第第#頁(yè)表3.4.5—1單位工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄單位工程名稱開工日期竣工日期施工單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人項(xiàng)目質(zhì)量負(fù)責(zé)人序號(hào)項(xiàng)目驗(yàn)收記錄驗(yàn)收結(jié)論1分部工程共分部經(jīng)查，符合標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定及設(shè)計(jì)要求分部2質(zhì)量控制資料核查共項(xiàng)經(jīng)查，符合要求項(xiàng)不符合要求項(xiàng)3安全與主要使用功能核查及抽查結(jié)果共核查、抽查項(xiàng)符合要求項(xiàng)不符合要求項(xiàng)

4觀感質(zhì)量驗(yàn)收共檢查項(xiàng)評(píng)定為合格的項(xiàng)評(píng)定為差的項(xiàng)5綜合驗(yàn)收結(jié)論驗(yàn)收單位施工單位監(jiān)理單位勘察設(shè)計(jì)單位建設(shè)單位（公章）單位負(fù)責(zé)人年月日（公章）總監(jiān)理工程師年月日（公章）項(xiàng)目負(fù)責(zé)人年月日（公章）項(xiàng)目負(fù)責(zé)人年日月表3.4.5—2單位工程質(zhì)量控制資料核查記錄單位工程名稱施工單位序號(hào)資料名稱份數(shù)核查意見核查人1圖紙會(huì)審、設(shè)計(jì)變更、洽商記錄1

2工程定位測(cè)量、放線記錄13原材料出廠合格證及進(jìn)場(chǎng)檢（試）驗(yàn)報(bào)告364施工試驗(yàn)報(bào)告245成品及半成品出廠合格證或試驗(yàn)報(bào)告/6隱蔽工程驗(yàn)收記錄207施工記錄18工程質(zhì)量事故及事故調(diào)查處理資料/9施工現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量管理檢查記錄110分項(xiàng)、分部工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄611新材料、新工藝施工記錄/121314

表3.4.5—3單位工程安全與功能檢驗(yàn)資料核查及主要功能抽查記錄單位工程名稱施工單位序號(hào)核查、抽查項(xiàng)目份數(shù)核查、抽查意見核查、抽查人1旋噴樁的鉆芯取樣檢測(cè)記錄2旋噴樁的靜載試驗(yàn)記錄3基礎(chǔ)、涵身、蓋板及帽石混凝土同條件養(yǎng)護(hù)試件抗壓強(qiáng)

度試驗(yàn)記錄4涵竣工測(cè)量資料56789101112結(jié)論施工單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人 總監(jiān)理工程師 建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人年月 日 年月 日年月日注：1核查、抽查項(xiàng)目由驗(yàn)收組協(xié)商確定；2核查、抽查人為驗(yàn)收組的監(jiān)理單位人員。

核查、抽查人為驗(yàn)收組的監(jiān)理單位人員。表3．4．5—4單位工程觀感質(zhì)量檢查記錄工程名稱施工單位序號(hào)項(xiàng)目名稱質(zhì)量狀況質(zhì)量評(píng)定合格差1涵身混凝土表面平整，光滑，色澤均勻，外形整體輪廓清晰。2蓋板與帽石蓋板按要求設(shè)置拱頂，帽石棱角分明、線形順直。表面平整，光滑，色澤均勻。3沉降縫與防水層沉降縫深度與寬度均滿足要求沉降縫均在同一面上防水層瀝青按要求涂刷均勻。4錐體護(hù)砌砌體選料得當(dāng)坡度順直，無(wú)明顯缺陷,567

檢查結(jié)論：施工單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人 總