸及圓而硬的胎頭E.產(chǎn)科四步觸診法第三步觸及圓而硬的胎頭56.一女患者于吸宮流產(chǎn)手術(shù)過程中突感胸悶、頭暈。查體:血壓9.33/6.67kPa(70/50mmHg),心率50次/分。此時(shí)應(yīng)首先使用哪種藥物搶救治療:()A.地西泮 B.阿托品C.哌替啶 D.苯巴比妥鈉E.氯丙嗪57.下列有關(guān)正常產(chǎn)后2h在產(chǎn)房觀察的內(nèi)容,不是急需的一項(xiàng)是:()A.宮底高度 B.陰道流血情況C.膀胱充盈 D.生命體征E.是否吃普食58.下列哪項(xiàng)是宮內(nèi)節(jié)育器的嚴(yán)重并發(fā)癥:()A.破裂出血 B.穿孔C.輸卵管梗阻 D.腸扭轉(zhuǎn)壞死E.脫落59.第1胎,足月妊娠臨產(chǎn)已6h,檢查宮口開全,先露+3,羊水呈綠色渾濁,胎心168次/分,胎先露LOA,無頭盆不稱。正確的處理是:()A.剖宮產(chǎn) B.產(chǎn)鉗助產(chǎn)C.等待自然分娩 D.口服米索前列醇E.催產(chǎn)素加強(qiáng)宮縮60.原發(fā)性輸卵管癌常見的轉(zhuǎn)移途徑是:()A.種植轉(zhuǎn)移 B.直接蔓延C.淋巴轉(zhuǎn)移 D.血行轉(zhuǎn)移E.跳躍轉(zhuǎn)移二、多選題(每題2分)61.有關(guān)宮頸糜爛愈合,下列說法正確的是:()A.柱狀上皮脫落,由新生的鱗狀上皮取代B.糜爛面邊緣的鱗狀上皮向內(nèi)生長(zhǎng)C.儲(chǔ)備細(xì)胞增生,化生成鱗狀上皮D.由結(jié)締組織增生而修復(fù)62.下列正常的分娩機(jī)制是:()A.下降:胎頭沿骨盆軸前進(jìn)的動(dòng)作B.俯曲:變胎頭銜接時(shí)的枕額徑為枕下前囟徑C.內(nèi)旋轉(zhuǎn):使胎頭矢狀縫與中骨盆及骨盆出口前后徑一致D.仰伸:當(dāng)胎頭仰伸時(shí),胎兒雙肩徑沿右斜徑進(jìn)入骨盆入口E.外旋轉(zhuǎn):胎頭枕部向左旋45°63.下列疾病中,應(yīng)慎用大量雌激素的是:()A.心力衰竭B.肺水腫C.慢性腎炎D.肝硬化并腹水64.人工流產(chǎn)、吸宮不全的臨床表現(xiàn)是:()A.術(shù)后出血10天以上B.子宮頸口松,子宮較正常大C.尿妊娠試驗(yàn)可以是陽(yáng)性D.抗生素及宮縮劑治療效果好65.卵巢的解剖為:()A.卵巢無腹膜覆蓋B.卵巢皮質(zhì)含數(shù)以萬計(jì)的始基卵泡C.卵巢以固有韌帶與子宮相連D.卵巢髓質(zhì)含有少量平滑肌纖維66.妊娠期血液系統(tǒng)的變化,正確的有:()A.血容量增加,呈現(xiàn)生理性貧血B.白細(xì)胞輕度升高C.易發(fā)生缺鐵性貧血D.血液處于高凝狀態(tài)E.血沉加快67.關(guān)于宮頸癌的治療,下列說法正確的是:()A.手術(shù)或放射治療對(duì)Ⅰa期患者療效近似B.放射治療可應(yīng)用于各期宮頸癌C.Ⅱb期以上的病人不應(yīng)采取手術(shù)治療D.腺癌對(duì)放射治療較敏感68.惡性卵巢腫瘤的臨床特征為:()A.腫瘤增長(zhǎng)迅速B.實(shí)性C.常與鄰近器官粘連D.有腹水,血性居多69.子宮的功能有:(A.輸送精子的通道B.孕育胎兒的場(chǎng)所C.產(chǎn)生月經(jīng)D.正常容量為5mlE.為一空腔肌性器官70.關(guān)于兩性畸形的說法,下列說法正確的是:()A.真兩性畸形患者體內(nèi)有睪丸和卵巢兩種性腺同時(shí)存在B.雄激素不敏感綜合征為X-連鎖隱性遺傳C.先天性腎上腺皮質(zhì)增生為常染色體隱性遺傳性疾病D.真兩性畸形染色體核型多數(shù)為46,XY71.黃體酮撤退試驗(yàn)(-)可能為:()A.卵巢囊腫B.早孕C.子宮黏膜下肌瘤D.卵巢功能衰退72.有關(guān)卵巢庫(kù)肯勃瘤,錯(cuò)誤的是:()A.多為呼吸道腫瘤轉(zhuǎn)移而來B.鏡下有印戒細(xì)胞C.大多與其他器官粘連D.多雙側(cè)且常伴有腹水73.促進(jìn)乳房發(fā)育的激素有:()A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.胎盤生乳素E.HCG74.會(huì)陰體的特征包括:()A.厚5cm呈楔形B.伸展性很大C.內(nèi)層為會(huì)陰中心鍵D.是盆底的一部分E.指肛門和陰道口之間的軟組織75.下列選項(xiàng)中,易發(fā)生子宮脫垂的是:()A.第一產(chǎn)程屏氣用力B.長(zhǎng)期哺乳C.產(chǎn)后過早參加體力勞動(dòng)D.分娩時(shí)行會(huì)陰側(cè)切76.關(guān)于盆腔炎癥,正確的是:()A.病原體為一般化膿菌,可經(jīng)胎盤剝離面及手術(shù)創(chuàng)面進(jìn)入體內(nèi)B.少數(shù)病人因鄰近器官炎癥直接蔓延C.急性輸卵管卵巢炎是化膿性炎癥經(jīng)宮旁結(jié)締組織蔓延到輸卵管周圍而形成的D.輸卵管炎病變以間質(zhì)炎為主,內(nèi)膜層可不受累或受累極輕77.繼發(fā)閉經(jīng)的檢查步驟是:()A.詳細(xì)的病史B.陰道涂片,基礎(chǔ)體溫,頸管黏液C.孕酮試驗(yàn)D.雌激素試驗(yàn)78.初產(chǎn)婦停經(jīng)8周時(shí),可以出現(xiàn):()A.晨起惡心、嘔吐B.乳暈著色C.尿頻D.出現(xiàn)妊娠紋E.陰道壁和宮頸呈紫藍(lán)色79.關(guān)于正常妊娠的敘述,正確的是:()A.早孕反應(yīng)多出現(xiàn)在妊娠6周前后B.孕婦自覺胎動(dòng)多在第18~20周C.Doppler在停經(jīng)10周即可聽到胎心D.胎心在妊娠18周可以用聽診器聽到E.免疫學(xué)妊娠試驗(yàn)于妊娠第8~10周陽(yáng)性率最高80.卵巢惡性腫瘤患者,符合下列哪些條件,可考慮保留對(duì)側(cè)卵巢:()A.臨床Ⅰa期腫瘤分化好B.腫瘤為交界性或低度惡性C.術(shù)中剖視對(duì)側(cè)卵巢未發(fā)現(xiàn)腫瘤D.年齡<45歲婦產(chǎn)科B1.A 2.A 3.E 4.B 5.B 6.C 7.C 8.C 9.C 10.A 11.B 12.E 13.C 14.D 15.D 16.E 17.B 18.D 19.A 20.E 21.B 22.A 23.E 24.E 25.B 26.E 27.C 28.A 29.D 30.E 31.E 32.C 33.C 34.E 35.D 36.C 37.C 38.B 39.E 40.C 41.D 42.D 43.A 44.D 45.B 46.D 47.C 48.B 49.C 50.A 51.E 52.B 53.E 54.E 55.D 56.B 57.E 58.B 59.B 60.A 65.A,B,C 66.A,B,C,E 67.A,B,C,D 68.A,B,C 69.A,B,C,D 70.A,B,C,D,E 71.A,B,C 72.A,B,C,D 73.A,B,C 74.A,B,C 75.B,D 76.B,D 77.A,B,D 78.A,B,C,D,E 79.A,C 80.A,B,C,D 81.A,B,C,D 82.A,B,C,E 83.A,B,D,E 84.A,B,C 婦產(chǎn)科三基理論考試B2(總分100,考試時(shí)間100分鐘)姓名:______科室:_____得分:_____一、單選題(A型)1.黃體萎縮不全在月經(jīng)第5天刮宮,子宮內(nèi)膜的改變應(yīng)是:()A.單純性增生 B.分泌反應(yīng)不良C.增生期與分泌期同時(shí)存在 D.腺囊型增生過長(zhǎng)E.腺瘤型增生過長(zhǎng)第2~4題:某女,35歲,初產(chǎn)婦,因第二產(chǎn)程延長(zhǎng)行會(huì)陰后一斜切開及產(chǎn)鉗術(shù)助產(chǎn)。產(chǎn)后檢查:宮底臍下2指,血壓15.3/10.7kPa(115/80mmHg)。產(chǎn)后1h產(chǎn)婦感心悸、惡心、口渴、出冷汗,檢查陰道流血不多,色暗紅,有血凝塊;宮底臍上1橫指,軟;血壓10.6/6.7kPa(80/50mmHg)。2.首先應(yīng)考慮:()A.產(chǎn)后虛脫 B.低血糖休克C.羊水栓塞 D.宮腔內(nèi)有積血E.仰臥位低血壓綜合征3.最可能的原因是:()A.子宮收縮乏力 B.凝血功能障礙C.宮頸裂傷 D.子宮破裂E.產(chǎn)婦疲勞4.首先需進(jìn)行的處理是:()A.切除子宮 B.給止血藥物C.輸血,按摩子宮排出宮腔內(nèi)積血 D.注射抗生素E.注射催產(chǎn)素5.妊高征治療有效的血鎂濃度是:()A.0.75~1.0mmol/LB.0.5~0.75mmol/LC.1.0~1.7mmol/LD.1.7~3.0mmol/LE.3.0~4.5mmol/L6.葡萄胎處理后選擇的避孕方法最好是:()A.避孕套 B.宮內(nèi)節(jié)育器C.避孕片Ⅰ號(hào) D.NorplantⅠE.避孕片Ⅱ號(hào)7.人工流產(chǎn)后3個(gè)月未來月經(jīng),有周期性下腹脹痛?;A(chǔ)體溫呈“雙相”型。應(yīng)考慮為下述哪種閉經(jīng):()A.丘腦性 B.垂體性C.卵巢性 D.子宮性E.宮頸粘連8.假臨產(chǎn)的臨床表現(xiàn)是:()A.宮縮由稀變頻 B.多不影響產(chǎn)程進(jìn)展C.如使用鎮(zhèn)靜劑可使宮縮消失 D.子宮收縮強(qiáng)度低,但有節(jié)律性E.有規(guī)律的子宮收縮,僅間歇時(shí)間略長(zhǎng)9.有關(guān)均小骨盆,不正確的是:()A.形態(tài)屬正常女性骨盆B.胎兒較大者應(yīng)及早剖宮產(chǎn)C.骨盆各徑線均較正常值小1cmD.多見于身材矮小、體型相稱的婦女E.估計(jì)胎兒不大,頭盆相稱者可給試產(chǎn)機(jī)會(huì)10.關(guān)于生殖器皰疹,下列說法正確的是:()A.其傳播途徑都是由性接觸傳播B.HSV感染是一種局部感染C.培養(yǎng)法是目前最特異、最敏感的方法,已廣泛普及D.可用阿昔洛韋為首選藥抗病毒治療E.干擾素為首選藥11.妊娠合并風(fēng)濕性心臟病,下列體征中早期心衰的征象是:()A.心界擴(kuò)大 B.下肢凹陷性水腫Ⅰ度C.休息時(shí)心率>100次/分 D.心尖部聞及Ⅱ級(jí)收縮期雜音E.肺底部持續(xù)性濕啰音,咳嗽后不消失12.下列選項(xiàng)不是陳舊性宮外孕臨床表現(xiàn)的是:()A.暈厥和休克 B.少量陰道出血C.一側(cè)盆腔包塊,有壓痛 D.子宮大小正常,不活動(dòng)E.停經(jīng)后反復(fù)發(fā)作的下腹劇痛13.功血依據(jù)的分類標(biāo)準(zhǔn)是:()A.有無HPOA軸器質(zhì)性病變 B.有無子宮內(nèi)膜增生過長(zhǎng)C.有無下丘腦和垂體的功能失調(diào) D.有無子宮和卵巢的病變E.有無排卵14.第二產(chǎn)程出現(xiàn)子宮收縮乏力,下列處理中正確的是:()A.肌注哌替啶B.即刻剖宮產(chǎn)分娩C.口服米索前列醇25ugD.催產(chǎn)素靜脈點(diǎn)滴加地西泮靜推E.雙頂徑通過坐骨棘平面者,加強(qiáng)宮縮等待自然分娩或手術(shù)助產(chǎn)15.某女,24歲,26周妊娠,第1胎,行雷佛奴爾羊膜腔注射引產(chǎn)過程中,產(chǎn)婦突然氣急,呼吸困難,神志不清,血壓5.3/0kPa(40/0mmHg)。發(fā)生的最大可能是:()A.過敏性休克 B.胎盤早剝C.腦血管意外 D.羊水栓塞E.心力衰竭16.在前置胎盤與胎盤早剝中,下列選項(xiàng)不正確的是:()A.胎盤早剝出血,伴有疼痛B.胎盤早剝時(shí)胎心音可有變化C.前置胎盤的出血于宮縮時(shí)增多D.胎盤早剝的出血于破膜后即停止E.前置胎盤出血不多時(shí)一般不影響胎心17.妊娠期母體生理變化下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:()A.妊娠期間卵巢不排卵B.黃體功能于妊娠第10周后由胎盤替代C.妊娠32~34周時(shí)心排血量及血容量達(dá)高峰D.妊娠期急性腎盂腎炎和膽石癥發(fā)作與高水平孕激素有關(guān)E.妊娠期間,由于負(fù)擔(dān)加重及子宮增大使膈肌活動(dòng)幅度減少,呼吸淺而快18.女,31歲,婚后2年未孕。男方經(jīng)全面檢查均正常。女方診療中下列說法錯(cuò)誤的是:()A.先試驗(yàn)性服用促排卵藥B.先從病史中了解月經(jīng)史、既往史、家族史,然后全面體檢C.女性不孕的特殊檢查逐項(xiàng)進(jìn)行D.檢查同時(shí)增強(qiáng)體質(zhì),增進(jìn)健康E.必須戒煙、不酗酒,積極治療內(nèi)科疾病19.功能失調(diào)性子宮出血是指:()A.子宮內(nèi)膜息肉引起的出血B.子宮內(nèi)膜炎引起的出血C.HPOA軸非器質(zhì)性病變引起的異常子宮出血D.子宮腺肌病引起的子宮出血E.子宮內(nèi)膜異位癥引起的子宮出血20.關(guān)于胎盤的功能,下列選項(xiàng)錯(cuò)誤的是:()A.防御功能 B.產(chǎn)生羊水C.合成激素和酶 D.排出胎兒代謝產(chǎn)物E.胎兒營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的供應(yīng)及母兒氣體交換21.輸卵管癌的治療原則基本同哪一腫瘤的處理原則一致:()A.卵巢癌 B.子宮頸癌C.子宮肉瘤 D.子宮內(nèi)膜癌E.腹膜間皮瘤22.下列選項(xiàng)中,不是無孔處女膜的臨床表現(xiàn)的是:()A.日益加劇的周期性腹痛B.嚴(yán)重時(shí)有肛門墜脹、便秘、尿頻、尿潴留C.處女膜向外膨隆,呈紫色,但無陰道開口D.肛指檢查可及陰道呈球狀壓向直腸,重者子宮擴(kuò)大并推向腹部E.反復(fù)月經(jīng)來潮,經(jīng)血長(zhǎng)期由子宮、輸卵管倒流入盆腔第39~40題:女,28歲,G1</sub>P0</sub>,停經(jīng)38周,頭痛5天入院。自妊娠34周出現(xiàn)下肢水腫,未治療。基礎(chǔ)血壓不清。查體:血壓21.3/13.3kPa(160/100mmHg),下肢水腫(3+),無宮縮,胎頭先露,半固定,胎心率136次/分。眼底檢查:小動(dòng)脈與小靜脈管徑之比為1∶2,視網(wǎng)膜水腫。輔助檢查的尿常規(guī):尿蛋白(2+),尿紅細(xì)胞1~10/HP,白細(xì)胞1~2/HP,無管型。心電圖正常。23.診斷為:()A.重度子癇前期 B.腎盂腎炎合并妊娠C.慢性腎炎合并妊娠 D.原發(fā)性高血壓合并妊娠E.輕度子癇前期24.最適當(dāng)?shù)奶幚硎牵海ǎ〢.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)B.積極治療等待自然分娩C.積極治療1周后考慮終止妊娠D.積極治療24~48h后考慮終止妊娠E.立即行人工破膜術(shù)及靜脈滴注催產(chǎn)素引產(chǎn)25.考慮卵巢瘤樣病變的處理原則是:()A.觀察隨訪 B.剖腹探查C.腹腔鏡探查 D.大劑量雄激素治療E.大劑量孕激素治療26.診斷性刮宮病理不能診斷哪一類型的子宮肉瘤:()A.惡性苗勒管混合瘤 B.低度惡性間質(zhì)肉瘤C.晚期子宮肌瘤肉瘤 D.高度惡性間質(zhì)肉瘤E.早期子宮肌瘤肉瘤變27.女,24歲,7天前因40天妊娠行藥物流產(chǎn),今晨大便時(shí)突然左下腹撕裂樣劇痛,并暈倒在地。查體:體溫37.2℃,血壓10.0/6.9kPa(75/52mmHg),脈搏100次/分;下腹壓痛、反跳痛明顯;外陰少量流血,宮頸舉痛明顯,宮口閉,子宮稍大,稍軟;右側(cè)似有一包塊邊緣不清,壓痛。最可能的診斷是:()A.宮頸粘連 B.急性闌尾炎C.藥物流產(chǎn)不全 D.輸卵管妊娠破裂E.流產(chǎn)后右附件炎28.下列敘述正確的是:()A.第一產(chǎn)程指開始出現(xiàn)間歇5~6min規(guī)律宮縮開始至宮口開全B.初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程需6~8hC.從宮口開全至胎兒娩出,經(jīng)產(chǎn)婦僅需數(shù)分鐘D.從胎兒到胎盤娩出,一般需要30minE.從胎兒到胎盤娩出,一般需要45min29.繼發(fā)性閉經(jīng)患者,連續(xù)測(cè)3個(gè)月基礎(chǔ)體溫均呈雙相型,說明閉經(jīng)部位在:()A.卵巢 B.垂體C.丘腦 D.子宮E.以上都不是30.枕先露臨產(chǎn)后,直腸指檢了解胎頭下降程度的標(biāo)志為:()A.骶岬 B.恥骨聯(lián)合后面C.坐骨棘 D.坐骨結(jié)節(jié)E.坐骨切跡31.正常妊娠期血液系統(tǒng)的生理變化,下列說法正確的是:()A.血液呈高凝狀態(tài)B.血容量增加,至足月妊娠時(shí)達(dá)高峰C.白細(xì)胞增加,主要是淋巴細(xì)胞增多D.血液稀釋,血細(xì)胞比容降至0.35~0.38E.由于血液稀釋,血漿纖維蛋白原略低于非孕期32.部分性葡萄胎與完全性葡萄胎最大的區(qū)別是:()A.部分性葡萄胎惡變傾向大B.完全性葡萄胎惡變傾向小C.完全性葡萄胎惡變傾向大D.完全性葡萄胎β-HCG下降慢E.部分性葡萄胎β-HCG下降快33.下述哪項(xiàng)提示胎盤功能低下:()A.NST示有反應(yīng)型B.羊膜鏡檢查羊水為白色濁狀C.OCT試驗(yàn)陰性D.孕婦血清催產(chǎn)素酶為每小時(shí)5mg/dl,1周后為每小時(shí)2mg/dlE.12h胎動(dòng)12次34.關(guān)于葡萄胎巨檢的描述,錯(cuò)誤的是:()A.大泡可套著小泡 B.絨毛桿串聯(lián)水泡C.葡萄樣水泡大小不一 D.水泡壁薄、透亮或混濁E.水泡間可充滿血液或血凝塊35.應(yīng)用超聲羊水指數(shù)診斷羊水過少的標(biāo)準(zhǔn)是:()A.3cm B.5cmC.8cm D.10cmE.12cm36.關(guān)于妊娠期循環(huán)系統(tǒng)的生理改變,下列選項(xiàng)錯(cuò)誤的是:()A.孕婦心電圖常出現(xiàn)電軸左偏B.妊娠32周時(shí)心排血量的增加達(dá)高峰C.多數(shù)孕婦心尖區(qū)可聞及Ⅰ~Ⅱ級(jí)柔和吹風(fēng)樣舒張期雜音,產(chǎn)后逐漸消失D.孕婦下肢、外陰及直腸靜脈壓增高,容易發(fā)生下肢、外陰?kù)o脈曲張和痔E.孕婦若長(zhǎng)時(shí)間仰臥,能引起回心血量減少,心排血量隨之而減少使血壓下降,稱仰臥位低血壓綜合征37.未足月妊高征患者,判斷胎兒安危的最好方法是:()A.羊膜腔穿刺取羊水測(cè)L/S比值 B.測(cè)羊水肌酐值C.B超測(cè)胎兒大小 D.尿雌三醇水平E.催產(chǎn)素激惹試驗(yàn)38.急性盆腔腹膜炎應(yīng)采取的體位是:()A.平臥位 B.半臥位C.側(cè)臥位 D.膝胸臥位E.俯臥位39.閉經(jīng)時(shí),孕激素試驗(yàn)陽(yáng)性不能說明:()A.沒有排卵障礙 B.下丘腦—垂體—卵巢軸正常C.體內(nèi)有一定雌激素水平 D.生殖道通暢E.子宮內(nèi)膜有功能40.患者32歲,結(jié)婚5年不孕,2年來月經(jīng)量少,近3個(gè)月閉經(jīng),反復(fù)低熱。婦科檢查:子宮稍小,活動(dòng)欠佳;兩側(cè)宮旁組織增厚,右側(cè)有4cm×4cm×6cm腫物,輕度壓痛。紅細(xì)胞沉降率為30mm/h,子宮輸卵管碘油造影呈串珠樣改變。首選的治療措施是:()A.達(dá)那唑口服 B.中藥活血化瘀C.靜脈點(diǎn)滴青霉素 D.系統(tǒng)抗結(jié)核治療E.開腹探查術(shù)41.子宮內(nèi)膜癌病理哪一類型易浸潤(rùn)肌層:()A.息肉型 B.頸管型C.彌漫型 D.局限型E.宮體型42.臨床確診葡萄胎后最主要的處理方法是:()A.告知患者病情 B.選擇恰當(dāng)?shù)幕熕幬顲.診斷性刮宮病理學(xué)檢查 D.負(fù)壓吸引清宮術(shù)病理學(xué)檢查E.徹底刮除宮腔內(nèi)容物病理學(xué)檢查43.某女,35歲,已生育,確診為CINⅢ級(jí),第一步處理措施為:()A.按炎癥處理,隨訪 B.宮頸電熨C.宮頸椎切術(shù) D.子宮全切術(shù)E.子宮全切及雙側(cè)附件切除術(shù)44.葡萄胎最易被誤診的疾病是:()A.妊娠劇吐 B.月經(jīng)紊亂C.先兆流產(chǎn) D.多胎妊娠E.羊水過多45.胎動(dòng)消失后多長(zhǎng)時(shí)間胎心消失:()A.5d以后 B.24h內(nèi)C.36h內(nèi) D.48h內(nèi)E.72h內(nèi)46.有關(guān)宮內(nèi)節(jié)育器引起的改變,下列說法錯(cuò)誤的是:()A.子宮內(nèi)膜腺上皮細(xì)胞糖原顆粒增多 B.吞噬細(xì)胞活動(dòng)增強(qiáng)C.非細(xì)菌性炎癥 D.子宮內(nèi)膜前列腺素增加E.纖維蛋白溶酶活性增高47.防止輸卵管結(jié)扎術(shù)失敗的技術(shù)要點(diǎn)是:()A.防止輸卵管系膜出血 B.避免損傷臟器C.最好在峽部結(jié)扎 D.找到輸卵管,追蹤到傘端E.切斷輸卵管48.關(guān)于胎盤,下列選項(xiàng)錯(cuò)誤的是:()A.母體血與胎兒血直接接觸,進(jìn)行物質(zhì)交換B.一個(gè)初級(jí)絨毛干及其分支形成一個(gè)胎兒葉,一個(gè)胎盤包括多個(gè)胎兒葉C.母體血經(jīng)子宮螺旋動(dòng)脈進(jìn)入絨毛間隙,胎兒血經(jīng)臍動(dòng)脈至絨毛毛細(xì)血管D.胎兒血與母體血隔著絨毛毛細(xì)血管壁、絨毛間質(zhì)及絨毛表面細(xì)胞層進(jìn)行物質(zhì)交換E.底蛻膜板長(zhǎng)出的胎盤隔將胎盤分隔成若干胎盤小葉第9~10題:16歲少女尚未月經(jīng)來潮,周期性下腹痛6個(gè)月。近2天又出現(xiàn)腹痛伴大便墜感。查體:女性外陰,處女膜無開口,高度膨隆,呈紫藍(lán)色。肛診陰道處為囊性包塊。49.首先考慮的診斷是:()A.卵巢囊腫 B.巴氏腺囊腫C.無孔處女膜,陰道積血 D.陰道壁囊腫E.卵巢巧克力囊腫50.下列處理,正確的是:()A.用粗針抽取經(jīng)血,并作處女膜造口B.處女膜“X”形切開,并探查宮頸、子宮和盆腔是否正常C.“X”形切開處女膜后引流經(jīng)血并以生理鹽水沖洗清潔之D.“X”形切開處女膜后置橡皮引流24~48hE.“X”形切開處女膜排出經(jīng)血,探查宮頸和宮腔有否異常51.正常臍帶具有:()A.1條臍靜脈,1條臍動(dòng)脈 B.1條臍靜脈,2條臍動(dòng)脈C.1條臍動(dòng)脈,2條臍靜脈 D.2條臍動(dòng)脈,2條臍靜脈E.以上都不是52.關(guān)于急性盆腔炎,下列說法不正確的是:()A.可發(fā)生于產(chǎn)后或流產(chǎn)后感染 B.慢性盆腔炎急性發(fā)作C.可有寒戰(zhàn)、高熱 D.治療應(yīng)徹底,以免形成慢性盆腔炎E.急性期定期做盆腔檢查以了解病情53.下列選項(xiàng)不是診斷卵巢妊娠的必備條件的是:()A.盆腔有出血 B.雙側(cè)輸卵管完整C.囊胚壁上有卵巢組織 D.囊胚位于卵巢組織內(nèi)E.卵巢與囊胚以固有韌帶與子宮相連54.關(guān)于病毒性肝炎對(duì)妊娠的影響,下列選項(xiàng)正確的是:()A.凝血因子的合成降低B.使血漿醛固酮水平下降C.僅重癥肝炎易發(fā)生產(chǎn)后出血D.妊娠期肝炎的死亡率同非妊娠期E.病毒性肝炎不增加胎兒畸形的發(fā)生率,但流產(chǎn)、早產(chǎn)率增加55.垂體泌乳素瘤引起的疾病是:()A.多囊卵巢綜合征 B.閉經(jīng)溢乳綜合征C.性早熟 D.席漢綜合征E.卵巢早衰56.關(guān)于子宮破裂,說法正確的是:()A.發(fā)現(xiàn)血尿即可診斷為子宮破裂B.子宮破裂時(shí)應(yīng)迅速?gòu)年幍烂涑鎏篊.自然分娩者可排除子宮破裂D.縮復(fù)環(huán)高過臍平面應(yīng)考慮先兆子宮破裂E.子宮下段剖宮產(chǎn)瘢痕較古典式剖宮產(chǎn)瘢痕易破57.完全性葡萄胎預(yù)防性化療的指征不包括:()A.患者年齡>40歲B.無條件隨訪者C.黃素化囊腫直徑>6cmD.葡萄胎排除前β-HCG>100000U/LE.第2次刮宮未見高度增生滋養(yǎng)細(xì)胞58.初產(chǎn)婦急產(chǎn)是指總產(chǎn)程時(shí)間不足:()A.1h B.2hC.3h D.4hE.5h第33、34題:28歲,婚后5年,計(jì)劃內(nèi)妊娠10周,下腹部墜脹5天,G3</sub>P0</sub>。婦科檢查:子宮14周妊娠大,宮體前壁高低不平,可觸及多個(gè)結(jié)節(jié),B超顯示符合10周妊娠合并多發(fā)性子宮肌瘤。59.該病例的處理原則是:()A.觀察隨訪 B.肌注黃體酮20mg/dC.肌注HCG1000U/d D.口服硫酸舒喘靈2.4mg/6hE.人流后行肌瘤切除60.如果該患者繼續(xù)妊娠至34周時(shí)出現(xiàn)急性下腹痛,伴發(fā)熱、惡心、嘔吐。婦科檢查:子宮38周妊娠大,前壁肌瘤突出明顯且有壓痛,F(xiàn)HR158次/分,NST反應(yīng)良好。處理方法是:()A.剖宮取胎并切除肌瘤 B.補(bǔ)液、抗生素、鎮(zhèn)靜支持療法C.剖宮產(chǎn)并挖除肌瘤 D.切除肌瘤后繼續(xù)妊娠E.剖宮取胎后行子宮次全切61.下列選項(xiàng)中,不是輸卵管成形術(shù)的禁忌證:()A.輸卵管結(jié)扎術(shù)后 B.急性輸卵管炎C.亞急性輸卵管炎 D.慢性輸卵管炎,輸卵管增粗變硬E.結(jié)核性輸卵管炎62.下列選項(xiàng)是導(dǎo)致尿瘺主要原因的是:()A.產(chǎn)傷 B.放療C.生殖道腫瘤 D.膀胱結(jié)核E.長(zhǎng)期使用子宮托63.關(guān)于短效口服避孕藥的避孕原理,正確的是:()A.加速孕卵在輸卵管內(nèi)的運(yùn)行速度,使與子宮內(nèi)膜的發(fā)育不同步B.雌激素使宮頸黏液量多,黏稠度增加,不利于精子穿透C.子宮內(nèi)膜受藥物中孕激素作用,增殖被抑制,腺體發(fā)育不良D.孕激素量少,使子宮內(nèi)膜腺體發(fā)育不良E.影響丘腦下部的GnRH,促進(jìn)FSH和LH的分泌64.排卵性功血的治療原則是:()A.促排卵 B.抑制排卵C.抗雌激素治療 D.抗孕激素治療E.黃體支持治療65.不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力,正確的處理應(yīng)為:()A.人工破膜術(shù) B.即刻剖宮產(chǎn)手術(shù)C.靜脈滴注催產(chǎn)素 D.第一產(chǎn)程中可使用肌注哌替啶E.宮口開全準(zhǔn)備助產(chǎn)前應(yīng)再次給予哌替啶66.女性,25歲,月經(jīng)過期1周,結(jié)婚6個(gè)月,從未用過避孕藥,既往月經(jīng)正常、規(guī)律,宮頸軟、著色,子宮正常大小,雙附件(-)。下列選項(xiàng)中診斷妊娠的最早方法是:()A.B型超聲 B.放射免疫測(cè)定β-HCGC.基礎(chǔ)體溫 D.聽胎心E.尿HCG測(cè)定67.初產(chǎn)婦,41周妊娠,胎動(dòng)減少3d。查體:頭位,先露固定,胎心140次/分,無宮縮,B超示雙頂徑9.4cm,胎盤Ⅲ級(jí),有鈣化點(diǎn)。入院后NST無反應(yīng)性。應(yīng)懷疑為:()A.臍帶受壓 B.胎頭受壓C.過期妊娠 D.胎兒窘迫E.胎兒先天性畸形68.使用宮縮劑不當(dāng)可引起:()A.胎盤粘連 B.胎盤嵌頓C.胎盤殘留 D.胎盤植入E.胎盤剝離不全69.下列情況中,不是急性內(nèi)生殖器炎癥后遺癥的是:()A.輸卵管卵巢炎 B.輸卵管積水C.輸卵管卵巢囊腫 D.卵巢巧克力囊腫E.峽部結(jié)節(jié)性輸卵管炎70.雌激素中生物學(xué)活性最強(qiáng)的形式為:()A.雌酮 B.17β-雌二醇C.雌三醇 D.雌四醇E.結(jié)合型雌激素71.胎頭下降受阻的原因,錯(cuò)誤的是:()A.骨盆狹窄 B.胎位異常C.子宮收縮乏力 D.胎頭過大或胎兒畸形E.胎膜早破或羊水過少72.進(jìn)行精液常規(guī)檢查時(shí),最好提前禁欲幾天檢查比較準(zhǔn)確:()A.2天 B.3~7天C.10天 D.2周E.時(shí)間越長(zhǎng)越好73.硫酸鎂中毒的表現(xiàn)首先是:()A.心率減慢 B.呼吸減慢C.血壓下降 D.尿量減少E.膝反射消失74.完全性葡萄胎最常見的臨床癥狀是:()A.不規(guī)則性陰道流血 B.子宮大小大于停經(jīng)月份C.妊娠劇吐及妊高征征象 D.停經(jīng)后不規(guī)則陰道流血E.停經(jīng)后陰道內(nèi)排出葡萄狀物75.某女,于月經(jīng)后3天突然下腹痛,發(fā)熱38℃。陰道分泌物增多,稀薄膿性;宮頸充血,舉痛明顯;子宮稍大,有壓痛;宮旁增厚,壓痛明顯;WBC12×109</sup>/L。診斷首先考慮:()A.結(jié)核性盆腔炎 B.急性盆腔炎C.輸卵管妊娠流產(chǎn) D.急性闌尾炎E.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)76.侵蝕性葡萄胎血行轉(zhuǎn)移的部位主要是:()A.肺和腦 B.肺和陰道C.胃腸道和肝 D.肺和胃腸道E.子宮旁血管和陰道靜脈叢第39~40題:女,28歲,G1</sub>P0</sub>,停經(jīng)38周,頭痛5天入院。自妊娠34周出現(xiàn)下肢水腫,未治療?;A(chǔ)血壓不清。查體:血壓21.3/13.3kPa(160/100mmHg),下肢水腫(3+),無宮縮,胎頭先露,半固定,胎心率136次/分。眼底檢查:小動(dòng)脈與小靜脈管徑之比為1∶2,視網(wǎng)膜水腫。輔助檢查的尿常規(guī):尿蛋白(2+),尿紅細(xì)胞1~10/HP,白細(xì)胞1~2/HP,無管型。心電圖正常。77.診斷為:()A.重度子癇前期 B.腎盂腎炎合并妊娠C.慢性腎炎合并妊娠 D.原發(fā)性高血壓合并妊娠E.輕度子癇前期78.最適當(dāng)?shù)奶幚硎牵海ǎ〢.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)B.積極治療等待自然分娩C.積極治療1周后考慮終止妊娠D.積極治療24~48h后考慮終止妊娠E.立即行人工破膜術(shù)及靜脈滴注催產(chǎn)素引產(chǎn)79.某女,29歲,白帶增多伴外陰瘙癢3天。婦科檢查:陰道黏膜充血,分泌物增多,呈豆渣樣,宮頸光滑,宮體及附件區(qū)正常。最可能的診斷是:()A.滴蟲性陰道炎 B.念珠菌性陰道炎C.細(xì)菌性陰道病 D.非特異性陰道炎E.阿米巴性陰道炎80.關(guān)于急性盆腔炎的治療,下列說法錯(cuò)誤的是:()A.臥床休息、半臥位 B.高熱時(shí)采用物理降溫C.為了解病情,需隨時(shí)行婦科檢查 D.根據(jù)藥敏試驗(yàn)合理選用抗生素E.應(yīng)合理配伍應(yīng)用抗生素81.產(chǎn)后、手術(shù)后生殖器炎癥及傷口感染常見的病原體為:()A.鏈球菌 B.葡萄球菌C.大腸埃希菌 D.厭氧菌E.衣原體82.關(guān)于妊娠期血液系統(tǒng)的變化,下列選項(xiàng)錯(cuò)誤的是:()A.妊娠期處于高凝狀態(tài) B.妊娠期出現(xiàn)血液稀釋C.孕婦紅細(xì)胞沉降率減慢 D.妊娠期間纖溶活性降低E.妊娠期血容量增加,于第32~34孕周達(dá)高峰83.前置胎盤附著于:()A.子宮體前壁 B.子宮體后壁C.子宮體側(cè)壁 D.子宮體底部E.子宮頸內(nèi)口84.關(guān)于妊娠子宮血液供應(yīng),下列選項(xiàng)錯(cuò)誤的是:()A.子宮收縮時(shí)子宮血流量減少B.妊娠晚期左側(cè)臥位子宮胎盤血流供應(yīng)最好C.子宮動(dòng)脈非孕期屈曲,至妊娠足月時(shí)變直D.妊娠期子宮胎盤血流量明顯增加E.伴隨著妊娠進(jìn)展,子宮動(dòng)脈及子宮胎盤血管床阻力越來越高85.妊娠10周時(shí)出現(xiàn)陣發(fā)性下腹痛及大量陰道出血伴小塊組織物排出,并發(fā)生失血性休克。應(yīng)首先考慮:()A.先兆流產(chǎn) B.難免流產(chǎn)C.不全流產(chǎn) D.完全流產(chǎn)E.稽留流產(chǎn)86.對(duì)于較大有癥狀的子宮肌瘤臨床上難與卵巢腫瘤鑒別時(shí),應(yīng)進(jìn)行:()A.CT檢查 B.詢問病史C.B型超聲 D.剖腹探查E.仔細(xì)做婦科檢查二、選擇題(X型)87.會(huì)陰體的特征包括:()A

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